Болит низ живота на раннем сроке: Почему болит низ живота при беременности? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Содержание

Каковы причины болей в животе и животе?

Иногда боль в животе — это не просто зов природы, а признак чего-то серьезного. Если вы испытываете необычную или постоянную боль в желудке или животе, может быть целесообразно обратиться за медицинской помощью.

Последнее обновление 23 февраля 2021 г.

Причины болей внизу живота

В нижней части живота находится толстая кишка, а у женщин — яичники. Боль в этой области может сигнализировать о различных заболеваниях кишечника, мочевыделительной системы или репродуктивных органов.

Боль в области толстой или толстой кишки может указывать на:

  • Дивертикулит
  • Аппендицит
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Грыжа

Боль в нижней части живота также может указывать на проблемы с мочевым пузырем, такие как:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • Острая задержка мочи
  • Камни мочевого пузыря
  • Рак мочевого пузыря

У женщин боль внизу живота может быть симптомом:

  • Кисты яичника
  • Миома матки
  • Эндометриоз
  • Воспалительные заболевания органов малого таза

У мужчин боль внизу живота может указывать на специфические мужские состояния, такие как:

  • Перекрут яичка
  • Простатит

Если боль не проходит и усиливается, это признак того, что вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи (A&E) ближайшей больницы.

Это твой кишечник?

Ободочная кишка также известна как толстая кишка. Некоторые состояния, которые могут возникать в толстой кишке, включают:

Дивертикулит

Если вы испытываете следующие симптомы, это может быть дивертикулит, воспаление мешочков в стенке кишечника.

  • Спазмы в левой части живота
  • Кровавый стул
  • Сильная боль в животе
  • Лихорадка

Аппендицит

Это воспаление аппендикса в конце кишечника. У вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Тупая боль, которая становится острой при движении из верхней части живота в нижнюю
  • Вздутие живота
  • Потеря аппетита, тошнота и рвота
  • Лихорадка
  • Болезненное мочеиспускание

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — это распространенное расстройство пищеварения, которое влияет на работу кишечника. Он отображает следующие симптомы:

  • Диарея или запор
  • Вздутие живота и газы
  • Спазмы желудка
  • Нерегулярная дефекация

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

ВЗК относится к состояниям, поражающим различные отделы толстой кишки, включая болезнь Крона и язвенный колит. Их симптомы включают:

  • Боль в животе и вздутие живота
  • Кровавый стул
  • Потеря веса
  • Видимые повреждения толстой кишки при осмотре изнутри

Грыжа

Грыжа – это выпячивание органов через окружающие их мышцы или жир. У вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Очевидная шишка или припухлость
  • Боль при движении
  • Ощущение тяжести в животе
  • Изжога

Это твоя мочевая система?

Мочевой пузырь расположен в нижней части живота и хранит мочу. Некоторые проблемы с мочевым пузырем могут вызывать боль в области живота. Общие причины боли в мочевом пузыре и их симптомы включают:

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП возникает, когда бактерии попадают в уретру и заражают мочевой пузырь, что может привести к проблемам с почками. Симптомы включают:

  • Мутная или темная моча
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Боль в животе

Острая задержка мочи

Это происходит, когда вы не можете опорожнить мочевой пузырь, даже если он полон. У вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Боль внизу живота
  • Неспособность мочиться
  • Подтекание мочи, но недостаточное для облегчения

Камни мочевого пузыря

Это твердые массы, состоящие из минералов в моче. Обратите внимание на симптомы:

  • Кровь в моче
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Проблемы с мочеиспусканием или неравномерный поток
  • Мутная или темная моча

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря возникает, когда в мочевом пузыре развиваются необычные клетки. Симптомы рака мочевого пузыря включают:

  • Розовая, оранжевая или темно-красная кровь в моче
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Неспособность мочиться
  • Опухшие ноги и боли в костях

Когда женщины испытывают боль внизу живота

Как правило, боль внизу живота относится к боли ниже пупка или ниже, которая называется тазовой болью. Он может возникать из любых тканей или систем органов в этой области. У женщин это включает репродуктивные органы, ваши яичники, матку (матку) или фаллопиевы трубы. Это может быть признаком кист яичников, миомы матки, эндометриоза и воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ).

Киста яичника

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью карман на яичнике. У вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • Боль в животе вокруг кисты
  • Вздутие живота или припухлость
  • Головокружение или слабость

Миомы матки

Миомы матки представляют собой доброкачественные новообразования, растущие в стенке матки. Симптомы включают:

  • Особенно обильные месячные
  • Кровотечение между менструациями
  • Увеличение живота, вызывающее боль
  • Боль во время полового акта

Эндометриоз

Это состояние возникает, когда слизистая оболочка матки разрастается за пределы матки, вызывая образование рубцовой ткани и повреждений. Признаки эндометриоза могут включать:

  • Чрезвычайно обильные месячные
  • Сильная боль в животе или мигрень
  • Болезненная дефекация или диарея
  • Тошнота

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция репродуктивных органов. Симптомы включают:

  • Боль в животе
  • Аномально обильные или неприятные выделения
  • Лихорадка и озноб
  • Боль во время полового акта
  • Болезненное мочеиспускание

Когда мужчины испытывают боль внизу живота

Боль внизу живота у мужчин может быть вызвана общими или мужскими специфическими состояниями. Боль вокруг пупка может указывать на ранний аппендицит или язву желудка, а боль чуть выше лобковой кости может указывать на проблемы с мочевым пузырем, яичками или простатит. Когда боль ощущается только с одной стороны, это может быть признаком аппендицита, камней в почках, инфекции или грыжи. Эти проблемы относительно распространены среди мужчин.

Перекрут яичка

Состояние, при котором семенной канатик перекручивается вокруг яичка, что влияет на кровоснабжение. Вы можете испытать:

  • Внезапную и сильную боль в яичке
  • Увеличенное яичко
  • Нежность в области
  • Синяк

Простатит

Возникает при отеке или воспалении предстательной железы и может быть вызвано различными факторами. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Боль у основания полового члена
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Боль в животе или спине
  • Лихорадка, озноб, тошнота или боли
  • Кровь в сперме

Что делать дальше?

Если вы страдаете от сильной боли в животе, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Если ваша боль непрекращающаяся, но управляемая, вам все равно следует записаться на прием к врачу, чтобы выяснить ее возможные причины. Ваш врач может назначить тесты и сканирование, чтобы определить ваше состояние. Вас могут направить к специалисту, который поможет диагностировать и устранить причину вашей боли.

 

Во время неотложной медицинской помощи в Сингапуре вы также можете позвонить по номеру +65 6473 2222, чтобы вызвать скорую помощь, которая доставит вас в ближайшую больницу или в больницу по вашему выбору. Узнайте больше об аварийно-спасательных службах Parkway.

 

Инфографика проверена

Доктор Эрик Ви, гастроэнтеролог в больнице Маунт Элизабет Новена
Доктор Тан Юнг Хан, уролог в больнице Маунт Элизабет Новена

Инфографика предоставлена ​​вам Health Plus

Ссылки

Аппендицит (без даты). Получено 16 августа 2018 г. с https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-appendicitis#1

Наглядное руководство по воспалительным заболеваниям кишечника (IBD) (n.d.). Получено 16 августа 2018 г. с https://www.webmd. com/ibd-crohns-disease/ss/slideshow-воспалительного-боуэл-обзора

Эллсворт, П. (2017 г., 21 ноября) Неспособность мочиться. Получено 16 августа 2018 г. с https://www.emedicinehealth.com/inability_to_urinate/article_em.htm#when_should_someone_seek_medical_care_for_an_inability_to_urinate 9.0003

Синдром раздраженного кишечника (n.d.). Получено 16 августа 2018 г. с https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome#2

Testicular Torsion (nd). Получено 16 августа 2018 г. с https://www. .webmd.com/men/testicular-torsion

Боль в нижней части живота у мужчин — причины и лечение (2020 г., 2 января) Получено 21 сентября 2020 г. с https://www.netdoctor.co.uk/conditions/digestive- health/a30379953/lower-abdominal-pain-in-men/

Боль в нижней части живота у женщин: 15 возможных причин и способов лечения (2020 г., 8 августа). Получено 21 сентября 2020 г. с https://www.netdoctor.co. Великобритания/состояния/здоровье пищеварения/a11617/нижняя-абдоминальная-боль-у-женщин/

COVID-19 с абдоминальными симптомами и острой болью в животе: руководство по идентификации для врачей общей практики

Clinical Intelligence

Lu-Lu Zhai, Wei Wang, Lun Wu and Zhi-Gang Tang

British Journal of General Practice 2020; 70 (696): 358-359. Doi: https://doi.org/10.3399/bjgp20x710693

  • Статья
  • Информация
  • Электронные Электронные. 2019новый коронавирус [2019-nCoV]) появился в Ухане, Китай, в декабре 2019 года и быстро распространился по Китаю и другим странам. 1 По состоянию на 29 марта 2020 г. SARS-CoV-2 привел к 634 835 случаям коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19, ранее известной как новая коронавирусная пневмония [NCP]) во всем мире, из которых 29 957 пациентов умер. 2 Коронавирус SARS-CoV-2 вызвал больше смертей, чем SARS-CoV (774 случая смерти во всем мире) и ближневосточный респираторный синдром (MERS)-CoV (858 случаев смерти во всем мире), и стал самым смертоносным коронавирусом за всю историю. 3

    Несколько ретроспективных одноцентровых исследований показали, что наиболее частыми симптомами заболевания были лихорадка, утомляемость, кашель, миалгия и одышка. 4 – 6 Следует отметить, что у значительного числа пациентов наблюдаются желудочно-кишечные и абдоминальные симптомы, такие как тошнота, рвота, боль в животе и диарея. 4 – 7 Wang et al 4 сообщили, что среди 138 пациентов у 10,1% пациентов первоначально были диарея и тошнота. Кроме того, в этом отчете один пациент был госпитализирован в хирургическое отделение из-за абдоминальных симптомов, и впоследствии ему был поставлен диагноз COVID-19.после заражения не менее 10 медицинских работников и четырех госпитализированных пациентов. У всех этих инфицированных лиц перед развитием лихорадки и одышки были абдоминальные симптомы. 4

    Описательное перекрестное многоцентровое исследование, проведенное Pan et al. 7 , показало, что 103 (50,5%) из 204 пациентов с COVID-19 были госпитализированы с желудочно-кишечными симптомами, включая потерю аппетита ( 78,6%), диарея (34%), рвота (3,9%) и боль в животе (1,9%).%). Видно, что у некоторых пациентов вначале проявляются желудочно-кишечные и абдоминальные симптомы, а не лихорадка и одышка в начале заболевания COVID-19, что создает серьезную проблему для быстрой идентификации COVID-19.

    СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ В УСЛОВИЯХ ЭПИДЕМИИ

    Острая боль в животе является частым клиническим проявлением в медицинских учреждениях, часто сопровождающимся тошнотой, рвотой, диареей и лихорадкой, что является сложной клинической проблемой для врачей скорой помощи и хирургов. В такой особой эпидемической ситуации, как эта, дифференциальная диагностика острой боли в животе усложнилась. Как упоминалось ранее, абдоминальные симптомы могут быть начальной клинической картиной пациентов с COVID-19., поэтому клиницисты должны быть особенно осторожны, чтобы не госпитализировать пациентов с COVID-19 как пациентов с острой болью в животе в общую палату без строгих мер изоляции. В настоящее время SARS-CoV-2 бушует во многих регионах мира. Поэтому своевременное и эффективное выявление больных COVID-19 с абдоминальными симптомами поможет предотвратить распространение вируса.

    В этой статье предлагается эффективная стратегия выживания для пациентов с острой болью в животе во время эпидемии SARS-CoV-2. Он имеет следующие четыре аспекта:

    Во-первых, клиницисты должны подробно узнать историю болезни пациента, особенно эпидемиологический анамнез.

    Известно, что инкубационный период COVID-19 составляет от 1 до 14 дней, чаще всего от 3 до 7 дней. Поэтому важно спросить, есть ли в анамнезе контакт с подозреваемыми или подтвержденными случаями COVID-19 в течение 2 недель для каждого пациента с абдоминальными симптомами.

    Во-вторых, клиницисты, особенно хирурги, должны быть знакомы не только с общими симптомами COVID-19., но также желудочно-кишечные и абдоминальные симптомы заболевания, чтобы избежать ошибочной диагностики COVID-19 как острого живота и госпитализации пациентов в общее хирургическое отделение, что помогает снизить уровень инфицирования среди стационарных пациентов и медицинского персонала.

    В-третьих, пациенты должны пройти всестороннее физикальное обследование, особенно абдоминальное физикальное обследование. При хирургической острой боли в животе часто можно обнаружить специфические болевые точки; есть даже признаки перитонита, такие как болезненность в животе, рикошетная болезненность и нарушение мышечной защиты брюшной полости.

    Наконец, пациентам должны быть назначены разумные вспомогательные методы обследования, такие как анализ крови, выявление вирусных возбудителей и визуализация. На ранних стадиях COVID-19 количество лейкоцитов и нейтрофилов не увеличивается, а количество лимфоцитов у большинства пациентов снижается. 6 , 8

    Следовательно, рутинный анализ крови является одним из важных вспомогательных методов прогнозирования COVID-19. Анализ вирусных нуклеиновых кислот необходим для диагностики COVID-19, но часто требуется сбор нескольких образцов в разные моменты времени из-за наличия ложноотрицательных результатов. В чрезвычайных ситуациях трудно полагаться на тестирование вирусных нуклеиновых кислот для быстрого выявления COVID-19. Следовательно, КТ легких следует использовать для скрининга на COVID-19 в экстренных ситуациях, особенно перед экстренной операцией. Wang et al 4 сообщили, что результаты КТ легких почти у всех пациентов с COVID-19 показывают затемнение по типу матового стекла во время прогрессирования заболевания.

    Таким образом, КТ легких также является одним из важных методов скрининга COVID-19, но окончательное подтверждение диагноза COVID-19 по-прежнему зависит от тестирования нуклеиновых кислот вируса. При стабильном состоянии больного КТ брюшной полости в сочетании с легкими рекомендуется всем больным с острой болью в животе в период эпидемии.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    В заключение, во время текущей эпидемии SARS-CoV-2 клиницисты должны быть знакомы с клиническими особенностями COVID-19., особенно желудочно-кишечные и абдоминальные симптомы заболевания.

    Всем пациентам с острой болью в животе необходимо подробно расспросить об эпидемиологическом анамнезе, провести всестороннее физикальное обследование и применить некоторые разумные вспомогательные методы обследования для быстрой диагностики COVID-19, чтобы своевременно принять профилактические меры. меры по недопущению распространения вируса.

    Примечания

    Финансирование

    Эта работа была поддержана Китайским фондом естественных наук провинции Чжэцзян (№ LGF19). h3

    ).

    Происхождение

    Представлено бесплатно; рецензируется внешними экспертами.

    Конкурирующие интересы

    Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

    Обсудите в этой статье

    . Внести и прочитайте комментарии об этой статье: BJGP.org/letters

    Сноски

    ССЫЛКИ

    1. 1.↵
      1. Huang C,
      2. Wang Y,
      3. Li X,
      4. и др.

      Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China Lancet 202039510223497506doi:10.1016/S0140-6736(20)30183-5

    2. 2.↵
      1. World Health Organization

      Отчет о ситуации с коронавирусной болезнью 2019 г. (COVID-19) — 69 2020 https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200329-sitrep-69-covid-19. pdf?sfvrsn=8d6620fa_2 (по состоянию на 8 июня 2020 г.).

    3. 3.↵
      1. Mahase E

      Coronavirus Covid-19 has killed more people than SARS and MERS combined, despite lower case fatality rate BMJ 2020368m641doi:10.1136/bmj.m641

    4. 4. ↵
      1. Wang D,
      2. Hu B,
      3. Hu C,
      4. и др.

      Клиническая характеристика 138 госпитализированных больных с 2019 г.Новая инфицированная коронавирусом пневмония в Ухане, Китай JAMA 20203231110611069DOI: 10.1001/JAMA.2020.1585

    5. 5.
      1. XU XW,
      2. WU.

      Клинические данные у группы пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г. (SARS-Cov-2) за пределами Уханя, Китай: ретроспективная серия случаев

      1. Чжан Дж. Дж.,
      2. Dong X,
      3. Cao YY,
      4. и др.