Снижение веса перед родами за сколько. Прибавка веса перед родами
Снижение веса перед родами - Блог мамы-врача
Содержание:
Подготовка к родам
Потеря веса перед родами
Питание перед родами
Прибавка в весе за беременность
В течение 9-ти месяцев женщина готовится к рождению ребенка, событию, которое является одним из самых главных в ее жизни. Само течение родов представляет собой относительно непродолжительный процесс, но на подготовку к нему женщине приходится затратить массу сил и времени. Этот этап является очень важным и сложным для будущей мамы, и после него вся ее жизнь изменится в корне. Несомненно, роды относятся к естественным процессам, но готовиться к нему нужно обязательно. Следует учитывать, что снижение веса перед родами – также представляет собой естественный процесс.
Подготовка к родам
За предродовой или дородовой период принимается последний месяц беременности, в который следует озаботиться подготовкой к родам. В это время происходит настраивание организма женщины на роды, плод в этот период уже полностью сформирован и почти готов к выходу «из домика». За несколько недель до родов можно заметить множество изменений в женщине, как в физическом, так и в психологическом плане.
Потеря веса перед родами
Снижение веса перед родами представляет собой довольно распространенное явление. Как правило, будущие мамы теряют до 1-2 килограммов в последние 2 недели беременности, что объясняется избавлением организма от лишней жидкости. Такая потеря веса перед родами является физиологическим похудением. В этот период отеки становятся меньше или вовсе исчезают. После длительного ношения носков не остается следов от их резинок, а обручальное кольцо без проблем можно снять с пальца в конце дня. Некоторые женщины могут отмечать не снижение веса, а остановку в его наборе в последние недели вынашивания малыша.
Питание перед родами
Женщине в течение всего срока беременности нужно следить за качеством и количеством употребляемых продуктов. Но накануне родов этот вопрос должен быть рассмотрен еще более тщательно.
За месяц до предполагаемой даты родов следует ограничить количество мяса, а за 2-3 недели – рекомендуется вовсе от него отказаться. Кроме этого, из рациона питания беременной женщины должны быть убраны иные продукты, в которых содержится животный белок (рыба, яйца, молоко, масло). Одновременно с этим питание перед родами должно включать в себя кисломолочные продукты, растительную пищу, каши на воде, свежие соки, печеные овощи, травяные чаи, минеральную воду.
За 1 неделю до предполагаемой даты родов рекомендуется исключение из рациона питания каш, хлеба, кисломолочных продуктов, соли. В рацион беременной должна входить только растительная пища. Важно, чтобы в этот период в организм беременной женщины поступало растительное масло, поскольку в нем содержится витамин Е, благодаря которому сосуды и ткани родовых путей становятся более эластичными. Кроме этого, витамин Е является прекрасной профилактикой возникновения геморроя.
В день же самих родов не рекомендуется что-либо есть. Кроме этого, что во время схваток у Вас вряд ли будет аппетит, в этот период многими женщины испытывается тошнота или случается рвота, поэтому в этом случае если желудок будет пустым, то это пойдет только на пользу процессу родов.
Прибавка в весе за беременность
За период беременности оптимальной прибавкой в весе считается набор от 9-ти до 13-ти килограммов. В эту цифру входит вес околоплодных вод, плода, плаценты, матки, груди. Конечно, каждая беременность протекает индивидуально, и не стоит паниковать, если Вы прибавили, например, 15 килограммов. Но стоит насторожиться при увеличении веса на 20 и более килограммов. Как правило, в таких случаях врачом для женщины прописывается диета, поскольку большой прибавкой веса может быть существенно усложнен родовой процесс.
luxmama.ru
Снижение веса перед родами
Перед родами
Что происходит перед самыми родами
Перед родами женщины испытывают целую гамму непередаваемых чувств: среди них бессонница, страх, нетерпение. А также ощущают некоторые физиологические изменения, как то опущение живота, отхождение слизистой пробки и небольшая потеря веса. Рассмотрим подробнее, что происходит с будущей мамой на последних неделях, к чему ей нужно быть готовой и дадим некоторые рекомендации.
Как избавиться от волнения и нормально спать
Страх перед родами возникает у всех рожениц, даже у тех, что проходят через этот процесс отнюдь не в первый раз. Боязнь боли, того, что с вами или ребенком что-то случится, отравляет приятное ожидание рождения малыша. Что можно посоветовать? Скорее переключиться на что-нибудь другое, интересное. Вы давно хотели посмотреть какой-то сериал? Сейчас самое время! Запаситесь DVD дисками и с головой уходите в переживания героев, так вы отвлечетесь от своих собственных. Не хотите смотреть телевизор? Тогда купите книги. И не забывайте о прогулках. Целый день проводить дома не стоит. Малыш, да и вы сами нуждаетесь в притоке свежего воздуха, насыщенного кислородом. Для мамы это в плюс еще и потому, что свежий воздух и небольшие физические нагрузки обеспечивают спокойный глубокий сон перед родами.
Кстати, о ночном отдыхе. Бессонница часто беспокоит будущих мам на последних неделях. Слишком частые и сильные шевеления ребенка, плюс огромный живот, с которым нелегко принять удобную позу вынуждают подумывать о снотворных. Но их будущим мамам пить нельзя. А валерьяна, которую так часто выписывают врачи, обеспечивает скорее эффект плацебо. Но если вы верите в эффективность этой травы — то можете спокойно пить, она не вредная.
Но куда лучше будет позаботиться о своем сне иначе. Перед родами ребенок затихает, так как в матке места становится слишком мало, а это значит, что уснуть у вас получится гораздо легче и спать дольше. Вам нужно найти удобную позу. Врачи рекомендуют спать на матрасе средней жесткости на левом боку. Между ног и с правой стороны можно положить подушки. Очень важно поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении, где спите. Не забывайте регулярно проветривать комнату, и обязательно перед сном. Много перед сном не пейте, иначе придется ночью несколько раз вставать в туалет; у будущих мам и так мочеиспускания на больших сроках беременности довольно часты.
Перед сном не смотрите телевизор, чтобы не набираться на ночь впечатлений. Особенно это касается тяжелых фильмов — драмм, ужасов, триллеров и т. д. Гинекологи рекомендуют перед родами смотреть только комедии, вызывающие положительные эмоции фильмы.
Незадолго до начала родов, а иногда даже за несколько часов до схваток, будущую маму пробирает на генеральную уборку, срабатывает «инстинкт гнездования». Только слишком не переутруждайтесь, не поднимайте тяжести, иначе может начаться отслойка плаценты, или отойдут околоплодные воды.
Физиологические изменения
В организме будущей матери за 1-3 недели до родов начинают происходить изменения. Подготовка к рождению ребенка идет полным ходом. Итак, что может ощущать и замечать будущая мама.
1. Схватки перед родами. так называемые подготовительные. Они не приводят к раскрытию шейки матки, длятся считанные секунды, не отличаются регулярностью и безболезненны. Не нужно их бояться и чуть что идти к врачу или звонить в скорую помощь. Совсем другое дело, если эти сокращения сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища или отхождением околоплодных вод — тогда срочно к врачу.
Перед родами болит живот и поясница, схватки регулярны, сила их нарастающая. Болезненные ощущения невозможно снять не медикаментозными способами. Вот что нужно знать о начале родовой деятельности.
2. Шейка матки также начинает заранее готовиться выпустить малыша из матки. Особенно это заметно у повторнородящих, у которых раскрытие в 1-2 пальца может произойти и за 2 недели до часа Х. Обычно одновременно с этим небольшим раскрытием пробка перед родами отходит. Это такой довольно заметный, объемный комочек слизи с кровянистыми прожилками. Прожилки эти появляются из-за того, что в шейке матке в результате ее раскрытия лопаются мелкие сосуды. Следует отметить, что пробка может отойти и уже при схватках. Некоторые будущие мамы ее даже не замечают, особенно если приходится лежать при схватках под капельницей.
3. И еще одно распространенное явление — потеря веса перед родами. Обычно будущие мамы скидывают до 1 килограмма. Связано это физиологическое похудение с избавлением организма от лишней жидкости. Можно заметить, что отеки становятся меньше или исчезают. Резинки носков уже не оставляют после длительного ношения за собой следы, а обручальное кольцо легко снимается с пальца в конце дня.
4. Живот опускается. Все 9 месяцев ваша матка росла вверх и уже начала довольно сильно подпирать ребра, из-за чего стало невозможно сидеть ровно более нескольких минут, спокойно дышать. Часто возникает изжога. Но незадолго перед родами предлежащая часть плода (чаще всего — голова) продвигается глубже в таз, соответственно и матка немного опускается. Близкие будущей мамы легко заметят эти изменения по ее форме живота, а сама женщина почувствует, что дышать стало легче. Жизнь налаживается! Гинеколог определяет, что ребенок опустился глубже в таз с помощью пальпации предлежащей части. В случае с головкой она практически теряет свою подвижность.
Предродовые медицинские процедуры
Без них, к сожалению, обойтись вряд ли получится. Но воспринимайте их как необходимость, которая сделает процесс появления вашего ребенка на свет более приятным и цивилизованным, если так можно выразиться. Что это за процедуры?
1. Бритье перед родами — вы должны избавиться от волос в области лобка и промежности. Конечно, лучше сделать это самостоятельно, хотя и не всегда это удобно из-за больших размеров живота. В крайнем случае, данную косметическую процедуру может сделать и мед. сестра при вашем поступлении в роддом. Если стесняетесь, то позаботьтесь о бритье заранее. К слову, не обязательно это должно быть именно бритье. Немало женщин избавляются от волос в зоне бикини при помощи воска — процедура выполняется в салоне быстро и недорого. Главное — следить за стерильностью. Но если вы никогда ранее не пробовали восковую депиляцию, это не ваш выбор. Так как болезненные ощущения в первый раз, пока кожа не привыкла к этой процедуре, довольно выражены.
2. Другая не слишком приятная, но не болезненная процедура — клизма перед родами . Хоть и говорят, что за рубежом уже нигде так над женщинами не «издеваются», но поверьте — она необходима не только мед. персоналу, но и вам. Во второй период родов, когда начинаются потуги, да и в процессе прохождения ребенка по родовым путям, все содержимое вашего кишечника выйдет наружу. Клизму перед родами можно сделать дома, а можно доверить сделать эту очень простую процедуру мед. сестре в роддоме. Некоторые женщины, уже прошедшие через роды, рекомендуют своим беременным подругам вместо «классической» клизмы использовать глицерин содержащие препараты. Самые известные из них — это микроклизмы микролакс и глицериновые свечи. Но в настоящее время их, к сожалению, в продаже нет в России и не известно когда будут. Да и кишечник одним лишь глицерином хорошо не очистишь.
Вот основное, что нужно знать перед родами. Удачи!
diet-monster.ru
Норма прибавки веса при беременности
le>
Беременность, как правило, длится около 9 месяцев, новорожденные дети также не очень отличаются по росту и массе. Почему же одна женщина прибавляет в весе много, а вторая – мало? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в механизме набора веса во время вынашивания ребенка.
Увеличение массы тела в пределах нормы – не только залог того, что после родов мама сможет быстро вернуться в хорошую форму, но и подтверждение здорового протекания беременности. Поэтому с момента зачатия вес женщины становится объектом пристального внимания не только самой будущей мамы, но и врачей.
Как правильно взвешиваться во время беременности
Взвешивание является обязательной процедурой, проводимой во время каждого визита к гинекологу, и частью «домашнего задания». Чтобы правильно следить за прибавкой в весе, нужно взять за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего использовать одни и те же весы один раз в неделю, в одно и то же время: утром до завтрака, с опорожненным кишечником и мочевым пузырем. Желательно быть в одной и той же одежде или без нее, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.
Норма прибавки веса при беременности
Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует смириться. После родов новоиспеченная мама сможет при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. На сколько килограммов поправится женщина во время беременности, зависит от множества причин. Первая из них – ее исходный вес до зачатия. Чем меньше собственный вес, тем больше женщина может набрать к родам. Для того чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для ее роста, в медицине используют специальный показатель – индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = масса тела в кг?/?рост в метрах, возведенный в квадрат
Пример:
Рост женщины 1,70 м, вес 60 кг.
ИМТ=60?/?1,7*1,7=20,7.
Исходя из полученного значения:
при индексе менее 18,5 – вес считается ниже нормы;
индекс 18,5–25 – нормальный вес;
25-30 – избыточный вес;
более 30 – ожирение.
Так, если ваш ИМТ меньше 18,5, набор веса может составлять 12,5-18 кг. При нормальном весе (ИМТ 18,5-25) – 10-15 кг, при избыточном (ИМТ 25-30) 7-11 кг, а при ожирении (ИМТ >30) 6 кг и меньше, в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.
Нельзя сбрасывать со счетов генетическую конституцию. Важно, имеет ли будущая мама склонность к полноте или худобе. Так, даже если исходный вес двух женщин одинаков, но одна из них всегда отличалась худобой, не придерживаясь никаких диет, а вторая достигла того же путем диет и тренировок, то первая наберет значительно меньше, чем вторая. Это не должно пугать.
Другой важный фактор – это возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к избыточному набору веса.
Кроме того, прибавка в весе зависит от особенностей протекания беременности. Так, например, пережив ранний токсикоз, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов, и женщина в конце беременности наберет больше. Бывает, что в связи с гормональной перестройкой у будущей мамы резко возрастает аппетит и, если она не сможет его контролировать, набор веса также будет значительным.
Играет роль в этом вопросе и размер плода. Если ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то и вес плаценты, и количество околоплодных вод будут больше, чем обычно. Следовательно, и увеличение массы тела у женщины окажется более значительным, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.
Особенно заметная прибавка в весе отмечается у женщин с многоплодной беременностью. В этом случае она, вне зависимости от первоначального веса матери, составит 16–21 кг.
Темпы прибавки в весе во время беременности
Вес беременных, как правило, увеличивается неравномерно, причем у каждой женщины по-своему: у некоторых стрелка весов ползет направо уже с первых дней беременности, а у других значительный набор килограммов начинается только после 20-й недели вынашивания ребенка.
Считается, что в первой половине беременности женщины набирают приблизительно 40?% от общей прибавки веса, а уже во второй – 60?%. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако в этот же период многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца может составить 0–2 кг.
На последних неделях беременности набор веса приостанавливается, вес даже может немного снизиться – подобным образом организм готовится к родам.
Прибавка в весе при беременности
В конце беременности приобретенные килограммы приблизительно распределяются следующим образом:
Плод – средняя масса плода при доношенной беременности составляет 2500-4000 г. В норме это 25-30?% от общей прибавки. Вес ребенка особенно быстро увеличивается в последние недели перед родами, именно тогда и масса женщины растет наибольшими темпами.
Плацента – развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В норме масса плаценты вместе с плодными оболочками при доношенной беременности составляет 1?/?6-1?/?7 от веса плода, т.е. 400-600 г (5?% от прибавки в весе).
Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, являются биологически активной средой, окружающей плод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Нарастание количества вод происходит неравномерно. Так, в 10 недель объем амниотической жидкости составляет в среднем 30 мл, в 18 недель – 400 мл, а к 37-38 неделям беременности – 1000-1500 мл (10?% от прибавки в весе). К родам количество вод может сократиться до 800 мл.
При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл). При многоводии объем околоплодных вод может превышать 2 л, а при маловодии уменьшаться до 500 мл.
Мышца матки в период беременности также увеличивает свой вес. До беременности масса матки в среднем составляет 50–100 г, а к моменту родов – 1 кг (10?% от прибавки в весе). Объем полости матки в конце периода вынашивания ребенка возрастает более чем в 500 раз. За предшествующие 9 месяцев каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз, значительно развивается сосудистая сеть матки.
Происходит увеличение объема крови до 1,5 кг и тканевой жидкости до 1,5–2 кг. Причем 0,5 кг дает увеличивающаяся в объемах грудь, вместе это составляет 25?% от прибавки в весе.
Масса дополнительных жировых отложений в организме женщины составляет 3–4 кг (25–30?%).
Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует пристального внимания. Лучше всего, если масса тела беременной женщины увеличивается планомерно, без резких скачков вверх и вниз, и вписывается в норму. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.
Скудное питание во время беременности и недобор веса могут стать причиной задержки внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что, в свою очередь, повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела новорожденные часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.
Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, опасных не только для малыша, но и для матери. В этом случае необходимо срочно обратиться к доктору.
Потеря веса, отсутствие прибавки и чрезмерное увеличение массы тела – все эти состояния требуют консультации специалиста для предотвращения возможных осложнений беременности.
Будущую маму должны насторожить следующие тенденции.
Отсутствие прибавки:
в течение трех недель в первой половине беременности;
в течение одной недели во второй половине беременности.
Прибавка:
более 4 кг за первый триместр;
более 1,5 кг в месяц во втором триместре;
более 800 г в неделю в третьем триместре.
Нужно немедленно обратиться к врачу, если за 1 неделю на любом сроке беременности вес будущей мамы увеличился на 2 и более килограмма!
Если прибавка веса превышает индивидуальную норму, также следует проконсультироваться со специалистом.
Чрезмерная прибавка веса при беременности
Излишняя прибавка веса может стать причиной повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.
Гестационный сахарный диабет. Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в первом и втором триместрах беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) – состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне вынашивания ребенка у некоторых женщин, и обычно спонтанно исчезающее после родов.
У женщин с ГСД выше риск развития инфекции мочевыводящих путей, позднего токсикоза беременных (состояние, проявляющиеся отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче). и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в 2 раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов.
Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.
Отеки и гестоз. В третьем триместре избыточная прибавка веса чаще всего связана с задержкой жидкости, т.е. возникновением отеков. То, что отеки – частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако не всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как поздний токсикоз или гестоз.
Отеки беременных являются первой стадией гестоза, в 90?% случаев вслед за ними появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход позднего токсикоза в последующие более тяжелые стадии, характеризующиеся опасным для жизни высоким артериальным давлением, которое может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей терапии.
Если будущей маме стали жать удобные прежде туфли, с трудом снимаются кольца или появились мешки под глазами по утрам, возможно наличие отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.
Если прибавка веса за 1 неделю составила больше 1 килограмма, кольца не снимаются, а на ногах и талии остаются следы от резинки – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза доктор оценит прибавку в весе и измерит давление беременной женщины.
Диета при беременности
Диеты при беременности не рекомендуются – даже для женщин с избыточной массой тела. В питании необходима «золотая середина», поскольку как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей определенная прибавка веса необходима для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота, других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.
Питание во время беременности
И все-таки некоторые возможности влиять на избыточную прибавку веса у беременной женщины есть. Основной метод коррекции – правильное питание: подбор продуктов с полезными свойствами, но с меньшим количеством «пустых» калорий.
Количество еды. Потребности будущей мамы в пищевых веществах возрастают не вдруг, они меняются по мере развития беременности. Период вынашивания ребенка совершенно не означает, что женщина теперь должна есть в два раза больше. Только на третьем триместре потребности в энергии увеличиваются в среднем на 17?%, по сравнению с небеременным состоянием.
В первой половине беременности нет необходимости значительно менять количество пищи, ведь на этом этапе для обеспечения роста маленького человечка нужно совсем немного. Но именно в начале из-за гормональной перестройки уровень сахара в крови сильно падает между приемами пищи, поэтому многие женщины ощущают голод, и им кажется, что нужно есть больше, чтобы избавится от него.
Однако чувство голода, которое может испытывать будущая мама в этот период, нельзя «подавлять» двойными порциями на обед и ужин. Лучше обеспечить себе частое (до 6-7 раз в день), но дробное (маленькими порциями) питание, позволяющее постоянно поддерживать одинаковый уровень сахара в крови. Надо стремиться к ежедневному приему пищи в одни и те же часы, не допуская переедания.
Во 2 и 3 триместрах, как правило, вполне достаточно увеличения количества потребляемых килокалорий на 200-300 в день, но набирать их следует полезными продуктами.
Состав продуктов. Необходимо обратить внимание на количество потребляемых углеводов и жиров. Именно из этих составляющих и складываются «пустые», ненужные калории, не идущие на построение организма плода.
Диета при беременности: углеводы
Диета с ограничением легкодоступных углеводов – лучшая профилактика гестационного сахарного диабета, поскольку углеводы являются единственным видом питательных веществ, способным непосредственно повышать уровень глюкозы в крови. Во второй половине беременности женщина должна употреблять 400-500 г углеводов в день.
Все углеводы делятся на трудно- и легкоусваиваемые. Ограничение касается только легкоусваиваемых углеводов (сахар, конфеты, соки, фрукты, сдобные булочки) после 20 недель беременности. Необходимо сократить количество сахара, сладостей, мучных и кондитерских изделий, соков и сладких напитков, а также есть поменьше таких фруктов, как дыня, банан, виноград и инжир.
Не стоит использовать заменители сахара, его влияние на развитие плода не изучено.
Рекомендуется отдавать предпочтение источникам трудно усваиваемых (самых полезных) углеводов, которые всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар. Это крупы (гречневая, пшенная, кукурузная и овсяная), овощи (кроме картофеля), фрукты (кроме винограда, бананов и дынь), ягоды, орехи, хлеб из муки грубого помола, с включением дробленых зерен или молотых отрубей. Все эти продукты содержат углеводы, витамины, микроэлементы и клетчатку, которая, хотя и не обеспечивает организм энергией, обязательно должна содержаться в пище, так как создает чувство сытости, способствует нормальной работе кишечника.
Диета при беременности: жиры
В питании беременных следует умеренно ограничить общее потребление жиров, особенно богатых насыщенными жирными кислотами и холестерином (кулинарные и кондитерские жиры, твердые маргарины, жирное мясо, молочные продукты повышенной жирности). Желательно выбирать продукты с низким содержанием жира, ориентируясь как на их внешний вид, так и на информацию о процентном содержании жиров, указанную на упаковке товара. Предпочтительны молоко, кефир с жирностью около 1-2?%, сметана с жирностью 10-15?%, творог до 5?%, сыр 20-30?%.
Диета при беременности: белки
Другой важный для организма элемент, являющийся главным строительным материалом, – это белок. Во время беременности белки играют важную роль в росте и развитии ребенка, способствуют правильному формированию плаценты, матки и молочных желез.
Диета с повышенным содержанием белка – отличный вариант для женщин, вес которых в период беременности превышает допустимую норму. Огромный плюс такой диеты заключается в том, что будущая мама употребляет необходимое ей и малышу количество витаминов. Основу рациона составляют белковые продукты, так как ежедневно беременной необходимо съедать не менее 100 г белков, причем 60-70?% этого количества должны составлять животные белки (они содержатся в рыбе, мясе, молоке, молочных продуктах, яйцах). Оставшаяся часть белков может быть растительного происхождения (фасоль, соя, горох).
Потребление белков на протяжении дня нужно распределить следующим образом:
ранний завтрак – 30?%;
поздний завтрак – 20?%;
обед – 30?%;
полдник – 10?%;
ужин – 10?%.
Ограничение соли. Во второй половине беременности, примерно с двадцатой недели, необходимо обратить внимание на количество употребляемой соли: чем ее больше – тем больше в организме накапливается жидкости. Зачастую количество хлорида натрия в рационе превышает потребности в нем, что провоцирует отеки и чувство жажды. Около трети этого микроэлемента содержится в продуктах, вторая треть в виде поваренной соли добавляется в процессе их переработки, и оставшаяся треть кладется в уже готовое блюдо.
Количество поваренной соли в питании беременных не должно превышать 6-8 г в сутки.
При появлении отеков этот продукт нужно строго ограничить. Рекомендуется бессолевая диета, предполагающая полный отказ от соли. Причем исключить из рациона требуется не только саму соль, но и продукты, в составе которых ее много: соленую рыбу и огурцы, колбасу, особенно копченую, все консервы и твердый сыр.
Если беременной продукты без соли кажутся совсем уж безвкусными и пресными, можно прибегнуть к маленькой хитрости. Вкус салатов, супов, мясных и рыбных блюд станет выразительным и привлекательным, если в них добавить зеленый лук, зелень петрушки и сельдерея, укроп, свежие помидоры, тмин, чеснок, сок лимона, майоран, порей.
Питьевой режим при беременности
Известно, что организм человека на 80?% состоит из жидкости. Современные исследования показывают, что для нормального течения беременности нельзя ограничивать себя в жидкости даже при отеках. Потребность в жидкости в первую половину беременности составляет 2 л, во вторую – 1,5 л. Важно использовать чистую воду – она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любыми другими напитками, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. Вода нужна для улучшения обмена веществ, хорошей работы кишечника, эффективного усвоения лекарств, оптимального самочувствия, поддержания нормального артериального давления, адекватного сна.
Употреблять можно только воду из бутылок, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов. отдавая предпочтение слабоминерализованной (степень минерализации 1 – 2 г?/?л), негазированной.
При возникновении отеков бороться надо не с избыточным потреблением воды, а с солью. Если же женщина четко соблюдает ограничение по соли, то прием жидкости можно не ограничивать.
При полном отказе от соли достаточно просто сместить равновесие в сторону связанной жидкости – т.е. употреблять сочные продукты, фрукты, овощи. В таком виде жидкость не уходит в отек, а остается в крови, кожура плодов нормализует стул, витаминная польза тоже очевидна.
Разгрузочные дни при беременности
Разгрузочные дни рекомендуются беременным с избыточной массой тела при позднем гестозе, при склонности к отекам, повышенной или неравномерной прибавке массы тела.
Устраивать однодневные диеты в период вынашивания ребенка можно 1-2 раза в неделю только после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша уже сформированы. Женщине необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по поводу такой возможности лично для нее и согласовать с доктором наиболее подходящий вариант.
Лучше «разгружаться» в одни и те же дни недели, тогда организм уже заранее будет настроен на ограничения. При периодичности разгрузочных дней один раз в неделю понедельник предпочтительнее, поскольку в выходные нарушения диеты почти неизбежны.
При проведении разгрузочных дней все количество полагающихся в сутки продуктов следует разделить на 5-6 одинаковых порций, которые нужно съедать через равные промежутки времени. Между приемами пищи следует соблюдать перерыв 3-4 часа. Еду нужно разжевывать тщательно, есть медленно, не торопясь: только так пища будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Также в этот день нужно выпивать по меньшей мере 2 л воды.
При непреодолимом чувстве голода рекомендуется выпить стакан нежирного йогурта или кефира. Недостаточная калорийность компенсируется сном, продолжительность которого в дни разгрузки должна быть не менее 9 часов.
www.9months.ru
Снижение веса перед родами за сколько
Перед родами
Что происходит перед самыми родами
Перед родами женщины испытывают целую гамму непередаваемых чувств: среди них бессонница, страх, нетерпение. А также ощущают некоторые физиологические изменения, как то опущение живота, отхождение слизистой пробки и небольшая потеря веса. Рассмотрим подробнее, что происходит с будущей мамой на последних неделях, к чему ей нужно быть готовой и дадим некоторые рекомендации.
Как избавиться от волнения и нормально спать
Страх перед родами возникает у всех рожениц, даже у тех, что проходят через этот процесс отнюдь не в первый раз. Боязнь боли, того, что с вами или ребенком что-то случится, отравляет приятное ожидание рождения малыша. Что можно посоветовать? Скорее переключиться на что-нибудь другое, интересное. Вы давно хотели посмотреть какой-то сериал? Сейчас самое время! Запаситесь DVD дисками и с головой уходите в переживания героев, так вы отвлечетесь от своих собственных. Не хотите смотреть телевизор? Тогда купите книги. И не забывайте о прогулках. Целый день проводить дома не стоит. Малыш, да и вы сами нуждаетесь в притоке свежего воздуха, насыщенного кислородом. Для мамы это в плюс еще и потому, что свежий воздух и небольшие физические нагрузки обеспечивают спокойный глубокий сон перед родами.
Кстати, о ночном отдыхе. Бессонница часто беспокоит будущих мам на последних неделях. Слишком частые и сильные шевеления ребенка, плюс огромный живот, с которым нелегко принять удобную позу вынуждают подумывать о снотворных. Но их будущим мамам пить нельзя. А валерьяна, которую так часто выписывают врачи, обеспечивает скорее эффект плацебо. Но если вы верите в эффективность этой травы — то можете спокойно пить, она не вредная.
Но куда лучше будет позаботиться о своем сне иначе. Перед родами ребенок затихает, так как в матке места становится слишком мало, а это значит, что уснуть у вас получится гораздо легче и спать дольше. Вам нужно найти удобную позу. Врачи рекомендуют спать на матрасе средней жесткости на левом боку. Между ног и с правой стороны можно положить подушки. Очень важно поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении, где спите. Не забывайте регулярно проветривать комнату, и обязательно перед сном. Много перед сном не пейте, иначе придется ночью несколько раз вставать в туалет; у будущих мам и так мочеиспускания на больших сроках беременности довольно часты.
Перед сном не смотрите телевизор, чтобы не набираться на ночь впечатлений. Особенно это касается тяжелых фильмов — драмм, ужасов, триллеров и т. д. Гинекологи рекомендуют перед родами смотреть только комедии, вызывающие положительные эмоции фильмы.
Незадолго до начала родов, а иногда даже за несколько часов до схваток, будущую маму пробирает на генеральную уборку, срабатывает «инстинкт гнездования». Только слишком не переутруждайтесь, не поднимайте тяжести, иначе может начаться отслойка плаценты, или отойдут околоплодные воды.
Физиологические изменения
В организме будущей матери за 1-3 недели до родов начинают происходить изменения. Подготовка к рождению ребенка идет полным ходом. Итак, что может ощущать и замечать будущая мама.
1. Схватки перед родами. так называемые подготовительные. Они не приводят к раскрытию шейки матки, длятся считанные секунды, не отличаются регулярностью и безболезненны. Не нужно их бояться и чуть что идти к врачу или звонить в скорую помощь. Совсем другое дело, если эти сокращения сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища или отхождением околоплодных вод — тогда срочно к врачу.
Перед родами болит живот и поясница, схватки регулярны, сила их нарастающая. Болезненные ощущения невозможно снять не медикаментозными способами. Вот что нужно знать о начале родовой деятельности.
2. Шейка матки также начинает заранее готовиться выпустить малыша из матки. Особенно это заметно у повторнородящих, у которых раскрытие в 1-2 пальца может произойти и за 2 недели до часа Х. Обычно одновременно с этим небольшим раскрытием пробка перед родами отходит. Это такой довольно заметный, объемный комочек слизи с кровянистыми прожилками. Прожилки эти появляются из-за того, что в шейке матке в результате ее раскрытия лопаются мелкие сосуды. Следует отметить, что пробка может отойти и уже при схватках. Некоторые будущие мамы ее даже не замечают, особенно если приходится лежать при схватках под капельницей.
3. И еще одно распространенное явление — потеря веса перед родами. Обычно будущие мамы скидывают до 1 килограмма. Связано это физиологическое похудение с избавлением организма от лишней жидкости. Можно заметить, что отеки становятся меньше или исчезают. Резинки носков уже не оставляют после длительного ношения за собой следы, а обручальное кольцо легко снимается с пальца в конце дня.
4. Живот опускается. Все 9 месяцев ваша матка росла вверх и уже начала довольно сильно подпирать ребра, из-за чего стало невозможно сидеть ровно более нескольких минут, спокойно дышать. Часто возникает изжога. Но незадолго перед родами предлежащая часть плода (чаще всего — голова) продвигается глубже в таз, соответственно и матка немного опускается. Близкие будущей мамы легко заметят эти изменения по ее форме живота, а сама женщина почувствует, что дышать стало легче. Жизнь налаживается! Гинеколог определяет, что ребенок опустился глубже в таз с помощью пальпации предлежащей части. В случае с головкой она практически теряет свою подвижность.
Предродовые медицинские процедуры
Без них, к сожалению, обойтись вряд ли получится. Но воспринимайте их как необходимость, которая сделает процесс появления вашего ребенка на свет более приятным и цивилизованным, если так можно выразиться. Что это за процедуры?
1. Бритье перед родами — вы должны избавиться от волос в области лобка и промежности. Конечно, лучше сделать это самостоятельно, хотя и не всегда это удобно из-за больших размеров живота. В крайнем случае, данную косметическую процедуру может сделать и мед. сестра при вашем поступлении в роддом. Если стесняетесь, то позаботьтесь о бритье заранее. К слову, не обязательно это должно быть именно бритье. Немало женщин избавляются от волос в зоне бикини при помощи воска — процедура выполняется в салоне быстро и недорого. Главное — следить за стерильностью. Но если вы никогда ранее не пробовали восковую депиляцию, это не ваш выбор. Так как болезненные ощущения в первый раз, пока кожа не привыкла к этой процедуре, довольно выражены.
2. Другая не слишком приятная, но не болезненная процедура — клизма перед родами . Хоть и говорят, что за рубежом уже нигде так над женщинами не «издеваются», но поверьте — она необходима не только мед. персоналу, но и вам. Во второй период родов, когда начинаются потуги, да и в процессе прохождения ребенка по родовым путям, все содержимое вашего кишечника выйдет наружу. Клизму перед родами можно сделать дома, а можно доверить сделать эту очень простую процедуру мед. сестре в роддоме. Некоторые женщины, уже прошедшие через роды, рекомендуют своим беременным подругам вместо «классической» клизмы использовать глицерин содержащие препараты. Самые известные из них — это микроклизмы микролакс и глицериновые свечи. Но в настоящее время их, к сожалению, в продаже нет в России и не известно когда будут. Да и кишечник одним лишь глицерином хорошо не очистишь.
Вот основное, что нужно знать перед родами. Удачи!
diet-monster.ru
Патологическая прибавка веса при беременности: нормы, корректировка веса, профилактика, последствия
Многих женщин беспокоит вопрос о том, смогут ли они восстановить свой привычный вес после рождения ребенка. Кроме того, будущая мама одновременно озабочена и другой проблемой: достаточно ли получает питательных веществ ее малыш в животике?
Соблюдение баланса между поступлением пищи в организм и ее расходованием на различные нужды, и в первую очередь – для обеспечения потребностей развивающегося плода, является одной из самых важных задач в течение всего периода беременности. Поэтому важно иметь представление о нормах прибавки в весе при вынашивании малыша и контролировать свой рацион питания.
Нормы прибавки массы тела
Прибавка веса в течение 9-месячного периода вынашивания малыша зависит от многих факторов: массы тела женщины до наступления беременности (полным женщинам рекомендуется поправляться немного меньше, чем излишне стройным), особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия токсикоза и других причин.
информацияДо момента рождения малыша будущая мама обычно набирает от 7 до 16 кг – такое увеличение массы тела находится в пределах нормы. При многоплодной беременности прибавка в весе может достигать 20-22 кг.
Индекс массы тела
При расчете индивидуальных показателей увеличения веса необходимо знать свой индекс массы тела, для определения которого необходимо разделить массу тела на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если вес женщины до беременности составлял 58 кг, а рост – 165 см (т.е. 1,65 м), то индекс массы тела (ИМТ) = 58 / (1,65 х 1,65) = 21,3.
важноНормальным является индекс массы тела в пределах от 19,8 до 26. Более низкий показатель свидетельствует о дефиците веса или истощении, высокий – о наличии избытка жировой ткани в организме или ожирении.
В зависимости от значения индекса массы тела до беременности рассчитаны нормы прибавки веса по неделям:
в первом триместре (1—13 недели) женщина обычно поправляется не более чем на 0,5 кг в месяц и набирает за указанный период около 2 кг;
во втором триместре (14—26 недели) ее масса тела увеличивается на 6-7 кг по сравнению с первоначальным весом;
в третьем триместре (27—42 недели) темпы увеличения массы тела замедляются, и в течение всей беременности женщины с высоким ИМТ обычно набирают от 7 до 12 кг, со средним ИМТ – от 12 до 14 кг, с низким индексом – от 14 до 17 кг.
Причины отклонений
Во время беременности может отмечаться как очень низкая прибавка массы тела, причиной которой являются недостаточное поступление питательных веществ с пищей, сильный токсикоз, некоторые заболевания или влияние стрессов, так и слишком интенсивное увеличение массы тела.
Патологическое увеличение веса беременной может возникать в следующих случаях:
избыточная калорийность рациона: чрезмерное употребление хлебобулочных и кондитерских изделий, жирного мяса и других продуктов;
гипотиреоз, при котором происходит замедление обмена веществ в результате недостаточной выработки гормонов щитовидной железой;
задержка жидкости в организме вследствие нарушения работы почек, что приводит к образованию отеков.
Нормализация прибавки веса
В случае обнаружения слишком быстрого нарастания веса во время беременности врач может порекомендовать следующие мероприятия для нормализации данного показателя:
Подбор сбалансированной диеты, удовлетворяющей потребности плода в питательных веществах, но ограничивающей употребление высококалорийных продуктов.
Прохождение всестороннего медицинского обследования с целью установления причины чрезмерного увеличения веса и выбора метода лечения. Могут быть назначены анализы крови: общий и на определение уровня гормонов щитовидной железы; УЗИ почек и других органов.
Соблюдение рекомендованного режима двигательной активности: регулярные прогулки на свежем воздухе, выполнение посильной домашней работы.
Опасности
опасноИзбыточное накопление массы тела во время беременности может представлять опасность, как для будущей мамы, так и для ее малыша.
Отрицательное влияние указанного фактора заключается в следующем:
в случае позднего токсикоза и появления отеков, вследствие чего увеличивается масса тела женщины, у плода может возникнуть кислородное голодание;
увеличивается риск отслойки плаценты;
повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника женщины, что повышает вероятность возникновения грыж и протрузий дисков;
увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
в случае слишком большого веса плода повышается риск возникновения разрывов и других проблем в процессе родов.
Профилактика
Чтобы сохранить массу тела в пределах рекомендуемых показателей во время беременности, необходимо:
придерживаться принципа умеренности в питании;
вести достаточно активный образ жизни;
своевременно корректировать выявленные нарушения в обмене веществ (деятельность щитовидной железы, работу почек и др.).
Заключение
Поддерживать нормальный уровень прибавки массы тела во время вынашивания ребенка не так уж сложно, достаточно организовать регулярное питание, уменьшить количество сладостей в рационе, проходить необходимые обследования и вовремя обращать внимание на возможные тревожные симптомы. Чрезмерное увеличение веса может привести к возникновению ряда проблем со здоровьем не только у будущей мамы, но и у малыша, поэтому заботиться о здоровье будущего члена семьи необходимо с самых первых дней беременности.
baby-calendar.ru
Набор веса при беременности: его составляющие и норма
Многие беременные испытывают стресс перед очередным приёмом у гинеколога, потому что врач снова будет «ругать» за излишне набранные килограммы. Так ли это плохо на самом деле?
Содержание статьи:
Норма прибавки веса при беременности
Вес женщины к концу беременности изменится в среднем на 10-16 кг со знаком «плюс». Это происходит из-за постепенного увеличения:
массы собственного тела;
веса ребёнка;
количества околоплодных вод.
Масса собственного тела. В период беременности у женщины увеличивается объем крови и лимфы, накапливается жидкость в тканях, набухают молочные железы, растут размеры матки и плодных оболочек. К тому же организм беременной делает «жировой запас», обеспечивая тем самым женщину силами в дальнейшем выкормить ребёнка, так как жировая прослойка — это калории, а значит, и энергия.
Таблица 1 — Составляющие собственного веса женщины к середине и концу беременности
Вес ребёнка в течение беременности растёт неравномерно: в первом триместре идёт закладка всех органов, а со второго — их дальнейшее развитие и набор самого веса. Поэтому до 14 недели масса плода мало ощутима и прибавка в весе у будущей мамы невелика, и составляет около 2 кг.
Количество околоплодных вод. Объем амниотической жидкости постепенно увеличивается, и к концу беременности он составляет около 1 л. Перед родами количество околоплодных вод часто сокращается до 800 мл.
Суммируя все составляющие веса беременной женщины, получаем следующую норму прибавки:
в первом триместре в среднем 2 кг от первоначального веса;
во втором триместре примерно ещё + 4 кг;
Итого прибавка будет равна 6-ти килограмм от первоначального веса.
в третьем триместре ещё где-то + 4 кг.
В сумме прибавка веса будет составлять около 10 кг за весь срок беременности.
Врачи, для большей точности, при определении оптимальной прибавки в весе при беременности:
1) определяют весовую группу женщины — с недостаточной, нормальной или избыточной массой тела;
Для этого используют разработанную одним бельгийским учёным формулу по нахождению так называемого индекса массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = вес (в килограммах) / рост (в метрах)2
Например, вес женщины до беременности — 60 кг, а её рост — 168 см (или 1,68 м). Тогда ИМТ = 60/(1,68∙1,68) = 60/2,8224 = 21,2585 ≈ 21,3.
Согласно таблице, составленной Всемирной организацией здравоохранения, рассчитанный ИМТ является нормой (см. таблицу 2).
Таблица 2 — Интерпретация показателей ИМТ согласно ВОЗ
2) сопоставляют полученный результат сроку беременности, и соответственно узнают норму набора веса при беременности;
3) анализируют, соответствует ли норме имеющийся набор веса или нет.
Таблица 3 — Норма прибавки веса при беременности по неделям
Помните, что набор веса при беременности — нередко дело индивидуальное. Кто-то может кушать за семерых, но увеличение веса будет идти медленно, отставая от норм, но ребёнок родится крупным и здоровеньким.А у кого-то, наоборот, может снизиться аппетит, а набор веса будет всё равно идти ускоренными темпами в независимости от количества потребляемой пищи.
Не стоит переживать по этому поводу, главное, контролировать размер порции, наладить частоту питания, и пересмотреть свой рацион (он должен быть сбалансированным, полноценным и полезным).
С родами женщина лишается около 6 набранных кило, в которые входит вес новорожденного, последа и околоплодных вод. Через некоторое время уменьшается объем циркулирующей крови и выводиться лишняя жидкость из организма женщины. Таким образом, уходит ещё около 4 килограмм.
Чем опасен лишний вес во время беременности?
Практика показала, что в 76% случаев опасность вызывает лишь увеличение прибавки в весе вдвое и больше от нормы. Чем же сулит такое отклонение от нормы?
Избыточный вес создаёт колоссальную дополнительную нагрузку на организм беременной, на её позвоночник и внутренние органы.
Лишний вес способствует развитию у беременной таких заболеваний, как варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет и других недугов сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы. Многие из них могут негативно влиять и на здоровье ребёнка.
Значительная жировая прослойка затрудняет визуализацию во время УЗИ, что мешает врачу более точно определить, нормально ли развивается малыш.
При излишнем весе велик риск выкидыша на раннем сроке беременности, и преждевременных родов в третьем триместре из-за преждевременного излития околоплодных вод.
Лишний вес чреват слабой родовой деятельностью, что является причиной переношенной беременности или вынужденного кесарева сечения. Большой вес может вызывать затруднения в проведении операции.
Послеродовой период реабилитации проходит более длительно, возможны негативные последствия.
Лишние килограммы способствуют появлению отёков и растяжек на теле женщины (из-за чрезмерного растяжения кожи).
Избыточная масса тела провоцирует ранее старение плаценты, и развитие позднего токсикоза, что служит угрозой здоровью малыша.
Излишний вес у будущей матери может способствовать развитию гипоксии плода, невралгических заболеваний и ожирения в будущем.
Булки и торты, жареная картошка с сосисками, жирная отбивная с макаронами и «майонезным» салатом, бутерброд с сухой колбасой или пицца, полбуханки хлеба вприкуску с ложкой борща, соленья и консервы — это вредная еда для беременных.
«Кушай всё, что хочется и сколько хочется» — это стандартная фраза акушеров-гинекологов советской закалки или тех, которые обучались в медуниверситете по устаревшей программе по учебникам, методикам 90-х годов.
Кушать можно всё, но в мерах разумного. Полбулки с молоком можно съесть на полдник, при условии, что завтрак был сытным и полезным, а на обед и ужин будет только здоровая пища.
И шашлык, съеденный на природе с овощным салатом, будет в пользу, если такие пикники происходят не чаще раза в месяц, а в остальное время питание женщины богатое витаминами и содержит только натуральные продукты.
При дробном полноценном питании беременная не наберёт лишних килограмм. Всё пойдёт куда нужно и на что нужно.
Если вес стремительно растёт при правильном четырёхразовом питании, необходимо уменьшить порцию съедаемого. Во время беременности не надо как говориться «есть за двоих», достаточно увеличить нормальную порцию всего на полкулака. Ребёнок нуждается в витаминах, минералах и в сбалансированном поступлении белков, жиров и углеводов.
На завтрак можно скушать овсяную кашу с сухофруктами и цукатами, выпить стакан натурального сока или компота. Или приготовить омлет с зеленью и помидорами, заесть его кусочком хлеба и выпить стакан ягодного морса.
Полдник может быть лёгким — банан, батончик с мюслями или горсть орехов; или же более сытным — пару небольших кусочков ржаного хлеба с маслом и ломтиком сыра, зелёный чай с тремя квадратиками любимого шоколада, яблоко.
Обед может быть таким: суп с фрикадельками и ломтиком чёрного хлеба, или рис с паровой котлетой и овощным салатом, а на десерт — натуральный йогурт с фруктами или творожный кекс с ряженкой.
В качестве ужина подойдёт отварная курятина с чесночным или сырным соусом, картофель по-деревенски (из духовки) и свежие овощи, какао с молоком и пряником.
Лишние килограммы не всегда являются таковыми. Если до беременности собственный вес женщины был меньше нормы, то чрезмерная прибавка во время беременности — это вполне нормальное явление, просто организм восполняет недостающие жировые отложения для предотвращения невынашивания беременности. Так заложено природой.
Автор: Бережная А.С.
zaletela.net
Перед родами потеря веса перед родами
Последний месяц беременности, примерно начиная с 36—37 недели — это уже дородовой период, во время которого в любой день кроха может появиться на свет. А поэтому у будущей мамы появляется множество разнообразных переживаний и страхов, связанных уже не с беременностью, а непосредственно с родами.
Одни боятся боли, которая считается неизбежным спутником родов, другие боятся, что не успели закончить все необходимые приготовления и мучительно вспоминают, что же еще осталось не сделанным. Наконец, третьи приходят в ужас от мысли о том, что роды могут начаться внезапно, а они не заметят этого и опоздают доехать до роддома.
Все эти страхи могут и сочетаться между собой. Как мы говорили, у подготовленной мамы их меньше, но все равно это удел практически каждой женщины. Поэтому на том, что такое предродовой период и что необходимо сделать в это время, нужно остановиться более подробно.
Итак, дородовым периодом мы будем называть последний месяц беременности. Понятно, что в это время организм женщины уже настраивается на роды, а плод уже полностью сформирован и готов к тому, чтобы оставить свой тесный домик — матку и выйти на свет. Поэтому нужно готовиться к родам уже вплотную.
Начиная с 36-й недели беременности, специалисты рекомендуют пройти полную санацию родовых путей. Это необходимо для того, чтобы очистить их от патогенной микрофлоры, если она есть, и обеспечить их чистоту во время родов.
Понятно, что если в родовых путях есть какая-либо инфекция (например, герпес, ЗППП, даже просто банальная молочница), то многократно повышается риск заражения ребенка во время родов при прохождении родовыми путями.
Кроме того, сама мать рискует получить трещины слизистой влагалища, если во влагалище есть хоть небольшое воспаление, а при наличии там патогенной микрофлоры воспаление есть всегда.
Во время санации удаляется патогенная микрофлора и «насаживается» нормальная — поэтому, как правило, предродовая санация родовых путей занимает срок в три недели.
Существует множество методов санации, и они очень индивидуальны, так что метод, оптимальный для конкретной беременной женщины, ей подскажет врач, ведущий беременность.
Напомним, кстати, что в течение беременности женщина должна регулярно посещать врача, а в предродовой период визиты становятся более частыми — раз в неделю.
На каждом приеме врач прослушивает сердцебиение плода, измеряет величину матки, определяет положение плода.
Кроме того, беременная женщина на приеме регулярно взвешивается: оптимальная прибавка в весе за беременность составляет от 9 до 13 кг. Сюда входит вес плода, околоплодных вод, матки, плаценты, груди, которая к концу беременности довольно существенно увеличивается и тяжелеет.
Однако последние две недели беременности могут удивить женщину небольшим снижением веса: это связано с тем, что организм в это время теряет большое количество жидкости. Потеря веса может составить около 2 кг, и это нормальное явление.
Перед каждым приемом у врача женщина сдает анализ мочи, которая исследуется на наличие белка и сахара. Наличие в моче белка может быть признаком гестоза — так называемого позднего токсикоза или токсикоза второй половины беременности, а сахар свидетельствовать о диабете.
Во время приема измеряется артериальное давление, внезапное повышение которого тоже может быть признаком преэклампсии — одной из опасных стадий гестоза.
В предродовой период женщине рекомендуется в последний раз за беременность пройти обследования у специалистов (терапевта, окулиста, ЛОРа, невропатолога), а также сделать УЗИ.
Непосредственно перед родами врач может назначить беременной женщине но-шпу и свечи с красавкой, нужные для подготовки шейки матки беременным, у которых есть риск медленного раскрытия. К этой группе относятся поздние первородящие, те, у кого было прижигание эрозии шейки матки и т.п.
Всем известные и иногда вызывающие ужас бритье лобка и клизма перед родами в последнее время не считаются обязательными. Установлено, что даже самое аккуратное бритье может оставить порезы, через которые легко может попасть инфекция. Поэтому волосы на лобке брить не стоит, достаточно ограничиться непосредственно областью промежности.
То же самое касается клизмы: ее польза все чаще подвергается сомнению, однако можно и поставить ее, для того, чтобы во время родов не было стула. В каждом конкретном случае беременной женщине следует заранее узнать о том, какая практика принята там, где она собирается рожать.
И, конечно, женщина может сбрить волосы дома — сама или с помощью мужа, а также самостоятельно поставить себе клизму с теплой водой, в которую можно добавить настой ромашки. Только при этом нужно учитывать, что клизма, как правило, стимулирует усиление родовую деятельность.
Еще перед родами нужно найти врача, который будет их принимать, и роддом, в котором они будут проходить. Договор лучше заключить заранее. Если же решено ехать в ближайший к дому роддом, то все равно нужно сходить туда еще до того, как начнутся схватки: узнать, не закрывается ли он на плановую мойку именно в тот самый момент, а заодно «разведать», как туда лучше дойти или доехать на машине после начала схваток.
Конечно, перед родами нужны не только медицинские процедуры. Предродовой период — это время достаточно строгой диеты для будущей мамы. В частности, примерно за месяц до предполагаемых родов (то есть с 36 недели беременности) рекомендуется убрать из рациона животный белок — мясо, рыбу, яйца, масло, молоко. Рацион беременной женщины в это время должны составлять кисломолочные продукты, растительная пища, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральная вода, травяные чаи. Однако, в том, что касается трав, нужно обязательно советоваться с врачом, потому что некоторые травы, например чабрец, могут стимулировать сокращения матки.
Чем ближе подходит срок родов, тем ограниченнее становится диета, потому что нельзя перегружать кишечник перед родами. Так, за две недели до родов из рациона беременной женщины должны быть исключены каши и хлеб, оставить можно только растительную пищу и кисломолочные продукты. Впрочем, еще через неделю советуют отказаться и от кисломолочных продуктов.
В день родов лучше не есть вообще ничего. Это связано с двумя причинами: во-первых, во время схваток часто появляется тошнота и даже рвота, а во-вторых, кишечник должен быть пустым, так как после родов очень тяжело ходить в туалет. Можно пить воду с лимоном, но стоит учитывать, что при сильном раскрытии даже она способна вызвать рвоту.
Разумеется, такая жесткая диета перед родами совершенно не означает, что в день родов можно отъедаться всем, что попало под руку. Питание в первый день после родов должно быть очень легким, а, начиная со второго дня и до прихода молока лучше воздержаться от пищи или сократить ее до минимума. Чтобы успокоить будущих мам, можно сказать о том, что есть после родов не хочется: слишком много переживаний, слишком необычно состояние, а, кроме того, организм-то прекрасно знает, что ему можно, а чего ему нельзя.
Такая диета выглядит очень жесткой, но она поможет избежать многих проблем с кишечником, которые очень характерны для предродового периода. Кроме того, напомним, что многие продукты способны помочь подготовить ткани организма женщины к родам. Например, растительное масло полезно в любых количествах и из-за содержания в нем витамина Е и из-за того, что оно помогает сделать более эластичными и сосуды, и ткани родовых путей. Кроме того, это прекрасная профилактика геморроя. Растительное масло хорошо сочетается с салатом из натертой моркови или просто морковным соком.
Непосредственно перед родами женщина может приготовить себе сбор из трав: чабрец (здесь он как раз кстати), мята, мелисса, душица, шиповник, смородина или малина. Чай, заваренный на этом сборе, нужно пить понемножку во время схваток и после родов.
После родов хорош и просто крепкий чай с медом, лимоном и небольшим количеством сладкого красного вина — он придаст сил и поможет расслабиться после тяжелой работы — родов. Поэтому, спросив разрешения у врача, хорошо бы попросить мужа сделать такой чай и принести его в термосе в роддом.
Перед родами очень важен и позитивный психологический настрой женщины, ее уверенность в том, что роды пройдут благополучно. Для того чтобы создать такой настрой, нужно полностью посвятить себя малышу — для начала проверить, готово ли приданое крохи. Если же для ребенка уже все готово, последние недели перед родами можно полностью посвятить себе, настроиться на благополучные роды и встречу с малышом.
Незаменимы для этого те самые курсы подготовки к родам, о которых мы уже говорили. Но и кроме них женщине есть чем заняться. Можно слушать музыку, читать хорошие добрые книжки (можно даже вслух, своему малышу), смотреть любимые фильмы, по возможности больше гулять.
Плавать в бассейне и делать гимнастику можно до самых родов, и отказываться от этого не нужно.
Очень хорошо успокаивает рукоделие: и почему бы не попробовать свои силы и не вышить крестильную рубашечку для младенца? Только представить себе, что она будет много лет храниться в семье и передаваться из поколения в поколение для внуков и правнуков!
Будущей маме не нужно расстраиваться из-за того, что она «стала бесполезной» и не может делать всю ту работу по дому, к которой она привыкла. Любящие близкие поймут и возьмут большую часть дел на себя: а беременной женщине перед родами нужен покой и отдых.
Кстати, сейчас становится очень важным полноценный сон, ведь во время сна восстанавливается работоспособность нервных клеток, организм набирается энергии и сил для дальнейшей деятельности.
Перед родами женщина должна спать не меньше 8—10 часов, а если ей нужно больше времени на сон, то и больше. Важно, чтобы, проснувшись, она чувствовала себя отдохнувшей. За 30—40 минут до сна комнату необходимо проветрить, самой выйти ненадолго погулять, а спать лучше при открытой форточке или балконе.
Нельзя перед родами замыкаться в себе, особенно в своих тревогах и страхах перед тем, как пройдет рождение малыша. О предстоящих родах нужно говорить: проговаривать тот сценарий родов, который женщина считает для себя оптимальным. Проговаривать самой, на ночь, в качестве своего рода «заклинания», обсуждать с мужем и с инструктором на курсах. Чем чаще и настойчивее женщина говорит себе, как именно будут протекать ее роды, тем больше шансов на то, что именно так и будут развиваться события на самом деле.
Кроме того, это прекрасный способ работы с «предродовыми» страхами. Для той же цели нужно узнать как можно больше о родах и хорошо представлять себе, как будет происходить этот процесс. Можно даже написать «сценарий» родов — конечно, все может происходить не совсем так, как женщине мечталось, но все равно — это основа, опираясь на которую она будет строить свои роды.
Очень важно для женщины перед родами максимально сблизиться с отцом будущего ребенка. Даже если было принято решение о том, что рожать будущая мама будет без мужа, все равно мужчина должен чувствовать себя вовлеченным в процесс родов.
Кстати, если роды задерживаются, то прекрасным мягким стимулятором родовой деятельности может быть половой акт. Вообще же, по поводу половых отношений в конце беременности сейчас нет единого мнения, и многие врачи считают, что секс возможен в течение всей беременности, но, разумеется, только с использованием презерватива, чтобы избежать риска инфицирования.
Часто женщины перед родами волнуются из-за того, что боятся не узнать, что роды уже начались. Однако роды, особенно первые, очень редко начинаются внезапно — как правило, им предшествуют так называемые предвестники родов. Предвестники родов — это те признаки, на основании которых можно судить о том, что родовая деятельность начнется в ближайшем будущем.
В конце беременности (обычно за 2—3 недели до родов) дно матки опускается; в связи с этим прекращается стеснение диафрагмы, и женщина отмечает, что стало легче дышать. Обычно это совпадает с полным созреванием плода. Внешне это воспринимается как опущение живота.
Вместе с дном матки опускается предлежащая часть плода (голова или ягодицы, в зависимости от предлежания — в оптимальном случае голова), и головка ребенка у первородящих женщин плотно прижимается к костям малого таза или даже вступает в него малым сегментом.
За те же две недели до родов, как мы уже говорили, женщина может потерять до 2 килограмм веса за счет усиленного выделения жидкости из организма.
Опускание дна матки может привести к усилению болей в крестце из-за того, что ребенок опускается и давит головкой. Боли в спине сохраняются и во время схваток, когда они могут становиться трудно переносимыми. Для того чтобы помочь себе, женщина может поменять положение тела: ходить, приседать или сидеть «по-турецки», лежать на боку. Можно прикладывать тепло или холод. Можно с силой массировать крестец при помощи нажима или кругообразных движений костей кулака или запястья одной руки.
Перед родами из влагалища может выделяться секрет желез матки – густая, тягучая слизь, нередко с примесью крови. Эти выделения всегда происходят перед началом родов, но они не означают немедленного начала родов. Роды могут начаться как через несколько часов, так и через несколько дней после появления выделений.
Определить, как скоро начнутся роды примерно можно по цвету отделяемой слизи: если она белая, то до родов может пройти еще 2—3 дня, если коричневатая, то до начала родов осталось несколько часов. Кровянистые слизистые выделения секрета желез шейки матки обычно означают начало раскрытия и сокращения шейки матки, то есть роды уже начинаются.
Пугаться выделений не нужно, однако если они сопровождаются обильным кровотечением, это может означать преждевременное отхождение плаценты или предлежание плаценты — и нужно немедленно обратиться к врачу. И то, и другое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
Перед родами все чаще появляются ложные схватки или схватки-предвестники — это сокращения матки, принимающие перед родами характер тянущих болей в области крестца и нижней части живота. Схватки-предвестники, в отличие от настоящих родовых схваток, не приводят к сглаживанию шейки матки, раскрытию зева и образованию плодного пузыря. Поэтому они не такие болезненные, довольно слабые, короткие, нерегулярные.
Вместе с началом схваток-предвестников или еще до их появления, может произойти излитие или подтекание околоплодных вод (амниотической жидкости) — они обнаруживаются на белье в виде бесцветных пятен. Обычно после разрыва оболочек плода и вытекания амниотической жидкости у большинства беременных женщин в течение 12 часов начинаются роды.
О вытекании амниотической жидкости женщина должна срочно сообщить врачу или акушерке, потому что отодвигание родов больше чем на сутки после излития вод может привести к инфицированию ребенка. Поэтому же, если воды подтекают, то риск инфицирования должен быть сведен к минимуму — не следует посещать бассейн, принимать ванну, подмываться можно только спереди назад.
Кроме того, очень редко, но бывает ситуация, когда при преждевременном разрыве плодовой оболочки, если передняя часть плода еще не установлена в тазе, происходит выпадение пуповины к каналу шейки матки или во влагалище. В этом случае требуется немедленное медицинское вмешательство. Но это, разумеется, редкость. В подавляющем большинстве случаев головка ребенка уже настолько плотно перекрывает вход в матку, что амниотическая жидкость только слегка подтекает.
Кстати, при подтекании околоплодных вод следует обратить внимание на их цвет и сообщить о нем врачу или акушерке. В норме амниотическая жидкость бесцветна, в ней может быть небольшая примесь крови. Желтоватые или зеленоватые воды могут быть признаком гипоксии (то есть недостатка кислорода) у ребенка. Содержащиеся в водах белые вкрапления не страшны — это следы смазки плода.
Иногда за несколько часов до родов у беременной женщины начинается понос, тошнота, даже рвота — это вовсе не значит, что с организмом что-то не в порядке, таким способом он просто очищается перед родами.
При появлении предвестников родов женщине уже не следует надолго отлучаться из дому, потому что роды могут начаться в любой момент. В это время нужно успокоиться, если есть такая возможность и желание — лечь поспать (не нужно бояться проспать роды — женщину в любом случае разбудят настоящие схватки). Можно позвонить врачу, сообщить ему о начинающемся процессе, но ехать в роддом рано — лучше дождаться начала регулярных схваток.
Началом непосредственно родов принято считать начало регулярных родовых схваток: в самом начале родов схватки чередуются через 10—15 минут, впоследствии становятся чаще и сильнее, постепенное разглаживание и раскрытие шейки матки, отхождение слизи, слегка окрашенной кровью, образование плодного пузыря. С начала родов и до самого их окончания женщина называется уже не беременной, а роженицей.
