Форум вздутие живота при беременности: Сильное вздутие живота на ранних сроках… — 4 ответов
Содержание
симптомы, лечение, можно ли избавиться навсегда, чем лечить СРК, диета и питание
Сергей Белоножкин
лечил панкреатит, а вылечил СРК
Профиль автора
В апреле 2019 года у меня сильно заболел живот. Таблетки не помогали, и спустя сутки скорая отвезла меня в больницу.
Симптомов было всего два: постоянная острая боль в животе и понос. За первую неделю в больнице я потерял 6 кг и стал весить 54 кг при росте 172 см. После этого я успел сходить в частную клинику, попробовать несколько диет и полежать в еще одной государственной больнице. В конце концов мне поставили окончательный диагноз: синдром раздраженного кишечника.
Синдром раздраженного кишечника — СРК — это расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается болью в животе, чаще ниже пупка. При СРК также может быть понос, запоры, ложные позывы в туалет и вздутие живота. Из-за сильного поноса пациенты часто теряют в весе.
Клинические проявления синдрома раздраженного кишечника у взрослых — Uptodate
СРК — распространенное заболевание, им болеет примерно каждый десятый человек. У женщин болезнь встречается в два — два с половиной раза чаще, чем у мужчин.
Половые различия при синдроме раздраженного кишечника — Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики
Синдром раздраженного кишечника ухудшает качество жизни и часто заставляет человека пересмотреть диету и привычки. Например, в Америке СРК — вторая по популярности причина, почему люди не выходят на работу. На первом месте — простуда.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Причины синдрома раздраженного кишечника
Точная причина синдрома раздраженного кишечника неизвестна. Ученые знают только о факторах, которые способствуют развитию болезни.
Синдром раздраженного кишечника — Клиника Майо
Неправильная работа мышц кишечника. В стенках кишечника находятся мышцы, которые проталкивают пищу. Иногда они могут сокращаться слишком сильно или долго не расслабляться. Это приводит к образованию газа, дискомфорту, боли в животе и поносу. Если мышцы, наоборот, сокращаются слишком слабо, пища задерживается внутри кишечника, из-за чего возникает запор.
Нарушения в нервной системе желудочно-кишечного тракта. У людей с СРК нервы, которые управляют работой кишечника, могут слишком активно реагировать на обычные раздражители. Из-за этого происходит сокращение мышц, что вызывает боль и дискомфорт. Например, если здоровый человек может спокойно пить газированные напитки, то у некоторых людей с СРК они вызовут обострение болезни. Раздражителем не обязательно выступает пища: боль и дискомфорт в животе могут появиться, например, от стресса.
Последствия кишечной инфекции. СРК может возникнуть после пищевых отравлений или специфических кишечных инфекций: сальмонеллеза, холеры, брюшного тифа.
6 инфекций, которые могут стать неизлечимыми из-за злоупотребления антибиотиками
Сильный стресс. Люди, которые испытали сильное потрясение, особенно в детстве, чаще болеют СРК.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника сложно диагностировать: диагноз ставят только в том случае, когда исключили все другие возможные причины боли в животе. Предположить СРК можно по следующим симптомам.
Боль или дискомфорт в животе. Болит обычно ниже пупка, но иногда боль ощущается в других отделах живота или вообще не имеет локализации. Боль может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей только в ответ на определенные виды пищи.
Кишечные симптомы. Сюда относятся понос, запоры, ложные позывы в туалет и вздутие живота.
Живот при СРК обычно болит ниже пупка, но бывают и исключения
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, анализ кала, тест на целиакию, колоноскопию. Они нужны, чтобы исключить другие болезни: целиакию, болезнь Крона, опухоли желудочно-кишечного тракта, панкреатит, аппендицит.
Врачи также обращают внимание на «красные флажки» — симптомы, которые редко встречаются при СРК и, скорее всего, говорят о какой-то другой, более серьезной болезни:
- Кровь в стуле.
- Поносы по ночам.
- Резкая потеря веса.
- Неоднократная беспричинная рвота.
- Трудности с проглатыванием пищи.
- Постоянная боль в животе, которая не сопровождается вздутием, поносом или запором.
Если у вас обнаружили любой из этих симптомов, нужна дополнительная консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Лечение СРК
Универсального лечения при СРК не существует: каждому пациенту подбирается индивидуальная терапия. Вылечить болезнь нельзя, но при правильной терапии симптомы могут полностью уйти.
Клинические рекомендации по лечению синдрома раздраженного кишечника — Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики
Я выбрал основные направления, в которых лечат синдром раздраженного кишечника. При этом значительная часть лечения СРК — диета, про которую я отдельно расскажу ниже.
Психосоциальная терапия. Если болезнь обостряется при стрессе, врач может порекомендовать обратиться к психотерапевту или психиатру. Это нормальная практика, чтобы научиться проще реагировать на раздражители. На этом этапе психиатр может прописать курс антидепрессантов.
Физические нагрузки. Умеренные нагрузки могут помочь уменьшить симптомы СРК. Это ходьба, растяжка, уборка дома, езда на велосипеде, командные игры. В американском исследовании люди, которые выполняли физические нагрузки по 20—60 минут 3—5 раз в неделю, реже страдали от поноса при СРК.
/psychotherapy/
Как работает психотерапия
Лекарства. Единого препарата для лечения синдрома раздраженного кишечника не существует. Врачи оценивают симптомы каждого пациента и назначают препараты, которые помогут с ними справиться.
Физическая активность и симптомы СРК — Американский журнал гастроэнтерологии
Для лечения синдрома раздраженного кишечника могут использовать такие группы препаратов:
- Спазмолитики, чтобы расслабить мышцы кишечника и уменьшить боль.
- Противодиарейные, чтобы устранить понос.
- Слабительные, чтобы устранить запор.
- Пеногасители и энтеросорбенты, чтобы избавиться от вздутия живота.
- Антибиотики, чтобы уменьшить симптомы СРК с преобладающим поносом.
- Пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
- Антидепрессанты для пациентов с депрессией или в случаях, если спазмолитики и противодиарейные не помогают устранить боль.
Диета при синдроме раздраженного кишечника
Питание. При СРК рекомендована диета с исключением FODMAP-продуктов. Эти продукты содержат глютен, лактозу, фруктозу и вещества, которые способствуют газообразованию. Например, при такой диете нельзя употреблять чеснок, лук, яблоки, персики, бананы, сосиски, почти всю выпечку, мед, молочные продукты и алкоголь. Диета с исключением FODMAP-продуктов помогает уменьшить боль и устранить кишечные симптомы: вздутие, понос и запоры.
Как только кишечник успокоится, можно вводить в пищу новые продукты, по одному в неделю. Если проблемы с пищеварением вернутся, пациент будет знать, какой еды следует избегать.
/no-sugar/
Как я отказалась от сахара
На период обострения я перешел на безглютеновые сладости и перекусы. Это хорошая альтернатива обычным печеньям или хлебцам, только дорогая
Поиск и исключение раздражителей. При СРК важно исключить продукты и события, которые усиливают симптомы болезни. Для этого можно вести дневник и записывать реакцию организма на физические нагрузки, разную еду, смену обстановки. Это поможет узнать, что именно вызывает обострение болезни, чтобы избегать этого в будущем.
Я дневник не вел, но отмечал про себя, что именно вызывало обострение.
Пример дневника питания: в комментарии можно записать реакцию организма на еду
Как я лечил СРК
Проблемы с пищеварением у меня начались с университета, 17 лет назад. Тогда гастроэнтерологи диагностировали у меня язвенную болезнь желудка. Язву вылечили, но проблемы остались: по утрам часто болел живот, было вздутие или понос. Я привык так жить и не обращался к врачам.
В апреле 2019 года боль в животе была такой сильной, что я вызвал скорую помощь. Врачи скорой предположили воспаление поджелудочной железы — панкреатит — и отвезли в дежурную больницу. После осмотра хирург подтвердил диагноз и положил меня в стационар.
/er/
Что делать, если скорая не едет?
При поступлении мне сделали рентген брюшной полости, взяли кровь и мочу на анализ. Анализ кала я не сдавал, хотя в выписном эпикризе откуда-то появились его результаты.
В палате мне сделали укол спазмолитика и поставили капельницу с обезболивающим. Боль ушла быстро, с ней исчез и понос. Вечером того же дня я прошел ФГДС и УЗИ органов брюшной полости — ничего критичного врачи не обнаружили.
По результатам обследования мне назначили диету «стол № 5» и рекомендовали наблюдаться у терапевта по месту жительства
В столовой кормили не по принципу назначенной диеты, а просто давали, что было. Поэтому я просил жену приносить еду по диете. Спустя неделю меня выписали домой, и на следующий день снова заболел живот и появился понос.
Я думаю, что рецидив произошел из-за того, что исчезли уколы и капельницы. Это неудивительно, ведь лечили меня не от СРК.
Как мне поставили СРК
После рецидива пришлось экстренно обращаться к терапевту в поликлинике. Он направил меня к гастроэнтерологу, но ждать нужно было неделю.
Я решил не ждать и пошел к гастроэнтерологу в частную клинику. Врача выбирал сам по отзывам на портале про докторов.
Гастроэнтеролог сразу предположил СРК. Чтобы подтвердить болезнь, он назначил диету с исключением FODMAP-продуктов и несколько анализов:
- Тест на целиакию. Это болезнь, при которой организм не может усваивать глютен. По симптомам целиакия похожа на СРК.
- Анализы, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит и болезнь Крона.
- Общий анализ кала.
/gastrit/
Как вылечить гастрит и сколько это стоит
За анализы я заплатил 3406 Р. Консультация врача стоила еще 815 Р
Этот визит дал мне больше, чем неделя в больнице: я исключил FODMAP-продукты, начал принимать антибиотик и спазмолитик. За лекарства заплатил 1300 Р.
10 606 Р
я потратил на лечение СРК
Мне стало намного лучше, пищеварение почти нормализовалось: живот болел лишь время от времени после еды. Сладости я стал покупать только безглютеновые — это ударило по карману. Такие печенья в среднем в пять-шесть раз дороже обычных.
Как я лежал в гастроэнтерологии
Меня пугал вес в 54 кг, поэтому я решил обратиться в областную больницу. Там меня положили в гастроэнтерологию.
Во второй больнице подход был намного строже — анализы крови и кала брали несколько раз в течение недели. Мне назначили физраствор, спазмолитик, витамины, антибиотик, успокоительное и ферменты, чтобы улучшить пищеварение.
Больница оказалась намного опрятнее предыдущей. Новое здание, чистые палаты, людей мало. А главное, кормили в соответствии с моей диетой. В столовой надо было сказать номер диеты, чтобы получить первое, второе и кипяток для чая. Если не наелся — давали добавки без лишних вопросов. Еда была вкусная: разрыв шаблона про ужасное больничное питание.
Моя палата на четыре места. Со мной лежал всего один человек — обследовался для операции. Женские палаты были заполнены под завязку
Я не кулинар и не могу сказать, чем именно кормили. В рационе точно были нежирные супы и паровые котлеты
Вот какие обследования я прошел:
- УЗИ органов брюшной полости.
- ФГДС и ректороманоскопию.
- Анализы на целиакию.
- Анализ кала на содержание углеводов.
Также назначили консультацию у генетика. Он обнаружил частичную непереносимость лактозы: анализ кала показал повышенное содержание углеводов.
/dnk-test/
Сколько стоит сдать генетический тест
К концу недели в больнице у меня перестал болеть живот. Есть приходилось строго по диете, но это было оправданно. Я жил и ел по расписанию, только вот вес стоял на месте. Но я был спокоен: он хотя бы перестал падать.
Назначенные генетиком анализы обошлись в 2640 Р. Так мы еще раз исключили целиакию и нашли проблемы с переносимостью лактозы. Теперь живот болит намного реже, так как я избегаю молочных продуктов
Что изменилось после выписки
При выписке мне назначили успокоительное «Просульпин» и рекомендовали меньше тревожиться. Вплоть до смены места работы, если там приходится много нервничать. Также строго ограничили физические нагрузки — пришлось перестать заниматься спортом, я оставил только зарядку по утрам.
Еще врач сказала, что можно обратиться к психологу для работы над самоконтролем в стрессовых ситуациях. Самостоятельно такие проблемы тяжело решить, но я не стал записываться к специалисту. Попытался разобраться в себе и изменить подход к раздражителям.
Например, я стал спокойнее вести себя за рулем: не психую, если кто-то подрезал на дороге. Музыку в машину выбираю спокойную, типа джаза. Сейчас даже могу убедить себя в том, что когда люди грубы со мной, это не личное отношение, а результат их жизненных проблем. Поэтому к ним нужно относиться спокойнее.
Через два месяца после выписки я стал раз в несколько дней добавлять один новый продукт в рацион и смотреть на реакцию организма. Так я ушел от безглютеновой диеты, но все еще не могу есть некоторые молочные продукты. Например, спокойно переношу сыр и обезжиренный творог, но кефир и пломбир вызывают обострение болезни.
Сейчас каждое утро у меня начинается с зарядки и овсяной каши на воде. Раньше с утра не мог заставить себя съесть хоть что-то, а первый прием пищи был в обед.
/dietolog/
Сколько стоит составить программу питания у диетолога
Питаюсь я свободно: могу есть бургеры, пиццу, котлеты, жареную картошку. К безглютеновой диете не возвращаюсь: кишечник нормально реагирует на обычные сладости и выпечку. Избегаю только молочных продуктов, фасоли, кукурузы и пирогов с курагой или черносливом. Если съем — моментально чувствую позывы в туалет.
Медикаментозное лечение мне почти не требуется. Раз в полгода или реже я повторяю курс успокоительного по рекомендации врача. Вес вернулся к отметке 62 кг и остается неизменным.
Сколько я потратил на лечение
За все время я потратил деньги на анализы, лекарства и консультацию у гастроэнтеролога. Общие анализы крови и кала и большинство лекарств в больницах были бесплатные. Потратиться пришлось только на некоторые тесты и препараты.
Сколько денег ушло, чтобы вылечить обострение СРК
Трата | Сумма |
---|---|
Анализ крови на иммуноглобулины | 2200 Р |
Анализ на воспалительные заболевания кишечника | 1780 Р |
Анализ на целиакию | 1092 Р |
«Альфа Нормикс» | 830 Р |
Прием у гастроэнтеролога | 815 Р |
«Мовипреп» для подготовки к ФГДС | 720 Р |
«Пробиолог» 180 мг | 563 Р |
«Необутин» 300 мг (тримебутин) | 470 Р |
«Колофорт» | 444 Р |
Анализ кала на углеводы | 440 Р |
Общий анализ кала | 424 Р |
«Просульпин» 50 мг, 3 упаковки | 291 Р |
«Но-шпа» | 201 Р |
«Мезим Форте» 10 000 | 180 Р |
Забор крови из вены | 110 Р |
«Панкреатин» (вместо «Мезима») | 46 Р |
Всего потрачено на анализы и лекарства | 10 606 Р |
Анализ крови на иммуноглобулины
2200 Р
Анализ на воспалительные заболевания кишечника
1780 Р
Анализ на целиакию
1092 Р
«Альфа Нормикс»
830 Р
Прием у гастроэнтеролога
815 Р
«Мовипреп» для подготовки к ФГДС
720 Р
«Пробиолог» 180 мг
563 Р
«Необутин» 300 мг (тримебутин)
470 Р
«Колофорт»
444 Р
Анализ на целиакию
440 Р
Общий анализ кала
424 Р
«Просульпин» 50 мг, 3 упаковки
291 Р
«Но-шпа»
201 Р
«Мезим Форте» 10 000
180 Р
Забор крови из вены
110 Р
«Панкреатин» (вместо «Мезима»)
46 Р
Всего потрачено на анализы и лекарства
10 606 Р
Запомнить
- Синдром раздраженного кишечника — расстройство кишечника, которое сопровождается болью в животе, вздутием, запорами или поносом.
- Синдром раздраженного кишечника диагностируют только в том случае, если исключили другие причины боли в животе.
- Лечат СРК с помощью диеты, исключения раздражителей, работы со стрессом. Медикаменты назначают только для того, чтобы устранить симптомы.
- При СРК рекомендуют диету с исключением FODMAP-продуктов, согласно которой придется перейти на пищу без глютена, лактозы и фруктозы. Это доставит сложности при готовке, а сладости без глютена ударят по карману.
- У многих людей стресс усугубляет течение СРК. Поэтому врач может порекомендовать сменить место работы, избегать стрессовых ситуаций или записаться к психотерапевту.
У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.
Рассказать
Хламидиоз у женщин — Институт здоровья
Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозная (заразная) инфекция передающаяся половым путем. В России заболевают свыше 1,5 млн. человек ежегодно. Наиболее часто болеют сексуально активные мужчины и женщины в возрасте 20-40 лет. Сейчас это заболевание увеличилось и среди подростков 13-17 лет. Источник инфекции – лица с явным и скрытым заболеванием. Инфекция передаются половым и неполовым путем (бытовым), внутриутробно и при рождении.
Особенности
Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamydia trachomatis (серотипов D-K). Этот паразит, не способный к жизни вне организма – грамотрицательная бактерия, содержащая ДНК и РНК. Хламидии способны к бинарному делению в процессе размножения, чувствительны к антибиотикам. Инкубационный период от 5-7 дней до 3-6 недель. Бессимптомное течение отмечается в 60-80% случаев.
Симптоматика
Клинические проявления заражения хламидиозом многообразны. От состояния иммунной системы, локализации поражения, вирулентности хламидий зависят и симптомы заболевания. Однако даже при бессимптомном течении болезни не исключается восходящее инфицирование матки и придатков.
- Сальпингит и сальпингоофорит (чаще со стертым длительным течением без склонности к ухудшению): сильные боли внизу живота, повышение температуры иногда до 38 градусов, иногда нарушение мочеиспускания, вздутие живота, диспепсия.
- Эндометрит: повышение температуры, боли внизу живота, выделения серозно-гноевидные.
- Бесплодие (иногда это единственная жалоба пациентки)
Диагностика
Для идентификации инфекции требуется комплекс диагностических мероприятий.
- Бактериологическое исследование
- ПЦР
- Серологические исследования крови
Современные диагностические методики:
- Тест на выявление хламидий с использованием ПЦР (полимеразной цепной реакции). Точность — 100%.
- Посев на бактерии. Точность — 70%.
- Иммуноферментный анализ. Точность — 50%.
- Мазок из влагалища. Точность — 15%.
Наконец, современная диагностика активно использует УЗИ. Процедура максимально точно обнаруживает патологию тканей половых органов, типичную для хламидиоза.
В любом случае — диагностика тем вернее, чем раньше она начата.
Лечение
Лечение урогенитального хламидиоза проводится антибактериальными препаратами, лечение обязательно назначается и женщине и ее партнеру. С целью профилактики кандидоза на фоне антибактериального лечения назначают антимикотические препараты. При хроническом рецидивирующем хламидиозе обязательно подбираются иммуномодуляторы. Контрольные исследования проводятся через 3-4 недели после лечения и далее в течение трех менструальных циклов.
Обратите внимание! Самолечение недопустимо! Неправильный подбор препарата может перевести болезнь в хроническую стадию.
Еще раз повторимся, что бессимптомное течение урогенитального хламидиоза отмечается в 60-80% случаев. Но невыявленный и вовремя непролеченный хламидиоз дает самые серьезные осложнения, такие как:
- Эктопическая беременность;
- Полная или частичная непроходимость маточных труб;
- Спаечный процесс в малом тазу;
- Синдром хронических тазовых болей;
- Невынашивание беременности;
- Болезнь Рейтера (цервицит, артрит, конъюнктивит).
Возврат к списку
Читайте также
Как подготовиться к колоноскопии
Как подготовиться к гастроскопии
Синдром раздраженной толстой кишки
Хронический панкреатит
Онлайн запись на прием / консультацию
Заполните форму и мы вам перезвоним
ИСТЕРИЧЕСКИЙ ТИП НЕГАЗОВОГО ВЗДУТИЯ БРЮША | JAMA Internal Medicine
ИСТЕРИЧЕСКИЙ ТИП НЕГАЗОВОГО ВЗДУТИЯ БРЮШНОЙ ПЛОЩАДКИ | JAMA Внутренняя медицина | Сеть ДЖАМА
[Перейти к навигации]
Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер
Фейсбук
Эл. адрес
LinkedIn- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Август 1949 г.
УОЛТЕР К. АЛЬВАРЕС, MD
Принадлежности авторов
РОЧЕСТЕР, МИН.
Медицинский отдел клиники Майо.
Arch Intern Med (Шик). 1949;84(2):217-245. doi:10.1001/archinte.1949.00230020020002
Полный текст
Абстрактный
В 1911 году я увидел женщину-психопатку, пережившую менопаузу, которая, со своим выпуклым животом, была уверена, что беременна от Святого Духа. Она настояла на том, чтобы лечь в роддом, и была возмущена, когда ей сказали, что она не собирается рожать. Я узнал тогда, что вздутие живота может быть вызвано чисто нервным путем. Позже я иногда видел нервную, несчастную женщину, которая в течение дня становилась все более и более раздутой, пока к вечеру она не выглядела примерно на восьмом месяце беременности. Живот обычно становится плоским в течение ночи. Вскоре я начал понимать, что в этих случаях причиной может быть не газ. Почему? Потому что (1) рентгенограмма увеличенного живота показала, что избытка газа в желудке или кишечнике не было, и (2) по мере того, как опухоль уменьшалась, иногда внезапно, не было отхождения газов.
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Академическая медицина
- Кислотно-основное, электролиты, жидкости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянты
- Искусство и изображения в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разнообразие, равенство и инклюзивность
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и методам
- Рекомендации
- Заболевания волос
- Модели медицинского обслуживания
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество медицинской помощи
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- Гематология
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК-медицина
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Гигиена труда
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультации
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врача
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научные открытия и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Медицина сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Наркомания и наркология
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургический жемчуг
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, лечение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
причины и лучшие средства для вас
Что такое вздутие живота?
Ваш живот, вероятно, вздут, если он кажется полным, твердым, стянутым или дискомфортным. Вы можете почувствовать, что он торчит больше, чем обычно, или что ваша одежда неудобно тесная.
Вы не одиноки: вздутие живота — один из самых распространенных симптомов пищеварения. Отчеты разнятся, но исследования показывают, что от 10% до 30% из нас время от времени ощущают вздутие живота, а среди людей с проблемами пищеварения эти цифры намного выше.
Это также то, с чем женщинам приходится сталкиваться чаще, чем мужчинам, из-за гормональных изменений. Многие женщины говорят, что они чувствуют вздутие живота до и во время менструации — это один из наиболее распространенных симптомов предменструального синдрома (ПМС) — хотя и беременность, и менопауза также могут вызывать вздутие живота.
Вздутие живота может быть очень неприятно, особенно если оно начинает влиять на вашу социальную жизнь и благополучие. Может быть, вы не получаете столько удовольствия от еды, потому что ваш живот наполнен, или вы не можете влезть в свой любимый наряд для вечеринки? Это может помешать вам заснуть или затруднить концентрацию, потому что вы чувствуете себя очень некомфортно.
Мы не хотим, чтобы вздутие живота угнетало вас или мешало вам жить полной жизнью. Итак, вот что вам нужно знать о том, почему вы получаете это и что вы можете с этим поделать, а также когда обратиться к врачу.
Каковы симптомы вздутия живота?
Вздутие живота обычно возникает сразу после еды, а также в случае стресса, беспокойства или гормонального фона.
Скорее всего, у вас будет вздутие живота, если ваш животик:
- стянут
- неудобно
- полный, или вроде на нем давление
- растянутый
- немного больно
- опухший и торчащий (хотя это бывает не всегда)
Из-за вздутия живота вы можете больше рыгать или пукать, а живот может урчать. Вы можете почувствовать, что вам нужно носить более свободную одежду, чтобы чувствовать себя более комфортно.
Вздутие живота: что нормально, а что нет?
Это нормально, если:
- время от времени вы чувствуете вздутие живота
- у вас больше вздутие живота после того, как вы много времени ели или употребляли алкоголь
- ваши симптомы вздутия живота исчезнут сами по себе в течение нескольких дней или улучшатся, как только вы вернетесь к здоровой, сбалансированной диете
Вам может понадобиться помощь врача, если:
- вздутие живота длится более нескольких дней и не проходит
- у вас учащается вздутие живота или симптомы ухудшаются
- это влияет на вашу повседневную жизнь
- вы замечаете боль в определенных местах – боль внизу живота со вздутием живота является частым симптомом
запор
,
синдром раздраженного кишечника
(СРК) и
дивертикулярная болезнь
, тогда как
расстройство желудка
обычно вызывает боль в верхней половине живота
- у вас также есть другие симптомы – см. ниже дополнительную информацию о
когда обратиться к врачу
Когда у вас вздутие живота, полезно знать, где на животе вы его чувствуете. Вы можете создать индивидуальный трекер в приложении
Healthily
, чтобы помочь вам составить отчет о ваших симптомах, а затем используйте его во время бесед с врачом, если ваше вздутие живота не уменьшится.
Найдите полезную информацию о других областях здоровья кишечника в нашем полном руководстве
по здоровому кишечнику
.
Каковы причины вздутия живота?
Существует множество различных причин, по которым может вздуться живот. Во многих случаях это происходит после того, как вы съели слишком много или слишком быстро, что может вызвать накопление газа в кишечнике. Хорошей новостью является то, что вы часто можете уменьшить вздутие живота, внося небольшие изменения в свои
диета и образ жизни
.
Наиболее распространенными причинами вздутия живота являются:
- захваченный воздух – это может произойти, если вы проглатываете слишком много воздуха, съев много за один раз или съев слишком быстро. То, что вы едите и пьете, также может оказывать влияние: газированные напитки, алкоголь, жевательная резинка, продукты с высоким содержанием клетчатки (если вы к ним не привыкли) и другие продукты, вызывающие газообразование, такие как нут и бобы, также могут вызывать застой воздуха. оставляя вас раздутым на короткое время
-
стресс
и
беспокойство
- гормональные изменения – когда у вас
менструация
,
беременность
или
менопауза
, ваши гормоны меняются, что может привести к задержке воды, замедлению пищеварения и скоплению газов, что вызывает вздутие живота. Вздутие живота во время менструации может произойти до начала менструации и пройти через несколько дней следующего цикла, в то время как вздутие живота во время беременности может быть обычным явлением в течение 1-го триместра.
Вздутие живота в период менопаузы
обычно проходит после менопаузы, когда в организме снижается уровень гормонов
- желудочные клопы – если у вас кратковременное заболевание, например,
гастроэнтерит
, то есть раздражение (воспаление) пищеварительной системы, у вас может появиться вздутие живота наряду с другими симптомами, которые должны пройти через несколько дней
- несварение желудка – часто вызывается употреблением или питьем того, что вам не нравится, основным симптомом является боль или дискомфорт в верхней части живота, но другие симптомы могут включать вздутие живота и
изжогу
. Обычно это недолговечно и проходит само по себе или с помощью мер по уходу за собой
- СРК – это длительное (хроническое) заболевание кишечника может вызывать спазмы в животе, жидкий стул (
диарея
) и запоры, а также вздутие живота (особенно по вечерам). Считается, что это вызвано тем, что пища проходит через кишечник слишком быстро или слишком медленно, и может усугубляться стрессом. Это может длиться дни, недели или месяцы, и часто приходит и уходит
- запор – вздутие живота также может быть симптомом запора, когда вы не регулярно какаете или вам трудно выталкивать какашки. Считается, что чем дольше фекалии остаются в кишечнике, тем дольше там находятся бактерии, что может вызвать скопление газов. Наряду с твердым стулом, который не проходит, это может привести к неприятному ощущению вздутия живота. Эти симптомы могут длиться до тех пор, пока вам не удастся сходить в туалет
Менее распространенные причины вздутия живота включают:
-
пищевая непереносимость
непереносимость лактозы
, чувствительность к глютену или
глютеновая болезнь
если у вас вздутие живота ешьте «триггерные» продукты. Это должно улучшиться, как только вы уменьшите или исключите эти продукты из своего рациона
-
воспалительное заболевание кишечника
Болезнь Крона
и
язвенный колит
могут вызывать боль и отек в животе, которые могут появляться и исчезать
- Другие инфекции живота –
Лямблиоз
и другие инфекции пищеварительной системы, вызванные паразитами, обычно заражаются при употреблении зараженной пищи или воды и могут вызывать вздутие живота и другие симптомы. Они должны стать лучше в течение недели, если их лечить антибиотиками
.
Инфекции мочевыводящих путей
(ИМП) также могут поражать живот и вызывать вздутие живота, которое можно вылечить за несколько дней с помощью антибиотиков
- Лекарство — вы можете заметить вздутие живота как побочный эффект некоторых лекарств, включая опиоидные обезболивающие (такие как
кодеин
), добавки железа,
антациды
и лекарства, используемые для лечения запоров. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем прекратить прием или изменить какое-либо лекарство, которое вы принимаете
- физические изменения в вашем теле – вздутие живота или вздутие живота могут возникать, когда ваш живот растет во время беременности, или иногда это может быть симптомом нераковых новообразований в матке, называемых
миомы
. Если вас беспокоят какие-либо изменения в вашем организме, поговорите со своим врачом
- другие состояния здоровья – вздутие живота также может быть симптомом некоторых более серьезных заболеваний, требующих лечения у врача, включая
пролапс
,
заболевание печени
, жидкость в брюшной полости (асцит), почечная недостаточность,
сердце недостаточность
и
яичников
,
матка
,
кишечника
и
рак поджелудочной железы
.
Лучшие советы по уходу за собой, чтобы избавиться от вздутия живота
Независимо от того, вызвано ли это задержкой газов, менструацией, беременностью или беспокойством, есть несколько
естественных способов победить вздутие живота
. В большинстве случаев ваши симптомы должны улучшиться в течение нескольких дней после внесения небольших изменений.
Попробуйте эти советы по уходу за собой в указанном порядке и запишите, что вам помогает:
- ешьте медленно и больше жуйте — если вы будете уделять больше времени приему пищи, это поможет уменьшить образование газов в животе и поможет уменьшить вздутие живота. Попробуйте
осознанное питание
, которое может помочь вам обратить внимание на то, что вы кладете в рот, поощряя вас больше наслаждаться этим и облегчая замечание, когда вы сыты
- пейте больше жидкости – большее количество воды в вашей пищеварительной системе поможет вам чаще ходить в туалет и уменьшить симптомы запоров, включая вздутие живота. Вы можете попробовать выпивать больше стаканов воды в течение дня – стремитесь к 2 литрам – а также пить мятный или ромашковый чай, которые, как считается, помогают пищеварению
- исключите газированные напитки и жевательную резинку — и то, и другое может привести к тому, что вы проглотите больше воздуха, что может привести к вздутию живота. Вместо этого попробуйте пить воду и травяные чаи
- избегайте обработанных продуктов и продуктов, вызывающих газообразование – известно, что бобовые и некоторые овощи вызывают вздутие живота, особенно если вы не привыкли их есть. Попробуйте на короткое время отказаться от бобовых, лука, брокколи, белокочанной и цветной капусты, но убедитесь, что вы все еще получаете
5 порций фруктов и овощей в день
. Такие продукты, как бананы, овес и сладкий картофель, обычно легче усваиваются
- ведите журнал приема пищи и напитков – если вы считаете, что вздутие живота может быть вызвано пищевой непереносимостью, или вы заметили вздутие живота после употребления
алкоголя
или кофеина, запишите свои симптомы. Если выявляется закономерность, попробуйте уменьшить количество этой еды или напитков и посмотрите, что произойдет, но не исключайте целые группы продуктов без предварительной консультации с врачом
- вперед — движение тела может помочь с пищеварением и поддерживать работу кишечника, что может помочь при вздутии живота. Даже 10 минут в день могут иметь значение, но если есть возможность, стремитесь к 30 минутам — вы можете попробовать пойти на прогулку или пройти короткий урок йоги
на YouTube. Вы также можете попробовать упражнения для укрепления живота, такие как
скручивания
, которые, как считается, помогают предотвратить вздутие живота
- попробуйте глубоко дышать – если вздутие живота вызвано стрессом или тревогой, сделайте
упражнения на глубокое дыхание
или
медитация
помогут вам расслабиться
Узнайте больше на
как избавиться от вздутия живота.
Совет врача
Автор:
Доктор Адиэль Хоффман
, рецензент Healthily Clinical Content Reviewer
«Звучит просто, но пациенты часто говорят мне, что они избавляются от вздутия живота, если мы справимся с любым запором, который у них есть. Его часто упускают из виду и недостаточно лечат, но запор может вызвать или способствовать этому ощущению вздутия живота. Читайте об уходе за собой для
средство от запоров
».
Как фармацевт может помочь при вздутии живота
Фармацевт может предложить вам облегчение при некоторых причинах вздутия живота с помощью следующих процедур: работают, разбивая пузырьки газа в животе и нейтрализуя желудочную кислоту. Однако необходимы дополнительные исследования того, насколько они эффективны в облегчении симптомов 9.0006
Капсулы с маслом мяты перечной
.
слабительные средства
– если предполагается, что вздутие живота вызвано запором, фармацевт может предложить вам слабительные средства, чтобы вы могли чаще какать
пробиотики
– исследования показывают, что они могут помочь при вздутии живота и запорах при СРК, хотя необходимы дополнительные исследования
Когда следует обратиться к врачу
Если вас беспокоят ваши симптомы, вы можете воспользоваться нашим
Smart Symptom Checker
, чтобы получить дополнительную информацию и помочь вам решить, что делать дальше.
Вам следует обратиться к врачу, если вздутие живота не проходит или меры по уходу за собой не помогают. Они могут выяснить, что может быть причиной вашего вздутия живота, и, при необходимости, провести анализы, чтобы исключить какие-либо серьезные заболевания.
Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если у вас вздутие живота и:
- становится хуже
- это длилось больше недели или повторяется
- у вас высокая температура (
лихорадка
), диарея в течение 7 дней или вас тошнит (
рвота
) в течение 3 дней, или они очень плохие
- у тебя очень болит животик
- вы заметили кровь в кале или моче
- вы быстро чувствуете себя сытым после того, как мало поели, и у вас пропал аппетит
- вам нужно ходить в туалет чаще, чем обычно
- вы заметили
потерю веса
или быстро набрали вес
- вы чувствуете усталость или одышку
- вы заметили опухоль где-либо еще на теле
- вы заметили длительные изменения в стуле или как часто вы ходите в туалет
Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в больницу, если вы чувствуете вздутие живота и:
- у вас очень сильные боли в животе и высокая температура
- вас тошнит, и это выглядит как кровь, кофейная гуща или ярко-зеленый цвет, или вы не можете удерживать жидкость
- вы вдруг не можете пописать или не мочились весь день
- ты не какал и не пукнул весь день
- у вас много крови в фекалиях или моче
- ваш кал выглядит как смола и имеет темно-черный цвет
Как диагностируется вздутие живота?
Сначала ваш врач спросит о ваших симптомах. Рекомендуется вести дневник, чтобы записывать, как часто вы чувствуете вздутие живота, и когда это происходит — например, чувствуете ли вы вздутие живота после употребления определенных продуктов? Они также могут спросить о вашей истории болезни, диете и образе жизни.
После этого вам может быть назначен медицинский осмотр, когда врач осмотрит ваш живот. В зависимости от ваших симптомов, они также могут предложить тесты, чтобы исключить какие-либо основные заболевания.
Ваш врач может порекомендовать такие анализы, как:
- анализ кала –
образец кала
можно проверить на наличие признаков инфекции или проблем с пищеварительной системой
-
анализы крови
-
ультразвуковое сканирование
кисты яичника
или рака яичника. Это можно сделать с помощью сканирующего устройства в области живота (абдоминальное сканирование) или с помощью небольшого сканирующего устройства, вводимого во влагалище (трансвагинальное сканирование)
В некоторых случаях вас могут направить к специалисту, который называется гастроэнтеролог. Они могут выполнять такие тесты, как:
-
КТ
или
МРТ
-
эндоскопия
или колоноскопия
– эти процедуры позволяют заглянуть внутрь вашего живота или кишечника для выявления таких заболеваний, как ВЗК или рак кишечника - водородный дыхательный тест — этот специальный тест может быть использован для определения того, не является ли расстройство пищеварения, например непереносимость лактозы или избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР), причиной вздутия живота
Медицинские процедуры у врача
Существует множество различных методов лечения, которые могут помочь при вздутии живота, и то, как ваш врач лечит ваши симптомы, будет зависеть от того, что их вызывает.
Если причиной является состояние здоровья, они смогут предложить вам определенные лекарства или лечение, например:
- элиминационную диету – если вздутие живота вызвано пищевой непереносимостью или аллергией, вас могут направить к диетолог, который может направить вас на элиминационную диету. Это означает, что вы едите только небольшое количество продуктов в течение короткого времени, а затем медленно вводите определенные продукты, чтобы проверить, как реагирует ваше тело.
диета с низким содержанием FODMAP
является одним из примеров, который включает отказ от некоторых видов фруктов и овощей, молока и продуктов из пшеницы
- гормональная терапия – может использоваться для облегчения вздутия живота, вызванного гормонами. Вам могут предложить противозачаточные таблетки
или
заместительную гормональную терапию (ЗГТ)
, если вы переживаете менопаузу
- антибиотики – если вздутие живота вызвано инфекцией, такой как лямблиоз или ИМП, врач может назначить антибиотики
- ингибиторы протонной помпы (ИПП) – если расстройство желудка вызывает вздутие живота, вам могут прописать лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), для снижения кислотности желудка, например омепразол (подробнее о
лечении расстройства желудка
)
- Лекарство от СРК — в зависимости от ваших симптомов врач может назначить спазмолитик под названием мебеверин для облегчения болезненных спазмов в животе, низкую дозу определенных
антидепрессантов
для облегчения боли или линаклотид для лечения запоров (подробнее о
Лечение и облегчение СРК
)
.
Ответы на ваши вопросы о здоровье
Есть ли у меня раздувание или ожирение?
Ответил:
Медицинская бригада Healthily
«Если ваш живот кажется немного больше, чем обычно, вы можете не знать, вызвано ли это вздутием живота или избытком жира.