Живот опустился при беременности фото до и после: опущение живота фото до и после — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Крипторхизм у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни

Крипторхизм

Что такое крипторхизм и чем он опасен?

Крипторхизм — аномалия опущения яичек или, иными словами, состояние, когда яички находятся вне мошонки. Опасность крипторхизма — в увеличивающемся с возрастом риске бесплодия и риске развития рака яичка. Кроме того, в 60-80 % наблюдений при крипторхизме наблюдается паховая грыжа, которая может ущемляться. Высока вероятность перекрута яичка и травматизации его в паховом канале. С возрастом добавляются психологические проблемы, связанные с отсутствием в мошонке одного яичка.

Как и когда яички опускаются в мошонку?

В течение 8 месяца внутриутробного развития яички перемещаются из брюшной полости через паховый канал передней брюшной стенки в мошонку, где они должны находиться постоянно.

Где искать неопущенное яичко?

Неопущенное яичко может оставаться в брюшной полости или остановиться на любом участке пути в мошонку, а также отклоняться от нормального пути, оказываясь в поверхностном кармане пахового канала, в области промежности или в верхней части бедра. Яички могут располагаться высоко в мошонке, в области наружного кольца пахового канала, в паховом канале, в брюшной полости, вне линии нормального опущения (эктопия).

Насколько часто встречается крипторхизм?

Крипторхизм при рождении наблюдается приблизительно у 10% недоношенных мальчиков и 3% доношенных. В 70% случаев яички опускаются в мошонку без операции в течение первого года жизни. В остальных наблюдениях требуется хирургическое лечение. Эта статистика показывает, что в большинстве случаев неопустившиеся яички опускаются в мошонку в течение первых месяцев жизни и следовательно диагноз может быть установлен с высокой долей вероятности только в возрасте 6 мес.

Что приводит к появлению крипторхизма?

Существует несколько причин данного состояния. Крипторхизм у отца или брата повышает риск возникновения патологии, что свидетельствует об участи генетического механизма. Другая важная причина неопущения яичка — гормональный дисбаланс в организме матери и плода третьем триместре беременности. Среди факторов увеличивающих риск возникновения крипторхизма выделяются:

• 
  Низкий вес при рождении (ниже 2500 г.)
• 
  Применение матерью эстрогенов в течение первого триместра беременности
• 
  Множественные беременности (двойня, тройня)
• 
  Преждевременные роды
• 
  Профессиональные вредности у матери и отца ( парикмахер, работа с ядохимикатами и др.)

Возможно ли развитие крипторхизма после рождения ребенка?

Да возможно. В этом случае ставится диагноз вторичного крипторхизма. Такой диагноз правомерен, если яички при рождении ребенка были в мошонке, а затем одно или оба яичка поднялись вверх и не спускаются в мошонку. Обычно механизм развития вторичного крипторхизма заключается в подтягивании вверх яичка мышцей поднимающей яичко и фиксации его в области пахового канала спайками или в фациальном кармане.

Каковы симптомы крипторхизма?

Яички не прощупываются в мошонке. Данное состояние может сочетаться с другими аномалиями мочеполовой системы, в том числе с гипоспадией.

Что такое ложный крипторхизм?

Ложным крипторхизмом называется высокое положение одного или обоих яичек, когда руками яички низводятся в мошонку и остаются там, в течение некоторого времени, а затем обычно вновь поднимаются вверх. Происходит это из-за повышенного тонуса мышцы поднимающей яичко. Ложный крипторхизм часто наблюдается у тучных детей; может сочетаться с недоразвитием мошонки и сопровождаться снижением функции яичек.

Как установить наличие крипторхизма?

Диагноз крипторхизма ставится обычно сразу после рождения. Иногда отсутствие яичек в мошонке видно при УЗИ еще до наступления родов. Если одно яичко не опустилось, то мошонка выглядит несимметричной. Неопущенное яичко может прощупываться в паховой области (пальпируемое яичко), Может отклониться в сторону (эктопия яичка).

Если яичко нельзя прощупать, оно может быть расположено в животе (абдоминалный крипторхизм) или отсутствовать (монорхизм встречается в 5 % наблюдений). Врожденное отсутствие яичка может быть результатом аномалии сосудов или внутриутробного перекрута яичка.

Установить наличие яичка в мошонке помогает тщательное ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ обязательно проводится как до операции, так и после лечения, для контроля состояния оперированного яичка и его размеров.

Лечение крипторхизма.

Лечение может быть неоперативным с использованием гормональной терапии или хирургическим.

Насколько эффективна гормональная терапия?

Гормональное лечение проводится с использованием хорионического гонадотропина и имеет определенные шансы на успех в основном при двухстороннем крипторхизме (не более 30%). Гормон обычно назначается дважды в неделю в течение 4-5 недель. Побочные эффекты возникают при высоких дозах препарата и включают в себя пигментацию кожи, лобковое оволосение, рост полового члена, увеличение мошонки, гиперплазию простаты. Эти явления могут исчезать со временем при правильно подобранных дозах препарата. Гонадотропин может комбинироваться с другим гормоном — гонадотропин релизинг гормоном, однако в ряде стран данная комбинация не разрешена к применению.

В каком возрасте показана операция при крипторхизме?

Хирургическое лечение первичного крипторхизма проводится в возрасте 1 года. Лишь в редких случаях хирургическое лечение может быть показано в возрасте до 1 года. Самостоятельное опущение яичка обычно происходит в течение первых 6-8 месяцев жизни. До 1 года операции могут быть показаны в отдельных случаях при высоком положении яичек (в брюшной полости) и отсутствии их движения с течением времени в сторону мошонки. При вторичном крипторхизме лечение может проводиться в возрасте 3-7лет в зависимости от сроков установления диагноза.

Какие задачи решает операция?

• 
  Улучшение способности к оплодотворению
• 
  Облегчение наблюдения за яичком и раннем выявлении его заболеваний
• 
  Устранение сопутствующих аномалий (паховая грыжа)
• 
  Предотвращение перекрута яичка
• 
  Устранения риска травмы и ограничения развития яичка

В чем заключается хирургическое лечение?

Хирургическое лечение носит название орхиопексии — проводится чаще в возрасте 1 года и обычно предполагает:

• 
  Выделение яичка из оперативного доступа в паховой области
• 
  Удаление паховой грыжи (в 60-80% наблюдений)
• 
  Низведение яичка в специально созданный из дополнительного разреза на мошонке «карман»
• 
  Фиксацию яичка внутри этого кармана.

Хирургичекое лечение занимает от 30 до 90 минут; проводится под общей или комбинированной анестезией, и требует пребывания в стационаре от 1 до 3 дней. Строгий постельный режим после операции рекомендуется в течение 3 дней. В течение месяца не показаны резкие движения и подвижные игры.

Как проводится лечение при абдоминальной форме крипторхизма?

При абдоминальной форме крипторхизма, когда яички находятся максимально высоко — в забрюшинном пространстве живота, операцию целесообразно выполнять с применением лапароскопии. Лечение может производиться в 2 этапа с промежутком не менее 6 месяцев.

Лапароскопия — представляет собой эндоскопическое исследование брюшной полости, выполняемое через небольшие проколы в передней брюшной стенке. Благодаря лапароскопии удается обнаружить те яички, которые находятся в забрюшинном пространстве выше пахового канала. Лапароскопия позволяет хорошо выделить яичко, подготовить его для низведения в мошонку или удалить неразвитое яичко.

Насколько сложна операция при крипторхизме?

Операция орхиопексии достаточно сложна, требует деликатного исполнения, имеет множество технических тонкостей, однако не является тяжелой для ребенка и хорошо переносится в подавляющем большинстве случаев. Чем выше расположено яичко, тем сложнее операция.

Бывают ли осложнения после операции?

Осложнения встречаются нечасто. Бывают гематомы, воспаления, иногда при плохом кровоснабжении происходит атрофия низведенного яичка.

Как проводится наркоз?

Мы используем комбинированные варианты обезболивания с применением успокаивающих препаратов и местного обезболивания, позволяющих резко снизить концентрацию препаратов, используемых для наркоза и обеспечивающих отсутствие психической травмы и хорошее обезболивание в послеоперационном периоде.

Что происходит с ребенком после операции?

Ребенок выписывается домой в день операции или на следующий день.

Беспокойство и болезненность в области мошонки и п/о шва могут отмечаться в течение двух дней (показано обезболивание).

Осмотр пациента производится через 1 неделю, 1 месяц и 6 месяцев после операции, затем перед школой в подростковом возрасте и в 16-17 лет.

При какой форме крипторхизма чаще развивается бесплодие?

Исследования показывают — чем выше расположено яичко, тем раньше в нем начинаются патологические изменения. Изменения в яичке и его сниженная функция — основные причины бесплодия. При внутрибрюшном и верхнее-паховом расположении яичек изменения в них фиксируются к 1 — 1,5 годам. Даже при ложном крипторхизме, когда яички большую часть времени находятся в области паховых каналов, но периодиочески опускаются в мошонку, часто можно наблюдать изменения в яичках, однако они становятся заметны только к 6-8 годам.

Каковы результаты орхиопексии и как они зависят от возраста, когда выполняется вмешательство?

Чем позже выполняется операция при крипторхизме тем меньше шансов на хорошую работу яичка. В то же время операции у маленьких детей сложнее и требуют более бережного и умелого обращения с тканями. Поэтому, справедливо считают многие хирурги, отправляющие маленьких пациентов со сложными формами крипторхизма в специализированные клиники.

При правильно выполненной и своевременной операции фертильность (возможность иметь детей) восстанавливается в большинстве случаев. Многое зависит от опыта хирурга и владения им различными приемами позволяющими, бережно и без натяжения опустить яичко.

Назад

Подтяжка нитями, нитевой лифтинг — цены в Киеве

• Главная
• Лицо
• Нитевой лифтинг

24 Comments

Что такое нити

Механизм действия

Период рассасывания

Показания

Преимущества

Противопоказания

Реабилитация

Нити Aptos

Фейслифт или нити

Отзывы

Задать вопрос

Что такое подтяжка лица нитями?

Нитевой лифтинг — это эффективная безоперационная методика омоложения лица. Коррекция осуществляется с помощью ввода через прокол на коже рассасывающихся и не рассасывающихся ревитализирующих нитей с использованием специальной атравматичной канюли.

Когда ко мне приходят на консультации, то обычно пациенты говорят «хочу вот так» — при этом кончиками пальцев перемещают щечки и скулы в сторону висков. Именно такой эффект дают хорошие нити, на много лет. Часто меня спрашивают «на сколько лет сохраняется эффект?», отвечаю, навсегда. Конечно, степень подтяжки через 5 лет будет меньше по сравнению с первым годом.

 

---

Нити APTOS (Аптос). Сразу после процедуры. Нити передвинули брыль, сформировав красивый овал и угол молодости

Состав и механизм действия нитей для лица

Не рассасывающиеся нити изготовлены из синтетического шовного материала полипропилена, не вызывающего аллергических реакции. Рассасывающиеся нити состоят из е-капролака (шовный материал, полностью рассасывающийся в организме) и L-лактида. Полимолочная кислота способствует выработке коллагена, оказывая дополнительное омолаживающее воздействие на клеточном уровне.

Внешний эффект от действия полимолочной кислоты является отсроченным, т.е. становится заметным и нарастает примерно через 2-4 месяца после процедуры, достигая своего пика примерно через полгода. В это время формируются новые собственные коллагеновые волокна в ответ на присутствие введенной нити (неоколлагенез). Этот процесс естественной перестройки ткани продолжается, несмотря на полное рассасывание микрочастиц нити. Эффект тредлифтинга сохраняется не менее 2-х лет.

Нити не только подтягивают ткани, но и делают кожу более упругой, значительно улучшая ее качество

Период рассасывания нитей

Нити в зависимости от производителя, имеют разный период рассасывания. В среднем нити рассасываются от 8 месяцев до 14 месяцев. Этого срока достаточно, чтобы сформировался фиброз и коллаген, который делает конструкцию более жесткой. И тогда кожа будет меньше птозироваться в будущем. Такого эффекта хватает надолго.

Показания к тредлифтингу

• коррекция птоза и возрастных изменений лица: устранение носогубных складок, слёзной борозды, морщин-марионеток, брылей
• подтяжка второго подбородка и шеи
• создание высоких выразительных скул
• формирования четкого овала лица
• формирование «угла молодости» (шейно-подбородочный угол).
• коррекции асимметрии лица и т.д.

---

6й день после верхней блефаропластики и темпорального фейслифта
Нити Аптос

Преимущества нитевого лифтинга

• Естественность результата. Коррекция с использованием рассасывающихся нитей омолаживает лицо, при этом не меняя его природных особенностей. Такой эффект достигается благодаря тому, что мягкие ткани возвращаются на свое место, свойственное для их положения в молодом возрасте. После тредлифтинга пациент выглядит, как на своих ранних фото. Результат мгновенный — сразу после коррекции видно, как помолодело лицо. Контуры приобретают четкие очертания, брови и уголки рта приподнимаются, носогубные складки разглаживаются, «второй» подбородок исчезает. На лице не остается ни одного видимого шрама.
• Отсутствие разрезов. В коррекции применяются только проколы, которые полностью скрыты в зоне роста волос.
• Быстрота процедуры. Процедура осуществляется амбулаторно и длится от 40 мин до 1 часа. Анестезия в большинстве случаев местная.
• Быстрая реабилитация. Никаких обширных гематом или длительных деформаций не бывает
• Цена и риски ниже, чем при классическом фейслифтинге.

ПЕРЕЙТИ В ГАЛЕРЕЮ РАБОТ ДО И ПОСЛЕ

Противопоказания к лифтингу лица нитями:

• онкологические заболевания
• аутоиммунные заболевания
• аллергия в тяжелой форме
• патология свертываемости крови,
• серьезные кожные заболевания
• Не приветствуется также проведений нитевого лифтинга во время беременности, периода лактации, либо при наличии воспалений на коже

Реабилитационный период

В среднем реабилитационный период занимает от 7 до 14 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и от объема воздействия.

Нитка интегрируется до 40 дней, в этот период нужно избегать сильных смещений кожи, ярко выраженных мимических движений.

• Ношение компрессионной маски на ночь в течение 2 недель.
• Отеки можно разделить на острые и подострые. Острый отек сходит примерно в течение дней 7 — 8, а подострый отек наблюдается еще где — то 2 — 3 месяца, поэтому конечный результат мы видим намного позже
• Гематомы и припухлости. Могут возникнуть после операции, но со временем проходят самостоятельно.
• Болевые ощущения могут присутствовать в месте нахождения кончика нити, в точке фиксации нитей. По мере заживления, все неприятные ощущения исчезают.
• Бугристость в месте введение нитки Когда ставится нитка — по слою вокруг нее нарастает отек. Нарастать он может не равномерно и давать определенную бугристость. Это не значит что нитка была установлена неправильно. Нужно дождаться, когда сойдет отек (в среднем 2-3 недели), нормализуются функции кожи и выровняется результат
• Ограничения. В течение полутора недель рекомендуется не посещать сауны, бани и солярии. На месяц запрещаются тепловые процедуры на зоны, где имплантированы нити, на два месяца – массаж, физиотерапевтические уходы и все, что связано с нарушением целостности кожи (мезотерапия, инъекции и т.п.)

---

Подтяжка нитями Aptos

Я работаю с сертифицированными инновационными нитями Aptos, которые существуют на рынке уже более 20 лет. В большинстве случаев отдаю предпочтение рассасывающимся нитям с насечками Aptos, дающими самую лучшую двухстороннюю фиксацию. Расход ниток не большой, эффект отличный

Нити Аптос очень разные. Они отличаются насечками, толщиной и длиной от 10 см до 50 см. У них разные цели и эффективность. Когда нитка длинная, это не значит, что я ее режу. Чаще всего приходится делать под кожей поворот и возвращаться назад, и так несколько раз.

Что выбрать хирургическую подтяжку или нитевой лифтинг?

Фейслифт дает более выраженный эффект сразу после операции. И именно за счет выраженности есть стойкость этого эффекта. Когда ставятся нити, они действуют механически совсем по-другому: они меняют структуру кожи. И эффект получается менее выраженный, но очень долгий. Когда я вижу пациентов, которым я поставил нити 7-8 лет назад, зачастую у них эффект более стойкий, чем после полноценной хирургической подтяжки лица. Именно поэтому я стал многим пациентам рекомендовать комбинацию «фейслифт + нити».

Дело в механике. Когда я делаю классический фейслифт, натяжение идет за счет SMAS слоя (слой, который находится под кожей, под подкожно-жировой клетчаткой) и я могу его передвинуть на расстояние от 1 до 3 см. Кожа идет уже в связке со СМАС-слоем и таким образом идет натяжение. Когда я ставлю нити — натягивается именно сама кожа и подкожно-жировой слой слегка смещается. Любая нитка, рассасывающаяся или нерассасывающаяся, вызывает фиброз. Фиброз — это реакция тканей, которая приводит к тому, что вдоль нитки формируется векторный тонкий рубец (или коллаген). Данный коллаген — это по сути рубцовая ткань, которая формирует более жесткую конструкцию кожи. Следовательно, пациент меньше подвержен птозированию.

Вопрос-ответ

Могут ли нити дать выраженный стойкий эффект подтяжки овала лица?

Существует заблуждение, что нити дают стойкую подтяжку, если сделал «правильный» доктор. На самом деле, нити дают минимальную подтяжку только на первые недели после установки, пока держит насечка и есть отек. И чем толще подкожный слой и лучше тонус кожи, тем быстрее пропадает эффект подтяжки.
Главная функция нитей — это фиксация кожи. Другими словами, если вы начинаете ставить нити в 40 лет, то в 45 — лицо будет менее птозировано, чем если бы вы их не ставили. Поэтому нити — это очень хорошо и правильно, но не ждите от них подтяжки, они просто значительно замедляют видимость признаков старения. Исключение составляет постановка нитей с поворотом, петлёй, здесь может быть эффект подтяжки на больший период (несколько месяцев).

Нужна ли специальная подготовка кожи к тредлифтингу?

Никакой особой подготовки не требуется. Главное о чем я прошу пациентов, хорошо обдумать свой график после постановки нитей, потому как невозможно гарантировать отсутствие гематом, синяков или припухлостей

Через какое время нужно повторять процедуру установки нитей?

Нужно смотреть по ситуации, тут сложно назвать конкретные сроки .Как правило, пациенту просто нравится эффект и где-то через 2 года пациент приходит для того, чтобы его опять усилить, “освежить”. Через 2 года это действительно можно делать, если есть повод. Но если эффект еще сохраняется, кожа ровная, выглядит все прекрасно, то не нужно делать дополнительный стресс и повторный тредлифтинг можно отложить.

Могут ли нити для подтяжки лица порваться?

Если взять нить в руки и потянуть, то конечно она может порваться. Но мимические мышцы не могут создать такого напряжения, чтобы нитка порвалась, как бы вы не напрягались. Поэтому этого бояться не стоит. Может быть другой момент: сама нитка имеет фиксационные «коготочки» и вот с них фиксация может частично срываться. Не сильно, но такой вариант возможен. Чтобы минимизировать такой эффект я использую максимльно длинную нитку, которая сейчас есть на рынке. Ведь чем длиннее нитка, тем на большее количество сантиметров и этих «коготков» можно распределить нагрузку и тогда эффект будет более стойкий. Вот почему я так люблю сейчас использовать нитки Аптос. Раньше нитки у Aptos были короче и мне это не нравилось.

Не помешают ли нити для проведения хирургической подтяжки в будущем?

Это миф. Нити не усложняют доступ хирургу для фейслифта

Могут ли нити (насечки) сместиться?

Нити всегда слегка смещаются, если доктор не разворачивает направление нити. Именно для этого нить слегка перетягивается

Что делать, если контурируется кончик нити?

Нужно дождаться пока немного сойдет отек и обратиться к доктору, который ставил нити. Процедура удаления кончика нити простая — нужно подхватить этот кончик, потянуть его по максимуму, вдавить кожу и ножницами подрезать. Тогда хвостик перемещается примерно на 5 мм, а то и на сантиметр в глубину и это решает все вопросы.

Цены на подтяжку лица нитями в Киеве

Название услуги	Цена
Подтяжка лица рассасывающимися нитями с насечками Aptos (1 упаковка, от 10 до 20 векторов):
— под местной анестезией	750 долл
— под внутривенным наркозом с Пропофолом + палата	1 250 долл
Подтяжка шеи нитями Aptos, техника «гамак» (1 упаковка):
— под местной анестезией	750 долл
— под внутривенным наркозом с Пропофолом + палата	1 250 долл

ПОСМОТРЕТЬ ПОЛНЫЙ ПРАЙС-ЛИСТ УСЛУГ

Отзывы

• Отзыв Милы, 28.07.2021

  ---

• Отзыв Тамары, 18.02.2018

  ---

  Валентин Анатольевич, еще раз хочу сказать вам спасибо за ваше отношение к своему делу. Ни разу не пожалела, что обратилась к Вам со своей проблемой. Спасибо, что посоветовали сделать подтяжку лица именно нитями. Результат действительно потрясающий -подбородок подтянулся, морщины разгладились, а оттек после операции сошел очень быстро. На следующую подтяжку теперь только к Вам!

• Отзыв Екатерины, 03.04.2015

  ---

  Уважаемый Валентин Анатольевич! Радости моей нет предела. Подтяжка нитями превзошла все мои ожидания. Я долго не решалась на подтяжку лица и поняла что делала это зря. Эта процедура оказалась быстрой и безболезненной, а результат потрясающий. Небольшие синячки сошли очень быстро и не доставили никакого дискомфорта. А главное, что у меня больше нет этих ярко выраженных ужасных брылей. Я выгляжу моложе лет на 10. Спасибо Вам огромное!

Автор контента — пластический хирург Валентин Зыков

• Практикующий хирург с 1998 года
• Провожу более 500 операций в год
• Лауреат 21-й общенациональной программы «Человек года»
• Оперирую в клинике Adonis (Киев, Украина)

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

 

Ваш живот после родов: почему он изменился и как его подтянуть

В этой статье

• Почему я до сих пор выгляжу беременной?
• Сколько времени потребуется, чтобы мой живот снова уменьшился в размерах?
• Как я могу безопасно похудеть, чтобы мой живот выглядел лучше?
• Что еще я могу сделать, чтобы восстановить свой живот до беременности?
• Мои мышцы живота вялые. Это нормально?

Почему я все еще выгляжу беременной?

Вашему телу и особенно животу требуется время, чтобы полностью восстановиться после беременности. У вас родился ребенок, но вы можете выглядеть так, как будто вы все еще на шестом месяце беременности, а животик более мягкий и округлый, чем вы ожидали.

Представьте, что ваш животик похож на воздушный шар, который медленно надувается по мере роста вашего ребенка. Рождение не лопает воздушный шар, оно просто начинает медленно течь. Уменьшение размера вашего живота может быть медленным, но оно будет постоянным.

С момента рождения ребенка гормональные изменения приводят к уменьшению живота. Однако вашей матке требуется еще шесть-восемь недель, чтобы сократиться до размера, существовавшего до беременности (Berens 2019).

Излишняя жидкость, накопившаяся в организме во время беременности, будет постепенно уменьшаться, уменьшая отек и вздутие живота (Berens 2019). И любой лишний жир, который вы откладываете для питания своего ребенка, начнет сжигаться, особенно если вы кормите грудью и занимаетесь спортом (Беренс, 2019). Но чтобы увидеть заметные результаты, требуется как минимум несколько недель.

После родов у вас может оставаться темная линия на животе, называемая черной линией, а также паутина растяжек.

Черная линия возникает из-за пигментации кожи в тех местах, где мышцы живота растянулись и немного разошлись, чтобы приспособиться к росту ребенка (APA nd). Эта линия пигментации обычно исчезает в течение нескольких месяцев после родов (APA nd).

Растяжки возникают из-за того, что ваша кожа растягивается на быстрорастущем теле во время беременности (NHS 2019c). Они могут быть на животе, бедрах и груди (NHS 2019c).

Полностью избавиться от растяжек невозможно, но со временем они исчезнут. В конце концов, линии будут выглядеть как тонкие полосы, которые будут ближе к цвету вашей кожи (NHS 2019c). Постарайтесь быть терпеливым. Вам могут не нравиться ваши растяжки сейчас, но через полгода они будут выглядеть намного лучше.

Сколько времени потребуется, чтобы мой живот снова уменьшился в размерах?

Все мы слышали истории о молодых мамах, которые восстанавливают свое тело до беременности в течение нескольких недель после родов. Хотя это возможно, для большинства мам это не так. Имейте в виду, что ваше тело может изменить форму после беременности. Возможно, вам будет трудно вернуться к своему точному весу или форме до беременности.

Главное терпение. Мышцам живота потребовалось девять месяцев, чтобы растянуться, чтобы вместить доношенного ребенка. Поэтому вполне логично, что на то, чтобы снова подтянуться, могут уйти недели или месяцы (Беренс, 2019 г.).).

Скорость и степень подтяжки зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Какой формы и размера вы были до зачатия ребенка.
• Сколько веса вы набрали во время беременности (NICE 2010).
• Насколько вы активны (NICE 2010).
• То, с чем вы ничего не можете поделать: ваши гены.

Возможно, вам будет легче сбросить вес, если:

• Во время беременности вы набрали меньше веса, чем обычно.
• Вы кормите грудью.
• Это ваш первый ребенок.
  (Беренс 2019)

Большинство женщин не возвращаются к своему весу до беременности примерно через шесть месяцев после рождения ребенка (IQWiG, 2018 г., Адегбой и др., 2013 г.).

Как безопасно похудеть, чтобы живот выглядел лучше?

Грудное вскармливание может помочь, особенно в первые месяцы после родов. Если вы кормите грудью, вы будете сжигать дополнительные калории для производства молока — около 300 калорий в день (NHS nd), хотя точное количество у всех разное. Вы можете потерять свой вес во время беременности быстрее, чем мамы, которые кормят своих детей смесью, но это не гарантировано (Jarlenski et al 2014).

Грудное вскармливание также вызывает сокращения, которые помогают уменьшить матку, что может помочь вам быстрее прийти в форму. Однако, если вы едите больше, чем сжигаете, вы будете набирать вес, даже если кормите грудью (Adegboye et al 2013).

Во время грудного вскармливания можно похудеть. Ваше тело очень эффективно производит молоко, и потеря до 1 кг (около 2 фунтов) в неделю не должна повлиять на количество молока, которое вы производите (Adegboye et al 2013, NICE 2010).

Однако, если вам нужно ухаживать за новорожденным, вам потребуется много энергии. Попытка похудеть слишком рано после родов может замедлить выздоровление и заставить вас чувствовать себя еще более усталым (IQWiG 2018). Особенно важно не пытаться придерживаться очень низкокалорийной диеты (NHS 2019а). Поэтому постарайтесь подождать, пока вы не пройдете послеродовой осмотр, прежде чем пытаться похудеть (NICE 2010).

Здоровое питание в сочетании с умеренными физическими упражнениями поможет вам прийти в форму (Adegboye et al 2013). Следующие общие рекомендации помогут вам достичь и поддерживать здоровый вес:

• Найдите время для завтрака.
• Ешьте не менее пяти порций фруктов и овощей в день.
• Включите в свой рацион большое количество продуктов, богатых клетчаткой, таких как овес, фасоль, чечевица, злаки и семена.
• Включайте в каждый прием пищи крахмалистые продукты, такие как хлеб, рис, макаронные изделия (предпочтительно цельнозерновые сорта для добавления клетчатки) или картофель.
• Поменьше употребляйте продукты с высоким содержанием жиров и сахара, такие как печенье, торты, фаст-фуд и еда на вынос.
• Следите за своими порциями во время еды, а также за количеством и типом закусок, которые вы едите между приемами пищи (NICE 2010).

Нет правильного ответа о том, сколько калорий в день вы должны потреблять. Количество, которое вам нужно съесть, зависит от вашего веса и того, насколько вы активны (Аморим Адегбойе и др. , 2013). Дополнительные советы по здоровому снижению веса после родов см. в нашей диете для здоровой кормящей мамы и в советах родителей по контролю веса после рождения ребенка.

Что еще я могу сделать, чтобы восстановить свой живот до беременности?

Упражнения помогают тонизировать мышцы живота и сжигать калории (Evenson et al 2014, Amorim Adegboye et al 2013). Вы можете выполнять легкие упражнения, такие как ходьба и растяжка, даже в первые недели после рождения ребенка (POGP 2017).

Если вы перестали заниматься спортом во время беременности или впервые занимаетесь фитнесом, начинайте медленно и постепенно повышайте уровень физической активности (POGP 2015).

Помимо фитнеса, все молодые мамы могут начать выполнять упражнения для мышц тазового дна и работать над мягким тонусом мышц нижней части живота, как только они почувствуют себя готовыми (Evenson et al 2014, POGP 2017). Это может помочь вам вернуться к форме до беременности и сделать живот плоским (POGP 2017).

Когда вы почувствуете, что готовы, гуляйте с ребенком в его детской коляске (Evenson et al 2014). Прогулки на свежем воздухе помогут поднять вам настроение и мягко размять тело (Evenson et al 2014, NHS 2019b). Вы можете обнаружить, что в вашем местном парке есть тренировки с багги с другими новоиспеченными мамами.

Читайте о тонизировании после кесарева сечения.

Упражнения после родов: брюшной пресс

Если у вас отделились мышцы живота или вы просто хотите привести живот в тонус после родов, попробуйте эти простые упражнения. Другие видео с упражнениями после родов

Мои мышцы живота вялые. Это нормально?

Если мышцы живота чувствуют себя очень слабыми, это может быть связано с их чрезмерной растяжкой во время беременности (St George’s Healthcare 2018, Berens 2019). В этом случае вы также можете заметить выпуклость на передней части живота, над и под пупком (St George’s Healthcare 2018).

Медицинский термин для этого чрезмерного растяжения — диастаз прямых мышц живота (DR) (St George’s Healthcare 2018). Диастаз просто означает разделение.

На вашем животе четыре слоя мышц. Верхний слой представляет собой пару длинных плоских мышц, которые проходят вертикально вниз с каждой стороны живота (прямые мышцы живота), широко известные как шесть кубиков (Guy’s and St Thomas’ 2014). DR происходит, когда две половины отходят друг от друга, растягивая и истончая соединительную ткань между ними (St George’s Healthcare 2018).

По крайней мере, у половины женщин возникает ДР после родов (St George’s Healthcare, 2018). Скорее всего, это произойдет, если вы:

• рожали более одного раза (Nhabedian and Brooks 2019)
• имели близнецов и более (Donnelly 2019, Nahabedian and Brooks 2019)
• имели более одного кесарева сечения (Nahabedian and Brooks 2019)
  

  6

  6

мышцы живота во время беременности из-за частого подъема тяжестей (Sperstad et al 2016), напряжения в туалете или хронического кашля или рвоты (Donnelly 2019)

Недостаточно исследований, чтобы сказать нам, является ли ожирение до беременности или набор веса во время беременности более вероятным фактором риска развития ДР (Nahabedian and Brooks, 2019). ).

Вполне вероятно, что ДР может передаваться по наследству (Donnelly 2019), поэтому, если у вашей матери или сестры есть ДР, у вас, скорее всего, она тоже разовьется.

Если вы не уверены, есть ли у вас ДР, вот как это проверить:

• Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол или кровать.
• Положите ладонь на живот, чуть ниже или выше пупка.
• Слегка оторвите плечи от пола и посмотрите вниз на живот. Кончиками пальцев нащупайте между краями мышц, как выше, так и ниже пупка.
• Посмотри, сколько пальцев ты сможешь вместить в щель между мышцами. Количество ширин пальцев – это размер вашего диастаза. Делайте тест регулярно — по мере того, как ваши мышцы становятся сильнее, разрыв должен уменьшаться.
  (NHS 2019d)

Если зазор, который вы чувствуете, больше ширины двух пальцев, у вас может быть ДР (Nahabedian and Brooks. 2019).

Расстояние между детьми часто возвращается к норме в течение первых восьми недель после родов (NHS 2019d, St George’s Healthcare 2018). Если размер разрыва не уменьшился или вас это беспокоит, обратитесь к своему терапевту или патронажной сестре. Она может направить вас к женскому физиотерапевту, который может дать вам конкретные упражнения, которые помогут вам (NHS 2019).г). В некоторых районах Великобритании вы можете обратиться непосредственно к физиотерапевту.

Отсутствие лечения DR безвредно, но может ослабить брюшную полость. Это может увеличить ваши шансы заболеть спиной и затруднить физические упражнения и другие виды деятельности (Hills et al 2018, Nahabedian and Brooks 2019).

Дополнительная информация:

• Узнайте больше о диастазе прямых мышц живота.
• Посмотрите на эти реальные фотографии живота после родов.
• Посмотрите на жестоко честное путешествие Сары Кавуд с диастазом прямых мышц живота.
• Узнайте больше о физических упражнениях после рождения ребенка.

Каталожные номера

Аморим Адегбойе А. Р. и Линне Ю.М. 2013. Диета или физические упражнения, или и то, и другое для снижения веса у женщин с избыточным весом после родов. Кокрановская база данных систематических обзоров . www.cochrane.org [По состоянию на декабрь 2019 г.]

APA. й. Линия беременности – linea nigra. Американская ассоциация беременных. americanpregnancy.org [По состоянию на январь 2020 г.]

Беренс П. 2019. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и уход за матерью. UpToDate www.uptodate.com [По состоянию на январь 2020 г.]

Donnelly G. 2019. Осведомленность о диастазе прямой мышцы живота. РЕВ #pelvicroar. www.pelvicroar.org [По состоянию на июнь 2019 г.]

Evenson KR, Mottola MF, Owe KM et al. 2014. Краткое изложение международных рекомендаций по физической активности после беременности. Акушерство Gynaecol Surv. июль; 69 (7): 407-14 [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Гай и Сент-Томас. 2014. Расхождение прямых мышц живота (DRAM) в послеродовом периоде. Информация для пациентов отделения физиотерапии. Номер листовки: 3913/VER1. www.guysandstthomas.nhs.uk

Hills NF, Graham RB, McLean L. 2018. Сравнение функции мышц туловища у женщин с диастазом прямых мышц живота и без него через 1 год после родов. Phys Ther 98(10):891-901.

Ярленски М., Беннетт В., Блейх С. и др. 2014. Влияние грудного вскармливания на послеродовую потерю веса у женщин в США. Prev Med, декабрь 2014 г., страницы 146–50 [по состоянию на декабрь 2019 г.]

Nahabedian M, Brooks DC. 2019. Диастаз прямых мышц живота. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на июнь 2019 г.]

NHS. й. Ответы на ваши вопросы. NHS Start4Life, Грудное вскармливание. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2020 г.]

NHS. 2017. Преимущества грудного вскармливания NHS,. Здоровье вы ваша беременность и гид ребенка. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

NHS. 2019а. Очень низкокалорийные диеты. ГСЗ. Живи хорошо. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

NHS. 2019б. Поддержание формы и здоровья с ребенком. NHS, Здоровье от А до Я, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

NHS. 2019г. Растяжки при беременности. ГСЗ,. Health A to Z. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

NHS. 2019г. Ваше тело после беременности. NHS, Health A-Z, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

НИЦЦА. 2010. Управление весом до, во время и после беременности . Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Руководство NICE по общественному здравоохранению 27. www.nice.org.uk [файл .pdf, по состоянию на декабрь 2019 г.]

POGP. 2015. Подходит и безопасен для занятий спортом в детородном возрасте. Тазовая акушерская и гинекологическая физиотерапия. www.pogp.csp.org.uk [по состоянию на декабрь 2019 г.]

POGP. 2017. Готовность к будущему – важные советы и упражнения после родов. Тазовая акушерская и гинекологическая физиотерапия. www.pogp.csp.org.uk [по состоянию на декабрь 2019 г.]

IQWiG. 2018. < Прибавка в весе при беременности. Институт качества и эффективности здравоохранения, информированного здравоохранения, беременности и родов. www.informed health.org [По состоянию на январь 2020 г.]

Sperstad JB, Teefjord MK, Hilde G, et al. 2016. Диастаз прямых мышц живота во время беременности и через 12 месяцев после родов: распространенность, факторы риска и сообщение о пояснично-тазовой боли. Br J Sports Med 50(17):1092-6. bjsm.bmj.com [По состоянию на июнь 2019 г.]

St George’s Healthcare. 2018. Диастаз прямых мышц живота. St George’s Healthcare NHS Trust. www.stgeorges.nhs.uk [По состоянию на январь 2020 г.]

Показать ссылки
Скрыть ссылки

7 советов по подтяжке дряблой кожи после беременности

7 советов по подтяжке дряблой кожи после беременности

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — By Shannon Conner on 18 июня 2019 г.

Обзор

Беременность может привести к многочисленным изменениям кожи. Большинство из них исчезают после родов, но иногда остается дряблая кожа. Кожа состоит из коллагена и эластина, поэтому с увеличением веса она расширяется. После растяжения кожа может с трудом возвращаться к своей первоначальной форме.

Дряблая кожа может эмоционально расстраивать женщин, которые хотят, чтобы их тела вернулись к тому состоянию, в котором они были до беременности. Но важно помнить, что это может занять время.

Ваше тело только что совершило удивительный поступок, родив ребенка, так что постарайтесь успокоиться.

Вот что можно сделать, чтобы подтянуть дряблую кожу.

1. Разработайте программу кардиотренировок

Кардиотренировки помогут сжечь жир и привести мышцы в тонус. Попробуйте быструю ходьбу, плавание, бег трусцой или езду на велосипеде.

Прежде чем приступить к новому режиму, спросите своего врача, можно ли снова начать вести активный образ жизни. Начните медленно и постепенно переходите к более интенсивным занятиям.

Регулярные физические упражнения могут помочь предотвратить или свести к минимуму избыток кожи.

2. Ешьте полезные жиры и белки

Употребление полезных белков и жиров поможет вам нарастить мышечную массу. Белок также может содержать коллаген. Ваши индивидуальные потребности в белке зависят от того, сколько упражнений вы делаете, а также от вашего роста и веса. Вам также может понадобиться больше белка, если вы кормите грудью.

3. Попробуйте регулярные силовые тренировки

Добавьте силовые тренировки, чтобы сформировать и привести мышцы в тонус. Повышение мышечного тонуса также может оказать положительное влияние на дряблую кожу.

Приседания и отжимания — это разрушители кишечника, но занятия пилатесом, йогой и станком включают движения, такие как планка, которые заставляют вас напрягать мышцы кора, бедра и ягодичные мышцы в течение длительного периода времени. Это улучшает мышечный тонус, помогая подтянуть и удлинить вас.

Если вы посещаете занятия или работаете с инструктором, сообщите инструктору, что вы недавно родили ребенка. Там могут быть определенные движения, которые вам нужно избегать.

4. Пейте воду

Вода увлажняет кожу и делает ее более эластичной. Ваше тело также более эффективно с большим количеством воды. Он может легче сжигать жир и уменьшать задержку воды в животе.

5. Массаж с маслами

Некоторые растительные масла могут помочь коже восстановиться. Это может быть связано с их антиоксидантным содержанием и противовоспалительными свойствами. Например, миндальное масло может помочь при растяжках.

Эфирные масла разбавлены в маслах-носителях, которые имеют свои преимущества для здоровья кожи. Попробуйте втирать масла-носители, такие как масло жожоба или кокосовое масло, вдоль линии живота, чтобы подтянуть кожу. Вы можете добавить несколько капель эфирного масла, например, ладана или нероли.

6. Попробуйте средства для укрепления кожи

На рынке представлено несколько средств для укрепления кожи, предназначенных для повышения уровня коллагена и эластина в коже. Такие ингредиенты, как коллаген, витамин С и ретиноиды, могут помочь коже частично восстановить свою упругость.

7. В спа-центре сделайте обертывание для кожи

Спа-обертывания могут подойти для особого случая. Они могут помочь с подтяжкой кожи, но только временно. Вы можете увидеть порошкообразные водоросли, морскую соль или глину в спа-обертывании. Они способствуют детоксикации, смягчению и подтягиванию кожи.

Плановая операция

Абдоминопластика или операция по подтяжке живота — это вариант подтяжки мышц и удаления лишней кожи. Но это не замена похудению или программе упражнений.

Во время операции врачи делают надрезы на животе, чтобы удалить лишнюю кожу. Оставшаяся кожа будет сшита, а также может быть создано новое отверстие для пупка.

По данным Американского общества пластических хирургов (ASPS), средняя стоимость подтяжки живота составляет 6 253 доллара. Это не включает анестезию, оборудование операционной или другие сопутствующие расходы. Хотя большинство медицинских страховок не покрывают эту операцию, многие пластические хирурги предлагают пациентам планы финансирования.

Если вы решили сделать операцию, ASPS рекомендует найти сертифицированного пластического хирурга в вашем районе. Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно с ними и попросите рефералов.

Еда на вынос

Беременность меняет ваше тело несколькими способами. По мере роста живота кожа должна расширяться. После родов у многих женщин может быть дряблая кожа на животе.

Если вы чувствуете себя неловко, есть несколько домашних средств, которые могут помочь снова подтянуть его. В зависимости от того, сколько кожи осталось, вы также можете выбрать плановую операцию по удалению излишков.

Последний медицинский осмотр 19 июня 2019 г.

• Родительство
• Послеродовой уход
• После родов

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline проводит рецензируемые исследования, строгие академические рекомендации и опирается на рекомендации научных учреждений. и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Боруманд М. и др. (2014). Ежедневное потребление коллагеновой добавки Pure Gold Collagen® уменьшает видимые признаки старения. DOI:
  10.2147/CIA.S65939
• Han X, et al. (2017). Биологическая активность эфирного масла ладана в дермальных фибробластах человека. DOI:
  10.1016/j.biopen.2017.01.003
• Ходабахш П. и др. (2015). Анальгетическая и противовоспалительная активность эфирного масла цветков Citrus aurantium L. (нероли): участие в цепи оксида азота/циклогуанозинмонофосфата.
  link.springer.com/article/10.1007/s11418-015-0896-6
• Lin TK, et al. (2017). Противовоспалительное действие и восстановление кожного барьера при местном применении некоторых растительных масел. DOI:
  10.3390/ijms1

  70

• Сотрудники клиники Мэйо. (2016). Упражнения после беременности: с чего начать.
  mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/exercise-after-pregnancy/art-20044596
• Mukherjee S, et al. (2006). Ретиноиды в лечении старения кожи: обзор клинической эффективности и безопасности.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2699641/
• Palma L, et al. (2015). Пищевая вода влияет на увлажнение кожи человека и биомеханику. DOI:
  10.2147/CCID.S86822
• Pullar JM, et al. (2017). Роль витамина С в здоровье кожи. DOI:
  10.3390/nu9080866
• Тимур Ташун С. и др. (2012). Влияние масла горького миндаля и массажа на стрии беременных у первородящих женщин.
  ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22594386
• Тобах Ю.Б. (2018). Каких изменений кожи можно ожидать во время беременности?
  mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/skin-changes-during-pregnancy/faq-20416440
• Подтяжка живота. (н.д.).
  Plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/tummy-tuck.html
• Valenti DM, et al. (2012). Влияние местного применения глины на синтез коллагена в коже: экспериментальное исследование. DOI:
  10.1111/j.1365-2230.2011.04216.x

Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и хорошего самочувствия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

июня 19, 2019

по

Shannon Conner

Отредактирован

Nizam Khan (Techspace)

Медицинский анализ

Debra Rose Wilson, Phd, MSN, RN, IBCL. , CHT

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Шеннон Коннер, 18 июня 2019

статьи по теме

• 16 эффективных советов по похудению ребенка после беременности

• Каковы наилучшие способы удаления или уменьшения растяжек после беременности?

• Нужно ли делать подтяжку живота после кесарева сечения?

• 6 способов оставаться в форме во время беременности — плюс 5 развенчанных мифов

• Помогает ли грудное вскармливание похудеть?

Читать далее

• 16 эффективных советов по похудению ребенка после беременности

  Автор: Элиза Мандл, бакалавр наук, магистр, APD

  Для многих женщин потеря веса после беременности может быть проблемой. Используйте эти 16 советов, чтобы помочь вам похудеть и вернуть прежнее тело.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как лучше всего удалить растяжки после беременности?

  Медицинская экспертиза Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Растяжки после беременности являются распространенной проблемой. Вот некоторые вещи, которые вы можете попытаться свести к минимуму их появление.

  ПОДРОБНЕЕ

• Нужно ли делать подтяжку живота после кесарева сечения?

  Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицинских наук

  Если вы рожаете ребенка с помощью кесарева сечения, может показаться идеальным проведение подтяжки живота сразу после него. Вот почему вы можете воздержаться.

  ПОДРОБНЕЕ

• 6 способов оставаться в форме во время беременности — плюс 5 развенчанных мифов

  Поддержание здоровых привычек во время беременности имеет много преимуществ. Это может облегчить роды, помочь вам быстрее сбросить вес после родов и дать вам…

  ПОДРОБНЕЕ

• Помогает ли грудное вскармливание похудеть?

  Медицинское заключение Анны Кроллман

  Грудное вскармливание часто считается естественным способом помочь молодым мамам сбросить вес ребенка, хотя не каждая женщина замечает эффект. В этой статье…

  ПОДРОБНЕЕ

• Беременность после выкидыша: ответы на ваши вопросы

  Медицинское заключение Аманды Каллен, доктора медицины

  Беременность после выкидыша может быть эмоциональным переживанием, наполненным радостью, но также и тревогой и чувством вины. Узнайте больше о беременности после…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое медсестра-акушерка и как определить, подходят ли они вам

  Медицинская экспертиза, проведенная Мередит Уоллис, MS, APRN, CNM, IBCLC

  Медсестра-акушерка — это медсестра с образованием, подготовкой и сертификация для оказания дородовой помощи, родовспоможения и ухода за женщинами.

  ПОДРОБНЕЕ

• Ваше 6-недельное УЗИ: чего ожидать

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

  Мы расскажем вам все о 6-недельном УЗИ, в том числе о том, почему ваш врач может заказал, каковы риски и что значит, если нет сердцебиения…

  ПОДРОБНЕЕ

• Увеличивает ли пеленание риск СВДС?

  Медицинское заключение Mia Armstrong, MD

  Безопасно ли пеленание или оно является фактором риска СВДС? Вот что говорят самые последние исследования.