Симптомы болезни - боли в животе при беременности. Боли в животе у беременных
Почему болит живот при беременности
Что опасно, а что норма
При беременности бывают болезненные ощущения, так как это большой стресс и огромная нагрузка на весь организм. Часто можно услышать в разговорах беременных: «Живот болит, поясница отнимается, ноги отекают…».
Боли в животе могут возникать на разных сроках беременности, и причин для этого очень много. Боли в животе при беременности не всегда повод для беспокойства, так как в вашем организме происходит множество изменений, это является естественной реакцией организма. Из-за чего может болеть живот во время беременности (не опасно):
происходят физиологические изменения;
растяжение мышц;
смещение внутренних органов, происходящее из-за роста матки;
из-за неправильного питания;
перенапряжение мышц брюшного пресса;
шевеление ребенка тоже может вызывать болезненные ощущения.
Но не всегда боли в животе при беременности можно отнести к безобидным, очень часто случается и такое, что необходимо вмешательство врачей:
если болит живот на ранних сроках беременности, это может означать угрозу выкидыша;
внематочная беременность;
отслойка плаценты – носит опасный характер при полном отслоении;
боли внизу живота при беременности могут быть обусловлены аппендицитом;
цистит;
холецистит;
панкреатит;
пищевые токсикоинфекции.
Все эти боли могут возникать как внизу живота, так и по бокам, в верхней части, в зависимости от того, в чем причина
В любом случае, почему болит живот при беременности и чем это обусловлено, лучше всего узнать у врача во время консультации. Если возникают тревожные симптомы, ни в коем случае не стоит их устранять самостоятельно.
Характеристика болей в животе
Очень часто, когда девушка обращается к врачу с болями живота, она не всегда может описать правильно свое состояние. По характеристике можно разделить боли по таким видам:
внезапное возникновение, боль острая;
хроническая, постоянная;
если боль то появляется, то утихает, ее можно охарактеризовать как схваткообразную.
Затем, необходимо правильно определить то место, где у вас болит живот. Так как на фоне разных ощущений, мы можем дать неправильную информацию врачу.Боли внизу живота при беременности делят на два вида:
акушерские – в этом случае живот беспокоит из-за причин беременности, а именно шевеление плода, отслойка плаценты, внематочная беременность, прерывание беременности и т.д.;
не акушерские – это боли тоже связанные с беременностью, но носящие более естественный характер, то есть, это может быть заболевание ЖКТ, аппендицит, растяжение связок.
Характеристика заболеваний
Чтобы разобраться насколько опасно ваше состояние, необходимо знать признаки и симптомы различных заболеваний. Не забывайте, если у вас болит живот при беременности, и вы не можете самостоятельно дойти до врача, то следует позвонить в скорую помощь или вызвать врача на дом.
Угроза выкидыша
Если вовремя обратиться к врачу и начать необходимое лечение, то возможность сохранить ребенка очень велика
Если у вас наблюдается прерывание беременности, то симптомы будут такими:
тянущие боли, возникающие внизу живота, в области крестца;
были замечены выделения слизистого характера;
учащенное мочеиспускание.
Если у вас возникли такие симптомы, необходимо прилечь и отдохнуть, так как во время беременности любые нагрузки и стрессы могут спровоцировать угрозу выкидыша. Если боли внизу живота не утихают, вы не чувствуете никакого улучшения, то вызывайте скорую помощь, так как в этом случае необходимо наблюдение врача и чем быстрее, тем лучше.
Внематочная беременность
В этом случае происходит развитие яйцеклетки вне матки, очень часто оно происходит в маточной трубе. Минус состоит в том, что очень сложно своевременно выявить такую беременность на раннем сроке. Тест говорит о положительном результате, так же как и при «правильной» беременности. Точные данные может дать УЗИ, но также есть признаки внематочной беременности на ранних сроках:
внезапно возникает боль внизу живота;
кровотечение;
кружится голова;
обмороки.
Во время развития яйцеклетки происходит растяжение, а затем и разрыв маточной трубы, именно поэтому и болит живот на протяжении всего времени. Такие боли могут быть обнаружены уже с пятой недели беременности. При обнаружении таких признаков, во время беременности, обращение к врачу должно быть незамедлительным.
Нарушение пищеварения
Во время беременности у каждой женщины живот болит по разным причинам, одной из частых является нарушение работы пищеварения. Причин для того, чтобы желудок начал беспокоить несколько:
инфекции;
неправильное питание;
повышенная кислотность;
обострение заболеваний (гастрит, язва и т.д.).
К тому же, с каждым месяцем матка все больше увеличивается в размерах и сдавливает как верх, так и низ живота, из-за чего женщина и практически все время ощущает дискомфорт. Чтобы немного облегчить боль прилягте, отдохните, через какое-то время смените положение. При беременности в такой ситуации может помочь прогулка, особенно в вечернее время.
Растяжки
Во время беременности идет большая нагрузка на мышцы живота, они находятся в постоянном напряжении
Для смягчения и адаптации мышечных тканей при беременности задействованы гормоны. Если болит живот именно из-за растяжки мышц, то никакого специального лечения не требуется, для этого необходимо принять теплый душ или прилечь и отдохнуть. Необходимо, чтобы мышцы живота немного отдохнули от нагрузки и были хоть немного расслаблены.
Опасные боли
Как уже мы выяснили, не все боли носят безобидный характер, поэтому, когда болит живот при беременности стоит внимательнее отнестись к каждому симптому и слушать сигналы, которые подает нам тело:
температура;
тошнота;
рвота;
режущие боли;
при движении живот болит сильнее;
болезненные ощущения сохраняются на протяжении длительного времени;
боли усиливаются.
Если у вас присутствуют такие признаки, то возможно это аппендицит, в любом случае, необходимо обращаться к врачу.
Боли в животе по триместрам
На протяжении всей беременности боли и неприятные ощущения носят различный характер.
В первый триместр необходимо особенно серьезно относиться к симптомам, так как на раннем сроке большая вероятность выкидыша, помимо этого, когда болит низ живота при беременности на раннем сроке, то это можно отнести к перестройке организма. Возможно, что первые месяцы вы вообще не будете ощущать никаких болезненных ощущений в области живота. Каждый организм индивидуален и работает по-разному.
Во втором триместре живот особо беспокоить не должен, так как организм адаптировался, а вес ребенка еще не сильно увеличился, да и в размере тоже, поэтому напряжения на мышцы и органы особо нет. Может беспокоить верх живота, а если точнее – желудок. Так как очень часто во время беременности нарушена работа ЖКТ. Во время третьего триместра идет большая нагрузка на организм целом, так как малыш увеличился в размерах и весе, здесь задействованы и мышцы, и органы, к тому же, тело готовится к предстоящим родам. В это время беспокоит сильнее всего верх живота из-за сдавленного желудка, а так же живот болит в нижней части, из-за напряжения мышц.
Чего не следует делать
В первую очередь поймите, что не нужно паниковать и переживать из-за каждого покалывания. Не важно, где именно болит живот, старайтесь относиться более оптимистично. В недалеком будущем вы станете мамой, вас ждет встреча с маленьким чудом, поэтому о негативных моментах не стоит даже думать. Чем больше вы паникуете, тем больше ваш плохой настрой влияет на ребенка.
Все стрессы, негативные мысли ребенок чувствует. Поэтому, старайтесь расслабляться, больше отдыхайте, гуляйте, слушайте приятную музыку, найдите время для общения с близкими. Не занимайтесь самолечением, а именно, не стоит принимать никаких препаратов с обезболивающим действием. При беременности вообще прием таблеток противопоказан, особенно без рекомендации медика. Не терпите сильные боли и не думайте, что все само скоро пройдет.
Если у вас нет возможности обратиться к врачу для консультации (праздники, выходные, больница далеко, а боли сильные и т.д.), звоните в скорую.
Если болит верх живота, это скорее всего беспокоит желудок, пересмотрите свой рацион питания, а так же время приема пищи и ее количество. Как сильно бы вас не беспокоило чувство голода, не нужно переедать, лучше кушать часто, но понемногу. У каждого заболевания есть свое лечение, поэтому, если вас что-то беспокоит, поговорите с врачом, проконсультируйтесь. Если это естественные боли при беременности, которые вы должны перетерпеть, то найдите себе занятие по душе, которое будет вас отвлекать. Время пройдет быстрее, настроение будет хорошим, да и про боли забудете.
mybabyplan.ru
боли в животе при беременности | Что делать, если болит живот при беременности?
Боль в животе в ранние сроки беременности может свидетельствовать о самопроизвольном аборте.
Выделяют следующие стадии самопроизвольного аборта: угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный и полный аборт. При угрожающем аборте отмечаются ощущение тяжести или слабые тянущие боли внизу живота и области крестца, при аборте в поздние сроки могут быть боли схваткообразного характера. Кровянистые выделения незначительные или отсутствуют. Шейка матки не укорочена, наружный зев ее закрыт, тонус матки повышен. Величина матки соответствует сроку беременности.
- При начавшемся аборте схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделении более выражены, чем при угрожающем. Плодное яйцо отслаивается на небольшом участке, поэтому величина матки соответствует сроку беременности. Шейка матки сохранена, канал ее закрыт или слегка приоткрыт.
- Аборт в ходу характеризуется схваткообразными болями внизу живота, выраженным кровотечением. Плодное яйцо находится в канале шейки матки, нижний полюс его может выступать во влагалище. Аборт в ходу может завершиться неполным или полным абортом.
- При неполном аборте плодное яйцо частично изгоняется из полости матки, наблюдаются схваткообразные боли внизу живота и кровотечение разной интенсивности. Канал шейки матки раскрыт, при влагалищном исследовании свободно пропускает палец, матка мягковатой консистенции, величина ее меньше предполагаемого срока беременности. В матке обычно задерживаются плодные оболочки, плацента или ее часть.
- При полном аборте, плодное яйцо выходит из полости матки, матка сокращается, кровотечение прекращается.
Если сокращения матки, возникающие после гибели плодного яйца, недостаточны для его изгнания, происходит медленная отслойка плодного яйца, которая может сопровождаться длительным необильным маточным кровотечением, приводящим к развитию анемии. При ранних сроках беременности возможен шеечный аборт. В этом случае наружный маточный зев не раскрывается, а плодное яйцо, полностью отслаиваясь, опускается в результате сокращений матки в канал шейки матки, стенки которого растягиваются, и шейка матки приобретает бочкообразную форму. Этот вид самопроизвольного аборта следует дифференцировать с беременностью шеечной, когда плодное яйцо прикрепляется в канале шейки матки.
- При самопроизвольном аборте возможно проникновение микрофлоры из влагалища в полость матки с последующим развитием воспалительного процесса. Инфицированный (лихорадочный) аборт может стать причиной генерализованных септических заболеваний. При этом отмечаются лихорадка, тахикардия, лейкоцитоз, матка может быть по размеру больше нормы, болезненна при пальпации, появляются гноевидные выделения из половых путей. В случае распространения инфекции состояние ухудшается, появляются боли, озноб, диспепсические и дизурические явления, изменения крови: высокий лейкоцитоз, повышенная СОЭ, развиваются гнойный сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит, сепсис.
- Боли в низу живота, возникающие при внематочной беременности. Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а в маточной трубе. Внематочную беременность можно увидеть при ультразвуковом исследовании. Но если УЗИ еще не проводилось, а тест на беременность положительный, то внезапные боли в животе и головокружение должны насторожить женщину. Эти симптомы являются следствием того, что растущая яйцеклетка разрывает ткань маточной трубы, вызывая боль и кровотечение, что случается обычно на пятой-седьмой неделе беременности. При появлении таких признаков нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как помочь в данном случае может только хирургическая операция.
Боль в животе на поздних сроках беременности.
Боль в животе на поздних сроках беременности далеко не всегда свидетельствует об угрозе выкидыша или какой-либо другой проблемы.
1. Достаточно часто боль в животе на поздних сроках беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание.
Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.
2. Боль в животе на поздних сроках беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.
3. Боль в животе на поздних сроках беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.
4. Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».
5. Боль в животе на поздних сроках беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.
6. Боль при беременности может возникнуть на фоне угрозы самопроизвольного прерывания беременности. При этом боль ноющая, отдает в поясницу, напоминает схватки. Без лекарств, как правило, не стихает. Почти всегда подобные болевые ощущениями сопровождаются выделениями из половых органов. Выделения могут быть от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета, и иметь различную периодичность и интенсивность. При подобных симптомах следует сразу же обратиться к врачу. Он направит вас в стационар для обследования и сохранения беременности.
7. Боли внизу живота, возникающие при преждевременной отслойке плаценты.
Боли внизу живота могут возникнуть при преждевременной отслойке (во время беременности или в начале родов) нормально расположенной плаценты (отделении плаценты от стенки матки до рождения ребенка). Преждевременная отслойка плаценты может начаться после травмы живота, физического перенапряжения, при некоторых заболеваниях (например, гипертонической болезни, токсикозе второй половины беременности) и др. При этом происходит разрыв кровеносных сосудов, сопровождающийся сильной болью внизу живота и кровотечением в полость матки, которое может привести к осложнениям со стороны матери и плода. При появлении таких признаков нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как помочь может только быстрое родоразрешение и остановка кровотечения.
III. Боль в боку на поздних сроках беременности.
Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.
Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив - дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.
Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.
Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.
Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.
Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.
Организм женщины на поздних сроках беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако "попутно" расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.
Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, "поджимает" органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.
Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.
Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна - врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
www.eurolab.ua
боль в животе при беременности
Боль в животе в ранние сроки беременности может свидетельствовать о самопроизвольном аборте.
Выделяют следующие стадии самопроизвольного аборта: угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный и полный аборт. При угрожающем аборте отмечаются ощущение тяжести или слабые тянущие боли внизу живота и области крестца, при аборте в поздние сроки могут быть боли схваткообразного характера. Кровянистые выделения незначительные или отсутствуют. Шейка матки не укорочена, наружный зев ее закрыт, тонус матки повышен. Величина матки соответствует сроку беременности.
- При начавшемся аборте схваткообразные боли внизу живота и кровянистые выделении более выражены, чем при угрожающем. Плодное яйцо отслаивается на небольшом участке, поэтому величина матки соответствует сроку беременности. Шейка матки сохранена, канал ее закрыт или слегка приоткрыт.
- Аборт в ходу характеризуется схваткообразными болями внизу живота, выраженным кровотечением. Плодное яйцо находится в канале шейки матки, нижний полюс его может выступать во влагалище. Аборт в ходу может завершиться неполным или полным абортом.
- При неполном аборте плодное яйцо частично изгоняется из полости матки, наблюдаются схваткообразные боли внизу живота и кровотечение разной интенсивности. Канал шейки матки раскрыт, при влагалищном исследовании свободно пропускает палец, матка мягковатой консистенции, величина ее меньше предполагаемого срока беременности. В матке обычно задерживаются плодные оболочки, плацента или ее часть.
- При полном аборте, плодное яйцо выходит из полости матки, матка сокращается, кровотечение прекращается. Если сокращения матки, возникающие после гибели плодного яйца, недостаточны для его изгнания, происходит медленная отслойка плодного яйца, которая может сопровождаться длительным необильным маточным кровотечением, приводящим к развитию анемии. При ранних сроках беременности возможен шеечный аборт. В этом случае наружный маточный зев не раскрывается, а плодное яйцо, полностью отслаиваясь, опускается в результате сокращений матки в канал шейки матки, стенки которого растягиваются, и шейка матки приобретает бочкообразную форму. Этот вид самопроизвольного аборта следует дифференцировать с беременностью шеечной, когда плодное яйцо прикрепляется в канале шейки матки.
- При самопроизвольном аборте возможно проникновение микрофлоры из влагалища в полость матки с последующим развитием воспалительного процесса. Инфицированный (лихорадочный) аборт может стать причиной генерализованных септических заболеваний. При этом отмечаются лихорадка, тахикардия, лейкоцитоз, матка может быть по размеру больше нормы, болезненна при пальпации, появляются гноевидные выделения из половых путей. В случае распространения инфекции состояние ухудшается, появляются боли, озноб, диспепсические и дизурические явления, изменения крови: высокий лейкоцитоз, повышенная СОЭ, развиваются гнойный сальпингит, параметрит, пельвиоперитонит, сепсис.
- Боли в низу живота, возникающие при внематочной беременности. Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а в маточной трубе. Внематочную беременность можно увидеть при ультразвуковом исследовании. Но если УЗИ еще не проводилось, а тест на беременность положительный, то внезапные боли в животе и головокружение должны насторожить женщину. Эти симптомы являются следствием того, что растущая яйцеклетка разрывает ткань маточной трубы, вызывая боль и кровотечение, что случается обычно на пятой-седьмой неделе беременности. При появлении таких признаков нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как помочь в данном случае может только хирургическая операция.
Боль в животе на поздних сроках беременности.
Боль в животе на поздних сроках беременности далеко не всегда свидетельствует об угрозе выкидыша или какой-либо другой проблемы.
1. Достаточно часто боль в животе на поздних сроках беременности возникает на фоне неправильного питания. Это приводит к спазмам органов системы пищеварения и откликается ноющей болью внизу живота. Боль в нижней части живота при беременности может сформироваться на фоне существующего прежде колита и дизбактериоза кишечника. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник, что может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести внизу живота. Такие боли заканчиваются по мере завершения процесса пищеварения, но могут возникнуть вновь при сходных условиях. Самое главное оружие борьбы с подобными болями – правильное питание. Растущая матка сдавливает кишечник, который из без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением. Именно запоры часто вызывают боль внизу живота при беременности. Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, ввести в рацион много сырой клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять.
2. Боль в животе на поздних сроках беременности возникает также из-за растяжения связок, поддерживающих матку. По мере того, как растет плод, матка увеличивается в размерах, и давление на связки усиливается. Растяжение связок весьма ощутимо при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная.
3. Боль в животе на поздних сроках беременности может так же возникнуть из-за перенапряжения мышц брюшного пресса. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла – достаточно просто отдохнуть и расслабиться.
4. Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».
5. Боль в животе на поздних сроках беременности может означать и проблемы гинекологического характера. Боль может быть следствием и неблагополучного течения беременности, и состояния здоровья беременной в целом.
6. Боль при беременности может возникнуть на фоне угрозы самопроизвольного прерывания беременности. При этом боль ноющая, отдает в поясницу, напоминает схватки. Без лекарств, как правило, не стихает. Почти всегда подобные болевые ощущениями сопровождаются выделениями из половых органов. Выделения могут быть от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета, и иметь различную периодичность и интенсивность. При подобных симптомах следует сразу же обратиться к врачу. Он направит вас в стационар для обследования и сохранения беременности.
7. Боли внизу живота, возникающие при преждевременной отслойке плаценты. Боли внизу живота могут возникнуть при преждевременной отслойке (во время беременности или в начале родов) нормально расположенной плаценты (отделении плаценты от стенки матки до рождения ребенка). Преждевременная отслойка плаценты может начаться после травмы живота, физического перенапряжения, при некоторых заболеваниях (например, гипертонической болезни, токсикозе второй половины беременности) и др. При этом происходит разрыв кровеносных сосудов, сопровождающийся сильной болью внизу живота и кровотечением в полость матки, которое может привести к осложнениям со стороны матери и плода. При появлении таких признаков нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как помочь может только быстрое родоразрешение и остановка кровотечения.
III. Боль в боку на поздних сроках беременности.
Нередко беременные женщины отмечают появление болей, чувства тяжести, распирания в правом подреберье.
Эти ощущения нарастают и усиливаются с увеличением срока беременности. В большинстве подобных случаев оказывается, что имеет место дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Дискинезия желчных путей не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд, поскольку способствует развитию воспалительного процесса, камнеобразованию. И напротив - дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни, хронического холецистита, аномалий развития желчных путей.
Между желчевыделительной системой и другими органами пищеварения существуют многообразные анатомические, функциональные и гормональные связи, они оказывают существенное влияние на деятельность этой системы. Так, например, поступление пищи в желудок не только вызывает механическое раздражение рецепторов желудка, но часто еще и усиливает желчеобразование и двигательную активность желчных путей.
Двигательная функция желчного пузыря и желчевыводящих протоков в значительной степени зависит от состояния нервной системы: так, дистония вегетативной нервной системы может нарушать согласованность сокращения мускулатуры желчного пузыря и расслабления тонуса сфинктеров и вызывать задержку желчеотделения. Важную роль в возникновении дискинезии могут сыграть и психогенные факторы, поскольку она нередко является следствием и одним из клинических проявлений общего невроза.
Мышечная слабость желчных путей подчас носит конституциональный (связанный с особенностями телосложения) характер, иногда провоцируется несбалансированным питанием или может явиться следствием гормонального дисбаланса.
Для беременных характерны гипомоторные (т. е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона.
Организм женщины на поздних сроках беременности вырабатывает большое количество прогестерона. Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако "попутно" расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь. В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.
Возникновение дискинезии может быть связано и с чисто механическими причинами: растущая матка давит, "поджимает" органы грудной полости, в том числе печень и желчный пузырь, в результате может нарушиться нормальный процесс желчеотделения.
Обычно женщину беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье (которые могут распространяться на подложечную область), чувство тяжести, ощущение давления в этой области, нередко сопровождающиеся отсутствием аппетита, тошнотой, ощущением горечи во рту, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Боль может усиливаться при шевелениях плода, зависит от его положения в матке.
Чрезмерные эмоции, нервное переутомление, а иногда и погрешности в диете усиливают или провоцируют болевые ощущения и чувство распирания в подреберье. Может возникнуть боль в области сердца, сердцебиение, головная боль, онемение конечностей, потливость, нарушения сна - врачи называют эти симптомы картиной вегетативного криза.
