Боль внизу живота может ли быть признаком беременности: как определить беременность на ранних сроках

Тревожные признаки при беременности — КГП на ПХВ городская поликлиника № 11

Самые актуальные вопросы ведения беременности обсуждаем на занятиях в Школе молодой матери и приглашаем наших женщин к активному конструктивному диалогу.

Школы проходят в формате интерактивной беседы, мы приглашаем Вас задать вопросы врачу, получить исчерпывающую консультацию по вопросам планирования и ведения беременности, контрацепции и охраны женского здоровья. Наши акушер-гинекологи готовы сделать всё возможное для конмфортной беременности, однако, мы с трудом добиваемся обратной связи от наших женщин.

Уважамые женщины, Школы по охране женского здоровья проводятся каждый четверг с 13.00 и 14.00.

Тревожные признаки первого триместра, при которых нужно обратиться за медицинской помощью:

  • рвота более 8-10 раз в сутки
  • кровянистые выделения из половых путей
  • сильная боль в животе или боку.
  • Боль в начале может быть тупой, а затем начинает усиливаться.

Физиологические изменения во время беременности, которые не требуют специального лечения:

  • тошнота
  • изменение вкуса
  • появление или потемнение пигментных пятен на коже
  • болезненность молочных желез.

В течение беременности выделяют три триместра. Первый триместр соответствует первым трем месяцам беременности, второй – период с 4 по 6 месяц беременности,

Признаки, при которых необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью во втором триместре беременности:

  • постоянная или резкая головная боль
  • ухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазами
  • заметные или внезапно появившиеся и быстро нарастающие отеки
  • кровянистые выделения из половых путей
  • сильная неослабевающая боль в животе
  • постоянная рвота
  • отсутствие движение плода в течение 24 часов
  • обильные водянистые выделения из влагалища (Излитие околоплодных вод)

Вы должны знать и немедленно обратиться за медицинской помощью, если у Вас появится хотя бы один из следующих признаков в третьем триместре беременности:

  • кровянистые выделения из половых путей
  • обильные водянистые выделения из влагалища (излитие околоплодных вод)
  • постоянная или резкая головная боль
  • ухудшение зрения или мелькание темных точек («мушек») перед глазами
  • повышение температуры тела до 38С и более
  • сильная боль в животе
  • ослабление или отсутствие шевелений плода
  • схватки с интервалами 5-10 минут.

Признаки, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в послеродовом периоде:

  • кровянистые выделения обильные (приходится менять несколько прокладок за час), ярко красного цвета или со сгустками
  • гнойные, с неприятным запахом выделения из половых путей, сильные боли внизу живота
  • повышение температуры телу до 38 С и более
  • болезненность, появление отделяемого в области послеоперационного шва на передней брюшной стенке или в области промежности
  • нагрубание, болезненность, покраснение молочных желез.

#гинеколог #ГП11 #акушер_гинеколог #школа_здоровья #беременность #тревожные_признаки_беременности #симптомы

Первые признаки беременности после введения процедуры ЭКО женщине — Ответ врачей


Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов, основной из которых — оплодотворение яйцеклетки вне тела матери с формированием эмбриона и его культивирование. Последний этап — перенос развивающегося эмбриона в полость матки. Именно с этого момента начинается томительное ожидание результата; и именно в это время будущая мама начинает искать в себе симптомы беременности после ЭКО. Давайте попытаемся понять, возможно ли понять, наступила ли беременность после ЭКО – и, ели возможно, то каковы признаки беременности при ЭКО до сдачи анализа крови на ХГЧ.


Правильное поведение перед переносом эмбрионов


Перенос эмбрионов – это финальная и важнейшая часть протокола ЭКО, требующая правильной подготовки пациентки и высокого мастерства лечащего врача. Перед переносом пациентке следует избегать физических нагрузок, предпочесть пищу, не вызывающую газообразования, выполнить назначения лечащего врача (обычно назначают препараты прогестерона, фолиевую кислоту и некоторые индивидуально подобранные препараты). 


В процессе наблюдения за развитием эмбриона, лечащий врач находится в постоянном контакте с эмбриологом и будущими родителями, ежедневно обсуждая с ними перспективы переноса. В зависимости от количества эмбрионов и их качества, перенос проводится либо на третий, либо на пятый день жизни эмбрионов. В случае, если эмбрионов мало или они развиваются с отставанием, принимается решение о переносе на 3й день, причем предпочтительнее перенос 2х эмбрионов сразу. В случае, если количество и качество эмбрионов позволяет, их продолжают наблюдать до 5-го дня, до образования т.н. бластоцисты. Процедура проводится при наполненном мочевом пузыре. Важнейшее значение имеет позитивный настрой, доверие к своему врачу и клинике, максимальное спокойствие и уверенность в успехе!



Подсадка эмбриона при ЭКО – технически сложная процедура. В нашей клинике она проводится с постоянным ультразвуковым контролем, при этом и врач, и будущая мама могут видеть на экране всё происходящее в матке, вплоть до места, куда помещен эмбрион. Перенос осуществляется с помощью ультратонкого катетера со специальным покрытием, не повреждающим эмбрион. Вся процедура длится обычно не более 5 минут и абсолютно безболезненна. «Золотым стандартом» считается перенос одного здорового эмбриона с целью профилактики многоплодной беременности, которая считается осложнением ЭКО. Вариант беременности двойней обязательно обсуждается с пациентами перед переносом независимо от того, сколько переносится эмбрионов, т.к. даже при переносе одного эмбриона двойня возможна.


Имплантация эмбрионов после ЭКО


Имплантация эмбриона (эмбрионов) происходит в течение 1-3х дней; время имплантации зависит от возраста эмбриона. Дольше этот процесс длится у эмбрионов, перенесенных на 3й день развития: им необходимо «дорасти» до стадии бластоцисты (5-дневки), и только потом наступает имплантация в стенку матки. При переносе же бластоцисты (эмбриона 5го-6го дня) имплантация наступает в течение первых суток. Перечисленные факты важны для понимания появления признаков беременности после ЭКО.


Правильное поведение после переноса эмбрионов


После окончания процедуры переноса эмбриона в матку, пациентка остается под наблюдением в дневном стационаре клиники на полтора-два часа. При выписке рекомендуют соблюдать постельный режим до 3-4х дней, назначают препараты прогестерона, фолиевую кислоту и ряд препаратов, подбираемых индивидуально. Пациентке стоит воздержаться от перегрева, физических нагрузок, отказаться от половой жизни вплоть до сдачи анализа на беременность (ХГЧ). Тест сдают на 12й день после переноса и результат обсуждают с лечащим врачом. 


Первые симптомы беременности после ЭКО


Первые симптомы беременности после ЭКО до сдачи ХГЧ бывает тяжело дифференцировать. Дело в том, что многие реакции на введение прогестерона, который входит в стандартную «поддержку» после переноса в рамках ЭКО, совпадают с симптомами беременности. Это может и повышение температуры тела до 37,5 С (об этом всегда предупреждают врачи, это нормально для беременности), ощущение вздутости живота, боли в молочных железах на фоне их набухания, наконец, многие ощущают тянущие боли в низу живота. Стопроцентной связи между появлением указанных симптомов и наступившей беременностью, к сожалению, нет.

Многочисленные гуляющие по интернету «графики» появления симптомов беременности по дням после переноса эмбриона не имеют никаких научных или каких-то иных оснований. Так же, как и после естественного зачатия, беременность после ЭКО может протекать (и часто протекает) бессимптомно, а может заявить о себе через несколько дней после имплантации (которая, как мы помним, происходит через 1-3 дня осле переноса эмбриона). 


В норме не должно быть кровяных выделений; при поддержке имплантации микронизированным (вагинальным) прогестероном выделения обычно смешаны с лекарством белого цвета, на этом фоне кровь хорошо видна. Появление таких выделений – повод немедленно дать знать об этом своему врачу, чтобы он скорректировал прием и дозировку лекарств!

Можно понять женщин, которые начинают проводить мочевой тест на беременность чуть ли не с первого дня. Только что мы выяснили, что это бессмысленно: он ничего не покажет. Стандартно – нужно сдать анализ крови на ХГЧ на 12-14й день после переноса; если переносилась бластоциста (эмбрион 5-го дня развития) можно сдать на 9-10й день, анализ с высокой вероятностью покажет достоверные цифры. Более ранняя сдача чревата тем, что полученные цифры не дадут возможности однозначной трактовки: при отрицательном результате ХГЧ беременность не исключена, а получение низкого результата не может быть расценено как наступившая беременность. И то и другое только запутывает и привносит негативные эмоции.

Точно так же, как не существует стопроцентных ранних признаков маточной беременности после ЭКО, нет и признаков грозного осложнения – внематочной беременности. Никакие вновь появившиеся ощущения не должны смущать и вызывать подозрения; на ранних стадиях установить этот диагноз невозможно, да и частота его после ЭКО крайне невелика, хотя вероятность и существует.

Необходимо упомянуть о беременности двойней. Прямой связи между наступившей многоплодной беременностью и величиной ХГЧ, сданного на 12-14й день после переноса, не установлено. Поэтому даже получение высоких цифр ХГЧ не должно обманывать: всё прояснится при первом УЗИ – его делают обычно на 23-25й день после переноса.