Как начинаются схватки перед родами. Роды как начинаются схватки
Как начинаются роды
Будущей маме необходимо заранее знать обо всех возможных «сценариях» начала родового процесса и иметь четкий план действий для каждого из них.
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 42 недель считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней беременности. Лишь некоторые женщины предпочитают ложиться в роддом за несколько дней до предполагаемой даты родов – большинство собирается приехать туда с началом родовой деятельности, поэтому будущей маме важно знать, что можно считать началом родов. Этот момент определяется двумя событиями – появлением схваток и /или отхождением вод. Причем некоторые роды начинаются с появления схваток, некоторые – с отхождения вод, а иногда эти события происходят одновременно.
Сценарий первый. Начались схватки
Схватки – это ритмичные сокращения матки. Они ощущаются как чувство давления в брюшной полости, которое может возникать по всему животу. Беременная женщина может чувствовать такие сокращения и за несколько недель до рождения малыша: они называются предвестниковыми, или ложными, схватками.
Ложные схватки – это своеобразная тренировка мышцы матки перед родами. При них будущая мама в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Они не доставляют особенного дискомфорта, чаще эти ощущения безболезненные, нерегулярные, быстро проходят в покое и при приеме спазмолитиков – НО-ШПЫ, ПАПАВЕРИНА, МАГНЕ В6.
Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей к родам: они способствуют созреванию шейки матки.
Истинные схватки – это сокращение мышцы матки, которое вызывает укорочение и раскрытие шейки матки за счет растягивания ее круговой мускулатуры. При каждом сокращении шейка матки укорачивается, затем сглаживается. Канал, или отверстие, шейки матки при этом растягивается – раскрывается. В него внедряется плодный пузырь, расширяющий зев наподобие гидравлического клина. Истинные схватки нарастают по частоте, силе и продолжительности в течение времени. Они возникают независимо от положения тела, приема спазмолитиков, без связи с физической нагрузкой, в любое время дня и ночи.
Чтобы отличить истинные схватки от ложных, используйте сервис Схваткосчиталка.
Сильная ли боль во время схваток?
За счет сокращения мускулатуры матки во время схваток и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод шейка матки укорачивается до сглаживания. Это продолжается в течение 4–6 часов и называется латентной фазой родов.
Вначале истинные схватки слабые и малоболезненные, промежутки между ними составляют около получаса, хотя возможны и более длительные или короткие интервалы. Сами сокращения матки длятся 5–10 секунд. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастают, а интервалы между ними уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен.
Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках в случаях, если женщина не может расслабиться или найти комфортное положение, напоминает боль при менструациях. Ее сила зависит от индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и ее отношения к появлению ребенка. Важно не бояться родов, ведь весь этот процесс занимает всего несколько часов, а родовая боль быстро забывается.
Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Дело в том, что во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания.
Если схватки начались...
У женщины есть немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Для многих будущих мам бритье промежности при поступлении в роддом – очень неприятный момент. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если побриться дома самостоятельно. Для этого необходимо взять абсолютно новую бритву и хорошо обработать кожу раствором антисептика – ХЛОРГЕКСИДИНА, ЦИТЕАЛА, МИРАМИСТИНА – или антибактериальным мылом. Если женщине сложно сделать это самой, можно попросить о помощи мужа.
В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными и будут идти каждые 10–15 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо отправляться в родильный дом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше ехать в роддом сразу: нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить.
Можно ли двигаться во время схваток?
Во время схваток можно выбрать удобное положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях, качаться на большом мяче – фитболе. Необходимо следить за продолжительностью схваток и интервалами между ними. Рекомендуется запомнить, записать или отметить в телефоне время начала схваток.
При схватках нужно медленно, глубоко и ритмично вдыхать воздух через нос и выдыхать его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох – через рот.
С самого начала схватки следует выполнять поглаживание нижней половины живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть. Необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь – это стимулирует схватки.
Что нельзя делать во время схваток?
При схватках нельзя сидеть и лежать на спине. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды, в частности аорту и нижнюю полую вену, что приводит к ухудшению возврата крови к сердцу и падению артериального давления. Это сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов беременной, в том числе плаценты и, как следствие, кислородным голоданием плода. Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. В положении сидя изменяется соотношение тазовых костей, что затрудняет продвижение головки плода по родовым путям, а в конце первого периода родов может приводить к травмам плода.
Во время родов нельзя есть: это связано с двумя моментами. Во-первых, в первом периоде родов – при схватках – у многих женщин возбуждается рвотный рефлекс, а заполненный желудок провоцирует повторную рвоту. Во-вторых, в родах может возникнуть ситуация, когда будущей маме потребуется операция с применением общего наркоза. Если при проведении наркоза желудок пациента полон, то может произойти заброс желудочного содержимого в дыхательные пути, что приводит к очень серьезным, порой смертельным осложнениям.
Запрещается самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы.
Нельзя оставаться дома в следующих случаях:
Если появились кровянистые выделения. Маточные кровотечения в родах начинаются вследствие патологии плаценты – ее преждевременной отслойки или неправильного расположения. Эти кровотечения опасны для жизни не только плода, но и самой женщины.
Если будущую маму беспокоит головная боль, нарушение четкости зрения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, боли в области желудка и правого подреберья. Все это может быть симптомами тяжелой формы позднего токсикоза – преэклампсии. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, а до ее оказания женщине необходим полный покой в темном, хорошо проветриваемом помещении с минимальным уровнем шума. Без лечения эти нарушения могут приводить к смертельно опасному осложнению – эклампсии, которая характеризуется внезапным появлением судорог и потерей сознания вследствие отека мозга.
Если шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, плохо ощущаются. Изменения двигательной активности плода могут быть признаком его кислородного голодания. Во всех этих случаях необходимо добраться до стационара как можно быстрее, в идеале – на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением.
Что делать мужу, когда начинаются роды?
Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15–20 секунд и повторяются каждые 15–20 минут. В это время будущий папа может поговорить с женой о чем-нибудь отвлеченном, создать задел хорошего настроения, шутить и мечтать. Можно помочь супруге подключить воображение, например представить, что схватка – это волна, которую она преодолевает.
Хорошо, если будущий папа будет дышать вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы настроить супругу на правильное дыхание, можно для начала дышать с ней в унисон, а потом постепенно менять частоту своего дыхания, и тогда уже роженица будет неосознанно копировать дыхание супруга. Чтобы правильно помогать жене в родах, мужу необходимо освоить техники правильного дыхания, обезболивающего массажа и расслабления еще на этапе беременности, что можно сделать на специальных курсах по подготовке к партнерским родам.
Во время схваток следует напоминать жене о приемах, которые снимают боль. Можно самому попробовать избавить супругу от неприятных ощущений, массируя ей спину круговыми движениями от поясницы и ниже или постукивая кончиками пальцев по болевым точкам, поглаживая живот снизу вверх и в стороны.
Мужчина может уговорить жену походить по комнате, предложив ей опереться на его руку: ходьба ускоряет процесс родов, это особенно важно на их начальном этапе.
До отъезда в роддом необходимо проверить наличие у жены документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется). Если заключен контракт на роды с конкретным доктором, после начала схваток с ним нужно созвониться.
Для партнерских родов мужу необходимо взять с собой в роддом резиновые тапочки и специально приготовленную чистую одежду – джинсы или брюки, майку или рубашку. Также при себе должны быть результаты медицинского обследования: какие исследования необходимо пройти, нужно заранее узнать в роддоме.
Перед родами мужу необходимо разработать алгоритм транспортировки жены в роддом. Следует уточнить телефоны экстренных служб – государственной и коммерческой. Если семья живет за городом, надо поинтересоваться, сколько времени обычно требуется «скорой помощи», чтобы добраться до места проживания будущей мамы. Хорошо, если в запасе будет несколько вариантов транспортировки и машина с полным баком бензина. Если по роду деятельности муж часто бывает в командировках, то следует заранее продумать, кто поможет жене добраться до роддома, если роды начнутся в отсутствие супруга.
Сценарий второй. Отошли воды
В норме околоплодные воды изливаются в первом периоде родов – до полного раскрытия шейки матки, но не раньше раскрытия шейки на 4?см. На высоте одной из схваток пузырь становится напряженным и разрывается. В результате изливаются передние воды, которые находятся между головкой плода и оболочками плодного пузыря, в этом случае объем отошедших вод будет небольшим – до 0,5 л. Если головка плода высоко или имеется поперечное или тазовое положение, то вод изливается много – до 1,5?л. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется.
Если раскрытие шейки матки полное, а пузырь еще цел, то акушеры сами вскрывают его, так как при рождении целые плодные оболочки перекрывают доступ кислорода к плоду.
Довольно часто у женщин возникают сомнения: отошли околоплодные воды или слизистая пробка? И те и другие выделения жидкие и при первом наблюдении вроде бы похожи. Но есть у них и существенные отличия.
Как видно из данной таблицы, в отличие от слизистой пробки, воды прозрачные, теплые и постоянно подтекают. Излитие вод до начала родовой деятельности, т. е. до схваток, считают дородовым или преждевременным, а если они излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод. До начала схваток чаще воды отходят у повторнородящих женщин. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки, тогда воды медленно вытекают, а может – непосредственно над отверстием шейки матки, тогда воды отойдут сразу в большом количестве. Родовая деятельность после излития вод развивается в течение ближайших нескольких часов.
Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно непроницаем для бактериальной (гнойной) инфекции. В течение всей беременности плод развивается в стерильной среде. Залогом этой стерильности, а следовательно и внутриутробного благополучия плода, является целостность околоплодных оболочек. Сразу после излития околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не позднее чем через 12 часов после разрыва плодного пузыря. По этой причине в случае излития вод необходимо ехать в роддом не откладывая, даже если схваток еще нет. Следует запомнить точное время отхождения вод и их цвет: это поможет врачу jпределиться с тактикой ведения родов. При преждевременном излитии околоплодных вод в роддоме проводят профилактику инфицирования плода.
Необходимо обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме они прозрачные или светло-розовые, без запаха. Зеленоватый, коричневый или черный цвет околоплодных вод свидетельствует о том, что произошло выделение мекония – первородного кала – из кишечника малыша, что бывает при кислородном голодании плода. Если воды окрашены яркой кровью, то велика вероятность отслойки плаценты. В этом случае необходима незамедлительная госпитализация.
До приезда «скорой помощи» или до выезда из дома на другом транспорте будущей маме необходимо принять горизонтальное положение и подложить под себя пеленку, так как с момента отхождения воды будут продолжать оттекать. После излития вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину. Положение роженицы стоя и сидя ускоряет процесс вставления головки.
Остальные рекомендации совпадают с теми, которые были описаны, когда речь шла о схватках. Если нет уверенности в том, что воды отошли, необходимо провести кашлевой тест: при покашливании и напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Если сомнения остаются – надо обратиться к врачу в роддом.
Что делать нельзя?
В отличие от варианта, когда роды начинаются со схваток, при отхождении вод нельзя оставаться дома. Это связано и с риском инфицирования, и с риском гипоксии – кислородного голодания плода. Нельзя осуществлять гигиенические процедуры, это также связано с риском инфицирования плода.
Что делать мужу?
Главное – помочь жене быстро собраться в роддом. Будущий папа должен взять на себя подготовку документов и сумок и помочь супруге одеться. Доставлять женщину с отошедшими водами в роддом лучше в горизонтальном положении.
При себе иметь
Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше в последние недели беременности постоянно носить с собой медицинские документы – паспорт, обменную карту, полис, после 30 недель – родовый сертификат или контракт на роды – после 36 недель. Необходимо знать или иметь при себе телефоны экстренных служб, врача, адрес ближайших к дому и работе акушерских отделений или других медучреждений.
Будущей маме не стоит надеяться только на себя – при возникновении экстренной ситуации необходимо обратиться за помощью к окружающим, предупредив о своем состоянии. Следует помнить, что сотрудники полиции, метрополитена, стюардессы и проводники поездов проходят курсы по оказанию медицинской помощи и могут экстренно связаться с врачами.
Сумка для роддома
Будущей маме нужно отдельно сложить вещи, которые она хотела бы взять в роддом на время родов, и отдельно – те, которые пригодятся ей сразу после родов.
В первую сумку надо положить футболку или хлопчатобумажную ночную рубашку, носки, моющиеся тапочки, халат, небольшое махровое полотенце, питьевую воду, предметы личной гигиены – зубную щетку и пасту, мыло, расческу, туалетную бумагу. В родильное отделение обычно больше ничего не разрешают брать. В некоторых роддомах можно взять с собой мобильный телефон и плеер, фотоаппарат и даже видеокамеру, но это лучше узнать заранее.
Во второй сумке должны лежать 2–3 пачки дышащих гигиенических прокладок с высокой гигроскопичностью, одноразовые трусики-сеточки или обычные хлопчатобумажные трусы, бюстгальтер для кормящих мам, одежда – по усмотрению женщины. Для малыша понадобятся одежда, детские подгузники, детский крем, детское мыло, компактная упаковка влажных салфеток.
www.9months.ru
Как начинаются схватки? - Роды
Вопрос о том, как начинаются схватки, и какие их признаки волнует большинство беременных. Особенно если это первые роды. Давайте подробно рассмотрим некоторые моменты схваток.
Как начинаются схватки, и что они собой представляют?
Схватки - это непроизвольные, часто регулярные сокращения матки, которые направлены на то, чтобы изгнать плод из лона матери. Появление схваток свидетельствует о начале процесса родов. Ближе к сроку родов плацента и гипофиз ребенка начинают вырабатывать вещества, которые будут провоцировать раскрытие шейки матки (около 12 см), увеличение внутриматочного давления и начало схваток. Это становится результатом того, что разрывается плодный пузырь, и отходят околоплодные воды.
Во время начала схваток Вам необходимо расслабится. Можете принять ванну, расслабьте ноги, лицо и руки. Принятие ванны стимулирует выброс эндорфина (гормон - обезбаливатель). Температура ванны - немножко выше температуры Вашего тела. В водичку можете добавить некоторые ароматические добавки (римская ромашка, корица, роза, лаванда). Эти добавки придадут Вам уверенности в себе и энергии.
Поберегите свои силы перед началом родового процесса. Можете употреблять продукты, богатые углеводами - овощи, макароны, каши, фрукты, мед. В роддом с собой можете приготовить такой напиток: вода с лимоном и медом хорошо восстановит Ваши силы.
Если женщина будет рожать в первый раз, то период схваток может занять у нее до 12 часов, а если это уже вторые роды, то время сократится на 4-6 часов. К схваткам постепенно присоединяются сокращения мышц живота. Схватки - это непроизвольный процесс, женщина никак не может влиять на их силу и частоту, в отличие от потуг. Известно, что потуги женщина еще может хоть как - то контролировать при возникновении такой необходимости, усилить или задержать. Конечно же, это немного сложно, но все же возможно. Но делать это нужно только по команде медицинского персонала, поскольку есть вероятность навредить не только себе, но и малышу.
Какие признаки начала схваток?
Конечно же, у каждой женщины эти признаки начала схваток строго индивидуальны. Во многих случаях первые толчки женщина чувствует в пояснице, затем толчки переходят в живот и принимают характер опоясывающей боли. В особо редких случаях болезненное ощущение может возникнуть в самой матке. У женщин, менструации у которых были болезненные, схватки пройдут легче.
Когда нужно ехать в роддом? Если Вы будете рожать в первый раз, можете немножко подождать дома, пока перерыв между начавшимися схватками не достигнет 5-7 минут. В том случае, если боль немного усилилась, но Вы не наблюдаете точного перерыва между схватками, не рискуйте, лучше вызовите скорую помощь. Если Вы рожаете повторно, то не медлите, и как только схватки станут регулярными, то нужно сразу же ехать в роддом, поскольку нередко роды могут быть стремительными.
Если у Вас отошли воды, а схваток еще не было, то необходимо срочно позвонить в скорую помощь и отправиться в роддом. И тут вовсе не важно, на каком сроке беременности это произошло. Вам понадобится процедура по устранению возможности инфицирования плода.
Если случилось так, что схватки у Вас начались раньше 38 недели беременности, то врачи это состояние называют уже патологией, независимо от схваток. Женщине нужно срочно приехать в роддом.
Иногда женщина может чувствовать непонятные судороги, которые пугают ее. Не пугайтесь, это просто тренировочные схватки, которые призваны помочь матке подготовиться к будущим родам. Большинство беременных могут даже могут и не почувствовать этих сокращений.
baby-days.ru
Как начинаются роды у женщин, как начинаются схватки перед родами
Наступление даты родов – это волнующий момент для каждой будущей мамы. Любое непривычное ощущение в этот день может вызвать беспокойство и даже панику. А всё это, потому что девушка просто не знает, как начинаются роды и какими должны быть схватки.
Роды - естественный физиологический процесс, когда плодное яйцо покидает матку после достижения плодом зрелости и жизнеспособности. Во времена Гиппократа считалось, что ребёнок сам покидает полость матки, упираясь ножками в её дно, из-за наступившего голода. Позже было выдвинуто ещё несколько гипотез о том, почему начинаются роды, в какое время суток чаще – днём или ночью: эндокринная, иммунная, плацентарная, химическая и гормональная. В разное время каждая из них подтверждалась или опровергалась.
Сегодня главной причиной наступления родов считается окончание формирования родовой доминанты – единой динамической системы, объединяющей центральную и вегетативную системы, матку и фетоплацентарный комплекс (плаценту и плод).
Могут ли роды при нормальном протекании беременности начаться внезапно? В таком случае эффект неожиданности может распространяться только на окружающих, поскольку организм девушки уже готов к родам и она это чувствует: опускается живот, за несколько дней отходит «пробка», начинаются выделения, говорящие о том, что шейка матки размягчается.
В третьем триместре беременности будущей маме желательно посещать специальные курсы. Там она узнает, что делать, если начались схватки и роды, как правильно вести себя до поездки в роддом, какую помощь может оказать муж.
Когда срок беременности уже перешёл отметку 40 недель, желание поскорее увидеть своего малыша становится в разы сильнее. Тогда нужно посоветоваться с врачом, который подскажет, что сделать, чтобы быстрее начались роды без стимуляции медикаментами. Один из действенных методов – это, как ни странно, половой контакт с мужем. Считается, что сперма оказывает размягчающее действие на шейку матки, помогая ей быстрее подготовиться к раскрытию.
Как начинаются схватки перед родами
Классическим вариантом начала родов являются регулярные схватки с постепенно нарастающей частотой и силой. Сначала промежуток между схватками составляет 20 минут, потом постепенно сокращается. Вы почувствуете, как начинаются роды, когда схватки будут повторяться каждые 5 минут. В это время нужно поспешить в роддом.
Роды могут также начаться с прелиминарных болей – тянущих болевых ощущений внизу живота и поясницы. Во время них не происходит раскрытие шейки матки. Если боли имеют продолжительный характер, нужно обратиться к врачу, который поможет снять болевые ощущения медикаментозным способом. Также в стационаре врач проверит, не являются ли эти боли на самом деле схватками, во время которых происходит раскрытие шейки матки.
При приближении родов отходят околоплодные воды. Это является прямым указанием на то, что нужно незамедлительно ехать в роддом. При отсутствии выраженной родовой деятельности излитие околоплодных вод может иметь серьёзные последствия, так как при безводном промежутке велика вероятность инфекционных осложнений.
Как начинаются преждевременные роды
Роды считаются преждевременными, если они начались в период с 22 до 38 недели. Раньше роды, произошедшие до 28 недели, назывались выкидышем. Сегодня же, благодаря развитию современной медицины, врачи способны спасти жизнь детям с весом от 500 граммов.
Рассмотрим причины, почему у женщины могут начаться преждевременные роды. На это могут повлиять следующие факторы:
воспаления и инфекционные заболевания;
патологии шейки матки;
многоплодная беременность;
многоводие;
патологии развития матки;
сахарный диабет и нарушения в работе щитовидной железы;
частые стрессы, курение и алкоголь;
высокие физические нагрузки.
Угроза преждевременных родов часто сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота и пояснице, что связано с тонусом матки. Если роды начались, девушка ощущает такие же схватки, как и при своевременных родах. Роды раньше срока могут также сопровождаться такими осложнениями, как отслойка плаценты, кровотечение, чрезмерная или очень слабая родовая деятельность. Стоит отметить, что преждевременные роды, как правило, проходят стремительно.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
detstrana.ru
Родовая деятельность и этапы родов: схватки, потуги, плацентоотделение
Ученые до сих пор не могут систематизировать причины начала родовой деятельности. Когда-то известный врач Гиппократ считал, что ребенок упирается ножками и выходит наружу, как только у него созревает пищеварительная система, и питательных веществ, поступающих через пуповину, ему уже не хватает.
Современные теоретики медицины склоняются к химической теории – изменению состава крови, выработки особых гормонов. Комплексное воздействие этих факторов заставляет матку сокращаться.
К сожалению, стимул к началу родовой деятельности организм дает не только к концу формирования плода. Симптомы преждевременных родов могут проявиться и на ранних сроках.
Содержание статьи
Преждевременными называют роды, которые происходят до 38 недели вынашивания.
При уровне развития современной медицины детей научились выхаживать с 22 недель, если они весят при появлении на свет больше 500 г. Но спасти такого малыша возможно, если больница имеет специальное оборудование.
Поэтому до сих пор прерывание беременности до 28 недели большинство врачей называют выкидышем.
Можно классифицировать такое родоразрешение следующим образом:
очень ранние – от 22 до 27 недели – вес плода от 500 г до 1 кг;
ранние 28-33 неделя – от 1 кг до 2 кг;
преждевременные 34-37 – от 2,5 кг.
Женщины очень боятся преждевременных родов, даже если в городе есть перинатальный центр. Шансы на выживание увеличиваются с каждым днем, каждые следующие сутки, которые малыш находится в материнском чреве, благоприятно влияют на здоровье ребенка.
Поэтому чем быстрее женщина обратится к врачу, почувствовав симптомы схваток перед родами, тем выше вероятность, что раннюю родовую деятельность удастся остановить. Поэтому для первородящих очень важно знать признаки начала схваток и не пропустить этого момента.
Почти все признаки и симптомы начала родов, вне зависимости от сроков, аналогичны.
Но перед родами, которые проходят вовремя, появляются предвестники:
Женщине становится легче дышать – дно матки опускается и диафрагма освобождается. Это происходит за 2-3 недели до начала родов;
Предлежащая часть плода опускается, головка плода даже может входить в таз малым сегментом;
Появляются густые слизистые прозрачные выделения, и кровянистые мажущие;
Периодически возникают короткие небольшие схватки, вызывающие болезненность в области поясницы и крестца, нижней части живота. Но они пока не приводят к изгнанию плодного пузыря.
Кроме того, женщина может заметить, что она начала терять вес, так как из организма начинает изгоняться вода из-за изменения сигналов, которые отдает ЦНС выделительной.
За 2-3 дня перед родами полностью отходит слизистая пробка – она закрывала вход в матку, защищая плод от внедрения патогенной флоры. Она может отходить постепенно, или выйти за 1 раз.
Вслед за ней появятся первые признаки начала родов – схватки, сначала редкие, а затем они будут учащаться.
В роддом, чтобы избежать осложнений, необходимо ехать уже на этой стадии – начинает раскрываться шейка матки.
Постоянно хочется в туалет – появляются потуги, кишечник освобождается от содержимого, при этом частые позывы и к мочеиспусканию.
При активном выделении гормонов, которые отвечают за стимуляцию родовой деятельности, могут возникать:
лихорадочное состояние;
расстройства кишечника;
тошнота.
Симптомы родов у первородящих и повторнородящих практически не отличаются. Единственно, что женщины, которые не в первый раз сталкиваются с происходящими изменениями в организме, уже знают, что их ожидает.
Шейка матки раскрывается благодаря волнообразным сокращениям гладкой мускулатуры матки – в дальнейшем они будут способствовать изгнанию плода из ее полости.
Первые признаки родов – схватки, возникают непроизвольно, женщина не может управлять ими по собственному желанию.
Болезненные ощущения во время схваток увеличиваются по нарастающей – первые симптомы схваток перед родами скорее напоминают боли при менструации и терпимы.
Сначала схватки длятся по 10-15 секунд, между ними могут быть промежутки до 40 минут. Затем маточные сокращения – от дна и трубных углов до нижнего сегмента – продолжаются по 2-3 минуты, и промежутков между ними практически не чувствуются.
После схваток начинаются потуги. – сокращаются поперечно-полосатые мышцы брюшного пресса и диафрагмы. Эти сокращения необходимы при изгнании плода, и женщина их может уже сама контролировать.
Шейка матки раскрывается во время схваток полностью, и потуги на нее влияния не оказывают.
У первородящих при родах сначала происходит раскрытие внутреннего зева, затем раскрывается канал шейки матки. Схватки заставляют канал расширяться, шейка матки расправляется, сглаживается. Края наружного зева растягиваются, истончаются, расходятся в стороны.
Симптомы родов у повторнородящих в большинстве случаев выражены менее болезненно и сами роды проходят быстрее. Зев уже приоткрыт к началу родовой деятельности – предыдущие роды его уже растянули, края истончены. Он свободно пропускает кончик пальца акушера уже на последних неделях вынашивания. Наружный зев, открытие внутреннего зева и сглаживание шейки матки происходят практически одновременно.
Плодный пузырь и изливание околоплодных вод происходят при полном раскрытии зева. Но плодный пузырь «отдает» не все воды. Головка ребенка, устанавливаясь в необходимое для родов положение, делит их на передние и задние. Оставшиеся в пузыре воды отходят после рождения ребенка.
Раннее отхождение околоплодных вод патологически влияет на течение родов – это может вызвать гипоксию. Если плодный пузырь лопается после полного раскрытия зева, когда родовая деятельность уже началась, на ребенка неблагоприятное влияние оказывает разница давлений – внутриматочное и атмосферное.
Это нарушает отток венозной крови у новорожденного, в связи с чем образуется родовая опухоль.
Продолжительность родов во многом зависит от конституции женщины, ее подготовки к родам, состояния здоровья, первые или повторные роды, умения акушера. В среднем продолжительность процесса может колебаться от 14 часов до 24 часов.
Современная медицина в трудных случаях сокращает время появления малыша на свет, проводится стимуляция или оперативное вмешательство – кесарево сечение. Оно может быть плановым и срочным.
Процесс родов делится на 3 этапа:
период схваток, во время которого раскрывается шейка матки;
потуги – и непосредственно рождение ребенка;
отделение и изгнание плаценты.
Последний этап также сопровождается сокращениями матки, менее болезненными и менее продолжительными. Изгнание плаценты и ее отделение от стенок матки сопровождается физиологическими кровопотерями – женщина «отдает» около 250-300 мл крови. Кровоизлияние на состоянии здоровья не сказывается.
Опытные акушеры проверяют, вся ли плацента отделилась, не остались ли дольки в матке. Остаточное нахождение плаценты увеличивает возможность послеродовых осложнений: выраженных кровотечений и воспалительных заболеваний репродуктивных органов.
Женщина, которая успешно справилась с родами, называется уже не роженицей, а родительницей. Теперь ей придется думать не только о себе. Ее задача – отдохнуть по возможности, восстановиться, и заниматься своим малышом.
При нормальном течении родов вставать после них уже можно через 3 часа. Если сами роды прошли без осложнений, но были разрывы и наложены швы – то через 7-9.
Понравиласьстатья?
Вам понравилась статья?
Рейтинг из
ДаНет
Спасибо за голос
mjusli.ru
Как начинаются схватки у первородящих: ощущения
Неизвестность нас тревожит больше всего. Вот близятся к завершению девять месяцев вынашивания малыша. И хотя вы ни разу не прогуливали занятий, где учили линии поведения при родах, все равно страшно, ведь теория – это одно, а практика – совсем другое. Рассмотрим, как начинаются схватки у первородящих, а также какие ощущения может испытывать женщина.
Первые роды - волнительно, страшно, скорей бы уже…
Роддом выбран, документы подготовлены, вещи собраны в «тревожный чемоданчик», да, нужно не забыть положить шоколадку. Говорят, что при родах, если по кусочку шоколада через каждый час класть под язык и медленно рассасывать, это придает сил. Тогда, может, лучше две шоколадки?
И что теперь: сидеть и ждать, смотреть на чемодан? Нет, так и с ума недолго сойти. Ожидание родов – это не значит пассивное сидение и бесконечное нервное жевание чего-нибудь. Попробуйте отвлечься от тревожных мыслей, больше гуляйте, общайтесь с подругами, окружите себя домашними хлопотами, конечно, без фанатизма, ведь вы все еще беременны.
Читайте также:
Как начинаются роды у первородящих? Этот процесс теоретически происходит у всех одинаково как при первых, так и при всех последующих родах. На практике же - все дело в психологии и индивидуальных физиологических особенностях женского организма.
Предвестники родов у первородящих
Первые признаки приближающихся родов могут появиться задолго до их начала – за 2-3 недели:
Живот начинает опускаться и тянет книзу. Становится тяжелее ходить, требуется больше сидячих передышек.
Матка входит в состояние тонуса, когда она периодически напрягается и расслабляется. Обычно на таком сроке беременности появляются ложные тренировочные схватки. Они нерегулярны и безболезненны.
Может ощущаться легкое жжение в нижней части живота.
Наблюдаются изменения в поведении: появляется чувство тревоги, нервный стресс, раздражительность. Увеличивается мышечный тонус, чувствуется постоянное напряжение вплоть до возможного появления судорог.
Может уменьшиться вес роженицы, потому что в этот период беременности в организме значительно сократится содержание жидкости.
При возникновении перечисленных приступов и схваток в первую очередь необходимо успокоиться. Примите успокаивающий фитопрепарат, например, настойку пустырника или валериану, полежите некоторое время и понаблюдайте за своими ощущениями. Если это не помогает, а приступы и судороги приносят значительный дискомфорт, необходимо поговорить со своим доктором. Возможно, он назначит какое-либо лечение или предложит наблюдение в стационаре.
Как все начинается?
Нельзя точно расписать по времени, что будет происходить с роженицей в тот или иной момент, поскольку у каждой женщины родовой процесс развивается совершенно по индивидуальному сценарию. С уверенностью можно сказать одно - женщина определенно почувствует, что в организме начинаются какие-то изменения:
Внизу живота и в поясничном отделе спины появляются сильные болевые ощущения постоянного характера, напоминающие менструальную боль.
Сокращения матки становятся болезненными, промежутки между ними уменьшаются. Схватки происходят регулярно и довольно продолжительно.
Могут появиться влагалищные выделения красновато-коричневатого цвета.
Все эти признаки как желтый сигнал светофора. Вам необходимо подготовиться морально и собраться с силами, чтобы перенести предстоящие родовые боли. Внимательно следите за своим состоянием. В случае необходимости, если почувствовали замирание плода, появление маточного кровотечения, озноба, головных болей или ухудшение зрения, немедленно обращайтесь за врачебной помощью.
Основные симптомы приближающихся родов
Несмотря на то что вы находитесь в постоянном режиме ожидания, все может начаться совершенно неожиданно. Однако когда начинаются роды у первородящих, симптомы, предвещающие их, могут прийти заранее. Рассмотрим их.
Отхождение слизистой пробки
Если вы заметили на своем белье или постели слизистое выделение с кровяными прожилками, знайте, что у вас вышла пробка, которая на протяжении беременности перекрывала вход в матку и предотвращала инфицирование плода. Пробка отходит обычно не раньше, чем за один день до начала родового процесса.
Предродовые схватки
Как понять, что начались схватки у первородящих? В первую очередь необходимо успокоиться и прилечь, взять часы и засечь время между схватками. Если они нерегулярны, а временные интервалы достаточно продолжительны (10-15 минут) или порой схватки совсем затихают, то, скорее всего, это тренировочный забег. Настоящие схватки происходят регулярно с нарастающей болью и уменьшением интервалов.
Отхождение околоплодных вод
Зачастую беременная женщина накануне родов просыпается однажды ночью и понимает, что лежит в мокрой постели. Это первый признак отхождения околоплодных вод, обычно они составляют от 1 до 1,5 л. Важную роль играет цвет отошедших вод. При нормальном родовом процессе они представляют собой прозрачную беловатую жидкость.
Если вы заметили отклонение в цвете амниотической жидкости, немедленно сообщите об этом врачу, поскольку может возникнуть угроза гипоксии плода. В таком случае необходимо принимать меры по ускорению родов. Одним словом, отошедшие воды - верный повод будить мужа и собираться в роддом.
Если роды не начинаются вовремя
Оптимальным сроком для родов считается 37-41 недели беременности, и если в это время они не начались, необходима консультация с доктором. Вполне вероятно, что будет принято решение стимулировать роды, поскольку затягивание процесса может навредить ребенку. Стимуляция родового процесса не несет риска для плода, потому что на этом сроке беременности малыш совершенно готов появиться на свет.
Читайте также:
Теперь теоретически вы знаете все о предстоящих родах. Дело за малым - собраться с силами, отогнать прочь все страхи, думать только о хорошем. Мечтайте о том моменте, когда вы увидите на руках у доктора своего первенца. Ради этого стоит потерпеть! Удачи вам!
ladyspecial.ru
Схватки при вторых родах - Mamapedia
Предстоящих родов женщины обычно ждут с нетерпением и лёгким страхом. Даже если это уже не первый раз, всё равно бывает страшновато. Тем более что схватки при вторых родах могут отличаться.
Многие женщины боятся, что на этот раз всё будет слишком быстро, и они не успеют сориентироваться и вовремя собраться или наоборот, перепутают предвестники с настоящим началом родов и приедут слишком рано.
Чтобы избавиться от лишней нервозности необходимо заранее разобраться, чем отличаются схватки во время вторых родов и чего следует ожидать.
Особенности предвестников при вторых родах
Главное отличие вторых родов - они обычно проходят быстрее. Организму женщины уже знаком процесс, поэтому подготовка к рождению малыша требует меньше времени. По этой же причине предвестники часто бывают более интенсивными и выраженными. Из-за этого многие женщины ошибаются и путают тренировочные схватки с началом родов. Следует также учесть, что тренировочные схватки перед вторыми родами начинаются немного позднее, чем в первый раз - после 32-33-х недель.
Слизистая пробка во время второй беременности может отойти непосредственно перед началом родов. Но это не значит, что после появления слизи обязательно начнётся родовая деятельность, поэтому бежать в роддом не стоит.
Опытные мамочки также могут заметить такие признаки приближающего родоразрешения, как стихание малыша, опускание живота и очищение кишечника. Обычно после этого следует ожидать начала схваток. Иногда во время повторных родов околоплодные воды изливаются при отсутствии других предвестников. Это не опасно и значит, что пора отправляться в роддом, так как роды близко.
Как начинаются схватки при вторых родах
Ощущения в самом начале схваток при вторых родах мало отличаются от первых. Сначала они напоминают лёгкие и нерегулярные мышечные спазмы, потом становятся более ощутимыми и повторяются через одинаковые промежутки времени. Как только схватки становятся более-менее регулярными, необходимо отправляться в роддом.
Обязательно заранее рассчитайте, сколько времени занимает дорога от дома до родильного отделения с поправкой на погоду и возможные пробки. Если не более получаса, можете ожидаться частоты схваток через пять минут. Если больше - отправляйтесь в больницу раньше.
Во время первых, практически безболезненных схваток сглаживается и укорачивается шейка матки. Затем она начинает раскрываться и становится намного больнее. У повторнородящих этот процесс происходит скорее, поэтому ощущения будут нарастать более интенсивно, а промежутки между схватками уменьшаются намного скорее. Но по степени болевых ощущений первые и вторые роды обычно не отличаются.
Часто при вторых родах схватки нарастают слишком быстро. В таком случае врачи постараются немного замедлить этот процесс. Очень быстрое родоразрешение грозит маме разрывами родовых путей. Не очень хорошо оно сказывается и на состоянии здоровья ребёнка.
Заметив первые схватки при вторых родах, женщине не следует массировать поясницу или стараться доделать все домашние дела. Это может ускорить процесс родоразрешения. Необходимо прилечь на бок и взять телефон, чтобы фиксировать частоту и продолжительность схваток.
Если их интенсивность нарастает очень быстро, лучше вызвать врачей. Вероятность стремительных родов в этой ситуации высока, и лучше чтобы они прошли в машине скорой помощи в присутствии медиков, чем в собственном автомобиле или дома.
Учтите, если между рождением детей прошло много времени (около 10-ти лет), схватки во второй раз могут ничем не отличаться от первого. Каким-то образом в организме «стирается» память о предыдущих родах и всё происходит как в первый раз - матка раскрывается медленно, схватки нарастают постепенно.
Если роды длятся меньше двух часов, их называют стремительными, от двух до четырёх часов - это быстрые роды.
Иногда вторые роды получаются даже более длительными, чем первые. Чем меньше промежуток между беременностями, тем более стремительными обычно бывают роды. Именно поэтому врачи часто рекомендуют не затягивать с рождением второго малыша. Желательно дать организму отдохнуть пару лет и начинать планирование.
Повлиять на особенности схваток во время вторых родов могут и операции, проведённые на матке. Если вам приходилось прибегать к оперативному лечению в период между беременностями, предугадать, как будут начинаться схватки, станет непросто. В некоторых ситуациях может даже потребоваться оперативное родоразрешение.
mamapedia.com.ua
Как начинаются схватки перед родами
Из всех этапов беременности женщины с опаской ожидают именно наступления предродовых схваток. Почему вызывает такие страхи физиологический процесс, который способствует рождению долгожданного ребёнка? Понять можно из названия «схватки» — боль, напоминающая хватающие, сжимающие ощущения в животе, которые ни на что не похожи. Описать это состояние тяжело, не все могут сравнить их с другими известными болевыми ощущениями. Этот страх может превратить приятное ожидание новой жизни в паническое ожидание невыносимой боли, забывая об истинном предназначении схваток. Именно поэтому многие беременные мамочки просят врачей о специальных инъекциях во время схваток, чтобы облегчить боль.
Физиология схваток
Физиология схваток и потуг
Схватки являются особым физиологическим процессом, который имеет большую важность для родов. Во время схваток, гипофиз малыша наравне с плацентой начинают выделять специфические вещества, которые значительно помогают быстрому сокращению матки. В результате чего, волокна мышечной стенки сильно сокращаются, укорачиваются и утолщаются, это способствует максимальному раскрытию шейки матки для лёгкого прохождения головки малыша. Когда шейка матки раскрыта на 12 см – это говорит о полной готовности к родам. Под сильным внутриматочным давлением околоплодный пузырь, в котором находится ребёнок, лопается, и отходят воды. Бояться этого совсем не надо, так как женщина не чувствует от этого боли. Когда разрыв пузыря не происходит, это делают искусственно.
Появление схваток
Следует знать, что на стенках матки нервных окончаний очень мало и она почти нечувствительна к схваткам. Боль чувствуется от сокращения мышц, которые окружают и удерживают саму матку. Но этот факт совсем не облегчает боль, поэтому схватки надо воспринимать как обязательное условие благополучного рождения малыша и стараться, максимально помочь этому процессу.
Обратите внимание!
Как ни странно это звучит, но при схватках будущая мама должна уметь расслабляться, чтобы облегчить весь процесс родов и хоть как-то облегчить свою боль.
В большинстве случаев происходит всё наоборот. Под воздействием боли, женщины впадают в панику и находятся в постоянном напряжении, что только усугубляет их страдания. Поэтому во время всей беременности необходимо готовиться к предстоящим родам. Научиться правильно, дышать и тем самым достигать расслабления. Женщина должна знать, как начинаются схватки перед родами, и быть готовой к предстоящему процессу.
С чего начинаются схватки
Интервал между схватками
Самые первые схватки у женщин начинаются на 20-й неделе беременности, их называют ложными. Они подготавливают мышцы матки и живота к приходу настоящих родовых схваток. Такие тренировки не все даже чувствуют и особых хлопот они не доставляют. Только после окончания 35-й недели их можно распознать, некоторые даже их путают с настоящими схватками и рано бьют тревогу.
Как вести себя при схватках
Но настоящие схватки нельзя спутать ни с чем другим. Первыми признаками, являются неприятные чувства в районе поясницы, которые начинаются с опоясывающей боли переходящей к животу. В это время будущая мама не может найти себе место. Это должно предупредить её о наступлении родов. Следующие идут сами схватки, но они длятся совсем недолго и прекращаются через несколько секунд. После определённого отрезка времени, которое желательно засечь, походит следующий этап схваток. Приятный момент заключается в перерывах между схватками, когда организм отдыхает, подготавливаясь к дальнейшей работе. За один час таких подходов может быть около четырёх. Доходят они до того, что схватка может длиться две минуты, а повториться уже через одну, это служит сигналом начала родов, а самый болезненный этап подойдёт где-то через 40 минут. Надо настроить себя в позитивном исходе и воспринимать боль как посильную помощь вашему ребёнку. Ведь ему тоже на данный момент, нелегко, именно мама может ему помочь быстро и легко пройти этот этап и появиться на свет.
Если схватки не наступают
Такое тоже может случиться, женщина подготовилась к этому процессу, знает как себя вести во время схваток, но уже наступает 42-я неделя, а их всё нет. В таком случае прибегают к стимулированию, так как ждать дольше не имеет смысла и можно навредить здоровью ребёнка. Также этим способом пользуются, когда возникают разного типа патологии, которые могут нести угрозу будущему малышу, поэтому нужно вызвать преждевременные роды.
Существует несколько способов вызвать схватки, например, прокалывание околоплодного пузыря, вследствие чего начинаются настоящие схватки. Также могут ввести в канал шейки матки специальный препарат на гормональной основе, вследствие чего она смягчается, начинает укорачиваться и сокращаться, тем самым вызывая схватки. Могут применяться и внутривенные инъекции вызывающие сокращение матки.
Ребенок родился
Но, несмотря на все устрашающие описания и рассказы знакомых, всегда нужно мыслить в позитивном направлении, это позволит легче перенести этот процесс, помогая малышу появиться на свет.
Видео
Из этого видеоролика вы узнаете, как отличить настоящие схватки от родов:
Вопрос о том, как начинаются схватки, и какие их признаки волнует большинство беременных. Особенно если это первые роды. Давайте подробно рассмотрим некоторые моменты схваток.
Поберегите свои силы перед началом родового процесса. Можете употреблять продукты, богатые углеводами - овощи, макароны, каши, фрукты, мед. В роддом с собой можете приготовить такой напиток: вода с лимоном и медом хорошо восстановит Ваши силы.
