Беременность болит низ живота как при месячных: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Эндометриоз и бесплодие Как эта связь влияет на беременность

Ключевые слова

Кристофер Д. Кук, DO

Ваш врач говорит, что у вас эндометриоз. Наряду с болезненными менструациями теперь вы беспокоитесь о возможности забеременеть в будущем.

Эндометриоз — это заболевание, поражающее женщин во время менструации и детородного возраста. Если у вас эндометриоз, это означает, что ткань, которая растет внутри вашей матки, также растет за ее пределами в яичниках, фаллопиевых трубах, кишечнике, внешней стенке матки или других органах в вашем животе.

Что означает эндометриоз для вас и вашего здоровья?

Симптомы эндометриоза

Хотя эндометриоз не всегда вызывает симптомы, вы можете испытывать следующие симптомы:

  • Болезненные менструации. До и во время менструации вы можете испытывать боль в области таза и/или спазмы. Хотя многие женщины испытывают спазмы и боль во время менструации, женщины с эндометриозом, как правило, испытывают более интенсивную боль, которая со временем может усиливаться.
  • Хроническая боль в нижней части спины/животе
  • Бесплодие
  • Чрезмерное кровотечение во время менструации или кровотечение/мажущие выделения между менструациями
  • Боль во время или после полового акта
  • Болезненные испражнения или мочеиспускание, особенно во время менструации
  • Проблемы с желудком, такие как тошнота, диарея или запор
  • Усталость

Другие состояния, вызывающие тазовую боль, имеют сходные симптомы с эндометриозом. Некоторые из этих состояний включают воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичников или синдром раздраженного кишечника.

Причины эндометриоза

Трудно точно определить причину эндометриоза. При этом есть подозрения, что эстроген усугубит ваш эндометриоз. Ваш уровень эстрогена высок в детородном возрасте, но снижается, когда менструации прекращаются во время менопаузы. После менопаузы ваши симптомы должны значительно улучшиться.

Факторы риска

У большинства женщин эндометриоз развивается через несколько лет после начала менструации. Большинство женщин наблюдают облегчение от эндометриоза во время беременности, и он исчезнет навсегда после менопаузы. Не уверены, что у вас разовьется эндометриоз? Следующие факторы могут подвергнуть вас риску:

  • Члены семьи с эндометриозом
  • Менструальный цикл начинается в раннем возрасте
  • Наличие заболеваний, препятствующих выходу менструальной крови из организма
  • Менопауза в пожилом возрасте
  • Аномалии матки
  • Короткие менструальные циклы
  • Никогда не рожать
  • Высокий уровень эстрогена
  • Макс. индекс низкого кузова
  • Употребление алкоголя

Лечение эндометриоза

Домашнее лечение

Вне зависимости от того, является ли ваш эндометриоз легкой или тяжелой формой, есть вещи, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:

  • Безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или напроксен для облегчения менструальных спазмов.
  • Тепло в виде теплых ванн или грелки. При воздействии на область таза тепло может облегчить менструальные спазмы и боль.
  • Регулярные физические упражнения
  • Избегайте алкоголя

Медицинское лечение

При эндометриозе врач обычно рекомендует лекарства и/или операцию. Каждый случай эндометриоза индивидуален, и цели вашего лечения могут различаться (например, вы можете захотеть забеременеть или уменьшить боль).

Ваш врач вместе с вами разработает индивидуальный план лечения. В большинстве случаев врач начнет с консервативного лечения, прежде чем порекомендует хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение эндометриоза может включать:

  • Гормональная терапия, такая как противозачаточные таблетки, противозачаточные средства, содержащие только прогестин, или агонисты и антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (Gn-RH). Ваш врач должен объяснить преимущества и побочные эффекты каждого метода гормональной терапии.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение, могут помочь вам забеременеть.
  • Операция по удалению эндометриоза, обычно для облегчения боли или для того, чтобы помочь вам забеременеть. В большинстве случаев врач порекомендует наименее инвазивные хирургические варианты.
  • Гистерэктомия (удаление матки, шейки матки и яичников) может быть лучшим вариантом, если у вас тяжелый случай эндометриоза. Поскольку вы больше не можете забеременеть после гистерэктомии, это обычно считается крайней мерой.

Эндометриоз и бесплодие

Можно ли забеременеть, если у вас эндометриоз? Да, но это может быть сложнее. Среди женщин с бесплодием половина имеет эндометриоз. Эндометриоз может заблокировать или изменить форму вашего таза и репродуктивных органов и затруднить беременность. Эндометриоз также может повлиять на эндометрий, слой матки, в котором происходит оплодотворение, и затруднить оплодотворение. Наконец, когда у вас эндометриоз, иммунная система вашего организма может атаковать ваш развивающийся эмбрион.

Как ни обескураживает мысль о том, как эндометриоз влияет на вашу фертильность, около 70 процентов женщин с легким или умеренным эндометриозом в конечном итоге беременеют в течение трех лет без лечения. Эндометриоз только мешает забеременеть.

Когда обращаться к врачу

Если вы пытаетесь забеременеть более 12 месяцев, обратитесь к врачу. Она или он может порекомендовать операцию по удалению новообразований эндометрия (при необходимости) и лечение, которое поможет вам забеременеть. Вам также следует обратиться к врачу, если вы:

  • Менструальный цикл, который в последнее время превратился из безболезненного в болезненный
  • Болезненное мочеиспускание или необъяснимые изменения дефекации
  • Боль, которая мешает вашей повседневной деятельности

Живи хорошо

Последнее обновление:
12.03.2018

  • Живи хорошо

Copyright © 2022, Intermountain Healthcare, Все права защищены.

Насколько нормальна боль во время месячных?

Большинство женщин в какой-то момент жизни испытывают менструальные боли. Ваша боль может варьироваться от постоянной тупой боли до интенсивных мимолетных спазмов, которые возникают в течение первого или второго дня менструального цикла.

Тип боли, которую вы чувствуете, может варьироваться от периода к периоду, и у вас могут быть даже месяцы, когда вы вообще не чувствуете боли. Учитывая широкое разнообразие типов и частоты менструальной боли, у вас может возникнуть вопрос: насколько нормальна боль во время менструации?

В Cary OB/GYN в Кэри и Моррисвилле, Северная Каролина, насколько мы понимаем, у вас есть вопросы. Наши эксперты по женскому здоровью специализируются на тазовой боли и хотят, чтобы вы знали, что вызывает менструальную боль, насколько это нормально, и когда вам следует оценить менструальную боль.

Обычные причины менструальной боли

Во время менструального цикла слизистая оболочка матки наполняется кровью и тканью, готовясь к беременности. Если вы не забеременеете, уровень эстрогена и прогестерона упадет, что вызовет менструацию и отслоение слизистой оболочки матки.

Во время менструации мышцы матки напрягаются (сокращаются), чтобы помочь избавиться от крови и тканей. Когда матка сокращается, она перекрывает поступление крови и кислорода к матке. При недостатке кислорода матка выделяет химические вещества, вызывающие болевые ощущения.

Ваше тело также выделяет гормоны, называемые простагландинами, которые усиливают сокращения матки и могут усиливать боль. Этот тип менструальной боли обычно возникает в течение первых двух дней менструации.

Болезненные менструации (дисменорея)

Термин «дисменорея» используется для описания боли во время менструации. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, дисменореей страдают около 50 % менструирующих женщин. Существует два типа:

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея — это менструальные боли, вызванные сокращениями матки. Женщины с первичной дисменореей могут начать испытывать болевые ощущения за 1-2 дня до начала менструации или при появлении кровотечения.

При первичной дисменорее вы можете испытывать боль внизу живота, пояснице или бедрах, которая длится 12–72 часа. Боль может варьироваться от легкой до сильной и вызывать другие симптомы, такие как тошнота, диарея или усталость.

У большинства женщин первичная дисменорея улучшается по мере взросления и может полностью исчезнуть после рождения ребенка.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея — это менструальная боль, вызванная заболеванием, поражающим репродуктивные органы, например эндометриозом или миомой. При вторичной дисменорее боль во время менструации может начаться за несколько дней до менструации и продолжаться дольше, чем при обычных менструальных спазмах.

Боль может продолжаться даже после окончания менструации и со временем усиливаться.

Когда пора обратиться за помощью при менструальных болях

Менструальные боли являются нормальной частью менструального цикла. Тем не менее, вам следует связаться с нами для оценки, если ваши менструальные боли:

  • Не улучшается при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
  • Ухудшается со временем
  • Является серьезным и влияет на ваш распорядок дня
  • Происходит, когда у вас нет менструации

Если вам больше 25 лет и вы впервые испытываете сильную менструальную боль, вам также следует записаться на прием.