Сколько длятся выделения после родов при грудном вскармливании: В помощь маме новорожденного | Ida-Tallinna Keskhaigla

Когда пора сворачивать грудное вскармливание :: Городская поликлиника № 12

Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?

Что такое инволюция лактации?

Инволюция лактации (от лат. involutio— свёртывание) — это физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко. Обычно процесс инволюции рекомендуют проводить постепенно, чтобы ребенок смог адаптироваться к новому способу получения пищи, а также научился успокаиваться, не прикладываясь к материнской груди.

В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко — и этот феномен, одинаковый для животных и человека, используется в сельском хозяйстве. По мере уменьшения объемов выработки молока изменяется его состав: повышается содержание жира, иммуноглобулинов, снижается уровень лактозы. Если лактацию не прекращать принудительно, она может продолжаться до самоотлучения ребенка от груди; в естественных условиях это обычно происходит в 2 — 2,5 года.

Процесс запускается, когда гипофиз перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. Выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания. Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».

Таким образом, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными — начинается процесс инволюции. Это может произойти в любое время — известно, что иногда дети сами отказываются от грудного вскармливания по самым разным причинам, о которых нужно говорить отдельно. Происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — начинается обратное замещение железистой ткани жировой, что позволяет вернуть груди прежний размер и форму.

Признаки инволюции лактации

Если инволюция происходит естественным путем, то ее начало обычно происходит, когда ребенку исполняется два года. В это время частота прикладываний снижается естественным образом: у ребенка появляются другие интересы, в том числе и интерес к «взрослой» пище. Как кормящая мама может понять, что началась инволюция?

Грудь несколько уменьшается в размерах, и не наполняется молоком, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.

Сосательная активность ребенка заметно повышается. Это происходит из-за того, что выработка молока сокращается, а ребенок по-прежнему пытается высосать прежний объем порции. Ребенок за одно кормление может прикладываться то к одной груди, то к другой — и так несколько раз. Период такой сосательной активности может продолжаться до нескольких месяцев.

Психологическая готовность матери к отлучению. Это очень важный признак, который не стоит игнорировать. Как только у кормящей мамы наступила усталость от грудного вскармливания — это признак того, что процесс либо неправильно отрегулирован, либо, если до сих пор с лактацией не было проблем, идет к завершению.

Психологическая готовность ребенка к отлучению. Обычно к двум годам ребенок социализируется, перестает испытывать острую необходимость в тактильном контакте с матерью, и начинает получать необходимые питательные вещества из других источников. У ребенка постепенно пропадает психологическая необходимость

Принудительная инволюция

Если существует необходимость отлучить ребенка от груди раньше положенного срока, то вам необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

• боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
• формирование уплотнений в области грудных желез;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния;
• гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Если необходимость прерывания лактации связана с медицинскими показаниями, то проводить инволюцию необходимо под контролем врача. Что нужно сделать в первую очередь? Сократить количество кормлений, предлагая ребенку другой источник пищи. Кроме того, необходим жесткий контроль за потреблением жидкости с его ограничением, а также могут потребоваться дополнительные сцеживания для того, чтобы избежать застоя молока.

Если наступила усталость от грудного вскармливания

Психологическое состояние кормящей матери — очень важный критерий, на который нужно обращать самое пристальное внимание. Лактация — это очень энерго- и ресурсозатратный проект для женского организма, и неудивительно, что рано или поздно наступает истощение. Некоторые кормящие мамы могут без особых проблем дождаться естественной инволюции, но для многих наступает момент, когда из-за усталости продолжение кормления оказывается невозможным. К сожалению, эта объективная ситуация (количество сил и ресурсов строго индивидуально) часто вызывает у кормящей мамы чувство вины, так как реклама необходимости грудного вскармливания до самоотлучения за последние годы достигла своего максимума. Что нужно оценить в этот момент? На одной чаще весов оказывается польза для ребенка, а на другой — психологический и физический комфорт матери.

Многие в такой ситуации выберут комфорт матери, и будут правы. Как долго будет продолжаться грудное вскармливание — решать только ей самой, так как только она может оценить степень своего истощения. В конце концов, сейчас существуют прекрасные заменители грудного молока, а спокойная и отдохнувшая мать — невосполнимый ресурс, который ничем заменить нельзя.

Многие эксперты утверждают, что кормление грудью до полутора лет может быть оптимальным. Так, известный педиатр доктор Комаровский рекомендует начинать коррекцию грудного вскармливания, начиная с года: в этом возрасте уже пора вводить ритуалы успокоения, заменяющие прикладывание к груди, а также постепенно сокращать количество дневных кормлений. Рекомендации ВОЗ кормить детей грудью более двух лет, по мнению Комаровского, обуславливаются высокими показателями детской смертности в странах Азии и Африки, где жизнь ребенка зачастую напрямую зависит от того, как долго его мать кормит грудью. Как только заканчивается грудное вскармливание в странах с объективной нехваткой воды и с широкой распространенностью кишечных инфекций, жизнь ребенка попадает под угрозу, поэтому длительное кормление грудью в таких странах сохраняет детские жизни.

Для европейских стран ситуация с высокой детской смертностью не актуальна. Поэтому в наших реалиях необходимо принимать решение об инволюции грудного вскармливания исходя из потребностей ребенка и состояния матери.

источник: Медпортал

21.08.2017 | Админ | Просм. 56225 | Комм. x | Категория: Наши новости

Выделения из влагалища при грудном вскармливании. Норма или патология?

Кровянистые выделения после родов.

В первые 6-7 недель после родов у всех женщин наблюдаются  выделения из влагалища – лохии. Это физиологический послеродовый секрет, который выделяется из матки в период её сокращения. Сначала выделения в основном обильные, кровянистые со сгустками. В этот период появляются схваткообразные болевые ощущения внизу живота.

На эти сокращения влияет гормон окситоцин. Он выделяется при прикладываниях ребёнка к груди. Чем чаще ребёнок стимулирует грудь, тем быстрее и эффективнее будет сокращаться матка, что ускоряет ее возвращение к добеременному состоянию.

Через несколько дней цвет выделений меняется на более темный. Они начинают напоминать менструальное кровотечение. Но объем их несколько больше, чем при месячных. Такой характер выделений говорит о хорошем физиологическом сокращении матки и, как следствие, полном выведение остатков плаценты.

При родах путем кесарева сечения кровянистые выделения наблюдаются дольше, чем при естественном родоразрешении.

Спустя 4-5 недель цвет выделений становится светло-коричневым, затем белым со слизистым компонентом. Это говорит о том, что процесс восстановления закончился.

Почему после восстановления не возобновляются менструации?

У женщин в период лактации повышен уровень гормона пролактина. Он вырабатывается при стимуляции груди во время грудного вскармливания так же, как и окситоцин. Пролактин подавляет репродуктивную функцию, и овуляция не наступает.

Метод лактационной аменореи является способом контрацепции в первые месяцы после родов. Он работает в том случае, если мама кормит ребёнка грудью по требованию, нет больших интервалов между кормлениями, малышу меньше 6 месяцев и он не получает докорм или прикорм.

 Выделения из влагалища на гв после восстановления.   Могут ли быть?

В период грудного вскармливания и в отсутствии месячных у женщин могут быть прозрачные или беловатые слизистые выделения консистенции яичного белка без резкого запаха. Это не является патологией.

Также коричневые мажущие выделения в определенные дни месяца являются нормой при грудном вскармливании.

Возвращение менструации. Можно ли продолжать грудное вскармливание?

Начало месячных никак не повлияет на грудное вскармливание. Кормить ребенка  грудью можно и нужно продолжать после возвращения менструации. В первый год или полтора после родов у кормящих матерей  выделения при месячных могут быть менее обильными, мажущими и носить нерегулярный характер.

Признаки опасных заболеваний. Когда необходимо ко врачу:

• Если у кормящей матери наблюдается желтый или зеленоватый влагалищный секрет и появился неприятный резкий запах;
• Если появилось жжение и зуд во влагалище;
• Если появились тянущие нарастающие боли внизу живота, не проходящие 10 дней и более;
• Если после окончания выделения лохий снова появились обильные кровяные или сукровичные выделения;
• Если выделения резко прекратились через несколько дней после родов.

Основные рекомендации для мам после родов

Главная профилактика осложнений после родов – грудное вскармливание ребёнка по требованию. Оно помогает быстрее восстановиться и избежать многих проблем.

Важно частое опорожнение мочевого пузыря. Полный мочевой пузырь может мешать сокращению матки после родов и, как следствие, её очищению.

Соблюдение питьевого режима корящей матери, а также полноценного питания.

При выделениях рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а не тампоны.

 К вопросам гигиены после родов необходимо относится особенно трепетно.

Наталья Ковалевская, консультант по грудному вскармливанию.

Послеродовой уход Mt Pleasant, SC

Когда вы посещаете наши акушерско-гинекологические кабинеты для послеродового осмотра, вы получите всестороннюю помощь, которую предоставляет наш акушер. Мы рекомендуем вам прийти на осмотр не позднее, чем через 12 недель после родов. Мы проведем полный медицинский осмотр, чтобы обеспечить оптимальное здоровье влагалища и проверить наличие послеродового кровотечения. Наш акушер также проверит ваши репродуктивные органы на предмет того, как они вернулись в свое состояние до беременности. Когда вы посещаете нашу акушерско-гинекологическую клинику послеродового ухода в Маунт-Плезант, Южная Каролина, мы проверим ваше психическое здоровье, физическое здоровье и социальное благополучие. Некоторые темы, которые мы рассмотрим, включают:

• Физическое выздоровление после рождения
• Сексуальность
• Настроение и эмоциональное благополучие
• Уход за младенцем и кормление
• Сон и усталость
• . обсуждение, когда вы приходите в Lowcountry OBGYN. Существует множество симптомов послеродовой депрессии, некоторые из которых включают:
  • Перепады настроения
  • Взволнованные мысли
  • раздражительность
  • Insomnia
  • Грусть
  • Проблема с фокусировкой

  послеродовой инструкции

  после частей

  . Последующий период. Время, когда тело матери, включая уровень гормонов и размер матки, возвращается в небеременное состояние. В первые часы, дни и недели после родов вы испытаете множество изменений, как физических, так и эмоциональных. Основное внимание в послеродовом периоде уделяется обеспечению здоровья матери и предоставлению ей всей необходимой информации о грудном вскармливании, репродуктивном здоровье и контрацепции.

  Пожалуйста, звоните нам по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в это важное время.

  ПОЗДРАВЛЯЕМ с новым прибытием!

  Пожалуйста, прочтите эти послеродовые инструкции как можно скорее. Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь задавать их нам перед выпиской из больницы или обращаться в офис.

  Что ожидать после родов

  Вагинальные роды: Выделения из влагалища, возникающие после родов, называются лохиями. Кормящие матери могут заметить увеличение лохий при грудном вскармливании. Первые несколько дней он будет ярко-красным или коричневатым, а затем может измениться на розовый или желтовато-белый. Лохии могут длиться до шести недель. Дискомфорт в промежности можно уменьшить, прикладывая пакеты со льдом или принимая теплые сидячие ванны до трех раз в день. Этот дискомфорт будет постепенно уменьшаться после первой недели. Важно, чтобы промежность была как можно более чистой и сухой. Всегда подтирайтесь спереди назад и часто меняйте гигиенические прокладки. Можно принять душ. Некоторым женщинам требуется наложение швов для восстановления разрыва или эпизиотомии; эти швы рассасываются примерно через две недели.

  Кесарево сечение: Вы можете принимать душ как обычно. Пожалуйста, избегайте замачивания разреза в воде. Важно, чтобы разрез был чистым (с мылом и водой) и сухим, чтобы предотвратить инфекцию. Не наносите лосьоны или масла на разрез, пока он полностью не заживет. Пожалуйста, позвоните в офис, если вы заметили лихорадку, выделения или покраснение вокруг разреза. У вас могут быть стерильные полоски (небольшие пластыри, похожие на полоски) поверх разреза. В них можно принимать душ, если они не отпали в течение семи-десяти дней.

  Послеродовые боли: Спазмы очень распространены после родов. Это сокращение матки для того, чтобы вернуться к своему нормальному размеру. Вы можете заметить усиление спазмов во время грудного вскармливания или во время активности. Женщины, рожающие второго или третьего ребенка, могут испытывать более болезненные и частые спазмы. При необходимости вы можете использовать Мотрин или прописанный вам наркотический препарат.

  Запор: В послеродовом периоде очень часто возникают запоры. Вы должны выпивать не менее шести-восьми стаканов воды в день. Увеличение клетчатки в вашем рационе также может помочь. При необходимости вы можете использовать средство для смягчения стула, такое как Colace.

  Геморрой: Многие женщины страдают от геморроя во время или после беременности. Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете использовать Tucks, Anusol или Prepare-H. Также важно избегать запоров, потребляя много клетчатки и выпивая воду.

  Отеки: Отеки на ногах часто возникают после родов. Она может ухудшиться, прежде чем она улучшится. Обычно он проходит в течение одной недели после родов. Вы можете уменьшить это, приподняв ноги и уменьшив количество соли в своем рационе.

  Активность

  Вы должны отдыхать, когда можете: Спите, когда спит ребенок. Многие женщины стремятся возобновить свою деятельность до беременности. Вы должны медленно возвращаться к этим занятиям в течение четырех-шести недель. Вам следует избегать напряженных занятий спортом или тренировок до окончания шестинедельного визита. Подъем по лестнице или прогулка по окрестностям не вызовет проблем. Если у вас было кесарево сечение, вы не должны поднимать ничего тяжелее ребенка до шестинедельного осмотра. После кесарева сечения вы также не должны садиться за руль в течение двух недель после операции или больше не нуждаетесь в наркотиках, чтобы обеспечить достаточное время для заживления.

  Сексуальность

  Половой акт: Когда возобновить половой акт после родов, зависит от многих факторов. Большинству женщин требуется шесть недель для полного заживления швов. У некоторых женщин послеродовое кровотечение может длиться до шести недель. Многие новые родители истощены из-за времени, необходимого для ухода за своим новорожденным, и могут быть психологически не готовы до шести недель или дольше. Когда вы готовы возобновить половой акт, многие женщины испытывают уменьшение вагинальной смазки, особенно если они кормят грудью. В это время может оказаться полезным использовать смазку, например KY Jelly. Пожалуйста, помните, что вы можете забеременеть до вашего шестинедельного осмотра. Если у вас есть половой акт до шестинедельного визита, используйте презерватив.

  Контрацепция : Варианты контрацепции будут обсуждаться во время визита в течение шести недель после родов. Варианты включают комбинированные оральные контрацептивы, прогестероновые оральные контрацептивы, ВМС (внутриматочная спираль), Депо-Провера или барьерные методы, такие как презервативы или диафрагма. Если вы кормите грудью, вам следует рассмотреть возможность использования только прогестеронового метода («мини-таблетки», ВМС или Депо-Провера) или барьерного метода, чтобы избежать снижения выработки молока.

  Уход за грудью

  Кормящие матери: Первые несколько дней после родов ваша грудь вырабатывает лишь небольшое количество молозива. Это все, что нужно вашему малышу. Через 3-5 дней после родов у вас появится приток молока. В это время вы можете испытывать нагрубание, небольшую лихорадку или дискомфорт. Чтобы облегчить это, вы должны продолжать кормить грудью. Вы можете принять теплый душ или использовать горячие компрессы. Вам также может понадобиться сцедить молоко вручную, чтобы ребенку было легче захватить грудь. Нагрубание обычно длится 48 часов. При необходимости вы можете использовать тайленол или мотрин.

  Вымойте грудь теплой водой и наденьте поддерживающий бюстгальтер. После кормления дайте соскам высохнуть на воздухе, чтобы уменьшить дискомфорт. Вы должны использовать Lansinoh или чистый ланолин на сосках после каждого кормления, чтобы предотвратить трещины на сосках. Во время кормления пейте много жидкости. Хорошее правило – выпивать один стакан воды каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью.

  Кормящие матери из бутылочки: Ношение поддерживающего бюстгальтера днем ​​и ночью после родов поможет предотвратить дискомфорт от нагрубания. Если грудь наполняется или нагрубает, прикладывайте к груди пакеты со льдом по мере необходимости. Не сцеживайте и не сцеживайте молоко вручную и избегайте стимуляции сосков. Вы можете использовать Tylenol или Motrin по мере необходимости при дискомфорте.

  Если вы плохо себя чувствуете или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, позвоните нам:

  • Температура выше 101°F
  • Сильное вагинальное кровотечение (пропитание более двух гигиенических прокладок за несколько часов)
  • Боль, покраснение, болезненность и/или отек изолированной ноги
  • Сильная боль в животе или спине
  • Боль в любой груди с покраснением
  • Дренаж или покраснение вокруг разреза кесарева сечения
  • Опасения по поводу послеродовой депрессии

  Позвоните в наши офисы, чтобы записаться на прием к нашим заботливым акушерам-гинеологам.

  Чего ожидать после вагинальных родов?

  Что ожидать после вагинальных родов? — Камм Маккензи акушер-гинеколог

  1. Кровотечение:   Кровопотеря во время родов не прекращается сразу после родов. Находясь в больнице, вы, возможно, заметили, что у вас было более сильное вагинальное кровотечение, чем когда-либо прежде. Это будет постепенно снижаться в течение следующих нескольких недель. Ярко-красное кровотечение, возникшее сразу после родов, постепенно становится более темным и, в конечном итоге, зеленым и желтым. Это все нормальная часть послеродового перехода матки. Иногда, через неделю или две после остановки кровотечения, у вас может появиться внезапный прилив ярко-красной крови. Это нормальный процесс отхождения струпа плацентарной площадки. Это тоже сойдет на нет в течение нескольких дней. Кровотечение более чем через прокладку в час в течение более трех часов недопустимо, и мы хотели бы, чтобы вы немедленно связались с нами.
  2. Боль:   Самая сильная боль, которую испытывает большинство пациенток после родов, связана со спазмами матки. Это может быть похоже на схватки во время родов. Это также связано с тем, что матка возвращается к своему нормальному, небеременному размеру. Часто спазмы усиливаются после кормления грудью. Лучшим обезболивающим для облегчения дискомфорта при спазмах матки является ибупрофен (600 мг каждые 6 часов или 800 мг каждые 8 ​​часов). Хотя мы не советуем использовать ибупрофен во время беременности, он совершенно безопасен в послеродовой период и во время грудного вскармливания.
  3. Ограничения:  Поскольку у вас были вагинальные роды, единственным реальным ограничением является воздержание от половых контактов до тех пор, пока вы не осмотритесь во время визита через 6 недель после родов. Как только вы почувствуете, что готовы к этому, не стесняйтесь заниматься спортом и водить машину.
  4. Разрыв влагалища:   У большинства женщин во время вагинальных родов возникает разрыв влагалища, особенно при рождении первого ребенка. Послеродовые медсестры научат вас ухаживать за ягодицами в первые несколько дней после родов. Мы советуем использовать подушечки из гамамелиса, спрей dermoplast и часто очищать область с помощью пери-бутылки. Поскольку моча очень кислая, она часто будет щипать свежую рану. Хороший способ облегчить эту боль — держать мочу очень разбавленной, хорошо увлажняя ее. Вы также можете осторожно брызнуть водой на промежность во время мочеиспускания. Как правило, лучше промокнуть зад, чем вытираться туалетной бумагой. Швы, которые мы используем для восстановления разрывов влагалища, рассасываются сами по себе; их не нужно удалять.
  5. Геморрой:   Подобно разрыву влагалища, у большинства женщин геморрой развивается во время беременности и родов. Большинство геморроев проходят сами по себе, когда ваше тело восстанавливается после родов. Уход за геморроем можно осуществить с помощью прокладок из гамамелиса, дермопластов и других безрецептурных средств от геморроя. Опять же, промывание дна водой после дефекации и промокание насухо облегчит дискомфорт, связанный с геморроем.
  6. Боль в груди:  Вскоре после выписки из больницы вы, вероятно, заметите, что ваша грудь болит, становится болезненной и твердой. Это нагрубание, или ваша грудь наполняется молоком. Нагрубание — это нормальный процесс, который дает ребенку молоко. Использование ручного молокоотсоса перед прикладыванием ребенка к груди может помочь уменьшить дискомфорт. Вы также можете вручную сцедить небольшое количество молока, находясь в душе, чтобы уменьшить давление. Количество молока, которое вы производите, в конечном итоге совпадет с количеством молока, которое выпивает ваш ребенок, но вам и вашему новорожденному может потребоваться несколько недель, чтобы достичь этого баланса. Ибупрофен также является хорошим выбором для лечения дискомфорта в груди, вызванного нагрубанием. Вы также можете обнаружить, что ваши соски болят во время захвата груди, и это тоже нормально. Нежной коже над соском требуется некоторое время, чтобы стать более жесткой. Небольшое количество ланолина, нанесенное экономно, может быть очень успокаивающим.

     Если вы заметили покраснение или полосатость груди или у вас появилась лихорадка, озноб или гриппоподобные симптомы, у вас может развиться мастит, инфекция ткани молочной железы. Мы хотели бы, чтобы вы позвонили в офис прямо сейчас.

     Если вы решите не кормить грудью, важно, чтобы в течение первых нескольких дней после родов ваша грудь была плотно сжата либо с помощью тесного спортивного бюстгальтера, либо с помощью эластичной повязки. Старайтесь не выливать молоко из груди, так как это будет стимулировать выработку большего количества молока и займет больше времени, чтобы высохнуть.

  7. Усталость:   Первые несколько недель и месяцев ухода за новорожденным могут быть одними из самых утомительных в жизни молодой мамы. Усталость в послеродовом периоде — нормальное явление. Большинство мам (и пап) будут спать гораздо меньше, чем привыкли. Очень важно, чтобы вы спали, когда спит ребенок. Хотя может показаться, что есть много других вещей, которые вам нужно сделать, отдых очень важен для успешного выздоровления.