Как определить опустился живот при беременности или нет: Как понять опустился живот или нет?) — 29 ответов

Роды у собаки как подготовиться, как помочь

По статистике Британской ассоциации врачей ветеринарной медицины, только 5% родов у собак проходят с осложнениями. Значит ли это, что к ним не нужно готовиться? Конечно, нет. Родовая деятельность животного проходит несколько стадий. И на каждой из них самке может требоваться помощь.  Рассказываем, как проходят роды у собаки: от первых предвестников до послеродового периода. И как отличить естественный процесс изгнания плодов через родовой канал от патологии.

Подготовка к родам

Если беременность собаки протекает без патологий, щенки появляются на свет в течение 56 – 72 дней с даты предполагаемой вязки. Точные сроки зависят от породы и индивидуальных особенностей организма. Например, крупные собаки вынашивают детенышей дольше. Однако более точную информацию можно получить в результате медицинского обследования.

Для подготовки к родам следуйте пошаговой инструкции.

Пройдите обследование

Чтобы исключить риск патологий, запишитесь на прием в ветеринарную клинику. План может быть таким:

На 24-26 день беременности. Общий осмотр и плановое прохождение УЗИ. Это нужно, чтобы различить сердцебиение и убедиться, что эмбрионы закрепились в полости матки правильно.

На 45 день беременности. Рентгенография. Это нужно, чтобы узнать количество плодов и убедиться, что все детеныши живы.

Если в ходе исследований будут выявлены патологии или высокий риск осложнений, собаку поместят в ветеринарную клинику и сделают плановое кесарево сечение. От домашних родов придется отказаться.

Показания к кесареву сечению:

• крупный плод;
• патологическое предлежание плода у родовых путей;
• узкие родовые проходы;
• нарушенное кровообращение;
• предрасположенность к слабой родовой деятельности;
• многоплодный или малоплодный помет;
• ожирение;
• истощение;
• хронические заболевания;
• породы брахицефального типа (плоская морда, короткий нос).

Если показатели собаки в норме, роды могут быть домашними. Но найти ветеринара, который подстрахует на случай непредвиденной ситуации, все равно нужно. Особенно, если собака первородящая, а у хозяина недостаточно опыта.

Обратите внимание: если родовой процесс уже начался и протекает с осложнениями, везти собаку в клинику нежелательно. Врача вызывают на дом.

Выбрать место

Чтобы подготовиться к появлению в доме щенков, сделайте генеральную уборку и соорудите «гнездо». В зависимости от размеров собаки, это может быть манеж, коробка или временное заграждение листами фанеры, застланное чистыми пеленками, полотенцами или ветошью. Главное, чтобы место для родов было изолированным от посторонних и находилось не на сквозняке. А тряпичный настил сохранял тепло и быстро впитывал влагу.

Познакомить собаку с «гнездом»

Познакомьте собаку с «гнездом» за 2-3 недели до предполагаемой даты родов. Если место ей не понравится, у вас будет время найти новое, и животное не испытает дополнительный стресс, когда щенята будут уже на подходе.

Подготовить помещение и инвентарь

Чтобы новорожденные щенки не мерзли, используйте инфракрасную лампу.

В первые 4 дня после родов в помещении должно быть тепло (до 29 – 32°С). Позднее температуру можно снизить до 26°С.

Если помет появился в отопительный сезон, расставьте по комнате миски с водой. Это поможет бороться с обезвоживанием организма.

Чтобы помочь собаке при родах, подготовьте заранее:

• чистые вафельные полотенца для растирания щенков;
• острые стерильные ножницы для обрезания пуповины;
• ректальный градусник и вазелин для контроля температуры тела собаки;
• шелковую нить для накладывания зажимов на пуповину;
• грелку для новорожденных малышей;
• кухонные весы для контроля веса при рождении;
• антисептик для рук;
• медицинские резиновые перчатки для стимуляции родов.

Предвестники родов у собак

За 1 неделю до родов. Опустившийся живот. При осмотре сверху боков не видно, и кажется, что собака похудела. При этом в профиль живот выглядит раздутым. Особенно при многоплодной беременности и повторных родах.

За 3-5 дней. Белесые выделения из половых органов. Их можно заметить в моче животного или при осмотре вульвы сразу после пробуждения собаки.

За 2 дня. Частое облизывание вульвы.

За 1-2 дня. Набухшие молочные железы. Появление молозива до родов не обязательно, но возможно.

За 12 часов. Снижение температуры тела. Чтобы отследить температурные колебания, начинать замеры нужно с 60-го дня. В промежутке между 56-ым и 63-им днем температура может колебаться в диапазоне 37.0 – 38.5°С. Но чем ближе к родам, тем стабильнее градусник показывает 37°С у крупных собак и 35 – 36,5^°С – у мелких.

Также собака может отказываться от еды или демонстрировать несвойственный ей аппетит, рыть «яму», проявлять беспокойство, прижиматься к хозяину или прятаться в укромные места, проситься на прогулку, но сразу же возвращаться. Однако достоверным признаком родов это не является.

Чтобы не пропустить клинические признаки родов, наблюдайте за собакой с 59 дня беременности.

3 стадии родов

Стандартный родовой процесс делится на три стадии: схватки, потуги и изгнание плаценты (последа). Причем вторая и третья стадия повторяются столько раз, сколько щенков в помете. Если знать их продолжительность и специфику течения, подготовиться и принять роды будет проще.

Сколько длятся роды:

• Обычно роды длятся от 3 до 12 часов. Щенки рождаются с интервалом от 15 минут до 1 часа.
• Если роды длятся более 24 часов, обратитесь к ветеринару – это опасно для жизни собаки и потомства.

Схватки (от 6 до 36 часов)

С началом схваток собаки ведут себя беспокойно: часто дышат, дрожат, облизывают половые органы. При это сокращения матки могут быть не заметны.

В норме:

• неконтролируемая дефекация, мочеиспускание, рвота.

Если роды протекают нормально, температура тела животного не поднимается выше 35 – 37°С и все выделения чистые – без примеси крови или гноя.

Если есть осложнения:

• схватки длятся более 36 часов – особенно, если роды повторные.

Потуги (от 3 до 12 часов)

Когда первый плод вошел в родовые пути, подключаются мышцы брюшного пресса. Эта стадия характеризуется отхождением околоплодных вод и подъемом температуры до физиологической нормы – у собак это 38.0 – 38.5°С.

В норме:

• видимые мышечные сокращения, выгибания спины, обильные выделения прозрачной жидкости.

Если роды у суки протекают нормально, первый щенок рождается в течение 4 часа с момента отхождения околоплодных вод. Обычно это происходит за 5-10 мощных потуг или 5-7 минут на часах. Однако у первородящей собаки процесс может слегка затянуться.

Если есть осложнения:

• сильные безрезультатные потуги в течение 30 минут;
• слабые безрезультатные потуги в течение 2 часов;
• появление темно-зеленых выделений;
• околоплодные воды отошли 4 часа назад, а роды не начинаются;
• первый щенок родился 2 часа назад, а второй все еще в родовых путях.

Изгнание плаценты (от 4 до 6 часов после завершения родов)

Рождение каждого щенка должно сопровождаться рождением последа. Если роды закончились, а последов меньше, чем щенков, внимательно наблюдайте за собакой в течение следующих 4 – 6 часов. Иногда послед рождается незаметно. Например, вы вывели новоиспеченную маму на прогулку, и не заметили его среди экскрементов.

В норме:

• обильные выделения зеленоватого цвета в течение 3 недель после родов (лохии).

Если роды завершились без патологий, все последы вышли за щенками, и животное полностью поглощено детенышами.

Если есть осложнения:

• температура выше 39.5°С;
• лохии с примесью гноя;
• обильное кровотечение из вульвы;
• безразличие к детенышам.

Как помочь собаке при родах

Если схватки и потуги интенсивные, при этом роды протекают без осложнений, задача хозяина в следующем:

1. Принять щенка при рождении.
2. Разорвать родовой пузырь руками.
3. Очистить морду стерильной салфеткой и откачать плодную жидкость из носа и пасти спринцовкой.
4. Перерезать пуповину на расстоянии 1 см от брюшной стенки. У крупных пород пуповину нужно перевязать стерильной нитью. У мелких – зажим не нужен.
5. Растереть тельце сухим вафельным полотенцем.
6. Встряхнуть за холку до первого писка – это нужно, чтобы раскрылись легкие и дыхательные пути. Чтобы стимулировать дыхание, к носу щенка можно приложить тампон с каплей нашатырного спирта.
7. Приложить к соску. Предварительно разработав его до выступления молозива.

Если родовая деятельность снижена:

1. Вымойте руки и наденьте стерильные медицинские перчатки.
2. Введите один палец во влагалище и массируйте его свод круговыми движениями.
3. Если родовая деятельность не восстанавливается или вы не уверены в своих силах, свяжитесь с ветеринаром.

Чтобы усилить интенсивность потуг, совмещайте вагинальный массаж с массажем брюшной стенки. Для этого вам понадобится ассистент.

Если плод вошел в родовые пути в неправильном положении:

1. Попробуйте скорректировать положение плода через влагалище и прямую кишку пальцами.
2. Если плод не фиксируется или вы не уверены в своих силах, обратитесь к ветеринару.

Не используйте хирургические инструменты, инъекции окситоцина и прочие медикаменты, не предписанные ветеринарным врачом.

Послеродовая реабилитация при естественных родах

Когда собака родила, смените настил в гнезде, взвесьте щенков и выведите собаку на короткую прогулку. Обычно самки разлучаются с детенышами неохотно. Но ежедневный трехразовый выгул по 15 минут необходим для скорейшего возвращения в форму.

Не давайте собаке есть послед. Его ферменты приводят к несварению и нарушению стула.

1. В первый день после родов собаку должен осмотреть ветеринарный врач.
2. В первые 2 дня после родов вводится легкая диета. Например, кисломолочные продукты и нежирные сорта рыбы или специализированный корм для беременных или кормящих собак. Питание должно быть частым – 4-5 раз в день. Порции маленькими.
3. В первые 3 дня после родов вульву самки нужно обрабатывать раствором хлоргексидина.
4. Через неделю после родов собаку можно искупать. Лапы и живот должны мыться и насухо вытираться после каждой прогулки.

Когда звонить ветеринару

1. Отказ от пищи более суток.
2. Температура выше 39.5°С.
3. Обильные выделения с примесью крови или гноя.
4. Тяжелое дыхание в состоянии покоя.
5. Бледность слизистых (десны, язык).
6. Пустой взгляд, судороги.
7. Подозрение на сохранившийся в полости матки послед или еще один плод.

Другие статьи раздела

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

На какой неделе беременности ребенок должен перевернуться головой вниз | Мамоведия

Будущие мамы находятся в постоянной связи со своим животиком, прислушиваются к каждому движению. Важны малейшие сигналы и движения: и для того, чтобы быть спокойнее, что ребенок активен в животе, и чтобы выяснить, не перевернулся ли он головой вниз.

Но есть ли простой способ понять, находится ли тело ребенка вниз головой, и на каком сроке беременности он должен перевернуться? 

В подавляющем большинстве случаев в последние недели беременности плод поворачивается, и оказывается в наиболее подходящем положении для вагинальных родов – головное предлежание, т. е. головой опускается вниз таза, а ягодицами и ножками вверх. Однако в 5-10% случаев происходит обратное: голова малыша остается вверху, а ягодицы – внизу маминого живота. В этом случае речь идет о тазовом (ягодичном) предлежании плода.

Как понять, в каком положении находится плод?

• Определение положения плода на УЗИ

Самый верный способ понять, перевернулся ли ребенок головой в сторону материнского таза — это, безусловно, УЗИ. Происходит оно во время третьего триместра, примерно между 30-й и 34-й неделями беременности, когда плод принимает положение, в котором останется до родов. Но это не всегда так: иногда случается, что у ребенка много места для движения в животе женщины, или сам плод маленький и очень активный, и сохраняет двигательную активность до рождения. Это и вызывает беспокойство у многих матерей, что ребенок может не повернуться до родов в нужное положение.

• Положение головы

При отсутствии УЗИ можно понять, как расположен ребенок, ощупывая свой живот. Голова ребенка представляет собой довольно твердый округлый выступ: по ее нахождению можно понять, что происходит в животе. Если женщина ощущает боль, изжогу, излишнее давление на диафрагму, значит голова ребенка находится вверху, а если давление на мочевой пузырь – значит ребенок в головном предлежании. Очень редко на последних неделях беременности ребенок переворачивается в горизонтальное положение, то есть, когда голова и таз находятся по бокам живота мамы, а если и случается, то это обычно переходное положение плода!

• Понимание позиции плода от ударов ногами

Ноги у ребенка не маленькие, тем более, если до родов осталось немного времени. И он прекрасно умеет ими пользоваться: любая женщина, которая была беременна, хорошо помнит боль в животе от пинков! Если вы чувствуете или видите небольшую выпуклую шишку в верхней части живота, это почти наверняка нога. Если их две, шансы увеличиваются. Конечно, достоверно понять, принял ли ребенок головное предлежание по расположению его ног, сложно, поэтому еще раз повторяем, что единственный верный способ – УЗИ.

Почему ребенок не переворачивается?

С тридцатой недели беременности начинается период, когда ребенок обычно принимает окончательное положение до родов, и переворачивается вниз, головой в сторону таза.  Его колени согнуты, руки и ноги скрещены, а подбородок упирается в грудь.

В 10% случаев ребенок не переворачивается и остается в тазовом предлежании до родов. Почему это происходит? Некоторые категории женщин более подвержены этому состоянию: беременность близнецами, матери, у которых узкий таз, женщины с предлежанием плаценты. 
Причин, по которым ребенок остается в тазовом предлежании на момент родов, достаточно много. Самые известные из них: 

• многоводие — отмечается высокая подвижность ребенка, из-за чего он не занимает нужное положение вовремя;
• маловодие —ограниченная возможность движения у ребенка, что мешает ему перевернуться головой вниз;
• беременность близнецами — в этом случае малыши мешают друг другу, им очень трудно двигаться из-за нехватки места; и в принципе, при многоплодной беременности «традиционное» головное предлежание является достаточной редкостью в течение всей беременности;
• обвитие пуповиной — случается, что очень активный малыш, когда переворачивается в утробе мамы, может настолько сильно обмотать себя пуповиной, что принять к родам правильное положение становиться для него совершенно невозможным;
• патология матки — если женщина страдает некоторыми заболеваниями матки (например, миома), это может непосредственным образом влиять на положение плода.

В некоторых случаях при наличии описанных выше проблем, тазовое предлежание плода может грозить следующими осложнениями:

• преждевременные роды;
• гипоксия — в том случае, если ребенок в ягодичном предлежании пережал пуповину;
• тяжелые роды, опасны травмированием как матери, так и ребенка.

Может ли ребенок перевернуться на 38 неделе?

До какой недели ребенок обычно переворачивается вниз головой? Теоретически ребенок может перевернуться в любое время, в реальности это происходит до 38-й недели. Переменные, от которых это зависит: размера плода, длина пуповины и, по-видимому, количество амниотической жидкости.

Подсчитано, что дети в тазовом предлежании между 33 и 36 неделями беременности составляют всего 9%: некоторые остаются в этом положении до родов, хотя среди доношенных детей их всего 3%. Сегодня известно, что кесарево сечение безопаснее естественных родов при тазовом предлежании, поэтому, если в 37 недель ребенок все еще находится в таком положении, врач может предложить вам оперативное родоразрешение. Но, сначала рекомендуется попробовать перевернуть ребенка вниз с помощью некоторых внешних маневров, которые удаются в 40% случаев у матерей с первым ребенком и в 60% случаев у уже рожавших женщин. 

Как выглядит живот при тазовом предлежании?

По каким признакам женщина может понять, что голова ребенка еще не опустилась в область таза, и плод по-прежнему находится в ягодичном предлежании? 

Врач-гинеколог диагностирует тазовое предлежание плода на приеме. Сердцебиение ребенка прослушивается на уровне пупка женщины или выше. Для подтверждения врач может провести осмотр живота руками. При ягодичном предлежании гинеколог нащупает ягодицы ребенка. Если малыш упирается в таз ножками, врач может нащупать пятки или пальчики.

Также, косвенным признаком тазового предлежания плода в конце беременности является живот, а точнее, тот факт, опустился он или нет. При тазовом предлежании живот практически не меняет своего положения, и не опускается вниз, как это происходит при головном предлежании. Но, опять настаиваем на том, что точное положение ребенка можно узнать на УЗИ.

Как понять, что ребенок перевернулся головой вниз?

Известны случаи, когда женщины ощущали так называемое «кувырканье», то есть движение, позволяющее ребенку изменить положение, переходя из ягодичного положения в головное (или наоборот). В то же время другие женщины пожимают плечами и говорят, что не заметили, что что-то происходит.
Помимо кувырков, понять, в каком положении находится малыш, нам поможет икота ребенка. Икота проявляется как ритмическое движение, которое женщина чувствует в верхней части живота, и в этом конкретном случае можно сделать вывод, что ребенок принял тазовое предлежание. Когда ребенок находится в головном предлежании, а его голова повернута к родовым путям, икота чувствуется в области таза, ближе к паху.

Еще одним сигналом, чтобы понять, что происходит, являются толчки: если они направлены в живот, это признак того, что ребенок перевернулся вниз головой, иначе давление ощущалось ближе к мочевому пузырю.
Если ребенок по-прежнему не занял благоприятное положение для рождения, врач может совершить «акушерский переворот», правда ребенок часто после таких манипуляций возвращается в прежнее положение. 

Существуют также специальные упражнения, выполняя которые, женщина может помочь ребенку перевернуться головой в сторону таза самостоятельно. Но учтите, такие упражнения нужно выполнять под контролем врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением, это может привести к преждевременным родам или другим трагическим результатам.

Самое главное, сохраняйте спокойствие. Если ребенок не перевернется головой вниз после 38 недели, врач предложит вам кесарево сечение. Консультируйтесь с врачом, которому доверяете, естественные роды при тазовом предлежании тоже не исключены, если нет обвития пуповиной, а сам плод не очень крупный.
 

Амниоцентез — NHS

Амниоцентез — это тест, который вам могут предложить во время беременности, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка генетическое или хромосомное заболевание, такое как синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау.

Он включает в себя взятие и тестирование небольшого образца клеток из амниотической жидкости, окружающей ребенка в утробе (матке).

Когда предлагается амниоцентез

Амниоцентез предлагается не всем беременным женщинам. Это предлагается только в том случае, если есть большая вероятность того, что у вашего ребенка может быть генетическое заболевание.

Это может быть связано с тем, что:

• антенатальный скрининг показал, что ваш ребенок может родиться с таким заболеванием, как синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау состояние
• у вас есть семейная история генетического заболевания, такого как серповидно-клеточная анемия, талассемия, кистозный фиброз или мышечная дистрофия

Важно помнить, что вам не обязательно делать амниоцентез, если он предлагается. Вам решать, хотите ли вы этого.

Акушерка или врач расскажет вам о том, что включает в себя обследование, и сообщит вам о возможных преимуществах и рисках, чтобы помочь вам принять решение.

Узнайте, почему предлагается амниоцентез, и примите решение о его проведении

Как проводится амниоцентез

Амниоцентез обычно проводится между 15-й и 20-й неделями беременности, но при необходимости его можно провести и позже.

Его можно выполнить раньше, но это может увеличить риск осложнений амниоцентеза, и его обычно избегают.

Во время теста длинная тонкая игла вводится через брюшную стенку под контролем ультразвукового изображения.

Иглу вводят в амниотический мешок, который окружает вашего ребенка, и берут небольшой образец амниотической жидкости для анализа.

Сам тест обычно занимает около 10 минут, хотя вся консультация может занять около 30 минут.

Амниоцентез обычно описывается скорее как неприятный, чем болезненный.

Некоторые женщины описывают боль, похожую на менструальную боль, или ощущение давления при извлечении иглы.

Узнайте больше о том, что происходит во время амниоцентеза

Получение результатов

Первые результаты теста должны быть доступны в течение 3 рабочих дней и сообщат вам, был ли обнаружен синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау.

Если тестируются также более редкие состояния, получение результатов может занять 3 недели или более.

Если ваш тест покажет, что у вашего ребенка есть генетическое или хромосомное заболевание, последствия будут подробно обсуждены с вами.

Большинство заболеваний, которые выявляет амниоцентез, неизлечимы, поэтому вам следует тщательно обдумать возможные варианты.

Вы можете продолжить беременность, собирая информацию о состоянии, чтобы быть полностью готовыми.

Узнайте больше о рождении ребенка, который может родиться с заболеванием

Или вы можете рассмотреть возможность прерывания беременности (аборт).

Узнать больше о результатах амниоцентеза

Каковы риски амниоцентеза?

Прежде чем вы решите провести амниоцентез, с вами будут обсуждены риски и возможные осложнения.

Одним из основных рисков, связанных с амниоцентезом, является выкидыш, то есть потеря беременности в первые 23 недели.

По оценкам, это происходит у 1 из каждых 200 женщин, перенесших амниоцентез.

Существуют также некоторые другие риски, такие как заражение или необходимость повторного прохождения процедуры из-за невозможности точного тестирования первого образца.

Риск возникновения осложнений при амниоцентезе выше, если он проводится до 15-й недели беременности, поэтому тест проводится только после этого срока.

Узнайте больше о возможных осложнениях амниоцентеза

Какие есть альтернативы?

Альтернативой амниоцентезу является исследование, называемое биопсией ворсин хориона (CVS).

Здесь небольшой образец клеток из плаценты, органа, который связывает кровоснабжение матери с кровоснабжением ее ребенка , берется для тестирования.

Обычно ее проводят между 11 и 14 неделями беременности, хотя при необходимости ее можно провести и позже.

При CVS риск выкидыша аналогичен риску выкидыша при амниоцентезе (до 1 из каждых 200).

Так как тест можно провести раньше, у вас будет больше времени, чтобы обдумать результаты.

Если вам предложат тесты для выявления генетического или хромосомного заболевания у вашего ребенка, специалист, участвующий в проведении теста, сможет обсудить с вами различные варианты и помочь вам принять решение.

Последняя проверка страницы: 12 октября 2022 г.
Дата следующей проверки: 12 октября 2025 г.

Амниоцентез: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003921.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Амниоцентез — это тест, который можно проводить во время беременности для выявления определенных проблем у развивающегося ребенка. К этим проблемам относятся:

• Врожденные дефекты
• Генетические проблемы
• Инфекция
• Развитие легких

Амниоцентез удаляет небольшое количество жидкости из мешочка, окружающего ребенка в утробе матери (матки). Чаще всего это делается в кабинете врача или медицинском центре. Вам не нужно оставаться в больнице.

Сначала вам сделают УЗИ беременных. Это поможет вашему лечащему врачу увидеть, где находится ребенок в вашей утробе.

Затем часть живота втирают обезболивающее. Иногда лекарство вводят через укол в кожу в области живота. Кожу очищают дезинфицирующей жидкостью.

Медицинский работник вводит длинную тонкую иглу через живот в матку. Небольшое количество жидкости (около 4 чайных ложек или 20 миллилитров) удаляют из мешочка, окружающего ребенка. В большинстве случаев за малышом во время процедуры наблюдают с помощью УЗИ.

Жидкость отправлена ​​в лабораторию. Тестирование может включать:

• Генетические исследования
• Измерение уровней альфа-фетопротеина (АФП) (вещество, вырабатываемое печенью развивающегося ребенка)
• Посев на инфекцию

Получение результатов генетического тестирования обычно занимает около 2 недель. Другие результаты анализов приходят через 1-3 дня.

Иногда амниоцентез также используется на более поздних сроках беременности, чтобы:

• Диагностировать инфекцию
• Проверить, развиты ли легкие ребенка и готовы ли они к родам
• Удалить лишнюю жидкость вокруг ребенка, если околоплодных вод слишком много (многоводие)

Для проведения УЗИ мочевой пузырь может быть наполнен. Уточните это у своего провайдера.

Перед исследованием у вас могут взять кровь для определения группы крови и резус-фактора. Вы можете сделать прививку препарата под названием Rho(D) Immune Globulin (RhoGAM и другие бренды), если у вас отрицательный резус-фактор.

Амниоцентез обычно предлагается женщинам с повышенным риском рождения ребенка с врожденными дефектами. К ним относятся женщины, которые:

• Им будет 35 лет или больше, когда они родят
• Имели скрининговый тест, который показал, что могут быть врожденные дефекты или другие проблемы
• Имели детей с врожденными дефектами во время других беременностей
• Имели семейный анамнез генетических заболеваний

Перед процедурой рекомендуется генетическое консультирование. Это позволит вам:

• Узнать о других пренатальных тестах
• Принять обоснованное решение о вариантах пренатальной диагностики

Этот тест:

• Является диагностическим, а не скрининговым тестом
• от 15 до 20 недель, но может быть выполнено в любое время от 15 до 40 недель

Амниоцентез можно использовать для диагностики множества различных генных и хромосомных нарушений у ребенка, в том числе:

• Анэнцефалия (когда у ребенка отсутствует большая часть мозга)
• Синдром Дауна
• Редкие передающиеся нарушения обмена веществ через семьи
• Другие генетические проблемы, такие как трисомия 18
• Инфекции околоплодных вод

Нормальный результат означает:

• У вашего ребенка не обнаружено генетических или хромосомных проблем.
• Уровни билирубина и альфа-фетопротеина кажутся нормальными.
• Признаков инфекции не обнаружено.

Примечание. Амниоцентез, как правило, является наиболее точным тестом на генетические заболевания и пороки развития. Хотя и редко, у ребенка все же могут быть генетические или другие типы врожденных дефектов, даже если результаты амниоцентеза нормальные.

Аномальный результат может означать, что у вашего ребенка:

• Проблема с генами или хромосомами, например, синдром Дауна
• Врожденные дефекты, затрагивающие позвоночник или головной мозг, например, расщепление позвоночника

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста. Спросите своего поставщика услуг:

• Как можно лечить состояние или дефект во время или после беременности
• Какие особые потребности могут возникнуть у вашего ребенка после рождения
• Какие у вас есть другие варианты сохранения или прерывания беременности

Риски минимальны

• Инфекция или травма ребенка
• Выкидыш
• Подтекание амниотической жидкости
• Вагинальное кровотечение

Посев — амниотическая жидкость; Культура — амниотические клетки; Альфа-фетопротеин — амниоцентез

• Амниоцентез
• Амниоцентез
• Амниоцентез — серия

Дрисколл Д. А., Симпсон Дж.Л. Генетический скрининг и диагностика. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 10.

Паттерсон Д.А., Андазола Дж.Дж. Амниоцентез. В: Fowler GC, ред. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 144.

Вапнер Р. Дж., Дугофф Л. Пренатальная диагностика врожденных нарушений. В: Резник Р., Локвуд С.Дж., Мур Т.Р., Грин М.Ф., Копел Дж.А., Сильвер Р.М., ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 32.

Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.