Как дети лежат в животе: Чему младенцы учатся в утробе матери?

Чему младенцы учатся в утробе матери?

  • Лесли Эванс Огден
  • BBC Earth

Автор фото, Thinkstock

Каракатица учится узнавать добычу прежде чем вылупится из яйца, а птицы еще до рождения запоминают особые сигналы — «пароли» — общения с родителями. Обучение, несомненно, начинается еще до рождения, утверждает обозреватель BBC Earth.

Когда я ждала своего первого ребенка, как и большинство будущих мам, я получала кучу непрошеных советов.

«Не ешь острое, особенно чеснок, особенно, когда будешь кормить». Но как страшная фанатка острых блюд, я не очень прислушивалась. Кухни заметно отличаются в зависимости от культуры. Поэтому дети, которые рождаются в мировых столицах специй, с молоком матери приучаются к пряному привкусу.

С моей стороны это было предположение чистой воды, но учитывая отменный аппетит моего крохотного подопытного, мне казалось, что он был совсем не против тайского карри и чесночных блюд, которые он пробовал через грудное молоко.

Автор фото, EdelmannScience Photo Library

Підпис до фото,

Малыши узнают о кулинарных вкусах матери еще до рождения

  • Мальчик или девочка: что говорят приметы?
  • Правда ли, что коты — бессовестные эгоисты?
  • Шея у жирафов вытянулась не при добывании пищи

Последние научные исследования подтверждают, что дети узнают о кулинарных вкусах матери еще до рождения. Но на самом деле обучение в утробе матери не ограничивается только вкусом пищи. И оно также присуще не только человеческим младенцам. Опыты показывают, что все виды животных от малых до больших начинают исследовать мир еще до своего рождения. Малыши внимательно наблюдают за вкусами, запахами, звуками и даже изображениями, доступными в утробе матери.

Разве может ребенок научиться распознавать вкус чеснока в животе матери? Питер Геппер из Университета Белфаста решил выяснить этот вопрос. Он наблюдал за 33 детьми, чьи матери во время беременности предпочитали чесночные блюда или вообще не употребляли чеснок.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Дети чувствительны к разным вкусам грудного молока

Ученый обнаружил, что кулинарные вкусы детей сохранялись даже спустя годы, поскольку те из них, чьи матери во время беременности употребляли чеснок, с удовольствием ели картошку с чесноком даже в 8 или 9 лет.

Но как человеческие младенцы могут ощущать вкус пищи в утробе? Одна из теорий, объясняет Геппер, свидетельствует, что вкусы попадают в амниотическую жидкость, и когда плод заглатывает ее — примерно с десятой недели беременности, — «он чувствует ее на вкус».

Вкусы также могут попадать непосредственно в кровь плода через кровь матери. Чеснок, к примеру, задерживается в системах нашего организма в течение нескольких часов после еды. Это объясняет, почему на близком расстоянии можно почувствовать его запах даже на следующий день после употребления в пищу.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Чеснок и перец чили имеют очень сильный вкус

Исследователи доказали, что на кулинарные предпочтения плода могут влиять не только сильные вкусы, но и, например, вкус моркови.

Если вам кажутся такие выводы антинаучными, подумайте о том, что для младенцев млекопитающих вкус и запах являются важными факторами, которые запускают процесс сосания.

«Когда малыш прикладывается к груди, он чувствует в молоке матери тот же привкус, к которому он привык за 30 недель в утробе, и поэтому он его хорошо воспринимает, — объясняет ученый. — Если вкус будет другой, кормление может стать более проблематичным».

Пропустити подкаст і продовжити

подкаст

Що це було

Головна історія тижня, яку пояснюють наші журналісти

Випуски

Кінець подкаст

Так что не удивительно, что пренатальное восприятие вкусов широко распространено у млекопитающих, например, у кроликов, крыс, собак и кошек.

Этот механизм развился как защита новорожденных от опасной пищи, а также для того, чтобы они могли узнать свою мать. «Это имеет смысл, так как очень важно уметь узнавать того, кто природой запрограммирован заботиться о нас», — отмечает Геппер.

Это особенно важно для животных, которых могут эксплуатировать другие виды, подбрасывая им свое потомство для вскармливания.

Наблюдая за поведением птицы Malurus cyaneus (семейства крапивных), австралийские ученые случайно заметили, что самки, высиживая яйца, издают особые звуки, которые очень похожи на крики их голодных птенцов после того, как они вылупятся из яиц.

Вполне возможно, что таким образом мать учит своих еще нерожденных детей особым сигналам, которыми они будут звать ее после вылупления. Ученые проверили эту гипотезу и выяснили, что птенцов, которые зовут родителей иначе, кормят меньше. Причем даже очень незначительные различия в сигналах влияют на поведение взрослых птиц.

Автор фото, David Tiplingnaturepl.com

Підпис до фото,

Malurus cyaneus

Другие исследования показали, что пению учат своих птенцов и утки.

Ученые Кристофер Гарш и Роберт Ликлитер из штата Индиана провели эксперимент, который напоминает сказку о гадком утенке. Опыты показали, что птенцы северной куропатки отдают предпочтение зову японского перепела, а не представителям своего вида, если до рождения в инкубаторе им проигрывали записи его пения.

А как насчет человеческих эмбрионов? Способны ли они учиться звукам в утробе матери? Эксперименты психолога Афины Вулуманос из Нью-Йоркского университета показали, что младенцы отдают большее преимущество человеческой речи, чем другим звукам, а также языку своих родителей по сравнению с другими языками.

Интересно, что они узнают свой родной язык не только когда говорят их матери, но и из уст других ораторов. А дети двуязычных матерей, как выяснил коллега Вулуманос из Университета Британской Колумбии, одинаково активно реагировали на оба родных языка своих мам.

Автор фото, David Wellingnaturepl.com

Підпис до фото,

Северная куропатка (Colinus virginianus)

Могут ли дети в утробе матери также научиться узнавать музыкальные мелодии?

В одном эксперименте финских ученых группа беременных женщин на поздних сроках почти ежедневно слушала детскую колыбельную песенку «Мерцает маленькая звезда». После рождения младенцев с помощью энцефалограммы ученые проверили реакцию детей на небольшие изменения в мелодии песни.

На оба варианта мелодии (правильный и неправильный) мозг младенцев, которые слушали ее в утробе матери, реагировал гораздо активнее, чем мозг тех, кому не проигрывали колыбельную. Это позволяет предположить, что дети узнали и вспомнили мелодию.

Одним важным следствием этого открытия является необходимость уделять особое внимание звуковому окружению младенцев, рожденных раньше положенного срока. Если в неонатальном отделении много механического шума, дети могут запоминать эти звуки за счет звуков речи и впоследствии испытывать трудности при изучении языка.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Проигрывание музыки животу, вероятно, не даст результатов

Впрочем, ученые скептически относятся к искусственному моделированию звуков, которые может услышать плод. И считают коммерческим ходом популярность устройств, проигрывающих музыку непосредственно младенцам в утробе и крепящихся к животу или даже имеющих вагинальные громкоговорители.

Оказывается, однако, что младенцы разных животных в утробе матери способны воспринимать не только вкусы, запахи и звуки.

Неожиданное открытие сделали исследователи, наблюдавшие за морскими каракатицами — животными, которые, по мнению зоологов, имеют один из самых богатых поведенческих репертуаров в мире. Исследователь Людовик Дикель из Каннского университета в Нижней Нормандии во Франции обнаружил, что как только зрительная система каракатицы начинает функционировать, примерно за три недели до вылупления из яйца, животное начинает учиться с помощью зрения.

В одном эксперименте Дикель и его коллеги демонстрировали эмбрионам каракатицы изображение крабов, которые обычно не могли повлиять на чувство вкуса или запаха эмбрионов, поскольку не выделяли химических веществ. После вылупления каракатицы, которым показывали крабов, отдавали заметно большее предпочтение добыче семейства ракообразных, чем их сверстники, которые не получили визуальных подсказок до рождения.

Автор фото, David Fleethamnaturepl.com

Підпис до фото,

Яйца каракатицы-фараона (Sepia pharaonis)

Как выяснила команда Людовика Дикеля, каракатицы начинали учиться еще раньше, за четыре недели до вылупления. Они чувствовали такие прикосновения и химические подсказки, как, например, запах хищника — европейского морского окуня.

Способность как можно быстрее научиться рампознавать запах опасности присуща также саламандрам и лягушкам.

Знания об опасностях окружения, в котором животное появится на свет, — важный способ выживания для земноводных. Многие из них развиваются в среде, наполненной хищниками, и 90-99% молодняка может погибнуть, прежде чем они превратятся из головастика во взрослую особь.

Иногда водоемы становятся безопасными, что позволяет активно передвигаться и искать пищу, однако, в иные периоды количество хищников заметно увеличивается, и чтобы выжить, животные вынуждены быть очень осторожными. Они узнают об этом из многих химических веществ, которые их окружают в воде и содержат много информации об окружающей среде.

Алисия Матис из штата Миссури пытается использовать эти ранние уроки химии для сохранения редкого вида саламандры, находящегося под угрозой исчезновения, — скрытожаберника аллегамского.

Автор фото, Visuals Unlimitednaturepl.com

Підпис до фото,

Кольчатая саламандра (Ambystoma annulatum)

Чтобы увеличить популяцию этого вида, саламандру разводят в неволе. И ученый пытается «ознакомить» молодняк с опасностями реального мира, с которыми они могут столкнуться, когда их выпустят в дикую природу.

Такой вид разведения в неволе называют «дать старт». Исследования показали, что то, о чем мы узнаем до рождения, может дать нам значительно большие преимущества, чем считалось ранее.

Откуда берутся дети и как они дышат у мамы в животе? Как отвечать на сложные вопросы с помощью сказок

Многим родителям трудно подобрать слова, чтобы поговорить даже с маленькими детьми о размножении, половых органах и вопросах секса. Семейный психолог и популярный блогер Лариса Суркова в соавторстве с психологом и психотерапевтом Марией Эриль написала книгу «Психология для ребят: новые истории Дуни и кота Киселя», которая поможет родителям ответить на самые неловкие (на самом деле — нормальные) вопросы ребёнка.

Откуда берутся дети

Однажды, когда я была в семье самая маленькая, у мамы начал расти живот. Тогда я вообще не поняла, что это значит, да и не стала особо обращать на это внимание. Пока однажды мама не посадила меня на коленки, взяла мою руку, приложила её к животу и сказала, что там живёт моя сестричка.

— Что??! Ты что, её съела? — с ужасом спросила я у мамы.

Мама улыбнулась:

— Нет, ты что! Она поселилась у меня в животике совсем иначе.

— И как?

— Хорошо, давай я расскажу, но для этого нам понадобится сделать рисунок, чтобы было понятнее. Вот скажи, ты и твой брат Стёпа — разные?

— Конечно, я девочка, а он мальчик, и мы все разные. У мальчика короткие волосы и он ходит в брюках, а я девочка, люблю платья и длинные волосы.

— А если ты наденешь брюки, то ты превратишься в мальчика?

Этим вопросом мама меня даже разозлила.

— Нет, конечно! Я же ясно сказала, что я девочка!

— Ладно, ладно, не ругайся, я всё объясню. Мы разные изначально, прежде всего внутри. Смотри, в каждом из нас есть секретный код, который создаёт природа. Когда мама и папа любят друг друга и хотят, чтобы на свет появился их малыш, их клеточки соединяются. И вот в этот самый момент становится ясно, будет у них мальчик или девочка. У мальчика будут клеточки XY, а у девочки — XX. Всё это называется генами и ДНК, но тебе пока эти знания не нужны. Просто считай, что это такой сложный конструктор, который сложился — и дальше развивается ребëнок, мальчик или девочка. Мальчик будет расти у мамы в животике, и очень скоро станут видны его отличительные признаки. Первый из них — это пенис.

— Ой, я знаю, что это такое, я у Киселя видела, — сказала Дуня.

Кисель в этот момент аж поперхнулся от неожиданности, хотя до этого спокойно вылизывал себе пузико.

— Да, у Киселя он тоже есть. Часто взрослые называют его писей, а иногда даже краником или петушком, но правильнее говорить «пенис». Тогда не будет происходить никакой путаницы.

— А что же у девочки?

— А у девочки вульва. Этим словом называют наружные половые органы девочки. Неправильно называть вульву булочкой или киской.

— Ой, точно! Я слышала, как девочка на детской площадке говорила «киска», и никто не понимал её, пока она пальцем не показала. А можно говорить «пися»?

— Можно, если в семье не могут иначе. Просто иногда разговоры с детьми по этой теме вызывают стеснение, и родителям использовать научные слова сложно.

— Я поняла! Значит, уже в тот момент, когда клеточки мамы и папы соединились, стало понятно, кто потом родится?

— Да, всё верно.

— Хорошо, пойду обсужу это с Киселём и придумаю, что ещё спросить!

Жизнь в животике

Однажды в гости к Дуниной семье приехала подруга мамы. У неё был большой круглый красивый живот. Дуня сразу догадалась, что она ждёт малыша, ведь она уже знала, что малыш у мамы развивается очень долго. Сначала он — маленькая горошинка, потом он больше похож на виноградинку, потом — на кабачок, и потом превращается в настоящую дыньку, ну если сравнивать с фруктами. Но когда она смотрела на живот маминой подруги, её вдруг взволновал очень важный вопрос: а как же он там дышит, бедненький?

Дуня сразу же побежала к маме.

— Мама, мамочка, я не могу сдерживаться, у меня очень важный вопрос. Как в животике живёт малыш, если он может задохнуться в любой момент? Неужели у него есть какая-то специальная трубочка, которая позволяет ему дышать?

Мама улыбнулась и сказала:

— Дуняша, не самое подходящее время это обсуждать, но я понимаю, что ты не можешь терпеть. Малыш в животе у мамы живëт в воде.

— Как в воде? — ужаснулась Дуня. — Он же утонет.

— Нет, так уж мы устроены. Это объединяет нас со всеми другими видами на земле. На самом деле, если посмотреть на картинку, то на самых ранних этапах развития человека внутри маминой утробы мы все немножко похожи и на котят, и на щенят, и даже на маленьких ящерок. — Дуня смотрела на маму круглыми глазами. — И живём именно в воде. Точнее, это не совсем вода. Она называется околоплодными водами, или амниотической жидкостью. Это специальная среда, в которой ребёнку очень комфортно.

Там тепло и тихо, потому что вода защищает ребёнка от лишних звуков, от каких-то ударов, которые могут быть извне. А с мамой его связывает пуповина — специальная верёвочка или шнурок, как хочешь. Но он на самом деле состоит из вен и артерий, как и всё в нашем теле. Через пуповину малыш получает питательные вещества и кислород, и таким образом ему очень комфортно расти внутри мамы. На самом деле, скажу тебе по секрету: живя в мамином животике, с определëнного периода своей внутриутробной жизни ребёнок даже писает.

— Писает? Какой кошмар? И куда всё это девается?

— Всё остаётся в воде и потом выводится специальным механизмом. Это сделано для того, чтобы защитить ребëнка, чтобы хорошо работала его выделительная система. Мамины почки затем всё перерабатывают и выводят наружу.

— Ой, как это всё сложно, — вздохнула Дуня. — Ну ладно, буду разбираться дальше. Мама, а когда же малыш в первый раз покакает? — не дойдя до двери, спросила Дуня.

— А покакает он в первый раз, когда родится. Есть даже специальное слово — миконий. Это так называемый первородный кал, то есть какашечки только что родившегося ребёнка. До этого в животе он не какает. И эти какашки на самом деле отличаются от того, что ты видишь потом. Они зелёного цвета, немножко другой структуры. Все взрослые всегда радуются, когда это происходит с малышом, потому что миконий — это признак, что его организм хорошо работает. Поэтому не надо за него переживать!

Поверь, моя дорогая, так придумано природой, чтобы внутри маминого живота ребёночку было очень комфортно. Не зря же он там находится целых 9 месяцев, или 40 недель. Кто-то чуть больше, кто-то чуть меньше. Вот вы у меня все поменьше, но это ваша особенность. Но иногда так случается, что малыш рождается сильно раньше срока, это не очень хорошо и даже может быть опасно.

Сейчас современная наука выхаживает малышей весом от 500 граммов — представляешь, они совсем крошечные, как два апельсина, по весу. Такое случается, когда происходит какая-то авария, либо когда мама заболела, либо когда с малышом не всë хорошо. Это очень сложно. Такие малыши долго лежат в специальных кувёзах — это такие домики, где им подают кислород, где их кормят через специальные трубочки. Но большинство деток всё-таки рождаются в период 40 недель. Поэтому не переживай, всë у малыша моей подруги будет хорошо.

Когда это безопасно, а когда нет

Вопрос номер один, который возникает у молодых родителей, универсален, но сложен: как заставить это крошечное новое существо спать?

Нет недостатка в советах благонамеренных бабушек, незнакомцев в продуктовом магазине и друзей. «О, просто переверните ребенка к ним на живот», — говорят они. «Днем ты спал на животе и выжил».

Да, ты выжил. Но многие другие дети этого не сделали. Борьба за выяснение одной точной причины синдрома внезапной детской смерти (СВДС) ставит в тупик как родителей, так и медицинских работников. Но мы знаем одно: мы можем снизить риск СВДС, создав безопасные условия для сна.

В 2016 году Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала четкое программное заявление о рекомендациях по безопасному сну для снижения риска СВДС. К ним относятся размещение ребенка:

  • на ровной и твердой поверхности
  • на спине
  • в кроватке или люльке без дополнительных подушек, постельных принадлежностей, одеял и игрушек
  • в общей комнате (не на общей кровати)

Эти рекомендации относятся ко всему времени сна, включая дневной сон и ночное время. AAP рекомендует также использовать детскую кроватку или другую отдельную поверхность, свободную от бамперов, которые раньше считались элементом безопасности, но больше таковыми не являются.

Вопрос на миллион долларов: Что вообще считается ребенком ?

Короткий ответ: 1 год. Через год риск СВДС у детей, не имеющих проблем со здоровьем, резко снижается. В этот момент, например, у вашего малыша в кроватке может быть легкое одеяло.

Более длинный ответ заключается в том, что вы должны продолжать укладывать ребенка спать на спину до тех пор, пока он находится в кроватке. Это не значит, что они должны оставаться такими. Если они переместят сами в положение для сна на животе — даже в возрасте до года — это нормально. Подробнее об этом через минуту.

Как-то противоречит логике следовать рекомендациям — ставить кровать в не очень уютном месте, подальше от маминых объятий, без каких-либо предметов комфорта.

Тем не менее, исследование довольно четко указывает на конкретную связь между этими рекомендациями и снижением риска СВДС, пик которого приходится на возраст от 2 до 4 месяцев.

ААР впервые опубликовала рекомендации по сну в 1992, а в 1994 году началась кампания «Назад ко сну», теперь известная как движение «Безопасный сон».

С начала 1990-х годов смертность от СВДС снизилась со 130,3 смертей на 100 000 живорождений в 1990 году до 35,2 смертей на 100 000 живорождений в 2018 году. Это увеличивает риск СВДС, но исследователи не совсем уверены, почему.

Некоторые исследования указывают на проблемы с верхними дыхательными путями, такие как обструкция, которая может возникнуть, когда ребенок вдыхает свой собственный выдыхаемый воздух обратно. Это приводит к накоплению углекислого газа и падению кислорода.

Вдыхание собственного выдыхаемого воздуха также затрудняет отвод тепла тела, что вызывает перегрев. (Перегрев — известный фактор риска СВДС, хотя потливость — нет.)

Ирония в том, что ребенок, спящий на животе, вступает в более длительные периоды более глубокого сна и может меньше реагировать на шум, о чем мечтает каждый родитель.

Однако точная цель, к которой стремятся родители, также делает его опасным. У тех, кто спит на животе, также внезапно снижается кровяное давление и снижается частота сердечных сокращений.

По сути, это своего рода безопасное то, что ребенок часто засыпает и, кажется, не входит в тот непрерывный цикл сна, который мы хотим для него (и для его уставших родителей).

Мифы, развенчанные

Один из давних мифов состоит в том, что если положить ребенка на спину, он высосет собственную рвоту и не сможет дышать. Это было опровергнуто, и сон на спине может даже иметь некоторые дополнительные преимущества для здоровья, такие как снижение риска ушных инфекций, заложенности носа и лихорадки.

Родители также беспокоятся о развитии мускулатуры и плоскостопии на голове, но ежедневное пребывание на животе помогает справиться с обеими проблемами.

Как мы уже упоминали, в рекомендациях рекомендуется продолжать укладывать ребенка спать на спину до 1 года, хотя в возрасте около 6 месяцев — или даже раньше — он сможет естественным образом переворачиваться в обе стороны. Как только это произойдет, обычно можно разрешить малышу спать в этом положении.

Обычно это совпадает с возрастом, когда пик СВДС прошел, хотя некоторый риск сохраняется до 1 года.

Чтобы быть в безопасности, ваш ребенок должен переворачиваться последовательно в обоих направлениях, животиком на спину и спиной на живот, прежде чем вы начнете оставлять его в предпочитаемом им положении для сна.

Если они пока не переворачиваются целенаправленно, а каким-то образом оказываются на животе во сне, то да, как бы тяжело это ни было — нужно аккуратно положить их обратно на спину. Надеюсь, они не будут сильно мешать.

Харви Карп, педиатр и автор книги «Самый счастливый ребенок в округе», стал ярым сторонником безопасного сна, одновременно обучая родителей полезным советам, как на самом деле провести (полу)спокойную ночь.

Пеленание — поощряемое Карпом и другими — имитирует тесноту в утробе матери, а также может помочь предотвратить пробуждение младенцев во время сна.

Замечание о безопасном пеленании

В последнее время пеленание стало (снова) популярным, но есть некоторые опасения — например, перегрев и проблемы с бедрами — если делать это неправильно. В дополнение к тому, чтобы всегда укладывать спеленутого ребенка на спину в безопасном месте для сна без одеял, подушек и игрушек, следуйте следующим рекомендациям:

  • Прекратите пеленать, как только ребенок научится переворачиваться, или используйте спальный мешок, в котором руки остаются свободными.
  • Знайте признаки перегрева (учащенное дыхание, покраснение кожи, пот) и избегайте пеленания в более теплую погоду.
  • Убедитесь, что между грудью ребенка и пеленкой помещается три пальца.

Кроме того, Карп рекомендует использовать громкие, грохочущие звуки, чтобы имитировать утробу с помощью звуковой машины для дремоты и сна.

Он обнаружил, что положение на боку и на животе успокаивает младенцев, и будет удерживать их в этих положениях, раскачивая, покачивая и шикая (но не для реального сна).

Методы Карпа показывают, как положение живота, наряду с другими его приемами, активируют успокаивающие механизмы у младенцев в возрасте до 3 месяцев, что объясняет, почему некоторые младенцы просто любят спать на животе. Но как только ваш ребенок находится в спокойном, сонном состоянии, укладывайте его спать на спину.

Поговорите со своим лечащим врачом

На самом деле мы не знаем, сколько родителей укладывают своих детей спать на живот, потому что это секрет, который люди не решаются обсуждать друг с другом. Но интернет-форумы предполагают, что это может быть много.

Вы устали — и это большое дело, которое нельзя игнорировать — но, к сожалению, то, как ребенок спит лучше всего , не является лучшим, если это означает, что он спит на животе, прежде чем он сможет перевернуться (в обе стороны) на свою собственный.

Ваш врач всегда готов помочь. Поговорите с ними о своих разочарованиях — они могут дать советы и инструменты, чтобы вы и ребенок могли и спать лучше и спокойнее.

Теоретически, если вы бодрствуете и бдительны, то позволять вашему малышу дремать у вас на груди само по себе не вредно, если нет риска, что вы заснете или будете слишком отвлечены, чтобы обеспечить безопасность. ситуация.

Но давайте будем честными — как родители новорожденных, мы всегда склонны засыпать. И ребенок может скатиться с вас в неожиданную секунду.

Другими способами, которыми родители могут помочь обеспечить безопасность во время сна, являются:

  • использование пустышки
  • кормление грудью, если это возможно
  • следить за тем, чтобы ребенок не перегревался год жизни

Указание по безопасности

Позиционеры и клинья для сна не рекомендуется использовать во время кормления или сна. Эти мягкие стояки предназначены для удержания головы и тела вашего ребенка в одном положении, но не рекомендуются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов из-за риска СВДС.

Сон на животе — это нормально, если ваш малыш принимает такое положение после того, как его уложили спать на спину в безопасной среде — и после того, как он доказал вам, что он может постоянно переворачиваться в обе стороны.

Однако до того, как ребенок достигнет этого рубежа, исследования ясны: он должен спать на спине.

Это может быть тяжело в 2 часа ночи, когда все, что вам нужно для вас и вашего ребенка, это немного поспать. Но, в конце концов, преимущества перевешивают риски. И прежде чем вы это узнаете, фаза новорожденного пройдет, и они смогут выбрать положение для сна, которое способствует более спокойным ночам для вас обоих.

Когда это безопасно, а когда нет

Вопрос номер один, который возникает у молодых родителей, является универсальным, но сложным: как заставить это крошечное новое существо спать?

Нет недостатка в советах благонамеренных бабушек, незнакомцев в продуктовом магазине и друзей. «О, просто переверните ребенка к ним на живот», — говорят они. «Днем ты спал на животе и выжил».

Да, ты выжил. Но многие другие дети этого не сделали. Борьба за выяснение одной точной причины синдрома внезапной детской смерти (СВДС) ставит в тупик как родителей, так и медицинских работников. Но мы знаем одно: мы можем снизить риск СВДС, создав безопасные условия для сна.

В 2016 году Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала четкое программное заявление о рекомендациях по безопасному сну для снижения риска СВДС. К ним относятся размещение ребенка:

  • на ровной и твердой поверхности
  • на спине
  • в кроватке или люльке без дополнительных подушек, постельных принадлежностей, одеял и игрушек
  • в общей комнате (не на общей кровати)

Эти рекомендации относятся ко всему времени сна, включая дневной сон и ночное время. AAP рекомендует также использовать детскую кроватку или другую отдельную поверхность, свободную от бамперов, которые раньше считались элементом безопасности, но больше таковыми не являются.

Вопрос на миллион долларов: Что вообще считается ребенком ?

Короткий ответ: 1 год. Через год риск СВДС у детей, не имеющих проблем со здоровьем, резко снижается. В этот момент, например, у вашего малыша в кроватке может быть легкое одеяло.

Более длинный ответ заключается в том, что вы должны продолжать укладывать ребенка спать на спину до тех пор, пока он находится в кроватке. Это не значит, что они должны оставаться такими. Если они переместят сами в положение для сна на животе — даже в возрасте до года — это нормально. Подробнее об этом через минуту.

Как-то противоречит логике следовать рекомендациям — ставить кровать в не очень уютном месте, подальше от маминых объятий, без каких-либо предметов комфорта.

Тем не менее, исследование довольно четко указывает на конкретную связь между этими рекомендациями и снижением риска СВДС, пик которого приходится на возраст от 2 до 4 месяцев.

ААР впервые опубликовала рекомендации по сну в 1992, а в 1994 году началась кампания «Назад ко сну», теперь известная как движение «Безопасный сон».

С начала 1990-х годов смертность от СВДС снизилась со 130,3 смертей на 100 000 живорождений в 1990 году до 35,2 смертей на 100 000 живорождений в 2018 году. Это увеличивает риск СВДС, но исследователи не совсем уверены, почему.

Некоторые исследования указывают на проблемы с верхними дыхательными путями, такие как обструкция, которая может возникнуть, когда ребенок вдыхает свой собственный выдыхаемый воздух обратно. Это приводит к накоплению углекислого газа и падению кислорода.

Вдыхание собственного выдыхаемого воздуха также затрудняет отвод тепла тела, что вызывает перегрев. (Перегрев — известный фактор риска СВДС, хотя потливость — нет.)

Ирония в том, что ребенок, спящий на животе, вступает в более длительные периоды более глубокого сна и может меньше реагировать на шум, о чем мечтает каждый родитель.

Однако точная цель, к которой стремятся родители, также делает его опасным. У тех, кто спит на животе, также внезапно снижается кровяное давление и снижается частота сердечных сокращений.

По сути, это своего рода безопасное то, что ребенок часто засыпает и, кажется, не входит в тот непрерывный цикл сна, который мы хотим для него (и для его уставших родителей).

Мифы, развенчанные

Один из давних мифов состоит в том, что если положить ребенка на спину, он высосет собственную рвоту и не сможет дышать. Это было опровергнуто, и сон на спине может даже иметь некоторые дополнительные преимущества для здоровья, такие как снижение риска ушных инфекций, заложенности носа и лихорадки.

Родители также беспокоятся о развитии мускулатуры и плоскостопии на голове, но ежедневное пребывание на животе помогает справиться с обеими проблемами.

Как мы уже упоминали, в рекомендациях рекомендуется продолжать укладывать ребенка спать на спину до 1 года, хотя в возрасте около 6 месяцев — или даже раньше — он сможет естественным образом переворачиваться в обе стороны. Как только это произойдет, обычно можно разрешить малышу спать в этом положении.

Обычно это совпадает с возрастом, когда пик СВДС прошел, хотя некоторый риск сохраняется до 1 года.

Чтобы быть в безопасности, ваш ребенок должен переворачиваться последовательно в обоих направлениях, животиком на спину и спиной на живот, прежде чем вы начнете оставлять его в предпочитаемом им положении для сна.

Если они пока не переворачиваются целенаправленно, а каким-то образом оказываются на животе во сне, то да, как бы тяжело это ни было — нужно аккуратно положить их обратно на спину. Надеюсь, они не будут сильно мешать.

Харви Карп, педиатр и автор книги «Самый счастливый ребенок в округе», стал ярым сторонником безопасного сна, одновременно обучая родителей полезным советам, как на самом деле провести (полу)спокойную ночь.

Пеленание — поощряемое Карпом и другими — имитирует тесноту в утробе матери, а также может помочь предотвратить пробуждение младенцев во время сна.

Замечание о безопасном пеленании

В последнее время пеленание стало (снова) популярным, но есть некоторые опасения — например, перегрев и проблемы с бедрами — если делать это неправильно. В дополнение к тому, чтобы всегда укладывать спеленутого ребенка на спину в безопасном месте для сна без одеял, подушек и игрушек, следуйте следующим рекомендациям:

  • Прекратите пеленать, как только ребенок научится переворачиваться, или используйте спальный мешок, в котором руки остаются свободными.
  • Знайте признаки перегрева (учащенное дыхание, покраснение кожи, пот) и избегайте пеленания в более теплую погоду.
  • Убедитесь, что между грудью ребенка и пеленкой помещается три пальца.

Кроме того, Карп рекомендует использовать громкие, грохочущие звуки, чтобы имитировать утробу с помощью звуковой машины для дремоты и сна.

Он обнаружил, что положение на боку и на животе успокаивает младенцев, и будет удерживать их в этих положениях, раскачивая, покачивая и шикая (но не для реального сна).

Методы Карпа показывают, как положение живота, наряду с другими его приемами, активируют успокаивающие механизмы у младенцев в возрасте до 3 месяцев, что объясняет, почему некоторые младенцы просто любят спать на животе. Но как только ваш ребенок находится в спокойном, сонном состоянии, укладывайте его спать на спину.

Поговорите со своим лечащим врачом

На самом деле мы не знаем, сколько родителей укладывают своих детей спать на живот, потому что это секрет, который люди не решаются обсуждать друг с другом. Но интернет-форумы предполагают, что это может быть много.

Вы устали — и это большое дело, которое нельзя игнорировать — но, к сожалению, то, как ребенок спит лучше всего , не является лучшим, если это означает, что он спит на животе, прежде чем он сможет перевернуться (в обе стороны) на свою собственный.

Ваш врач всегда готов помочь. Поговорите с ними о своих разочарованиях — они могут дать советы и инструменты, чтобы вы и ребенок могли и спать лучше и спокойнее.

Теоретически, если вы бодрствуете и бдительны, то позволять вашему малышу дремать у вас на груди само по себе не вредно, если нет риска, что вы заснете или будете слишком отвлечены, чтобы обеспечить безопасность. ситуация.

Но давайте будем честными — как родители новорожденных, мы всегда склонны засыпать. И ребенок может скатиться с вас в неожиданную секунду.

Другими способами, которыми родители могут помочь обеспечить безопасность во время сна, являются:

  • использование пустышки
  • кормление грудью, если это возможно
  • следить за тем, чтобы ребенок не перегревался год жизни

Указание по безопасности

Позиционеры и клинья для сна не рекомендуется использовать во время кормления или сна.