Форум болит живот на ранних сроках беременности: Боли внизу живота на ранних сроках беременности — 117 ответов
Содержание
Угроза выкидыша на ранних сроках беременности — симптомы и лечение
Когда женщина беременна, приоритетом номер один становится безопасность будущего ребенка, поэтому она должна быть в курсе ранних признаков и симптомов выкидыша. Поскольку угроза выкидыша на ранних сроках беременности особенно высока, в срок до 12/13 недель нужно тщательно следить за состоянием здоровья будущей мамочки. Считается, что в первую неделю после зачатия погибает до 50% оплодотворенных яйцеклеток, когда женщина еще не догадывается об изменениях, происходящих в ее организме.
В это время опасные симптомы, говорящие об угрозе беременности, настолько неявно выражены, что могут быть проигнорированы. Позже, после того, как о зачатии становится известно, и тест подтверждает, что произошло оплодотворение, не менее 10-20% беременностей заканчиваются трагично.
По данным статистики, от 1 до 4% женщин имеют два выкидыша на ранних сроках подряд. Еще реже угрозы невынашивания беременности приводят к трем и более выкидышам. Об этом состоянии говорят – привычное невынашивание беременности. Синоним слова «выкидыш» – «самопроизвольный аборт», когда имеется в виду, что организм сам избавляется от эмбриона.
Признаки угрозы выкидыша – опасные симптомы
К опасным симптомам, говорящим об угрозе выкидыша на ранних сроках беременности, относят следующие состояния:
- Вагинальное кровотечение – от светлых пятен на белье до тяжелых кровотечений с выделением сгустков. Кровь может иметь бурый или коричневатый оттенок, а может быть ярко-алой;
- Сильные спазматические боли в животе;
- Прекращение признаков беременности, когда внезапно уходят присущие женщине до этого тошнота, головокружения, чувствительность груди, реакция на запахи.
Если существует угроза самопроизвольного выкидыша, и некоторые из перечисленных выше симптомов заставили вас насторожиться, не теряйте времени. Незамедлительно обращайтесь к врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист осмотрит вас, направит на УЗИ, после чего диагностирует, есть ли угроза и какое лечение будет эффективным. Или скажет, что опасения напрасны.
Типы раннего выкидыша
Если о признаках прерывания беременности на ранних сроках мы поговорили, необходимо разобрать, как врачи классифицируют состояние. Типология основана на следующих группах:
- Угроза выкидыша – небольшое кровотечение в первом триместре. Около 1/3 женщин будет кровоточить в этот период, и лишь у половины из них диагностируют самопроизвольное прерывание беременности;
- Полный выкидыш – симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках находят подтверждение в ходе медицинского обследования, которое показывает, что произошел самопроизвольный аборт. При этом все эмбриональные ткани выходят из матки. Впоследствии не требуется дополнительного лечения или наблюдения у специалистов;
- Неполный выкидыш – угроза выкидыша на ранних сроках беременности подтверждается. Эмбрион гибнет, но при этом его ткани не полностью выходят из матки, что грозит спровоцировать инфекцию и может стать причиной сепсиса. Некоторым женщинам, возможно, потребуется срочная хирургическая помощь из-за сильного кровотечения. Могут использоваться лекарства для того, чтобы спровоцировать матку на сокращения и выброс эмбриональных остатков. В некоторых случаях допустима выжидательная тактика без принятия каких-либо мер;
- Анэмбриония – состояние, при котором симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках могут не наблюдаться. Происходит оплодотворение яйцеклетки, ее имплантирование в стенку матки, но нет формирования плода. В некоторых случаях формируется даже гестационная сумка;
- Несостоявшийся выкидыш – при замершей беременности, когда она перестает развиваться, эмбриональная ткань не выходит из матки минимум 4 недели. Один из основных симптомов выкидыша на ранних сроках отсутствует – сильное кровотечение. Могут наблюдаться незначительные мажущие выделения;
- Септический выкидыш – сопровождаемый инфекцией в полости матки. Серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения, чтобы предотвратить летальный исход несостоявшейся матери. Признаки угрозы септического выкидыша на раннем сроке – лихорадка, боль в животе, кровотечение с неприятным запахом. Важно, как можно раньше начать колоть антибиотики и удалить чужеродное содержимое матки.
Многих женщин интересует закономерный вопрос, что делать при угрозе выкидыша на раннем сроке беременности и как предотвратить опасное состояние. Об этом поговорим чуть позже, сначала обозначим факторы провокаторы самопроизвольного прерывания беременности.
Провокаторы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности
В числе факторов, на которые могут повлиять будущие родители – курение, алкоголь, наркотики, непосильный физический труд матери во время беременности. Это можно скорректировать, сведя их действие к минимуму. Однако есть причины, на которые сложно повлиять:
- Генетика – около половины самопроизвольных абортов обусловлены генетическими аномалиями, несовместимыми с жизнью плода;
- Болезнями матери – даже банальное повышение температуры до экстремальных значений может нести вред формирующемуся эмбриону, но есть более опасные инфекции – корь, краснуха, цитомегаловирус и другие;
- Гормональный дисбаланс – у женщин с нерегулярными месячными выше риск угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, чем у тех, кто имеет регулярные менструации;
- Плацентарные проблемы – нарушения кровоснабжения плаценты, что провоцирует недостаток питания эмбриона;
- Раннее раскрытие шейки матки, миомы, необычная форма органа, что не дает плоду развиваться;
- Механические травмы – могут провоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках, угрозу выкидыша на 20 неделе и в более поздний срок.
Одной из распространенных угроз выкидыша на ранних сроках беременности становится внематочная беременность, когда эмбрион развивается в одной из маточных труб или другом месте — вне матки. Немаловажное значение имеет возраст матери:
Возраст матери | Риск самопроизвольного аборта |
---|---|
До 35 лет | 15% |
35-45 лет | 20-35% |
Свыше 45 лет | 50% |
Существуют и другие причины, по которым происходит единичное самопроизвольное прерывание беременности и два выкидыша на ранних сроках подряд. Выяснение причин лучше доверить специалистам, при необходимости посетить консультацию генетика, сдать необходимые анализы и пройти обследования. Особенно это касается женщин, которые перенесли два выкидыша на ранних сроках. Однако это не повод ставить приговор на способности женщины к деторождению. Шанс выносить и родить здорового малыша велик даже после трех неудачных беременностей.
Что делать при угрозе выкидыша – готовимся к новому зачатию
Если у вас были два выкидыша на ранних сроках, но вы стремитесь к рождению здорового малыша, важно тщательно планировать беременность, не допускать стресса, перегрузок, переохлаждений и прочих негативных факторов. Не нужно оставаться со своей бедой наедине, важно найти специалиста, которому вы будете доверять, который знает, что делать при угрозе выкидыша и как снизить риски при планировании нового зачатия.
Одним из важных моментов – найти первопричину происходящего. Важно вспомнить симптомы угрозы выкидыша, когда они происходили, не предшествовали ли им какие-то события, которые могли сыграть решающую роль. По рекомендации врача пройдите специальные обследования:
Анализы крови – расшифровка результатов в лабораторных условиях поможет найти проблемы гормонального плана или выявить негативные особенности иммунной системы;
Хромосомные тесты – для выявления признаков угрозы выкидыша на ранних сроках партнерам достаточно сдать кровь, в которой могут обнаружиться хромосомные аномалии.
В идеале сдать на анализ эмбриональную ткань, которая также будет скрупулезно проверена.
Чтобы узнать, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках, проистекающую из патологии матки, нужно пройти:
- УЗИ – благодаря действию высокочастотных звуковых волн формируется изображение на мониторе компьютера, где точно отражаются особенности исследуемых участков, тканей, органов. Специалист проводит осмотр внешним сканированием и исследованием через влагалище. Благодаря ультразвуковому методу можно выявить миомы и другие аномалии;
- Гистероскопия – введение гистероскопа через шейку матки во внутреннюю полость органа. Благодаря специальной подсветке врач хорошо видит структурные преобразования в тканях, что позволяет ему диагностировать проблему и назначить эффективное лечение для предотвращения выкидыша на ранних сроках;
- Гистеросальпингография и соногистерография – через катетер в матку вводится контрастное вещество. Что позволяет сделать видимыми строение органа и фаллопиевы трубы на рентгенологическом снимке и посредством УЗИ. С помощью этого метода исследуется маточный контур и выявляется наличие препятствующих образований в маточных трубах.
В случае, если причина самопроизвольного прерывания беременности не обнаружена, предпринимаются все усилия для нового зачатия. Зная симптомы угрозы выкидыша, женщина относится к своему здоровью особенно бережно, наблюдает за сменой состояний. Важно в период планирования беременности больше отдыхать, правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, прописанные врачом.
Необходимо избавиться от вредных привычек, высыпаться, не подвергать себя стрессам. Старайтесь не появляться в общественных местах без надобности, чтобы не стать жертвой воздушно-капельной инфекции, способной неблагополучно отразиться на беременности. Если на работе присутствуют вредные для здоровья факторы, лучше исключить их влияние.
Почему у вас может быть боль в груди во время беременности
Несмотря на боли в ногах и спине, подавляющее большинство беременных женщин будут трудиться в течение дня, признавая, что дискомфорт — это нормально, когда вы носите в себе человека. Но когда появляется боль в груди, это все же может нервировать. Поэтому мы обратились к экспертам, чтобы выяснить, что вызывает это и является ли это чем-то опасным. (Осторожно, спойлер: в подавляющем большинстве случаев это нормально, хотя в редких случаях это может быть проблемой.) Вот что вам нужно знать о боли в груди во время беременности.
В этой статье:
Является ли боль в груди симптомом беременности
Причины боли в груди во время беременности (и как ее лечить)
Когда обращаться за помощью
Является ли боль в груди симптомом беременности?
Хотите верьте, хотите нет, но да — боль в груди во время беременности характерна для большинства женщин, хотя обычно она «периодическая и умеренная», — объясняет Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в медицинском центре Providence Saint John’s в Санта-Монике. Калифорния. На самом деле, говорит она, «беременность является наиболее распространенной причиной неспецифической боли в груди, особенно во втором и третьем триместре».
Это потому, что ваше тело меняется, и ваши гормоны меняются, и вы почувствуете это в областях своего тела, которых не ожидаете, говорит Росс, который также является автором She-ology и She-ology. , Шеквел . Так что в некотором смысле вы можете считать боль в груди признаком беременности. Обратите внимание, однако, что сильная боль в груди во время беременности не нормальна и требует немедленной медицинской помощи (см. ниже).
Причины боли в груди во время беременности (и способы ее лечения)
Причина боли в груди во время беременности зависит от того, когда она возникает.
Боль в груди на ранних сроках беременности часто связана с изжогой. Это потому, что желудку труднее опорожнять свое содержимое в кишечнике, оставляя кислоту в желудке на более длительные периоды времени. Для лечения изжоги Росс рекомендует принимать антациды, такие как Tums, и избегать виновников изжоги, таких как острая пища и цитрусовые.
Боль в груди на средних или поздних сроках беременности обычно возникает из-за изменений, связанных с беременностью. «Растущий ребенок заставляет матку оказывать дополнительное давление на кишечник, легкие и желудок, которые затем проталкиваются вверх и в грудную полость», — говорит Росс. Боль в области печени и желудка также может иррадиировать в грудную клетку, вызывая прерывистую боль. Эта боль обычно сопровождается снижением аппетита (из-за давления на желудок) и одышкой (из-за давления на легкие).
Кроме того, боль в груди во время беременности может возникать из-за того, что мышцы между ребрами растягиваются и расширяются, чтобы приспособиться к растущей матке и грудной полости. Этот тип боли может ощущаться более мышечным и распространяться по всей области грудной клетки.
Независимо от того, вызван ли ваш дискомфорт растущим ребенком или расширением мышц, в каждом из этих случаев боль в груди утихнет сама по себе по мере роста матки и изменения положения ребенка. В то же время грелка и снижение физической активности могут облегчить боль.
Вы также можете чувствовать дискомфорт в груди во время беременности, когда лежите на спине. В этом случае вы можете испытывать одышку, потливость и головокружение. Причина? Ваша матка сдавливает полую вену и аорту, говорит Дж. Томас Руиз, доктор медицинских наук, ведущий акушер-гинеколог медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фонтан-Вэлли, Калифорния. Для облегчения спите на левом боку.
Гораздо реже боль в груди во время беременности может быть связана с определенными проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление (иначе известное как гестационная гипертензия), преэклампсия) или возможный сердечный приступ. В этом случае ваш врач будет внимательно следить за вашим артериальным давлением, анализом крови и самочувствием плода. Они могут предложить постельный режим и (если это проблемы с сердцем) контролировать ваше сердце. В тяжелых случаях врач может порекомендовать досрочное родоразрешение.
Когда обращаться за помощью
Вполне понятно, что боль в груди во время беременности или даже проблемы с дыханием являются мгновенным поводом для беспокойства. Но правда в том, что это не всегда так: до 70 процентов беременных женщин испытывают трудности с дыханием просто из-за физических изменений, которые они испытывают по мере роста ребенка. «Это затрудняет диагностику неотложных состояний, таких как легочная эмболия или сердечный приступ», — говорит Руис.
Доверься своему чутью. В большинстве случаев боль в груди во время беременности носит доброкачественный характер, но если что-то не так, позвоните своему врачу, особенно если вы испытываете боль без предупреждения или если она сильная. Внезапная острая боль в груди при дыхании, сопровождающаяся одышкой и тошнотой, может быть признаком тромба в легком. Боль в груди, отдающая в левую руку или челюсть, потливость, головокружение, изменения зрения и/или тошнота могут быть признаком сердечного приступа. Немедленно к врачу.
Обновлено в марте 2020 г.
Биографии экспертов:
Шерри А. Росс, MD, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, и автор16 900 она-ология и она-ология, ше-квел: продолжим разговор .
Г. Томас Руис, MD, ведущий акушер-гинеколог медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фонтан-Вэлли, Калифорния. Он получил степень доктора медицины в Медицинской школе Калифорнийского университета в Ирвине и с 19 лет занимается медицинской практикой в округе Ориндж.93.
Обратите внимание: Сайт Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Плюс, больше от The Bump:
Как справиться с болями в теле во время беременности
Что происходит с ребенком, когда вы спите на спине на поздних сроках беременности
Почему у вас возникает одышка во время беременности
Wiki — Острая боль в животе при беременности — МКБ 10 | Медицинский форум по выставлению счетов и кодированию
allan_pruna@yahoo.
com
Гость
#1
Какой код можно использовать, если диагноз — острая боль в животе при беременности?
Каликодер10
Гость
#2
O99.89 Другие заболевания и состояния, осложняющие беременность/роды
Сообщите код места боли в животе (RUQ, LUQ. ..)
Затем Z3A.x на количество недель беременности
карменб
[email protected]
Гость
#3
Большое спасибо!
нм293
Сетевик
#4
случайно
У меня есть вопрос относительно того же сценария, но документ документирует острую боль в животе не из-за беременности. Не будет ли этот код R10.9 неуказанной боли в животе и 2 dx z33.1 случайной беременности?
Я спрашиваю, потому что это было засчитано против меня.
Шон Флеминг0373
Сетевик
#5
nram293 сказал:
У меня вопрос по тому же сценарию, но документ документирует острую боль в животе не из-за беременности. Не будет ли этот код R10.9 неуказанной боли в животе и 2 dx z33.1 случайной беременности?
Я спрашиваю, потому что мне это засчитали.Нажмите, чтобы развернуть…
В соответствии с руководящими принципами:
«Если медицинский работник документально подтверждает, что беременность является случайной при контакте, то вместо любых кодов Главы 15 следует использовать код Z33. 1, «Беременность, случайная». что состояние, которое лечат, не влияет на беременность».
Поскольку врач специально задокументировал, что боль не была связана с беременностью, я бы закодировал беременность как случайную.
нм293
Сетевик
#6
ШонФлеминг0373 сказал:
В соответствии с руководящими принципами:
«Если медицинский работник документально подтверждает, что беременность является случайной при контакте, то вместо любых кодов Главы 15 следует использовать код Z33. 1, «Беременность, случайная». что состояние, которое лечат, не влияет на беременность».
Поскольку врач специально задокументировал, что боль не была связана с беременностью, я бы закодировал беременность как случайную.
Нажмите, чтобы развернуть…
добавить к этому вопросу. какой правильный диагноз следует поставить, если пациент приходит с болью в животе, а затем после окончательного обследования врач ставит диагноз «беременность». какой будет окончательный диагноз?
[email protected]
Новый
#7
Здравствуйте, у меня есть вопрос:
Пациентка поступила в отделение внутренних болезней по поводу «кровавой рвоты после приема пищи извне».