Опущение матки после родов – стоит ли бить тревогу если произошло выпадение органов малого таза? После родов опущение
симптомы, лечение, упражнения для восстановления
Опущение половых органов – диагноз, которого боятся практически все женщины, и итог, к которому приходят многие, кто не следит за своим здоровьем. Причин для развития подобного состояния множество — от наследственно обусловленных свойств соединительной ткани и травм во время родов, до ожирения и гормональной недостаточности.
На ранних стадиях симптомы сложно заметить самостоятельно, но даже при отсутствии признаков болезни следует заниматься ее профилактикой всем женщинам. Почему возникает опущение матки после родов, как обнаружить и что делать с этим?
Читайте в этой статье
Что представляет собой патология
Опущение половых органов – изменение расположения относительно друг друга матки, придатков, стенок влагалища, мышц тазового дна и рядом расположенных структур – мочевого пузыря, прямой кишки и т.п.
В норме матка удерживается практически по центру полости малого таза с помощью связок, а также каркаса. Последний состоит из мышц промежности. Связки поддерживают матку как сверху, так и посередине, а также фиксируют ее в определенном отношении к мочевому пузырю и прямой кишке. Именно поэтому при нарушении расположения возникают различные расстройства мочеиспускания, дефекации и т.п.
Чаще всего происходит опускание, «выпадение» матки через полость малого таза, т.е. постепенно становится ниже уровень шейки матки, за которым следует само тело органа. В итоге даже самостоятельно можно пропальпировать, не вводя пальцы во влагалище, части. На конечной стадии матка выпадает полностью и практически постоянно снаружи от половой щели, между внутренних поверхностей бедер, определяется «мешочек». Поверхность его — стенки влагалища, а внутри матка, часто вместе с придатками.
Причины появления патологии
Причин для возникновения и прогрессирования выпадения половых органов множество. Чаще всего первые признаки появляются у женщин после 35 — 40 лет.
Особенности соединительной ткани у женщины
Часть девушек не подозревают, что генетически унаследовали особый вид соединительной ткани, который больше подвержен растяжениям и травмам, хуже восстанавливается. В большинстве случаев параллельно у них наблюдаются длинные пальцы рук и ног, тонкие запястья, плоскостопие, частые проблемы с позвоночником (особенно с возрастом), сколиоз, они имеют хорошую растяжку, и некоторые другие признаки.
Именно у таких женщин чаще связочный аппарат подвержен чрезмерным растяжениям при даже незначительных нагрузках, а прогрессирование выпадения идет быстрее.
Роды
Не всегда естественные роды проходят гладко и без последствий для женщины, в том числе отдаленных. Случается, что процесс осложняется разрывом или даже небольшой травмой связочного аппарата матки. Сразу после родов это состояние может себя никак не проявлять, а впоследствии формируется несостоятельность. Затем матка под действием силы тяжести и при отсутствии должного тонуса мышц промежности постепенно опускается.
Опасны глубокие разрывы влагалища. Эпизиотомия, которую часто проводят во время родов, наоборот, препятствует чрезмерному растяжению тканей и при правильном сопоставлении частей разреза в дальнейшем она является профилактикой выпадения. Но случается, что даже рассечение мышц промежности не спасает женщину от других разрывов.
Также представляют опасность самостоятельное нарушение целостности мышц, поднимающих задний проход. Данное осложнение редкость при правильно оказанном пособие при родах, но иногда случается. Впоследствии может не полностью смыкаться половая щель, возникает недержание кала и газов, образуются свищи. Данные состояния требуют оперативного лечения, так как приносят дискомфорт и множество проблем женщине.
В следующих случаях выпадение шейки матки после родов, тела и пролабирование влагалища наиболее вероятно:
При рождении крупного малыша. Часто это уже повторные роды.
Если женщина не выполняет рекомендаций акушерки во время потуг, чем провоцирует разрывы половых органов.
При использовании акушерских щипцов, вакуум-экстракции плода.
При затяжных родах.
Если роды осложняются острой гипоксией, кровотечением и другими ситуациями.
Следует заметить, что грамотные действия медицинского персонала, жесткое соблюдение всех рекомендаций помогут избежать осложнений в последующем даже при серьезных разрывах. И тогда уже женщине не грозит выпадение матки после родов.
Кесарево сечение не защищает от последующего опущения половых органов. Но вероятность на порядок снижается.
Физический труд
Тяжелые физические нагрузки приводят к повышению внутрибрюшного давления. Особенно если переусердствовать сразу после родов, когда все ткани еще не пришли в тонус. В результате мышцы тазового дна не выдерживают давления, и происходит пролапс гениталий.
Гормональные нарушения
При дефиците эстрогенов мышц тазового дна и все остальные ткани теряют свою эластичность, медленно восстанавливаются. При наличии даже незначительных изменений выпадение начинает прогрессировать. Поэтому чаще от пролапса страдают женщины в период менопаузы, а также после хирургического удаления яичников.
Избыточный вес
Лишние килограммы, особенно абдоминальное ожирение, приводят к постоянному повышенному внутрибрюшному давлению. В результате у всех женщин с ожирением есть хотя бы незначительные симптомы опущения, которые при сочетании обстоятельств могут прогрессировать.
Поэтому крайне важно еще раз при выписке из роддома или уже при первичном осмотре у врача уточнить, есть ли какие-то конкретные ограничения в данной ситуации. Только специалист после осмотра и анализа здоровья женщины может выявить предрасполагающие моменты и дать действительно необходимые рекомендации.
Смотрите на видео о причинах заболевания:
Симптомы у молодой мамы
Признаки несостоятельности мышц тазового дна и выпадения половых органов даже на начальных стадиях женщина может определить у себя самостоятельно. Например, если сидя на корточках четко определяется вблизи входа во влагалище плотный бугорок, который исчезает в положении лежа или стоя, то скорее всего это опущение шейки матки после родов. Часто женщины называют это «опухолью, которая периодически проходит».
Итак, основные симптомы, при которых можно заподозрить выпадение:
Симптом
Как проявляется
Ноющие боли внизу живота, пояснице и крестце
При осмотре и обследовании отсутствуют какие-либо признаки воспалительного процесса.
Нарушение мочеиспускания
Дело в том, что уретра проходит по передней стенке влагалища и имеет определенный изгиб. При опущении половых органов происходит нарушение нормального ее расположения. В результате возникает недержание при кашле, чихании и т.п. Или, наоборот, застой мочи, что может провоцировать пиелонефриты и другие воспалительные процессы.
Нарушение акта дефекации
В 95% случаев это запоры, особенно если у женщины была и раньше предрасположенность к ним.
Дискомфорт при половых контактах
Это может быть боль или просто неприятные ощущения.
Пальпация выпадающей матки и шейки из половой щели
Свидетельствует уже далеко не о начальной стадии заболевания.
Язвы, следы крови
На выпадающих стенках влагалища могут образовываться язвы, а при дополнительном трении на белье могут оставаться следы крови.
Если возникли в течение 6-8 недель после родов симптомы опущения матки – это не приговор. Дело в том, что необходимо время для восстановления тонуса и заживления всех полученных травм, даже если они были небольшими. И только через 3 — 5 месяцев после родов можно уже с достоверностью утверждать, есть патологии или нет.
Виды смещения половых органов
Различают несколько степеней и видов опущения половых органов у женщины. Если в большей степени смещение касается стенок влагалища, то используется следующая классификация:
1 степень. При этом опущение заметно только при натуживании. В спокойном состоянии стенки влагалища не видны из половой щели.
2 степень. Даже без напряжения определяется слизистая, выступающая наружу. При этом передняя стенка влагалища тянет за собой мочевой пузырь в силу анатомического расположения — образуется везикоцеле. Это приводит к различным нарушениям мочеиспускания. А задняя стенка тянет за собой прямую кишку, формируя ректоцеле.
3 степень всегда сочетается с выпадением матки.
Если в дополнение к опущению влагалища происходит смещение других частей, то классификация следующая:
1 степень, при которой шейка матки даже при напряжении остается во влагалище. Но при этом отмечается ее удлинение и опущение относительно положенной оси.
2 степень, когда шейка матки выходит из половой щели только при натуживании. В спокойном состоянии она находится на уровне входа во влагалище.
3 степень, при которой за пределами половой щели даже при обычном состоянии определяется шейка матки и часть тела.
4 степень характеризуется полным выпадением. При этом тело матки полностью находится за пределами влагалища.
Надо ли лечить (последствия изменений)
Чем раньше обнаружена патология и изменения, тем легче с ними бороться, и тем эффективнее будет всякого рода лечение. Как правило, на начальных стадиях упражнения при опущении матки после родов дают заметный результат.
К чему может привести игнорирование проблемы? Основные последствия недуга:
Увеличивается риск инфекционных осложнений в шейке матки, полости и придатках.
Дискомфорт и боли при половых контактах, а при полном выпадении интимные отношения практически невозможны.
Стенки влагалища при пролапсе постоянно подвергаются необычному для них воздействию, что вызывает мацерации,и т.п. В конечном итоге в запущенных формах это может приводить к раку декубитальной язвы.
Недержание мочи даже при малейшем напряжении. А при превалировании застойных явлений могут рецидивировать воспалительные заболевания всей мочевыделительной системы.
Постоянные запоры и даже образования каловых камней в прямой кишке, что будет приводить к геморрою, анальным трещинам, проктитам и т.п.
Становится понятным, что без внимания пролабирование гениталий оставлять не следует. Но только врач после осмотра и некоторых исследований может определить наиболее действенное в конкретной ситуации лечение и профилактические мероприятия.
Методика проведения терапии
Если возникло опущение матки после родов, лечение следует начинать с профилактических мероприятий уже через 6 — 8 недель. При пролапсе гениталий может использоваться консервативная терапия, хирургические операции, а также есть народные и нетрадиционные методы.
Консервативные способы
Данные методы малоприменимы для женщин репродуктивного возраста. Больше они подходят тем, кто не ведет активную половую жизнь.
Существует большое количество гинекологических колец разных размеров, формы, материала и т.п. Есть специальные при недержании мочи или ректоцеле и т.п. Суть их действия в том, что они помещаются во влагалище и создают механическое препятствие для выпадения.
Выбирать подобные изделия желательно с врачом. Только он может определить необходимый размер и посоветовать вид кольца.
Минус этих изделий в том, что они, как любое инородное тело, вызывают постоянное воспаление во влагалище с выделениями даже при соблюдении всех рекомендаций по использованию.
Кольцо при опущении матки
Хирургическое лечение
Существует множество вариантов оперативных вмешательств, используемых при опущении. Все зависит от возраста, степени выпадения и изменения шейки и тела матки, количества родов в анамнезе и некоторых других аспектов. Основные из них следующие:
Стандартная кольпоррафия – ушивание стенок влагалища. Часто при этом также проводится операция по укорочению шейки матки.
Гистеропексия – операция, цель которой – зафиксировать матку в малом тазу, например, подшить к передней брюшной стенке. Данная операция применяется реже всего вследствие неоднозначности результатов лечения. Больше подходит тем, кто планирует беременность и роды в будущем.
Наиболее популярными являются различные модификации TVT-операций. Суть их в том, что помимо ушивания стенок влагалища, устанавливаются аллотрансплантанты — «сетки», которые препятствуют опущению передней и задней стенок влагалища. Также ликвидируются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Также существуют методики по сшиванию передней и задней стенок наглухо. Но половая жизнь при этом невозможна.
Народные способы
Лечение средствами народной медицины однозначно не помогут излечиться окончательно, но снять болевые ощущения, снизить вероятность воспалительных явлений и увеличить местно иммунитет, остановить прогрессирование заболевания ими можно. Популярные рецепты в случаях, если выпадает матка после родов:
Необходимо приготовить отвар коры дуба и проводить спринцевания. Курс не менее 15 — 20 дней. Для этого следует взять 100 г коры дуба и залить 2 — 2,5 л воды, затем продержать на медленном огне около часа. Хранить раствор можно в холодильнике.
Полезно принимать внутрь мелиссу. Для это необходимо приготовить раствор: 2 — 3 ст. л. травы залить 500 мл горячей воды и настоять 12 часов. Принимать следует по 100 — 150 мл 2 — 3 раза в сутки.
Всем известны полезные свойства девясила. Здесь он тоже может помочь. Для этого следует натереть сухого корня около 2 ст. л. и залить спиртом или водкой. Дать настояться около недели, а затем принимать по 2 — 3 ст. л. 1 раз в день курсами по 20 — 30 дней.
Рекомендуем прочитать статью о загибе матки после родов. Из нее вы узнаете о видах загиба и симптомах проблемы, причинах неправильного положения органа после родов, способах возвращения матки в нормальное положение.
Упражнения и рекомендации по профилактике
Можно ли как-то предотвратить опущение стенки матки после родов? Конечно, но начинать следует не тогда, когда все признаки недуга «на лицо», а на протяжении всей жизни. Укрепление мышц тазового дна полезно не только как профилактика выпадения, но и благодаря занятиям улучшаются ощущения для женщины и партнера во время интимных отношений.
Основные рекомендации выглядят так:
Следует следить за весом и физической подготовкой. Регулярные занятия, например, йогой или танцами – уже хорошая профилактика подобного рода заболеваний. Также важно, чтобы мышцы пресса были в хорошем состоянии, так как от этого зависит во многом внутрибрюшное давление.
Лучше соблюдать все рекомендации врачей после родов, тщательно следить за состоянием швов (если они есть). Полезно посетить во время беременности курсы по подготовке к рождению малыша, где научат правильно дышать и вести себя в разные периоды. Это поможет предотвратить травмы, насколько это возможно.
Не следует заниматься тяжелым физическим трудом, даже если девушка здорова. В послевоенные годы у каждой второй женщины были признаки полного или частичного пролапаса, так как им приходилось выполнять всю мужскую работу.
Упражнения Кегеля – одни из самых эффективных в укреплении мышц тазового дна. Сегодня существует множество их модификаций – с грузами, «лифт» и другие. Выполнять их несложно, а результат не заставляет себя ждать.
Выпадение половых органов – часто встречающаяся патология. Существует как генетическая особенность структуры соединительной ткани к этому недугу, так и повсеместно расположены провоцирующие моменты для развития и прогрессирования заболевания.
Часто приходится сталкиваться с выпадением как с отдаленными последствиями после родов. Своевременная и надлежащая профилактика патологии, соблюдение всех рекомендаций врачей помогут избежать по возможности заболевания.
Читайте также
Похожие статьи
7mam.ru
Опущение органов после родов
28 мая0962
Мария Хавкина: Опущение, или пролапс, органов малого таза – очень распространенная женская проблема после родов.
Она может давать о себе знать в обычной жизни разными симптомами – начиная от тяжести в низу живота и неприятных ощущениях во время интимной близости, заканчивая смещением шейки матки к выходу из влагалища и недержанием мочи даже при незначительных колебаниях давления в животе (например, при покашливании или смехе).
В зависимости от степени опущения, состояния тканей и многих других критериев происходит выбор наиболее разумной тактики лечения этого состояния – от физиотерапевтической до хирургической.
Однако, каким бы ни было лечение, существуют базовые правила «техники безопасности» в повседневной жизни, про которые крайне важно знать, если Вы недавно стали мамой. Эти правила помогут Вам предотвратить появление пролапса или защитить себя от его прогрессирования, а также окажут неоценимую поддержку основному лечению, если Вы получаете его в настоящий момент.
1. НАВЫК ПОДТЯГИВАНИЯ ПРОМЕЖНОСТИ
Осваивайте и доводите до автоматизма умение сократить мышцы тазового дна. Причем сжимать нужно не поверхностные сфинктеры, а глубокую и мощную основу всей промежности – мышцу, поднимающую задний проход. При ее сокращении промежность поднимается и уплощается.
Когда это требуется? В обычной жизни – при подъеме тяжестей, в том числе ребенка, во время выполнения упражнений, когда напрягается живот, вообще при любых упражнениях на мышцы корпуса. Также при прыжках, беге, чихании и смехе, если раньше в эти моменты возникали эпизоды недержания.
Как? До момента, когда нужно выполнить какое-либо из указанных действий, либо просто подтяните промежность и удерживайте мышцы в тонусе, или (если есть чуть больше времени), выдохните, в процессе выдоха постепенно сокращайте мышцы тазового дна и подтяните низ живота. Выполните необходимое действие или упражнение с подтянутым «низом» либо на паузе после выдоха либо на окончании выдоха. Или продолжайте дышать, оставляя низ живота и промежность в тонусе на протяжении всей задачи.
2. ВЫБОР АЛЬТЕРНАТИВНЫХ УПРАЖНЕНИЙ
Самым лучшим вариантом, конечно, будет ограничить до минимума выполнение рискованных упражнений и найти им эффективные и безопасные альтернативы.
Например, при опущении органов таза крайне не желательно выполнять глубокие приседания с весом (на мой взгляд, даже используя специальные поясы). Это очень сильно повышает и смещает давление в сторону тазовой диафрагмы, и даже подтягивая промежность, мы не можем препятствовать смещению органов книзу. Мышцы тазового дна лишь сдерживают процесс. Закономерный вопрос, к чему эта нагрузка, если есть здоровые альтернативы? Ягодицы можно накачать другими, не менее эффективными упражнениями. Например, это ягодичный мостик с утяжелением или вариант лайт – укрепление мышц ягодиц в положении на четвереньках.
3. АККУРАТНОСТЬ С ПРАКТИКОЙ ПОЗ НА КОРТОЧКАХ
При выполнении ряда поз на корточках, типа калиасаны, маричиасаны и даже позы ребенка, которые весьма часто используются в йога-классах, следует соблюдать технику безопасности, если у вас есть опущение. В этих позах обязательно подкладывайте под промежность опору – достаточно плотную для того, чтобы промежность уверенно прижималась к ней и не провисала. Это может быть низкая скамейка, болстер, кирпич, свернутое одеяло или маленький валик ровно вдоль промежности. Тот же принцип используйте в повседневных делах, если приходиться делать их на корточках.
4. КОНТРОЛЬ ОСАНКИ И ПОЗЫ
На занятиях йогой во многих школах учат тщательно и осознанно отстраивать тадасану – позу горы, в ней вы стоите на обеих ногах и выравниваете все тело, пытаясь оптимальным образом скоординировать работу мышц стоп, ног, корпуса и плечевого пояса. То же (с разумной тщательностью) я рекомендую делать в обычной жизни – когда вы работаете, стоите на остановке, в транспорте, в очереди – где угодно. Выравнивайтесь — старайтесь убрать избыточный наклон таза, когда поясница и живот «проваливаются» вперед, включайте в работу стопы и мышцы бедер, расправляйте плечи и дышите свободно. Это все не так просто, как представляется на первый взгляд, и требует навыка. Но этот навык невероятно полезный и нужный по жизни, поэтому находите время и осваивайте его.
5. НОШЕНИЕ РЕБЕНКА
Если держите малыша на руках, держите его по центру, симметрично. В выборе между слингом и коляской выбирайте второе. Если ваш малыш ручной, старайтесь держать его на руках сидя. Ограничивайтесь короткими прогулками в слинге, если без него никак, и обязательно поддерживайте живот – или еще одним шарфом в подвязке, или кинезиотейпами. После такой прогулки делайте перевернутую позу типа випарита-карани-мудры. В выборе между двумя типами намотки слинга выбирайте простой шарф, не слинг с кольцами. Мое мнение как йогатерапевта – если есть возможность свести ношение ребенка на себе к минимуму, то это стоит сделать, если у вас опущение. Здоровье мамы для меня в приоритете, и в выборе «или-или» всегда при желании можно найти массу альтернатив.
6. РЕГУЛЯРНАЯ РАБОТА КИШЕЧНИКА
В малом тазу помимо органов репродуктивной и выделительной систем располагается сигмовидная и прямая кишка. При опущении очень важно добиться и поддерживать своевременное и регулярное опорожнение кишечника, так как скопление в сигме каловых масс, хронические запоры, вздутие – все это повышает давление на соседние органы и смещает их. Старайтесь сбалансировать свой рацион и найдите оптимальный питьевой режим, кушайте здоровую, легко усвояемую и энергетически ценную пищу.
7. «ТУАЛЕТНЫЕ» ПРИВЫЧКИ
Этот пункт тесно связан с предыдущим, так как качество пищеварения напрямую влияет на то, как проходит дефекация. Избегайте длительного сидения на унитазе, стремитесь к тому, чтобы сам акт опорожнения кишечника проходил за одну нефорсированную потугу. Важный момент – НЕ тренируйте мышцы промежности и сфинктеров во время походов в туалет, это идет вразрез с природными рефлексами и «путает» наш организм. Проанализируйте методики тренировки тазового дна, если вы используете их, и исключите упражнения в которых есть элементы натуживания.
8. «НЕТ» СИДЯЧЕМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ
Даже если ваша работа преимущественно – в офисном кресле, находите время для пятиминуток активности. Разгружайте венозную систему ног и малого таза, ведь при пролапсе она и так находится в условиях повышенной нагрузки. Пройтись, подняться по лестнице, вытянуть ноги на стуле, а то и сделать перевернутую позу, найдя укромное место (или, наоборот, гордо и не таясь) – возможность и выбор есть всегда.
9. ХОРОШЕЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОРГАНОВ ТАЗА
Эта задача легко решается в специальных йога-классах, посвященных йогатерапии репродуктивной системы. Работа с мышцами бедер, тазобедренными суставами, областью поясницы и крестца, брюшные манипуляции и дыхательные практики – это еще не весь список того, что помогает улучшить кровообращение в малом тазу. Дома можно практиковать все то же самое и даже больше – добавить массаж и самомассаж, промасливание и фитотерапию, что будет повышать эластичность мышц и тканей, и несомненно, благотворно влиять на ситуацию.
Этот список включает в себя основные моменты, и определенно, может быть дополнен и расширен.
Будьте бережны по отношению к себе!
Смотрите также вебинары Марии Хавкиной:Марафон коррекции диастаза: вы узнаете, как справиться с расхождением мышц живота дома за 6 недель, выполняя несложные упражнения.Онлайн курс «Йогатерапия интимного здоровья»: дисфункция мышц тазового дна и опущение органов малого таза после родов — очень частые проблемы.Спецкурс для слингомам «Йогатерапия спины» — готовая последовательность упражнений, «заточенных» конкретно под наши с вами проблемы со спиной.Спецкурс профилактики диастаза во время беременности: как безопасно укрепить мышцы живота, когда вы ждете малыша?
Оригинал
soznatelno.ru
Опущение матки после родов
У женщин отмечают опущение матки после родов, причин для развития болезни много, включая наследственность, травмы, свойства соединительной ткани. Профилактика, своевременное посещение гинеколога поможет выявить проблему на ранней стадии.
Общая информация
Осложнения после родов у женщин отличаются в зависимости от степени развития болезни. Матка неправильно локализуется относительно половых органов, мочевого пузыря. В нормальном состоянии орган располагается практически посередине полости малого таза. В качестве каркаса выступают мышцы промежности. Их ослабление приводит к преждевременному мочеиспусканию, дефекации. Опускание – это снижение уровня шейки относительно малого таза. Её можно прощупать самостоятельно. Для этого не нужно вводить пальцы во влагалище.
Может ли опуститься матка после родов? Да, роженица отмечает неприятные ощущения сразу, или ничего не происходит несколько лет. Возникновению подвержены женщины старшего возраста, иногда появляется у молодых. Есть различные степени опущения органа.
Первая. В спокойном состоянии из половой щели не просматриваются стенки влагалища. Как только женщина тужится, происходит выпадение. Поддаётся лечению в короткие сроки с помощью восстановительной гимнастики и гормональной терапии.
Вторая. Внешний осмотр покажет наличие болезни. Вниз тянется влагалище и мочевой пузырь, поэтому возникает недержание. Образуется везикоцеле. Опущение задней стенки матки тянет за собой прямую кишку, формируется ректоцеле.
Третья. Орган выпадает наполовину, что видно при визуальном осмотре. Среди симптомов обильные выделения с кровотечением, инфекционное воспаление. Понадобится курс антибиотиков и оперативное вмешательство.
Четвёртая. Происходит выпадение матки и стенок влагалища. Больно ходить, сидеть. Воспаление приводит к абсцессу, пролежням. Хирургическое лечение включает создание мышечной ткани, фиксацию органов биологическими материалами, ушивание стенок.
Как выглядит опущение матки после родов:
остаётся внутри, но удлиняется;
шейка выходит при натуживании;
происходит опущение внутренних органов;
полностью выпадает, находясь за пределами влагалища.
Если мышцы малого таза эластичные, отличаются тонусом, репродуктивные органы расположены правильно. При смене положения возникают болевые ощущения, нахождение чужеродного предмета внутри. Травмы при родоразрешении влияют на смещение органов, что чаще всего случается с женщинами после 35 лет.
Причины
Среди причин, по которым возникает и прогрессирует опущение органов малого таза находится отсутствие физической нагрузки, неправильное поведение во время родов. Матка возвращается в первоначальное положение через два месяца. Проблема возникает, если женщина без предварительной подготовки приступает к тяжёлым физическим нагрузкам. Происходит повышение внутрибрюшного давления, слабеют мышцы тазового дна.
Основные причины:
особенности соединительной ткани;
разрывы влагалища;
крупный малыш;
затяжные рождение ребенка;
гормональные нарушения;
избыточный вес.
Многие девушки не знают, что у них особый вид соединительной ткани, который плохо восстанавливается после растяжения и травм. Человека отличают длинные пальцы конечностей, плоскостопие, проблемы со спиной, сколиоз. Прогрессирование выпадения совершается быстрее. Роды часто проходят с отрицательными последствиями, которые осложняются разрывами, травмой связок. Опущение происходит вследствие снижения тонуса мышц.
Эпизиотомия приводит к растяжению тканей. Даже при рассечении промежности часто имеются другие разрывы. Если целостность мышц нарушается, щель между половыми губами не смыкается. Выходят газы и кал. Образовываются свищи, что требует оперативного лечения.
Что делать, если опустилась матка после родов:
посетить гинеколога;
осмотр узких специалистов;
сдать анализы;
сделать УЗИ;
пройти курс лечения.
Рождение крупного плода, невыполнение рекомендаций приводит к разрыву на половых органах. Влияние оказывает гипоксия, кровотечение, проведение кесарева сечения. Женщины стремятся сразу заниматься гимнастикой и переусердствуют с нагрузкой. Мышцы ещё не пришли в тонус, что приводит к пролапсу матки после родов.
Дефицит эстрогенов влияет на эластичность, скорость восстановления тканей. Даже незначительные изменения приводят к прогрессированию заболевания. Сюда же относится ожирение, которое влияет на все внутренние органы роженицы.
Симптомы и диагностика
Женщина может самостоятельно определить проблемы с половыми органами. Симптомы опущения матки после родов просматриваются, когда занимают положение сидя на корточках. Возникает бугорок, который при изменении позы исчезает.
Как понять, что матка опустилась после родов:
Возникает боль в пояснице, внизу живота. Расстраивается мочеиспускание. Отсутствует воспаление. Нарушается акт дефекации. Неприятные ощущения при половом контакте. Язвы. Следы крови.
Если признаки опущения матки после родов возникают в течение двух месяцев, патология может дальше не развиваться. Окончательный ответ получают через 3–4 месяца. Для этого назначают дополнительное обследование. Гинеколог обнаружит проблему при наружном осмотре. Степень определяют в спокойном состоянии и при натуживании. Обследование поможет обозначить, понадобится ли хирургическое вмешательство или стандартное лечение.
Методы диагностики опущения половых органов:
кольпоскопия;
гистеросальпингоскопия;
МРТ;
ультразвуковое исследование;
цитология;
КТ;
посев мазка;
анализ мочи.
Методики необходимы для изучения шейки и полости матки, обнаружения участков воспаления, исследования эндометрия, слизистых оболочек. Проверяют проходимость маточных труб, органы малого таза, обнаруживают атипичные клетки, определяют состав микрофлоры на присутствие бактерий. Устанавливают наличие инфекции в органах мочевыведения.
Лечение
При возникновении неприятных ощущений лечение опущения матки после родов начинают с профилактических мероприятий. Их назначают через 5–8 недель в зависимости от состояния организма. Коллапс гениталий лечат с помощью консервативных, хирургических способов, используют традиционные и народные методы.
Классические методы. Практически не применяют для женщин репродуктивного возраста. Не подходят при отсутствии сексуальной жизни. Гинекологические кольца изготавливают из различных материалов. Использование моделей разного размера механически препятствует выпадению. Важно соблюдение правил гигиены, так как инородное тело вызывает воспаление.
При первой стадии соседние органы функционируют в нормальном режиме. Используемые медикаменты содержат повышенное количество эстрогенов. Помогают укреплять связки, увеличивать тонус мышц. Применяют мази, которые вводят внутрь влагалища. При опущении дна матки после родов ежедневно проводят гинекологический массаж. Он улучшит кровообращение, устранит застой крови. Обязательно ежедневное спринцевание с раствором Фурацилина, марганцовки, ромашки.
Хирургические. Метод оперативного вмешательства подбирают исходя из нескольких факторов. Имеет значение возраст, степень выпадения, сколько было родов, как изменилась шейка. Женщине проводят кольпографию – сшивают стенки влагалища. Гистеропексия поможет зафиксировать стенку матки в малом тазу. Для этого производят подшив к брюшной полости. Применяют нечасто, так как результаты лечения неоднозначны. При сшивании передней и задней стенки наглухо половая жизнь исключается.
Можно ли рожать после операции по устранению опущения матки? Да, если зафиксировали орган и связки тазового дна. О желании иметь детей сообщают гинекологу, чтобы он подобрал вид операции. Процедуры необходимы для подшивания специальной сетки, которая препятствует смещению, ликвидирует проблем с дефекацией, мочеиспусканием.
Проводят операцию с помощью лапароскопии или через влагалище. После этого назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для сохранения матки понадобится гормональная терапия. В послеоперационный период соблюдают диету, занимаются лечебной гимнастикой.
Народные методы и упражнения
При опущении тазового дна используют средства народной медицины. Они не помогут окончательно избавиться от проблемы, зато станут дополнением при комплексном подходе к лечению. С их помощью снижают воспаление, повышают иммунитет, останавливают прогрессирование болезни. Мамы, у кого было опущение матки после родов, готовили отвары из простых трав, проводили курс лечения в течение 15–20 дней.
Спринцевание. Делают отвар из коры дуба. Понадобится 100 г травы, которую заливают 2 л кипятка. Ставят на медленный огонь на час. Хранят лекарство в холодильнике. Заваривают мелиссу, делают чайный напиток. Готовят отвар из двух столовых ложек травы и 500 мл горячей воды. Настаивают 12 часов, принимают по 100 мл три раза в день. За счёт полезных свойств девясила его применяют при опущении передней стенки матки. Сухой корень натирают, заливают спиртом, настаивают. Пьют один раз в день 2 столовые ложки.
Упражнения Кегеля при опущении матки после родов помогут предотвратить болезнь. Они рассчитаны на укрепление мышц тазового дна, улучшения качества интимных отношений. Обязательно следят за весом, постоянно нагружают тело. Занимаются йогой, танцами, укрепляют пресс. Он отвечает за внутрибрюшное давление, состояние мышц пресса. Проводят специальные упражнения для влагалища и тазового дна.
Втягивают мышцы, сидя или стоя, сжимая, расслабляя сфинктер. Ходят по кругу с мячиком между коленями, ползают по-пластунски. Сидя на стуле, разводят ноги как можно шире, а затем объединяют их, сжимая мышцы. Такое же упражнение выполняют с приседаниями. На каждое движение отводят несколько минут. Повторяют по 8–10 раз.
Осложнения, реабилитация и профилактика
При половом акте у женщины появляется дискомфорт, боли. На последней стадии секс невозможен. Давление на мочевой пузырь приводит к циститу, воспалению почек. При опущении матки возникают проблемы с кишечником, недержание кала. Боль усиливается, месячные становятся длительными и болезненными, появляются кровянистые выделения.
Выпадающая часть травмируется при ходьбе, возникает воспаление, язвы. Нарушается кровообращение в малом тазу, отмечают варикозное расширение вен, отекают ткани и слизистая оболочка. Увеличивается риск развития инфекции в полости и придатках. Запоры приводят к образованию камней, геморрою, трещинам. Ранее обнаружение проблемы позволит быстро и эффективно начать борьбу.
Как предотвратить опущение матки после родов:
физическая нагрузка во время беременности;
подготовка к родоразрешению;
посещение гинеколога;
щадящее зашивание;
метод Кегеля.
После появления малыша соблюдают правила гигиены для обработки швов. Посещают курсы для беременных, где учат дышать и правильно вести себя на разных стадиях. Это поможет предотвратить разрывы, травмы. Обращают внимание на все симптомы, как проходят месячные, имеются ли болезненные ощущения.
Среди основных профилактических методов находится правильное питание, приём витаминов. Необходимо больше гулять, совершать пешие прогулки. Нельзя долго стоять на ногах, поднимать тяжести, тужиться при опорожнении кишечника. Отличным средством является упражнение «ножницы», «велосипед», плавание и водные процедуры.
Заболевание обнаруживают у 12% женщин. Часто симптомы не указывают на проблемы, поэтому роженица не торопится на приём к гинекологу. Это приводит к трудностям при лечении. Предотвратить опущение матки, выявить его на ранней стадии поможет постоянная профилактика. Здоровый образ жизни – залог качественного самочувствия.
rozhau.ru
Опущение матки после родов
Беременность и роды, несомненно, считаются стрессовой ситуацией для организма женщины и далеко не у каждой послеродовой период протекает без последствий. Одним из осложнений естественного родоразрешения является опущение матки. Что делать в таких ситуациях, какие симптомы присущи заболеванию, какие методы лечения используют.
Почему происходит
В норме матка и придатки находятся в зафиксированном состоянии за счет крепких связок и мышц тазового дна, но в то же время они остаются подвижными. Во время беременности происходят радикальные изменения в гормональном фоне женщины: матка увеличивается в размерах, тянет за собой связки и мышечные волокна, растягиваются мышцы брюшного пресса. У здоровой женщины после родов матка возвращается в исходное положение, а мышечно-связочный аппарат приходит в норму спустя несколько месяцев.
Мышечный корсет таза поддерживает в физиологическом положении органы мочеполовой системы. Если во время отягощенных родов и беременности, связочный и мышечный аппарат был подвергнут надрывам, перерастяжению, то органы смещаются в такой степени, что не способны вернуться к нормальному положению даже спустя год или два после родов. Это и является основной причиной смещения матки к половой щели. Заболевание называется «генитальный пролапс» и имеет ряд характерных симптомов.
Причины опущения шейки матки.
Более 3 родов в анамнезе.
Возраст роженицы старше 35 лет.
Разрывы шейки матки и влагалища при родах.
Нарушение целостности тазовых мышц – происходит это из-за повышенного давления на них во время беременности, которая была сопровождена многоводием, многоплодной беременностью, крупным плодом.
В группу риска входят женщины с гестозом, сахарным диабетом беременных, ожирением, истмико-цервикальной недостаточностью.
Если роды были тяжелыми – слабость родовой деятельности, патологические потуги, стремительные роды, наложение акушерских щипцов – риск возникновения патологии увеличивается в несколько раз.
Если женщина пренебрегала рекомендациям врачей, поднимала тяжести или занята работой, связанной с интенсивными физическими нагрузками вероятность развития опущения шейки матки после родов возрастает. Это касается матки, а в некоторых случаях и прямой кишки.
Неправильное питание – строгие диеты, жесткое вегетарианство, увлечение фастфудом, и как следствие, дефицит необходимых микроэлементов и белка часто приводят к возникновению осложнений после родов, появлению симптомов смещения матки.
Хронический запор.
Аномалии развития женских половых органов.
Генетический фактор, связанный с дисплазией соединительной ткани.
Симптомы генитального пролапса могут появиться спустя несколько месяцев после рождения ребенка и чаще патологию диагностируют у женщин среднего возраста.
Симптомы после родов
Часто при смещении матки женщина ощущает дискомфорт при половом акте, при ходьбе, занятиях спортом, беге, поднятии грузов. Они описывают это как чувство распирания и давления во влагалище. Многие женщины не обращают на неприятные симптомы особого внимания, считают их нормальным явлением.
Признаки опущения матки после родов:
хроническая боль ноющего характера в нижней части живота – первый и один из основных признаков опущения матки;
пронзительная боль в области влагалища, крестце и пояснице – возникает при прогрессировании заболевания;
сильный дискомфорт во время движения – подобный симптом свидетельствует о том, матка уже находится на непривычном для нее месте;
недержание мочи, частые запоры, усиление белей;
варикоз нижних конечностей;
выделения с примесью крови;
неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации.
При появлении одного или нескольких подобных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Подобные признаки могут свидетельствовать не только об опущении матки, но и других серьезных гинекологических патологиях. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития тяжелых осложнений.
Консервативные методы лечения
Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов опущения шейки матки, то лечение можно провести с помощью лекарственных средств и других консервативных методов. При запущенных формах заболевания потребуется хирургическое вмешательство.
К методам консервативного лечения относят специальную гимнастику, гинекологический массаж, установку специального пессария и применение лекарственных средств с эстрогенами. Наиболее эффективные препараты – Овестин, Климен, Тефэстрол.
Массаж матки помогает устранить симптомы опущения на начальной стадии. Выполняют ежедневные процедуры массажа, а длительность его определяет врач индивидуально. Высоким эффектом обладает сочетанная терапия: массаж, электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика и ЛФК.
Иногда проводят установку пессария. Пессарий – влагалищное кольцо из безопасного пластика, выполняет поддерживающие функции, делает симптомы смещения матки менее ощутимыми. Устанавливают его женщинам среднего возраста с опущением шейки матки средней степени тяжести и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Метод имеет ряд побочных эффектов – травмы стенок влагалища, обильные выделения. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, назначают эстрогенную гормональную терапию.
Во время лечения опущения необходимо свести к минимуму все физические нагрузки, в противном случае терапия будет малоэффективной.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, врач назначит операцию, которая позволит сохранить детородные функции, но при полном выпадении матки сделать это не получится.
Виды оперативного вмешательства:
Кольпорафия – в процессе операции ушивают одну стенку влагалища, что обеспечивает хороший поддерживающий эффект.
Использование аллопластических материалов – через отверстия в передней брюшной стенке круглые связки укорачивают и укрепляют при помощи сетки из капрона.
Если простые операции неэффективны и произошло полное выпадение матки, перед врачом уже не стоит задача сохранения детородных функций. Матку могут полностью удалить, но это самая крайняя мера в лечении опущения.
Если не начать своевременное лечение опущения шейки матки, то могут возникнуть проблемы с кишечником, мочевым пузырем, воспалительные процессы органов мочеполовой системы.
Комплекс упражнений
Если опустилась шейка матки после родов, необходимо делать специальную гимнастику, которая поможет устранить симптомы заболевания. Некоторые упражнения можно выполнять сидя на работе, за рулем автомобиля или стоя в очереди.
Гимнастика при опущении матки:
Сжать мышцы влагалища, досчитать до 10, расслабиться, повторить через 10 секунд. Сделать упражнение 12–15 раз, постепенно увеличивая продолжительность мышечного напряжения.
Резкое сжатие и расслабление мышц в быстром темпе, сделать нужно минимум 10 повторов, постепенно увеличивая их число до 50.
Медленно напрягать и расслаблять влагалищные мышцы без задержки. Сделать 10 повторов.
Хорошо помогают в лечении опущения матки и привычные упражнения – «велосипед», «ножницы», «березка», они помогут в лечении заболевания.
Народные средства
Есть много эффективных рецептов нетрадиционной медицины, которые способствуют укреплению мышц малого таза, но использовать их следует только в комплексе с медикаментозной терапией и гимнастикой.
Эффективные средства народной медицины:
Дурман. В 5 л кипятка погрузить 20 измельченных листьев дурмана, смесь томить на маленьком огне четверть часа. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжительность процедуры – 15–20 минут.
Дымянка. Залить 1 л горячей воды 1 ст. л дымянки, оставить в закрытой емкости на 8–9 часов, отфильтровать. Пить по 120 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
Астрагал. Измельчить 20 г корня астрагала, залить 180 мл водки, настаивать неделю в темном помещении, отфильтровать. Принимать по 5 мл 3 раза в сутки до еды. Такой метод лечения не подходит для кормящих женщин.
Айва. Измельчить 100 г айвы, залить 1 л воды, варить 25 минут на слабом огне, процедить. Использовать в теплом виде для спринцеваний – процедуру проводить каждый вечер на протяжении недели, продолжить лечение можно после семидневного перерыва.
Не следует назначать себе препараты для лечения самостоятельно. Приём любых народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку даже безопасные, на первый взгляд, травы, могут стать причиной развития различных осложнений.
Как предотвратить
Чтобы избежать появления симптомов смещения матки после родов, необходимо заниматься профилактикой заболевания до беременности и непосредственно во время вынашивания ребенка.
Если у женщины есть в роду случаи опущения матки после родов, об этом обязательно нужно сообщить врачу – в таких случаях акушеры используют более щадящие методы родоразрешения.
Комплекс упражнений, который используют для устранения проявлений опущения, подходит и для профилактики заболевания – если регулярно тренировать мышцы, им будет проще выдержать усиленные нагрузки во время беременности. Но сразу после родов о целесообразности выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с гинекологом – не всегда физические нагрузки безопасны в этот период.
Основные методы профилактики – правильное питание, прием витаминных комплексов, ежедневные пешие прогулки в умеренном темпе, занятие йогой или специальной гимнастикой для беременных. Женщинам не рекомендуется долго стоять на ногах, поднимать тяжелые предметы, сильно тужиться во время опорожнения кишечника, при появлении запора его необходимо лечить медикаментами и диетой.
Опущение матки после родов диагностируют у 10% женщин. Симптомы заболевания могут быть долгое время смазанными, поэтому многие обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии, что значительно затрудняет лечение. Простые методы профилактики, регулярное посещение гинеколога помогут предотвратить опущение матки после родов, или выявить его на ранних стадиях развития.
ginekola.ru
Опущение матки после родов - фото, что делать, лечение, симптомы, после кесарева сечения
На протяжении беременности и во время родов в организме женщины происходит множество сложных физиологических и биохимических процессов, толчком к которым становятся гормональные изменения. Большой нагрузке подвергаются органы и кости малого таза, позвоночник, матка и мышцы, которые ее поддерживают. Часто молодые мамы в течение короткого периода после родов сталкиваются с неприятными симптомами внизу живота.
Опущение матки после кесарева сечения - нередкая патология, ведь женские органы пережили такую нагрузку. Многих женщин этот диагноз застает врасплох. Иногда патология возникает спустя несколько лет, чему способствуют не одни роды и возраст женщины, ей предшествует длительный бессимптомный период. Чаще заболеванию подвержены женщины среднего и старшего возраста.
Механизм патологии
Согласно медицинской терминологии опущение матки, ее стенок и шейки называется пролапсом (выпадением, выдвижением) гениталий из влагалища наружу. У здоровой, физически крепкой женщины мышцы малого таза поддерживают органы. Смещение матки может произойти и до беременности, с ее наступлением, во время или после. В любом случае это зависит от эластичности мышц, которые подвергаются нагрузке и растягиваются. Немаловажную роль в этом играет физическая подготовка девушки или женщины.
Пролапс гениталий чаще всего провоцируется родовой деятельностью, когда мышцы травмируются, сильно растягиваются и не до конца возвращаются в исходное положение. Процесс растяжки начинается еще во время беременности и заканчивается родами. Иногда они, подвергаясь нагрузке, настолько расслабляются, что не могут удержать матку в правильном положении, из-за чего она непросто опускается, а выпадает наружу.
На начальной стадии заболевание может быть вылечено умеренными физическими нагрузками и лечебной гимнастикой, а на более запущенных появляется необходимость консервативного и хирургического вмешательства.
check
Возможные причины
В основном провоцируют проблему беременность и роды, но есть и другие факторы, способствующие опущению матки:
К первоочередной причине относится травмирование мышц малого таза, что происходит во время родов и не зависит от женщины. Предшествует этому постоянное ослабление поддерживающей функции мышц на протяжении всей беременности. Особенно если у женщины большой вес или крупный ребенок, многоводие.
Сразу после родов и в течение всего восстановительного периода женщина не соблюдает рекомендаций врачей по поводу подъема тяжестей, отдыха и физических нагрузок. Если ее профессиональная деятельность связана с постоянным подъемом тяжестей до или после родов, то риск опущения матки намного больше. Сразу после родов врачи настоятельно не рекомендуют брать на руки маленьких детей, которые есть в семье. Также организм женщины не предназначен для изнурительного физического труда. Несоблюдение этих и других норм приводит к развитию патологии если не сразу, то со временем.
О необходимости правильно питаться женщины знают еще до беременности. Рацион любого человека должен включать как можно больше фруктов, свежих и вареных овощей, кисломолочной продукции. Нарушение работы ЖКТ, которое сопровождается запорами, становится причиной многих болезней, в том числе и опущения матки.
Тяжелые роды, когда у женщины была ослаблена родовая деятельность, неправильно лежал плод, применялись специальные медицинские щипцы и многое другое вызывает тяжелую травматизацию мышц, а иногда и матки.
Женщины могут наследовать это заболевание. В 80% случае возрастает риск развития патологии, если опущение матки было у мамы или бабушки. Этот вопрос задается женщине, когда она становится на учет. Врач консультирует женщину по поводу неприятных последствий беременности и родов, предупреждает патологию.
Возраст играет немаловажную роль, потому что со временем в организме женщины мышцы малого таза ослабевают естественным путем. Поэтому заболевание чаще проявляется после 35 лет. Нередко его может спровоцировать наступление менопаузы.
С каждыми родами у женщины увеличивается риск развития патологии.
При многоплодной беременности давление на матку и органы малого таза увеличивается, мышцы растягиваются больше от ее веса.
Различные гинекологические заболевания могут стать поводом для опущения матки.
Некоторые женщины занимаются тяжелыми видами спорта или усиленно тренируются, что также оказывает отрицательное влияние на женский организм.
Симптомы и первые признаки
Опущение матки, стенок и шейки характеризуется слабыми или умеренными клиническими признаками, что вполне переносимо женщиной, поэтому часто она не придает им значения:
ноющие боли внизу живота появляются после родов. Если это происходит спустя время, то также не является поводом рассматривать их, как воспалительный процесс или приближение месячных;
появление резких болевых ощущений во влагалище и пояснице говорит о развитии уже начавшегося заболевания. Значительный дискомфорт может наблюдаться при ходьбе, это говорит о том, что матка сместилась с привычного места, и во время полового акта;
недержание мочи и болезненное мочеиспускание также не всегда является признаком цистита или воспаления придатков, а указывает на опущение матки и шейки матки;
запущенная стадия характеризуется сильными болями во время полового акта, ощущением шейки матки на выходе из влагалища, что можно определить с помощью пальпации во время гигиенических процедур. На фото хорошо видно, как матка выдвигается наружу;
могут появляться белые выделения, иногда с кровью.
Степени пролапса
Заболевание имеет три стадии развития, которые характеризуются основными признаками.
Начальная
Для первой стадии характерны несильные тянущие боли внизу живота, что очень похоже на приближающуюся менструацию, простудное явление, поэтому не вызывает у женщины подозрений. Хотя живот может болеть постоянно.
Обычно патология появляется у женщин с легкой травмой тазового дна и благоприятными обстоятельствами родовой деятельности. При этом наблюдается незначительное смещение матки вниз, а шейка продолжает оставаться во влагалище. Обычно женщинам назначаются физические упражнения, которые укрепляют связки и удерживают половые органы.
Вторая и третья степень
После тяжелых или многократных родов шейка матки находится практически на выходе из влагалища или матка уже выходит из него. Резко повышается риск развития инфекций и воспалительных заболеваний, которые могут захватить не только матку, придатки, но и мочеполовую сферу.
Боли внизу живота усиливаются и постоянно беспокоят, женщина не может вести нормальный образ жизни, половые отношения противопоказаны. Явно выражены признаки недержания мочи, вместе с маткой могут опуститься почки и кишечник.
Что делать при опущении матки после родов?
После обследования и постановки диагноза врач принимает решение о методике лечения опущения матки. Она зависит от того, насколько быстро женщина обратилась за помощью после того, как выявила у себе негативную симптоматику. Лечить заболевание консервативно или с применением хирургических методов будет зависеть от стадии развития болезни.
Хирургия
Радикальное вмешательство уже необходимо, если шейка матки находится на выходе из влагалища. В этом случае врачи стараются сохранить детородную функцию и потому:
укрепляют мышцы тазового дна пластическим путем;
укорачивают и укрепляют округлые связки, что не всегда является эффективным, они имеют способность растягиваться снова;
укрепляют связки аллопластическими материалами;
оперативно сужают влагалище.
Самой опасной считается операция сшивания связок, после нее женщина может больше не выносить беременность или матка повредиться во время оперативного вмешательства. Когда нет необходимости сохранять детородную функцию или матку, принимается решение по ее удалению.
Если матка выпадает, используются специальные кольца и бандажи, которые способны поддерживать орган на протяжении определенного времени. Временное облегчение не может быть постоянным, поэтому оперативным путем матку возвращают на прежнее место, а мышцы влагалища и малого таза сшивают.
В течение трех недель женщина не должна жить половой жизнью, тяжело физически работать и поднимать тяжести, в дальнейшем она может заниматься привычными делами, но соблюдать рекомендации врача относительно патологии опущения матки и провоцирующих факторов.
Консервативное лечение
На начальной стадии развития болезни матка смещается вниз, но не достигает вагинальной щели. В этом случае лечение опущения матки после родов проводится консервативными методами, которые включают:
специальную лечебную гимнастику, с помощью которой орган можно вернуть на место, а также укрепить тазовые мышцы и брюшной пресс;
использование мазей и гелей с эстрогеном, который способен улучшать состояние связок и укреплять их.
Для укрепления мышц может быть назначен гинекологический массаж. Курс лечения – несколько недель.
Профилактика
Хорошего тонуса мышц можно достигнуть с помощью регулярных несложных упражнений, которые помогают женщине поддерживать общее физическое здоровье. Они должны проводиться до планирования беременности, во время в щадящем режиме, а также после.
Если опущение матки уже наступило, то с помощью тех же упражнений после консультации с врачом орган возвращается на место. В случае наследственной предрасположенности после родов применяется щадящее сшивание тазового дна.
Беременная и родившая женщина должна контролировать свой рацион, не допуская появления запоров. Сразу после родов необходимо максимально оградить себя от тяжелого физического труда, подъема тяжестей. Иногда в течение месяца не рекомендуется держать ребенка стоя, а кормить необходимо только лежа или сидя.
Последствия
Женщина должна не только дать жизнь ребенку, но постараться сохранить свое здоровье. Предотвратить последствия помогают элементарные профилактические меры. В случае возникновения патологии необходима консультация врача и лечение.
Если заболевание не начать лечить на ранней стадии, матка может выпасть из влагалища, вместе с ней пострадают другие органы малого таза.
Из-за расслабленных мышц возможно выпадение прямой кишки и кишечника, мочевого пузыря. Воспалительные процессы из-за проникновения инфекций в полость матки приводят к абсцессу и удалению органа, затрагивают придатки и яичники. Своевременное посещение гинеколога после родов поможет избежать негативных последствий.
Риск выпадения
Матка выпадает только после резкого опущения вниз, что может произойти сразу после родов или со временем. Орган выпадает полностью или частично. Во время неполного выпадения часть органа находится за пределами влагалища. Когда матка полностью выдвигается из влагалища, говорят о полном выпадении.
В первом случае еще применимо хирургическое вмешательство, во втором рекомендуется только удаление матки.
Иногда без посещения врача заболевание выявить невозможно, потому что небольшой дискомфорт наблюдается только при дефекации, мочеиспускании, это затягивает момент диагностирования, в результате женщина может больше не рожать или остаться без органа. Из-за выпадения могут развиться злокачественные опухоли.
healthy-lady.ru
причины, симптомы, лечение и упражнения для профилактики
В этой статье:
Каждая женщина, пережившая беременность и роды, ощущает на себе последствия перестройки организма. И касается это не только гормонального фона, который приходит в норму только спустя 3-6 месяцев, но и строения органов.
Больше всего в период беременности и в процессе родов страдает матка и мышцы, поддерживающие ее. Опущение матки после родов – именно такой диагноз ставят многим молодым мамам, которые своевременно обращаются к специалисту.
Что такое опущение матки?
Опущение матки – это смещение органа вниз, по направлению к вагинальной щели. В нормальном состоянии он поддерживается мышцами, которые в процессе родов расслабляются и не всегда выдерживают нагрузку. В результате матка принимает неправильное положение, что грозит ее полным выпадением.
Сложность лечения заключается в том, что женщина может много лет жить с этим заболеванием и не догадываться о нем. Нередко опущение матки проходит бессимптомно, но в большинстве проявляется неприятными ощущениями. Данной патологии наиболее подвержены женщины старше 30, но и молодые девушки, особенно в плохой физической форме, не застрахованы от заболевания.
Почему опускается матка?
Опущение и дальнейшее выпадение матки происходит по нескольким причинам:
Травмирование мышц малого таза во время родов. В период беременности мышцы подвержены большой нагрузке и давлению, а родовой процесс только усугубляет их состояние. Данная причина не зависит от женщины и заключается в индивидуальном строении организма.
Тяжелые роды, при которых применяются медицинские щипцы для изъятия ребенка. При этом могут повредиться мышцы, что приводит к их ослаблению.
Если женщина не соблюдает предписанные врачом рекомендации, а именно – поднимает тяжелые вещи сразу после родов, то риск опущения возрастет в несколько раз. Молодая мама должна четко соблюдать указания гинеколога, чтобы избежать весьма неприятных последствий, в том числе предотвратить кровотечение.
Правильно питание – это залог крепкого здоровья матери и ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов. С появлением малыша рацион также должен содержать как можно больше питательных веществ и витаминов. Если женщина будет неправильно питаться, то возникает риск запоров, которые и приводят к опущению матки.
Наследственность – это практически единственная причина, на которую нельзя повлиять. Если у женщины мама или бабушка после родов страдали выпадением или опущением репродуктивного органа, то риск возрастает до 80%. К таким роженицам требуется особый подход, назначается специальная гимнастика, а при родах применяется щадящий подход.
Возраст женщины имеет непосредственное влияние на состояние мышц. Чем старше роженица, тем слабее органы. Поэтому нередко опущение матки происходит у женщин в возрасте старше 35 лет.
И последняя причина –
moirody.ru
Опущение матки после родов
Опущение половых органов женщины после беременности – не такая редкая проблема, особенно часто она возникает у тех женщин, которые никак не готовились к процессу родов, сам процесс вынашивания протекал тяжело, масса плода была велика. Зачастую встречается опущение матки после родов, стоит рассмотреть основные причины данного состояния после беременности, как распознать это явление самостоятельно, как можно избежать подобного осложнения после родов.
Содержание:
Статьи по теме:
Во время беременности организм женщины подвергается высоким нагрузкам, из-за гормональных сдвигов, давления плода на органы и мышцы таза в органах репродуктивной системы могут происходить различные изменения, зачастую негативные. Опущение матки – распространенная проблема, возникающая из-за слабости мышц тазового дна.
Во время беременности увеличивающийся плод и плацента начинают давить на мышцы таза, иногда мышцы повреждаются из-за нагрузки, особенно если до этого они не были укреплены. Мышцы, расположенные в области таза, удерживают органы женщины в анатомически правильном положении. Нарушения в их работе, возникающие во время беременности и процесса родов, могут привести к тому, что органы репродуктивной системы больше не способны оставаться в правильном положении, они буквально «опускаются» вниз.
В зависимости от тяжести и масштабов опущения патология может быть заметна для женщины или нет, порой ее последствия становится ощутимы лишь через некоторое время после возникновения. Считается, что больше подвержены подобному осложнению женщины старшего возраста, однако в зависимости от множества факторов оно может возникнуть и в более раннем возрасте.
Выделяют несколько стадий заболевания в зависимости от степени опущения матки. На начальных данное заболевание остается практически незаметным для женщины, на более тяжелых требуется срочное вмешательство врача:
частичное выпадение, при котором при натуживании из половой щели может показаться часть шейки матки, сама матка при этом обычно не выступает;
неполное выпадение, при котором при натуживании показывается не только шейка, но матка;
полное выпадение, при котором орган может полностью находиться за пределами половой щели, при этом натуживание не обязательно.
Важно! Чтобы избежать неприятных последствий данного осложнения беременности, после родов нужно обязательно какое-то время наблюдаться у гинеколога.
Может ли после родов быть опущение?
Роды являются одной из самых распространенных причин опущения, чаще всего данная патология возникает именно после вынашивания ребенка. Подобные нарушения в функционировании мышц и положении внутренних органов являются самыми частыми последствиями вынашивания ребенка. Стоит помнить, что беременность всегда является стрессом для организма, особенно не подготовленного к тяжелым нагрузкам.
Однако стоит отметить, что роды – не единственная возможная причина опущения. Возникнуть данное заболевание может еще по ряду причин, в основном оно развивается на фоне неправильно распределенных, резких нагрузок, к которым организм не подготовлен. Например, спровоцировать опущение может постоянный подъем и перенос тяжестей и другой серьезный физический труд, не соответствующий подготовке опорно-двигательного аппарата и организма в целом.
Причины
Основная причина опущения матки после родов – травма мышц тазового дна. Спровоцировать ее может несколько факторов. В первую очередь это слабость мышц, развившаяся еще до родов, именно по этой причине не стоит недооценивать важность подготовки к вынашиванию и родовому процессу с помощью укрепляющих упражнений.
Также сила мышц зависит от наследственности, если опущение возникало у близких родственниц, стоит больше внимания уделить профилактике данной патологии. Стоит отметить, что на вероятность развития данного осложнения также влияет масса плода и процесс родов.
Стоит отметить, что опущение может развиться не сразу после рождения ребенка. Порой оно может возникнуть через какое-то время, например, если сразу после родов начинать поднимать тяжести.
Важно! Возникновение опущения или выпадения можно заметить далеко не сразу.
Симптомы
Выраженность признаков данной патологии зависит от степени заболевания. При частичном выпадении симптоматика может практически полностью отсутствовать. Внешне для неподготовленного человека обычно могут быть заметны более тяжелые степени заболевания, определить их поможет фото, как выглядит опущение матки после родов. В целом, если есть подозрение, что возникло данное осложнение, стоит обратить внимание на следующие симптомы:
возникновение ноющей боли внизу живота, при этом она не связана с приближением месячных, какие-либо воспалительные процессы отсутствуют;
резкая боль в области влагалища, отдающая в поясницу, усиливающаяся во время ходьбы;
возникновение сильного дискомфорта при половом акте, на более тяжелых стадиях его становится просто невозможно осуществить;
возникновение недержания мочи, боли и неприятные ощущения при мочеиспускании.
Однако стоит отметить, что данные симптомы не являются очевидными. Они могут также указывать на развитие воспалительного процесса в области органов репродуктивной системы. Нужно обязательно обратиться к гинекологу и установить точную причину неприятных ощущений.
Фото
Что делать при опущении матки
В первую очередь нужно обратиться к врачу и оценить состояние органов репродуктивной системы, выявить сопутствующие патологии, если они присутствуют. На ранних стадиях опущения обычно допустимо лечение в домашних условиях, при тяжелых степенях заболевания часто требуется хирургическое вмешательство.
Можно ли родить при опущении матки?
Все зависит от степени опущения и мер лечения, которые выбираются, чтобы избавиться от данного осложнения. Порой лечение подбирают в зависимости от того, планирует ли женщина еще рожать детей. Если роды планируются, подбирают упражнения и минимум хирургического вмешательство, важно полностью восстановить тонус и эластичность мышц. Если матка и прочие органы полностью восстанавливаются, возвращаются в правильное положение, рожать можно, однако следует контролировать весь процесс вынашивания у лечащего врача.
Если роды больше не планируются, лечение может быть подобрано более радикально. Если женщина больше не собирается вынашивать, применяют такую пластику мышц, при которой они практически утратят эластичность, необходимую для процесса беременности.
Как лечить
Обычно в зависимости от тяжести заболевания и планов больной, используются следующие методики лечения:
Упражнения. Обычно подбираются такие упражнения, которые позволяют укрепить мышцы таза и брюшного пресса. В ряде случаев особенно эффективной может быть лечебная физкультура по методу Атарбекова, особенно если опущение сопровождается недержанием.
Мази с эстрогеном. Их применяют, вводя во влагалище, мази на гормональной основе позволяют быстрее восстановить эластичность и тонус самих внутренних органов.
Хирургическое вмешательство. Обычно необходимо на поздних стадиях опущения, когда упражнения бесполезны. Существует множество различных методов, искусственное восстановление тонуса мышц и другие.
Также при данном состоянии советуют восстановить иммунитет, правильно питаться. Во время и после выздоровления нужно полностью отказаться от подъема тяжестей, при этом постоянно выполнять упражнения и следить за тонусом мышц таза.