Беременность живот тянет как при месячных: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Эндометриоз — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать информационный бюллетень полностью ‘.

Эндометриоз — это заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Иногда это может вызвать сильную боль и снизить фертильность. Существует много доступных вариантов лечения, поэтому обратитесь к своему терапевту (врачу) для диагностики и получения дополнительной информации.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — это когда клетки, подобные тем, что выстилают матку, разрастаются в других частях тела, особенно вокруг яичников и позади матки.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз поражает всех по-разному. Многие женщины с эндометриозом испытывают боль, но у некоторых нет никаких симптомов. Некоторые женщины испытывают легкую боль во время менструации, а другие испытывают сильную боль в течение всего менструального цикла.

Эндометриоз может вызывать различные виды болей.

Например:

• болезненные менструации
• боль во время или после секса
• боль в животе, пояснице и тазу
• боль во время овуляции, включая боль в бедрах или ногах
• боль при посещении туалета пу.

Эндометриоз может также вызывать:

• обильные менструации
• нерегулярные менструации
• более длительные, чем обычно,
• проблемы с мочевым пузырем и кишечником
• вздутие живота
• усталость
• изменения настроения
• вагинальный дискомфорт
• снижение фертильности.

Что вызывает эндометриоз?

Мы точно не знаем, что вызывает эндометриоз, но следует учитывать некоторые возможные причины и факторы риска.

Менструация в обратном направлении

Иногда менструация может течь обратно по фаллопиевым трубам в полость малого таза. Кровь, содержащая клетки эндометрия, обычно всасывается организмом, но иногда клетки могут прилипать к областям вне матки, что приводит к эндометриозу.

Ваша иммунная система

Если ваша иммунная система не остановит рост ткани эндометрия за пределами матки, у вас может развиться эндометриоз.

Ваш семейный анамнез

Исследования показывают, что генетика может играть роль в развитии эндометриоза. Женщины, у которых есть близкие родственники с эндометриозом, в 10 раз чаще заболевают эндометриозом.

Снижение риска эндометриоза

Эндометриоз нельзя предотвратить, но некоторые факторы могут снизить риск.

Например:

• рождение детей в более раннем возрасте
• длительное грудное вскармливание
• гормональная терапия для предотвращения овуляции, например, комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
• здоровый образ жизни.

Постановка диагноза

Диагностировать эндометриоз непросто. Большинству женщин диагноз ставится после лапароскопии. Лапароскопия — это хирургическое вмешательство, проводимое под общей анестезией, чтобы увидеть, есть ли какая-либо ткань эндометрия в вашем тазу.

Если у вас нет эндометриоза, но у вас очень болезненные месячные, поговорите со своим врачом.

Лечение эндометриоза

После того, как вам диагностируют эндометриоз, ваш гинеколог объяснит различные варианты лечения в зависимости от ваших симптомов и стадии жизни.

Лекарства

Если у вас легкая форма эндометриоза, вы можете справиться с симптомами и уменьшить боль с помощью таких лекарств, как ибупрофен (например, Нурофен™).

Гормональная терапия

Вы можете использовать гормональную терапию, которая подавляет рост любых оставшихся клеток эндометрия и, возможно, уменьшает боль.

Варианты гормональной терапии включают:

• комбинированные оральные контрацептивы – для остановки менструального цикла и уменьшения боли
• прогестагены – для уменьшения ткани эндометрия и уменьшения боли
• гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ) – для подавления овуляции и рост ткани эндометрия.

Узнайте у своего врача, как они работают и о возможных побочных эффектах каждого варианта.

Хирургия

Хирургия — наиболее эффективный способ удаления эндометриоза, устранения любых повреждений и снижения вероятности его рецидива. Хирургия также может увеличить ваши шансы забеременеть.

Тип операции, которая может вам понадобиться, зависит от вашей ситуации.

Например:

• лапароскопия – обычно выполняемая операция через брюшную полость
• лапаротомия – открытая операция при более тяжелом эндометриозе
• хирургия кишечника – если эндометриоз разросся в кишечнике
• гистерэктомия (удаление матки) – в крайних случаях.

Прежде чем принять решение, убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски каждого варианта.

Комбинированное лечение

Лапароскопическое хирургическое вмешательство является лучшим методом лечения эндометриоза. Но сочетание хирургии и гормональной терапии может улучшить результаты.

Некоторые исследования показали, что рецидив эндометриоза задерживается, если за операцией следует лечение некоторыми типами гормональной терапии или внутриматочная спираль Мирена® (ВМС).

Другие методы лечения

Другие методы лечения могут помочь справиться с некоторыми симптомами эндометриоза, такими как менструальная боль и воспаление.

Например:

• физиотерапия тазового дна – для уменьшения тазовой боли
• упражнения – не менее 30 минут в день
• здоровое питание, включающее большое количество растительной пищи и рыбу
• эмоциональная поддержка или консультирование – дополнительную информацию можно найти в группах поддержки эндометриоза в Австралии
• массаж
• натуропатия, фитотерапия, иглоукалывание и йога.

Если вы принимаете лекарственные травы, сообщите своему врачу, какие из них вы принимаете, поскольку они могут влиять на другие лекарства.

Для получения более подробной информации, связанных ресурсов, статей и подкастов посетите веб-сайт Jean Hailes for Women’s Health.

Где можно получить помощь

• Ваш семейный врач
• Гинеколог
• Джин Хейлс, отдел женского здоровья
• Эндометриоз Австралия
• Sexual Health Victoria Тел. (03) 9257 0100

• Руководство по ведению женщин с эндометриозом, Европейское общество репродукции человека и эмбриологии.
• Эндометриоз: обзор Кокрейновских обзоров, Brown J, Farquhar C 2014, Кокрановская база данных систематических обзоров 2014, vol. 3, нет. CD009590.
• «Рецидив эндометриоза после гистерэктомии», Rizk B, Fischer AS, Lotfy HA 2014, Facts, Views and Vision in Obgyn, vol. 6, нет. 4, стр. 219–227.
• «Медицинское лечение эндометриоза», Rafique S, Decherney AH 2017, Clinical Obstetrics and Gynecology, vol. 60, нет. 3, стр. 485–496.
• «Медицинское лечение эндометриоза», Black K, Fraser IS 2012, Australian Prescriber, vol. 35, стр. 114–117.
• Эндометриоз: достижения и противоречия в классификации, патогенезе, диагностике и лечении, Rolla E 2019, F1000 Research 2019, 8 (F1000 Professor Rev): 529.
• Эндометриоз – ABC Health and Wellbeing
• Информационные бюллетени по эндометриозу – Королевская женская больница

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Оставьте отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 09-06-2022

Гормональная ВМС (Мирена) – клиника Майо

Обзор

Мирена – это гормональная внутриматочная спираль (ВМС), которая может обеспечить долгосрочный контроль над рождаемостью (контрацепцию).

Устройство представляет собой Т-образную пластиковую рамку, которая вводится в матку, где высвобождается гормон прогестин. Для предотвращения беременности Мирена:

• Сгущает слизь в шейке матки, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку или ее оплодотворение
• Истончает слизистую оболочку матки и частично подавляет овуляцию

Мирена предотвращает беременность на срок до семи лет после введения. Это одна из нескольких гормональных ВМС , одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Продукты и услуги

• Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
• Книга: Руководство клиники Майо по фертильности и зачатию
• Книга: Ваше сексуальное здоровье

Почему это делается

Мирена контрацепция. Его можно использовать у женщин в пременопаузе всех возрастов, включая подростков.

Среди различных преимуществ Мирены:

• Устраняет необходимость прерывания полового акта для контрацепции
• Не требует участия партнера
• Может оставаться на месте до семи лет
• Можно удалить в любой момент с последующим быстрым возвращением к плодородию
• Можно использовать во время грудного вскармливания — хотя вам может потребоваться подождать от шести до восьми недель после родов, чтобы не повредить матку во время размещения
• Не несет риска побочных эффектов, связанных с противозачаточными средствами, содержащими эстроген

Мирена может уменьшить менструальные кровотечения после трех и более месяцев использования. Около 20 процентов женщин прекращают менструацию через год использования Мирены.

Мирена также может уменьшать:

• Сильные менструальные боли и боли, связанные с разрастанием слизистой оболочки матки за пределами матки (эндометриоз)
• Риск инфекции органов малого таза
• Риск рака эндометрия

Из-за этих неконтрацептивных преимуществ Мирену часто назначают женщинам с:

• Обильными менструальными кровотечениями
• Спазмы или боли при менструациях
• Эндометриоз
• Необычный рост слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия)
• Необычный рост слизистой оболочки матки в мышечную стенку матки (аденомиоз)
• Анемия
• Фибромы

Мирена подходит не всем. Ваш поставщик медицинских услуг может препятствовать использованию Мирены, если у вас есть:

• Рак молочной железы или он был у вас
• Рак матки или шейки матки
• Болезнь печени
• Состояния матки, такие как миомы, препятствующие установке или удержанию Мирены
• Тазовая инфекция или текущее воспалительное заболевание органов малого таза
• Необъяснимое вагинальное кровотечение

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы:

• Принимаете какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные и растительные продукты
• Диабет или высокое кровяное давление
• Имеют проблемы с сердцем или перенесли сердечный приступ
• Мигрень
• Имеют проблемы со свертываемостью крови или перенесли инсульт
• Недавно родили или кормите грудью

Риски

Менее 1 процента женщин, использующих Мирену, забеременеют в течение года обычного использования.

Если вы забеременеете во время использования Мирены, вы подвергаетесь более высокому риску внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в фаллопиевой трубе. Однако, поскольку Мирена предотвращает большинство беременностей, женщины, использующие ее, имеют меньший риск внематочной беременности, чем другие сексуально активные женщины, не использующие противозачаточные средства.

Мирена в целом безопасна. Но важно помнить, что:

• Мирена не защищает от ИППП .
• В редких случаях установка Мирены вызывает перфорацию матки. Риск перфорации может быть выше при установке в послеродовом периоде.

Побочные эффекты, связанные с Миреной, включают:

• Головная боль
• Акне
• Нежность груди
• Нерегулярное кровотечение, которое может уменьшиться после шести месяцев использования
• Изменения настроения
• Спазмы или тазовые боли

Также можно удалить Мирену из матки. У вас больше шансов выгнать Мирену, если вы:

• Никогда не были беременны
• Имеют обильные или продолжительные менструации
• Имеют сильную менструальную боль
• Ранее исключенная ВМС
• моложе 20 лет
• Мирена была установлена ​​сразу после родов

Ваш лечащий врач может порекомендовать удаление Мирены, если у вас разовьется:

• Тазовая инфекция
• Воспаление эндометрия (эндометрит)
• Рак эндометрия или шейки матки
• Тазовая боль или боль во время секса
• Очень тяжелая мигрень
• Значительное повышение артериального давления или перенесенный инсульт или инфаркт
• Возможное воздействие ИППП

Как вы подготовитесь

Перед установкой Мирены ваш лечащий врач оценит ваше общее состояние здоровья и проведет гинекологический осмотр. Вы можете пройти обследование на ИППП .

Мирена может быть установлена:

• В любое время во время менструального цикла, если вы не беременны. Возможно, вам придется пройти тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны.
• Сразу после прерывания беременности.
• Сразу после вагинальных родов или кесарева сечения, хотя введение сразу после вагинальных родов увеличивает риск изгнания Мирены.

Если вам установили Мирену более чем через семь дней после начала менструации, обязательно используйте резервную контрацепцию в течение одной недели.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), за один-два часа до процедуры может уменьшить спазмы.

Что вы можете ожидать

Установка Мирены

Установка Мирены

Внутриматочная спираль Мирена (ВМС) вводится в матку медицинским работником с помощью специального аппликатора. Короткие нити, подключенные к устройству, выходят за пределы шейки матки во влагалище и позволяют удалить устройство.

Мирена обычно устанавливается в кабинете врача.

Во время процедуры

Ваш лечащий врач введет зеркало во влагалище и очистит влагалище и шейку матки антисептическим раствором. Для аккуратного выравнивания канала шейки матки и полости матки и измерения глубины полости матки можно использовать специальные инструменты.

Затем ваш лечащий врач сложит горизонтальные дужки Мирены и поместит устройство в трубку-аппликатор. Трубка вставляется в цервикальный канал, и Мирена осторожно помещается в матку. Когда трубка-аппликатор будет удалена, Мирена останется на месте.

Ваш лечащий врач обрежет нити Мирены, чтобы они не выступали слишком далеко во влагалище, и может записать длину нитей.

Во время введения Мирены у вас могут возникнуть судороги, головокружение, обмороки или учащение пульса.

После процедуры

Раз в месяц проверяйте, не выступают ли нити Мирены из шейки матки. Будьте осторожны, чтобы не натянуть струны.

Примерно через месяц после установки Мирены ваш лечащий врач может повторно осмотреть вас, чтобы убедиться, что Мирена не сдвинулась, и проверить наличие признаков и симптомов инфекции.

Во время использования Мирены немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, если вы:

• Думаете, что беременны
• Имеют необычно сильное, непрекращающееся вагинальное кровотечение
• Боль в животе или боль во время секса
• Необъяснимая лихорадка
• Имеют необычные или зловонные выделения из влагалища, повреждения или язвы
• Очень сильные головные боли или мигрени
• Пожелтение кожи или глаз
• подверглись воздействию ИППП
• Струны больше не чувствуются ВМС , или они вдруг кажутся длиннее

Также важно немедленно связаться со своим лечащим врачом, если вы считаете, что Мирена больше не установлена.