Почему болит лобковая кость при беременности на 32 неделе. Болят лобковые кости после родов

Болит лобковая кость после родов

Вынашивание и рождение ребенка оказывает на организм женщин серьезную нагрузку, на физическом уровне. Под действием гормонов размягчаются хрящевые ткани, расходятся кости, растягиваются связки и мышцы. Это необходимо, чтобы прохождение младенца по родовым путям прошло безболезненно. Обратные изменения и восстановление тела могут затягиваться и протекать с осложнениями. Жалобы матери, на то, что болит лобковая кость после родов, встречаются часто. Помимо сильных болей, патологическое расхождение лонного сочленения сопровождается изменениями в походке и в целом портит качество жизни женщины.

Основные понятия

Лонное сочленение – это вид полуподвижного соединения скелета, в одной из трех тазовых костей – лобковых. В медицине называется лобковым или лонным симфизом. В отличие от суставов, симфизы не кальцифицируются со временем, не теряют хрящевую прослойку и имеют внутри полость. Для примера, межпозвоночные диски также являются симфизами.

Во время беременности и родов происходит трансформация лонного сочленения, часто сопровождающаяся умеренной болью в лобке. Щель между ответвлениями лобковой кости увеличивается, в среднем на 5-6, иногда на 10 мм от первоначальных значений. Это физиологическое явление.

В норме, в послеродовом периоде расхождение тазовых костей ликвидируется, ширина полости уплотняется и уменьшается. Но, при благоприятных факторах, изменение в строении сочленения иногда выходит за рамки нормального. В таких случаях говорят о симфизиопатии, что значит патология лонного симфиза, при которой сильно болит лобковая кость.

Иногда синонимом симфизиопатии называют термин симфизиолизис или симфизиолиз. В акушерстве он известен как синдром, включающий в себя три стадии. Первая – боли в лобке, вторая – расхождение лонного сочленения разной степени (собственно симфизиолиз), и третья – разрыв симфиза.

На практике, встречается использование слова симфизит для обозначения собирательного диагноза чрезмерного и болезненного расхождения лобковой кости. Но по сути, симфизит переводится, как воспаление костной ткани сочленения, проявляющееся схожими симптомами, но имеющее отличия в диагностике.

Причины

Нет единого мнения, почему возникает патология. Пусковым механизмом для ситуации, когда болит лобок после родов, выступает ряд факторов. Это и анатомически узкий таз, и крупный плод, и многоплодная беременность. В сочетании со стремительными, бурными родами или использовании акушерских щипцов. Это приводят к тому, что тазовые кости не возвращаются в прежнее состояние в положенные сроки, а иногда повреждаются еще больше.

Указанные факторы и механические травмы не всегда вызывают осложнение в виде симфизиопатии или разрыва сочленения. Лоно в здоровом теле способно выдерживать нагрузку до 200 кг. Но располагающие моменты приводят к тому, что в процессе родов оно пере растягивается и повреждается.

Почему болит лобковая кость после родов:

1. острый дефицит витаминов и минералов приводит к патологической «слабости» скелета;
2. избыточная выработка гормона релаксина способствует чрезмерному расслаблению тканей лобкового сочленения.

Основная роль в развитии симфизиопатии принадлежит дефициту витамина D и сбою кальциево-фосфорного обмена. Такое встречается на фоне сопутствующих заболеваний. Например, при сахарном диабете, почечной недостаточности, проблемах в работе ЖКТ и нередко при несбалансированном рационе женщины в положении.

В результате этого происходит слабая минерализация костной ткани женщины. Во время беременности для обеспечения потребностей плода в кальции, происходит его «перераспределение» в ущерб организму матери. В таком случае патология проявляется раньше, возникает боль в лобке еще перед родами.

Вторая версия – гормональный дисбаланс. За расслабление костной ткани и физиологическое расхождение лонного сочленения ответственен релаксин. Чрезмерная выработка гормона приводит к патологическому увеличению щели симфиза и появлению дискомфорта в лобковой области.

Симптомы и осложнения

Обычно признаки патологии проявляются во время вынашивания ребенка. В конце второго и в третьем триместре беременности уже начинает болеть лобковая кость перед родами, ощущения усиливаются. Заподозрить расхождение сочленения можно при имеющихся сопутствующих проблемах с зубами, выпадением волос, появлением судорожных подергиваний икроножной мышцы.

Нередки ситуации, когда первые симптомы расхождения лонной кости отмечаются только после появления ребенка на свет. За счет постоянного тонуса мускулатуры живота, удерживающей растущую матку, происходит своеобразное скрепление симфиза. После родов дряблые мышцы брюшного пресса перестают сдерживать сочленение, появляется увеличение щели, сопровождающееся болью.

Выраженность симптомов зависит от значения, насколько сильно разошлись кости. Кроме того, что болят лобковые кости, женщина жалуется на боль в паху, внизу живота, в пояснице и тазу, возникающую ночью или после физической нагрузки. Дискомфорт усиливается при ходьбе, смене положения, при отведении ноги в сторону, повороте в кровати или подъеме со стула.

Патология помимо боли провоцирует нарушение осанки. Выраженное расхождение сочленения способствует появлению переваливающейся походки, называемой «уточка», вплоть до полной потери способности передвигаться. Иногда при пальпации можно услышать треск или щелчок, исходящий из лона, лобковая кость при этом болезненна.

Опасный вид травмирования – это разрыв симфиза во время родов. Состояние встречается редко и характеризуется нарушением целостности тканей и связок. Возникает при патологическом расширении щели лона более 20 мм и отсутствии адекватной тактики ведения родов.

Разрыв сочленения повреждает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Нередко лобок после родов синеет и отекает, в его области появляется гематома и присоединяется воспалительный процесс – симфизит.

Диагностика

Расхождения лобковой кости при родах определяется исходя из жалоб женщины на характерные боли. При гинекологическом осмотре врач может буквально прощупать щель в лоне, ощутить ее несимметричность.

Диагноз подтверждается после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ симфиза, где четко определяется расхождение лонного сочленения более 0,8-1,0 см. При этом деструктивные изменения в костях таза не обнаруживаются. О разрыве симфиза говорится, когда на рентгене наблюдается щель в лобке шириной 7-8 см и присутствует горизонтальное смещение костей.

Патологическое расхождение лонного сочленения делится на три стадии:

• I – увеличение щели симфиза на 5-9 мм превышающее физиологическое расширение при беременности;
• II– на 10-20 мм;
• III – более 20 мм.

Независимо от результатов дополнительных обследований, основополагающим фактором для медицинского заключения составляет самочувствие роженицы. Так, расхождение в 1 см у одной женщины свидетельствует о симфизиопатии и стает поводом к кесаревому сечению, у другой – не причиняет никакого дискомфорта.

При визуализации деструкции костной ткани, то есть при пористости, рыхлости, встает вопрос о присоединении воспаления и тогда звучит диагноз симфизит. В таком случае обычно одновременно с появлением болей, женщина отмечает, что ее лобок стал больше после родов и покраснел. Это происходит из-за отека мягких тканей. При воспалительном процессе в лоне наблюдается повышение температуры тела.

Клинические анализы крови показывают снижение уровня кальция и магния, мочи наоборот, – незначительное повышение. При симфизите, в отличие от симфизиопатии, в моче также обнаруживаются лейкоциты. Дифференциальная диагностика проводится с радикулитом, воспалением седалищного нерва, грыжами, тромбозом тазовых вен.

Лечение

Расхождение симфиза поддается коррекции без хирургического вмешательства. Тяжелые разрывы лонного сочленения сами по себе не проходят, необходима операция с использованием лавсановых, проволочных швов, спиц, титановых конструкций. Восстановительный период занимает от 3-4 месяцев после проведения оперативного лечения.

Имеющийся воспалительный процесс (симфизит) купируется приемом антибиотиков, для устранения очага инфекции. Одновременно проводится терапия, направленная на ликвидацию причин, вызвавших расхождение костей лона. Назначаются препараты кальция и магния, витамины D, группы B, рыбий жир. Проводится ультрафиолетовое облучение области лона.

Что делать, если болит лобковая кость после родов:

• обратиться к врачу и не проводить самолечение;
• принимать препараты и выполнять физиопроцедуры, гимнастику для мышц таза, назначенные врачом;
• обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, магний и прочими элементами;
• ограничить или исключить физические нагрузки;
• обеспечить поддержку тазовых костей бандажом, корсетом;
• для обезболивания применять специальные гели, мази, крема или таблетки.

Самолечение при болях в лобке крайне противопоказано. Точно установить ширину расхождения сочленения может только врач и, следовательно, подобрать эффективную терапию. Если при первой стадии симфизиопатии достаточно ограничить активность и пропить витамины, то для второй и третьей стадий необходимы более серьезные меры. Постельный режим длится не менее 3-6 недель, часто используется тугое или послеродовое пеленание. Цель мероприятий – добиться максимального сближения краев симфиза.

Отсутствие адекватной помощи приводит к тому, что боли в лобке не проходят дольше 6 месяцев, иногда и нескольких лет. Это возникает в результате неправильного сращения поврежденных тканей, заменой их рубцами и развития хронической патологии. Профилактика послеродовых осложнений симфиза состоит в обязательном здоровом рационе, приеме специальных витаминно-минеральных комплексов и обеспечении физической нагрузки еще на стадии беременности.

rozhau.ru

Болит лобковая кость после родов? Советы врачей как убрать дискомфорт

В процессе беременности и родов опорно-двигательный аппарат женщины испытывает значительные преобразования. Для того, чтобы облегчить новорожденному ребенку прохождение по родовым путям на последних сроках начинают расходиться тазовые кости, размягчаются хрящевые ткани. После родов происходят обратные изменения, которые могут сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Чаще всего боль локализуется в районе лобковой кости. Почему так происходит и как уменьшить болевой синдром?

Из-за чего возникает боль?

Кости таза спереди соединяются лобковым симфизом. Симфиз представляет собой лонное сочленение тазовых костей, со всех сторон окруженное связками. Его ширина не превышает 1 см и он имеет очень ограниченные двигательные возможности. Во время беременности лонное соединение обретает некоторую подвижность и растягивается. Это происходит под воздействием выделяемого плацентой и яичниками гормона релаксина, который способствует размягчению хрящей и связок в месте сочленения лонных костей для облегчения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

На последних сроках беременности релаксин продуцируется все интенсивнее, вызывая появление щелей в суставах, набухание хрящевых тканей, увеличение подвижности тазовых суставов и расстояний между тазовыми костями. Лонное сочленение также увеличивается, обычно – на 5–6 мм. Очень часто подобные изменения в опорно-двигательной системе сопровождаются неприятными ощущениями. Практически у всех женщин перед родами немного болит лобковая кость и это считается нормой.

Однако в ряде случаев размягчение лобкового сочленения происходит слишком сильно, что приводит к гиперподвижности костей, отеку лобка. Это состояние называется симфизиопатией, сопровождается сильными болевыми ощущениями и требует консультации врача. У женщин с такой патологией появляется характерная «утиная» походка. Если при ходьбе или поворотах сбоку на бок во время сна тазовые кости болят очень сильно – врач назначает УЗИ-обследование женщины, а также консультацию гинеколога и хирурга для определения причины болевого синдрома.

Причины симфизиопатии

Увеличение матки в последнем периоде беременности вызывает сильное напряжение мышц брюшного пресса, которые поддерживают лобные кости. Резкое ослабление этих мышц после родов дает возможность лобковым костям разойтись на 20 мм и даже больше, из-за чего они очень сильно болят.

Когда тазовые кости после родов сходятся и возвращаются в свое первоначальное состояние, неприятные ощущения постепенно исчезают. Но иногда случается, что лонное сочленение болит и после родов:

• если в процессе родов произошла травма или повреждение лобковой кости, разрыв симфиза, что может случиться во время бурной родовой деятельности при суженном тазе;
• при наличии растяжения лобкового сочленения из-за тяжелой беременности или большого количества беременностей;
• при существовании воспалительных заболеваний в симфизе или лонных костях.

До сих пор точные причины возникновения симфизиопатии не определены. Среди врачей существуют различные мнения по этому поводу. Основными факторами, вызывающими данную патологию, считаются следующие:

• недостаточное содержание кальция, фосфора и магния в женском организме;
• нестабильность гормонального фона;
• наследственная предрасположенность к проблемам в работе опорно-двигательного аппарата;
• сложное протекание беременности, стремительный набор веса;
• неправильные питание и режим дня;
• избыток релаксина.

Симфизиопатия, к сожалению, не поддается лечению. После родов она постепенно проходит сама по себе, по мере выравнивания гормонального фона, а в период обострения задачей врачей является снятие болевых симптомов у женщины.

Чем помочь женщине с симфизиопатией?

Для улучшения состояния женщины и уменьшения болевого синдрома врачи назначают комплекс мер, которые включают в себя как терапевтические процедуры и прием определенных препаратов, так и рекомендации по соблюдению режима дня и отдыха.

Женщинам, у которых после родов болит лобковая кость, следует:

• принимать минерально-витаминные комплексы, содержащие кальций, магний;
• делать в рационе упор на продуктах с большим количеством кальция, например, кисломолочных продуктах, рыбе, орехах, зелени;
• носить эластичный бандажный пояс, фиксирующий таз и бедра и предохраняющий от дальнейшего растяжения лобковых сочленений;
• не находиться в одном и том же положении (стоя, сидя или в процессе ходьбы) более часа, ограничить физическую нагрузку;
• делать специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц живота и тазового дна, посещать плавательный бассейн;
• так как для усваивания кальция организму нужен витамин Д, то женщине следует чаще бывать на свежем воздухе и принимать солнечные ванны;
• пройти курс иглоукалывания, массажа или электронейростимулирующих процедур, например, электрофореза или ультрафиолетового облучения.

В случае очень сильных болей рекомендовано стационарное лечение, при котором женщине назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, разрешенные к применению во время грудного вскармливания. В крайне редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Обычно при правильно назначенном лечении кости сходятся довольно быстро, боли и сильная отечность исчезают на протяжении 1–1,5 недели. При последующей беременности женщине нужно будет предупредить лечащего врача о болях лобковой кости после предыдущих родов.

Профилактика осложнений

Так как зачастую тазовые кости болят еще на последних сроках беременности, то женщина должна своевременно принять все возможные меры для того, чтобы избежать болевых ощущений после родов. Для этого ей следует выполнять следующие рекомендации:

• использовать в рационе продукты с высоким содержанием основных витаминов и микроэлементов, необходимых для правильной работы опорно-двигательной системы;
• выполнять разработанный врачом с учетом индивидуальных особенностей организма комплекс упражнений, контролировать физическую нагрузку;
• побольше бывать на свежем воздухе, по возможности чаще плавать;
• следить за работой ЖКТ.

Симфизиопатия не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.

Для мамы она также не несет особой опасности, так как болевые симптомы устраняются лекарственными препаратами, а при наличии патологии тазовых костей врачи запретят естественные роды, назначив женщине кесарево сечение.

По статистике, с данной проблемой сталкивается примерно половина рожавших женщин. Причем у большинства из них отеки и боль исчезают, когда кости после родов сходятся обратно и нормализуется гормональный фон.

Для того чтобы после родов избежать болевых ощущений, связанных с излишним растяжением лобкового сочленения, женщине следует еще на этапе планирования беременности должным образом подготовить свой организм к будущим нагрузкам.

Рекомендуется к ознакомлению:

yaposlerodov.ru

Болит лобковая кость после родов

Довольно часто на осмотре у гинеколога женщина жалуется на то, что у нее после родов длительное время болит лобковая кость. При этом болевые ощущения, как правило, усиливаются при перемене положения, подъеме с дивана, после ходьбы по лестнице. В отдельных случаях при сильной боли может наблюдаться изменение походки, - она становится «утиной». При ходьбе женщина старается разгружать не опорную ногу, что способствует снижению болевых ощущений. Попробуем разобраться, почему же болит лобковая кость после родов.

В большинстве случаев, когда у женщины после родов болит лобок, врачи диагностируют такое нарушение, как симфизит. Под этим заболеванием понимается воспаление лобкового симфиза – анатомическое образование, расположенное в области сращения тазовых костей спереди.

Такое явление чаще всего наблюдается в послеродовом периоде, однако развитие его возможно и при беременности (крупный плод, многоплодная беременность).

Для того чтобы понять, почему болит лобок после родов, необходимо рассмотреть механизм развития симфизита.

В ходе вынашивания плода происходит синтез такого вещества, как релаксин, которое способствует размягчению связок и суставов, что необходимо для нормального протекания родоразрешения. В некоторых случаях подобные изменения переходят границы нормы, что и приводит к развитию нарушения. Наблюдается чрезмерное расслабление лобкового сочленения, что сопровождается появлением боли.

Также стоит сказать, что в отдельных случаях боль в лобке может быть обусловлена и таким факторами, как:

• наложение акушерских щипцов при родоразрешении;
• чрезмерное разведение ног в тазобедренных суставах при родах.

В первую очередь необходимо обратиться за врачебной консультацией, чтобы точно установить причину боли.

При терапевтическом же процессе симфизита, женщине рекомендуют ограничить двигательную активность, постоянно носить бандаж, который ограничивает движения в тазобедренном суставе.

womanadvice.ru

Внимание мамочкам — боль в области таза! Причины и лечение

Сегодня практически каждая женщина после родов сталкивается с тем или иным осложнением. Уход за новорождённым малышом — задача первостепенной важности для каждой мамы, поэтому собственное здоровье многие женщины откладывают на потом. И зря! Зачастую вылечить заболевание и полностью восстановить форму возможно лишь при условии немедленно принятых мер. Это относится, в частности, к опорно-двигательному аппарату. А точнее — к тазобедренным костям и лобковой кости, которые во время беременности подвергаются увеличенной нагрузке.

Причины болей в тазовых костях после родов

Собственно, причина боли после родов в костях таза — это, как правило, сами роды и беременность. Женщину может беспокоить боль в тазобедренных суставах — в одном или обоих сразу, боль в лобке и пояснице. Все эти кости имеют одно общее свойство: они часть родового канала, и поэтому выносят нагрузку гораздо более сильную, чем все остальные. Давайте поподробнее разберёмся, как именно беременность и роды влияют на организм молодой мамы.

Первой, и самой частой, причиной бывает изменение гормонального фона, а именно уровня гормона релаксина. Для того чтобы младенец мог появиться на свет, он должен пройти по родовым путям. В обычном состоянии тазовые кости женщины плотно сомкнуты, а релаксин делает соединения между ними более эластичными и подвижными. Тогда кости смогут пропустить ребёнка по родовому каналу, не нанеся ему травмы. После родов через несколько месяцев все приходит в норму.

Но, если присутствуют некоторые факторы, сочленение лобковых костей не восстанавливается, и может доставлять женщине болезненные ощущения. Тазобедренные суставы и крестцовые кости из-за сильной нагрузки во время периода потуг в родах могут подвергаться смещению и расхождению, это нормально. Но если в течение нескольких недель боль не проходит, это может быть следствием патологических изменений.

Боли в тазобедренных суставах

Женщин в послеродовой период могут беспокоить неприятные ощущения в тазобедренных суставах. Они могут проявляться как незначительный дискомфорт, а могут доставлять довольно сильную боль. Тазобедренные суставы могут доставлять проблемы независимо от того, родила ли мама самостоятельно, или ей сделали кесарево сечение.

Особенно часто женщины жалуются на боли во время движения, поднятия тяжестей, лежания на боку. Это состояние может усугубиться, если молодая мама будет проводить на ногах много времени. Обычно боль усиливается после физической нагрузки и стихает во время отдыха. На эти ощущения жалуется примерно треть родивших мам, и основной причиной их является недостаток кальция после беременности.

В более редких случаях бывает, что болезненные ощущения обусловлены другими факторами. Это могут быть травмы — родовые либо произошедшие ранее. Возможными причинами могут также быть защемление нервных корешков, гинекологические заболевания или воспаление сустава. В этом случае необходимо пройти обследование у ортопеда, гинеколога или хирурга.

Как женщина может определить: к какому специалисту обратиться? Рассмотрим характер болезненных ощущений:

• Если боль колющая, возможно, с ощущением бегающих мурашек по ногам, то это указывает на защемление нерва.
• Травмированный сустав даёт тянущие, ноющие боли.
• Заболевания женских органов могут вызывать боли, схожие с болью в суставах, но кроме этого, у женщины есть ещё симптомы: выделения, боли при мочеиспускании или боль в низу живота.
• Воспалительный процесс в суставе характеризуется жгучими болями, которые не проходят после отдыха. Болезненное место может припухнуть, будет боль при надавливании.

Боли в лобке

Это недомогание может беспокоить женщину с любого срока беременности и после родов. Кости лонного сочленения располагаются в передней части таза, между ними есть упругий хрящ и связки. Во время беременности эти кости начинают расходиться, а хрящ становится более эластичным. Это абсолютно нормальное состояние. Но в некоторых случаях возникает патология лонного сочленения, которая может привести к слишком сильному расхождению тазовых костей и даже разрыву хряща. При этом женщина испытывает сильные боли в области лобка. Поэтому стоит даже при незначительном дискомфорте обратить внимание на своё здоровье. Причинами боли в зоне лобка могут быть:

• Истощения запасов витаминов в организме, особенно витамина D и кальция.
• Травмы.
• Лишний вес.
• Гормональный сбой, как правило, излишек релаксина.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Инфекционные заболевания.
• Паховая грыжа.

Паховая грыжа может образоваться у женщин после родов естественным путём из-за сильного напряжения. Определить самостоятельно это заболевание бывает вполне возможно, пальпируя область паха. Обычно грыжа определяется как выпячивание на коже, твёрдый комочек. Грыжу удаляют хирургически. Инфекции суставов бывают вызваны обычно бактерией золотистый стафилококк при ослаблении иммунитета. Ревматоидный артрит, как возможная причина боли, тоже возможен, это аутоиммунное заболевание, может обостриться после беременности. Диагностировать инфекционное воспаление и артрит суставов должен только врач! Но все эти осложнения после родов встречаются не так уж часто, большинство случаев болей в лобке вызваны симфизитом.

Что такое симфизит после родов

Симфизит — это воспаление лонного соединения в период беременности либо после родов, следствием чего может быть излишняя подвижность, и даже расхождение костей таза. Это заболевание может представлять серьёзную угрозу, и должно диагностироваться как можно раньше. Симптомы, которые должны насторожить женщину:

• Боль в области лобка. Может усиливаться при движении ног, разведении их в стороны, а также в лежачем положении, при подъёме по лестнице.
• Невозможность поднять прямые ноги вверх в положении лёжа.
• Боли в области поясницы или тазобедренных суставов.

Есть несколько факторов, провоцирующих это заболевание. В первую очередь, это наследственность. Вторая по распространённости причина симфизита — недостаточное количество кальция в организме мамы. Из-за этого кости и хрящи становятся более хрупкими и неэластичными. Крупный плод, узкий таз, многоплодная беременность, инфекции мочеполовых путей и травмы таза тоже могут являться причиной воспалительного процесса в лонном сочленении. Определить у себя нехватку кальция можно по нескольким признакам:

• Волосы стали ломкими, секущимися, начали выпадать, хотя раньше такого не наблюдалось.
• Ногти плохо отрастают, слоятся.
• Зубы крошатся, к примеру, совершенно здоровый ранее зуб может отломиться при надкусывании.
• Появляются судороги в конечностях.
• Психическое состояние ухудшается: возникает тревожность, раздражительность, что многие мамы приписывают усталости от забот о малыше.

При посещении врача вы можете попросить его назначить биохимический анализ крови, если он вам сам не предложит сдать его. По результатам этого теста определяется, среди прочего, уровень кальция в крови. При необходимости, доктор назначит обезболивающие средства. Женщинам, которые кормят грудью подходят не все препараты, и принимать их нужно лишь в крайних случаях, потому что все они проникают в грудное молоко. К примеру, можно непродолжительное время принимать Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.

Лечение симфизита

Диагностика заболевания проводится с помощью различного оборудования и опроса пациентки — как давно появилась боль, нет ли изменения походки или других симптомов. Врач может назначить:

• Рентген.
• УЗИ.
• Консультацию ортопеда, физиотерапевта и ревматолога.

Различают три стадии этого заболевания. На первой, самой лёгкой стадии, женщине достаточно будет снизить физические нагрузки, дополнительно доктор может назначить препараты кальция. Также нужно менять положение тела почаще, и обогатить свой рацион полезными продуктами. Как правило, симфиз восстанавливается самостоятельно в течении нескольких месяцев после рождения ребёнка, и женщине не требуется постоянное врачебное наблюдение.

Вторая стадия предполагает расхождение лобковых костей на опасное расстояние до 19 миллиметров. Лечение в этом случае включает в себя обязательное ношение специального бандажа, который туго стягивает тазовые кости, предотвращает дальнейшее их расхождение. Кроме того, врач после проведения необходимых анализов может провести антибактериальное лечение. Третья стадия — самая тяжёлая, сопровождается сильным болевым синдромом. Кости расходятся свыше 20 миллиметров. Женщина должна жёстко ограничить подвижность, возможно даже назначение постельного режима и стационарного лечения. Принимать препараты кальция, витаминов B, D и каких-либо других лекарств, в том числе обезболивающих, можно только по согласованию с врачом, так как существует риск для ребёнка. Физиопроцедуры и мази тоже положительно влияют на симфиз.

Для кормящей мамы потребление кальция должно быть не менее 1,5 грамма. Восполнить нехватку можно с помощью продуктов, содержащих много кальция или лекарственных препаратов. Твёрдый сыр, кисломолочные продукты, творог богаты кальцием. Морская рыба, орехи, овощи помимо кальция содержат витамин D, магний, калий. Эти компоненты улучшают усвоение кальция. И все эти продукты пойдут на пользу вашему ребёнку, ведь ему тоже необходим кальций! Из лекарственных средств самым безопасным для малыша при кормлении грудью является Кальция глюконат.

Он не так хорошо усваивается, как другие (например Кальций Д3 никомед, Кальцемин), но не имеет противопоказаний для грудного вскармливания.

Можно принимать и поливитаминные комплексы для кормящих матерей, но в их состав, кроме кальция, входит множество других составляющих, которых в организме может хватать с избытком.

Упражнения для схождения костей при симфизите

Физические упражнения можно делать только на первой стадии заболевания либо для его профилактики. На второй и третьей стадиях любые упражнения запрещаются категорически! Есть несколько полезных методик, позволяющих мягко помочь тазовым костям стать эластичнее. Например, такой комплекс:

1. Поставьте ноги на ширине плеч, руки вдоль тела. Тазом медленно вращайте сначала по часовой стрелке, затем против. Повторите пять раз.
2. Исходное положение — то же. Тазом делаем медленные движения вперед — назад, словно толкаем маятник. Повторяем пять раз.
3. Теперь ложимся на пол, ноги сгибаем в коленях, руки в стороны. Ноги кладём попеременно на правую, затем на левую сторону, стараясь достать до пола. Следим, чтобы не было болезненных ощущений.
4. Также лежим на спине, ноги согнуты, ступни на ширине плеч. Медленно вжимаем поясницу в пол, приподнимая таз, все сильнее и выше поднимаем до тех пор, пока спина не будет прямой. Лопатки должны оставаться прижаты к полу. Повторяем пять раз.
5. Лёжа на спине с согнутыми ногами прижимаем пятки к ягодицам, затем медленно раздвигаем колени как можно шире. Руками не помогаем, не просите кого-либо надавить вам на колени!
6. Вытягиваем руки вдоль тела, носочками тянемся вниз, также медленно и осторожно.
7. Расслабляем все мышцы, закрываем глаза и отдыхаем две минуты.

Ограничением для гимнастики является кесарево сечение. После операции должно пройти 6–8 недель, и начало занятий нужно согласовать с врачом.

Корсет при симфизите

Выбор корсета или бандажа должен быть строго индивидуальным! На первой стадии заболевания можно носить обычный дородовый бандаж. На второй и третьей стадиях подбирается специализированный корсет. Это специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет плотно зафиксировать тазовые кости, тем самым предотвращая излишнюю нагрузку на них. Они бывают жёсткие — для родивших мам, и полужесткие — для беременных.

Примерно так выглядят корсеты и бандажи:

Носить бандаж нужно только днём, на ночь снимать. Сколько по времени носить корсет, заранее сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и соблюдения всех рекомендаций врача. Но обычно не менее двух-трёх месяцев нужно потерпеть.

Лечение тазобедренных суставов

Чтобы назначить адекватное лечение женщине, необходимо выяснить точную причину боли в суставах. Для этого доктор обычно назначает:

• УЗИ суставов и лонного сочленения.
• Анализ крови на биохимию.
• Обследование гинеколога.

Если женщина понимает, что боль в суставе возникает при нагрузках (например, долгая ходьба) или при продолжительной неподвижности, то причиной этого, как правило, является физиологическое изменение костей таза, особенно при избыточном весе, или недостаток кальция.

Лечение включает, в первую очередь, соблюдение режима отдыха. Старайтесь не давать суставам лишней нагрузки, не поднимайтесь по лестнице пешком, периодически присаживайтесь отдохнуть. Также необходимо восполнить запасы кальция и витамина D. Как и при симфизите, обогащайте свой рацион продуктами с высоким содержанием кальция и других микроэлементов, принимайте лекарственные препараты кальция. Также на суставы можно влиять напрямую через кожу: массаж, физиопроцедуры, мази.

Мази для тазобедренных суставов

Все аптечные наружные лекарственные средства перед применением лучше согласовать с доктором. Есть препараты на основе ибупрофена, кетопрофена — они обладают противовоспалительным эффектом. Другая категория — мази и кремы на основе натуральных экстрактов. Их действие разносторонне, они снимают отёчность, боль и помогают скорейшему заживлению.

Таблица: наружные препараты для тазобедренных суставов

Массаж

Массаж должен выполняться специалистом. Самомассаж возможен лишь как поглаживания, лёгкие растирания и надавливания. Полезный эффект достигается за счёт улучшения лимфотока и кровоснабжения в зоне тазовых костей. Сочетание с лечебной мазью даёт лучший эффект. Перед процедурой желательно принять тёплый душ и расслабиться. Но и у массажа есть некоторые противопоказания:

• Тромбоз сосудов.
• Новообразования.
• Повышенная температура.
• Повреждение или раздражение кожи в зоне массажа.

Упражнения для тазобедренных суставов

Гимнастика для тазобедренных суставов при беременности схожа с гимнастикой для профилактики симфизита. Можно выполнять комплекс, описанный выше, и добавить к нему два упражнения:

• Сядьте на фитбол, ноги расставьте пошире, но чтобы вам было комфортно. Затем начинайте мягко перекатываться слева направо, не отрывая ступни от пола. Повторите десять раз в каждую сторону.
• Встаньте на четвереньки, ладони под плечами, таз над коленями. Выгните спину вверх как можно сильнее, задержитесь на пять секунд в этой позе, затем примите исходное положение, спина ровная, поясница не провисает. Потом выгибаем спину вниз, опять как можно сильнее, задерживаемся на пять секунд, возвращаемся в исходное положение. Повторяем по пять раз вверх — вниз.

При выполнении гимнастики следите за самочувствием, не забывайте дышать. Между упражнениями можно делать перерывы одну-две минуты.

Итак, мы рассмотрели различные варианты и причины болей в тазу у родивших мам. Как видим, ничего страшного они собой не представляют, если вовремя обратить на них внимание и принять необходимые меры. После правильной терапии вы и ваш малыш будете себя чувствовать отлично.

mamaprofi.com

Болит лобковая кость после родов: что делать?

Со временем они возвращаются в нужное положение, но в ряде случаев возникает большой дискомфорт, особенно в области симфиза. Именно тогда молодая мамочка начинает задаваться вопросом о том, почему после родов болит лобковая кость.

Прежде обратимся к анатомии и определим, чем собой являет симфиз. «Что это?» — спросите вы, а ведь это не что иное, как место соединения лобковых костей, то есть сустав, расположенный по срединной линии и находящийся спереди мочевого пузыря.

Этот сустав представлен двумя костями, которые усланы гиалиновыми хрящами. Между ними расположено пространство около 1 сантиметра шириной, в котором находится пластина, которая является волокнисто-хрящевой тканью и выполняет роль амортизатора. Она служит для того, чтобы смягчить различные физические нагрузки, которые человек получает при ходьбе и движении.

Во время вынашивания ребёнка организм вырабатывает ряд гормонов, среди которых — релаксин. Он способствует расслаблению мышц и связок, а также увеличению данного пространства на 5-6 миллиметров, что может вызывать небольшую боль в лобке после родов.

Часто за несколько месяцев до появления схваток беременные отмечают незначительную боль в лобковой кости после родов, и это является нормой.

Еще сустав фиксируется сверху и снизу двумя мощными связками, которые выполняют роль ограничителя в движениях. С одной стороны, сустав достаточно укреплён, но с другой, имеет небольшой размах для смещения относительно друг друга. Боль в данном случае — сигнал того, что некоторые структуры были повреждены или вовсе разрушены.

Итак, давайте рассмотрим основные причины почему болит лобок после родов. Это может быть:

• Симфизит — воспалительный процесс в симфизе.
• Симфизиолиз — расхождения и увеличение пространства между костями больше 1 сантиметра.
• Разрыв симфиза — разрушение целостности пластины, которая скрепляет сустав. Является одой из разновидностей симфизиолиза.

Основная симптоматика

Как мы видим, часто неприятные ощущения в области лобка после родов — одно из обычных явлений. Но стоит помнить, что с такой ситуацией сталкивается только часть женщин, а именно — около 50% от общего числа.

Существуют в этой статистике и такие роженицы, симптомы которых являются следствием патологической болезни, а не нормы.

Проигнорировав их, женщина может усугубить ситуацию и приговорить себя к страданиям, а то и вовсе инвалидности. Конечно, о потере радостей материнства говорить уже не стоит.

К симптомам, которые приводят к тому, что болят кости таза относят:

1. Боль в области тазовых костей, лобкового соединения, которая становится более сильной при ходьбе, нагрузке, разведении ног в сторону и нарушает сон из-за своей интенсивности.
2. Если на сустав надавить, то она ощутимо увеличивается.
3. При ходьбе начинают появляться звуки, похожие на щелчок.
4. «Утиная» походка, хромота.
5. В положении лёжа ноги поднять очень больно.

Момент, когда могут начать болеть кости, может появиться непосредственно после появления малыша на свет и совсем не будет тревожить вас во время вынашивания. Существуют и факторы риска, которые приводят к тому, что будет болеть лобковая кость после родов:

• крупный плод;
• стремительное родоразрешение;
• анатомически узкий таз;
• травмы;
• хронические заболевания данного сустава;
• тяжёлая беременность или большое их количество;
• малое количество кальция, фосфора в крови;
• переизбыток релаксина;
• наследственность;
• физическая активность, повреждающая данный сустав.

Случается, что болевые ощущения девушки расценивают как легкий дискомфорт и особенность их нынешнего состояния, не зная что это признак серьезной проблемы. Некоторые беременные терпят даже боль, боясь или не желая говорить про это своему акушеру-гинекологу, что свидетельствует об отсутствии доверия между специалистом и пациентом. В таком случае можно обратиться к хирургу или ортопеду-травматологу.

Лечение и профилактика

Чаще всего неприятные ощущения в области лобка проходят сами, спустя некоторое время, обычно это один-два месяца, за который успевает спасть отёчность и уйти боль.

Каждая мамочка, испытывающая такой дискомфорт на себе, задумывается над тем, что делать. Специально для случаев когда после родов болит лобковая кость существует комплекс мер, которые включают в себя комплекс упражнений, и прием лекарственных средств для улучшения состояния. Нужно:

1. Соблюдать режим дня и отдыха.
2. Принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием, фосфором и витамином D3.
3. Придерживаться диеты, богатой на еду с высоким содержанием кальция (рыба, орехи, зелень, кисломолочные изделия).
4. Постоянно носить бандажный пояс, чтобы оградить себя от микротравм и излишнего растяжения.
5. Свести физические упражнения к минимуму, не находится в одном положении больше часа.
6. Устраивать солнечные и воздушные ванны, которые наполнят вас витамином D3, необходимым для успешного усвоения кальция.
7. Спросить своего специалиста про возможность иглоукалывания, электрофореза или УФ-процедур.

Эти методы помогут привести вас к скорейшему выздоровлению и возвращению к полноценной жизни.

Особое внимание стоит заострить на подборе препаратов. Если вы кормите грудью и не собираетесь бросать в момент начала лечения, то нужно выбрать препараты, официально разрешённые для кормящих мам.

Стоит помнить, что если вовремя не обратится к специалисту, то можно пропустить такое серьёзное состояние, как разрыв симфиза. Его нужно лечить стационарно, со строгим ограничением движений в костях таза.

Также будут назначены противовоспалительные, обезболивающие, восстанавливающие лекарства.

Случается, что перечисленные методы не помогают и тогда врачи обращаются к хирургической коррекции данной патологии. Если же вы собираетесь беременеть и рожать в будущем, то нужно факт болезни запомнить и рассказать о нём своему акушеру-гинекологу заранее. Это обезопасит от возможных осложнений в последующем. Конечно, это не окажет плохого влияния на ребёнка, но может серьёзно навредить маме.

Нельзя игнорировать и другую сторону этого вопроса, а именно — профилактику. К нехитрым рецептам, помогающим предотвратить такую неприятность, относят:

• употреблять еду с высоким содержанием кальция и витамины, разработанные специально для беременных;
• заниматься легкой зарядкой;
• почаще гулять на солнышке.

Надеемся, что эта статья оказалась вам полезной и помогла разобраться, почему болит лобковая кость после появления малыша.

pervyerody.ru

После родов болит лобковая кость

Добрый день, молодые мамочки. Бывает так, что после родов болит лобковая кость. Роды всегда являются процессом достаточно болезненным, для каждой женщины, в той или иной степени. А, как известно, боль – это сигнал, который посылает нам организм, говоря о возможных повреждениях или каких-либо других проблемах.

Боль, как в процессе родов, так и в послеродовой период – это нормальное, естественное явление. Но, в некоторых случаях боль свидетельствует о проблемах, которые требую лечения.

У очень многих женщин после родов болит лобковая кость. Что может спровоцировать эту боль? Каковая опасность и прогнозы при таких ощущениях? Почему после родов болит лобковая кость? Что делать если вы ощущаете боль в области лобковой кости?

Ответы на эти вопросы и много другой информации относительно боли в области лобковой кости, вы найдете в данной статье.

Содержание статьи:

Почему после родов болит лобковая кость

Особенности устройства женского организма.

Для того, чтобы понимать причины боли в лобковой кости, вам для начала необходимо понять принцип устройства женского организма. Родовой процесс – это очень сложное действие, во время которого происходят серьезные изменения в организме.

И боль, в данном случае является нормальной реакцией организма на множественные повреждения и нарушения целостности тканей.

Наибольшая нагрузка во время родового процесса в организме женщины направлена не на половые органы, а как раз на костную систему. Кости таза женщины устроены таким образом, что они не являются слишком гибкими и подвижными, а это важно для рождения ребенка.

Боковые тазовые кости женщины впереди соединены лобковой костью, а сзади крестцовым соединением. Переднее соединение называется лобковый симфиз.

Для того, чтобы ребенок мог без травм и последствий для своего здоровья пройти по родовым путям, в процессе схваток тазовые кости женщины расходятся в сторону, за счет чего происходят множественные повреждения в соединительной ткани, хрящах, а иногда даже доходит до переломов, но это случается достаточно редко. Из-за этого после родов болит таз и лобковая кость.

Наиболее распространенные причины боли в области лобка после родов

Боли в области лобковой кости могут быть спровоцированы разными причинами, но в любом случае речь идет о каких-либо ненормальных для здоровой женщины процессах.

В некоторых случаях в том, что болит лобковая кость нет ничего страшного, и необходимо просто дождаться восстановления, но иногда ситуация требует немедленного обращения в медицинское учреждение.

Естественным процессом, который приводит к появлению временных болевых ощущений в области лобковой кости, является расхождение лонного сочления. Этот процесс предусмотрен природой, и он необходим для того, чтобы облегчить родовой процесс и сделать его менее травмоопасным, как для рожающей женщины, так и для ее малыша.

Организм женщины начинает готовиться к предстоящему родовому процессу уже на этапе беременности. Начинает вырабатываться вещество, которое способствует размягчению суставов, заполнению специальной жидкостью полостей, что делает все костные соединения таза более подвижными. Благодаря этому возможен родовой процесс.

В области лонного сочления к родам суставная ткань становится более рыхлой и гибкой, но уже после рождения ребенка начинается обратный процесс и спустя некоторое время все восстанавливается в прежнее состояние. Такой естественный физиологический процесс может стать причиной послеродовых болей в области лобковой кости.

Симфизиопатия

Симфизиопатия – патологический процесс в костно-суставной системе. В организме женщины в результате беременности существует повышенная потребность в некоторых минеральных веществах.

Кальций необходим для полноценного развития и роста малыша, но если женщина не поставляет его в организм с пищей или же медицинскими препаратами, или же если по какой-то причине он плохо усваивается, то страдает мать.

Скелет ребенка будет продолжать свое формирование и рост, а все необходимые для этого питательные вещества при недостаточном питании будут браться из организма матери. Одной из предпосылок симфизиопатии является боль и ломота в суставах во время беременности, проблемы с зубами.

Ломкость ногтей, выпадение волос, тошнота. Очень часто женщины жалуются на желание скушать мел, что может быть сигналом, свидетельствующим о недостатке кальция, из-за которого после родов болит лобковая кость.

В случае недостатка кальция и прочих необходимых для здоровья костной системы микроэлементов, родовой процесс может оказаться травматическим для женщины. В лучшем случае родовой травмой будет растяжение хрящевой ткани, которое со временем исчезнет, и боли пройдут.

Но, могут быть разрывы суставной ткани, смещение костей и даже переломы в результате родов. В таких случаях боли в области лобковой кости будут очень сильными, а также может присоединяться сильный отек, высокая температура или начаться воспалительный процесс.

Симфизит – это патологический процесс в области лонного сочления, которые не спровоцирован механическим повреждением или же недостатком определенных питательных веществ. Подобное явление может наблюдатся у тех женщины, которые имеют вялотекущие инфекционные заболевания мочевыводящих путей или же половых органов.

В таком случае воспалительный процесс распространяется на прилегающие ткани и поражает костно-суставную ткань лонного сочления. В результате родовой процесс только усугубляет ситуацию и провоцирует усиление болевых ощущений.

Способы профилактики симфизиопатии

Любое заболеваний намного легче предупредить, чем впоследствии разбираться с его последствиями. Поэтому, стоит еще до наступления беременности начинать принимать профилактические меры. Важно сделать все, чтобы не допустить до развития заболеваний – тогда вам не придется гадать, почему после родов болит лобковая кость.

Ниже рассмотрим список советов по профилактике, которые помогут предотвратить боли в области лобковой кости.

1. Обязательно пройдите полное обследование всего организма в период планирования беременности для возможного выявления опасных проблем и заболеваний, а также своевременного лечения. Во время беременности многие препараты просто запрещены, так как опасны для растущего и формирующегося малыша, поэтому целесообразнее будет проводить лечебные мероприятия до наступления зачатия.
2. С первого дня беременности обязательно уделяйте особенное внимание своему рациону питания. Проконсультируйтесь со своим врачом и учтите все его рекомендации в составлении своего меню. Постарайтесь ежедневно употреблять молочные продукты, особенно творог и сыр. Хотя бы 2-3 раза в неделю употребляйте в пищу нежирное мясо, после минимальной тепловой обработки (отварное, на пару или запеченное) – кальций из этого продукта усваивается организмом лучше всего.
3. Никогда не забывайте о важности физической активности. Занимайтесь хотя бы легкими упражнениями и разминкой на всех этапах беременности, если нет противопоказаний. Следует понимать – здоровье наших костей и всего организма можно укрепить с помощью физической активности. Также, в большинстве случаев, у активных женщин, которые на протяжении всей беременности не забывали о спорте, процесс послеродового восстановления протекает в несколько раз быстрее.
4. В период беременности и после родов важно стараться много времени пребывать на свежем воздухе. Насыщенный кислородом воздух способствует ускорению процессов регенерации при болях в лобковой кости, а также солнечные лучи стимулируют выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
5. Важно также в период беременности позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника. Благодаря этому вы сможете на 70% улучшить усвоение кальция и его соединений в организме. Помимо этого, здоровая микрофлора поможет избежать сильных запоров после родов.

Если после выписки из роддома в послеродовой период у вас появились подозрительные симптомы, не стоит пересиживать дома, ожидая, что все нормализуется само собой. В лечении многих заболеваний время обращения за помощью играет решающую роль.

Поэтому, если после родов болит лобковая кость – первым делом поговорите об этом не с подругой или знакомыми на форуме, а со своим лечащим врачом.

sosed-domosed.ru

возможные причины, тревожные симптомы, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Гормональные перемены в период беременности приводят к существенным внешним и внутренним изменениям. Даже молодые здоровые женщины в это время часто ощущают дискомфорт в области лонного сочленения. Зачастую такая боль спровоцирована естественными процессами и не представляет угрозы для матери и плода. Однако есть и другие причины, провоцирующие болезненность этой области.

Возможные причины появления болевого синдрома при беременности

Гинекологи утверждают, что болезненность в области лонного сочленения после 13 недели гестации является нормальной. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями организма в связи с подготовкой к предстоящим родам. Гормон релаксин воздействует на связки и кости, делая их подвижными и эластичными. Тазовые и лонные кости постепенно расходятся, обеспечивая плоду необходимое пространство для развития и роста. Этот естественный процесс в итоге делает роды легкими и менее болезненными.

Кроме нормальных изменений в физиологии организма дискомфорт в области лобка зачастую является предвестником преждевременных родов.  Боль может быть вызвана следующими причинами:

• гормональным дисбалансом;
• узкими тазовыми костями и их аномальным развитием;
• размерами плода, его расположением и большим объемом околоплодных вод;
• дефицитом кальция и нехваткой витамина Д;
• недостатком магния и фосфора;
• старыми травмами;
• повреждением мягких тканей вокруг лобковой кости;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• склонностью к патологиям суставов и костей;
• инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
• отсутствием необходимой подвижности;
• лишним весом.

Если при беременности болит лобковая кость при ходьбе, это может быть признаком развития симфизита. Патология характеризуется преждевременным расхождением тазовых костей и увеличением расстояния между ними на 8 мм и более. Заболевание проявляется изменением походки и дискомфортом при подъеме по лестнице. Беременной женщине сложно вставать после длительного сидения и переворачиваться на бок.

Боль в лобке после родов

После рождения ребенка лобковая кость может продолжать болеть еще в течение нескольких недель. Если причиной дискомфорта стал симфизит и повышенная выработка релаксина, болезненные ощущения постепенно пройдут сами после того, как тазовые кости займут естественное положение и гормональный фон придет в норму.

Боль в лобке при вынашивании малыша может иметь наследственный характер. Если у женщин по материнской линии при беременности и родах возникали подобные проблемы, вероятность развития дискомфорта в этой области повышается. В группе риска также находятся будущие мамы, беременные двойней.

Если после родов болит лобковая кость, это может быть следствием осложнения родовой деятельности или травмы, полученной в процессе появления малыша на свет. Повреждение лобковой кости, растяжения связок требуют консервативного лечения или хирургического вмешательства. При подозрении на перелом лобковой кости женщину немедленно госпитализируют в травматологическое отделение.

Во время обострения боли основная цель терапии — снятие болезненных ощущений. Строгий постельный режим дополняется применением антибиотиков и местных анестетиков.

Тревожные симптомы

Признаки, на которые женщина обязательно должна обратить внимание:

• заметное изменение походки;
• сложности с поднятием прямых ног в положении лежа;
• сильная боль, которая мешает нормально передвигаться;
• острая боль в лобке, нарастающая при ходьбе;
• боль, возникающая при надавливании на лобок;
• временный дискомфорт, проявляющийся при вставании, приседании, приподнимании и разведении ног;
• ощущение хруста, скрипа или щелчков при движении ногами.

Подобная симптоматика может тревожить женщину с самого начала, но чаще всего боль в лобковой кости при беременности появляется на поздних сроках.

Если болевые ощущения незначительны и кратковременны, это явный признак естественной подготовки организма к процессу родов, у будущей мамы нет причин для беспокойства.

Роды при боли в промежности и лонном сочленении

Принимать решение о том, каким образом будет проходить роды при боли в лобковой кости: естественным или путем кесарева сечения, может только врач. Такое заключение делается не ранее 32 недели беременности.

Если расстояние между костями лонного сочленения составляет менее 10 мм, роды будут проводиться естественным путем, без риска причинить вред опорно-двигательной системе роженицы.

Если диагностирован симфизит второй степени, есть возможность родить самостоятельно, без осложнений и неприятных последствий для здоровья. Естественные роды при таком диагнозе разрешены, если плод не слишком крупный, расположен правильно, и у роженицы не слишком узкий таз.

После рождения ребенка женщине придется соблюдать пастельный режим около 3 дней. Таз в этом случае туго перетягивается эластичным бинтом. Далее на протяжении 3 месяцев рекомендуется носить ортопедический корсет, обеспечивающий фиксацию тазовых костей и предотвращающий их дальнейшее расхождение.

Если расстояние между тазовыми костями составляет более 1 см, назначают плановое кесарево сечение, чтобы в процессе родов не произошел разрыв связок лонного сочленения.

Постановка диагноза

Беременным женщинам противопоказано большинство методов диагностики. Сделать заключение врачу помогает осмотр, пальпация больного места и опрос пациентки, в ходе которого специалист определяет характер боли, интенсивность и частоту проявления.

В дополнение к визуальному осмотру врач назначает лабораторные исследования:

• общий и клинический анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• анализ уровня гормонов и прочее.

Помимо осмотра гинеколога беременной женщине может потребоваться консультация травматолога, хирурга и невропатолога.

Основным методом инструментального исследования беременных женщин является УЗИ, позволяющее определить степень расхождения лонных костей. В исключительных случаях используется МРТ.

Если боль в лобковой кости не проходит длительное время после родов, используются стандартные методы диагностики патологий костей и суставов – рентгенография и КТ.

Основные методы лечения

В период беременности женщинам не рекомендуется заниматься самолечением. Любое применение медицинских препаратов нужно согласовывать с врачом, который после необходимых лабораторно-инструментальных исследований назначит объективную терапию.

Облегчить болезненные ощущения будущей маме помогут следующие рекомендации:

• находиться в положении сидя не дольше часа;
• если боль возникла во время ходьбы, необходимо присесть, под поясницу подложить подушку, валик или сумку;
• если боль беспокоит ночью при смене позы, нужно поворачиваться правильно: сначала плечи, а затем уже все тело.

При боли в лобке врач, прежде всего, назначает соблюдение правильного режима питания. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, жирную морскую рыбу, говяжью печень, свежие фрукты, овощи и зелень.

Специалисты также рекомендуют выполнять упражнения, чтобы избавиться от незначительной боли:

• Расслабить все мышцы спины, встав на четвереньки. Находясь в такой позе, спину выгнуть и медленно опустить голову вниз. Выполнить 10 подходов. Такое упражнение подойдет женщинам на ранних сроках беременности или с небольшим животом.
• Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, приподнять, затем медленно опустить бедра. Упражнение повторить 8-10 раз.
• Оставаясь в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, пятки расположить максимально близко к ягодицам. Медленно разводить и соединять ноги. Повторить упражнение 5 раз.

Если диета и упражнения, выполняемые в домашних условиях, не снижают болезненности, врач назначает медицинские препараты:

• НПВП и хондропротекторы, снимающие воспаление и отечность лобковой кости: Беталгон и Хондроксид;
• обезболивающие мази и гели, разрешенные к применению в период беременности;
• спазмолитики – Но-шпу;
• Меновазин – раствор для растирания болезненной зоны, обладающий сильным обезболивающим эффектом;
• препараты кальция и комплексные поливитамины при дефиците микроэлементов;
• антибиотики в сложных случаях.

В дополнение к медикаментозному лечению используется физиотерапия. УФ-процедуры быстро купируют воспалительные процессы. Если боль в области лобковой кости очень сильная, беременную женщину могут госпитализировать для проведения лечения по индивидуальной схеме под наблюдением медперсонала в условиях стационара.

Использование народной медицины

В третьем триместре организм начинает интенсивную подготовку к процессу родов. Этим объясняется состояние, когда лобковая кость болит при беременности на 32 неделе и более поздних сроках.

Если будущая мама уверена, что причиной дискомфорта являются физиологические изменения в организме, для снятия болезненности можно воспользоваться рецептами народной медицины. Популярностью пользуются компрессы и примочки:

• Из черной редьки. Корнеплод необходимо очистить, натереть на мелкой терке и отжать сок. Область поясницы смазать растительным маслом и прикрыть марлей, на которую выкладывается кашица из редьки. Такой компресс оставить на 15 минут, укутавшись одеялом или шерстяным платком. Процедура будет наиболее эффективной, если делать ее перед сном.
• Из березового сока и подорожника. Свежие листья подорожника смочить березовым соком и просушить. Затем приложить к пояснице и укутаться в плед. Компресс снимают через 15-20 минут. После процедуры желательно остаться в горизонтальном положении еще на некоторое время, укрывшись теплым одеялом.

Чтобы не навредить своему здоровью и здоровью малыша, перед использованием рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика болей в лобковой кости

Облегчить болезненность в области лобковой кости и предотвратить ее появление помогут рекомендации врачей:

• Тщательно следить за своим питанием. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием, магнием, железом и фосфором. Лучше отказаться от острой, жирной и жареной пищи и отдать предпочтение блюдам, приготовленным на паровой бане. Беременность предполагает увеличение общей массы тела, но к каждому лишнему килограмму следует относиться осторожно. Избыточный вес повышает нагрузку на нижние конечности, суставы, позвоночник и таз.
• Больше отдыхать. Женщинам в положении обязательно нужно отдыхать в течение дня. Рекомендуется приобрести матрац или специальную ортопедическую подушку для беременных, которые позволят принять удобное положение ночью во время сна и полноценно отдохнуть.
• Делегировать часть обязанностей близким. Не стоит стесняться просить родных о помощи. Чрезмерные физические нагрузки и переутомление часто становятся одной из причин возникновения боли.
• Реже сидеть. Во время отдыха предпочтительно принимать горизонтальное положение, причем ноги лучше располагать так, чтобы они находились выше уровня тела. Такое положение позволяет избежать чрезмерных нагрузок на лобковую кость. Нельзя долгое время сидеть на очень мягкой поверхности. При этом колени не должны находиться выше уровня бедер. Закидывать ногу на ногу при лобковых болях также не рекомендуется.
• Следить за походкой и носить удобную обувь. При беременности не стоит ходить слишком быстро. Ширина шага должна быть небольшой. Высота каблука не должна превышать 5 см.
• Снизить активность жизни и избегать резких движений. Беременным женщинам не стоит вести слишком активный образ жизни. При первых проявлениях боли и прочей тревожной симптоматики нужно временно прекратить занятия спортом и отказаться от выполнения повседневных домашних дел.
• Заниматься специальной гимнастикой. Для каждого срока беременности разработаны отдельные комплексы упражнений, которые помогают будущей маме оставаться в хорошей физической форме, сохранять эластичность мышц и связок.
• Делать массаж. Массажные движения позволят женщине расслабиться и снять нагрузку с тазовых костей. Однако важно помнить, что процедуру должен проводить специалист, имеющий опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста и воздействие на опасные точки могут спровоцировать преждевременные роды.

Снизить нагрузку на позвоночник и таз поможет специальный дородовой поддерживающий бандаж. Приспособление позволит разгрузить связки и равномерно распределить вес увеличившегося живота, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения. Популярностью пользуются гимнастические мячи – фитболы, занятия с которыми также облегчают боль в пояснице, лобке и бедрах при беременности.

Практически каждая беременная женщина сталкивается с болью в спине и области таза. Своевременное обращение к врачу при первых проявлениях тревожных симптомов позволит определить причину неприятных ощущений в районе лобковой кости. Если боль не вызвана патологическими процессами, у женщины нет повода для переживаний. В этом случае будущей маме просто нужно больше отдыхать и следить за своим здоровьем.

nogostop.ru

• 
  Как разжижать кровь при беременности народными средствами
• 
  Через какое время после родов можно крутить хулахуп
• 
  Истории о беременности и родах смешные
• 
  Признак родов тошнота
• 
  Гексикон отзывы после родов
• 
  Советы как родить без разрывов
• 
  Зачем окситоцин после родов
• 
  Какие надо пить витамины после родов
• 
  Признаки что скоро родишь
• 
  Пробка перед родами коричневого цвета
• 
  Отзывы вяземский роддом