Как узнать схватки при беременности ощущения в животе: Предвестники родов — роддом «Лелека»

ложные или настоящие / «Жду малыша»

февраль

Незадолго до родов будущую маму могут тревожить тренировочные схватки, ритмичные сокращения матки, которые, быстро проходят и появляются эпизодически. Как отличить их от схваток настоящих, и для чего они нужны, мы и попробуем выяснить.

Впервые явление временных схваток описал английский доктор Джон Брекстон Хикс. Поэтому они и называются — схватки Брекстона Хикса или ложные, тренировочные схватки, схватки предвестники. В своей научной работе 1872 года он утверждал, что эти схватки представляют собой кратковременные (от полминуты до 2 минут) сокращения мышц матки, которые ощущаются беременной женщиной как повышение тонуса матки. Появляются они после 20 недели беременности. И в течение дня случаются часто, но будущая мама в дневное время может их даже не заметить. Однако с увеличением срока они усиливаются, становясь всё более очевидными.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Матка — это мышечный орган. И как любой мышце, которая должна выполнять в организме отведенную ей работу, ей нужна тренировка. Ведь если она будет висеть все сорок недель как мешок, то не справится с нагрузкой в родах. Таким образом, цель тренировочных или ложных схваток- это подготовка матки и шейки матки к родам. Именно поэтому одно из названий тренировочных схваток — схватки предвестники — предвестники приближающихся родов.

БОЛЕЗНЕННЫ ЛИ ЛОЖНЫЕ СХВАТКИ

Как правило, ложные схватки безболезненны, но с увеличением срока они становятся ощутимее и приносят больший дискомфорт. Однако у всех женщин они проявляются по-разному, кто-то совсем их не ощущает, а кто-то не спит ночами, ворочаясь и пытаясь найти удобное положение для сна. Всё зависит от порога болевой чувствительности. Главное в этой ситуации — перестать нервничать по этому поводу и успокаивать себя мыслью о том, что такая тренировка необходима для самого важного предстоящего события — появления на свет вашего крохи. А чтобы немного успокоиться и спать лучше, попросите вашего доктора прописать вам успокоительное и обзаведитесь специальной подушкой для будущих и кормящих мам. С нею заснуть и пережить дискомфорт последних недель беременности будет гораздо проще!

КАК ЖИТЬ С ЧАСТЫМИ СХВАТКАМИ

Некоторые будущие мамы жалуются, что схватки Брекстона Хикса возникают у них часто и вызывают значительный дискомфорт, даже когда они занимаются домашней работой или другой лёгкой физической деятельностью. В такой ситуации акушеры советуют лечь или наоборот, совершить лёгкую прогулку, в любом случае сменить род деятельности. Если же тренировочные схватки сильно вас беспокоят, рекомендуется выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж. Полежите в тишине. А чтобы извлечь ещё и пользу из тренировочных схваток, попробуйте делать дыхательные упражнения: тренируйте технику дыхания в родах на практике.

КАК ОТЛИЧИТЬ ТРЕНИРОВОЧНЫЕ СХВАТКИ ОТ РОДОВЫХ

Самое главное, что стоит понять, так это то, что настоящие схватки намного болезненнее, чем схватки Брекстона Хикса. Вы это сразу поймёте. К тому же, схватки, приближающие вас к родам, более регулярны. Сокращения начинаются в нижней части спины, распространяясь на переднюю часть живота и происходят каждые 10 минут (или более 5 схваток в час). Затем они происходят с промежутком около 30-70 секунд и со временем интервалы между ними сокращаются. Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь. Как только вы почувствуете все эти симптомы, звоните своему акушеру-гинекологу — час X наступил. Если есть сомнения, также не бойтесь побеспокоить доктора. Врач задаст вам несколько вопросов, которые помогут ему определить тип схваток и исключить все ваши сомнения и тревоги. Ведь всегда лучше обратиться к врачу и довериться его профессиональному опыту.

Стоит обратиться за помощью если:

• у вас более четырёх схваток в час, и они происходят регулярно


• схватки сопровождаются болями внизу позвоночника


• схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми ваги¬нальными выделениями


• схватки такие сильные, что вам очень тяжело их терпеть


• присутствует заметное изменение в движении ребёнка, или менее, чем 10 движений каждые 2 часа


• вы считаете, что начали отходить воды

Алла Мисютина, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Милые женщины, во время родовой деятельности организм нуждается в большом количестве кислорода, поэтому правильное дыхание очень важно. Большой приток кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние крохи, который во время родов испытывает кислородное голодание. Специальные дыхательные приёмы помогают правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги максимально эффективными.

В разных периодах родов необходимо использовать разное дыхание.

•Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. В период, когда схватки становиться более интенсивными, необходимо использовать «обезболивающее дыхание». Это дыхание медленное, глубокое, вдох делается через нос, он должен быть длиннее, чем выдох — через рот. Подробнее: вдох делается на счёт 1-2-3-4, а выдох — на счёт 1-2-3-4-5-6. С помощью такого дыхания: мама расслабляется, отвлекается от боли, сосредотачивается на счёте; малыш получает как можно больше, так ему необходимого кислорода.


•В перерывах от схваток нужно отдыхать и дышать ровно без всякого усилия, что бы далее можно было без труда выполнять рекомендации врача.


•Во время потуг нужно выдохнуть весь воздух из легких, затем глубоко вдохнуть и тужиться до 6-9 секунд. Быстро выдохнуть весь воздух, быстро сделать глубокий вдох и снова задержать дыхание на 6-9 секунд, и так далее — примерно три раза за потугу.


•В перерывах от потуг нужно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.


• Очень важно тужиться только в промежность и ни в коем случае не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице.


•В период после рождения головки необходимо прекратить тужиться и дышать поверхностно, некоторые такое дыхание называют «по-собачьи», глубокое дыхание может навредить и мамочке и малышу. Далее всё идет своим чередом, главное — слушаться доктора.


•После того как родился малыш, в течении получаса начинается последняя стадия родов — рождение плаценты. Специального дыхания уже не требуется, по команде доктора немного потужиться в промежность и ВСЁ! Милые женщины, боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш кроха скоро родится. Не надо болям сопротивляться, это ошибка, которая не приносит женщине и ребёнку ничего, кроме усталости. Нужно, наоборот, сосредоточиться и всячески помогать родиться здоровому малышу.

РОДОВЫЕ СХВАТКИ

Итак, вы определились с тем, что это уже не «учения», а начало родов. Помимо схваток на начало родов могут указывать излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки. Слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов. Однако её отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается её раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся к тому, чтобы «выпустить» ребёнка из утробы. Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, от того что матка сокращается в объёме. И в конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, период родов для женщин, рожающих впервые занимает, в среднем 12 часов, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды повторные. В начале второго периода родов к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть ещё одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются её воле, она может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и её способности быстро и правильно следовать командам акушера принимающего роды. И самое главное — правильно настроиться и не допускать паники и мыслей о чём-то плохом. Акушеры- гинекологи рекомендуют мамам воспринимать роды как праздник, день рождения крохи. Тогда будет легче сконцентрироваться на том, что сейчас главная ваша задача помочь малышу появиться на свет. Если же во время родов будущая мама будет паниковать, в её крови значительно повысится концентрация адреналина. Что не очень хорошо скажется на процессе протекания родов. Адреналин влияет на синтез окситоцина, что существенно ослабляет схватки и замедляет процесс родов. К тому же адреналин полностью блокирует выработку эндорфинов, очего усилится и чувство боли во время схваток и потуг. Вот почему так важно правильно настроить¬ся, сконцентрироваться и помочь малышу поскорее появиться на свет.

Лилия Егорова

что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей

33 — 36-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

33-я неделя

МАЛЫШ

На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.

К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.

БУДУЩАЯ МАМА

Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.

Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.

Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.

34-я неделя

МАЛЫШ

К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.

Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.

За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.

БУДУЩАЯ МАМА

Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.

Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.

Вот некоторые различия:

• Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
• Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
• Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
• Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
• Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
• Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.

О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.

35-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела плода составляет 46—47 см, масса – 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.

БУДУЩАЯ МАМА

Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.

Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.

36-я неделя

МАЛЫШ

Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.

К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.

Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.

БУДУЩАЯ МАМА

Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.

Признаки родов (сглаживание шейки матки) во время беременности

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Каковы признаки родов?
• В чем разница между настоящим трудом и ложным трудом?
• Рассчитывайте время схваток
• Постарайтесь расслабиться
• Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу или обратиться в больницу?

Каковы признаки родов?

Роды — это другое слово, обозначающее естественный процесс родов в вашем теле. Он начинается с ваших первых устойчивых схваток и проходит через рождение ребенка и плаценты.

У одних женщин очень отчетливые признаки родов, а у других нет. Никто не знает, что вызывает роды или когда они начнутся, но некоторые гормональные и физические изменения помогают указать на начало родов.

Осветление во время родов

Процесс оседания или опускания ребенка в таз непосредственно перед родами называется осветлением. Это также называют «падением ребенка».

• Осветление может произойти за несколько недель или за несколько часов до родов.
• Поскольку матка больше опирается на мочевой пузырь после осветления, у вас может возникнуть потребность в более частом мочеиспускании.
• Но дополнительное пространство в верхней части живота может облегчить дыхание и облегчить изжогу.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка скапливается на шейке матки во время беременности. Когда шейка матки начинает раскрываться шире, слизь выделяется во влагалище.  Он может быть прозрачным, розовым или слегка кровянистым. Это также известно как «шоу» или «кровавое шоу». Роды могут начаться вскоре после отхождения слизистой пробки или через одну-две недели.

Схватки

Схватки — это сокращение мышц матки. Во время схваток живот становится твердым. Между схватками матка расслабляется и живот становится мягким. То, как ощущаются схватки, отличается для каждой женщины, и оно может ощущаться по-разному от одной беременности к другой.

• Родовые схватки обычно вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и нижней части живота, а также давление в области таза.
• Сокращения идут волнообразным движением от верхней части матки к нижней.
• Некоторые женщины описывают схватки как сильные менструальные спазмы.
• В отличие от ложных схваток или схваток Брэкстона-Хикса,  настоящие схватки не прекращаются, когда вы меняете положение или расслабляетесь.
• Хотя они могут быть неудобными, вы сможете расслабиться между схватками.

Диарея

Вы можете заметить, что ваши какашки жидкие или водянистые. Это может означать, что вы находитесь в пределах дня или двух до начала родов.

Потеря веса

Во время беременности может показаться, что вы никогда не перестанете набирать вес. Но многие женщины на самом деле теряют несколько фунтов за несколько дней до родов.

Инстинкт гнездования

Некоторым женщинам хочется подготовиться незадолго до рождения ребенка. Это известно как инстинкт гнездования.

• У вас может быть внезапный прилив энергии после нескольких недель чувства все большей и большей усталости.
• Возможно, вам хочется ходить по магазинам, готовить или убираться в доме.
• Будьте осторожны, не переусердствуйте. Роды отнимут много сил.

Активность ребенка

Ваш ребенок может меньше двигаться по мере того, как вы приближаетесь к началу родов, но сообщите об этом своему врачу. Иногда это может быть признаком проблемы.

Судороги и боль в спине

Может быть трудно распознать схватку, особенно у первого ребенка. Многие женщины ощущают менструальные спазмы в нижней части живота. Они могут оставаться прежними, а могут приходить и уходить. У вас также может быть боль в нижней части спины, которая либо остается, либо приходит и уходит.

Ослабление суставов

Если вы обнаружите, что «ковыляете» по мере приближения беременности, это просто ваше тело готовится к предстоящей работе. Гормон, называемый релаксином, ослабляет связки вокруг таза, чтобы облегчить прохождение ребенка.

Отхождение вод

Разрыв амниотической оболочки (наполненного жидкостью мешочка, который окружает ребенка во время беременности) может произойти до того, как вы попадете в больницу.

• Это может ощущаться либо как внезапный поток жидкости, либо как струйка жидкости, которая постоянно вытекает.
• Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или иметь цвет соломы.
• Если у вас «отходят воды», запишите время, когда это происходит, сколько жидкости выделяется и как она выглядит, а затем сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг . Они подскажут, что делать дальше.
• Не у всех женщин происходит отхождение вод во время родов. Много раз врач разрывал амниотическую оболочку в больнице.

Сглаживание

Во время родов шейка матки укорачивается и истончается, чтобы растянуться и раскрыться вокруг головы ребенка. Укорочение и истончение шейки матки называется сглаживанием. Ваш поставщик медицинских услуг по номеру сможет сообщить вам об изменениях шейки матки во время гинекологического осмотра.

Стирание измеряется в процентах от 0% до 100%. Если в шейке матки нет изменений, она описывается как сглаженная на 0%. Когда толщина шейки составляет половину от нормальной, она сглажена на 50%. Когда шейка полностью истончена, она сглажена на 100%.

Раскрытие

Растяжение и раскрытие шейки матки называется раскрытием и измеряется в сантиметрах, при этом полное раскрытие составляет 10 сантиметров.

Сглаживание и дилатация являются прямым результатом эффективных сокращений матки. Ход родов измеряется тем, насколько раскрылась и истончилась шейка матки, чтобы ваш ребенок мог пройти через влагалище .

В чем разница между истинными родами и ложными родами?

Перед началом «настоящих» родов у вас могут быть «ложные» родовые схватки, также известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти нерегулярные сокращения матки совершенно нормальны и могут начать происходить во втором триместре ,  , хотя чаще всего в третьем триместре беременности .  Это способ вашего тела подготовиться к «настоящему».

На что похожи схватки Брекстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса можно описать как напряжение в животе, которое приходит и уходит. Эти схватки не становятся ближе друг к другу, не усиливаются при ходьбе, не увеличиваются по продолжительности и не ощущаются со временем сильнее, как при настоящих родах.

Как узнать, что у меня настоящие роды?

Чтобы выяснить, настоящие ли схватки, которые вы чувствуете, задайте себе следующие вопросы.

Характеристики схваток	Ложные схватки	Настоящие схватки
9 Как часто происходят схватки?	Схватки часто нерегулярны и не сближаются.	Схватки происходят через равные промежутки времени и длятся около 30-70 секунд. Со временем они сближаются.
Изменяются ли они при движении?	Схватки могут прекратиться при ходьбе или отдыхе или даже при смене положения.	Схватки продолжаются, несмотря на движение или изменение положения.
Насколько они сильны?	Схватки обычно слабые и не становятся намного сильнее. Или они могут быть сначала сильными, а затем ослабевать.	Схватки неуклонно усиливаются.
Где вы чувствуете боль?	Схватки обычно ощущаются только в передней части живота или в области таза.	Схватки обычно начинаются в нижней части спины и распространяются на переднюю часть живота.

Рассчитывайте схватки

Когда вы думаете, что у вас настоящие роды, начните отсчитывать схватки. Для этого запишите время начала и окончания каждой схватки или попросите кого-нибудь сделать это за вас. Время между сокращениями включает продолжительность или продолжительность сокращения и минуты между сокращениями (так называемый интервал).

Легкие схватки обычно начинаются с интервалом в 15–20 минут и длятся от 60 до 90 секунд. Схватки становятся более регулярными до тех пор, пока между ними не будет менее 5 минут. Активные роды (время, когда вы должны прийти в больницу) обычно характеризуются сильными схватками, которые длятся от 45 до 60 секунд и происходят с интервалом в 3-4 минуты.

Попробуйте расслабиться

Первую стадию родов (называемую латентной фазой) лучше всего пройти, не выходя из дома. Вот несколько советов, которые помогут вам управлять:

• Отвлекитесь — прогуляйтесь, посмотрите фильм.
• Понежьтесь в теплой ванне или примите теплый душ. Но спросите у своего поставщика медицинских услуг , можете ли вы принять ванну, если у вас отошли воды.
• Остальные. Попробуйте поспать или вздремнуть, если это вечером. Вам нужно запастись энергией для активной работы.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу или обратиться в больницу?

Если вы подозреваете, что у вас настоящие роды, позвоните своему врачу. Также звоните:

• Если вы думаете, что у вас отошли воды.
• Если у вас кровотечение (больше, чем кровянистые выделения).
• Если кажется, что ребенок двигается меньше, чем обычно.
• Когда схватки очень неприятные и идут каждые 5 минут в течение часа.
• Если у вас есть какие-либо признаки родов, но вы еще не достигли 37-й недели беременности. У вас могут начаться роды до того, как ваш ребенок будет готов, и вам сразу же потребуется медицинская помощь.

Ваш лечащий врач даст вам конкретные указания относительно того, когда вам следует собираться в больницу.

Труд или что-то другое?

На что похожи схватки: роды или что-то другое?

Медицинский обзор Холли Эрнст, штат Пенсильвания — Тейлор Норрис, 9 августа 2018 г.

Сокращения могут ощущаться как волны, распространяющиеся по всему телу. Вы также можете почувствовать судороги, давление в области таза, тупую боль в спине, или ваш живот может стать твердым.

На что похожи схватки?

Схватки — это физическое сокращение матки, способствующее рождению ребенка. Все мышцы тела напрягаются и сокращаются (сокращаются), когда они используются. А матка – одна из самых сильных мышц тела.

Схватки часто описываются как ощущение волны, потому что их интенсивность медленно нарастает, достигает пика, а затем медленно снижается.

Частые родовые схватки:

• иррадиируют от спины к передней части туловища
• заставляют весь живот трястись
• ощущаются как судороги
• включают тазовое давление
• включают тупую боль в спине2 слово

7 90 со схватками — это «боль», но вы можете перенаправить свой разум, чтобы думать о них как о продуктивных, требовательных и просто интенсивных.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, чего ожидать от схваток и что делать, когда схватки начнутся.

Как работают сокращения?

Схватки помогают опустить ребенка вниз, напрягая верхнюю часть матки и оказывая давление на шейку матки. Это давление заставляет шейку матки открываться или расширяться.

Схватки могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Гормон окситоцин стимулирует родовые схватки и поддерживает их на протяжении всех родов. По мере прогрессирования родов схватки обычно:

• становятся более интенсивными
• длятся дольше
• сближаются

Иногда схватки становятся менее частыми после того, как вы, наконец, выталкиваете ребенка, но они все равно будут очень сильными, чтобы помочь вам получить ребенка вне.

Когда начинаются схватки?

У доношенного ребенка настоящие схватки не начнутся, пока ему не исполнится 37 недель.

Если у вас начались схватки ранее 37 недель, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Они известны как преждевременные схватки и могут быть признаком того, что у вас начнутся роды до того, как ваш ребенок полностью разовьется.

Вы также можете ощущать схватки Брекстона-Хикса уже во втором триместре.

Схватки Брэкстона-Хикса иногда называют тренировочными схватками. Считается, что они помогают подготовить тело к родам. Как правило, они не длятся долго и не причиняют боли.

Схватки не всегда означают активные роды.

У некоторых женщин схватки то случаются, то прекращаются в течение нескольких дней, прежде чем, наконец, начнутся роды. Это известно как продромальные роды.

Каковы симптомы родов? | Признаки родов

Позвоните своему врачу или акушерке, если у вас случаются схватки, независимо от того, происходят ли они регулярно или нерегулярно.

Если у вас регулярные схватки, т. е. они происходят примерно на одинаковом расстоянии друг от друга, и у вас есть следующие признаки, вероятно, у вас роды:

• схватки или ощущение, что ребенок упал таз
• диарея
• кровянистые или слизистые выделения из влагалища
• отхождение вод, появление струй или постоянное подтекание
• тошнота и рвота

Созревание или истончение шейки матки является еще одним признаком, но вы не сможете диагностировать этот симптом самостоятельно. Только квалифицированный врач, акушерка или доула могут сказать вам, действительно ли ваша шейка матки истончается и открывается, готовясь к рождению ребенка.

Откуда вы знаете, что ваши схватки являются признаком родов, а не чем-то другим?

Может быть трудно понять, есть ли у вас схватки, боли в круглых связках или расстройство желудка, особенно если вы впервые стали мамой.

Люди говорят о «настоящих схватках» и «ложных родах», но вместо того, чтобы использовать такие термины, обратите внимание на то, что вы чувствуете, чтобы вы могли поговорить об этом со своим врачом.

Часто отдых, смена положения и регидратация останавливают нерегулярные схватки перед настоящими родами. Настоящая рабочая сила не будет остановлена ​​этими действиями.

Если ваши схватки происходят регулярно и у вас есть другие признаки родов, немедленно позвоните своему врачу.

Как рассчитать время схваток

Время схваток является важной частью оценки того, рожаете ли вы. Родовые схватки будут происходить в обычном временном режиме, частота которых постепенно увеличивается.

В начале третьего триместра ваш врач или акушерка должны начать говорить вам, чего ожидать и как сообщать о признаках родов.

Спросите их, когда они хотят, чтобы вы отправились в больницу, или позвоните им в зависимости от времени схваток.

Рассчитывайте схватки с момента начала одной до начала следующей.

Для определения времени схваток:

• Когда вы почувствуете напряжение в животе, немедленно засеките время.
• Попробуйте заметить, достигает ли сокращение пика.
• Как только сжатие полностью прекратится, отметьте, как долго оно продолжалось, но не прекращайте отсчитывать сжатие.
• Подождите, пока не почувствуете следующее затягивание, прежде чем перезапускать секундомер.

Аналоговые часы наиболее точны для определения времени сокращений. Вы также можете загрузить приложение для телефона с удобной кнопкой таймера, чтобы вам вообще не приходилось об этом думать. Приложение может быть намного более расслабляющим, если вы беспокоитесь.

Обычное практическое правило для рожениц: 3-1-1 : Схватки каждые 3 минуты, длятся 1 минуту и ​​повторяются в течение 1 часа.

Если у вас роды в больнице, ваш врач может потребовать, чтобы вы позвонили им, прежде чем отправиться в больницу. Если они не упомянули о своих предпочтениях, спросите об этом во время одной из ваших встреч в третьем триместре.

Кроме того, в зависимости от предыдущих родов или ранее существовавших заболеваний, ваш врач может попросить вас быть на связи, даже если ваши схватки приходят каждые 5-10 минут.

Ниже приведен обычный график схваток:

Какие существуют типы схваток

В любой момент беременности вы можете почувствовать сокращение матки.

Ниже приведены некоторые из распространенных типов схваток, которые могут возникнуть во время беременности:

Преждевременные схватки

Эти схватки являются настоящими родами, которые происходят до того, как ваш ребенок будет готов к рождению. У вас будут симптомы, соответствующие активным родам.

Схватки Брэкстона-Хикса

Это «тренировочные» схватки, которые обычно безболезненны и не должны ощущаться в спине. Эти сокращения могут быть вызваны обезвоживанием, сексом или полным мочевым пузырем.

Роды в спине

Это более сфокусированная боль, которую некоторые женщины испытывают во время схваток. В большей степени, чем обычная боль в спине, которую вы можете испытывать во время беременности, роды в спине чаще всего, хотя и не всегда, вызваны положением ребенка внутри матки.

Роды на спине могут включать нерегулярные сокращения и более длительные потуги.

Что делать, если у вас ранние схватки?

Невозможно угадать, когда родится ребенок.

Ребенок считается доношенным после 37 недель беременности. Роды часто происходят между 37 и 40 неделями беременности.

Схватки до 37 недель называются преждевременными и представляют опасность для ребенка.

Если вы еще не доношены и у вас есть схватки, которые не прекращаются после отдыха и питья, немедленно обратитесь к врачу. В большинстве офисов есть автоответчик в нерабочее время, поэтому звоните в любое время дня и ночи.

Что говорят настоящие мамы

Мы попросили некоторых мам описать свои схватки, и вот что они сказали:

«Сжимающая волна, которая приближает вас к встрече с малышом». — Кейтлин.

«Интенсивное сжатие и ощущение давления, которое медленно нарастало, достигало пика, а затем отпускало». — Лорен.

«Что-то вроде более сильной версии менструальных спазмов. Я рожала 2 дня, и все это время я на самом деле не чувствовала, что схватки были болезненными, пока они не вызвали меня, и в этот момент — бах! Болезненные схватки». — Мари

Дальнейшие действия

Если вы в сроке и у вас начались схватки, пришло время сосредоточиться и подготовиться к Дню (день родов).

Имейте в виду, что это может быть очень долгий день, а у некоторых женщин он может растянуться даже на несколько дней.

Прежде всего расслабьтесь. Особенно в начале родов, днем ​​или ночью, вы не хотите тратить энергию впустую.

Прими ванну или сядь и почитай.

Пока вы ждете:

• Ведите письменный журнал времени ваших схваток.
• Ешьте легкие закуски, которые не расстроят желудок.
• Позвоните своему врачу или акушерке и группе по уходу (дуле, партнеру или няне для детей старшего возраста).
• Займитесь чем-нибудь веселым или расслабляющим, чтобы скоротать время.
• Избегайте обезвоживания.
• Собирайте чемоданы и отправляйте сообщение об уходе по электронной почте, потому что пришло время завести ребенка.

Если у вас преждевременные роды, немедленно позвоните своему врачу или акушерке или сразу отправляйтесь в больницу. Если у вас преждевременные роды, вам нужно пройти обследование как можно скорее.

Если вы еще не упаковали свой больничный чемодан, возьмите несколько предметов первой необходимости и попросите друга или члена семьи упаковать дополнительные вещи, чтобы принести их вам в больницу.

Последний медицинский осмотр 9 августа 2018 г.

• Отцовство
• Беременность
• 3-й триместр

медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Схватки. (2013).
  marchofdimes.org/pregnancy/contractions.aspx
• Hanley GE, et al. (2016). Диагностика начала родов: систематический обзор определений в научной литературе. DOI:
  doi.org/10.1186/s12884-016-0857-4
• Родовые схватки. (без даты)
  baby.sutterhealth.org/laboranddelivery/labor/ld_contractns.html
• Преждевременные (преждевременные) роды. (2016).
  acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth
• Какая мышца человека самая сильная? (н.д.).
  loc. gov/rr/scitech/mysteries/muscles.html

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

9 августа 2018 г.

Автор:

Taylor Norris

Отредактировано:

0003

Поделиться этой статьей Ощущаете схватки?

• Вызывают ли беспокойство частые схватки Брекстона-Хикса?

• У меня отошли воды, но схваток нет — что теперь?

• Как вызвать родовые схватки естественным путем

Читать дальше

• Схватки Брэкстона-Хикса и настоящие схватки

  Схватки Брэкстона-Хикса можно спутать с настоящими схватками. Узнайте, как определить, что у вас есть.

  ПОДРОБНЕЕ

• На что похожи различные типы схваток?

  Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицинских наук

  Если вы впервые стали мамой, вам может быть интересно, на что похожи схватки. Вот руководство по схваткам и тому, как определить, что вы рожаете.

  ПОДРОБНЕЕ

• Вызывают ли беспокойство частые схватки Брекстона-Хикса?

  Медицинское заключение Кэролин Кей, доктора медицинских наук

  Частые схватки Брэкстона-Хикса обычно не вызывают беспокойства, но вы должны знать разницу между схватками Брэкстона-Хикса и другими видами…

  ПОДРОБНЕЕ

• У меня отошли воды, но схваток нет — что теперь?

  Медицинское заключение Кэролайн Кей, доктора медицины.

  Если у вас отошли воды, но нет схваток, вы можете задаться вопросом, что вам делать дальше. Вот что это может означать и когда следует отправиться в больницу.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как вызвать схватки естественным путем

  Если срок родов уже истек, возможно, вам не терпится встретиться со своим будущим ребенком. Вот несколько естественных способов начать схватки.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что вызывает стягивание желудка во время беременности?

  Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Мы объясняем, что вызывает стягивание желудка в течение первого, второго и третьего триместров беременности.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как ускорить раскрытие во время родов: возможно ли это?

  Медицинский осмотр Майкла Вебера, доктора медицины

  По мере приближения срока родов и родов у вас может возникнуть вопрос, как ускорить процесс. Вот что вам нужно знать о стимуляции родов и…

  ПОДРОБНЕЕ

• Обезболивание при родах: медикаментозное лечение или его отсутствие лекарства вообще и получение эпидуральной анестезии во время родов.