Живот в тонусе при беременности что делать: Гипертонус матки при беременности — симптомы и методы лечения.

Содержание

Гипертонус матки (матка в тонусе)

Общие сведения

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Причины возникновения

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Тонус матки при беременности: опасно ли и что делать будущей маме — Беременность

У около 60% будущих мам диагностируют повышенный тонус матки. Состояние гинекологи оценивают как серьезное и угрожающее беременности. Поэтому игнорировать его нельзя. В статье поговорим о патологии: что это такое, каковы последствия и как определить тонус матки при беременности. Расскажем, когда нужно срочно вызывать скорую помощь и как предупредить проблему.

Содержание статьи

Гипертонус матки при беременности: суть проблемы

Матка — это мышечный орган. В организме все мышцы могут напрягаться и расслабляться. С напряжением мышцы повышается тонус, с расслаблением — снижается. Незначительное мышечное напряжение остается всегда. Если мышца патологически напряжена, говорят о гипертонусе.

Повышенный тонус матки диагностируют при ее чрезмерном напряжении задолго до предполагаемой даты рождения малыша.

Виды напряжения мышц

Гинекологи выделяют 2 вида тонуса матки: распространенное и локальное.

Первое происходит перед родовой деятельностью, второе — как реакция на внешнее воздействие. Например, ультразвуковое обследование, гинекологический осмотр.

Но в период вынашивания ребенка, если он протекает без проблем, допустим только один вариант тонуса матки при беременности — нормальный. Его признаки: орган сокращается физиологически (с допустимой частотой и продолжительностью), миометрий не скован чрезмерно.

Тонус задней и передней стенок

Напрягаться может как задняя, так и передняя стенка органа.

В первом случае женщина может даже не почувствовать неладное. У нее может тянуть поясницу или крестец, это доставляет небольшой дискомфорт. Как правило, такая ситуация не угрожает ни маме, ни плоду.

Во втором случае все серьезнее. Есть угроза выкидыша, поэтому нужна врачебная помощь. При этом виде тонуса матки при беременности симптомы такие: «ноет» низ живота, «распирает» в области половых органов, «каменеет» живот, чаще хочется в туалет «по-маленькому», живот может сокращаться. Опасность возрастает при кровотечении — вызывайте скорую помощь.

Что вызывает тонус матки при беременности

В зоне риска женщины, у которых в анамнезе выкидыш или замирание беременности, нарушение работы щитовидной железы, инфекционные заболевания, а также юные (до 18-ти лет) и взрослые мамы (старше 35-ти лет). Если беременная перенесла инфекционное или вирусное заболевание (ОРВИ, ангину, тонзиллит, гайморит), курит или употребляет алкоголь, тяжело работает, она тоже рискует.

Это не все причины гипертонуса.

Причина №1 — нарушение гормонального фона

За благополучное вынашивание крохи отвечает прогестерон. Благодаря ему мышцы матки сокращаются намного меньше. Но если гормон вырабатывается ниже нормы, или у мамы вырабатывается большое количество мужских гормонов, пролактина, то орган сокращается сильнее.

Причина №2 — недоразвитие половых органов

«Детская» матка имеет слишком маленький размер и не может растягиваться по мере роста плода. Это ведет к повышению тонуса матки при беременности.

Причина №3 — особенности плода

Если плод слишком крупный или женщина вынашивает несколько малышей. Еще одна причина — гестоз, многоводие или маловодие.

Причина №4 — психоэмоциональное и физическое состояние

Переживания, стрессы, тревожность негативно влияют на протекание беременности. Если мама тяжело работает физически или занимается спортом, это тоже может спровоцировать гипертонус матки при беременности.

Причина №5 — хронические заболевания

Гинекологические заболевания — гипоплазия, эндометрит, эндометриоз, воспалительные процессы в яичниках, миома — могут стать провоцирующим фактором. Сюда же относятся урогенитальные инфекции, вирусные заболевания. Они негативно влияют на состояние матки, снижают ее способность к растяжению. Среди причин повышенного тонуса матки при беременности — сахарный диабет, патология щитовидной железы, резус-конфликт, аутоиммунные болезни, спайки в малом тазу.

Причина №6 — дефицит микроэлементов

Уделите внимание магнию — его должно быть достаточно в организме. Дефицит ведет к сокращениям мышц (например, судороги в ногах ночью – признак дефицита магния).

Проявления в 1 триместре

Будущая мама может столкнуться с патологией в любой период вынашивания малыша. Поэтому будет полезно знать, по каким симптомам можно определить, что мышцы сокращаются сильнее обычного.

Если тонус матки повысился в начале вынашивания малыша, вы почувствуете:

  1. Болезненность внизу живота или над лобковой костью;
  2. Боль может отдавать в поясницу, пах, крестец;
  3. «Тяжелеет» спина, поясница, неприятные ощущения по бокам живота;
  4. Живот напрягается, «каменеет», уплотняется;
  5. Пятна крови на прокладке — разной интенсивности.

Если в 1 триместре вы на протяжении нескольких минут чувствуете напряжение и неприятные ощущения в области живота, проинформируйте своего гинеколога.

Признаки патологии во 2 триместре

При сильном гипертонусе вы почувствуете:

  • дискомфортные и болевые ощущения в пояснице, внизу живота;
  • заметите на прокладке — пятна крови.

Во 2 триместре может тянуть поясницу, и это считается вариантом нормы. Прислушайтесь к себе: тянет сильнее обычного — обратитесь к доктору.

Симптомы патологии в 3 триместре

Когда роды скоро, у будущей мамы появляются тренировочные схватки. Сокращения в этот период иногда доставляют неприятные и болевые ощущения. Приступы проходят за 1 – 2 минуты, повторяются не более 6-ти раз за сутки. Более частые сокращения, сильная боль — ненормально.

К «тревожным звоночкам» в 3 триместре относятся: кровянистые выделения, диарея, запор, давление, расписание в паху, постоянное желание сходить в туалет «по-маленькому». Обратитесь к доктору.

Диагностика гипертонуса матки при беременности

Врач определяет степень мышечных сокращений одним из нескольких способов.

  1. Пальпация. Гинеколог сравнивает состояние органа пациентки с нормой. Живот мягкий, матка расслаблена — все хорошо, твердые — есть патология. Пациентке с тонусом матки такой осмотр доставляет болезненные и неприятные ощущения;
  2. Ультразвуковое исследование. Аппарат определяет напряжение мышц и его тип — локальное или тотальное. Это важнейшая информация, поскольку высокий тонус в области прикрепления детского места может привести к отслойке. Это чрезвычайно опасно;
  3. Тонусометрия. Активность мышц измеряют прибором с датчиком.

Еще один способ — определение по состоянию плода. Акушер прослушивает его сердцебиение. При высоком тонусе матки при беременности плод может страдать от гипоксии, и его ЧСС повышается.

Что делать при подозрении на патологию

Не стесняйтесь и не полагайтесь на авось — вызывайте «скорую». А до приезда врачей помогите себе сами.

Во-первых, лягте на бок и максимально расслабьтесь. Дышите глубоко и размеренно. Можете встать на четвереньки, обопритесь на предплечья и колени. В этих позах давление на брюшину и матку минимальное.

Во-вторых, не занимайтесь домашними делами и любой другой физической активностью.

В-третьих, выпейте травяной чай — с мятой или мелиссой.

Далее следуйте рекомендациям врачей. Они могут назначить полный покой, а в тяжелом случае и лечение в стационаре. Не отказывайтесь — это может сохранить вашего кроху.

Если даже ситуация не критическая, впредь ограничьте физическую активность, берегите себя от стрессов и переживаний — это послужит профилактикой рецидивов.

Способы снять тонус матки при беременности

Способ первый — бандаж. Начните носить его с 17-й недели. Акушер или консультант в салоне медтехники поможет подобрать модель и размер с учетом ваших особенностей. Бандаж поддерживает живот, снижает нагрузку со спины.

Способ второй — гимнастика. Полезны упражнение «кошка», дыхательные практики.

Как делать «кошку»: встаньте на колени и обопритесь на локти. Потом плавно прогнитесь в спине, задержитесь на пару секунд в позе и расслабьте поясницу. Вернитесь в исходное положение.

Техника дыхания тоже простая: дышите медленно и глубоко. Контролируйте, чтобы мышцы лица, челюстей были расслаблены, зубы разомкнуты.

Способ третий — диета. Откажитесь от чая, какао, кофе и продуктов, которые содержат кофеин. Под запретом жирная пища, майонез, соусы на основе масла. А вот мясо нежирных сортов и птицы полезны. Включите гречку, овес и орехи в меню — перечисленные продукты богаты магнием. О его пользе мы уже говорили.

Медикаментозное лечение в тяжелых случаях

Мы познакомим вас с препаратами, которые может назначить врач. Не назначайте себе схему лечения самостоятельно — это чревато для здоровья — вашего и малыша. Ведь даже безобидные травы запрещены женщине в положении. Врач подберет безопасные для вас и малютки лекарства.

Врач может назначить лечение легкими препаратами таких групп:

  1. Седативные — если скованность спровоцирована психоэмоциональным фоном;
  2. Препараты магния и витамина В6 — при их дефиците мышцы могут излишне сокращаться. Еще это одна из причин неуравновешенности, повышенной тревожности. Лечение такими препаратами стабилизирует нервную систему;
  3. Спазмолитики — расслабляют мускулатуру, снимают спазмы;
  4. Токолитики — временно снижают сократительную активность матки.

Улучшения наблюдаются через неделю после начала лечения.

Последствия и риски тонуса матки при беременности

При чрезмерной мышечной скованности нарушается кровоснабжение плаценты. В результате страдает плод — к нему поступает недостаточно питательных веществ, начинается гипоксия, нарушается внутриутробное развитие.

Малыш может родиться раньше срока, а при патологии в начале вынашивания высок риск выкидыша.

Еще одно последствие — отслойка плаценты. Ситуация критическая — медики спасают жизни мамы и дитя. Поэтому не игнорируйте свое состояние и вовремя обращайтесь к врачу — это убережет от страшных последствий.

Профилактика повышения тонуса матки при беременности

Каждая будущая мама уникальна. И на протекание беременности у конкретной женщины влияет множество факторов: возраст, состояние здоровья, анамнез, психоэмоциональный фон, социальный фактор. Поэтому невозможно дать универсальные для всех беременных рекомендации, которые гарантируют 100%-ную защиту от патологии.

Вот советы гинекологов пациенткам. Они помогут удержать мышцы в состоянии покоя.

Во-первых, постарайтесь избегать переживаний, эмоциональных нагрузок, стрессов. Оградите себя от токсичных, агрессивных людей, не вступайте в конфликты.

Во-вторых, хорошо высыпайтесь, включите в рацион полезные продукты, а от вредных (жирных, жареных, острых) вкусняшек откажитесь. Исключите кофе и чай.

В-третьих, ограничьте физические нагрузки, зимой старайтесь не выходить на улицу в гололед, не сидите и не стойте на ногах подолгу. После физической активности отдыхайте.

И главное — будьте внимательны к своему самочувствию. Не стесняйтесь потревожить врача, если чувствуете себя странно, дискомфортно или несвойственно вам. Никто не знает ваш организм лучше вас самих. Доверяйте своим ощущениям.

Упражнения для пресса сохраняют живот плоским во время беременности? | Live Healthy

Джоди Браверман Обновлено 27 апреля 2019 г.

Согласно клиническому обзору Sports Health за 2014 год, большинство беременных женщин не соблюдают рекомендации по минимальной физической нагрузке. Возможно, это связано с мифами и заблуждениями, которые существуют вокруг безопасности занятий спортом во время беременности. Напротив, как сердечно-сосудистые, так и силовые тренировки могут принести пользу беременности. Упражнения для брюшного пресса в рамках основной тренировки не только безопасны, но и полезны для защиты позвоночника и уменьшения болей в спине и усталости. Однако упражнения для пресса не помогут сохранить живот плоским во время беременности.

Совет

Хотя упражнения на пресс не делают живот плоским во время беременности, поддержание силы этих мышц может помочь снизить риск болей в спине.

Избегайте болей в спине

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), более 60 процентов женщин во время беременности страдают от болей в спине. Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Journal of Physical Therapy Science, увеличение веса и смещение центра тяжести могут привести к чрезмерному искривлению поясничного отдела позвоночника внутрь, называемому лордозом, что вызывает боль и снижение подвижности. ACOG сообщает, что укрепление мышц живота и спины может снизить риск болей в спине у беременных женщин.

Поднимите тонус

Упражнения для брюшного пресса нарастят мышцы вокруг живота, что сделает его более подтянутым, но они не сделают ваш живот плоским. Ваш живот вздут, потому что ваш ребенок растет, и вы носите лишний вес, чтобы поддерживать этот рост. Хотя вам может не нравиться вид или ощущение вашего живота в это время, это совершенно естественно. По данным Американской ассоциации беременных, потеря веса с целью сделать живот плоским во время беременности может быть небезопасной, если только вы не страдаете ожирением и ваш врач не посоветовал это. Как только ваш ребенок родится, вы можете работать над похудением в области живота.

Позаботьтесь о своей безопасности

ACOG предупреждает, что упражнений на пресс в положении лежа на спине следует избегать, поскольку они могут вызвать снижение кровоснабжения и гипотензию у 10–20 процентов беременных женщин. В остальном, большинство упражнений на брюшной пресс безопасны для беременных женщин, если они соответствующим образом изменены.

Вот несколько примеров безопасных упражнений для брюшного пресса:

Скручивания стоя: Встаньте, ноги на ширине плеч, напрягите пресс и положите кончики пальцев за уши. Наклонитесь вперед, напрягая пресс, затем отпустите.

Наклон таза: Встаньте спиной к стене. Вдохните и прижмите поясницу к стене. Выдохните и отпустите.

Птица-собака: Встаньте на четвереньки, напрягите мышцы живота и поясницы. Вытяните одну руку над головой и вытяните противоположную ногу позади себя. Задержитесь на 10 секунд, затем отпустите и поменяйте сторону.

Планка: Стоя на четвереньках, расставьте ноги, пока ваше тело не станет одной прямой линией от головы до пяток. Напрягите пресс и подтяните живот к позвоночнику. Удерживайте от 15 до 30 секунд. Если этот вариант сложный, опустите колени на землю.

Повторяйте каждое упражнение столько раз, сколько сможете с правильной техникой. Как и при любом упражнении, если вы чувствуете боль или дискомфорт, прекратите тренировку. Всегда получайте разрешение своего врача, прежде чем начинать программу упражнений во время беременности.

Справочные материалы

  • Спортивное здоровье: упражнения во время беременности
  • ACE: 3 основных упражнения во время беременности
  • Американский колледж акушеров и гинекологов: физическая активность и упражнения во время беременности и в послеродовой период
  • Journal of Physical Therapy Science: изменения искривления позвоночника, степени боли, способности балансировать и походки в зависимости от периода беременности у беременных и небеременных женщин
  • Американская ассоциация беременных: диета во время беременности

Writer Bio

Jody Браверман — профессиональный писатель и редактор из Атланты, Джорджия. Она получила степень бакалавра искусств по английскому языку в Университете Мэриленда и является сертифицированным личным тренером, специалистом по фитнес-питанию и учителем йоги. Она писала для различных онлайн-изданий и печатных изданий, включая Livestrong.com, SFGate, Healthfully и Chron.com. Посетите автора на сайте www.JodyBraverman.com.

Как укрепить мышцы кора во время беременности

Основная функция наших мышц брюшного пресса — поддерживать поясничный отдел позвоночника и стабилизировать суставы таза. Наши глубокие мышцы живота в сочетании с диафрагмой и тазовым дном заключают в себе содержимое нашего живота, образуя цилиндр вокруг средней части. Каждая мышца постоянно задействует другие мышцы, выполняя низкоинтенсивное удержание, что создает стабильность корпуса, необходимую нам для повседневных движений.

Поместите ребенка в центр цилиндра, и тогда все может пойти не так. Растущий детский живот означает, что ваши передние мышцы (те, что находятся спереди) растягиваются, и ваш таз начинает наклоняться вперед, изменяя вашу способность стабилизировать эту область.

Хорошей новостью является то, что девять месяцев — это долгий срок, а животик растет с такой постепенной скоростью, с которой ваше тело готово справиться.

Во время беременности ваше тело наполняется релаксином, а это значит, что ваши мышцы становятся гораздо более податливыми к удлинению и растяжению. Благодаря релаксину мышцы брюшного цилиндра могут легко растягиваться во всех направлениях. Единственная проблема заключается в том, что когда мышцы живота становятся все более удлиняющимися, мышечные волокна больше не могут сжиматься на оптимальной длине и, следовательно, не могут генерировать достаточное напряжение для стабилизации. Это может вызвать некоторые проблемы на более поздних стадиях беременности, примерно в то время, когда ребенок сидит на вашем тазу, и вам нужен этот контроль больше, чем когда-либо!

Хотя мышцы живота могут значительно растягиваться, они обычно не рвутся, но могут разделяться. Многие женщины страдают структурным боковым разделением к концу беременности. Технически называемое диастазом прямых мышц живота , это разделение происходит, когда соединительная ткань, прикрепляющая две параллельные прямые мышцы к средней линии, растягивается, а не просто отскакивает назад. Фактическое разделение этих мышц не особенно болезненно, однако оно ставит под угрозу структурную целостность кора.

Мышцы кора сталкиваются с самой большой проблемой в конце девяти месяцев, когда ребенку нужно выйти из нижней части брюшного цилиндра (известного как тазовое дно). Именно на этом этапе теряется это важное звено в механизме стабильности, стабильность кора еще больше нарушается и могут возникнуть дисфункции ослабленного тазового дна. В случае кесарева сечения ослабленная стабильность возникает из-за разрыва брюшной стенки.

Но не о чем беспокоиться! Как бы ваш ребенок ни появился на свет, ваше тело может с этим справиться, и вы можете принять меры, чтобы облегчить любые потенциальные проблемы.

Итак, что вы можете сделать, чтобы подготовить свое ядро ​​​​к беременности?

Перед тем, как забеременеть, нужно быть в хорошей форме и сильным. Хотя беременность — не время для введения напряженных новых программ тренировок, упражнения для укрепления кора могут быть очень полезными. «Когда ваши мышцы растягиваются, они, естественно, хотят отключиться, но если вы их тренируете, это помогает мозгу поддерживать активность и работу мышц», — советует Брайс Хастингс, физиотерапевт и руководитель отдела исследований в Les Mills. Более того, если вы тренируете пресс во время беременности, это может уменьшить степень разделения брюшной стенки. Брайс рекомендует сосредоточиться на укреплении нижних мышц живота, выполняя такие упражнения, как наклон таза. Он предлагает беременным женщинам избегать скручиваний и комплексных упражнений на пресс (таких как планка) на более поздних сроках беременности, так как это происходит, когда на мышцы уже оказывается большая нагрузка.

Беременность также является подходящим временем, чтобы начать укреплять мышцы тазового дна — именно здесь пригодятся упражнения Кегеля. Брайс добавляет, что также полезно работать над поддержанием тонуса ягодичных мышц во время беременности, поскольку ягодичные мышцы играют важную роль в поддержке. крестцово-подвздошного сустава, который можно подвергнуть испытанию, как только родится ваш ребенок, и регулярные подъемы и переноски пинков. Приседания с собственным весом — отличное упражнение для этого.

Диана Арчер Миллс, креативный директор Les Mills, также может дать несколько полезных советов, когда речь идет о поддержании силы кора во время беременности. Как мать четверых детей, она имеет большой опыт совмещения беременности и физических упражнений, и у нее есть несколько простых советов для тех, кто хочет оставаться сильным с ребенком на борту.

Лучшие советы Дианы, как оставаться сильным во время беременности

  • Занятия йогой или BODYBALANCE/BODYFLOW отлично подходят для укрепления и растяжки, и существует множество вариантов модификации упражнений в соответствии с различными уровнями физической подготовки и этапами беременности. Я стремлюсь проводить регулярные занятия на протяжении всей беременности или до тех пор, пока она не станет неудобной. Мне пришлось остановиться, когда мне было трудно делать выпады (поскольку ребенок сидел так низко), а во время моей последней беременности, когда мой живот был таким огромным, я не могла комфортно согнуться вперед, используя любой из вариантов.
  • Старайтесь продолжать силовые тренировки. Я всегда выполнял BODYPUMP вплоть до своего срока — вариантов так много, и почти каждое упражнение укрепляет корпус, работая над целевой группой мышц.
  • Просто продолжай двигаться, несмотря ни на что! Даже если это просто ходьба вверх и вниз по лестнице.