Боли внизу живота при беременности как при месячных: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Менструальные боли у девочки-подростка. Как помочь ребёнку?

Совместно с брендом Ибуфен ® рассказываем, почему в подростковом возрасте девочек мучают частые боли и как помочь ребёнку, не причинив вреда здоровью.

Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.

Почему у девочек-подростков часто бывают болезненные менструации?

Каждый месяц женский организм готовится к наступлению беременности: в матке созревает функциональный слой эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо. Если беременность не наступает, он отторгается, и начинается менструация. Старые клетки выводятся из организма, чтобы матка снова могла подготовиться к беременности. Во время менструации в матке вырабатываются простагландины – медиаторы, повышающие чувствительность болевых рецепторов. Чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий, матка сильно сокращается, и внизу живота возникают спазмы. Иногда к этим ощущениям добавляется боль в пояснице. Ещё простагландины влияют на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, отчего многих девочек беспокоит тошнота и диарея.

А вдруг это всё же какое-то нарушение. Как разобраться?

Как правило, болезненные менструации у подростков не говорят о наличии болезней. Такие боли называют первичной дисменореей. Дисменорея встречается у 60-93% девушек от 10 до 20 лет. Она сопровождается болью в нижней части живота, пояснице, ногах. Обычно недомогания начинаются перед или во время менструации и стихают в течение двух дней. Но если менструации стали нерегулярными, боль длится более двух дней, её интенсивность не снижается, а кровотечения обильные и длятся дольше 7 дней, нужно обратиться к врачу.

Допустим, это не опасно. Теперь придётся каждый месяц терпеть боль?

Уменьшить боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, снижают уровень боли, лихорадку и воспаление. Они снижают выработку простагландинов – борются не с симптомами, а с “виновниками” неприятностей. Ибупрофен – является одним из наиболее распространённых нестероидных обезболивающих*. Например, компания SANTO выпускает капсулы «Ибуфен ® ультра» с ибупрофеном. Капсулы удобнее таблеток, не имеют лекарственного запаха и вкуса, а их оболочка быстро растворяется, и лекарство легче и быстрее усваивается организмом. При менструальных болях девочкам старше 12 лет (с весом более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки, но не более пяти капсул или 1000 мг в сутки. Интервал между приемами должен составлять 6-8 часов (не стоит превышать суточную дозировку). (В ИМП «Ибуфен ® ультра», Капсулы 200 мг. Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.)

А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?

Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:

  

– Избегать переохлаждения

Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней. 

– Следить за питанием

Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.

– Расслабиться и принять удобную позу

Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.

– Больше двигаться

Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.

Можно ли избавиться от боли раз и навсегда?

У многих женщин менструальные боли уменьшаются с возрастом, а у некоторых
длятся до самой менопаузы. Несмотря на распространённое мнение, что боль
исчезает после родов, научных доказательств этому нет. Если боли при месячных
не вызваны заболеваниями, то они не опасны. Но это всё же не повод терпеть.
Поэтому советуем пройти гинекологический осмотр, посоветоваться с врачом,
подобрать правильное обезболивающее средство и научиться прислушиваться к
организму.
*Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р.
Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии
им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, «Возможности использования
в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и
витамины группы В». 

7 причин болезненных менструаций и менструальных болей Большинство женщин хоть раз в жизни задаются этим вопросом. Кажется, что когда дело доходит до этого времени месяца, следует ожидать легких спазмов, вздутия живота и раздражительности — хотя и неприятных. Тем не менее, парализующая боль во время менструации, сильное кровотечение, серьезная усталость и другие симптомы, влияющие на качество вашей жизни, не являются таковыми.

При менструальных спазмах спазмы в животе от легкой до сильной интенсивности начинаются в течение 24 часов после начала менструации и продолжаются в течение нескольких дней. К симптомам менструальной боли относятся:

• Тупая, постоянная боль
• Менструальные спазмы, отдающие в поясницу и бедра
• Пульсирующая или спастическая боль в матке во время менструации

Некоторые женщины также испытывают:

Но что вызывает спазмы во время менструации? Менструальные спазмы обычно классифицируются как «первичная дисменорея», которая вызвана повышенным производством простагландинов, гормонов, вырабатываемых маткой, которые заставляют ее сокращаться. Когда у вас сильные сокращения матки, кровоснабжение матки на мгновение прекращается, лишая мышцу матки кислорода и создавая цикл менструальных спазмов и боли. Некоторые исследования показывают, что у женщин с сильными менструальными спазмами сокращения матки сильнее, чем у других во время родов.

По данным клиники Майо, некоторые состояния, такие как эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза, связаны с менструальными спазмами. Эндометриоз может вызвать проблемы с фертильностью. Воспаление органов малого таза может привести к образованию рубцов на фаллопиевых трубах, что увеличивает риск внематочной беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. К другим факторам риска относятся использование внутриматочной спирали (ВМС), миома матки и заболевания, передающиеся половым путем.

Если у вас боли во время менструации, вот некоторые домашние процедуры, которые следует учитывать:

• Пищевые добавки  Согласно некоторым данным, натуральные пищевые добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты и магний , могут уменьшать менструальные боли.
• Расслабление  В то время как эмоциональный стресс может усилить менструальные боли, медитация и упражнения на расслабление могут уменьшить их интенсивность.
• Упражнения  Физическая активность, особенно йога, может облегчить боль при менструальных спазмах.
• Тепло  Попробуйте во время менструации прикладывать к животу грелку или подогретое в микроволновой печи теплое одеяло. Некоторые находят отличное облегчение менструальной боли, принимая горячую ванну или душ.
• Бросьте курить и избегайте употребления алкоголя. Было обнаружено, что оба вещества значительно усиливают менструальные спазмы.

Исследование, опубликованное в октябре 2017 года в журнале  Journal of Bodywork and Movement Therapies , показало, что у женщин, которые занимались йогой по 30 минут в день два дня в неделю в течение 12 недель дома, значительно уменьшились менструальные боли и улучшилась физическая форма. над контрольной группой. Другое исследование, опубликованное в январе 2017 года в  Journal of Alternative and Complementary Medicine 9.0064, обнаружили, что практика хатха-йоги связана со снижением уровня хронической тазовой боли у женщин с эндометриозом.

Если менструация вызывает у вас сильную боль, обратитесь к врачу, поскольку менструальная боль может быть признаком серьезной проблемы. Вот семь состояний, которые, как известно, вызывают болезненные менструальные спазмы.

964

Эндометриоз: частая причина сильных болей при менструациях , а в более тяжелых случаях — кишечник, диафрагма, печень, легкие и даже головной мозг.

По словам Кена Р. Синерво, доктора медицинских наук, медицинского директора Центра лечения эндометриоза в Атланте, «на самом деле мы не знаем, почему эндометриоз вызывает менструальную боль… [Боль] может быть связана с тем, где [эндометриоз] расположен и как он представлен».

Невылеченный эндометриоз может привести к спайкам, хроническому воспалению, шоколадным кистам (кистам, наполненным кровью) и внутреннему кровотечению — все это может вызвать мучительную тазовую боль. Боль при эндометриозе не ограничивается менструальной болью, которая продолжается 24 часа в сутки, 7 дней в неделю», — говорит доктор Синверо. «Многие женщины также испытывают боли в спине и другие симптомы кишечника, не путать с синдромом раздраженного кишечника», — добавил он.

965

Аденомиоз: болезненные спазмы и секс

Wikimedia Commons

Аденомиоз подобен эндометриозу, за исключением того, что эндометрий не имплантируется вне матки, а находится глубоко в мышцах матки. У женщин с аденомиозом «матка действует как ушибленная мышца», — сказал Синерво. Симптомы аденомиоза включают «болезненные центральные спазмы и болезненный половой акт, которые могут болеть до дня или двух после». Аденомиоз обычно наблюдается у женщин старше 30 лет, у которых уже были дети. «Однако, — добавил Синерво, — это наблюдалось и у подростков».

966

Миома матки: ежемесячный кошмар для некоторых

У трех из четырех женщин разовьется миома матки, но у большинства не будет никаких симптомов. Миомы варьируются в размерах от микроскопических до достаточно больших, чтобы исказить форму матки.

«Миома матки может превратить ежемесячные менструации в ежемесячный кошмар, увеличивая не только количество кровотечений, но и тяжесть менструальных болей», — говорит Лорен Штрейхер, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы им. Северо-Западный университет в Чикаго и автор книги Love Sex Again 9.0063 . «Причина боли в том, что матка во время менструации должна сокращаться (сокращаться), чтобы вытолкнуть большие сгустки крови, которые часто возникают в результате сильного кровотечения», — говорит доктор Штрейхер. К счастью, миомы не подвергают женщин повышенному рак и очень редко становятся раковыми.

967

Медная ВМС: периодическая боль после введения и спазмы позже , который вводится в матку лицензированным поставщиком медицинских услуг, работает путем непрерывного высвобождения меди, которая иммобилизует сперму и предотвращает имплантацию яйцеклетки.0003

«Медная ВМС, в отличие от прогестиновой ВМС, может сделать менструации более обильными и болезненными, особенно в первые несколько циклов после введения», — говорит Штрейхер. «Но имейте в виду — если у вас была медная ВМС в течение многих лет, и у вас внезапно появились сильные менструальные боли, ищите другую причину. Ваша ВМС вряд ли будет виновником».

968

Может ли воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) вызывать менструальные спазмы?

Воспалительные заболевания органов малого таза — это инфекция женских половых путей, которая чаще всего вызывается невылеченными инфекциями, передающимися половым путем. При отсутствии лечения ВЗОМТ может вызвать воспаление, рубцевание, болезненные менструальные спазмы и бесплодие.

«[ВЗОМТ] чаще всего возникает из-за того, что инфекции, передающиеся половым путем, вызывающие ВЗОМТ, могут образовывать рубцовую ткань и спайки в области таза. Во время менструации гормоны влияют на матку и окружающие структуры, включая рубцовую ткань и спайки, что может усилить воспаление, кровотечение и боль», — говорит Шилпи Агарвал, доктор медицинских наук, сертифицированный семейный врач и врач-интегратор в Вашингтоне, округ Колумбия, и обозреватель журнала Everyday Health. При раннем обнаружении ВЗОМТ можно лечить антибиотиками, но антибиотики не устранят структурных повреждений, вызванных инфекцией. «Практикуйте безопасный секс и часто сдавайте анализы на любые инфекции, передающиеся половым путем, особенно если у вас есть сильная менструальная боль», — советует д-р Агарвал.0003

969

Дефекты матки: структурные особенности, которые также могут привести к менструальным спазмам и бесплодию

Wikimedia Commons

Пока плод женского пола все еще находится в матке матери, его собственная матка развивается из двух структур, известных как мюллеровы протоки. В некоторых случаях матка формируется неправильно, что может привести к бесплодию, менструальным болям и болезненному половому акту. Для женщин со структурными аномалиями, такими как двурогая матка (две матки, ведущие к одной шейке матки), септированная матка (нормальная матка с волокнистой полосой ткани, разделяющей ее пополам), однорогая матка (матка, которая развивается только из одного мюллерова протока), расщепление матки (две матки, две шейки и перегородка, или мембрана, разделяющая вагинальный канал) — менструальные спазмы возникают из-за закупорок и перепонок, разделяющих матку и влагалище.

970

Боли во время менструации затрагивают половину всех женщин

Thinkstock

Менструальные спазмы, которые нельзя объяснить структурным дефектом или нарушением репродуктивной функции, также известные как первичная дисменорея, в какой-то момент возникают почти у половины всех менструирующих женщин. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, эти судороги вызваны повышенным или несбалансированным уровнем простагландинов — гормоноподобных жирных кислот, которые стимулируют сокращение матки во время менструации. Изменения уровня простагландинов могут вызывать более интенсивные и частые сокращения матки, сдавливая близлежащие кровеносные сосуды и перекрывая доступ кислорода к матке, что вызывает болезненные спазмы и дискомфорт.

Дисменорея: болезненные менструации | АКОГ

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, которая в норме выстилает матку, начинает разрастаться в мышечной стенке матки.

Спайки: Рубцы, из-за которых поверхности тканей могут слипаться.

Биологическая обратная связь: Техника, используемая физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или кровяное давление.

Противозачаточные средства: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Дисменорея: Дискомфорт и боль во время менструального цикла.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно в яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах малого таза.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Фаллопиевы трубы: Трубы, по которым яйцеклетка перемещается из яичника в матку.

Фибромы: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Фибромы обычно незлокачественные.

Общая анестезия: Использование препаратов, создающих состояние, подобное сну, для предотвращения боли во время операции.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH): Лекарственная терапия, используемая для блокирования действия определенных гормонов.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме, которые контролируют функцию клеток или органов.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Внутриматочное устройство (ВМС): Небольшое устройство, которое вводят и оставляют внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (надрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для осмотра органов малого таза. Вместе с ним можно использовать и другие инструменты для хирургического вмешательства.

Менструальные периоды: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Менструация: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки, которое происходит, когда женщина не беременна.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Препараты, облегчающие боль за счет уменьшения воспаления. Многие типы доступны без рецепта, включая ибупрофен и напроксен.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Яичники: Органы у женщин, содержащие яйцеклетки, необходимые для беременности и выработки важных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Тазовый осмотр: Физикальное обследование органов малого таза женщины.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным образом.

Простагландины: Химические вещества, вырабатываемые организмом, которые имеют множество эффектов, в том числе вызывают сокращение мышц матки, обычно вызывая судороги.

Ультразвуковое исследование: Исследование, при котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.