Как понять что каменеет живот при беременности: Начало родов (возможные сценарии). Неотложные состояния

что происходит с малышом, ощущения и шевеления, каменеет живот, рост и вес плода, как выглядит ребенок

Опубликовано: 02.06.2017

Время на чтение: 5 мин.

Количество прочтений: 33147

Ощущения

В целом ощущения на 36-й неделе мало чем отличаются от того, что испытывала мамочка неделей ранее. Ее все так же может беспокоить большой живот, доставляя неудобства при движении и во сне. У многих женщин, особенно в теплое время года, отекают ноги, руки, пальцы. Мамочки снимают кольца, переходят на свободную обувь, возможно, на размер больше. Если отеки очень сильные, необходимо обратиться к врачу, поскольку подобная отечность способна негативно сказаться на родах. Редко, но случается, что у беременной начинается поздний токсикоз. Это говорит о нарушениях в функционировании организма, поэтому тоже требует наблюдения акушер-гинеколога. Также женщина может столкнуться с приступами тревоги. Они связаны с волнением перед приближающимися родами и больше характерны для первородящих. Мамочки, у которых уже есть старшие детки, меньше подвержены тревогам. Если волнение вас все же настигло, постарайтесь успокоиться и переключить внимание на что-то приятное и позитивное.

Что происходит с плодом

На 36-й неделе малыш уже полностью готов к появлению на свет, развитие всех систем его организма наконец завершено. Теперь он в утробе у матери просто набирает вес и накапливает подкожный жирок. На этом сроке ребенок весит в среднем 3,1 кг, а его рост составляет где-то 47 см. Но это значения усредненные. Малыш может быть маленьким, а может набрать и 4 кг и вырасти до 55 см. Все индивидуально, зависит от наследственности и питания мамочки. Кроха уже не слишком активный: матка больше не растет, ему становится в ней тесно, что ограничивает его движения. Головка малыша уже должна быть закреплена в тазу. Впрочем, если этого пока не произошло, то беспокоиться не стоит. У ребенка еще есть время занять правильное положение. При ягодичном и тем более косом предлежании плода естественное родоразрешение запрещено, поскольку слишком травматично и опасно для матери и малыша.

Рекомендации будущим мамам

Сон. На последнем месяце беременности многие мамочки жалуются на повышенную утомляемость. Об этом пишут и на форумах, с этим вопросом обращаются к врачам. Сонливость и ощущение усталости в такой период совершенно нормально. Нужно больше отдыхать, набираться сил перед родами. Впрочем, иногда может наблюдаться противоположная картина: мама из-за активной выработки гормона окситоцина полна жажды деятельности и много двигается. Это тоже нормально, главное – не забывать об отдыхе, чтобы к рождению малыша подойти во всеоружии.

Питание. Правильное питание – один из залогов крепкого и здорового малыша. И буквально за неделю до родов менять его не стоит. В меню беременной по-прежнему должно быть много витаминов и полезных веществ, ведь женскому организму сейчас нужно не только кормить ребенка, но и накапливать силы для последующего восстановления после родов. Нельзя употреблять аллергены, вредную пищу, много сахара и соли. Рекомендуется принимать витамины для беременных, которые назначил врач.

Здоровье. Очень ответственно нужно в этот период подходить к собственному здоровью. Речь сейчас не о самочувствии мамочки как таковом, а о возможных простудах и вирусных инфекциях. Организм ослаблен, иммунитет упал, и сейчас можно легко подхватить какое-либо заболевание. Лечиться перед родами будет уже некогда, рождение малыша отложить невозможно. Поэтому нужно избегать общественных мест, полностью исключить общение с больными, озаботиться профилактическими мерами.

Подготовка к родам. К 36-й неделе рекомендуется подготовиться к родам полностью. Оформить детскую, закончить важные текущие дела, собрать в роддом сумку. Иногда имеет смысл лечь в родильный дом заранее, однако этот вопрос необходимо решать с врачом в индивидуальном порядке. Если вы рожаете на платной основе, то нужно уже постоянно быть на связи с доктором, который будет принимать у вас роды. Рекомендуется ознакомиться с литературой по течению родов, грудному вскармливанию, развитию детей в первые дни жизни. Что делать, если вам кажется, что что-то с ребенком или вами не так? Ни в коем случае не паниковать и связаться с врачом или с бригадой скорой помощи. Не нужно волноваться, что вы потревожите акушеров роддома по «пустякам», из-за мнительности. Некоторые беременные отличаются низкой чувствительностью и могут не испытывать боли, поэтому частые проверки и внимательное отношение к собственному состоянию позволяют избегать многих проблем.

Настроение. Сохраняйте позитивный и боевой настрой. Будьте уверены в успешном родоразрешении и помните: мысли материальны. Совсем скоро вы встретитесь со своим драгоценным малышом!

Изменения в организме мамы

Живот.Животик беременной к 36-й эмбриональной неделе уже опустился или только начинает. Впрочем, это не обязательное явление. Есть беременные, которые рожают с высоким животом. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и считается нормой. Живот продолжает расти, поскольку малыш до сих пор набирает вес. Кожа все еще растягивается, поэтому, если она чешется, это, скорее всего, связано именно с ее растяжением. Незадолго до родов матка может прийти в тонус, из-за чего будет казаться, что живот каменеет. Это также считается нормой.

Боли.Многих мамочек беспокоят боли внизу живота. Они вызваны давлением плода на позвоночник и внутренние органы, растяжением мышц перед родами, расхождением тазовых костей. Ощущения тянущие, ноющие, и их наличие не должно вас беспокоить. Впрочем, если никаких болей нет, это вовсе не означает, что ваш организм не готовится к родам. Как и в случае с опущением живота, боли являются сугубо индивидуальным явлением для каждой женщины. Это в порядке вещей. А вот если болью сопровождаются движения малыша, это серьезный повод немедленно обратиться в роддом, поскольку это может свидетельствовать о маловодии, которое вызвано старением плаценты или ее начавшейся отслойкой.

Схватки.Сокращения матки на 36-й неделе беременности абсолютно нормальны. Тренировочные схватки на этом сроке бывают уже редко, хотя их появление не исключено. Если у вас начались маточные сокращения, нужно обязательно следить за их длительностью, периодичностью и интервалами между ними. Родовые схватки регулярны, и со временем их длительность увеличивается, а периоды между ними сокращаются. В этом случае нужно немедленно ехать в родильный дом. Особенно внимательно к появлению схваток стоит относиться тем женщинам, кто собирается рожать повторно. Как правило, продолжительность родов во второй и последующие разы сокращается, возможно даже стремительное родоразрешение, когда от первого сокращения матки до появления на свет младенца проходит буквально один час.

Вес.Прибавка в весе на 36-й неделе обычно составляет порядка 10–15 кг. В последние дни беременности следует контролировать массу тела с особым тщанием, потому что отечность и резкое увеличение веса могут осложнить роды. Также за неделю до рождения малыша может наблюдаться уменьшение массы (до 1–1,5 кг). Такая убыль является одним из предвестников родов.

Выделения.Также необходимо контролировать выделения. На последних неделях срока они становятся более обильными, однако в норме должны быть прозрачными или светлого молочного цвета, а также не иметь запаха или слегка кислить. Если же выделения стали желтыми, зелеными, белыми творожистыми, то следует обратиться к врачу, поскольку такие перемены указывают на инфекцию. Незамедлительно ехать в роддом необходимо при кровяных выделениях. Обычно они свидетельствуют об отслойке плаценты. Нужно следить за их консистенцией. Если выделения водянистые, это может говорить о том, что подтекают околоплодные воды.

Шевеления

На этом сроке кроха уже может затихать на довольно значительные периоды времени. В норме количество шевелений за день должно составлять около 10. Все остальное время ребенок набирается сил перед родами. Перед рождением малыш может затихнуть совсем, что часто пугает мамочек. Если это произошло и есть другие предвестники близких родов, то стоит быть готовой в любой момент ехать в родильный дом. Если же ничто не указывает на скорое появление малыша, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы тот оценил состояние ребенка.

Роды

Начиная с 36-й эмбриональной (38-й акушерской) недели ребенок считается полностью доношенным. Роды на таком сроке естественны, а малыш уже через несколько часов после появления на свет отдается маме (при условии здоровья крохи и отсутствия врачебного вмешательства). Если родоразрешение будет происходить посредством кесарева сечения, то ребенка принесут матери на следующий после родов день, как только маму переведут из реанимации в обычную палату (опять же при условии отсутствия осложнений как у матери, так и у ребенка).

Признаки родов

К предвестникам родовой деятельности относятся:

• отхождение слизистой пробки,

• опущение живота,

• боли внизу живота,

• повышенный тонус матки,

• резкое снижение шевелений ребенка,

• потеря веса при сохранении режима питания,

• неконтролируемый понос,

• повторяющиеся через определенный период схватки,

• излитие околоплодных вод.

Важно помнить, что последние два пункта – это уже даже не признаки приближения родов, а их начало. В таком случае нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи и отправляться в роддом рожать.

Интимная жизнь

К сексу на этом сроке стоит подходить с осторожностью. С одной стороны, родовые пути сейчас крайне уязвимы перед инфекциями и следует беречься. С другой, оргазмы подготавливают матку к родам, стимулируя ее, и приносят маме удовольствие и хорошее настроение, которые благотворно сказываются на малыше. Поэтому, если нет категоричного запрета от врача, продолжать или прекращать интимную жизнь зависит от решения самой женщины.

Обследования

Если родовая деятельность пока не началась, мамочка ожидает волнующего часа дома. На приемах в женской консультации врач по-прежнему замеряет размеры живота, отмечает вес беременной, проверяет ее давление. Из анализов назначаются ОАК и ОАМ, если нет жалоб на изменившиеся выделения и подозрения на инфекцию. УЗИ делают, только если есть подозрения на какие-либо отклонения: отслойку плаценты, ее преждевременное старение и пр.

Оцените статью

(Количество голосов: 5, в среднем 4.0)

Вернуться назад

Каменеет живот при беременности У меня постоянно каменеет низ живота потом

MedAboutMe ⧽ Вопросы врачам ⧽

Задать свой вопрос акушеру-гинекологу

Другие вопросы на схожие темы:

Сегодня на MedAboutMe

Подпишитесь на рассылку

И получайте самые свежие новости из мира медицины и здоровья

Камни в почках при беременности – причины, симптомы, лечение и профилактика

Знаете ли вы, что наиболее распространенной причиной болей в животе во время беременности являются мочевые камни, также известные как мочекаменная болезнь? Хотя камни во время беременности встречаются редко, правильная и правильная диагностика необходима для облегчения боли и предотвращения преждевременных родов. Большинство камней достаточно малы, чтобы пройти через мочевыводящие пути, но более крупные камни требуют медицинского вмешательства и лечения. Давайте рассмотрим все аспекты этого заболевания, особенно во время беременности.

Что такое камни в почках?

Мочевые камни представляют собой скопление химических веществ, растворенных в моче. Когда уровень концентрации этих веществ достигает определенной точки, они кристаллизуются и образуют камни. Узнайте больше о лечении, диагностике и причинах камней в почках

Какие физиологические изменения приводят к образованию камней в почках у беременных?

Вот краткое изложение физиологических изменений, с которыми сталкивается беременная женщина. Эти изменения обычно возникают во втором триместре и исчезают после родов.0003

• В физиологии женщины во время беременности происходят некоторые специфические изменения, которые могут повлиять на мочевыводящие пути, повышая вероятность проблем с уже имеющимися мочевыми камнями, или эти изменения могут даже увеличить вероятность образования новых камней в почках. .
• На более поздних сроках беременности размер и положение матки могут ограничивать отток мочи. Мочеточники расширяются во время беременности и могут не так эффективно выводить мочу, что может привести к гидронефрозу (опуханию почки). Мочеточники увеличиваются в размерах (около 1 см) из-за увеличения объема почечных сосудов и интерстициального объема во время беременности. Сосудистая система и мочеточники также снижают свою способность сокращаться, что приводит к дилатации и иногда к боли. Большой проблемой дилатации является застой мочи. Если моча не выводится полностью, могут возникнуть камни или инфекция. Эти изменения обычно возникают во втором триместре и исчезают после родов.
• Кроме того, во время беременности различные изменения, происходящие с витаминами и минералами, также могут вызывать образование камней в почках. В этом состоянии организм менее эффективно усваивает кальций, что приводит к образованию камней в почках.
• Инфекция мочевыводящих путей, часто наблюдаемая во время беременности, также может способствовать образованию камней в почках.
• Потребность организма в воде также увеличивается во время беременности. Недостаток жидкости может привести к обезвоживанию и способствовать образованию камней в почках.

Типичная клиническая картина камней в почках:

Часто ошибочно диагностируют аппендицит, дивертикулит (воспаление стенки толстой кишки) или отслойку плаценты. Камни в мочеточнике встречаются в 2 раза чаще, чем в почках, и с одинаковой частотой поражают оба мочеточника. Вот некоторые распространенные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Почечная колика или сильная боль в животе или боку
• Боль, иррадиирующая в пах
• Возникновение тошноты и рвоты
• Дизурия или болезненное и частое мочеиспускание
• Гематурия или кровь в моче

Если камень не выходит, он может спровоцировать преждевременные роды, вызвать невыносимую боль, вызвать инфекцию мочевыводящих путей или даже сепсис или помешать нормальному протеканию родов.

Диагностика камней в почках во время беременности

Мочекаменная болезнь при беременности часто представляет собой диагностическую и терапевтическую проблему. Примерно 80-90% мочевых камней диагностируются после окончания первого триместра. Вот различные способы диагностики заболевания:

• Лабораторная оценка — посев мочи и чувствительность могут подтвердить инфекцию, анализ крови может проверить функцию почек, а повышенный уровень кальция в сыворотке требует дальнейшего исследования.
• Рентгенологическая диагностика – включает магнитно-резонансную томографию или магнитно-резонансную урографию – риски облучения зависят от возраста плода. В некоторых случаях оправдано получение изображений с использованием протоколов с более низкими дозами для лечения камня. Рентген абсолютно противопоказан, так как он представляет больший риск для плода.
• Ультрасонография (США) — это первый метод диагностики камней в почках у беременных. Только квалифицированные специалисты могут выполнять процедуру как для УЗИ, так и для допплерографии. Однако УЗИ не всегда показывает наличие камней.
• Внутривенная урография или компьютерная томография – Только если симптомы сохраняются или симптомы вызывают другие сложные проблемы, этот вариант используется у беременных женщин.
• Ядерная ренография – Радиоизотоп вводится в вену, что позволяет рентгенологу осмотреть почки. Это проверка на функциональные исследования.
• МРТ имеет ограниченную полезность в таких случаях.
• В идеале не следует использовать ионизирующее излучение в первом и втором триместрах беременности.

Лечение и лечение мочекаменной болезни

Давайте рассмотрим лечение и лечение мочекаменной болезни во время беременности.

• Консервативный менеджмент
  Пациенту рекомендуется постельный режим, достаточное потребление жидкости и лекарства, помогающие справиться с болезнью. Большая часть камней (70-80%) проходит самопроизвольно при консервативном лечении.
• I инвазивное лечение
  ? Любые манипуляции с мочевым пузырем, тазом, мочеточником или почкой могут привести к преждевременным родам. Тем не менее, необходимые процедуры включают:
  • Стентирование — В мочеточник устанавливается стент или трубка PCN. Трубка пропускает мочу, уменьшая нагрузку на сокращение мочевыводящих путей. Трубку не удаляют до конца беременности.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – ЭУВЛ использует ультразвуковые импульсы для фрагментации почечных камней. Он полностью противопоказан во время беременности, так как может вызвать повреждение плода и смерть, хотя настоятельно рекомендуется небеременным женщинам.
  • Уретероскопическое удаление камней (URS) — URS рекомендуется беременным женщинам, которым необходимо удаление камней. Гольмий используется для фрагментации камней и используется в качестве альтернативы ESWL.
  • Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛС) – В собирательной системе почек создается канал доступа. Хотя его безопасность и эффективность хорошо известны для небеременных женщин, его не рекомендуется применять во время беременности; причины включают общую анестезию и длительное положение лежа.

Профилактика образования мочевых камней во время беременности

Профилактика образования мочевых камней во время беременности является ключевым и лучшим методом лечения. Вот простые советы по профилактике —

• Пейте много жидкости, включая воду, и следите за гидратацией организма.
• Не задерживать мочу, даже если это означает частые походы в уборную или туалет
• Уменьшите потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, таких как орехи, шоколад, темно-зеленые листовые овощи и ягоды
• Обсудите профилактическое лечение со специалистом при планировании беременности, особенно если в анамнезе есть камни в почках
• Быть физически активным и заниматься спортом в соответствии с рекомендациями врача
• Немедленно обратиться к врачу при сильной боли в области живота

Камни в почках во время беременности трудно лечить, поскольку они могут привести к акушерским осложнениям и повреждению плода. Многопрофильная команда должна заботиться о женщинах, получающих лечение от камней в почках во время беременности в Индии.

Камни почек при беременности — ПМК

1. Маршан Д.Дж.
Влияние беременности и гестагенных препаратов на мочевыводящие пути. Am J Obstet Gynecol
1972; 112: 487–501. [PubMed] [Google Scholar]

2. Rasmussen PE, Neilson FR.
Гидронефроз во время беременности: обзор литературы. Eur J Obstet Gynecology Reprod Biol
1988 год; 27: 249–259. [PubMed] [Google Scholar]

3. Пик С.Л., Роксбург Х.Б., Ланглуа С.Л.
Ультразвуковая оценка гидронефроза беременных. Радиология
1983 год; 146: 167–170. [PubMed] [Google Scholar]

4. Нельсон-Пирси
Справочник по акушерской медицине, 4-е изд.
Лондон: Информационное здравоохранение, 2010 г., стр. 176. [Google Scholar]

5. Робертс Дж.А.
Гидронефроз беременных. Урология
1976 год; 8: 1–4. [PubMed] [Google Scholar]

6. Conrad KP, Lindheimer MD.
Почечные и сердечно-сосудистые изменения. In: Lindheimer MD, Roberts JM, Cunningham FG. (ред.). Гипертонические расстройства Чесли при беременности, 2-е изд.
Стэмфорд, Коннектикут: Эпплтон и Ланге, 1999, стр. 263–326. [Google Scholar]

7. Smith CL, Kristensen C, Davis M, et al.
Оценка физико-химического риска почечнокаменной болезни при беременности. Клин Нефрол
2001 г.; 55: 205–211. [PubMed] [Академия Google]

8. Maikranz P, Parks JH, Holley JH, et al.
Гестационная гиперкальциурия вызывает патологическое перенасыщение мочи оксалатом кальция. почки инт
1989 год; 36: 108–113. [PubMed] [Google Scholar]

9. Coe FL, Parks JH, Lindheimer MD.
Нефролитиаз при беременности. N Engl J Med
1978 год; 298: 324–326. [PubMed] [Google Scholar]

10. Майкранц П.
Нефролитиаз при беременности. Baillieres Clin Obstet Gynaecol
1994 год; 375: 375–386. . [PubMed] [Google Scholar]

11. Ross AE, Handa S, Lingeman JE, et al.
Камни в почках во время беременности: исследование состава камней. Урол Рез
2008 г.; 36: 99–102. [PubMed] [Google Scholar]

12. Meria P, Hadjadj H, Jungers P, et al.
Камнеобразование и беременность: патофизиологические выводы, полученные в результате анализа морфоконституционального камня. Дж. Урол
2010 г.; 183: 1412–1418. [PubMed] [Google Scholar]

13. Moe OW.
Камни в почках: патофизиология и лечение. Ланцет
2006 г.; 367: 333–344. [PubMed] [Google Scholar]

14. Sutherland JW, Parks JH, Coe FL.
Рецидив после одиночного камня в почке в условиях поликлиники. Майнер Электролит Метаб
1985; 11: 267–269. [PubMed] [Google Scholar]

15. Тринкьери А.
Эпидемиология мочекаменной болезни: обновление. Clin Cases Miner Bone Metab
2008 г.; 5: 101–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Soucie JM, Thun MJ, Coates RJ, et al.
Демографическая и географическая изменчивость камней в почках в Соединенных Штатах. почки инт
1994 год; 46: 893–899. [PubMed] [Google Scholar]

17. Drago JR, Rohner TJ, Chez RA.
Лечение мочевых камней при беременности. Урология
1982 год; 20: 578–581. [PubMed] [Академия Google]

18. Хендрикс С.К., Росс С.О., Кригер Дж.Н.
Алгоритм диагностики и терапии ведения и осложнений мочекаменной болезни во время беременности. Хирургический гинекологический акушерство
1991 год; 172: 49–54. [PubMed] [Google Scholar]

19. Butler E, Cox SM, Eberts EG, et al.
Симптоматический нефролитиаз, осложняющий беременность. Акушерство Гинеколь
2000 г.; 96: 753–756. [PubMed] [Google Scholar]

20. Stothers L, Lee L.
Почечная колика при беременности. Дж. Урол
1992 год; 148: 1383–1387. [PubMed] [Академия Google]

21. Parulkar BG, Hopkins TB, Wollin MR, et al.
Почечная колика при беременности: случай консервативного лечения. Дж. Урол
1998 год; 159: 365–368. [PubMed] [Google Scholar]

22. Lewis DF, Robichaux AG, 3rd, Jaekle RK, et al.
Мочекаменная болезнь при беременности, диагностика, лечение, исход беременности. J Reprod Med
2003 г.; 48: 28–32. [PubMed] [Google Scholar]

23. Swartz MA, Lydon-Rochelle MT, Simon D, et al.
Госпитализация по поводу нефролитиаза при беременности, риск неблагоприятных исходов родов. Акушерство Гинеколь
2007 г.; 109: 1099–1104. [PubMed] [Google Scholar]

24. Jones WA, Correa RJ, Jr, Ansell JS.
Мочекаменная болезнь, связанная с беременностью. Дж. Урол
1979 год; 122: 333–335. [PubMed] [Google Scholar]

25. Эскелинен М., Иконен Дж., Липпонен П.
Полезность сбора анамнеза, физического осмотра и диагностической оценки при острой почечной колике. Евр Урол
1998 год; 34: 467–473. [PubMed] [Google Scholar]

26. Розенберг Э., Сергиенко Р., Абу-Ганем С. и соавт.
Нефролитиаз при беременности: особенности, осложнения и исход беременности. Мир J Урол
2011 г.; 29: 743–747. [PubMed] [Google Scholar]

27. Chung SD, Chen YH, Keller JJ, et al.
Мочевые конкременты увеличивают риск неблагоприятных исходов беременности: общенациональное исследование. Acta Obstet Gynecol Scand
2013; 92: 69–74. [PubMed] [Google Scholar]

28. Bánhidy F, Acs N, Puhó EH, et al.
Камни в почках матери во время беременности и неблагоприятные исходы родов, особенно врожденные аномалии у потомства. Arch Gynecol Obstet
2007 г.; 275: 481–487. [PubMed] [Академия Google]

29. Vieweg J, Teh C, Freed K, et al.
Спиральная компьютерная томография без усиления для оценки пациентов с острой болью в боку. Дж. Урол
1998 год; 160: 679–684. [PubMed] [Google Scholar]

30. Miller OF, Rineer SK, Reichard SR, et al.
Проспективное сравнение неконтрастной спиральной компьютерной томографии и внутривенной урографии в оценке острой боли в боку. Урология
1998 год; 52: 982–987. [PubMed] [Google Scholar]

31. Миллер Н.Л., Лингеман Дж.Е.
Лечение камней в почках. БМЖ
2007 г.; 334: 468–472. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. НРПБ. Диагностическое медицинское облучение – Рекомендации по воздействию ионизирующего излучения во время беременности, Национальный совет по радиологической защите: Чилтон, 1998 г. [Google Scholar]

33. Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов. Рекомендации по диагностической визуализации во время беременности. Мнение комитета ACOG № 158 , Washington, DC: ACOG, 1995. [Google Scholar]

34. Webb JA, Thomsen HS, Morcos SK.
Член Комитета по безопасности контрастных сред Европейского общества урогенитальной радиологии (ESUR). Применение йодсодержащих и гадолиниевых контрастных веществ при беременности и в период лактации. Евро Радиол
2005 г.; 15: 1234–1240. [PubMed] [Академия Google]

35. Лифшиц Д.А., Лингеман Ю.Е.
Уретроскопия как вмешательство первой линии при камнях мочеточников у беременных. Джей Эндоурол
2002 г.; 16: 19. [PubMed] [Google Scholar]

36. Denstedt JD, Razvi H.
Лечение мочевых камней во время беременности. Дж. Урол
1992 год; 148: 1072–1075. [PubMed] [Google Scholar]

37. Isen K, Hatipoglu NK, Dedeoglu S, et al.
Опыт диагностики и лечения симптоматических камней мочеточников во время беременности. Урология
2012 г.; 79: 508–512. [PubMed] [Академия Google]

38. Laing FC, Jeffrey RB, Jr, Wing VW.
Ультразвук в сравнении с экскреторной урографией в оценке острой боли в боку. Радиология
1985 год; 154: 613–616. [PubMed] [Google Scholar]

39. MacNeily AE, Goldenberg SL, Allen GJ, et al.
Сонографическая визуализация мочеточника при беременности. Дж. Урол
1991 год; 146: 298–301. [PubMed] [Google Scholar]

40. Мюллер-Суур Р., Тайден О.
Оценка гидронефроза при беременности с помощью УЗИ и ренографии. Scand J Urol Нефрол
1985 год; 19: 267–273. [PubMed] [Академия Google]

41. Laing FC, Benson CB, DiSalvo DN, et al.
Камни дистальных отделов мочеточника: обнаружение при вагинальном УЗИ. Радиология
1994 год; 192: 545–548. [PubMed] [Google Scholar]

42. Шокейр А.А., Махран М.Р., Абдулмаабуд М.
Почечная колика у беременных: роль почечного резистивного индекса. Урология
2000 г.; 55: 344–347. [PubMed] [Google Scholar]

43. Шокейр А.А., Абдулмаабуд М.
Индекс сопротивления при почечной колике: проспективное исследование. БЖУ Интерн.
1999 г.; 83: 378–382. [PubMed] [Google Scholar]

44. Асрат Т., Руссин М.С., Миллер Э.И.
Ультразвуковое обнаружение струй мочеточника при нормальной беременности. Am J Obstet Gynecol
1998; 178: 1194–1198. [PubMed] [Google Scholar]

45. Карабулут Н, Карабулут А.
Цветовая допплерография струй мочеточников при нормальной беременности во втором и третьем триместре беременности: влияние положения пациентки. Бр Дж Радиол
2002 г.; 75: 351–355. [PubMed] [Google Scholar]

46. Horowitz E, Schmidt JD.
Камни почек при беременности. Клин Акушерство Гинеколь
1985 год; 28: 324–338. [PubMed] [Google Scholar]

47. Ирвинг С., Берджесс Н.
Лечение сильной боли в пояснице при беременности. Int J Obstet Gynecol
2002 г.; 109: 1025–1029. [PubMed] [Google Scholar]

48. Kanal E, Barkovich AJ, Bell C, et al.
Руководство ACR по безопасным методам МРТ. Am J Рентгенол
2007 г.; 188: 1447–1474. [PubMed] [Google Scholar]

49. A-valtuille G, A-valtuille AIG, Abascal G, et al.
Магнитно-резонансная урография: наглядный обзор. Брит Джей Радиол
2006 г.; 79: 614–626. [PubMed] [Google Scholar]

50. Spencer JA, Chahal R, Kelly A, et al.
Оценка болезненного гидронефроза при беременности: магнитно-резонансная урография при физиологической дилатации и калькулезной обструкции. Дж. Урол
2004 г.; 171: 256–260. [PubMed] [Академия Google]

51. Mullins JK, Semins MJ, Hyams ES, et al.
Однократная турбо-спин-эхо-магнитно-резонансная урография в полуфурье для оценки подозрения на почечную колику во время беременности. Урология
2012 г.; 79: 1252–1255. . [PubMed] [Google Scholar]

52. Spencer JA, Tomlinson AJ, Weston MJ, et al.
Предварительный отчет: Сравнение экскреторной урографии с задержкой дыхания, ультразвуковой допплерографии и изотопной ренографии в оценке симптоматического гидронефроза во время беременности. Клин Радиол
2000 г.; 55: 446–453. [PubMed] [Академия Google]

53. Au E, DasGupta R, Sandhu C, et al.
Оптимизация диагностики почечной колики во время беременности: какова роль МРУ?
Дж Эндоурология
2008 г.; 22: А1–А310. [Google Scholar]

54. Roy C, Saussine C, Jahn C, et al.
Быстрая МРТ-оценка уретерогидронефроза во время беременности. Магнитно-резонансная визуализация
1995 год; 13: 767–772. [PubMed] [Google Scholar]

55. White WM, Zite NB, Gash J, et al.
Низкодозовая компьютерная томография для оценки болей в боку у беременных. Джей Эндоурол
2007 г.; 21: 1255–1260. [PubMed] [Академия Google]

56. Gettman MT, Segura JW.
Лечение камней мочеточников: вопросы и противоречия. Брит Дж. Урол Инт.
2005 г.; 95: 85–93. [PubMed] [Google Scholar]

57. Preminger GM, Tiselius HG, Assimos DG, et al.
Руководство по лечению конкрементов мочеточников. Евр Урол
2007 г.; 52: 1610–1631. [PubMed] [Google Scholar]

58. Moise KJ, Huhta JC, Sharif DS, et al.
Индометацин в лечении преждевременных родов: влияние на артериальный проток. N Engl J Med
1988 год; 319: 327–331. [PubMed] [Академия Google]

59. Seitz C, Liatsikos E, Porpillia F, et al.
Медикаментозная терапия для облегчения отхождения камней: каковы доказательства?
Евр Урол
2009 г.; 56: 455–471. [PubMed] [Google Scholar]

60. Бияни С.С., Джойс А.Д.
Мочекаменная болезнь при беременности. II: Менеджмент. БЖУ Интерн.
2002 г.; 89: 819–823. [PubMed] [Google Scholar]

61. Семинс М.Ю., Матлага Б.Р.
Лечение мочекаменной болезни при беременности. Международное Женское Здоровье
2013; 5: 599–604. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

62. Khoo L, Anson K, Patel U.
Частота успеха и краткосрочных осложнений чрескожной нефростомии во время беременности. Джей Васк Интерв Радиол
2004 г.; 15: 1469–1473. [PubMed] [Google Scholar]

63. Kavoussi LR, Albala DM, Basler JW, et al.
Чрескожное лечение мочекаменной болезни во время беременности. Дж. Урол
1992 год; 148: 1069. [PubMed] [Google Scholar]

64. Pearle MS, Pierce HL, Miller GL, et al.
Оптимальный метод экстренной декомпрессии чашечно-лоханочной системы при обструкции и инфицировании мочеточниковыми конкрементами. Дж. Урол
1998 год; 160: 1260–1264. [PubMed] [Google Scholar]

65. Конюшни DP.
Чрескожная нефростомия: методы, показания и результаты. Урол Клин Норт Ам
1982; 9: 15–29. [PubMed] [Google Scholar]

66. Mokhmalji H, Braun PM, Martinez Portillo FJ, et al.
Чрескожная нефростомия по сравнению с мочеточниковыми стентами для отведения гидронефроза, вызванного камнями: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Дж. Урол
2001 г.; 165: 1088–1092. . [PubMed] [Google Scholar]

67. Лафлин К.Р., Бейли Р.Б., мл.
Внутренние мочеточниковые стенты для консервативного лечения конкрементов мочеточников во время беременности. N Engl J Med
1986 год; 315: 1647–1649. [PubMed] [Академия Google]

68. Грассо М., Биглер М., Лоисайдс П.
Случай первичного эндоскопического лечения конкрементов верхних мочевых путей. II. Оценка стоимости и результатов лечения 112 первичных конкрементов мочеточника. Урология
1995 год; 45: 372–376. [PubMed] [Google Scholar]

69. Перл М.С., Лингеман Дж.Э., Левей Р. и соавт.
Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ударно-волновую литотрипсию и уретероскопию при камнях нижнего полюса чашечек диаметром 1 см и менее. Дж. Урол
2005 г.; 173: 2005–2009 гг. [PubMed] [Google Scholar]

70. Laing KA, Lam TB, McClinton S, et al.
Исходы уретероскопии при мочекаменной болезни во время беременности: результаты систематического обзора литературы. Урол Инт
2012 г.; 89: 380–386. [PubMed] [Google Scholar]

71. Семинс М.Дж., Трок Б.Дж., Матлага Б.Р.
Безопасность уретероскопии во время беременности: систематический обзор и метаанализ. Дж. Урол
2009 г.; 181: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]

72. Akpinar H, Tüfek I, Alici B, et al.
Уретроскопия и гольмиевая лазерная литотрипсия при беременности: после операции необходимо использовать стенты. Джей Эндоурол
2006 г.; 20: 107–110. [PubMed] [Google Scholar]

73. Karlsen SJ, Bull-Njaa T, Krokstad A.
Измерение звуковой эмиссии эндоскопическими литотрипторами: исследование in vitro и теоретическая оценка риска потери слуха у плода. Джей Эндоурол
2001 г.; 15: 821–826. [PubMed] [Академия Google]

74. Watterson JD, Girvan AE, Beiko DT, et al.
Уретроскопия и литотрипсия с помощью гольмиевого лазера: новая окончательный подход к лечению симптоматических конкрементов мочеточников у беременных. Урология
2002 г.; 60: 383–387. [PubMed] [Google Scholar]

75. Шрирангам С.Дж., Хикертон Б., Ван Клейненбрейгель Б.
Лечение мочевых камней во время беременности: обзор. Джей Эндоурол
2008 г.; 22: 867–875. [PubMed] [Google Scholar]

76. Целевая группа по ударно-волновой литотрипсии. Текущий взгляд на побочные эффекты ударно-волновой литотрипсии. Клинические рекомендации, Linthicum, MD: Американская ассоциация урологов, 2009 г..
http://www.auanet.org/education/guidelines/shock-wave-lithotripsy.cfm (по состоянию на 27 сентября 2013 г.). [Google Scholar]

77. Willis LR, Evan AP, Connors BA, et al.
Ударно-волновая литотрипсия: влияние дозы на структуру почек, гемодинамику и функцию канальцев. Джей Эндоурол
2005 г.; 19: 90–101. [PubMed] [Google Scholar]

78. Rubin JI, Arger PH, Pollack HM, et al.
Изменения почек после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: оценка КТ. Радиология
1987 год; 162: 21–24. [PubMed] [Академия Google]

79. Krambeck AE, Gettman MT, Rohlinger AL, et al.
Сахарный диабет и артериальная гипертензия, ассоциированные с ударно-волновой литотрипсией камней почек и проксимальных отделов мочеточника, через 19 лет наблюдения. Дж. Урол
2006 г.; 175: 1742–1747. . [PubMed] [Google Scholar]

80. Стрим СБ.
Современная клиническая практика ударно-волновой литотрипсии: переоценка противопоказаний. Дж. Урол
1997 год; 157: 1197–1203. [PubMed] [Google Scholar]

81. Smith DP, Graham JB, Prystowsky JB, et al.
Эффекты ультразвуковых ударных волн на ранних сроках беременности у крыс Sprague-Dawley. Дж. Урол
1992; 147: 231–234. [PubMed] [Google Scholar]

82. Ялчин О., Тахмаз Л., Юмбул З. и соавт.
Воздействие ударных волн на плод крысы. Scand J Urol Нефрол
1998 год; 32: 167–170. [PubMed] [Google Scholar]

83. Ohmori K, Matsuda T, Horii Y, et al.
Воздействие ударных волн на плод мыши. Дж. Урол
1994 год; 151: 255–258. [PubMed] [Google Scholar]

84. Asgari MA, Safarinejad MR, Hosseini SJ, et al.
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия почечных конкрементов на ранних сроках беременности. БЖУ Интерн.
1999; 84: 615–617. [PubMed] [Google Scholar]

85. Deliveliotis CH, Argyropoulus B, Chrisofos M, et al.
Ударно-волновая литотрипсия при невыявленной беременности: прерывание или продолжение?
Джей Эндоурол
2001 г.; 15: 787–788. [PubMed] [Google Scholar]

86. Франкеншмидт А., Зоммеркамп Х.
Ударно-волновая литотрипсия во время беременности: успешный клинический опыт. Дж. Урол
1998 год; 159: 501–502. [PubMed] [Google Scholar]

87. Preminger GM, Assimos DG, Lingeman JE, et al.
Глава 1: Руководство AUA по лечению коралловидных конкрементов: диагностика и рекомендации по лечению. Дж. Урол
2005 г.; 173: 1991–2000. [PubMed] [Google Scholar]

88. Albala DM, Assimos DG, Clayman RV, et al.
Нижний полюс I: проспективное рандомизированное исследование экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и чрескожной нефростолитотомии при нефролитиазе нижнего полюса — первоначальные результаты. Дж. Урол
2001 г.; 166: 2072–2080. [PubMed] [Google Scholar]

89.