Выделения после родов когда заканчиваются: Важно знать — Здоровье петербуржца

Содержание

Послеродовой период | Мамоведия — о здоровье и развитии ребенка

Послеродовый период начинается с момента рождения плаценти и длится 6—8 недель после родов. Он делится на ранний послеродовый период — с момента рождения последа, два часа после родов и до суток и на поздний послеродовый период — от суток до 6—8-й недели после родов.

В течение послеродового периода происходит обратное развитие всех органов и систем — инволюция.

Наибольшие изменения в организме совершаются в первые дни послеродового периода. Общее состояние роженицы после родов, как правило, удовлетворительное.

Аппетит, вначале пониженный, через несколько дней после родов, особенно у кормящих, повышается.

Матка, после родов весящая около 1000 г и представляющая собой как бы раневую поверхность, а также повреждения других отделов тазового канала постепенно заживляются. Сосуды, залегающие в маточных стенках, за счет сокращения матки сужаются, тромбируются, и кровянистые выделения прекращаются.

Выделения после родов — лохии в первые 3—4 дня кровянистые, на 5—6-й день — слизисто-кровянистые, с 7-го дня — серозные. Полное восстановление слизистой матки заканчивается к 20—25 дню после родов, а функция матки полностью восстанавливается через 40-60 дней.

После рождения последа дно матки находится на уровне пупка, ежедневно за счет сокращения матки, дно понижается на 1—2 см, к 7—8 дню после родов матка находится в малом тазу. Внутренний зев закрывается к 7-му дню после родов, наружный — к 10-му. Шейка формируется, наружное отверстие рожавшей женщины имеет щелевидную форму.

Влагалищная трубка суживается и восстанавливается только через 30—40 дней после родов. Созревание фолликулов и образование граафовых пузырьков в яичниках у некормящей женщины происходит нередко уже через 30—40 дней, месячные появляются через 2—2,5 месяца после родов. У кормящих матерей менструации появляются позже, почти у 50 % — на 4-5-й месяц после родов. Следует иметь в виду, что беременность может наступить в послеродовом периоде и без появления месячных.

Связочный аппарат к концу послеродового периода восстанавливается, маточные трубы занимают горизонтальное положение.

Молочные железы еще более увеличиваются, на третьи сутки после родов появляется молоко. Отделение молока называется лактацией.

Два часа после родов родильница находится под тщательным наблюдением в родзале. Через 2 часа после родов родильницу на каталке переводят в послеродовое отделение. Шесть часов после родов родильница находится на строгом постельном режиме.

Основная проблема — невозможность помочиться в связи с тем, что она лежит, боится боли, в результате сдавления мочевого пузыря может наступить его гипотония. Следует рефлекторно вызвать акт мочеиспускания (включить воду, подать теплое судно, полить теплой водой наружные половые органы, накрыть родильницу, огородить ширмой). В первые сутки надо следить за мочеиспусканием через каждые 2 часа для профилактики кровотечения.

Здоровая родильница не нуждается в специальной диете после родов, кормление ребенка грудью требует лишь умеренного увеличения калорийности пищи и количества выпиваемой жидкости. Родильницам рекомендуются молочные продукты (молоко, кефир, творог, сметана, сливочное масло, простокваша, сыр), а также овощи и фрукты, мясо нежирных сортов, рыба. Следует исключить из питания консервы, пряности, алкоголь, ограничить употребление цитрусовых. Пища должна быть легкоусвояемой, свежеприготовленной, вкусной. Принимать пищу следует 3-4 раза в сутки перед кормлением ребенка.Родильнице категорически запрещается курить.

При соблюдении принципа раннего вставания родильница пользуется комнатой личной гигиены, проводит туалет наружных половых органов по мере необходимости, медсестра должна объяснить, как проводить туалет, и следить за этим.

Важным критерием правильного течения послеродового периода является качество и количество лохий. При появлении обильных кровянистых выделений со сгустками необходимо сообщить об этом врачу.

Первые трое суток у родильницы отсутствует стул.

С первых суток послеродового периода и до выписки родильниц учат выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики. Перед гимнастикой следует проветрить помещение, проводить ее следует в течение 5—15 минут.

Здоровая родильница находится в палате со своим ребенком, медсестра отделения новорожденных помогает ей и учит ухаживать за ребенком.

Перед каждым кормлением ребенка необходимо:

помыть руки с мылом;
обмыть молочную железу водой из-под крана и осушить полотенцем;
первые и последние дозы молока необходимо сцедить руками;
сделать массаж молочной железы подушечками пальцев рук;
найти участок уплотнения и больше его промассировать;
затем указательным пальцем надавливать область околососкового кружка, добиваясь эффекта сцеживания.

Перед выпиской родильница получит обменную карту, в которой отмечаются особенности течения родов и послеродового периода. Эта карта сдается в женскую консультацию, куда родильнице рекомендуется обратиться через 10 дней после родов, она получает декретный отпуск на 70 дней. В детскую поликлинику сообщают сведения о новорожденном. При выписке также дается справка о рождении ребенка для регистрации в ЗАГСе.

Первой из медицинских работников в домашних условиях родильницу посетит медсестра детской поликлиники (первые 3 дня после родов). Она должна не только обратить внимание на новорожденного, но и на состояние родильницы, гигиену жилища, отношение мужа, родственников.

Дома следует следить за чистотой своего тела, ежедневно принимать душ, тщательно мыть руки и молочные железы перед кормлением ребенка. Следить за чистотой помещения. Стричь коротко ногти, не покрывать их лаком. Ежедневно 2 раза в день подмывать наружные половые органы теплой водой с мылом и вытирать их специально выделенным полотенцем. Менять постельное белье не реже 1 раза в неделю, носить лифчик для поддержания молочных желез, бандаж.

Ванна разрешается не раньше, чем через 3—4 недели после родов.

Необходимо чаще и больше бывать на свежем воздухе, тщательно проветривать помещение. Ухаживать за ребенком и привлекать мужа к уходу за ним; воспитывать у мужа инстинкт отцовства.

Не позволять курить и не держать животных в комнате, где находится ребенок. Соблюдать правильный режим труда и отдыха. Избегать поднятия тяжести и работы, связанной с тяжелыми физическими нагрузками. Спать необходимо не менее 8 часов в сутки и отдыхать днем. И обязательно заниматься физическими упражнениями.

В случае, если родильница заметит какие-то осложнения, ей следует обратиться в женскую консультацию. Эти осложнения может заметить и медсестра при очередном посещении.

Родильница должна быть здоровой, спокойной, у нее должно быть хорошее настроение, главная ее роль — кормление новорожденного. Роль мужа и родственников в этом очень велика. Только при участии всей семьи в уходе за ребенком он вырастет здоровым.

Половую жизнь рекомендуется начать через 6—8 недель после родов, так как беременность и роды связаны с большими изменениями в организме, колоссальными психическими и физическими нагрузками. Интервалы между родами должны быть не менее двух лет, так как риск заболеваний и осложнений со стороны матери и плода возрастает.

По поводу гормональных таблеток следует проконсультироваться, так как эстрогены, входящие в состав таблеток, уменьшают лактацию, а вот инъекционные методы, наоборот, увеличивают. Применение химических методов в послеродовом периоде не рекомендуется.

Категорически запрещается молодой маме прием алкоголя и табака. Алкоголь и никотин легко переходят в грудное молоко и могут привести к серьезным нарушениям со стороны центральной нервной системы ребенка, до отставания в психическом развитии.

Осложнения после родов: причины и лечение

9 месяцевЗдоровье

Конечно, пройдя испытания родами, женщины полагают, что самое тяжелое уже позади, малыш сладко сопит на руках и можно уже не волноваться о проблемах собственного тела, которые могут отразиться на крохе, когда он еще не родился. Однако нередко бывает, что здоровье новоиспеченной мамы преподносит сюрпризы, на которые важно вовремя обратить внимание…

Роды заканчиваются после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов, и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Он длится 6–8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовый период.

Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Матка и ее шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность (плацентарная площадка – место, где прикреплялась плацента), для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выходят кровянистые выделения – лохии. В первые дни они ярко-красные, постепенно их окраска меняется на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью.

Но в послеродовом периоде могут развиться осложнения, требующие медицинской помощи. В каких же случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Кровотечение

Встречается в 0,5–0,8 % случаев.

Если объем выделений резко увеличился после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. В этих случаях обращаться нужно к акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), необходимо вызвать скорую помощь.

Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в матке.

Диагностика. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании.

Лечение. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательным последующим назначением антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений.

В редких случаях причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях также требуется лечение.

Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может возникнуть из-за перерастяжения в связи с многоводием, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

Лохиометра

Встречается в 2 % случаев.

Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки: то есть лохии скапливаются в ее полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути.

Диагностика. Поставить диагноз врачу поможет УЗИ органов малого таза.

Лечение. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательным последующим приемом антибиотиков.

Бактериальный вагиноз

Инструкции по выписке после родов | Больница общего профиля округа Ховард, Johns Hopkins Medicine

Общая деятельность

Чем чаще вы встаете с постели, тем быстрее идет ваше выздоровление. Вы можете постепенно возобновить свою обычную деятельность, как только пожелаете, начиная с легких упражнений, таких как ходьба. Преимущества упражнений включают улучшение мышечного тонуса, более быстрое заживление и более позитивный настрой. Свежий воздух и солнце освежают и вас, и вашего ребенка.

Избегайте поднятия тяжестей, физических нагрузок и чрезмерного подъема по лестнице. Обратитесь к конкретным ограничениям активности, установленным вашим врачом при выписке из больницы. Хорошее правило, которому нужно следовать, заключается в том, что вы не должны поднимать в автокресле ничего тяжелее вашего ребенка.

У женщин в послеродовом периоде часто возникают отеки, особенно на ногах и ступнях. Это способ организма избавиться от части лишней жидкости, накопленной во время беременности. На устранение отека может уйти до двух недель. Приподнимайте ноги, когда сидите или лежите, и убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы помочь вашему телу избавиться от лишней жидкости. Позвоните своему врачу, если одна нога опухла намного больше, чем другая, если вы чувствуете боль в ноге при ходьбе или если на одной ноге есть красное горячее пятно.

Начните упражнения Кегеля сразу после родов. Это движение похоже на остановку потока мочи. Сожмите на три секунды и отпустите. Начните с 10 повторений два раза в день, постепенно доводя до 100 повторений два раза в день. Это поможет заживлению, а также сведет к минимуму утечку мочевого пузыря (стрессовое недержание мочи).

Старайтесь как можно больше отдыхать. Планируйте вздремнуть хотя бы один раз в день, так как ночью вы будете часто вставать с ребенком. Лучшее время для сна – это когда ребенок спит. Недостаток сна может повлиять на ваше настроение и усилить тревогу. Позвольте друзьям и родственникам помогать по дому, готовке и другим делам.

Принимайте душ так часто, как хотите, но не принимайте ванну и не плавайте до тех пор, пока не пройдете послеродовой осмотр. Во влагалище нельзя ничего помещать до тех пор, пока вы не пройдете послеродовой осмотр. Это означает отсутствие тампонов, спринцевания или полового акта (секса). Запишитесь на последующий прием примерно через шесть недель после родов.

Следует воздержаться от вождения в течение одной-двух недель или до тех пор, пока управление автомобилем не станет болезненным или не будет вызывать чрезмерного напряжения. Не садитесь за руль, если вы принимаете наркотики для облегчения боли. Обратитесь к инструкциям вашего врача при выписке или позвоните в офис вашего врача.

Питание

Хорошее питание и достаточное количество жидкости необходимы для восстановления тканей, заживления, грудного вскармливания и общего состояния здоровья. Воздержитесь от любых диет для снижения веса до прохождения послеродового осмотра. Большинство женщин теряют от 8 до 10 фунтов только после родов. Чтобы вернуться к весу, который был до беременности, требуется почти целый год. Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных. Соблюдайте хорошо сбалансированную диету с высоким содержанием белка (мясо, рыба, бобовые), клетчатки (фрукты, овощи, цельные зерна), кальция (молоко, йогурт, сыр, зеленые листовые овощи) и жидкости. Если у вас есть семейная история пищевой аллергии или вас беспокоит пищевая аллергия у вашего ребенка во время грудного вскармливания, проконсультируйтесь со своим врачом.

Уход за кишечником

Беспокойство по поводу дефекации является обычным явлением после рождения ребенка. Часто матери боятся разорвать швы или испытать боль. Функция кишечника должна вернуться к норме через три-четыре дня после родов. Диета с высоким содержанием клетчатки и жидкости может помочь избежать запоров. Ходьба способствует дефекации, отхождению газов и увеличению общего кровообращения. Поднятие ног на табурет во время дефекации может помочь уменьшить напряжение. При запорах принимайте отпускаемые без рецепта средства для размягчения стула (Colace, Metamucil) или добавляйте в свой рацион чернослив, сок чернослива или отруби. Если у вас есть дополнительные вопросы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом.

Изменения матки/кровотечение/уход за промежностью

Матка после родов должна быть плотной. Вы почувствуете схватки (послеродовые боли) после родов, поскольку ваша матка работает, чтобы вернуться к небеременным размерам. Эти боли, как правило, становятся более интенсивными с каждыми родами. Кормящие матери могут испытывать более сильные спазмы во время и после кормления, особенно в первые недели. Эти схватки временные. Используйте методы релаксации/дыхания и обезболивающие, назначенные врачом, чтобы уменьшить дискомфорт.

Продолжайте использовать перифлакон для очистки промежности, промывая теплой водой спереди назад, пока кровотечение не прекратится. Используйте сидячую ванну, как указано; это поможет распустить все швы и поможет заживлению промежности.

Первые несколько дней после родов ваше кровотечение (также называемое лохиями) ярко-красного цвета; он меняется на темно-красный, затем на коричневый, как при нормальных месячных. Это кровотечение обычно длится от двух до четырех недель. У вас может быть легкое кровотечение или пятна могут продолжаться до шести недель. В первые дни дома вы можете заметить усиление кровотечения или потемнение в кровотечении из-за повышенной активности; это может быть признаком того, что вам нужно больше отдыхать. Вы также можете заметить, что у вас выделяются кровяные сгустки, особенно если вы сидите или лежите в течение длительного периода времени. Это нормально. Если у вас частые сгустки или сгустки размером больше яичка, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если вы кормите грудью, первая менструация может начаться только после того, как вы отлучите ребенка от груди. Если вы не кормите грудью, первые месячные, вероятно, начнутся через четыре-шесть недель после родов и могут быть необычно обильными. Помните, даже если вы кормите грудью, овуляция и фертильность могут вернуться в любой момент, поэтому важно использовать противозачаточные средства. Убедитесь, что вы обсудили свои варианты с вашим врачом / акушеркой, прежде чем возобновить сексуальные отношения. Для полного выздоровления мамы рекомендуется, чтобы дети находились на расстоянии не менее 18 месяцев друг от друга.

Уход за грудью

Носите хорошо сидящий бюстгальтер. Кормите ребенка как можно чаще. Убедитесь, что ваш ребенок правильно приложен к груди, чтобы избежать воспаленных или потрескавшихся сосков. Вы можете сцедить небольшое количество грудного молока на соски после кормления и дать ему высохнуть на воздухе. Обратитесь к информации, содержащейся в этой брошюре, для получения помощи при грудном вскармливании.

Если ваша грудь набухла (очень полная/плотная и нежная), используйте пакеты со льдом на 15–20 минут за раз. Прикладывая лед, если возможно, лягте на спину. Вы также можете использовать безрецептурные обезболивающие. Нагрубание обычно проходит через два-три дня. Если вы все еще испытываете значительный дискомфорт, пожалуйста, обратитесь к своему врачу для записи на прием. Вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или в Лигу Ла Лече для получения дополнительной поддержки и информации.

Если у вас температура выше 100,4°F; комок; или красная, воспаленная или горячая область в груди, которая не проходит после кормления грудью, обратитесь к врачу.

Психологическая адаптация

Семья претерпевает множество изменений, когда рождается новый ребенок. Все члены семьи приспосабливаются. Матери испытывают широкий спектр эмоций. Легкие чувства грусти, депрессии и беспокойства являются обычным явлением и связаны с гормональными изменениями, недостатком сна и тяжелой работой по уходу за новорожденным. Их часто называют «бэби-блюз». Эти чувства обычно носят временный характер и самоограничиваются.

Послеродовая депрессия менее распространена и более серьезна. Он характеризуется чувством депрессии, беспокойства, беспокойства, безнадежности и низкой самооценки. Сюда также могут входить мысли о причинении вреда себе или ребенку. Послеродовая депрессия требует лечения у терапевта и часто медикаментозного лечения. Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом/акушеркой, если у вас или членов вашей семьи есть какие-либо опасения по поводу вашего психического здоровья. Ни одно из этих условий не отражает ваших чувств к ребенку, вашему партнеру или вашим материнским способностям. Вы не можете контролировать эти чувства, но им можно помочь. Существуют лекарства, которые безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Международная служба послеродовой поддержки: www.postpartum.net, 1-800-944-4PPD

Другими способами, которыми вы и ваша семья можете приспособиться к новорожденному, являются:

Отдых/сон, когда ребенок спит.
Соблюдайте сбалансированную диету. Сейчас не время для диет или нездоровой пищи.
Будьте гибкими. Чтобы узнать своего ребенка, нужно время.
Позвольте другим помочь вам. Принимайте предложения принести ужин, сходить на рынок или заняться другими необходимыми делами.
Проведите особое время с другими детьми и вашим партнером. Для них новый ребенок тоже приспособление.
Если у вас есть другие маленькие дети, соберите коробку/корзину со специальными закусками, игрушками и занятиями, соответствующими их возрасту, которые появляются только тогда, когда вы кормите ребенка. Не забудьте взять с собой книгу, чтобы вы могли читать все вместе, пока ребенка кормят.
Поговорите с другими родителями, которые переживают то же самое.

Когда звонить врачу

Частые императивные позывы или жжение при мочеиспускании
Температура 100,4°F или выше
Непрекращающаяся боль в спине, боку или в разрезе
Кровавые или гнойные выделения из разреза
Отсутствие дефекации в течение четырех дней или дольше
Кровотечение остается тяжелым, несмотря на отдых
Пропитывание прокладки в час
Многократное сгустки или выделяющиеся сгустки размером больше яйца (некоторые сгустки нормальны, если вы сидите или лежите в течение длительного периода времени)
Кровотечение с неприятным запахом
нарушения, такие как затуманенное зрение или туннельное зрение
Социальная изоляция или постоянная детская хандра/депрессия
Горячая, твердая, красная область груди
Если одна нога опухла намного больше, чем другая; у вас болит нога при ходьбе; или есть красная, горячая область, особенно в задней части ноги

« Отвезти ребенка домой

Что нужно знать о кровотечении после родов

рождение ребенка), это отсутствие месячных в течение девяти+ месяцев. Но как только ребенок родится, вы испытаете так называемые послеродовые лохии. По сути, это нормальное кровотечение, которое длится несколько недель после родов.

Кровотечение после родов — это последнее, с чем вы хотите иметь дело, пока жонглируете бессонными ночами, устанавливаете график кормления и занимаетесь бесконечными сменами подгузников. Но послеродовые лохии на самом деле полезны; это способ вашего тела очиститься от любого плацентарного материала, оставшегося после рождения ребенка. Готовы узнать подробности о лохиях? От стадий лохий до цвета и запаха — вот все, что вам нужно знать об этой совершенно нормальной части послеродового процесса.

В этой статье:
Что такое лохии?
Стадии лохий
Как долго длится кровотечение после рождения?
Как выглядят патологические выделения из лохий?
Как справиться с послеродовым кровотечением

Что такое лохии?

Лохии — это медицинский термин, обозначающий послеродовое кровотечение, — говорит Хизер Лопес, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из BJC Medical Group в Баптистском медицинском центре штата Миссури. Хотя это хорошее базовое объяснение, ваше тело на самом деле теряет не только кровь. «Лохии — это жидкость, состоящая из крови, оставшихся плацентарных клеток, отторжений слизистой оболочки эндометрия, а также слизи», — говорит Лопес. «Лохии в основном происходят из места, где плацента отделилась от стенки матки во время родов».

Вы можете ожидать, что лохии будут немного тяжелее, чем ваши обычные месячные; наверное и дольше прослужит. «Я всегда говорю своим пациентам, что лохии — это естественный способ вернуть вас после отсутствия менструации в течение 40 недель беременности», — говорит Хизер Бартос, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и медицинский директор Be. Женское здоровье и благополучие во Фриско, штат Техас. И хорошая новость заключается в том, что любые лохии, которые вы испытываете, постепенно станут светлее, как по течению, так и по цвету. Это нормальное развитие, указывающее на то, что вы проходите различные стадии лохий.

Стадии лохий

Лохии являются нормой для послеродового курса, и хотя это не идеальное дополнение к опыту четвертого триместра, любое сильное кровотечение обычно стихает через несколько дней. Вот три стадии лохий, о которых следует знать:

Lochia rubra

Сразу после рождения ребенка вы можете ожидать сильное, темно-красное или ярко-красное кровотечение, которое может содержать небольшие сгустки. Это первая стадия лохий, называемая лохиями красными (rubra означает красный цвет). Эти прокладки, предоставленные больницей, могут показаться огромными и здоровенными, но вы будете благодарны за них на этой ранней стадии лохий. Также нормально испытывать сильные спазмы матки в течение этих первых нескольких дней. По словам Лопес, лохии красные обычно сохраняются в течение первых трех-четырех дней после рождения, а затем наступает вторая стадия: серозные лохии.

Серозные лохии

Во время второй стадии лохий у вас все еще будет кровотечение, но оно, вероятно, будет более управляемым. Достаточно сказать, что стадия серозных лохий значительно менее агрессивна. «В это время кровотечение обычно становится светлее, и вы заметите, что цвет вашего кровотечения может измениться со светло-красного на водянистый розово-коричневатый», — говорит Лопес. У большинства молодых мам серозные лохии сохраняются немного дольше, чем лохии красные; вы можете ожидать эту стадию примерно с четвертого по десятый день после родов.

Lochia alba

Наконец, легкое кровотечение на стадии серозных лохий перейдет в выделения; цвет лохий теперь будет более желтоватым, но иногда его можно смешать с небольшим количеством пятен. Это последняя стадия лохий, называемая лохиями белыми, и она может длиться до шести недель после родов.

Как долго длится кровотечение после рождения?

Конечно, вы, вероятно, хотите двигаться дальше и наслаждаться первыми днями с ребенком без неудобств послеродовых лохий — так как долго длится кровотечение после рождения? Как и все, что связано с беременностью, родами и послеродовым периодом, лохии после рождения будут варьироваться от человека к человеку. И вы можете испытать это независимо от того, как вы рожаете: есть лохии после вагинальных родов и лохии после кесарева сечения. «Кровотечение как после вагинальных родов, так и после кесарева сечения может длиться иногда до пяти или шести недель. Если через шесть недель у вас все еще идет кровотечение, вам следует обсудить это со своим врачом», — говорит Лопес. Будьте уверены, что по большей части лохии должны значительно уменьшиться к этой шестинедельной отметке.

Лохии после вагинальных родов

Лохии после вагинальных родов, вероятно, будут более сильными, чем кровотечение после кесарева сечения. Если вы порвали во время родов или перенесли эпизиотомию, у вас также может быть кровотечение из этого места, что усугубит травму.

Лохии после кесарева сечения

Если у вас кесарево сечение, вы можете быть удивлены, узнав, что у вас все еще будут лохии и послеродовые выделения. Положительным моментом является то, что кровотечение может быть немного менее сильным для вас, чем для тех мам, у которых были вагинальные роды. Тем не менее, плацента была отделена от матки, обнажая открытые кровеносные сосуды, так что да, некоторое кровотечение произойдет.

К шестой неделе кровотечение, скорее всего, прекратится, но лохии обычно останавливаются, краснеют, а затем снова исчезают, особенно на ранних стадиях. Часто это просто побочный эффект попытки сделать слишком много слишком быстро после родов. По данным клиники Кливленда, кормящие мамы также могут заметить увеличение лохий во время кормления грудью; всплеск гормона окситоцина вызывает сокращения, которые могут привести к еще большему выделению матки.

Там редкое осложнение послеродового кровотечения, о котором следует знать, называемое субинволюцией. Это характеризуется интенсивным вагинальным кровотечением примерно через две-три недели после родов, когда вы думаете, что ваши лохии почти закончились. «В этом случае струп, расположенный в месте прикрепления плаценты к стенке матки, преждевременно отпадает, и у вас теперь кровотечение открытого типа», — говорит Бартос. Если у вас вдруг снова начнется очень сильное кровотечение, немедленно позвоните своему врачу или акушерке. «Вас могут госпитализировать для получения питоцина или другого лекарства, помогающего зажать матку», — объясняет Бартос. «Это помогает сдавить место, где отпала корка, чтобы остановить кровотечение».

Как выглядят аномальные выделения лохий?

К настоящему времени вы знаете, что лохии могут немного отличаться для каждой новой мамы. Конечно, вам все еще может быть интересно, какие ситуации могут вызывать беспокойство, когда речь идет о послеродовом кровотечении. Признаки патологических выделений лохий могут включать:

Зловонные лохии. Нормальный запах лохий; он приобретает немного затхлый запах, похожий на запах менструальной крови. Но если лохии имеют неприятный запах, это может указывать на инфекцию. Может быть трудно отличить один запах от другого, но если вы заметили внезапное изменение запаха выделений, это требует обращения к врачу, говорит Бартос.
Лохии с лихорадкой и/или болезненностью. Любую лихорадку, возникающую после рождения ребенка, следует обсудить с врачом, так как она может указывать на начало инфекции, говорит Бартос.
Лохии, которые внезапно становятся очень тяжелыми. Как упоминалось ранее, внезапное изменение потока вашего кровотечения после родов обычно просто означает, что вы были слишком активны слишком рано. Попробуйте отдохнуть (легче сказать, чем сделать, мы знаем). В любом случае, разумно следить за внезапным началом сильного кровотечения, поскольку оно также может быть признаком субинволюции или опасного кровотечения; если вы смачиваете прокладку каждый час или два или выделяете большие сгустки, вам следует немедленно обратиться за помощью.

Как справиться с послеродовым кровотечением

Кровотечение после родов может быть неприятным, но это совершенно нормально. И прежде чем вы это осознаете, первые несколько физически бурных послеродовых недель пройдут, и вы снова начнете чувствовать себя самим собой. В то же время, если вы будете готовы чувствовать себя максимально комфортно, это может помочь вам справиться с лохиями. «Убедитесь, что в вашем распоряжении достаточно прокладок; попробуйте ночные прокладки и убедитесь, что у вас дома есть одноразовое нижнее белье, такое как бабушкины трусики», — говорит Бартос. Вы сможете перейти на легкие или мини-подушки в течение нескольких дней. Только не используйте тампоны при лохиях; По данным клиники Кливленда, ничего не должно попадать во влагалище в течение как минимум шести недель после рождения.

Лучшее, что вы можете сделать, это попытаться успокоиться. Да, теперь у вас есть крошечный, беспомощный человек, о котором нужно заботиться (и это может помешать вам поднять ноги), но вам также нужно уделить первостепенное внимание своему выздоровлению. Роды тяжело сказываются на вашем теле. Примите помощь (а еще лучше, заранее попросите ее!), чтобы вы могли отдохнуть и расслабиться по мере необходимости. Послеродовая лохия неизбежна, но если вы позволите себе замедлиться, это может помочь вам получить некоторое облегчение.

Об экспертах:

Хизер Бартос, MD, акушер-гинеколог и медицинский директор Be. Женское здоровье и благополучие во Фриско, штат Техас. Ветеран военно-морского флота, она провела 12 лет, служа женщинам и супругам в вооруженных силах, и была адъюнкт-профессором Университета медицинских наук силовых структур в Бетесде, штат Мэриленд.