Боли внизу живота после овуляции: Сильное вздутие живота при овуляции: причины, симптомы и лечение

Содержание

Овуляция

Что такое овуляция
Когда происходит овуляция
Признаки овуляции
Методы определения овуляторной функции
Восстановление овуляции

Что такое овуляция

Овуляция является главным условием для возникновения беременности. В организме женщины в яичниках содержатся фолликулы. Фолликул – это пузырек, окруженный стенкой. Каждый фолликул содержит яйцеклетку. Количество яйцеклеток ограничено и составляет в среднем около 400. Во время каждого месячного цикла один из фолликулов на одном из яичников начинает расти. Его рост доминирует над другими. Рост фолликула начинается сразу после месячных. Постепенно, к середине цикла доминантный фолликул достигает максимального размера и происходит его разрыв с выходом яйцеклетки наружу. Яйцеклетка попадает на ворсинки маточной трубы (фимбрии), которые своими движениями обеспечивают ее нисхождение в ампуллярный отдел и далее к месту оплодотворения. Процесс выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Выбор фолликула, одного из сотен, который будет развиваться в доминантный, носит случайный характер. Растет фолликул под влиянием гонадотропных гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Гонадотропные гормоны имеют непостоянную концентрацию, которая зависит от фазы менструального цикла. Если уровень этих гормонов в организме женщины отклонен от нормы, овуляции не происходит.

Когда происходит овуляция

У большинства женщин с продолжительностью цикла от 21 до 35 дней овуляция происходит в каждом цикле. В течение года допустимым является 2 месячных цикла без овуляции. С возрастом количество таких циклов растет. Эти циклы называются ановуляторными. Знание закономерностей роста фолликула позволяет рассчитать овуляцию. Это необходимо для того, чтобы спланировать половой контакт для максимальной вероятности зачатия. Обычно овуляция наступает в середине цикла, но может и сдвигаться как в первую, так и во вторую половину.

Признаки овуляции

Специфических достоверных признаков овуляции не существует. Большинство признаков слишком субъективны, то есть зависят от собственного восприятия. Чаще в дни овуляции появляются боль внизу живота, слизистые выделения из влагалища, изменения настроения, подъем температуры, изменение аппетита и усиление полового влечения. Так как определение овуляции является важнейшим фактором для прогноза возможности забеременеть, разработаны методики контроля выходя яйцеклетки.

Методы определения овуляторной функции

Исторически первым методом является определение базальной температуры. Преимущество этого метода расчета овуляции состоят в практически бесплатном осуществлении. Требуется лишь ежедневное систематическое измерение температуры утром до подъема с постели. Недостаток метода в его длительности – 3 месячных цикла и в других факторах, которые могут вызвать независимый подъем температуры (простудные заболевания, например). Определение базальной температуры тела применяется не для того, чтобы получить сведения о том, когда нужно осуществлять половой контакт для зачатия в данном цикле, а для того, чтобы составить календарь овуляции и получить возможность планировать зачатие в последующих циклах.

Более простым методом является определение уровня лютеинизирующего гормона в моче. Это так называемый «тест на овуляцию», продающийся в аптеках. С одной стороны простота использования является его преимуществом и позволяет быстро рассчитать овуляцию. С другой стороны тест на овуляцию не подходит тем женщинам, которые лечатся от бесплодия, прибегая к инъекциям гонадотропинов, употребляют кломифен или уже являются беременными, но еще не знают об этом.

Самым точным методом, который позволяет непосредственно увидеть овуляцию, является фолликулометрия. Фолликулометрия осуществляется при помощи трансвагинального узи. При этом в течение нескольких дней выполняется узи яичников. Во время проведения исследования отмечается диаметр растущего фолликула, его кровоснабжение и готовность к овуляции. При помощи фолликулометрии можно точно предсказать, когда произойдет разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Поэтому данное исследование можно использовать для расчета оптимального времени для оплодотворения в текущем цикле.

Существуют исследования, которые оценивают яичниковый резерв. Яичниковый резерв является показателем, на основе которого рассчитывают вероятность овуляции. Определять его можно при помощи измерения уровней эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона. При помощи теста с кломифеном в первую фазу цикла. Применяют также оценку уровня Антимюллерова гормона и подсчет антральных фолликулов. Подсчет антральных фолликулов ведется по числу фолликулов размером от 2 до 10 мм, расположенных в обоих яичниках. При сниженном яичниковом резерве количество фолликулов не превышает 10 в обоих яичниках. Это ведет к нарушениям в овуляции.

Восстановление овуляции

В нашей клинике проводят не только все вышеперечисленные исследования, но и лечат состояния, при которых не наступает овуляция. Чаще всего эти состояния вызваны нарушением эндокринной регуляции женской репродуктивной системы. Квалификация наших гинекологов и уровень оборудования позволяют с успехом помогать женщинам, которые хотят забеременеть.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Ведение беременности с ранних сроков до родов
Женская консультация
TORCH инфекции (торч-инфекции)
Антифосфолипидный синдром
Базальная температура
Беременность
Ветрянка при беременности
Планирование беременности
Лекарства при беременности
Внематочная беременность
Восстановление промежности после родов
Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
Выкидыш (самопроизвольный аборт)
Рецидивирующее невынашивание беременности
Генитальный герпес во время беременности
Задержка месячных

Замершая беременность
Инфекции мочевыводящих путей у беременных
Интимная пластика без операции
Календарь беременности
Лактация
Многоводие у беременных
Овуляция
Определение пола ребенка
Отеки при беременности
Первые признаки беременности: симптомы беременности
Прерывание беременности
Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
Резус конфликт при беременности
Тест на беременность
Токсикоз при беременности
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

Аденомиоз
Андексит
Бактериальный вагиноз
Бели
Боли внизу живота
Боль при мочеиспускании
Боли при месячных: если в месячные болит
Бесплодие
Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
Необъясненное бесплодие
Вагинальное кровотечение
Вагинит
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Восстановление проходимости маточных труб
Воспаление придатков
Воспаление шейки матки
Генитальный герпес
Гиперплазия эндометрия
Гарднереллез
Дисплазия шейки матки
ИППП
О схемах лечения ЗППП
Зуд половых органов
Кондиломы
Киста яичника

Климакс
Кровь в моче (гематурия)
Кольпит
Мастопатия
Маточное кровотечение
Месячные (менструация)
Миома матки
Микоплазмоз
Молочница
Папилломавирус
Поликистоз яичников
Полипы
Противозачаточные средства
ПМС — предменструальный синдром
Рак матки
Рак шейки матки
Ранний климакс (ранняя менопауза)
Синдром поликистозных яичников
Спираль (внутриматочная спираль)
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Хламидиоз
Цервицит
Цистит
Частое мочеиспускание
Эрозия шейки матки
Эндометрит
Эндометриоз
Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

Диагностическая гистероскопия (офисная)
Хирургическая гистерорезектоскопия
Диагностическая лапароскопия
Лапароскопическая пластика маточных труб
Лапароскопическая миомэктомия
Лапароскопическое лечение внематочной беременност
Лапароскопическое лечение эндометриоза
Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

Лапароскопическое удаление кисты яичника
Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
Пластика малых половых губ
Пластика влагалища после родов
Хирургическое лечение недержания мочи
Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Как распознать фертильные дни и овуляцию?

Вкратце Определение фертильных дней позволяет женщине осознанно планировать беременность и увеличить шансы забеременеть. Существует несколько способов как определить фертильные дни. Они отличаются как точностью, так и методом.

Как распознать плодородные или фертильные дни?

Началом менструального цикла женщины считается первый день менструации (кровотечения) и день до следующей менструации (до очередного кровотечения). Один менструальный цикл имеет в среднем от 5 до 7 фертильных дней. Количество этих дней связано как с овуляцией, так и с периодом времени, в течение которого сперматозоиды выживают в организме женщины.

Овуляция длится около 24 часов и происходит за 14 дней до менструации, но сперматозоиды могут выживать в половых органах женщины в течение 5-7 дней, ожидая своего шанса оплодотворить яйцеклетку. Таким образом, половой акт за несколько дней до овуляции может привести к беременности. Часто женщины задаются вопросом, какой метод выбрать для определения дня овуляции? Достаточно ли измерений базальной температуры для определения овуляции? Сколько дней влагалищная слизь является благоприятной для активности сперматозоидов? Как меняется влагалищная слизь после овуляции? Когда начинать мониторинг овуляции? Как составить календарь благоприятного для зачатия? Стоит ли использовать тесты для определения овуляции? Какие сигналы тела могут указывать на овуляцию? Мы постараемся ответить на эти вопросы ниже.

У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!

Мониторинг овуляции

Наиболее точное наблюдение за менструальным циклом осуществляется гинекологом с помощью УЗИ. Это безболезненное обследование, проводимое в определенные дни. Обычно в течение одного цикла проводится 3 — 4 ультразвуковых исследований. Его цель определить ход менструального цикла, рост фолликулов, а также их количество, качество, разрыв, параллельно контролируется состояние эндометрия. Ультразвуковые исследования позволяют точно определить день овуляции и, таким образом, фертильные дни.

Первый осмотр обычно проводится врачом на пятый день цикла, после чего наблюдаются:

рост фолликула,
толщина эндометрия,
качество цервикальной слизи.

После дня овуляции врач проверяет, действительно ли состоялась овуляция. Об этом свидетельствует “следы” разрыва фолликула или наличие желтого тела в яичнике. Мониторинг овуляции также дает возможность выявить возможные причины, затруднения наступления беременности. Точную диагностику наблюдения овуляции обеспечивает клиника по лечению бесплодия .

Календарь фертильных дней

В свою очередь, самым простым способом определить дату овуляции является метод, основанный на расчете средней продолжительности менструального цикла основываясь на длительности цикла в течение нескольких месяцев. Исходя из этого, можно примерно определить дату следующей менструации. Чтобы рассчитать день овуляции, следует из длины менструального цикла вычесть 12, а затем 4 дня.

Например, в случае 28-дневного цикла это выглядит так: 28-12 = 16, а на следующем шаге 16-4 = 12. Это означает, что овуляция может произойти между 12 и 16 днями цикла. Метод прост, но, к сожалению, существует очень высокий процент ошибок.

Менструальный цикл женщины изменчив и подвержен влиянию многих факторов,таких как:

Диета
Стресс
Простудные заболевания
Климат

Этот метод не работает в случае нерегулярных циклов.

Сколько дней слизь является благоприятной для зачатия?

Ожидаемую овуляцию также можно определить, наблюдая за влагалищной слизью. Часто женщины спрашивают, сколько дней может наблюдаться благоприятная для зачатия слизь. Стоит помнить, что это связано с фертильными днями около 5-7 дней. В фертильные дни слизь прозрачная, скользкая, липкая и эластичная, она напоминает свежий яичный белок. Такая слизь обладает благоприятным рН для сперматозоидов и облегчает их выживание и движение. После овуляции количество влагалищной слизи уменьшается, она белеет, плотнеет и теряют вязкость. Такой она остаются до менструации. Сразу после менструации секреция слизи снижена до тех пор, пока не начнется секреция благоприятной для зачатия слизи. Метод наблюдения за слизью не подтверждает овуляцию, это лишь признак приближения овуляции. Кроме того, следует помнить, что некоторые медикаменты могут мешать выработке слизи, поэтому это не будет указывать на приближение овуляции.

Повышение температуры после овуляции

Изменения температуры тела также могут быть использованы для определения овуляции. После овуляции в яичнике образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон, а это, в свою очередь, вызывает повышение температуры примерно на 0,2 – 0,6 градуса по Цельсию. Температура повышается примерно через 24 часа после того, как яйцеклетка выходит из яичника, поэтому измерение ее может служить только для подтверждения овуляции, и эта информация может быть использована для определения оптимального времени для зачатия в следующем цикле. При регулярных менструациях, если повышение температуры происходит, например, систематически на 16-й день цикла, то овуляция происходит на 1-2 дня раньше, т.е. фертильные дни приходится на 13, 14 и 15 дни цикла.

Однако для того, чтобы измерения температуры овуляции были достоверными, необходимо:

делать это каждое утро
в определенное время, сразу после пробуждения
измерять температуру во влагалище или во рту.

При использовании этого метода возможен очень высокий процент погрешности, так как на повышение температуры без гормональных колебаний может влиять множество других факторов, связанных с общим состоянием здоровья.

Тесты на овуляцию

Доступные тесты на овуляцию определяют повышения уровня лютеинизирующего гормона. Этот гормон обеспечивает разрыв стенок фолликула и высвобождение яйцеклетки. При регулярных циклах, например, 28-30-дневных, тесты нужно проводить примерно на 10-11 день менструального цикла. Они проводятся аналогично тесту на беременность с утренней мочой. Положительный тест означает, что овуляция будет примерно через 24-36 часов.

Как распознать овуляцию? — анализы крови

При оценке течения овуляции также используется тест на прогестерон, который проводится на основании анализа крови. Этот тест позволяет подтвердить наличие овуляции в соответствующем цикле. При 28-дневном цикле его проводят на 21-й день. Если менструации нерегулярные, обследование следует проводить через 7-8 дней после положительного теста на овуляцию.

Сигналы тела

У многих женщин фертильные дни протекают бессимптомно, но некоторые ощущают улучшение настроения, а также повышенное либидо. Овуляция также может проявляться болью, которую испытывает около половины женщин. Характерными для этого является боль внизу живота и жжение в одном из яичников. В середине цикла может увеличиться чувствительность груди и наблюдаться пачкание. Умелое распознавание сигналов организма поможет определить лучшую дату для шанса забеременеть.

Почему это нельзя игнорировать и когда можно обратиться за помощью

Овуляция является важной частью репродукции. Не каждый человек, у которого менструация, почувствует овуляцию, но у других это может быть очень болезненно.

Хотя это ощущение не обязательно должно вызывать тревогу, игнорировать боль при овуляции не следует — это может быть признаком чего-то более серьезного.

Вот что вам нужно знать:

В большинстве случаев дискомфорт при овуляции кратковременный и безвредный. Вы можете заметить одностороннюю боль в течение нескольких минут или даже пары часов в день подозрения на овуляцию.

Овуляция включает в себя набухание фолликулярной кисты, а затем ее разрыв с высвобождением яйцеклетки после выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) в ваше тело.

После выхода яйцеклетки фаллопиевы трубы сокращаются, чтобы помочь ей добраться до сперматозоидов, ожидающих оплодотворения. Кровь и другая жидкость из лопнувшего фолликула также могут попасть в брюшную полость и таз во время этого процесса и вызвать раздражение.

Ощущение может варьироваться от тупой боли до острых приступов боли. Может сопровождаться кровянистыми выделениями или другими выделениями. Если ваша боль становится сильной или возникает в другие периоды цикла, обратитесь к врачу.

Есть несколько других причин, по которым вы можете испытывать боль во время менструации.

Постарайтесь отслеживать, когда и где вы чувствуете дискомфорт, как долго он длится и любые другие сопутствующие симптомы. Ведение записи может помочь вам и вашему врачу выяснить основную причину.

Если боль в середине цикла не проходит, врач может провести различные тесты, чтобы определить источник и предложить лечение.

Кисты

Киста яичника может вызывать ряд симптомов, от спазмов и тошноты до вздутия живота. Некоторые кисты могут вообще не вызывать никаких симптомов.

Дермоидные кисты, цистаденомы и эндометриомы являются другими, менее распространенными типами кист, которые могут вызывать боль.

Другое состояние, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), характеризуется наличием множества мелких кист на яичниках. Невылеченный СПКЯ может привести к бесплодию.

Ваш врач может назначить компьютерную томографию, МРТ или УЗИ, чтобы определить, есть ли у вас киста и какого она типа. Многие кисты рассасываются самостоятельно без медицинского вмешательства.

Однако, если они растут или имеют аномалии, кисты могут привести к осложнениям и могут потребовать удаления.

Эндометриоз или спайки

Эндометриоз представляет собой болезненное состояние, при котором ткань, похожая на внутреннюю оболочку матки, разрастается за пределами полости матки.

Пораженные участки раздражаются, когда слизистая оболочка реагирует на гормоны во время цикла, вызывая кровотечение и воспаление за пределами матки. У вас может развиться рубцовая ткань или спайки эндометриоза, которые особенно болезненны во время менструации.

Точно так же внутриматочные спайки, также известные как синдром Ашермана, могут развиться, если у вас была предыдущая операция. Это включает расширение и выскабливание (D & C) или кесарево сечение.

Эти спайки также могут быть вызваны предшествующей инфекцией в матке. У вас также может развиться синдром Ашермана без известной причины.

Поскольку врачи не могут увидеть эти состояния во время обычного УЗИ, врач может назначить гистероскопию или лапароскопию. Это хирургические процедуры, которые позволяют врачам заглянуть прямо внутрь матки или таза.

Инфекция или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Сопровождается ли ваша боль необычными выделениями или выделениями с неприятным запахом? У вас лихорадка? Вы чувствуете жжение при мочеиспускании?

Эти симптомы могут указывать на бактериальную инфекцию или инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которые требуют срочной медицинской помощи.

Медицинские процедуры — или даже роды — могут вызывать инфекции. Иногда инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может даже вызвать общую тазовую боль.

Заражение ИППП, такими как хламидиоз, гонорея и вирус папилломы человека (ВПЧ), происходит при половом акте без презерватива.

Внематочная беременность

Односторонняя тазовая боль может быть признаком внематочной беременности.

Это происходит, когда эмбрион имплантируется в фаллопиевы трубы или в другое место за пределами матки. Внематочная беременность потенциально опасна для жизни и обычно обнаруживается на восьмой неделе.

Если вы подозреваете, что можете забеременеть, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас внематочная беременность, вам потребуется немедленное лечение с помощью лекарств или хирургического вмешательства, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы.

Если вы посетили своего врача и исключили какие-либо проблемы, вы, вероятно, испытываете нормальный дискомфорт при овуляции. Продолжайте обращать внимание на любые изменения в ваших симптомах.

Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт от боли в середине цикла:

Попробуйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол) и напроксен (Алив, Напросин).
Спросите своего врача о противозачаточных таблетках для предотвращения овуляции.
Приложите грелку к пораженному участку или примите горячую ванну.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам в возрасте от 21 до 29 лет сдавать мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки каждые 3 года.

ACOG также рекомендует женщинам в возрасте от 30 до 65 лет сдавать мазок Папаниколау каждые 3 года или мазок Папаниколау с тестом на ВПЧ каждые 5 лет.

Женщины старше 65 лет, согласно ACOG, не нуждаются в скрининге шейки матки, если у них в анамнезе:

аномальные клетки шейки матки
ряд аномальных результатов теста Папаниколау в прошлом
рак шейки матки

Все женщины, у которых менструация, также должны ежегодно проходить профилактический осмотр у своего гинеколога для полного осмотра органов малого таза и обсуждения любых других проблем, связанных с их гинекологическим здоровьем.

Рекомендуется ежегодное обследование, даже если вам не потребуется каждый раз делать мазок Папаниколау. Если вы опаздываете на визит или испытываете боль и другие симптомы, позвоните своему врачу сегодня.

Для многих людей, у которых менструация, боль в середине цикла является просто признаком овуляции. Есть несколько других состояний, которые могут вызывать тазовую боль, некоторые из которых являются серьезными, если их не лечить.

Всегда полезно следить за своим телом и сообщать обо всех новых или необычных изменениях своему лечащему врачу.

Прочитайте эту статью на испанском языке.