Болит правый бок внизу живота после кесарева: Боль в боку после кесарева — 25 ответов

Онлайн консультация врача-колопроктолога — страница 15

• Здравствуйте. Геморрой не отрастает заново, если, конечно, он был полностью удален изначально. Если же внутренний узел остался, то он может увеличиться в размерах. Удалять его не всегда нужно. Для решения вопроса о необходимости повторной операции лучше произвести очный осмотр на консультации.

• Здравствуйте. Судя по анамнезу и жалобам, у вас хроническая анальная трещина со значительным спазмом сфинктера. Менее вероятный вариант — новообразование, сужающее просвет кишки. Рекомендую записаться на очную консультацию для осмотра и назначения соответствующего лечения.

• Здравствуйте. С учетом анамнеза вам требуется обращение к специалисту-гастроэнтерологу, работающему с коррекцией психоэмоциональных нарушений. В Клинике пропедевтики внутренних болезней Сеченовского университета, с которой мы сотрудничаем, есть соответствующие врачи.

• Здравствуйте. С учетом жалобы «невозможно даже сидеть» рекомендую как можно быстрее обратиться к нам на очную консультацию. Геморрой возможно вылечить оперативно малоинвазивными способами.

• Здравствуйте. Да, смысл переделать исследование есть. Требуется проследить контраст до прямой кишки. Лишь так можно найти участок, где возникает проблема с эвакуацией содержимого.

• Здравствуйте. Если жидкость отграниченная, то это может быть киста анокопчиковой связки. В нашей клинике данную проблему устраняют оперативно, в том числе малоинвазивными способами. Для более точного ответа нужно видеть МРТ и произвести очный осмотр.

• Здравствуйте. К сожалению, информации для ответа явно недостаточно — неясно, где происходит жжение.

• Здравствуйте. Это не нормально. Такое состояние может возникнуть из-за повреждения слизистой прямой кишки. Рекомендую очный осмотр и колоноскопию, чтобы не пропустить другие заболевания.

• Здравствуйте. Можно прибыть на первый прием и без анализов. На первом приеме важнее подробно обсудить вопросы питания, повседневной жизни, которые уже укажут на необходимость сдачи анализов

• Здравствуйте. На фоне частого жидкого стула нередко возникает анальная трещина, при этом боль может ощущаться как зуд или раздражение. После восстановления стула острые трещины, как правило, заживают самостоятельно. Для контроля процесса заживления рекомендую записаться на прием.

• Здравствуйте. Подобные нарушения диеты, к сожалению, негативно влияют на процесс пищеварения. В чипсах мало клетчатки, к тому же они весьма гигроскопичны, что приводит к недостаточно качественному формированию стула. Рекомендую восполнить рацион фруктами, овощами, хлебом, а в случае, если не получается опорожниться, используйте микроклизму типа Микролакса.

• Добрый вечер! 3 месяца назад мне сделали операцию полостную, по удалению кисты с правого яичника, оперировали экстренно так как киста лопнула, прошло три месяца на плановом УЗИ нашли опять кисту, 23х30 фоликулярного типа,на том же месте, первый раз была киста желтого тела, принимаю гормональные так как у меня два гормона пошли на сбой, пролактин повышен, т3 понижен, подскажите чем лечится, и почему опять образовалась киста, кстате после операции мне прописали только лонгидазу и контратубекс, 3 недели назад прописали достинекс и дюфастон

  
  Читать подробнее

• Здравствуйте, я не могу уже долгое время нормально сходить в туалет , при опорожнении у меня идёт кровь , очень сложно все выходит , с болью , приходится сильно тужится , и после посещения туалета остаются на некоторое время боли .
  Когда мылась, рукой потрогала анус немного и почувствовала там какую-то припухлость , будто что-то внутри там мешает , когда напрягаюсь, то это начинает будто бы наружу выходить, а когда расслаблена этого не чувствуется
  Тоже самое чувство , когда я после посещения туалете вытираюсь и рукой чувствую эту опухоль

  
  Читать подробнее

• Здравствуйте, произошла такая ситуация, надавила чуть внутрь, когда терла, потому что был зуд, пошла алая кровь, но боли не было вообще, присутствует странное ощущение, будто дырка во влагалища, также кровь ещё есть внутри, когда поднимаю ногу начинает шиплить там в боку, что произошло, я же не лишилась, это очень важно, я очень волнуюсь,я из кавказской семьи, мне нельзя терять невинность, помогите пожалуйста 🙏

  
  Читать подробнее

• В декабре держалась температура 37,1 все время, было жжение в левом боку. Пошла на обследование: нейтрофилы низкие, лимфоциты высокие, небольшая киста в левом яичнике, который опустился и спаялся с маткой. Врач сказал, что не гинекологические проблемы вызывает температуру. В конце декабря заболела ковидом, переболела. Пару дней все было неплохо. Сейчас температура скачет от нормы до 38,2, позывы к дефекации ложные, выходит только кровь алого цвета + головная боль, матеоризм, ощущение инородного тела или давления в прямой кишке. Что делать: куда идти на прием, какие анализы сдавать? Была в поликлинике, развели руками, отправили домой «следить за температурой» и ставить свечи.

  
  Читать подробнее

• Добрый день
  жена настаивает на том, чтобы начать регулярно делать мне фистинг. моя попа уже реально готова, никаких проблем не испытываю, более того испытываю только яркие моменты, но нигде не можем найти информации о том, как часто, глубоко и правильно необходимо промывать анальное отверстие перед анальным фистингом. необходима просто консультации, как правильно подготовить именно само анальное отверстие?
  и еще, возможно необходимо принимать какие-либо лактобактерии, пробиотики или пребиотики, чтобы не убить флору кишки. на данный момент я пользуюсь гигиеническим душем с теплой водопроводной водой, процедуры по очистке анального отверстия у меня занимают минут десять, глубоко воду не набираю, уверен что за второй сфинктер она не попадает. помогите пожалуйста, с одной стороны мне очень приятно, более того я испытываю анальный оргазм, мышцы кишки начинают неимоверное сокращаться перед тем как наступает эякуляция, жене доставляет очень яркие ощущения от проникновения кулаком мне в анус и когда я очень феерично эякулирую
  будем вам признательны за совет

  
  Читать подробнее

• У мамы 65 лет, боли в районе прямой кишки, анального отверстия, есть небольшие выделения желтоватые слизитые. Были у проктолога, предварительно диагноз прямокишечный свищ, назначил свечи Проктогливенол, но стало хуже, вызвали скорую отвезли в общую хирургию. Хирург сказал, все у вас там уже прорвало, типа гной уже вытекает, и отправил домой. Можно ли для того, чтобы вытянуть гной поставить в анус тампон с мазью Левомиколь. И как получить квалификацированную помощь колопроктологу? У нас поселок, терапевта нет болеет, хирурга нет, надо ехать в район-направление не взять сейчас. Ехать в район не позволяет самочувствие. Как протянуть пока праздники не закончились, чтобы не стало хуже? Спасибо.

  
  Читать подробнее

• Добрый вечер! Помогите пж, моей маме 72, года. У нее геморрой, уже давно. Сейчас она не может, ходить по большому, калл не выходит, говорит как будто пробка стоит, живот вздувается колики, слабительные не помогают, сильно похудела. Наши врачи не чего сделать не могут! Сколько уже систем, получила таблеток выпила, толку нет. Помогите пж!

  
  Читать подробнее

Возникновение транзиторных неврологических симптомов после спинальной анестезии лидокаином по сравнению с другими местными анестетиками у взрослых, перенесших хирургическое вмешательство

Вопрос обзора

Мы стремились определить, возникают ли транзиторные неврологические симптомы (ТНС) чаще после восстановления после спинальной анестезии лидокаином, чем при использовании других местных анестетиков у взрослых. Симптомы включают в себя боль от легкой до сильной интенсивности, возникающую в ягодицах и ногах, которая может длиться в течение нескольких дней. Мы также рассмотрели более длительные сенсорные или двигательные нарушения, вызванные повреждением нервов местными анестетиками, известные, как неврологические осложнения.

Актуальность

Легкая боль в нижней части спины является распространенной жалобой после спинальной анестезии (когда местный анестетик вводят в позвоночный столб, в отличие от общей анестезии, действующей на весь организм). Люди также могут испытывать головную боль и низкое кровяное давление. Симптомы ТНС бывают разные. Они появляются в течение нескольких часов до 24 часов после проведения спинальной анестезии и могут длиться до двух-пяти дней.

Лидокаин (местный анестетик) продолжают использовать для спинальной анестезии из-за его уникальной короткой продолжительности действия, интенсивной блокады, быстрого восстановления и пригодности для дневной хирургии, но необходимы альтернативы.

Этот обзор был первоначально опубликован в 2005 году и ранее обновлен в 2009 году.

Характеристика исследований

Мы включили все рандомизированные и квази-рандомизированные испытания, в которых сравнивали частоту ТНС и неврологических осложнений после спинальной анестезии лидокаином по сравнению с другими местными анестетиками. В рандомизированных испытаниях сравнивают два или более видов лечения, распределяемых между участниками в случайном порядке, который не может быть предопределен организаторами исследования. Квази-рандомизированные исследования похожи, но не являются действительно рандомизированными, и имеют большую вероятность того, что организатор исследования сможет предопределить, какое лечение получат участники (например, на основе даты рождения или порядка, согласно которому люди были включены в исследования).

Доказательства актуальны на 25 ноября 2018 года.

Основные результаты

Мы включили 24 испытания с участием 2226 участников, из которых у 239 развились ТНС. Не было доказательств, что ТНС были связаны с каким-либо конкретным неврологическим заболеванием, и симптомы исчезли самостоятельно к пятому дню после операции. Риск развития ТНС при использовании лидокаина для спинальной анестезии был повышен по сравнению с бупивакаином, прилокаином или прокаином; и аналогичным по сравнению с 2-хлоропрокаином и мепивакаином.

В частности, когда альтернативные местные анестетики сравнивали непосредственно с лидокаином, риск развития ТНС снижался на 82-90% при использовании бупивакаина, левобупивакаина, прилокаина, прокаина и ропивакаина, чем при использовании лидокаина. Не было четких различий в ТНС между лидокаином и 2-хлоропрокаином или мепивакаином. В случае с 2-хлоропрокаином, ТНС возникли только в одном исследовании и результаты сильно отличались у небольшого числа участников. Болевые симптомы прекратились к пятому дню после операции у всех участников. Среди беременных женщин, перенесших операцию, только у 3 из 310 женщин появились ТНС; не удалось сделать выводы о том, были ли симптомы более вероятными при применении лидокаина.

Авторы также использовали статистический метод сетевого метаанализа для сравнения различных местных анестетиков. Этот анализ также показал, что риск развития ТНС был ниже у бупивакаина, левобупивакаина, прилокаина, прокаина и ропивакаина, в то время как 2-хлоропрокаин и мепивакаин не отличались по риску развития ТНС по сравнению с лидокаином.

Качество доказательств

Из-за качества доказательств (от очень низкого до умеренного) среди имеющихся в настоящее время исследований необходимы дальнейшие исследовательские усилия в этой области для оценки альтернатив лидокаину, которые могут обеспечить высококачественную анестезию без развития ТНС.

Выводы

Лидокаин был препаратом выбора для индукции спинальной анестезии в амбулаторной хирургии (или дневной хирургии) из-за его быстрого начала действия, интенсивной блокады нервов и короткой продолжительности действия. В настоящем обзоре показано, что лидокаин чаще вызывает ТНС, чем бупивакаин, прилокаин и прокаин. Однако эти лекарства оказывают более длительное местное анестезирующее действие и поэтому нежелательны для амбулаторных пациентов.

Наши результаты показывают, что 2-хлорпрокаин может быть жизнеспособной альтернативой лидокаину для дневной хирургии короткой продолжительности и акушерских процедур, поскольку этот местный анестетик обладает быстрым началом действия, быстро метаболизируется и имеет низкую токсичность. Однако этот вывод основан только на двух исследованиях и доказательствах низкого качества.

Заметки по переводу: 

Перевод: Таштанбекова Чолпон Болотбековна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия — Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Боль в животе у послеродовой пациентки

Отчеты о клинических случаях

. 2011 сен; 41 (3): 261-4.

doi: 10.1016/j.jemermed.2010.05.018.

Epub 2010 9 июля.

Мухаммад Васим
¹
, Гомер Каннингем-Дешонг, Джоэл Гернсхаймер

принадлежность

• ¹ Отделение неотложной медицинской помощи, Линкольнский медицинский и психиатрический центр, Бронкс, Нью-Йорк 10451, США.

• PMID:

  20619573

• DOI:

  10.1016/j.jemermed.2010.05.018

Отчеты о случаях заболевания

Мухаммад Васим и др.

J Emerg Med.

2011 9 сентября0003

. 2011 сен; 41 (3): 261-4.

doi: 10.1016/j.jemermed.2010.05.018.

Epub 2010 9 июля.

Авторы

Мухаммад Васим
¹
, Гомер Каннингем-Дешонг, Джоэл Гернсхаймер

принадлежность

• ¹ Отделение неотложной медицинской помощи, Медицинский и психический центр Линкольна, Бронкс, Нью-Йорк 10451, США.

• PMID:

  20619573

• DOI:

  10.1016/j.jemermed.2010.05.018

Абстрактный

Фон:

Острая боль в животе — очень частая жалоба в отделении неотложной помощи. Постановка правильного диагноза может быть очень сложной и трудной. Еще труднее и сложнее в послеродовом периоде, потому что необходимо учитывать другие менее распространенные, но важные диагнозы. Один из этих потенциально опасных для жизни диагнозов, при котором пациенты должны быть обследованы, — это разрыв матки.

Цели:

Обсудить необычные, но важные причины болей в животе, которые могут возникать в послеродовом периоде. Изучить клиническую картину, факторы риска, оценку и лечение разрыва матки у пациентки в послеродовом периоде.

История болезни:

Мы представляем случай 36-летней женщины, которая поступила в отделение неотложной помощи с 2-дневными болями в животе и лихорадкой. За 2 недели до госпитализации пациентке было проведено кесарево сечение (кесарево сечение). Это было ее четвертое кесарево сечение. При осмотре выявлена ​​болезненность в правом нижнем квадранте. Выполнена компьютерная томография брюшной полости с контрастированием, которая выявила перфорацию матки с прилежащим абсцессом. Больной получал внутривенные жидкости и антибиотики широкого спектра действия. Выполнена лапаротомия, которая подтвердила диагноз перфорации матки. Впоследствии пациент чувствовал себя очень хорошо.

Выводы:

Перфорацию матки следует заподозрить у любой послеродовой пациентки с острой болью в животе, особенно при наличии факторов риска, таких как кесарево сечение в анамнезе. Соответствующая оценка, консультации и лечение должны быть выполнены оперативно, чтобы избежать повышения заболеваемости и смертности.

Copyright © 2011 Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

• Боль в правом подреберье и послеродовой тромбоз яичниковых вен. Необычно, но не забыто.

  Джонсон А., Витфельдт Э.Д., Деван В., Хассан И.
  Джонсон А. и др.
  Arch Gynecol Obstet. 2010 февраль; 281 (2): 261-3. doi: 10.1007/s00404-009-1153-6. Epub 2009 24 июня.
  Arch Gynecol Obstet. 2010.

  PMID: 19551395

• Лихорадка и боль в правом подреберье у беременной на 30-й неделе беременности.

  Харрелл Л.Э., Рубин Д.Т., Ханауэр С.Б.
  Харрелл Л.Э. и соавт.
  Nat Clin Pract Гастроэнтерол Гепатол. 2004 г., декабрь; 1(2):113-6; викторина 1 стр после 116. doi: 10.1038/ncpgasthep0037.
  Nat Clin Pract Гастроэнтерол Гепатол. 2004.

  PMID: 16265073

• Асцит в послеродовом периоде: пропущенный диагноз острого послеродового панкреатита.

  Гьянг А., Калу Э., Факокунде А., Уитлоу Б.
  Гьянг А. и др.
  Arch Gynecol Obstet. 2005 г., сен; 272(3):238-40. doi: 10.1007/s00404-004-0717-8. Epub 2005 24 августа.
  Arch Gynecol Obstet. 2005.

  PMID: 16133460

• Перфорация дивертикула тощей кишки: клинический случай и обзор литературы.

  Фанг М., Ага С., Ли Р., Калпеппер-Морган Дж., Д’Суза А.
  Фанг М. и др.
  Конн Мед. 2000 янв; 64(1):7-10.
  Конн Мед. 2000.

  PMID: 10697359

  Обзор.

• [Спонтанная перфорация матки, вторичная по отношению к пиометре: отчет о трех случаях].

  Гей Франсиско Х.А., Моралес Веласкес А.Е., Вега Сильва Э.
  Гей Франсиско Дж. А. и др.
  Джинеколь Обстет Мекс. 2005 г., август; 73 (8): 456-63.
  Джинеколь Обстет Мекс. 2005.

  PMID: 16304972

  Обзор.
  Испанский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• COVID-19 проявляется болью в правом боку у послеродовой женщины: история болезни.

  Чегини В., Хоссейни Р., Зарей Н., Чегини В., Агаджани Ф., Нахостин-Ансари А., Касраи С.
  Чегини В. и соавт.
  Энн Мед Сург (Лондон). 2021 сен;69:102770. doi: 10.1016/j.amsu.2021.102770. Epub 2021 31 августа.
  Энн Мед Сург (Лондон). 2021.

  PMID: 34484735
  Бесплатная статья ЧВК.

• Утомляющие упражнения на сгибание туловища снижают чувствительность к боли у женщин в послеродовом периоде.

  Диринг Р., Пашибин Т., Круз М., Хантер С.К., Хогер Бемент М.
  Диринг Р. и др.
  Фронт Физиол. 201926 марта; 10:315. doi: 10.3389/fphys.2019.00315. Электронная коллекция 2019.
  Фронт Физиол. 2019.

  PMID: 30971949
  Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Пупочная грыжа после кесарева сечения (кесарево сечение)

Пупочная грыжа или послеродовая грыжа — это состояние, которое может развиться у женщин, перенесших кесарево сечение. Однако есть несколько причин, по которым врач рекомендует кесарево сечение. Пупочная грыжа становится очень распространенной и сложной, потому что люди мало знают о таком состоянии.

Исследование, опубликованное в журнале PLOS ONE, указывает на то, что каждые 2 из 1000 женщин склонны к развитию послеродовой/пупочной грыжи, требующей хирургического вмешательства.

Что такое пупочная грыжа после кесарева сечения?

Грыжа — это состояние, при котором часть тела проталкивается через другую часть и впивается в нее. Во время кесарева сечения делается хирургический разрез на животе и матке, что делает брюшную стенку слабой. В таком случае вполне может возникнуть грыжа, когда желудок или кишечник продавливают эту слабую область, что приводит к выпячиванию.

Когда у женщин может возникнуть риск развития пупочной грыжи?

Причин, по которым у женщины после кесарева сечения может образоваться пупочная грыжа, может быть несколько.

• Женщины, перенесшие кесарево сечение большого размера.
• Тучные женщины.
• Женщины с диабетом.

Врачи-эксперты считают, что у некоторых женщин место отслоения пуповины после родов никогда полностью не заживает . В результате остается крошечная дырочка в животе или ткани за пупком. Поскольку эта ткань ослаблена, накопление жира в области живота может стать причиной развития послеродовой грыжи.

Симптомы пупочной грыжи после кесарева сечения

У некоторых женщин грыжа может развиться сразу после кесарева сечения в течение года, однако у некоторых женщин симптомы проявляются гораздо позже. Грыжа, возникающая в брюшной полости, может быть фактором риска, поскольку она может запутаться. Поэтому женщины должны искать симптомы пупочной грыжи, если у них было кесарево сечение.

• Выпячивание живота

Это наиболее распространенный симптом, возникающий на начальной стадии. Женщины могут обнаружить выпуклость ткани из рубца после кесарева сечения. Если женщина стоит высокая и прямая, эту выпуклость можно прощупать в области живота. Даже во время кашля или занятий физическими упражнениями женщины могут ощущать такую ​​выпуклость в области живота.

• Боль

Это следующий симптом грыжи у женщин после кесарева сечения. Однако иногда бывает трудно отследить истинную причину боли, поскольку женщины после кесарева сечения могут испытывать боль в животе в течение нескольких недель из-за большого хирургического разреза. В таких случаях становится трудно распознать причину. Поэтому, если вы только что родили и все еще испытываете боль в течение нескольких месяцев, вы должны посетить своего врача.

• Тошнота и рвота.

Пупочная грыжа вокруг живота может вызвать расстройство желудка. Запор, рвота и тошнота также могут быть одними из узнаваемых симптомов.

Бывают случаи, когда пупочная грыжа может усложняться и стягиваться. В таком случае ткани грыжи имеют тенденцию к защемлению и становятся ущемленной грыжей. Такое явление может быть очень рискованным, так как может перекрыть кровоснабжение органов в желудке.

Симптомы ущемленной грыжи в основном такие же.

• Медленная и усиливающаяся боль в животе.
• Тошнота и рвота.
• Покраснение и вздутие живота.

Есть вопросы или сомнения?

Как врачи могут диагностировать пупочную грыжу после кесарева сечения?

Врач может легко диагностировать пупочную грыжу, просто взглянув на желудок. Однако для правильной диагностики врачи чаще всего советуют пройти УЗИ. В некоторых случаях для проверки состояния также проводится компьютерная томография.

Однако других состояния имеют аналогичный симптом грыжи . Поэтому истинную причину установит врач. Некоторые состояния с одинаковыми симптомами:

• Гематома.
• Абсцесс.
• Разрыв матки.
• Эндометриоз брюшной стенки.
• Раневая инфекция.

Как быстро восстанавливаются женщины после пупочной грыжи?

Если пупочная грыжа не очень большая, женщина может начать ходить в день операции. Однако в некоторых случаях рекомендуется постельный режим в течение недели или двух. В некоторых случаях герниопластику проводят одновременно с кесаревым сечением. В таких случаях восстановление может занять немного больше времени, и вы должны находиться под наблюдением врача.

Риски и осложнения

Несмотря на то, что это безопасно, существуют некоторые риски.

• Обезболивающие эффекты.
• Сгустки крови.
• Гематома.
• Серома
• Кровотечение.
• Перфорированные кишки.