Как происходят роды? Беременность и роды. Как происходят роды у женщин
Что происходит с женским телом во время родов?
Роды – это один из самых впечатляющих моментов, которые только переживает женское тело, но и один из самых болезненных. Если вы ждете ребенка или вскоре планируете забеременеть, возможно, вас интересует, что будет происходить с вашим организмом при появлении малыша. Вот подробная информация от специалистов. С описанными ниже этапами в той или иной форме сталкивается каждая роженица.
У вас отойдут воды
Одна из первых вещей, с которыми сталкивается женщина, у которой начинаются роды, это отхождение вод. Это признак того, что родовой процесс начался. У некоторых женщин это происходит спонтанно, когда запускается реакция организма на клеточном уровне. Стоит учитывать, что этот момент родов у каждой женщины проходит индивидуально, как и все остальные. Это значит, что вы будете переживать отхождение вод не так, как другие.
Это может быть небольшое выделение или, напротив, очень интенсивное. Вы можете заметить сокращения матки или не столкнуться с ними. Тем не менее есть и нечто общее – после отхождения вод в течение нескольких часов начнется родовой процесс. Другими словами, если у вас отошли воды, вам обязательно нужно отправляться в больницу. Ваш малыш готов появиться на свет, и вам нужна медицинская помощь, чтобы этот процесс прошел безопасно для вас обоих. Вы забудете о голоде или усталости
Можно подумать, что процесс появления ребенка приводит к сильному голоду. В конце концов, ваше тело проделывает масштабную физическую работу. Тем не менее специалисты отмечают, что все не совсем так. Некоторые люди начинают беспокоиться из-за того, что слишком долго не смогут поесть, но это напрасно – вам точно совершенно не захочется есть.
Кроме того, вы не будете испытывать усталость, несмотря на то что организм будет работать очень интенсивно. Изменения в уровне гормонов обеспечивают вам бодрость и силы для схваток. Неважно, день или ночь – вы не захотите спать. После того как ребенок появится на свет, вы сможете восстановить силы – вам наверняка сразу же захочется поспать. Все это произойдет совершенно естественным образом, так что не беспокойтесь.Вы почувствуете схватки
Схватки – это наиболее очевидная часть процесса родов. Когда вы рожаете, ваша матка сокращается и выталкивает ребенка наружу. Схватки болезненные, но они необходимы, чтобы ребенок появился на свет. Когда вы приблизитесь к сроку, ваша матка начнет сокращаться. Первые сокращения не говорят о том, что вы уже рожаете, это лишь подготовка к тому, что произойдет в ближайшем будущем. Такие схватки обычно происходят хаотично и сопровождаются минимальным дискомфортом. Только тогда, когда схватки станут регулярными и интенсивными, вы сможете предположить, что роды начались. Частые и болезненные сокращения матки, случающиеся каждые три-пять минут на протяжении двух часов, являются признаком того, что ваш малыш вот-вот появится на свет. Это значит, что вам следует торопиться в больницу, если вы в ней еще не оказались.
У вас появится боль в спине
Схватки сами по себе достаточно болезненные, к тому же они вызывают боль в спине. По сути, это один из первых признаков начала схваток. Так как матка – это крупная мышца, ее сокращения могут вызывать дискомфорт в спине. Кроме того, боль в спине может быть и совершенно не связана со схватками. Чаще всего ребенок спускается по родовому каналу лицом к позвоночнику. Тем не менее иногда его положение иное, и тогда его череп может задевать позвоночник. Это и вызовет достаточно заметное ощущение дискомфорта. Не стоит опасаться – такие ощущения не говорят о том, что что-то идет не так.
Отхождение слизистой пробки
Вместе с ребенком при родах организм покидают разнообразные телесные жидкости. Среди них будет и слизистая пробка. Во время беременности она блокирует шейку матки, чтобы защитить ребенка от инфекции. Чем ближе процесс родов, тем менее плотно держится в шейке матки эта пробка. Ее выход может быть предвестником родов. Если вы замечаете необычные выделения, не паникуйте. Пробка – это густая и липкая серая слизь, которую вы можете заметить на нижнем белье или туалетной бумаге. Если она не появилась перед родами, вы наверняка заметите большое количество слизи в процессе родов. Это может быть достаточно отталкивающим, но все это естественная часть прекрасного процесса появления малыша на свет. Вам совершенно не стоит смущаться на этот счет – врачи прекрасно представляют, что это абсолютно нормально.
Вы будете терять кровь
Помимо слизи во время родов вы потеряете и немало крови. Но не стоит беспокоиться, так как потеря крови – это совершенно нормально. В плаценте содержится достаточно много крови, к тому же организм заранее накапливает как можно больше жидкости, подготавливаясь к процессу родов. Еще больше крови вы теряете, когда выходит плацента. Кровь выходит интенсивным потоком, который пугает некоторых женщин. Тем не менее врач контролирует процесс и вполне может оценить, нормальным ли является такое количество. Если что-то будет не так, вы гарантированно получите необходимую помощь. Если же все в порядке, не сомневайтесь, ваш организм быстро восстановится после появления малыша на свет.
Шейка матки практически исчезнет
Когда вы рожаете, шейка матки проходит несколько преобразований, среди которых – практически полное исчезновение. Она движется относительно матки, истончается и расширяется, чтобы голова ребенка могла пройти через матку. В результате можно сказать, что она практически исчезает. Врачи отмечают, что не существует других частей тела, способных на подобные преобразования – ни один орган не способен исчезать и появляться снова. После родов шейка матки волшебным образом восстанавливает свои миниатюрные размеры. Это удивительно – обычно отверстие настолько мало, что его практически нельзя обнаружить, а в процессе родов через него проходит младенец. После этого отверстие снова принимает прежние размеры. Все это говорит о том, что роды – по-настоящему уникальный процесс.
Ваша матка будет растягиваться
Во время родов изменяется не только шейка матки, но и сама матка – она сильно растягивается. Это необходимо, чтобы способствовать выходу младенца. Процессу сопутствует выделение повышенного количества смазки, чтобы ребенок выскользнул. Гадаете, как ощущает себя в этот момент беременная? Как правило, женщины ощущают в низу живота давление, похожее на позыв к посещению туалета. Если вы переживаете о том, что будет с маткой после родов, можете успокоиться – она восстановится и отек пройдет, хотя совершенно такой же как прежде, она и не станет. Какое-то время вы будете ощущать дискомфорт, но через несколько недель вам станет значительно лучше. Теплая ванна поможет избавиться от отечности и боли. Вы можете также делать упражнения для мышц тазового дна, чтобы быстрее восстановиться после родов.
После выхода плаценты матка сократится
После того как на свет появился малыш, происходит выход плаценты. После этого матка начинает сокращаться и возвращаться к прежним размерам. Некоторые женщины замечают боль в процессе восстановления. Тем не менее болезненные сокращения – это хорошо, ведь так закрываются сосуды, которые были открыты при выходе плаценты. Беспокоиться стоит только в том случае, когда дискомфорт тревожит вас слишком сильно и не проходит на протяжении долгого срока. В такой ситуации следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность осложнений.
fb.ru
Как происходят роды? Беременность и роды
Главная жизненная задача каждой женщины – выносить и родить здорового малыша. В данной статье хочется рассказать будущим мамам, как происходят роды. Чего нужно ожидать от процесса родовой деятельности, какие тут могут возникнуть трудности – об этом сейчас и хочется поговорить.
Подготовка
Беременность и роды – важнейший период в жизни каждой женщины. И надо сказать, что именно от того, как протекала у будущей мамы беременность, зависят даже сами роды. О чем стоит помнить, вынашивая малыша?
- Правильное питание. Будущая мама на протяжении всего периода беременности должна правильно питаться. Нужно постараться по максимуму исключить жареную и жирную пищу, отдав предпочтение кашам, овощам и фруктам. Также важно не употреблять вредные продукты питания, такие как фастфуд, чипсы, сухарики, газировка. Ведь все, что кушает мама, получает и малыш.
- Вредные привычки. Во время беременности мама должна полностью отказаться от вредных привычек, таких как прием алкоголя (даже в малых дозах), курение.
- Режим дня. Будущая мама должна много гулять, часто бывать на свежем воздухе. Нужно помнить: беременная – не значит больная. Умеренная физическая активность никому еще не повредила.
- Полезные эмоции. Хорошо, если беременная женщина будет испытывать как можно больше положительных эмоций. Это отлично скажется не только на ее здоровье, но и на состоянии ее будущего ребенка.
- Посещение врача. Каждая беременная женщина должна вовремя встать на учет и периодически проходить плановые осмотры. Так можно предотвратить множество неприятных ситуаций, связанных со здоровьем крохи.
- Курсы. Каждая будущая мама должна помнить, что она должна пройти курсы подготовки к родам. И пусть это пока не является обязательной процедурой, лучше все же заблаговременно узнать, как происходят роды, чего нужно ожидать и чего стоит опасаться во время родовой деятельности.
И это далеко не полный список важнейших дел будущей мамы. Однако соблюдая уже хотя бы эти правила во время беременности, можно очень хорошо помочь себе и своему ребенку.
Что происходит с организмом перед родами?
Изучая тему «Беременность и роды», хочется немного рассказать о том, что же происходит с женским организмом в последние недели вынашивания малыша. Так, уровень прогестерона, активного на протяжении всей беременности гормона, начинает падать. В это время начинает постепенно вырабатываться такой гормон, как окситоцин. Именно он отвечает за начало родов и родовую деятельность женщины. Вступают в работу железы внутренней секреции, которые повышают чувствительность матки к окситоцину. Приходит время, и дама начинает чувствовать первые предвестники родов – схватки.
Предвестники
Разбираясь, как происходят роды, обязательно нужно сказать еще и о том, что существуют также предвестники родовой деятельности. Это всем известные схватки. Стоит сказать, что они могут быть также ложными или, как их еще называют, тренировочными. Их главные отличия: кратковременность, а также легкие болевые ощущения. Однако распознать настоящие хватки сможет даже женщина, которая ни разу не рожала. Первые схватки будут длиться недолго, примерно секунд по 10, интервал также будет достаточно велик – от 5 до 10 минут. Это еще то время, когда женщина может быть дома, ей пока нет надобности ехать в больницу.
Период первый. Раскрытие
Разбираясь, как происходят роды, нужно сказать о том, что они подразделяются на три главных этапа. Первый из них – раскрытие шейки матки – самый длительный.
- Для первородящих он может растягиваться на 10-13 часов.
- У повторнородящих – чаще всего на 6-8 часов.
В это время схватки постепенно нарастают, болевые ощущения увеличиваются, длительность между схватками сокращается. Стоит сказать о том, что с каждым разом шейка матки все больше раскрывается. Это будет происходить до тех пор, пока матка, ее шейка и само влагалище не образуют единый коридор, по которому будет двигаться малыш.
Сложности первого периода
Какие в данном периоде могут возникать сложности? Так, наиболее распространенный случай – это слабая родовая деятельность женщины. Это может выражаться в следующих показателях:
- Околоплодный пузырь лопнул, а схватки на протяжении длительного времени не начинаются (это грозит кислородным голоданием ребенка).
- Затухание схваток – интенсивность их падает, промежутки между ними уменьшаются. Однако если околоплодный пузырь еще не лопнул – ничего страшного, значит природа дает женщине перерыв.
Если у женщины лопается околоплодный пузырь, а схватки не начинаются, нужна будет искусственная стимуляция родовой деятельности.
Второй период. Потуги
О том, что родовая деятельность переходит во второй свой этап – потуги, будут свидетельствовать схватки. Если они длятся довольно долго, до 1 минуты, а перерыв между ними также равняется примерно 1 минуте, это значит, что женщина очень скоро увидит своего малыша. Сами потуги возникают непроизвольно, независимо от желания женщины. Однако будущая мама может ими управлять (если надо – помочь, усилить, если необходимо – придержать). Обязательно стоит сказать о том, что во время потуг роженица должна внимательно слушать врачей. Ведь только они могут грамотно управлять родовой деятельностью, советуя женщине поступать определенным образом.
Выбор позы
Если у женщины нормальные роды, она может попробовать выбрать самостоятельно позу, в которой ей легче всего будет рожать. Многие медики говорят о том, что рожать лежа – противоестественно. Поэтому во время родовой деятельности будущая мама должна внимательно прислушаться к своему организму и выбрать правильную позицию.
- На корточках, опираясь на кисти рук (так рожают в Мексике и на Тибете).
- Держась за перекладину, стоя (практикуют некоторые африканские племена).
- Сидя на коленях мужа (европейские страны).
- Опираясь спиной о спину помощника, сидя (практикуют в России и некоторых странах Европы).
- Опираясь коленями и взявшись за специальные рычаги (страны Азии).
В любом случае большинство клиник сегодня предлагают женщине выбрать самостоятельно позу для родов, а это огромный прорыв в отечественной медицине.
Опасности второго периода
Что это такое – тяжелые роды? Так, стоит сказать о том, что тяжелой называется та родовая деятельность, которая происходит с некими осложнениями, к коим относятся:
- Обвитие малыша пуповиной (есть опасность, что во время родов она затянется вокруг шейки ребенка).
- Помощь матери во время прохождения головки (нередко врачи разрезают промежность, когда малыш не может сам пройти последний этап родовых путей).
- Неправильное положение малыша. Правильные роды – это когда кроха идет головой вперед. Однако бывает тазовое предлежание ребенка. В таком случае важно максимальное участие врачей в родовой деятельности женщины.
- Поведение малыша после родов. Всем известно, что ребенок должен закричать сразу, как появится на свет. Это будет означать, что у него раскрылись легкие, и он задышал. Однако нередко ребенку надо помощь. Тут очень важны грамотные действия врачей.
Период третий: выход плаценты
Если у женщины правильные роды, она должна знать, что после того, как появится на свет малыш, роды не заканчиваются. Есть еще один важный этап – это рождение плаценты или детского места. Стоит сказать о том, что это должно произойти вскоре после рождения малыша. Для этого маму могут попросить еще раз потужиться. Отличной стимуляцией рождения плаценты является стимуляция сосков. Для этого достаточно новорожденного ребенка приложить к груди. Важно сказать о том, что во время рождения плаценты может выделиться некоторое количество крови. Этого не стоит бояться, так должно быть. И только после рождения детского места матка резко сократится, сосуды сожмутся, кровотечение прекратится.
Опасности третьего периода
Главная опасность последнего периода родов: неотхождение плаценты. Максимальное время, которое можно дать организму дамы: 40 минут. После этого женщине надо будет оказывать медицинскую помощь. Ведь по истечении этого срока матка может начать закрываться. Однако в это время категорически запрещается тянуть за пуповину, такое поведение может вызвать кровотечение. Нужно попробовать стимулировать появление детского места приложив ребенка к груди. Если и это не помогает, в работу вступят медики, которые при помощи различных медикаментозных препаратов сделают все, что необходимо.
Тяжелые роды
Нередко женщин может интересовать вопрос: "Что это такое, тяжелые роды?" Так, стоит сказать о том, что часто данным термином называют даже нормальные роды, которые несколько затянулись, или во время которых дама испытывала слишком болезненные ощущения. Однако это не так. Согласно медицине, тяжелые роды – это:
- Индуцированные роды, т. е. искусственное вызывание родовой деятельности. Это необходимо, если мама переносила ребенка дольше 41-й недели, если у мамы и малыша резус-конфликт, если раньше времени разорвался околоплодный пузырь и т. д.
- Ускоренные роды, когда ребенок выходит стремительно, а организм женщины просто не успевает подготовиться к потугам.
- Осложнения. Т. е. когда во время родовой деятельности обнаруживаются некоторые проблемы. Это может быть обвитие пуповиной шейки малыша, отслойка плаценты, предлежание плаценты, удушье плода, значительная потеря крови, разрывы разных степеней.
- Ранние роды, когда родовая деятельность у женщины наступает гораздо раньше поставленного срока. Это также чревато различного рода осложнениями.
- Неправильное положение малыша. Это тоже тяжелые роды, когда кроха идет не головкой вперед, а несколько по-иному (боком, ножками вперед).
Роды дома
Стоит сказать о том, что сегодня активно практикуют роды в домашних условиях. Отзывы об этом, конечно же, неоднозначные (особенно со стороны медиков). Огромным плюсом является то, что женщина родит в привычной для нее обстановке, у нее не будет стресса, связанного с изменением места пребывания. Однако минусов при таком раскладе событий гораздо больше. В первую очередь нужно сказать, что в таком случае обязательно нужно вызвать на дом не только акушерку, но и врача, который сможет помочь в случае необходимости. Также важно сказать о том, что огромным минусом таких родов является то, что часто под рукой у врача нет необходимого оборудования, которое может находиться только в стенах медицинского учреждения (реанимационная комната как для мамы, так и для малыша). Однако если с женщиной все в порядке, беременность протекала без осложнений, а рядом есть квалифицированный врач, без опаски можно попробовать родить и в родных стенах.
Роды в воде
Если у женщины не первая беременность (вторые роды), она может захотеть попробовать как-то облегчить болевые ощущения, которые испытывает во время схваток (ей ведь уже известно, что предстоит пережить, в отличие от первородящих). В таком случае можно попробовать родить малыша в воде. Стоит сказать о том, что сама по себе вода отлично облегчает боль и помогает маме расслабиться даже в самые тяжелые периоды родовой деятельности. Врачи рекомендуют женщинам при возможности во время схваток пребывать в воде. Однако при этом она должна равняться температуре тела женщины – 37°. Если вода будет теплее, есть риск, что схватки затихнут (это вредно для родовой деятельности вообще), если же прохладнее, женщина попросту может замерзнуть. Что же касается процесса потуг, стоит сказать о том, что дамы, которые рожают в воду, гораздо скорее проходят этот этап. Однако во время таких родов также должен обязательно присутствовать доктор (не только акушерка). После родов женщина должна лечь, приложить малыша к груди и отдохнуть.
Послеродовой период
Рассмотрев, как проходят роды у первородящих и всех иных рожениц, нужно также пару слов сказать о том, что не менее важным является также и послеродовой период. Примерно два часа после родовой деятельности женщина обязательно должна находиться под пристальным вниманием врачей (т. к. в это время могут возникнуть опасные для жизни кровотечения и иные проблемы). После родов ребеночка надо сразу же приложить к груди, это очень важно. После этого малыша взвешивают и измеряют его рост, потом кладут около матери. После этого работа врачей, которые принимали у женщины роды, заканчивается. Через два часа даму переводят в послеродовую палату, где она некоторое время находится под наблюдением (вместе с новорожденным). Если все нормально, маму и ребенка выпишут уже через три дня. В ином случае пребывание их в стенах медицинского учреждения может затянуться. За этот период женщину обучают главным правилам ухода за крохой.
fb.ru
Как происходят роды: Как происходят роды
Вопрос о том, как происходят роды волнует абсолютно всех: беременных женщин, женщин, которые планируют стать матерями и даже тех женщин, которые детей пока не хотят, а так же мужчин. А всё потому что роды – это не только чудо рождения, но и огромный труд. О том как происходят роды, что нужно делать во время схваток и чего стоит или не стоит бояться мы попытаемся вам объяснить как можно более детально. Ведь знание того, что с будет происходить с женщиной во время родов может намного облегчить ее труд, не будет неожиданностей или непонятных ситуаций.
Стоит начать с того, что процесс родов – это процесс выхода ребенка из матки через половые пути матери. Одну из самых важных ролей в этом процессе играют схватки. Они являются основной движущей силой, которая сначала открывает шейку матки, а затем помогает ребенку преодолеть его нелегкий путь, образованный кольцом костей таза, мягкими тканями, промежностью и наружными половыми органами.
Что такое матка? Матка, по сути дела, — это обычная мышца, только она имеет одну отличительную особенность – она полая. Это своего рода футляр, внутри которого помещается ребенок. Как и любая другая мышца матка имеет способность сокращаться. Но в отличии от других мышц, сокращение матки происходят независимо от воли рожающей женщины, она не может ни ослабить их, ни усилить. Как же тогда вообще этот процесс происходит?
Ну, во-первых, с течением беременности, а, если быть точнее, к ее концу, матка начинает раскрываться сама, из-за натяжения, которое появляется из-за большого уже размера плода. Происходит воздействие на шейку матки, поэтому к концу беременности она, как правило, уже раскрыта на 1-3 см.
Во-вторых, стоит вспомнить о гормонах. К концу беременности гипофиз начинает секретировать гормон окситоцин, который собственно вызывает и поддерживает сокращения матки. Его синтетический аналог используют в роддомах и во время родов, вводя его женщинам со слабой или недостаточной родовой деятельностью, чтобы вызвать более интенсивные сокращения матки.
Эти два фактора не самодостаточны, то есть наличие одного из них не может само по себе вызвать начало родов. А вот когда происходит их единовременное «содействие», то процесс родов и начинается. Для нормального течения родов необходимы регулярные и сильные сокращения матки, в ином случае врачи обязательно подкорректируют этот процесс.
Роды состоят из трех обязательных последовательных периодов, которые у каждой женщины имеют абсолютно разную продолжительность.
Это:
- Раскрытие шейки матки под воздействием схваток. Этот период самый продолжительный и зачастую самый болезненный.
- Изгнание плода. Это и есть то самое чудо рождения, рождение малыша.
- Рождение плаценты, детского места.
При первых родах их нормальная продолжительность в среднем составляет 8-18 часов. При повторных родах их длина, как правило гораздо меньше – 5-6 часов, в среднем. Объяснить это можно тем, что шейка матки и половая щель уже раскрывались, поэтому они приобрели необходимую эластичность, поэтому этот процесс идет быстрее, чем в первый раз.
Но спешим уточнить, что на длительность родов влияет множество различных факторов, которые могут способствовать как убыстрению процесса, так и его замедлению.
Факторы, которые влияют на длительность родов:
- Масса тела ребенка. По статистике, чем больше вес малыша, тем дольше длятся роды. Крупному малышу труднее преодолеть свой путь;
- Предлежание плода. При ягодичном предлежании роды длятся дольше, чем при обычном, головном;
- Схватки. Различная интенсивность и частота схваток прямым образом влияет как на течение родов в целом так и на их длину.
Как только происходят какие-либо симптомы, по которым можно судить о начале родового процесса (это может быть излитие околоплодных вод или регулярные схватки) женщину переводят в родовое отделение. Там акушерка измеряет артериальное давление и температуру тела рожающей женщины, размер малого таза, проводятся некоторые гигиенические процедуры – сбривание лишних волос на лобке, очистительная клизма. В некоторых роддомах клизму не делают, но общая практика имеет такое мнение: очищение кишечника способствует увеличению пространства для рождения ребенка, так ему легче рождаться. После всего этого женщину отправляют в родовой блок, с этого момента и до момента рождения ребенка ее называют роженицей.
Этот период имеет три фазы:
- Латентная фаза. Эта фаза начинается с момента начала регулярных схваток до открытия шейки примерно на 3-4 см. Длительность этой фазы в первые роды – 6,4 часа, в последующие – 4,8 часа. Темп раскрытия шейки матки примерно 0,35 см. в час.
- Активная фаза. Эта фаза характеризуется гораздо более активным раскрытием шейки матки от 3-4 см. до 8 см, теперь шейка раскрывается со скоростью примерно 1,5 – 2 см. в час при первых родах, 2-2,5 см. в час при повторных.
- Фаза замедления. В последней фазе раскрытие происходит немного медленнее, от 8 до 10 см, со скоростью примерно 1-1,5 см. в час.
Этот период родов начинается с появления сильных схваток, которые дают вам сигнал, что пора отправляться в роддом.
Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как так называемы «ложные схватки». Так как же определить «ложные» или «тренировочные» схватки от настоящих?
Ложные, тренировочные схватки характеризуются следующими параметрами:
- Нерегулярность;
- Схватка «исчезает» при изменении положения тела, принятии теплого душа, приема спазмолитика;
- Частота схваток не сокращается;
- Промежуток между схватками не сокращается.
Сокращения матки направлены сверху вниз, то есть со дна матки к ее шейке. При каждом сокращении стенки матки как бы тянут шейку вверх. Вследствие этих сокращений шейка раскрывается. Ее раскрытие облегчает также то, что во время беременности шейка становиться более мягкой. Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтоб ребенок мог выйти из матки. Полностью раскрытая шейка соответствует диаметру 10-12 см.
Сокращениями матка воздействует не только на шейку, но и на плод, толкая его понемногу вперед. Эти действия происходят одновременно. После полного раскрытия шейки матки обычно разрывается плодный пузырь. И после этого плод сможет выйти из матки. Но если пузырь не разрывается, нарушить его целостность могут искусственно врач или акушерка.
Во время каждой схватки уменьшается объем матки, увеличивается внутриматочное давление, сила которого передается на околоплодные воды. В результате этого плодный пузырь вклинивается в канал шейки матки и тем самым способствует сглаживанию и раскрытию шейки матки. При ее полном раскрытии на высоте схватки при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается, и изливаются околоплодные воды – такое излитие околоплодных вод называют своевременным. Если воды излились при неполном открытии шейки матки, то излитие называют ранним. Если воды излились до начала схваток, то такое излитие называют преждевременным (дородовым). Иногда малыш рождается «в рубашке». Это значит, что плодный пузырь не разорвался. Таких детишек называют счастливчиками, поскольку в такой ситуации есть опасность острого кислородного голодания (асфиксии), что представляет опасность для жизни малыша.
Переполненный мочевой пузырь оказывает ослабляющее действие на родовую активность матки, препятствует нормальном теченью родов, поэтому каждые 2-3 часа необходимо ходить в туалет.
Нельзя с точностью сказать, сколько будет продолжаться этот период, но он наиболее длительный в процессе родов, занимает 90% всего времени. Так, во время первой беременности раскрытие шейки матки длится примерно 7-8 часов, а при последующих родах – 4-5 часов.
Во время периода раскрытия шейки матки акушерка или врач будут наблюдать за интенсивностью маточных сокращений, характером раскрытия шейки матки, степенью продвижения головы ребенка в тазовом туннели, состоянием ребенка. Когда матка полностью раскроется, вас переведут в родовую палату, где начнется новая фаза родов, во время которой ваш ребенок появится на свет. К этому времени, то есть в разгар родовой деятельности, схватки повторяются каждые 5-7 минут и длятся 40-60 секунд.
Хотя схватки происходят непроизвольно, их нельзя ослабить, изменить их ритм, но это не означает, что вы должны оставаться пассивной. На этом этапе вы можете прохаживаться по палате, сидеть или стоять. Когда вы находитесь в положении стоя или прохаживаетесь, схватки ощущаются менее болезненно, боль в пояснице уменьшается, а малыш приспосабливается к размерам таза.
В момент приближения схватки врачи рекомендуют глубоко дышать и опираться о край кровати. Если вы будете дышать часто и поверхностно, в ваши легкие и к ребенку поступит меньше кислорода.
Чем спокойнее и расслабленнее вы будете, тем быстрее пройдут роды. Поэтому во время первой фазы родов перед вами стоят две задачи: правильно дышать и максимально расслабляться.
Зачем правильно дышать во время схватки
Матка выполняет тяжелую, напряженную работу, во время сокращений мышцы поглощают кислород. Наш организм так устроен, что нехватка кислорода вызывает боль. Поэтому матку необходимо постоянно насыщать кислородом, а также снабжать кислородом ребенка. А это возможно только при глубоком и полном дыхании.
Правильное дыхание во второй фазе родов обеспечивает давление диафрагмы на матку, что делает потуги эффективными и помогает ребенку родиться мягко, не травмируя родовые пути матери.
Расслабление приводит к снятию напряжения в мышцах, а в ослабленных мышцах меньше расходуется кислорода, то есть сэкономленным кислородом воспользуется и матка, и ребенок.
Кроме того, ваше общее напряжение ведет к более сильному напряжению шейки матки во время раскрытия, что приводит к сильной боли. Поэтому на первом этапе родов вам нужно стремиться полностью расслабиться и не совершать никаких потуг: сейчас вы не сможете усилить родовую деятельность, а сделаете ее только болезненной. Не пытайтесь превозмочь или как-то отстраниться от того, что происходит во время схватки, а полностью примите, раскройтесь и отдайтесь тому, что происходит. Расслабляйтесь при возникновении боли как в телесном, так и в психологическом плане, воспринимайте боль как естественное ощущение.
Как дышать во время схватки
- Схватка приближается. Женщина в этот момент начинает чувствовать наростающее напряжение матки.
Нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи.
- Схватка началась. В этот момент женщина чувствует нарастающую боль.
Начинайте делать быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
- Схватка заканчивается. Женщина почувствовала пик схватки и ее спад.
Начинайте дышать более глубоко, постепенно успокаиваясь. Между схватками мы рекомендуем вам отдыхать с закрытыми глазами, вполне возможно вам даже удастся уснуть. Нужно экономит силы для самого главного события, следующего периода родов.
Во время родов боли при схватках всегда нарастают медленно, поэтому есть время к ним привыкнуть и приспособиться, а между схватками есть время, чтобы отдохнуть. Кроме того, роды не длятся вечно, а значит, не вечно будет длиться и эта боль. Эта банальная мысль в родильной палате может оказать вам вполне реальную поддержку. Не забывайте и о том, что каждая схватка помогает ребенку продвигаться вперед и в конце концов приводит к его рождению.
Какую позу лучше выбрать во время раскрытия шейки матки? Ту, которая вам наиболее удобна и комфортна. Некоторые женщины предпочитают ходить и массировать спину на схватке, другие же предпочитают лежать, в некоторых роддомах женщинам разрешают пользоваться фитболом. Пробуйте и вы обязательно найдете «свою» позу.
Было замечено, что женщина во время родов как бы погружается в себя. Она забывает свое социальное положение, теряет контроль над собой. Но в этом состоянии женщина далеко не беспомощна и потеряна, а наоборот, действует неторопливо, самопроизвольно находя позу, которая ей подходит наилучшим образом, отчего и зависит физиология родов.
Большинство женщин на ранней стадии родов инстинктивно наклоняются, держась за что-нибудь, или же садятся на колени или на корточки. Эти позы очень эффективно понижают боль, особенно в пояснице, а также позволяют игнорировать внешние раздражители. Внешне они напоминают позу молящегося и, наверное, каким-то образом помогают перейти в другие состояния сознания.
Во время раскрытия шейки матки по мере продвижения головки ребенка по родовому каналу у вас может появиться желание как-то помочь ребенку и подтолкнуть его, а также желание тужиться. Но этого не нужно делать без совета акушерки, так как потуги до полного раскрытия шейки матки лишь помешают процессу и тем самым увеличат продолжительность родов. К тому же вам лучше не тратить силы на ненужные ранние потуги, а приберечь их до второго периода родов, когда от вас потребуются все ваши мышечные усилия. Поэтому постарайтесь расслабиться, придав телу удобное положение.
Решающими факторами для нормального течения родов на первой стадии являются теплота, покой, свободный выбор поз, раскрепощенность и помощь акушерки.
Как происходят роды — Первый период: раскрытие шейки матки в картинках
На этой картинке мы видим шейку матки до начала раскрытия:
А на этом шейка матки уже почти полностью раскрыта:
В этот период происходит тот момент, которого вы и ваша семья с трепетом и нетерпением ждали 9 месяцев. Во втором периоде родов рождается ребенок. Этот период длится в среднем 20-30 мин. в первые роды и еще меньше в последующие.
После того, как шейка матки полностью раскроется, женщина, до сих пор являвшаяся достаточно пассивной участницей родов, что называется, «вступает в игру». От нее потребуется немало сил, чтобы помочь плоду пройти по родовому каналу и появиться на свет.
Более всего эту стадию отличают от других сильные позывы к опорожнению кишечника, у кого-то может появиться ощущение безумной усталости, а у других рожениц неожиданно открывается «второе дыхание». Второй период родов может продолжаться до 50 минут у тех, кто становится мамой не в первый раз, и до 2,5 часов у «новичков». Его длительность зависит от многих факторов: интенсивности родовой деятельности, силы потуг мамы, соответствия размеров плода и таза матери, расположения головки по отношению к тазу роженицы.
Схватки в этой стадии сильно отличаются от предыдущих, поскольку на этом этапе идет активное сокращение мышц грудной клетки, брюшного пресса и матки. Позывы к стулу ощущаются несколько раз в течение схватки, и именно благодаря им ребенок движется «к выходу». Сейчас, как, впрочем, и на всех стадиях родов, очень важно выполнять указание акушерки и врача.
Изгнание заканчивается появлением головки малыша из родового канала. В этот момент могут появиться болезненные ощущения в области промежности, «жжение». Затем достаточно быстро рождается уже и все тело. Поэтому наберитесь терпения и доверьтесь вашему врачу.
К концу беременности плод занимает позицию «выхода на свет» — вертикальное головное предлежание
Виды предлежаний плода:
Предлежащей является та часть ребенка, которая первая попадает в область таза.
- Затылочное.
Наиболее часто встречается, примерно 95% случаев. Головка при этом входит в область таза несколько пригнутой, подбородок прижат к груди, затылок повернут вперед;
- Лицевое
Голова откинута назад. Роды в этом случае могут быть трудными, показано кесарево сечение;
- Лобное предлежание.
Промежуточное положение между лицевым и затылочным предлежанием. Голова повернута так, что не пройдет в таз, диаметр ее слишком велик, поэтому естественные роды невозможны и необходимо применение кесарева сечения;
- Поперечное предлежание (или плечевое предлежание).
Плод располагается горизонтально вверх или вниз спиной. Также необходимо кесарево сечение.
- Ягодичное (тазовое) предлежание.
Плод располагается ягодицами вниз, а голова находится в глубине матки. При ягодичном предлежании врач примет максимум предосторожностей, тщательно определит размеры таза. Вам же нужно заранее узнать, имеет ли родильный дом, где вы будете рожать, необходимое для таких случаев оборудование.
Предлежание плода в картинках
ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Варианты тазового предлежания:
ПОПЕРЕЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Как же начинается для женщины вторая стадия родов? У нее возникает огромное желание потужиться. Это называется потуги. Так же у женщины возникает непреодолимое желание сесть, у нее появляется необходимость схватиться за кого-нибудь или за что-нибудь. Поза, когда женщина рожает при поддержке под мышки со стороны партнера, очень эффективна: максимально используется сила тяжести при минимальных мускульных усилиях — мускулы в этой позе максимально расслабляются.
Но какую бы позу ни выбрала женщина, не менее важно для нее в этот момент понимание со стороны окружающих. Опытные и отзывчивые помощники способны дать почувствовать женщине тепло и радость. Акушерка пользуется во время родов лишь простыми словами, но это не исключает с ее стороны твердости в определенных ситуациях, когда нужно поддержать активность рожающей женщины.
В этот период к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Основное отличие потуг от схваток состоит в том, что это произвольные сокращения, то есть они зависят от вашей воли: вы можете их задерживать или усиливать.
Для того чтобы появиться на свет, ребенку необходимо пройти по родовому каналу, преодолев различные препятствия. Во время родов ребенок должен войти в область таза, пересечь ее и выйти. И чтобы преодолеть все встречающиеся препятствия, ему нужно приспособиться к формам и размерам туннеля. Вход головы ребенка в тазовую полость (особенно при рождении первого ребенка) может произойти в конце беременности, при этом будущая мать может испытать боль и ощущение, что плод опускается. Ребенок при входе в верхнее отверстие делает головой поворот вправо или влево — таким образом ему легче преодолеть первое препятствие. Затем ребенок опускается в область таза, поворачиваясь при этом уже по-другому. Преодолев выход, ребенок встречает новое препятствие — мышцы промежности, в которые он будет некоторое время упираться головой. Под давлением головы промежность и влагалище постепенно расширяются, и начинается непосредственно рождение ребенка.
Во время родов наиболее важно прохождение именно головы ребенка, так как это самая крупная часть плода. Если голова преодолела препятствие, то тело пройдет без затруднений.
Некоторые обстоятельства могут облегчить прохождение ребенка через родовые пути:
- кости таза соединены между собой суставами, которые к концу беременности слегка расслабляются, отчего таз расширяется на несколько миллиметров;
- кости черепа ребенка окончательно срастутся только через несколько месяцев после рождения. Поэтому череп податлив и может изменить форму в узком проходе;
- эластичность мягких тканей промежности и влагалища облегчает прохождение плода через родовые пути.
Во втором периоде родов схватки становятся все более частыми и продолжительными. Давление головы ребенка на область промежности вызывает желание тужиться. Во время потуг прислушивайтесь к советам опытной акушерки. Вы должны активно участвовать в процессе родов, помогая матке подталкивать ребенка вперед.
Что делать во время схватки во втором периоде родов
- Схватка приближается.
Примите позу, в которой вы будете рожать, расслабьте промежность и дышите полной грудью.
- Начало схватки.
Глубоко вдохните через нос, этим вы максимально опустите диафрагму, в результате чего увеличится давление матки на плод. Закончив вдох, задержите дыхание, а затем сильно напрягите мышцы живота, начиная с области желудка, чтобы нажать как можно сильнее на плод и толкнуть его вперед. Если не удается задержать дыхание на все время схватки, выдохните через рот (но не резко), опять вдохните и задержите дыхание. Продолжайте потугу до конца схватки, оставляя при этом промежность расслабленной. За одну потугу необходимо потужиться три раза.
- Схватка закончилась.
Дышите глубоко, вдыхая и выдыхая полной грудью.
Между схватками не тужьтесь, восстанавливайте силы и дыхание. Ваш врач или акушерка поможет вам определить те моменты, когда необходимо тужиться. С каждой схваткой голова ребенка появляется все больше и больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно, так как одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. После того как голова выходит из половой щели, акушерка высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений.
Только что вышедший на свет ребенок испускает крик, возможно от боли, так как в его легкие первый раз врывается воздух и резко их расширяет. Ваш ребенок впервые дышит. Его ноздри расширяются, лицо сморщивается, грудь поднимается, а рот приоткрывается. Еще не так давно отсутствие крика ребенка при рождении было поводом для беспокойства: считалось, что крик свидетельствует о жизнеспособности ребенка, и медперсонал делал все, чтобы этот крик вызвать. Но на самом деле первый крик совершенно не связан со здоровьем ребенка. В данном случае важно, чтобы после первых вдохов цвет кожи ребенка стал розовым. Поэтому не беспокойтесь и не переживайте, если ваш ребенок при рождении не закричит.
Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка в картинках
Шейка матки полностью раскрыта, под воздействием схваток и усилий роженицы на свет показалась головка:
Головка почти полностью вышла:
После ее выхода остальное тельце выходит без проблем и усилий:
Как считают многие специалисты-психологи, первый крик ребенка — это крик ужаса, который он испытывает, появляясь на свет.
Для ребенка жизнь в животе у мамы была раем: он не испытывал никакого дискомфорта — всегда тепло, спокойно, удобно, сытно, все потребности удовлетворялись сами собой, не нужно было прикладывать никаких усилий. Но вдруг все меняется: становится несколько тесновато, душновато и голодно. Чтобы справиться с ситуацией, ребенок отправляется в путешествие, не представляя, чем оно закончится. После всех тягот этого опасного пути ребенок из уютного, совершенного мира попадает в мир холодный и равнодушный, где все нужно делать самому. Такие впечатления можно легко сравнить с настоящей жизненной катастрофой. Поэтому психологи называют появление на свет «травмой рождения». Ужас, который испытывает ребенок во время рождения, не сохраняется в его сознании, так как оно еще не сформировалось. Но все, что происходит вокруг него, он переживает всем существом — телом и душой.
Появление на свет — это естественный процесс, и человек вполне приспособлен к тому, чтобы выдержать его. Так же как физиологически здоровый ребенок может родиться без вреда для телесного здоровья, он в состоянии пережить психологическую травму, связанную с рождением, без какого-либо вреда для душевного здоровья.
По сравнению с тем громадным потрясением, каким являются роды, некоторые медицинские сложности переживаются ребенком достаточно легко. Поэтому физиологические последствия трудных родов компенсируются правильным уходом. Описать то чувство, которое испытывает мать при появлении своего малыша, почти невозможно. Наверное, это одновременное переживание сразу нескольких чувств и ощущений: удовлетворения гордости и навалившейся вдруг усталости. Замечательно, если в роддоме, где вы рожаете, ребенка сразу же положат вам на грудь. Тогда вы почувствуете связь с ребенком, осознаете реальность его существования.
Первый час после родов — один из важных моментов в жизни матери и новорожденного. Этот момент может стать определяющим в том, как ребенок будет относиться к матери и через нее к другим людям.
В течение некоторого времени после рождения ребенка вы можете отдохнуть от проделанной трудной работы и подготовиться к заключительному этапу родов — рождению последа.
Мать и ребенок еще связаны пуповиной, и правильное поведение матери делает эту связь богатой и совершенной, с этого момента между ними начинается диалог. Это первая встреча матери и ребенка, узнавание друг друга, поэтому постарайтесь ее не пропустить.
Продолжающийся контакт «кожа к коже» (когда ребенок лежит на животе у матери) матери и ребенка стимулирует женскую гормональную секрецию, которая необходима, чтобы вызвать схватки для спонтанного изгнания плаценты. Чем меньше спешки в этот момент, тем меньше риска для последующего кровотечения. Используйте этот момент для того, чтобы впервые приложить ребенка к груди, и выдавите ему в ротик молозиво, которое является прекрасным средством для иммунной защиты.
В это время врач перевязывает пуповину и обрезает ее. Эта процедура абсолютно безболезненна, так как в пуповине нет нервов. У здорового ребенка в момент рождения ширина пуповины равна 1,5 — 2 см, а длина — примерно 55 см. С этого момента начинается новая самостоятельная жизнь вашего малыша: у младенца устанавливается самостоятельное кровообращение, а с первым самостоятельным вдохом в организм начинает поступать кислород. Поэтому можно считать, что пуповина, которая становится после родов плоской и бледной, выполнила свою функцию. Оставшийся корешок отпадет через неделю, а на его месте образуется ранка, заживающая в течение нескольких дней. Через одну-две недели она затянется, образуя собой складку, которую все мы называем «пупок».
После рождения акушерка или врач проводят первый осмотр ребенка. У него очищают дыхательные пути, так как во время родов он мог наглотаться слизи, а также очищают от слизи кожу, которой он покрыт. Затем его моют, взвешивают, измеряют. На руку ребенка надевают браслет с фамилией, чтобы не перепутать. Врач обращает внимание также на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, на дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность ребенка.
В последующие дни проводится более тщательный и детальный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного и сосательного рефлексов. Наличие этих рефлексов свидетельствует о хорошем состоянии нервной системы новорожденного.
С рождением ребенка роды для вас еще не закончились. Через несколько минут вы снова ощутите сокращения матки, но уже менее сильные, чем раньше. В результате этих схваток плацента отделится от матки и выйдет. Этот процесс называется отделением последа. Иногда после завершения родов делают укол для того, чтобы матка лучше сокращалась. Сокращение мышц матки обеспечивает сжатие сосудов, которые соединяли матку с плацентой и остались открытыми после того, как плацента вышла, благодаря чему исключаются кровотечения. Когда начинается отделение плаценты, следует лечь на левый бок, чтобы не передавливать вену.
Схватки усиливаются при легком пощипывании за соски молочных желез или прикладывании к груди малыша, что способствует выделению окситоцина – гормона, ответственного за сокращения матки. Последовые схватки вызывают отделение плаценты от стенок матки, связь плаценты со стенкой матки нарушается, и под влиянием потуг рождается послед.
После рождения последа матка сильно сокращается, в результате чего происходит остановка кровотечения.
После рождения последа женщину уже называют родильницей.
После рождения последа его тщательно осматривает врач, затем производится осмотр родовых путей в малой операционной комнате, при обнаружении разрывов их зашивают.
Первые два часа после родов женщина остается в родильном отделении под тщательным наблюдение дежурного врача, затем, при отсутствии опасений и патологий с обеих сторон, ее и новорожденного переводят в послеродовое отделение.
Роды — это не только физическое испытание, но и сильнейшая эмоциональная встряска. Именно поэтому передать в словах «что есть что» — невозможно. На течение родов влияет буквально все. И то, как они проходят, зависит от массы факторов: степени болевого порога, физической и психологической подготовки и даже вашего желания иметь этого ребенка.
www.baby.ru
Как протекают роды (процесс родов)
Как только ребенок будет готов к рождению, в организме будущей мамы начинают вырабатываться гормоны, благодаря которым "запускается" процесс рождения. Надо отметить, что женщина рожает не за один миг, роды являются взаимодействием между двумя самыми близкими человеческими существами - матерью и ее малышом.Как протекают роды? Что происходит с женщиной во время родов? Итак, рассмотрим сам процесс родов.Различают три периода родов: 1) раскрытие шейки матки2) изгнание плода 3) последовый период.
Первый период родов - раскрытие шейки маткиСамым продолжительным в родах является период раскрытия шейки матки. У первородящих женщин, как правило, он длится примерно 9-10 часов, а у повторнородящих - 6-7 часов.Происходит повышение давления внутри матки, которое передается на плодное яйцо. При этом околоплодные воды перемещаются вниз и осуществляется постепенное раскрытие шейки матки. Шейка матки представляет собой цилиндр, имеющий ширину 2,5-3 см и длину 2-3 см. В центре шейки проходит канал, именно этот канал и приоткроется перед родами. Постепенно схватки становятся постоянными и очень болезненными - наступает активный период раскрытия шейки матки. Шейка раскрывается на 4-7 см.В этот период женщине следует делать дыхательную гимнастику, также можно сделать массаж или (если есть возможность) принять теплую ванну. В том случае если женщина планировала рожать с анестезией, то наступает время напомнить врачу об этом. Сейчас длительность схватки составляет примерно 60 секунд, а интервал между схватками – около 4-6 минут.В некоторых случаях происходит замедление родовой деятельности, схватки становятся реже, тогда в процесс родов может вмешаться врач. Чтобы родовая деятельность не замедлялась, будущей маме надо настроиться на позитивный лад, ей не следует зажиматься, а напротив нужно попытаться расслабиться и дышать правильно.Затем наступает переходный период, который, как правило, длится от 15 минут до 1 часа. В этот период схватки становятся максимально болезненными, шейка матки раскрывается на 8-9 см. Роженица перемещается в родзал. В данный период женщина может делать все, что хоть немного облегчит довольно сильные болевые ощущения: может помочь дыхательная гимнастика, массаж, многим женщинам помогает, когда они стонут, охают и даже кричат. Надо сказать, что есть позы, при которых схватки переносить гораздо легче: это - положение лежа на боку, лежа на спине, вертикальное положение, а также позы, при которых используется специальный мяч.Таким образом, назначением первого периода родов является постепенное раскрытие шейки матки, на которое оказывают влияние регулярные схватки. При полном раскрытии шейки матки головка плода опускается в полость таза.В том случае если шейка матки недораскрывается, тогда она стимулируется медикаментозно. Если же происходит частичное отслоение плаценты, то в этом случае необходимо делать кесарево сечение.
Второй период родов - изгнание плодаЭтот период в среднем продолжается около 1—2 ч у первородящих женщин и менее 1 часа - у повторнородящих. Шейка матки уже раскрыта на 10 см, а схватки длятся по 70-90 секунд и повторяются через каждые 30-60 секунд.Когда головка ребенка опускается на тазовое дно, схватки сопровождаются потугами. Потуги представляют собой сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, которая разделяет грудную и брюшную полости), они схожи с сильным желанием опорожнить кишечник. В среднем потуга длится примерно одну минуту. В результате потуг происходит повышение внутрибрюшного давления, а в результате схваток повышается внутриматочное давление, и благодаря всему этому ребенок может продвигаться по родовым путям. Надо отметить, что потуги возникают непроизвольно, однако женщина может ими управлять (в отличие от схваток), при необходимости она может усиливать или сдерживать их.На данном этапе женщина должна собраться силами и четко выполнять все советы врача и акушера, потому что самовольные действия могут нанести большой вред как матери, так и малышу. Перед потугой она должна делать глубокий вдох, затем, не выдыхая, надо тужиться изо всех сил. Тужиться нужно на протяжении всей потуги.В период изгнания плода роженица должна чередовать мышечное напряжение в момент потуги и полное расслабление после. Также большое значение имеет правильное дыхание (причем во время всего периода родов), ведь в момент изгнания плод страдает от недостатка кислорода. Кроме всего прочего умение правильно дышать в момент потуги помогает роженице беречь силы и тужиться более эффективно. И, наконец, благодаря правильному дыханию становится возможным избежание разрывов, ведь потугу можно приостановить тогда, когда тужиться еще нельзя.На этом этапе родов возможны разрывы и рассечения мягких тканей (они присходят при прохождении ребенка по родовым путям), которые женщина, как правило, не чувствует. Если роженица тужится правильно, то разрывов быть не должно.Иногда врач, с целью избежания разрывов, может сделать эпизиотомию (надрез промежности). Эпизиотомия является довольно распространенной операцией во время родов, в ней нет ничего страшного. Позже, после рождения плаценты, на надрез промежности будет наложен хирургический шов. Надо отметить, что ткани, которые разрезаны ровно, срастаются лучше и быстрее по сравнению с неровными краями.Как только ребенок появляется на свет, он кричит, и это является хорошей реакцией малыша на совершенно новую для него окружающую среду. Однако роды этим не кончаются, ведь ребенок остается связанным со своей матерью пуповиной, кроме того плацента все еще остается в полости матки. Третий период родов - послеродовойЭтот период продолжается около 5—10 минут, однако в некоторых случаях он может затягиваться до 30-40 минут.В это время происходит пересечение пуповины (если на родах присутствует отец ребенка, то врачи могут доверить эту несложную манипуляцию ему). Надо отметить, что во время перерезания пуповины и мать, и ребенок совершенно не чувствуют боли, потому что в пуповине болевых рецепторов нет.После того, как малыш появится на свет, врач и акушерка примут его, затем новорожденного следует как можно быстрее приложить к материнской груди. Ребенок начнет сосать грудь, и матка будет сокращаться, благодаря чему плацента будет отделяться быстрее. В результате одной-двух легких потуг плацента (послед) родится, после чего роды можно считать завершенными. Далее врачи проведут все полагающиеся при рождении ребенка процедуры: кожу малыша обработают, затем его взвесят, измерят и осмотрят. Далее на ручку ребенка будет надета табличка, на которой укажут фамилию, имя и отчество матери, а также год, день и час рождения ребенка и его пол.
Кесарево сечение
Обезболивание родов
Первые признаки родов
Что взять в роддом?
Что делать, если начались роды
mamki-detki.com
Как проходят роды у женщин
Этапы родов у женщин Каждая женщина, впервые нося под сердцем малыша, пребывает в тревожном нетерпении, к которому примешивается доля страха.
Понимая, что миллиарды женщин уже прошли через роды благополучно, каждая из нас почему-то опасается, что именно ее роды будут невыносимо болезненными и долгими. Очень «стараются» подруги, коллеги по работе, соседки, живописуя опасности, которые им пришлось преодолеть. У будущей мамочки в результате таких бесед складывается впечатление, что при родах можно выжить только в результате особого везения.
3 стадии родов
Давайте попробуем познакомиться с процессом родов без лишних эмоций. Вам будет гораздо легче сохранять самообладание, если вы будете понимать, что происходит в определенный момент, и что последует дальше.
Прежде всего, давайте усвоим, у каждой женщины роды проходят по-своему. А значит, совсем необязательно невыносимые страдания вашей соседки предстоят и вам. Будет лучше, если вы не будете пропускать дородовые курсы, где вас научат правильно дышать и вести себя во время родов.
Специалисты разделяют процесс родов на три стадии:
- На первой стадии раскрывается шейка матки.
- На второй – начинаются потуги и ребенок продвигается по родовому каналу.
- Третья стадия – изгнание плаценты и послеродовой период.
Обычно первые роды продолжаются от 13 до 17 часов, вторые – около 10 часов. При более длительном времени акушеры говорят о затяжных родах.
Первый этап – схватки
У большинства женщин роды начинаются, когда наступают регулярные схватки. Они будут продолжаться, пока полностью не раскроется шейка матки. От случайных болей схватки отличаются своей периодичностью, записывайте время наступления схваток и их продолжительность.
Сначала они не очень выражены и напоминают боли при менструации. Первые схватки повторяются каждые 20 минут и длятся 30 секунд, между ними нет никаких неприятных ощущений.
В последующие часы схватки ощущаются сильнее, пока их продолжительность не доходит до 45 секунд через каждые 5–10 минут. Туго сжатый зев шейки матки постепенно расслабляется и раскрывается. Первая фаза продолжается от 2 до 6 часов, за это время шейка матки раскрывается на 3 см. С этого времени родовая деятельность активизируется. Чтобы шейка матки раскрылась еще на 4 см понадобится еще 2–3 часа, хотя при рождении первого ребенка все фазы могут продолжаться несколько дольше. Схватки становятся интенсивнее и чаще.
Второй этап – потуги
Когда шейка матки раскрывается полностью, начинается второй этап родов. Ребенок выходит во влагалище и наружу через промежность. При первых родах эта фаза длится около часа. Если второй этап продолжается дольше, врач может провести электронный мониторинг состояния ребенка.
Если роды развиваются нормально, даже при затянувшейся второй фазе возможно естественное родоразрешение. Однако при признаках дистресса плода, скорее всего, будет необходимо применение акушерских щипцов или вакуумного экстрактора.
Начинается второй этап родов с желания тужиться. Хоть потуги и помогают изгнать плод, большую часть этой работы выполняют схватки. Чем больше вам удастся распрямиться во время родов, тем легче будет вытолкнуть ребенка.
Схватки сейчас более локализованы, менее интенсивны и продолжаются от 60 до 90 секунд. Во время одной из схваток показывается головка ребенка и исчезает из виду, чтобы появиться снова во время следующей схватки.
Когда головка упирается в половую щель, растягивая ее, можно почувствовать жжение в этой области. Как только вы это почувствуете, нужно перестать тужиться и постараться дышать в спокойном ритме. Это самый сложный этап, дальше все будет легче и быстрее. Акушерка повернет в сторону головку ребенка и высвободит сначала одно плечико, затем другое. Еще две-три схватки – и ребенок появится на свет.
Третий этап – изгнание плаценты
Последняя задача – изгнание плаценты, которая уже отслоилась и схватками выталкивается через шейку матки. Часто врачи делают инъекцию окситоцина сразу после рождения ребенка, чтобы ускорить выход плаценты, хотя мнения относительно этого отличаются.
Сторонники естественных родов считают, что достаточно дать грудь ребенку сразу после рождения, окситоцин при этом выделяется совершенно физиологично и исполняет ту же роль, что и синтетический гормон.
На третьем этапе схватки могут быть ощутимыми и похожими на сильные менструальные боли. Но они не доставляют больших неприятностей и длятся недолго. Этап этот продолжается около получаса и завершается перерезанием пуповины. Если во время родов произошли разрывы, будут наложены швы.
Что дальше?
После родов мамочку отвозят в родильный блок, а чуть позже переводят в послеродовую палату. В это время ребенка осмотрят, обработают, взвесят и измерят. В табличку будут внесены данные: час, день и год рождения, имя, отчество, фамилия матери, пол ребенка.
Если роды прошли без осложнений, через пару дней маму и новорожденного выпишут из больницы. У вас начнется новая прекрасная жизнь, наполненная светом и смыслом, а все «ужасы» родов очень скоро забудутся. Поверьте, так случается всегда, иначе как появляются вторые, третьи и т.д. детки?
© Ильина Наталия, Dealinda.ru
dealinda.ru
Как проходят роды (видео)?
С наступлением беременности женщины задумываются о том, как пройдут роды. У первородящих эти мысли вызывают страх: им еще не известно и не понятно, как все будет, к тому же множество статей, рассказов знакомых свидетельствует о том, что при родах женщины испытывают невыносимую боль. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть это, стоит обязательно разобраться, как проходят роды у первородящих и у тех, у кого родится второй ребенок и даже тех, для кого эти роды четвертые или пятые.
Кроме этой информации, вы можете посмотреть подробные фото и видео о родах, посмотреть онлайн документальный фильм.
Сначала разберемся со временем, которое охватывают роды. В основном роды первородящих заканчиваются через 7-19 часов.
Если у вас рождается второй ребенок, рассчитывайте на то, что все может пройти гораздо быстрее, и роды займут от 5 до 6 часов, но эта закономерность действует, если вторые роды проходят не более, чем через 8 лет после первых.
В противном случае все ткани восстанавливаются полностью, и ребенку приходится заново разрабатывать родовые пути. Если у вас третьи или четвертые роды, бояться боли совершенно не стоит: ваш организм уже подготовлен к процессу родов, и их длительность может составить всего 2-3 часа. Лучше вспомните, каким должно быть дыхание в этот важный момент, потренируйте диафрагму.
Что же влияет на скорость течения родов?
Стоит рассмотреть такие факторы:
- Индивидуальные особенности матери (строение бедер, их ширина, наследственная специфика течения родовой деятельности).
- Особенности плода (его размер, предлежание).
- Нарушение здоровья (всевозможные заболевания матери, проблемная беременность и патологии плода).
Если во время беременности вы активно налегали на запрещенные продукты (мучное, сладкое), или наследственно у вас в роду крупные дети, то продолжительность прохождения родов у вас будет максимальной, поскольку, чем крупнее плод, тем тяжелее ему продвигаться по родовым путям. Даже если роды вторые (третьи, четвертые), не стоит игнорировать предупреждение врача и раскармливать плод.
Чаще всего перед родами назначают диагностическое УЗИ. Оно проводится не для того, чтобы показать матери ее ребенка, сделать фото или видео запись внутриутробной жизни, а для того, чтобы определить предлежание малышей, их рост и вес. Если перед родами установлено, что плод крупный, неправильно расположен или имеются иные патологии, предлагается кесарево.
Даже если перед родами (за все три триместра) не было диагностировано проблем со стороны плода, но роды затягиваются, или фактический размер плода угрожает жизни женщины, применяют экстренное кесарево. Это еще один вид родов – оперативный. Изучите фото или просмотрите видео фильм, посвященный этому, чтобы понять, что страху места в родах нет.
Экстренное кесарево могут применить, если у плода неправильное предлежание. К таким относятся лобное и горизонтальное расположение плода в родовых путях.
В некоторых случаях, при наличии показаний у женщины (тазовое и лицевое предлежание), тоже не рекомендуют самостоятельные роды.
Предвестники родов
Сами роды подразделяют на три периода:
- Первый - начало схваток, раскрытие шейки матки (безводный период).
- Второй - рождение ребенка.
- Третий, последний - изгнание последа.
Но перед тем как роды начнутся, проявляются (как их именует акушерство) предвестники родов – сигналы того, что пора собираться в родильный дом и готовиться к родам.
Если вы находитесь на 30-35 неделе беременности, у вас, возможно, периодически происходят несильные и нерегулярные схватки. Такие схватки называются тренировочными, и к родовой деятельности они относятся весьма косвенно. Ваш организм с помощью их просто готовится, тренируется перед родами– волноваться не стоит. Восстановите дыхание, расслабьтесь - и все пройдет. При посещении женской консультации не забудьте сообщить доктору о таком явлении.
Самым ранним признаком считается опущение плода. Это норма: будущий малыш опускается к родовым путям не сразу перед родами, а за несколько недель до них. Женщины отмечают, что их дыхание значительно облегчилось, к ним возвращается прошлая активность. Чаще всего этот сигнал характерен для 36-38 недели беременности, когда до самих родов еще 2-4 недели.
Непосредственно перед родами (за несколько дней до) выходит слизистая пробка, закрывающая доступ инфекции к родовым путям. Происходят кратковременные и мало интенсивные схватки. Это явление не может пройти незамеченным, потому что чаще всего для него характерны обильные выделения, нередко с примесью крови.
Если вы отмечаете у себя потягивание внизу живота, скорее всего, скоро начнутся регулярные схватки, и наступит долгожданный первый этап, главная характеристика которого - раскрытие шейки матки. Для первородящих, которые не владеют достаточной информацией, не проходили курсы подготовки будущих мам или не просматривали фото и видео курс для рожениц, эти симптомы могут остаться незамеченными.
Безводовый период
Когда схватки становятся сильнее и их появление носит регулярный характер, начинается безводный период. Безводный период – начало подтекания или полное вскрытие плодного пузыря, когда околоплодные воды изливаются из родовых путей. В этот момент важным для роженицы является своевременное обращение за медицинской помощью, проведения хронометража родов и правильное дыхание. Если вы не знаете, каким должно быть правильное дыхание при родах, обязательно просмотрите соответствующее видео или фото-рекомендации.
Сначала схватки происходят с интервалом в 5 и более минут, потом их длительность увеличивается, а перерывы от схватки до схватки сокращаются до 1-2 минут.
Безводный период начинается при раскрытии шейки матки и заканчивается собственно рождением ребенка. При первых родах этот период может длиться достаточно долго, несколько часов (а то и десятков часов), а при последующих (вторые, третьи и даже четвертые) без осложнений – намного меньше. Норма - когда безводный период длится не более 6 часов. Если этот срок увеличивается, говорят о возможных патологиях, если безводный период пролонгируется более 72 часов без медицинского участия, вероятность патологии более 80 процентов. Чтобы не допустить до беды, обязательно поставьте врачей-акушеров в известность о том, что ваш плодный пузырь утратил целостность, и у вас начался безводный период, даже если другие признаки начала родовой деятельности отсутствуют.
Второй период
Рождение малыша – следующий период. Главных признаков три:
- схватки сильные, частые;
- шейка матки раскрыта;
- дыхание роженицы прерывистое, поверхностное.
Второй этап характеризуется продвижением ребенка по родовым путям, растягивая их. Сначала рождается головка, потом ребенка извлекают и укладывают матери на грудь. Этот период длится от нескольких десятков минут до 2-3 часов. Залог хороших, успешных родов без разрывов – грамотная подготовка, правильное дыхание, хорошая физическая форма и полное доверие врачам. Все акушерство настаивает на том, чтобы молодые пары активно готовились к родам с самого начала беременности, а то и на этапе планирования: просматривали тематические видео и фото, посещали курсы, задавали вопросы специалистам.
Немаловажным фактором успешных родов является эмоциональный комфорт. Если для женщины проще переносить боль в присутствии мужа или родных, не отказывайте. Совершено не обязательно делать фото или видео родов, хотя такие видео и фото архивы сейчас очень популярны. Достаточно просто следить, чтобы дыхание роженицы было правильным, а настроение – позитивным.
Последний этап родов – изгнание последа. Признаков у него, как таковых нет: он начинается сразу после разрезания пуповины. Сокращения матки возобновляются, и плацента полностью отходит от ее стенок. Акушерство настаивает на внимательном изучении последа, ведь оставшиеся в матке плодные оболочки могут привести к серьезным последствиям.
Роды – ответственная и тяжелая миссия, перед которой стоит твердо подумать, насколько вы готовы принять ее как полноценные родители. Беременность не стоит принимать как наказание. Радуйтесь возникновению новой жизни и проходите новые этапы ее становления только вместе!
Статьи по теме
stranadetstva.ru
Как происходят роды?
Как происходят роды?
Рождение человека процесс сложный, и любая женщина, готовящаяся стать матерью, задается вопросом, как происходят роды и что нужно делать, чтобы роды прошли как можно легче?
Все роды, кроме операционного вмешательства при кесаревом сечении, делятся на три стадии:
- Стадия схваток или раскрытие шейки матки.
- Стадия изгнания плода или потуги.
- Стадия отхождения последа или плаценты.
В интернете можно нередко увидеть видео, как происходят роды, или фото, но это только внешняя информация, что испытывает женщина и ребенок на каждом этапе родов необходимо знать каждой женщине.
Первая стадия родов
Первая стадия, при которой происходит раскрытие шейки матки, самая длительная по времени. Она состоит из двух периодов: скрытого и активного. Во время скрытого периода, шейка матки становится короче и начинает приоткрываться. Схватки, в этот период довольно редкие и порой незаметные, вы можете спокойно заниматься делами и оставаться дома. Но, если вдруг отошли воды, вам нужно срочно отправляться в роддом.
Активный период, характеризуется болезненными схватками, которые длятся уже с перерывом 3-5 минут. Теперь, пора в родильный дом. В активной стадии рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику первого уровня. Этой гимнастике обучают на дородовых курсах. Её вам также может показать, врач приёмного отделения роддома.
Советы акушера для первой стадии
Если начавшиеся схватки мешают говорить, пора начинать делать дыхательную гимнастику: во время схватки, вдохи глубокие и спокойные. При частом поверхностном дыхании, лёгкие получают меньше кислорода, соответственно меньше кислорода поступает плоду – у него будет мало сил для родов. Постарайтесь в этот период не ложиться.
При ходьбе или в положении стоя, ощущения схваток менее болезненные, уменьшаются боли в спине, а ребёнок устраивается в удобное положение для прохода через таз. Если вы лежите, старайтесь как можно чаще менять положение, конечно, посоветовавшись с доктором.
При отсутствии врачебных показаний, хорошо помогает справиться с болью тёплая ванна – она расслабляет мышцы и уменьшает вырабатывающийся адреналин.
Вторая стадия родов
Вторая стадия родов, начинается после полного раскрытия шейки. Теперь, женщина активная участница процесса, она своими действиями должна помогать плоду, двигаться по родовому каналу и родиться на свет.
Этот период родов, характеризуется сильными позывами к опорожнению кишечника, у одних женщин - ощущениями сильной усталости; а у других, наоборот - появлением новых сил. Вторая стадия родов у тех, кто рожает впервые, может длиться до 2,5 часов. И 50 минут длится у тех, у кого это уже не первые роды. Продолжительность здесь зависит от разных факторов: от соответствия размера плода и размера таза; от интенсивности родов; от си
elhow.ru