Как определить по животу кто будет девочка или мальчик: 7 необычных примет, которые подскажут пол будущего ребенка

Паховая грыжа у младенцев и детей: симптомы и лечение

Обзор

Паховая грыжа — это грыжа, возникающая в паховой области вашего ребенка.

Что такое паховые грыжи у младенцев?

Паховая грыжа у младенцев — это грыжа, возникающая в паху. Паховый означает пах. Пах — это область между животом (животом) вашего ребенка и бедрами.

Паховая грыжа возникает, когда часть кишечника вашего ребенка проталкивается через отверстие в его брюшной стенке через паховый канал. Паховый канал простирается от живота вашего ребенка до его половых органов.

Паховый канал должен закрыться до рождения, но иногда он не закрывается полностью. Это оставляет отверстие для кишечника вашего ребенка, через которое он может скользить. Вы можете увидеть и почувствовать ненормальную выпуклость или массу в паху или мошонке вашего ребенка. Вы можете заметить выпуклость только тогда, когда ваш ребенок плачет, кашляет или натуживается.

Паховые грыжи обычно развиваются только на одной стороне паха у вашего ребенка. Они чаще развиваются справа, чем слева. Примерно в 10% случаев паховые грыжи развиваются с обеих сторон паха.

Кого поражают паховые грыжи?

Паховые грыжи могут поражать младенцев, детей ясельного возраста, детей и взрослых. У детей они чаще всего встречаются у детей в возрасте до 6 лет. Около 90% паховых грыж у новорожденных приходится на мальчиков. Паховые грыжи чаще встречаются у недоношенных детей.

Насколько распространено это состояние?

Паховые грыжи встречаются у 1-5% здоровых доношенных мальчиков. До 30% недоношенных детей рождаются с паховой грыжей.

Какие риски связаны с паховыми грыжами?

Вашему ребенку потребуется простая операция по исправлению паховой грыжи. Если ваш ребенок не получает лечения, могут развиться редкие, но серьезные осложнения:

• Ущемленная грыжа: Ущемление происходит, когда содержимое грыжи застревает. Когда это происходит, лечащий врач вашего ребенка не может вправить грыжу обратно в брюшную полость вашего ребенка.
• Ущемленная грыжа: При застревании грыжи может произойти ущемление. Это означает, что кровоснабжение кишечника вашего ребенка прекращается. Отсутствие притока крови к кишечнику вашего ребенка может вызвать отмирание тканей. Это очень серьезное и болезненное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Симптомы и причины

Каковы симптомы паховой грыжи у детей?

Основным симптомом паховой грыжи у вашего ребенка является выпячивание под кожей в паху или мошонке. Она может увеличиться после того, как ваш ребенок заплакал или напрягся. Выпуклость может приходить и уходить. Он может уменьшиться или исчезнуть, когда ваш ребенок расслаблен или спит. У них может быть выпуклость на одной или обеих сторонах паха.

Другие симптомы паховой грыжи у детей могут включать:

• Боль и дискомфорт, уменьшающиеся в покое.
• Тяжесть или давление в паху.
• Опухание мошонки.
• Горение на месте выпуклости.
• Капризность и трудности при кормлении у младенцев.

Если у вашего ребенка ущемленная грыжа или ущемленная грыжа, требуется неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью для вашего ребенка, если у него появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная боль или чувствительность.
• Покраснение и кровоподтеки вокруг места выпячивания.
• Нет аппетита.
• Лихорадка.
• Тошнота и рвота.
• Кровавые какашки (стул).

Что вызывает паховую грыжу у младенцев?

Все дети рождаются с туннельным проходом, называемым паховым каналом. Паховый канал простирается от живота вашего ребенка (живота) до его гениталий. Во время внутриутробного развития у мальчика в брюшной полости формируются яички. Затем его яички перемещаются через паховый канал в мошонку.

В норме паховый канал закрывается до рождения. Но иногда он не закрывается до конца. Это оставляет отверстие из живота вашего ребенка в паховый канал. Когда это происходит, кишечник вашего ребенка может проскользнуть через отверстие, вызывая грыжу.

Паховые грыжи редко встречаются у младенцев женского пола, но они могут встречаться. У детей женского пола также есть паховые каналы. Паховые грыжи у новорожденных девочек могут содержать часть их репродуктивной системы, например яичник.

Диагностика и тесты

Как диагностируется паховая грыжа?

Лечащий врач вашего ребенка должен уметь диагностировать паховую грыжу посредством медицинского осмотра. Они будут искать выпуклость в паху или мошонке вашего ребенка, пока он плачет или напрягается. Они определят, исчезнет ли это, пока ваш ребенок расслаблен.

Если ваш ребенок достаточно взрослый, врач может попросить его встать или покашлять, пока он ищет выпуклость. Они могут попытаться мягко помассировать грыжу и вернуть ее на место. В редких случаях лечащий врач вашего ребенка может назначить обследование, например УЗИ, для подтверждения диагноза.

Управление и лечение

Что такое лечение паховой грыжи у младенцев?

Вашему ребенку потребуется операция по устранению паховой грыжи. Операция обычно занимает менее часа и, как правило, является амбулаторной процедурой. Это означает, что ваш ребенок может вернуться домой в день процедуры.

Перед операцией

Анестезиолог проведет вашему ребенку общую анестезию. Анестезиолог – это врач, специализирующийся на обезболивании. Общая анестезия расслабляет мышцы ребенка и усыпляет его. Ваш ребенок не почувствует боли во время операции.

Во время операции

Детский хирург сделает небольшой надрез (разрез) на коже в паховой области вашего ребенка. Они вытолкнут содержимое грыжи обратно в брюшную полость вашего ребенка. Затем они закроют отверстие в паховом канале, чтобы предотвратить новую грыжу. Небольшие полоски ленты закроют и закроют разрезы вашего ребенка.

После операции

Ваш ребенок сможет пойти домой через несколько часов после операции. Если ваш ребенок родился недоношенным или имеет определенные заболевания, ему может потребоваться провести ночь в больнице для наблюдения.

Лечащий врач вашего ребенка назначит повторный прием через 7–10 дней после операции вашего ребенка. Они захотят оценить разрез вашего ребенка и убедиться, что ваш ребенок полностью выздоравливает.

Как мне позаботиться о ребенке после лечения?

Ваш ребенок может испытывать легкую боль или дискомфорт после операции. Боль должна уменьшиться в течение одной-двух недель. Лечащий врач вашего ребенка может прописать обезболивающие препараты.

Вы можете обтирать ребенка губкой на следующий день после операции. Но не купайте ребенка в ванне в течение двух-трех дней после операции.

Маленькие кусочки ленты, закрывающие разрезы вашего ребенка, должны постепенно отпасть сами по себе. Не отрывайте эти полоски от себя. Если полоски не отпадают сами по себе, лечащий врач вашего ребенка удалит их при последующем приеме вашего ребенка.

Профилактика

Как я могу предотвратить паховую грыжу у моего ребенка?

Если ваш ребенок родился с отверстием в паховом канале, грыжа может образоваться в любое время. Невозможно предотвратить развитие грыжи.

Перспективы/прогноз

Что мне ожидать, если у моего ребенка паховая грыжа?

Паховые грыжи у младенцев и детей встречаются часто. Вашему ребенку потребуется операция по исправлению грыжи. Но процедура быстрая и простая. Операция обычно является амбулаторной процедурой, поэтому ваш ребенок должен быть в состоянии вернуться домой в тот же день.

Когда мой ребенок сможет вернуться к обычному питанию и другим занятиям?

Как только ваш ребенок поправится, он сможет вернуться к обычному питанию. Они должны быть в состоянии вернуться к другим обычным делам в течение одной-двух недель.

Жить с

Когда мой ребенок должен увидеть своего лечащего врача?

Вы можете заметить небольшой отек вокруг разреза у вашего ребенка. Это нормально и может длиться несколько недель. Но позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у него появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Неспособность мочиться (мочиться).
• Меньше мокрых подгузников, чем обычно.
• Лихорадка выше 100,4°F (38°C).
• Чрезмерный отек.
• Покраснение вокруг места разреза.
• Кровотечение из места разреза.
• Нарастающая боль.
• Рвота.

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между паховой грыжей и пупочной грыжей?

Пупочная грыжа — это грыжа, возникающая в районе пупка вашего ребенка (пупка). Жировая ткань или часть их кишечника проталкивается через отверстие в их брюшной стенке. Иногда пупочная грыжа проходит сама по себе. Паховая грыжа возникает вблизи паха вашего ребенка и обычно требует хирургического вмешательства.

В чем разница между паховой грыжей и водянкой яичка?

Гидроцеле — это заполненные жидкостью мешочки в паховой области или мошонке вашего ребенка. Гидроцеле напоминают паховые грыжи, но в мешке гидроцеле нет ткани. Около 10% всех новорожденных мальчиков имеют гидроцеле при рождении. Если у вашего ребенка гидроцеле, ему не потребуется операция сразу, если только она не будет болезненной. У маленьких девочек гидроцеле не бывает, но могут быть грыжи.

Записка из Кливлендской клиники

Если у вашего новорожденного паховая грыжа, вы можете быть обеспокоены. Но паховые грыжи распространены у младенцев и детей. Если вы заметили выпуклое пятно возле паха вашего ребенка, немедленно отведите его к лечащему врачу. Хотя паховые грыжи могут выглядеть и звучать устрашающе, они являются распространенным диагнозом и легко поддаются лечению. Вашему ребенку потребуется операция, чтобы решить эту проблему. Но через несколько дней или недель они почувствуют себя лучше.

Тревожные боли в животе и головные боли

Все дети время от времени испытывают головную боль или боли в животе — например, недосып или слишком много хэллоуинских конфет. Но когда дети получают их часто, они могут быть признаками беспокойства.

Боли в животе по утрам перед школой. Головные боли, когда в расписании есть контрольная по математике. Бабочки перед днем ​​рождения. Рвота перед футбольным матчем. Эти физические симптомы могут быть первым свидетельством того, что у родителей есть тревога у ребенка. На самом деле, ребенок может даже не знать, что он беспокоится.

«Особенно у детей, которые могут быть не в состоянии выразить словами то, о чем они беспокоятся, их беспокойство может проявляться через физические симптомы», — объясняет Аманда Гринспен, LCSW, клинический социальный работник в Институте детского разума.

Физические симптомы тревоги

На самом деле тревога связана с множеством физических симптомов, включая головные боли, тошноту, рвоту и диарею, а также учащенное сердцебиение, дрожь или потливость — симптомы, которые пожилые люди испытывают, когда у них паническая атака.

Все эти физические симптомы связаны с реакцией «бей или беги», которая запускается, когда мозг обнаруживает опасность. У всех них есть цель, отмечает Джанин Домингес, доктор философии, клинический психолог из Института детского разума. Когда она говорит с детьми о тревожных головных болях или болях в животе, она объясняет роль каждого из них. Например, говорит она, «ваш желудок болит, потому что ваша пищеварительная система отключается, чтобы отправить кровь в другие части вашего тела. Вы не хотите переваривать пищу в этот момент, потому что вы пытаетесь либо убежать от опасности, либо бороться с опасностью».

Доктор Домингес уверяет детей, что эти симптомы не опасны — это всего лишь их аварийная система, реагирующая на ложную тревогу. Но важно понимать, что дети не обязательно выдумывают свои симптомы, и опасность может казаться им очень реальной. Не думайте, что ребенок, который проводит много времени в кабинете медсестры в школе, делает это намеренно, чтобы уйти с уроков. Их острое беспокойство может причинять им боль.

«Головные и желудочные боли, связанные с тревогой, по-прежнему являются реальными чувствами, и мы хотим относиться к ним серьезно», — говорит г-жа Гринспен.

Проконсультируйтесь с вашим педиатром

Если перед школой или в другие потенциально стрессовые моменты у ребенка появляются определенные физические симптомы, специалисты рекомендуют вам обратиться к врачу, чтобы исключить медицинские проблемы. Но если ребенок получает справку о здоровье, следующим шагом будет помочь ребенку установить связь между его беспокойством и его физическими симптомами.

«Мы помогаем им понять в очень удобной для детей форме, что иногда наше тело действительно может дать нам ключ к тому, что мы чувствуем», — объясняет г-жа Гринспен.

Родители могут начать с проверки опыта своего ребенка и переформулировать его более полезным образом. Вместо того, чтобы говорить детям, что с ними все в порядке, цель состоит в том, чтобы сказать им, что то, что они чувствуют, — это беспокойство.

«Мы даем ему имя», — добавляет доктор Домингес. «Мы помогаем им связать это с эмоцией и обозначить ее. И после некоторой практики дети могут его идентифицировать», — добавляет она. «Да, у меня болит живот, и, о да, я помню это, потому что волнуюсь». И это помогает».

Чем могут помочь родители?

Первое, что советуют наши эксперты, это то, чего родители не должны делать или, по крайней мере, стараться не делать: пусть дети избегают того, чего они боятся. Когда дети жалуются на головную боль или боль в животе, может возникнуть соблазн разрешить им остаться дома и не ходить в школу, пропустить вечеринку или игру, которые их беспокоят. Но избегание на самом деле усиливает тревогу.

«Если мы позволяем им этого избегать, — говорит г-жа Гринспен, — то они не могут понять, что могут это терпеть». Сообщение должно быть таким: «Я знаю, что это больно, я знаю, что это неудобно, но я знаю, что ты можешь это сделать».

Еще одна вещь, которую родители не должны делать, это задавать детям наводящие вопросы, например: «Тебя беспокоит контрольная по математике?» Вопросы должны быть открытыми, чтобы не предполагалось, что вы ожидаете, что они будут волноваться: «Как вы относитесь к контрольной по математике?»

Если проблемы, с которыми сталкивается ваш ребенок, мешают ему постоянно ходить в школу — или концентрироваться в школе, участвовать в мероприятиях, общаться со сверстниками — возможно, у него развилось тревожное расстройство, которое должен лечить специалист по психическому здоровью. Лечение, которое предпочитает большинство клиницистов при тревожных расстройствах, — это когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ помогает детям в возрасте от 5 лет определить свою тревогу и освоить навыки ее уменьшения.

Методы, которым врачи учат детей успокаивать тело и разум, также могут быть применены родителями для детей с менее тяжелыми симптомами.

Техники успокоения

Вот некоторые техники, которым клиницисты обучают тревожных детей, адаптированные из когнитивно-поведенческой терапии и тренировки осознанности: помогает детям расслабиться, замедляя дыхание и снижая частоту сердечных сокращений, кровяное давление и гормоны стресса. Это также может помочь расслабить напряженные мышцы живота.
Упражнения на внимательность: Такие методы, как сосредоточение внимания на том, что их окружает, что они видят и слышат, могут помочь отвлечь детей от беспокойства и заземлить их в данный момент.
Справляющиеся заявления: Детей учат «говорить о своих тревогах», объясняет г-жа Гринспен. «Они могут сказать: «Мне страшно, и я могу с этим справиться» или что-то вроде: «Я больше, чем моя тревога». делайте что-то, что заставляет вас нервничать, это помогает предвидеть, что у вас может быть некоторый дискомфорт, и планировать, что вы можете сделать, чтобы противодействовать этому, зная, что если вы сможете преодолеть это, вам станет легче.
Принятие: Это включает в себя признание дискомфорта без борьбы с ним. «Вместо того, чтобы пытаться оттолкнуть это чувство и избавиться от него, — объясняет доктор Домингес, — мы просим вас держаться за него, терпеть его и пройти через него».

Ключевая роль родителей

Вполне естественно, что родители не хотят видеть своих детей в беде или заставлять их ходить в школу, когда они боятся, что их вырвет. Это ставит родителей в затруднительное положение. «Мы слышим от родителей: «Мы просто позволили им остаться дома один день — и один день привел к трем месяцам», — говорит доктор Домингес. Это скользкая дорожка — ребенок может просить остаться дома все больше и больше.

«Поэтому мы много работаем с родителями над тем, чтобы найти баланс между порождением беспокойства и встречей с ребенком там, где он есть», — добавляет она. «И мы также даем им утверждения, которые они могут использовать, чтобы быть сочувствующими и ободряющими одновременно. Например: «Я знаю, что это очень тяжело, и ты чувствуешь себя больным. Но мы также знаем, что это тревога, и вы можете с ней справиться».

Иногда может помочь создание системы поощрения, давая много положительного подкрепления детям, преодолевающим тревогу.

Родители также сталкиваются с проблемой терпимости к собственному беспокойству по поводу толкания ребенка, который говорит, что болен или беспокоится о рвоте. «Если ваш ребенок находится в бедственном положении и говорит о том, что не хочет идти в школу, или чувствует себя плохо, или думает, что его может стошнить, — говорит доктор Домингес, — то вы, как родитель, также обеспокоены тем, что это может произойти».

Работа со школой

Школа играет важную роль, когда у детей появляются физические симптомы тревоги. Клиницисты работают со школьной медсестрой, а иногда и с психологом или школьным консультантом, чтобы установить протокол, чтобы ребенок пропускал занятия как можно короче. Например, рекомендуемое время ожидания, прежде чем предложить ребенку вернуться в класс, может составлять всего пять минут.

«Насколько это возможно, мы призываем их не связываться с родителями и не отправлять ребенка домой, если они говорят, что их тошнит, — добавляет д-р Домингес, — если мы знаем, что они так себя чувствуют, потому что они беспокоятся». По ее словам, чем короче может быть перерыв, тем лучше, потому что чем дольше они не будут заниматься тем, что вызывает у них тревогу, тем труднее будет вернуть их обратно.

Могут появиться такие симптомы. у самых разных детей, но чаще всего они встречаются в начальной школе, отмечает г-жа Гринспен. «По мере того, как дети становятся старше и переходят в подростковый и взрослый возраст, они с большей вероятностью проявляют свои симптомы тревоги другими способами».