Раскрытие матки при родах - признаки и факторы. Что такое раскрытие при родах
Раскрытие матки при родах - признаки и факторы
Важнейшим секретом удачной беременности и родов является шейка матки, представляющая собой продолжение самой матки. В период вынашивания малыша она должна быть закрыта, соответственно перед появлением ребёнка на свет она раскрывается.
Раскрытие матки при родах имеет свои особенности и диагностируется гинекологами. Самостоятельно установить ее раскрытие невозможно.
Признаки раскрытия шейки маткиРаскрытие шейки матки происходит в первом периоде родов и имеет свои признаки. Это тянущие периодические боли внизу живота и отхождение слизистой пробки. По мере ее раскрытия боли усиливаются, и период их повторения начинает сокращаться. Установить, как раскрывается шейка матки перед родами можно на гинекологическом кресле при помощи внутреннего исследования. В идеале матка должна раскрыться на 5 акушерских пальцев, что соответствует 10 – ти сантиметрам. По мере того, как шейка раскрывается, период схваток уменьшается с 30 минут до 5, а интенсивность схваток увеличивается. При нормальном протекании родовой деятельности скорость открытия шейки матки составляет примерно 1 сантиметр в час. Отсчет начинается после того, как матка «пропустила» 2 пальца акушера.
Факторы влиянияКак уже говорилось выше, при нормальном течении беременности раскрытие матки происходит не ранее 37 и не позднее 42 недель. При этом раскрытие шейки матки на вторых родах происходит в этом же интервале. Пусковым моментом здесь является резкое понижение уровня гормона прогормона. И если матка «пропускает» хотя бы один палец акушера, то можно говорить о ее зрелости. В значительной степени раскрытию способствует и разделение околоплодной жидкости на верхний и нижний сегменты. Именно нижний сегмент в начале схваток заходит в цервикальный канал и давит на шейку.
Преждевременное раскрытие шейки маткиЕсли шейка матки раскрывается раньше 37 недель, но позднее 28, то это считается неблагоприятным явлением, которое имеет свои причины. Возможно, тому виной гормоны, которые дали сбой, физические нагрузки и стресс, а также вредные привычки и обострение хронических заболеваний. В любом случае роды будут считаться преждевременными. Раскрытие шейки матки до 20 недель грозит самопроизвольным выкидышем, который можно предотвратить при помощи своевременной и квалифицированной медицинской помощи. В большинстве случаев на шейку накладывают швы или ставят серкляж.
Если раскрытия нет?Неблагоприятным фактором считается и переношенная беременность, когда после 42 недель родовая деятельность не начинается или идут схватки без раскрытия. Почему не раскрывается шейка матки при родах? Здесь также много причин. Это могут быть особенности организма женщины и наследственные факторы, патологии беременности или плода, болезни и т.д.
В большинстве случаев врачам удается простимулировать раскрытие, например при помощи капельницы с окситоцином или лекарственных препаратов, вызывающих выкидыш. Если при родах шейка матки не раскрывается, не смотря на все усилия врачей, то остается два выхода: раскрыть ее вручную или провести оперативное родоразрешение.
Если вы задаетесь вопросом, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами, то стоит отметить, что любые «народные» методы и рекомендации подруг всегда ставят в опасность жизнь и здоровье матери и плода. Поэтому пользоваться ими или нет – дело каждой женщины. Некоторым помогает прием касторового масла, которое действительно даёт потрясающий эффект, но при условии зрелости плода, либо пользуются так называемой «мужетерапией». Считается, что простимулировать раскрытие шейки матки может тяжелый труд, например, мытье полов и таскание ведер с водой, а также ходьба по лестнице. Как ни странно, но раскрытию способствует сладкий чай с медом и горький шоколад, массаж уха и мизинца, а также отвар из листьев малины.
Ручное отделение последа Последовый или третий период родов начинается с момента рождения малыша и заканчивается отделением последа, который состоит из плаценты, пуповины и... 
Разрыв лонного сочленения при родах После появления малыша на свет у женщины возможны многочисленные осложнения. Довольно распространенным явлением считается разрыв лонного сочленения...
Апр 03 2015 06:53 | Катеринка в Роды. Протекание родов
pregnancy-club.ru
Легкие роды - как родить ребенка легко
О родах написано немало. Ежегодно на эту тему издаются книги и статьи в журналах. Но лучше один раз увидеть, чем несколько раз прочитать. Поэтому эффективнее посетить курсы для будущих мам.
Избавиться от своих страхов, которые характерны для женщин рожающих впервые, возможно только в условиях общения с опытными специалистами. Также рекомендуем выработать навыки дыхания, освоить необходимые упражнения. Если в Вашем городе (поселке) есть такие курсы, обязательно запишитесь и пройдите их. Если же у Вас такой возможности нет, мы попробуем в общих чертах рассказать о том, что должна знать каждая беременная женщина. Вы можете поделиться своим знаниями с мужем, особенно если Вы планируете его присутствие.
Родовые предвестники
Приблизительно за две недели до родов у будущей мамы опускается живот, не раньше. Иногда опускание происходит позже, уже в начале родов, после появления первых схваток. В этот период головка ребенка спускается в тазовую область, плод больше не давит на диафрагму и легкие. Женщине становится легче дышать. За несколько дней до родов возможны выделения в виде густой слизи с прожилками свернувшейся крови или как обильно выливающаяся вода. Это связано с отходом слизистой пробки, закрывающей шейку матки. Однако пробка тоже может отходить в процессе родов.
Чем ближе роды, тем чаще и ощутимее становятся спазмы Бракстона-Хигса. Так природа готовит матку к будущему выталкиванию ребенка наружу. Схватки ощущаются как напряжения живота: матка как бы “каменеет” на несколько секунд, а затем снова расслабляется. Это происходит периодически, но регулярность «вычислить» сложно. Спазмы Бракстона-Хигса безболезненны, так как не способствуют раскрытию шейки матки, в отличие от настоящих схваток.
Одним из предвестников родов считается “инстинкт гнездования”. Многие его понимают неправильно. Желание создать уютное “гнездышко” - приготовить кроватку для малыша, обновить детское место, купить вещички для младенца - появляется намного раньше и не имеет ничего общего с “инстинктом гнездования”. Предвестник «инстинкт гнездования» - это появление желания спрятаться от посторонних глаз, забиться в уютный теплый уголок, где женщина чувствует себя максимально комфортно. Беременная, как любая самка животного мира, ищет безопасное местечко для появления на свет своего потомства.
Еще один предвестник, который заметили врачи – это снижение веса (примерно на килограмм) у беременной женщины. Происходит снижение в течение последней недели беременности, перед родами.
К сожалению, все предвестники являются лишь косвенными свидетелями о приближении родов. И точно не подскажут дату рождения ребенка.
Вот эта неопределенность и пугает неопытную женщину. Она боится, что не успеет доехать до роддома, растеряется, не сможет дозвониться до мужа и так далее. Если вы одна из них, советуем для спокойствия заранее лечь в роддом. Если же вы активны и у вас нет медицинских показаний к досрочной госпитализации – оставайтесь в домашней обстановке, пока чувствуете себя комфортно.
Как распознать начало родов?
О начале родовой деятельности говорят: или отход околоплодных вод, или первые схватки.
Если у Вас отсутствуют схватки, но начали отходить околоплодные воды, необходимо срочно ехать в роддом. Плодный пузырь поврежден, вода, защищавшая ребенка от проникновения инфекции, выходит. Если безводный период продлиться больше 12 часов, то угроза здоровью ребенка повышается, не только из-за риска проникновения инфекции, но и из-за разницы между внешним атмосферным и внутриутробным давлением. В такой ситуации головка ребенка испытывает повышенный прилив крови, что в дальнейшем может привести к проблемам со стороны нервной системы.
В норме околоплодные воды прозрачные или беловатого оттенка. Желтые цвет встречается редко при резус-конфликте матери и плода. Зеленый оттенок воды говорит, что в нее попал меконий (первородный кал), это происходит при переношенной беременности или же при кислородном голодании плода. Если же вода розовая, то роженицу немедленно доставляются в больницу, так как началось отделение плаценты, и в воду попала кровь. А это значит, что младенец недополучает кислород, и необходимы экстренные меры для его спасения.
Более спокойное начало родов - появление схваток до отхождения воды. Если плодный пузырь цел, роженица может находиться дома в течение всей первой фазы родов, если чувствует себя уверенно и в любой момент готова отправиться в роддом.
Что такое фазы родов?
Первая фаза родов - латентная или скрытая. Она продолжаться от 6 до 8 часов, иногда дольше. Большинство женщин не предают значение этой фазе, поскольку схватки слабые и позволяют беременной спокойно заниматься домашними делами. В начале схватки с интервалом в 20-30 минут длятся около 30 секунд.
Раскрытие шейки матки в родах
На этой фазе рекомендуем отвлечься на простые домашние дела, а если роды начались ночью - постараться поспать, следует беречь силы для последующей родовой деятельности.
Для рождения малыша шейка матки должна раскрыться на 10-12 сантиметров. Процесс раскрытия идет медленно (за исключением стремительных, вторых и последующих родов), и часто сопровождается тошнотой. Если вы чувствуете, что первая фаза затягивается, попробуйте ее ускорить. Раскрытие шейки произойдет быстрее, если вы активно двигаетесь, ходите. В этот период категорически нельзя лежать на спине, в этой позе матка своим весом давит на полую вену, и ребенок недополучает кислород.
Болевые ощущения терпеть будет легче, если в момент приступа (схватки) вы расслабитесь, и будете думать о приятном. В этот период можно еще раз спокойно проверить, все ли вещи приготовлены для выезда в роддом. Рекомендуем принять ванну или душ (вода хорошо расслабляет), побриться (с помощью мужа или кого-то из домашних) и сделать клизму (1,5-2 литра теплой воды с добавлением столовой ложки яблочного уксуса или сока половины лимона). Клизма тоже является хорошим стимулятором родовой деятельности. Все эти гигиенические процедуры удобнее и приятнее сделать дома. Иначе вам придется терпеть их в роддоме, когда схватки будут уже достаточно ощутимыми.
Фазы родов
Уже в первой фазе родовой деятельности женщине следует воздержаться от еды, чтобы не нагружать желудок. Пить можно понемногу, а лучше полоскать рот водой. Как правило, в роддомах не дают пить - это не издевательство, а страховка на случай экстренной операции. Наполненный желудок может способствовать возникновению осложнений, опасных для жизни.
Первая фаза родов: начало схваток
Постепенно схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе можно начинать применять обезболивающее дыхание, когда выдох длиннее, чем вдох. Схема «медленного глубокого дыхания» такая: вдох носом на счет 1-2-3-4, выдох ртом на счет 1-2-3-4-5-6. Такое дыхание позволяет малышу получать больше кислорода, а маме расслабиться и отвлечься от боли, сосредотачиваясь на упражнении.
В конце латентной (скрытой) фазы схватки длятся по 1 минуте, промежутки между ними достигают 5-7 минут, раскрытие шейки уже составляет 3-4 см. Теперь пора ехать в роддом.
Рассчитайте время в пути заранее, чтобы не нервничать и не торопиться. Ехать лучше на заднем сидении автомобиля, стоя на четвереньках, глубоко дыша во время схваток. Между ними можно лечь на бок. Если вы будете ехать сидя, то подпрыгнув на неровностях дороги, доставите неприятности ребенку и себе.
Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.
В случаях затянувшейся первой фазы, при резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки, в роддоме предлагают провести обезболивание или медикаментозный сон. Ошибочно думать, что во время сна родовая деятельность прекращается. Физиологическое раскрытие шейки матки продолжается, а отдых поможет женщине набираться сил.
Обезболивание проводят не полное, чтобы не тормозился сам процесс родов, и женщина чувствовала схватки. С этой целью применяют укол в вену (акушерский наркоз), перидуральную анестезию или вдыхание через маску закись азота, а также хорошо помогают методы физиотерапии и рефлексотерапии.
Вторая фаза родов: увеличение схваток
За латентной следует вторая фаза - активная фаза родов. В этот период шейка раскрывается от 4 до 8-10 см., схватки становятся длительнее до 60 секунд, с промежутком между ними от 2 до 4 минут. Общая продолжительность второй фазы 3-5 часов.
Активная фаза родов наиболее болезненная для женщины. Интенсивность и сила схваток нарастает. Роженице важно настроится на активную позицию, не поддаваться бессилию. Говорить себе: “Я могу это сделать”, “Осталось недолго”, “Держись, мой малыш, мы скоро встретимся”. Важно сознательно, насколько возможно, расслаблять мышцы, так как напряжение тормозит роды. Для этого старайтесь задействовать глаза, уши, рот. Смотрите красивые фотографии, альбомы. Разговаривайте с мужем, пойте. Делайте что угодно, только не концентрируйтесь на болевых ощущениях.
Для облегчения боли (расслабления мышц живота) примите позы с упором на руки и наклоном вперед. Это может быть и положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку, или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторые предпочитают круговые движения тазом. Главное не сбиваться с дыхания и расслабляться (набираться сил) между схватками.
При раскрытии шейки матки на половину схватки усиливаются, медленное глубокое дыхание уже не помогает обезболивать, тогда переходите на учащенное дыхание «по-собачьи». В начале схватки продолжайте медленно и глубоко дышать, а на «пике» схватки дышите часто, верхней частью легких, открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию (отдыху).
Помогает массаж обезболивающих точек: на крестце и внутри от гребней тазовых костей. Если Ваш муж присутствует на родах, он может во время схваток массировать жене поясницу или гладить спину. Некоторые предпочитают почесывание и поглаживание живота. Главная задача супруга - отвлекать роженицу от боли в промежутках между схватками. Он должен разговаривать с ней и будущим ребенком, может включить музыку с разрешения врачей и т.д. Важно, чтобы женщина расслаблялась и набиралась сил перед новой схваткой. Расслабление во время схватки очень важно.
Поможет раскрытию шейки матки расслабление мышцы тазового дна. Если женщина сковывается, зажимает боль, то раскрытие идет медленнее, и в итоге страдания ее и будущего ребенка продлятся дольше. Излишнее напряжение тазовых мышц может привести к торможению родовой деятельности, и врачи вынуждены будут применить медикаментозную стимуляцию. Очень важно понимать, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится трудно.
Перечислим позы, способствующие расслаблению тазовых мышц: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях; сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Эффективны также позы с “повисанием” на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае помогает сила тяжести. Опасно в этой родовой фазе сидеть на ягодицах, вы рискуете придавить головку ребенку.
Главное чтобы роженица не зажималась и следовала естественному природному процессу родов. Если муж чувствует, что силы жены на исходе, или она плохо контролирует ситуацию, он должен постараться внушить ей уверенность, подбодрить, предложить переменить позу. Например, предложить ей - представить себя как раскрывающийся цветок. Поддержка и добрые слова близкого человека придадут ей новые силы.
Примечание: вопрос о присутствии мужа на родах не такой простой и его стоит обдумать заранее, а не врываться в родильный зал в уличной обуви. Некоторым женщинам неприятно, что муж увидит их не в лучшем виде, поэтому во время родов они не могут расслабиться. Некоторые мужчины также оказываются неподготовленными к подобному зрелищу и доставляют лишние хлопоты медикам - их приходится оттаскивать и откачивать. Поэтому во многих роддомах врачи относятся скептически к присутствию мужа на родах. Если Вы решите, что папа сразу будет брать новорожденного на руки, подготовьте его, и не только морально. Пусть он посетит с Вами занятия, и уже после этого Вы еще раз вернетесь к вопросу о присутствии его при родах.
Третья или переходная фаза родов: полное раскрытие и потуги
За «активной фазой» следует переходная фаза родов. У некоторых женщин она может отсутствовать. Это период перед началом потуг, когда головка ребенка уже опустилась, и он готов родиться, но шейка в процессе запаздывает, и еще не раскрылась полностью. Обычно такая ситуация характерна для первых родов. Это наиболее трудный период для женщины, поскольку схватки уже очень болезненные и сильные, но напрягать мышцы промежностей еще нельзя, чтобы избежать разрывов. Для обезболивания помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом, так как в таком положении головка малыша меньше давит на шейку матки. Но если Вы чувствуете в себе силы, то для ускорения переходной фазы, можно попробовать позы с давлением вниз, например, на корточках с широко разведенными коленями.
Следующая фаза - фаза изгнания - кульминация родового процесса. От роженицы требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка. Поэтому в предыдущих фазах важно было отдыхать и не тратить зря силы.
В начале схватки наберите воздуха как можно больше, напрягаться и давить надо только вниз, в промежность, выдыхая весь воздух до конца. Потуги повторяются трижды за схватку. Очень важно не напрягаться вверх, в «голову». Иначе на лице и в глазах появятся полопавшиеся сосуды, и все Ваши усилия будут впустую. Потужные усилия можно и нужно контролировать. На занятиях или дома потренируйтесь заранее, для этого сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Сделайте глубокий вдох, наберите больше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух удерживайте голосовой щелью, с открытым ртом. Это поможет Вам направить свои усилия вниз.
Когда появилась головка младенца, нужно расслабить мышцы промежностей и дышать ртом “по-собачьи”. В это время акушерка должна повернуть ребенка для облегчения выхода его плеч и всего тела. В следующею потугу ребенок родится целиком. В это время очень важно слушать акушерку и выполнять ее команды. В промежутках, по ее просьбам, расслабляться и глубоко дышать.
Последняя фаза - рождение плаценты. Отделение плаценты (детского места) происходит в течение 30 минут после рождения младенца. Процедура эта совершенно безболезненная. По команде акушерки нужно лишь слегка напрячься. Сразу после родов на живот роженицы кладут грелку со льдом для ускорения процессов сокращения.
Приложение новорожденного к груди
Необычайно важно как можно раньше приложить новорожденного к груди, это нужно не только ребенку, но и самой матери. Природой так уж устроено, что как только новорожденный принимается сосать грудь матери, матка женщины начинает активно сокращаться. Ребенок получает необходимый набор витаминов, защитных антител и питательных веществ, которые просто необходимы ему после пережитого первого стресса (давления и смены окружающей среды). Это профилактика послеродовых осложнений для матери и ребенка. Не стоит беспокоиться, что молока еще нет - молочная железа выделит необходимое количество молозива для новорожденного в этот момент.
Послеродовой период
В течение первых 2 часов после родов (ранний послеродовой период) женщина остается на каталке, укрытая одеялом, с холодной грелкой на животе. Она находится под наблюдением у врачей, в случае необходимости, например: при кровотечении или иных осложнений, ее немедленно доставят в операционную.
По прошествии 2 часов после родов женщину переводят в палату. Еще через 2 часа она может попытаться встать.
Поздний послеродовой период длится 6-8 недель. Матка возвращается к первоначальному состоянию. Через 3 дня после родов шейка закрывается, а через 3-4 недели возвращается к исходному состоянию. Западные акушеры разрешают возобновление половой жизни с этого времени. Однако Российские врачи рекомендуют до полного прекращения выделений не начинать, то есть через 6-8 недель.
Во время полового акта необходимо сразу предохраняться, не надеясь на древние приметы: что выделение молока - гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для женщины, в том числе для молодой мамы - презерватив. После консультации с врачом, возможно применение спирали или гормональных таблеток.
Обратите внимание, если через несколько дней после родов внезапно прекратятся выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. может начаться заражение. Хорошей профилактикой против застоя крови является движение. Не надо лежать, больше ходите, двигайтесь, тогда восстановление организма произойдет быстрее. Найдите время для ежедневных физических упражнений. Однако нагрузки увеличивайте осторожно, постепенно. Во избежание осложнений (кровотечений, выпадения матки) нельзя поднимать тяжести, «тяжелее новорожденного» - как говорят врачи. Берегите себя, избегайте переохлаждения. В послеродовом периоде очень важно соблюдать меры предосторожности, ведь Вам предстоит рожать еще.
Во время родов просто необходимо внимательно слушать врача и акушерку и строго выполнять их просьбы! В этой ситуации специалистам виднее и в прямом и в переносном смысле этого слова. По статистике лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% - от неумения владеть собой и собственным телом, а также из-за неправильного психологического настроя. Выводы за Вами!
Легких Вам родов, дорогие женщины!
www.puzdrik.ru
Пособие по родам - подробное описание
Роды – это важный момент в жизни семьи. Но первые роды очень пугают, особенно если нет возможности посетить школу будущих родителей и узнать объективную информацию. Поэтому, поговорим об основных моментах родов и попробуем сделать их более приятными для женщины.
Как протекают роды
Родами принято называть процесс с момента начала ритмичных сокращений матки - схваток до момента рождения последа. Роды протекают достаточно длительно и подразделяются на несколько последовательно сменяющих друг друга этапов. Во время этих периодов происходит постепенное раскрытие шейки матки таким образом, чтоб ребенок смог пройти через них и собственно процесс самого рождения плода. А затем происходит изгнание плаценты и плодных оболочек с сокращением матки в размерах. По говорим о каждом из периодов родов подробнее. Остановившись на способах облегчения схваток, дыхании и некоторых нюансах.
Первый период родов
Этот период в родах самый продолжительный, его еще называют периодом раскрытия шейки матки, чтоб ваш кроха смог родиться – шейка должна раскрыться на 10-12 см, для этого и происходят схватки. Во время схваток матка миллиметр за миллиметром постепенно раскрывается, чтобы пропустить малыша.
Это период занимает почти 3\4 всего времени родов и требует максимальных сил и терпения роженицы. Ко времени начала родов шейка уже прошла определенную подготовку – размягчилась и отошла слизистая пробка, закрывавшая вход в полость матки. Весь первый период мы условно разделим на три фазы – в первую фазу, когда схватки еще не сильные и короткие, а интервал между ними большой – до 20-30 минут, происходит раскрытие шейки матки до 4-5 см. Во время этих схваток можно находиться дома, принять душ, еще раз проверить все сумки в роддом.
В момент этих первых схваток нужно вспомнить приемы обезболивающего дыхания – глубоко и размеренно дышать, принять удобное положение, походить по комнате, помассировать поясницу или кисти рук, при этом засекайте время между схватками. За это время шейка матки постепенно сглаживается и укорачивается, сам этот период может продлиться 1-2 часа. Позвоните врачу, если ваши роды контрактные и собирайтесь в родильный дом. К концу этой фазы можно вызвать скорую помощь или отправиться в больницу на своей машине.
Внимание! Если у вас отошли воды даже при малоболезненных и редких схватках – дома оставаться нельзя, срочно езжайте в роддом. То же самое нужно немедленно сделать, если выделения из родовых путей кровянистые.
Второй этап – это раскрытие шейки матки до 6-7 см, в этот период схватки становятся более продолжительными и более сильными. А интервал между ними сокращается до 10 минут. Шейка в это время раскрывается чуть скорее – весь этот период длится также около 2-2.5 часов, и в этом периоде вам уже стоит прибыть в роддом. Там вас взвесят, измерят все показатели, заполнят историю родов, осмотрят на кресле, если нужно – сделают клизму, побреют промежность и проводят в родзал.
В этот период очень пригодятся приемы расслабления – дыхание «свечкой» или глубокое очищающее дыхание, массаж поясницы или крыльев подвздошных костей, очень полезной окажется и помощь партнера по родам (если вы рожаете вдвоем).
Обычно в эту фазу вскрывается околоплодный пузырь, происходит излитие околоплодных вод и головка малыша плотнее прижимается ко входу в малыш таз – это резко активирует родовую деятельность и схватки становятся более сильными и чувствительными. Роды постепенно переходят в третью фазу – раскрытие шейки матки с 7-8 до 10-12 см, то есть в фазу полного раскрытия. Этот момент ответственный. Поэтому, акушерка будет с вами почти неотступно – она будет контролировать раскрытие каждые полчаса-час, и будет руководить вашим дыханием и поведением.
Этот период сопровождается частыми и длительными схватками до 40-60 секунд с интервалом в 2-3 минуты, поэтому в перерывах между схватками старайтесь максимально отдыхать и расслабляться. Чтоб набраться сил, дышите во время схватки поверхностно и часто – это обогащает кровь кислородом и облегчает боль. В конце этого периода при почти полном раскрытии шейки матки может возникать желание потужиться – но если акушерка видит, что раскрытие шейки еще неполное – он попросит вас сдерживать потугу, дыша более часто. Это необходимо для того, чтоб не было травмы шейки матки и головки малыша.
К концу первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 10-12 см, кровать переводят в родовое положение или переводят женщину на родильное кресло.
Второй период родов
Этот период родов недолгий, но очень ответственный – мама и малыш проделывают серьезную работу, чтобы встретиться. Происходят мощные сокращения мышц матки и брюшного пресса, называемые потугами. Это чувство распирания и давления на прямую кишку и низ живота. Это малыш давит головкой на область малого таза и кишечник. Каждая потуга продвигает ребенка миллиметр за миллиметром по родовому каналу, растягивая мышцы и ткани промежности, а косточки черепа в это время конфигурируются, делая форму головы ребенка более удобной дл рождения.
Сама потуга длится от 30 до 60 секунд, болезненности как таковой уже не ощущается. Но интервалы между потугами короткие – их надо использовать для максимального отдыха и расслабления. В этот момент надо точно слушать акушерку и все ее команды, она наблюдает за состоянием родовых путей, и в случае их чрезмерного напряжения и угрозы разрыва – даст команду отпустить потугу. Тоже самое необходимо, когда головка родилась и необходимо аккуратно повернуть ребенка в области шеи и вывести плечики – в этот момент тужиться нельзя и акушерка вам об этом скажет « Не тужься!». Этот период заканчивается полным рождением крохи и его выкладыванием на живот мамы.
Третий период родов
Роды не заканчиваются с рождением малыша – теперь нужно, чтоб родилась плацента и околоплодные оболочки – они теперь не нужны. А матка должна сократиться. Пока вам прикладывают малыша на грудь и он делает свои первые в жизни сосательные движения. получает молозиво. Происходит раздражение рефлекторных путей и появляются схватки, которые знаменуют рождение последа. Обычно это происходит в первые 5-15 минут после рождения и происходит быстро и безболезненно. Плаценту осматривают на предмет ее целостности, теперь роды завершены, и женщина с малышом будут находиться в родзале два часа до перевода в палату.
Полезные рекомендации при родах
Схватки во время первого периода родов могут быть неприятными и болезненными, для облегчения состояния используются не медикаментозные приемы обезболивания. Отличным эффектом обладает массаж – это может быть точечный массаж, рефлекторный массаж, поглаживания, растирания и даже пощипывания. За счет определенных действий массаж расслабляет, снимает напряжение мышц, улучшает кровоснабжение и облегчает боль.
Отлично помогает поглаживание внизу живота от области лобка к бокам, массаж крыльев подвздошных костей (выступающих костей таза), хорошо помогает потирание спины и поясницы, надавливание большими пальцами на область крестца. Хорошо отвлекает массаж рук, стоп или голеней, волосистой части головы.
Еще одним средством для облегчения боли является фитбол – большой гимнастический мяч. На нем можно просто сидеть – за счет разгрузки мышц тазового дна он облегчает боль на схватке. Кроме того, полезно покачиваться на мяче из стороны в сторону, делать круговые движения, легонько пружинить – это дает возможность облегчить схватку.
Полезно принимать различные позы – колено локтевое положение с провисанием живота, лежа на боку, стоя, облокотившись на спинку кровати или стула, повиснув на шее партнера, все это помогает расслабиться и облегчить болевые ощущения.
Отлично помогает метод релаксации – особенно в сочетании с музыкой – возьмите с собой на роды спокойную музыку. Закройте глаза, представьте море, горы, пляж и включите музыку на схватку погромче – стойте или лежите, переносясь всеми мыслями в свой воображаемый пейзаж. Иногда помогает расслабиться пение гласных букв или мелодичных песен – это обогащает кровь кислородом и улучшает состояние. А вот кричать или стонать в родах не стоит – это, во-первых, пугает кроху, а во-вторых, не дает обогащения кислородом легких и крови, а значит, не полезно.
Дыхание в родах
Еще одно важное умение – это правильное дыхание в родах. Необходимо знать два вида дыхания – глубокое расслабляющее и поверхностное дыхание. Они понадобятся в разные периоды родов.
Глубокое дыхание осуществляется медленно, на счет: – вдыхаем на счет –«раз, два, три, четыре» выдох же производится на счет «один, два….семь. восемь», то есть как можно дольше. Такое дыхание полезно применять на схватках, либо между потугами, чтоб максимально отдохнуть.
Поверхностное дыхание в родах
Поверхностное дыхание – или «дыхание собачкой» производятся быстрые вдохи и выдохи неполной грудью, можно высунув немного язык между зубами. Это поможет вам продышать сильные и болезненные схватки.
И последний совет: не игнорируйте рекомендации акушеров во время родов, ведь рядом с вами опытные люди которые принимают роды ежедневно и знают все об этом процессе.
zhenskoe-mnenie.ru
