Живот тянет причины: Тянет низ живота: причины, симптомы, лечение

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором содержимое желудка просачивается обратно из желудка в пищевод (пищевод). Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. ГЭРБ может раздражать пищевод и вызывать изжогу и другие симптомы.

Когда вы едите, пища проходит из горла в желудок через пищевод. Кольцо мышечных волокон в нижней части пищевода предотвращает обратное движение проглоченной пищи. Эти мышечные волокна называются нижним пищеводным сфинктером (НПС).

Если это кольцо мышц не сомкнется полностью, содержимое желудка может просочиться обратно в пищевод. Это называется рефлюкс или гастроэзофагеальный рефлюкс. Рефлюкс может вызвать симптомы. Жесткие желудочные кислоты также могут повредить слизистую оболочку пищевода.

Факторы риска рефлюкса включают:

• Употребление алкоголя (возможно)
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (состояние, при котором часть желудка перемещается выше диафрагмы, то есть мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости)
• Ожирение
• Беременность
• Склеродермия
• Курение
• Лежание в течение 3 часов после еды

Изжога и гастроэзофагеальный рефлюкс могут быть вызваны или усугублены беременностью. Симптомы также могут быть вызваны некоторыми лекарствами, такими как:

• Антихолинергические средства (например, от морской болезни)
• Бронходилататоры при астме
• Блокаторы кальциевых каналов при высоком кровяном давлении
• Допамин-активные препараты для лечения болезни Паркинсона
• Прогестин для лечения аномальных менструальных кровотечений или противозачаточных средств
• Седативные средства от бессонницы или беспокойства
• Трициклические антидепрессанты

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что одно из ваших лекарств может вызывать изжогу. Никогда не меняйте и не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.

Посмотрите это видео о: Изжоге

Общие симптомы ГЭРБ включают:

• Ощущение, будто пища застревает за грудиной
• Изжога или жгучая боль в груди
• Тошнота после еды

Менее распространенные симптомы: Затрудненное глотание

Симптомы могут усиливаться, когда вы наклоняетесь или ложитесь, или после еды. Симптомы также могут усиливаться ночью.

Вам могут не понадобиться никакие тесты, если ваши симптомы легкие.

Если у вас серьезные симптомы или они возвращаются после лечения, ваш врач может провести обследование, называемое эндоскопией верхних отделов (ЭГДС).

• Это тест для исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки.
• Это делается с помощью небольшой камеры (гибкого эндоскопа), которая вводится в горло.

Вам также может понадобиться один или несколько из следующих тестов:

• Тест, который измеряет, как часто желудочная кислота попадает в трубку, идущую изо рта в желудок (называемую пищеводом)
• Тест для измерения давления в нижней части пищевода (пищеводная манометрия)

A Положительный анализ кала на скрытую кровь может диагностировать кровотечение, вызванное раздражением пищевода, желудка или кишечника.

Вы можете внести множество изменений в свой образ жизни, чтобы справиться с симптомами.

Другие советы включают в себя:

• Если у вас избыточный вес или ожирение, во многих случаях может помочь похудение.
• Поднимите изголовье кровати, если ваши симптомы ухудшаются ночью.
• Ужинайте за 2-3 часа до сна.
• Избегайте таких препаратов, как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn). Примите ацетаминофен (тайленол), чтобы облегчить боль.
• Принимайте все лекарства, запивая их большим количеством воды. Когда ваш врач дает вам новое лекарство, спросите, не усилит ли оно вашу изжогу.

Вы можете принимать безрецептурные антациды после еды и перед сном, хотя облегчение может длиться не очень долго. Общие побочные эффекты антацидов включают диарею или запор.

Другие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут лечить ГЭРБ. Они действуют медленнее, чем антациды, но дают более длительное облегчение. Ваш фармацевт, врач или медсестра могут рассказать вам, как принимать эти лекарства.

• Ингибиторы протонной помпы (ИПП) уменьшают количество кислоты, вырабатываемой в желудке. 9Блокаторы 0012
• h3 также снижают количество выделяемой в желудке кислоты.

Антирефлюксная хирургия может быть вариантом для людей, чьи симптомы не исчезают после изменения образа жизни и приема лекарств. Изжога и другие симптомы должны исчезнуть после операции. Но вам, возможно, все же придется принимать лекарства от изжоги.

Существуют также новые методы лечения рефлюкса, которые можно проводить с помощью эндоскопа (гибкая трубка, введенная через рот в желудок).

Большинство людей реагируют на изменения образа жизни и лекарства. Тем не менее, многим людям необходимо продолжать принимать лекарства, чтобы контролировать свои симптомы.

Осложнения могут включать:

• Обострение астмы
• Изменение слизистой оболочки пищевода, которое может увеличить риск развития рака (пищевод Барретта)
• Бронхоспазм (раздражение и спазм дыхательных путей из-за кислоты)
• Длинный Хронический (хронический) кашель или хрипота
• Проблемы с зубами
• Язва пищевода
• Стриктура (сужение пищевода из-за рубцевания в результате хронического раздражения)

Обратитесь к врачу, если симптомы не улучшаются при изменении образа жизни или приеме лекарств .

также звоните, если у вас есть:

• кровотечение
• Заглушение (кашель, одышку)
• Ощущение быстро заполнено при употреблении
• Частые рвоты
• боль при глотании (одинофагия)
• Потеря веса
• Ощущение, будто пища или таблетки застревают за грудиной

Избегание факторов, вызывающих изжогу, может помочь предотвратить симптомы. Ожирение связано с ГЭРБ. Поддержание здорового веса тела может помочь предотвратить это состояние.

Пептический эзофагит; рефлюкс-эзофагит; ГЭРБ; Изжога — хроническая; Диспепсия – ГЭРБ

• Антирефлюксная хирургия – дети – выписка
• Антирефлюксная хирургия — выписка
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — выделения
• Изжога – что спросить у врача
• Прием антацидов

• Пищеварительная система
• Изжога
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — серия

Комитет по стандартам практики ASGE, Muthusamy VR, Lightdale JR, et al. Роль эндоскопии в лечении ГЭРБ. Гастроинтест Эндоск. 2015;81(6):1305-1310. PMID: 25863867, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25863867/.

Фальк Г.В., Кацка Д.А. Заболевания пищевода. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 129.

Веб-сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Кислотный рефлюкс (ГЭР и ГЭРБ) у взрослых. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults. Обновлено в июле 2020 г. По состоянию на 22 апреля 2022 г.

Рихтер Ю.Э., Ваези М.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 46.

Обновлено: Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, заслуженный профессор медицины Медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Диспепсия: что это такое и что с этим делать

Am Семейный врач. 2010;82(12):1459-1460

Что такое диспепсия?

Это боль или неприятное ощущение в верхней средней части живота. Боль может приходить и уходить, но большую часть времени она присутствует. Вы можете чувствовать себя слишком сытым после еды или слишком сытым, чтобы закончить трапезу. Вы можете получить его в любом возрасте.

Каковы симптомы диспепсии?

Если у вас есть эти признаки или любая боль или дискомфорт в желудке, обратитесь к врачу.

Что вызывает диспепсию?

Часто врачи не могут найти причину раздражения слизистой оболочки желудка. Язвы желудка или кислотный рефлюкс могут вызывать диспепсию. Если у вас рефлюкс, желудочная кислота возвращается в пищевод (трубка, ведущая изо рта в желудок). Это вызывает боль в груди. Ваш врач может провести некоторые тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас язва или рефлюксная болезнь. Некоторые лекарства, такие как противовоспалительные обезболивающие, могут вызывать диспепсию.

Является ли диспепсия серьезным заболеванием?

Обычно нет, но иногда симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания (например, глубокой язвы желудка). В редких случаях рак желудка может вызывать диспепсию. Если у вас диспепсия, поговорите со своим врачом. Это особенно важно, если вы старше 50 лет, недавно потеряли вес без каких-либо усилий, у вас проблемы с глотанием, у вас сильная рвота, у вас черный и смолистый стул или если вы чувствуете комок в области желудка.

Как лечить диспепсию?

Чаще всего с этим заболеванием может справиться медицина. Если у вас язва желудка, ее можно вылечить. Возможно, вам придется принять лекарство, блокирующее кислоту. Если у вас в желудке обнаружена инфекция, называемая H. pylori , вам также может потребоваться прием антибиотиков.

Если ваш врач считает, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает у вас диспепсию, возможно, вам придется попробовать другое лекарство.

Лекарство, снижающее количество кислоты в желудке, может уменьшить боль. Это лекарство также может помочь, если у вас кислотный рефлюкс.

Ваш врач может назначить вам эндоскопию, если:

Во время эндоскопии вам в рот вводят небольшую трубку с камерой и опускают ее в желудок. Затем ваш врач может заглянуть внутрь вашего желудка, чтобы попытаться найти причину вашей боли.

Имеют ли лекарства от диспепсии побочные эффекты?

Обычно они имеют лишь незначительные побочные эффекты, которые проходят сами по себе. Некоторые лекарства могут сделать ваш язык или стул черными. Некоторые могут вызвать головную боль, тошноту или диарею.

Если у вас есть побочные эффекты, которые затрудняют прием лекарства, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать другое лекарство, или ваш врач может предложить способы сделать побочные эффекты менее неприятными. Обязательно спросите у своего врача, есть ли побочные эффекты от применения этих лекарств в течение длительного времени.

Не забывайте принимать лекарства так, как говорит вам врач. Если вам нужно принимать антибиотики, принимайте все таблетки, как указано, даже после того, как вы почувствуете себя лучше.

Могу ли я сделать что-нибудь еще, чтобы избежать диспепсии?

Да, например:

• Если вы курите, бросьте курить.

• Если какие-то продукты беспокоят ваш желудок, постарайтесь их не есть.

• Постарайтесь снизить уровень стресса в своей жизни.