Может ли на ранних сроках беременности болеть низ живота и поясница: причины, диагностика, возможные отклонения, лечение

Как облегчить боль в спине во время беременности

Боль в спине часто возникает во время беременности, но ее можно уменьшить

Боль в спине часто возникает во время беременности, но ее можно уменьшить

Боль в спине является обычным явлением во время беременности, особенно в последние месяцы. Если вы беременны, боль в спине может сделать вашу жизнь невыносимой.

Однако вам не нужно воспринимать боли как часть вашего состояния. Подумайте о многих вещах, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или облегчить боль в спине во время беременности.

«Многие беременные женщины могут облегчить боль в спине с помощью осознания осанки и упражнений, снимающих напряжение со спины», — говорит Ребека Сандовал, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в клинике Скриппс Хиллкрест. «Но если у вас не проходит боль в спине, обратитесь за медицинской помощью. Ваш врач может помочь определить причину вашей боли и способы ее устранения».

Женщинам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать прием каких-либо новых лекарств или методов лечения любого дискомфорта, связанного с беременностью, добавляет доктор Сандовал.

Причины болей в спине во время беременности

Болям в спине во время беременности могут способствовать несколько факторов, в том числе изменения веса, гормоны беременности и изменение осанки.

Гормональные изменения во время беременности вызывают слабость связок, особенно в местах соединения таза и позвоночника. Это помогает подготовиться к прохождению ребенка по родовым путям, но может привести к нестабильности суставов и вызвать боль в спине.

По мере увеличения веса ребенка увеличивается и давление на позвоночник и область таза. Женщины обычно набирают от 25 до 35 фунтов во время беременности.

Существует также изменение центра тяжести тела во время беременности из-за расширения матки. Это может вызвать изменение осанки и нагрузку на спину.

Советы по предотвращению и облегчению болей в спине во время беременности

1. Регулярно делайте физические упражнения

Регулярная физическая активность может укрепить мышцы, поддерживающие спину и ноги, повысить гибкость и улучшить осанку. Попробуйте легкие упражнения, которые не вызывают боли.

«Безопасные упражнения для большинства беременных включают ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать упражнения для укрепления спины и живота», — говорит доктор Сандовал.

Программы физиотерапии направлены на исправление неправильной осанки, а также на увеличение диапазона движений, гибкости и мышечной силы.

2. Рассмотрите дополнительные подходы

Сначала обязательно получите разрешение от своего поставщика медицинских услуг. Дополнительные подходы включают медитацию и другие методы релаксации, иглоукалывание, массаж, остеопатическое манипулятивное лечение и услуги хиропрактики с практикующим врачом, специализирующимся на беременности.

3. Спите на боку

Попробуйте спать на боку и согните одно или оба колена. Также можно положить подушку между коленями и еще одну под живот. Обязательно высыпайтесь.

4. Поднимайте правильно

Не поднимайте слишком большой вес и не просите помощи при подъеме тяжелых предметов.

Если вам нужно что-то поднять, не наклоняйтесь ниже пояса, чтобы поднять что-то. Поднимите ногами. Присядьте, согните колени и держите спину прямо.

5. Избегайте высоких каблуков

Носите обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы. Избегайте высоких каблуков и обуви на плоской подошве. Ваш лечащий врач может порекомендовать носить специальные стельки для обуви, чтобы уменьшить боль в пояснице.

6. Поддержка ношения

Для дополнительной поддержки живота и спины наденьте поддерживающий пояс для беременных. Сядьте на стулья с правильной поддержкой спины или подложите под поясницу небольшую подушку.

7. Обратите внимание на осанку

Соблюдайте правильную осанку. Встаньте и сядьте прямо. Избегайте сидения или стояния в течение длительного времени. Если вам нужно долго стоять, поставьте одну ногу на табурет или ящик, чтобы уменьшить нагрузку на спину.

8. Используйте согревающие или холодные компрессы

Используйте грелку, обернутую полотенцем, чтобы предотвратить ожоги и уменьшить боль в спине. Применять не более 20 минут. Холодные компрессы также могут помочь при болях в спине.

Когда звонить врачу

Боль в спине обычно проходит сама по себе после родов. Если во время беременности у вас боли в спине, которые длятся дольше двух недель, обратитесь к своему лечащему врачу. Ваш врач может подтвердить или исключить что-либо более серьезное и порекомендовать лекарства или другие методы лечения.

Когда это начинается, причины, как получить облегчение

• До 80% беременных испытывают боль в спине, и около трети испытывают сильную боль.
• Невылеченная боль в спине может ухудшиться, повлиять на сон и осложнить повседневную жизнь даже после родов.
• Легкая физическая активность, поддерживающая обувь и одежда, иглоукалывание и массаж могут облегчить состояние.

Если ваша спина стала источником боли во время беременности, вы не одиноки — от 50% до 80% людей испытывают этот симптом в какой-то момент беременности.

Большинство болей в спине, связанных с беременностью, локализуются в нижней или поясничной области и часто иррадиируют в ягодицы, ноги, таз и другие крестцово-подвздошные области. Вы также можете чувствовать боль в верхней части спины или плечах, но это встречается реже, говорит Апурва Шах, акушер-гинеколог в больнице Сент-Винсент и медицинский советник Миры.

Для некоторых людей боль в спине во время беременности является не более чем незначительным раздражением. Но, согласно исследованию 2019 года, около трети людей испытывают достаточно сильную боль в спине, которая нарушает повседневную жизнь и распорядок дня. Потенциальные осложнения болей в спине, связанных с беременностью, включают:

• Необходимость сменить работу или прекратить работу
• Проблемы с повседневными домашними делами
• Проблемы со сном
• Трудности в уходе за маленькими детьми

у вас есть много вариантов для облегчения. Здесь вы узнаете больше о том, как беременность вызывает боль в спине и что вы можете сделать, чтобы справиться с ней.

Когда при беременности начинаются боли в спине?

Боль в спине может начаться уже в первом триместре, но чаще во втором и третьем триместрах — между пятью и семью месяцами беременности.

Хотя боль в спине во время беременности может возникнуть у любого человека в любое время, некоторые факторы могут сделать это более вероятным:

• Боли в спине в анамнезе. Вы можете в два раза чаще испытывать боль в спине во время беременности, если у вас уже есть заболевание, вызывающее хроническую боль в спине.
• Боли в спине при предыдущей беременности. Около 85% людей, которые испытывают боль в спине во время одной беременности, могут также испытывать ее во время последующих беременностей.
• Уровень активности. Как слишком много, так и слишком мало физической активности связаны с более высокой вероятностью болей в спине во время беременности. В частности, сидячий образ жизни или образ жизни, требующий физических нагрузок, может повысить риск.
• Беспокойство. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что более высокий уровень беспокойства может повысить вероятность развития болей в пояснице во время беременности.
• Гипермобильность. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что гипермобильность суставов, или «двойное сочленение», чаще встречается у людей с болями в спине, связанными с беременностью.
• Индекс массы тела (ИМТ). Более высокий ИМТ может способствовать возникновению болей в спине во время беременности, но для подтверждения этой связи необходимы дополнительные исследования.

Занятия, вызывающие дополнительную нагрузку на суставы, такие как поднятие тяжестей или поднятие тяжестей, вызывающее большую нагрузку на спину, также могут вызвать боль раньше.

Распространенные причины болей в спине во время беременности

Общеизвестно, что беременность сильно меняет ваше тело как внутри, так и снаружи. Некоторые из этих изменений способствуют возникновению болей в спине. Гормоны беременности играют ключевую роль, но не меньшее значение имеют увеличение веса и факторы окружающей среды, связанные с беременностью, такие как стресс.

1. Гормоны

На ранних сроках беременности ваше тело начинает вырабатывать больше гормона релаксина, который расслабляет ваши суставы и поддерживает многие изменения, которые происходят в вашем теле во время беременности. Например, он может воздействовать на ваши связки, позволяя телу расширяться во время беременности и родов.

Поскольку релаксин расслабляет ваши суставы, он может вызвать смещение и давление на нижнюю часть спины, поскольку ваш позвоночник изгибается вперед из-за лишнего веса, говорит Трейси Шевелл, акушер-гинеколог из Sesame Care.

Если вы сутулитесь или сидите так, что нагрузка на мышцы или суставы оказывается неравномерной, например, вы скрещиваете ноги, это может усугубить этот тип боли.

2. Прибавка в весе

Во время беременности обычно набирают от 20 до 40 фунтов. Увеличение веса во время беременности может вызвать боль в спине несколькими способами:

• Увеличение веса во всем теле может усилить нагрузку на суставы, что приведет к болям в спине.
• Увеличение веса и размера груди во время беременности может привести к увеличению нагрузки на верхнюю часть спины и плечи.
• На более поздних сроках беременности лишний вес в животе из-за младенца, амниотической жидкости и плаценты может увеличить нагрузку на нижнюю часть спины.

3. Изменение осанки

По мере того, как матка увеличивается от размера кулака до размеров тыквы, центр тяжести смещается вперед. «Чтобы компенсировать эту тягу вперед, мышцы спины работают сверхурочно, что способствует возникновению болей в спине», — говорит Шах.

Если вы переместитесь, чтобы приспособиться к этому весу, это может негативно повлиять на вашу осанку и вызвать дальнейшую боль.

4. Стресс

«Стресс может привести к мышечному спазму и напряжению и усугубить и без того проблемные области», — говорит Шевелл.

Небольшое исследование, проведенное в 2013 году, связало более высокий уровень стресса на ранних сроках беременности с более высокими шансами болей в спине во время беременности. Исследователи предполагают, что это может быть связано с тем, что эмоциональный стресс может усугубить физическое переживание боли.

Короче говоря, вы можете с большей вероятностью испытывать боль в спине во время беременности, если вы: 

• У вас есть психическое заболевание, из-за которого вам сложнее справляться со стрессом.
• Живите в условиях стрессовых факторов окружающей среды, таких как требования быстрой работы или уход за маленькими детьми.

Важно: Некоторые менее распространенные причины болей в спине во время беременности, такие как инфекция почек или ранние роды, требуют более интенсивной медицинской помощи. Если вы испытываете новую, внезапную и сильную боль в спине или острую боль в спине, сопровождающуюся лихорадкой, тошнотой и болезненным мочеиспусканием, как можно скорее свяжитесь с лечащим врачом.

Как избавиться от боли

Постоянная боль в спине во время беременности может усложнить повседневную жизнь, но эти одобренные экспертами советы помогут вам справиться с ней.

1. Попробуйте вспомогательное снаряжение

По словам Шевелла, некоторые из следующих поддерживающих устройств могут помочь вам уменьшить боли в спине, вызванные беременностью:

• Бандаж для живота для поддержки растущей матки штамм
• Подушки для беременных, которые помогут вам спать с меньшим дискомфортом 
• Блоки для поддержки ног во время сидения
• Одежда для поддержки спины для улучшения осанки
• Правильно подобранный бюстгальтер, который снимает дополнительную нагрузку со спины и уменьшает давление на нижнюю часть позвоночника

Обувь — еще один предмет одежды, который подумайте, когда дело доходит до лечения болей в спине. В то время как удобная обувь всегда может помочь поддерживать вашу спину, «обувь на высоком каблуке считается антиподдерживающей, и ее следует на некоторое время убрать в дальний конец шкафа», — говорит Шевелл.

Хотя небольшое исследование 2015 года действительно предполагает, что поддерживающие ремни могут помочь уменьшить боль в пояснице и сделать движения менее дискомфортными во время беременности, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить это.

Лучшие подушки для беременных

Личко/Business Insider

Мы тестируем и рекомендуем лучшие подушки для беременных. Ознакомьтесь с нашим выбором:

• Лучший в целом: Подушка для беременных и беременных Queen Rose, 42,83 доллара на Amazon
• Лучший бюджет: Подушка для всего тела Bluestone для беременных, 45,17 доллара на Amazon
• 7 Лучший способ уменьшить нагрузку Контурная подушка для тела Leachco Back n Belly Chic, 79,88 долларов США на Amazon

2. Практикуйте правильную осанку

Хорошая осанка является важной частью предотвращения и облегчения болей в спине во время беременности, говорит Шах.

Когда вы стоите, Шах говорит, что это может помочь:

• Расставить ноги в широкой стойке для хорошего равновесия
• Избежать блокировки коленей
• Держите грудь высоко
• Расслабьтесь и отведите плечи назад высокая осанка

«Если вы планируете стоять в течение длительного периода времени, поставьте одну ногу на табурет и регулярно меняйте положение, чтобы изменить распределение веса», — говорит он.

Сидя, Шах говорит, что разумно:

• Используйте кресло с хорошей поясничной поддержкой
• Держите подушку под шеей (или там, где вам нужна дополнительная поддержка)
• Убедитесь, что колени остаются ниже бедер, при необходимости отрегулируйте высоту кресла

В исследовании 2017 года отслеживалось, как различные движения влияют на боль в пояснице у участников во время их беременности. В частности, участники связывали три движения — сидение, вставание со стула и ворочание в постели — с болью в пояснице.

Авторы исследования подчеркнули, что неровная осанка играет ключевую роль в возникновении болей в спине, вызванных беременностью, поэтому осознанный подход к своей осанке, например использование преднамеренных движений, когда вы встаете или садитесь, может иметь значение.

3. Упражнения

Исследования подчеркивают важность упражнений для поддержания здоровой беременности и уменьшения болей в спине, которые они могут вызывать.

«Хотя это может показаться нелогичным, упражнения часто помогают расслабить мышцы и укрепить проблемные зоны», — говорит Шевелл.

Шевелл говорит, что одними из лучших видов упражнений во время беременности являются занятия с низким воздействием, в том числе:

• Плавание и водолечение. Согласно исследованию 2009 года, они могут облегчить боль в пояснице во время беременности.
• Йога. Это занятие может уменьшить интенсивность болей в спине во время беременности.
• Велоспорт. Небольшое исследование, проведенное в 2007 году, показало, что у беременных женщин, которые регулярно выполняли упражнения на велосипеде, боли в спине не усиливались во второй половине беременности. Те, кто не тренировался, заметили усиление боли.
• Растяжка. Различные упражнения на растяжку, безопасные для беременных, могут облегчить боль в спине.

4. Подумайте об альтернативной медицине

Шах говорит, что следующие формы альтернативной медицины могут быть хорошим вариантом, чтобы помочь вам расслабиться и облегчить боль в спине:

• Хиропрактика. Вы можете попросить своего врача или акушерку направить вас к мануальному терапевту, который специализируется на оказании помощи людям с проблемами, связанными с беременностью, говорит Шах. В небольшом исследовании 2014 года большинство беременных участниц сообщили, что хиропрактика помогает справиться с болью в спине.
• Акупунктура. Небольшое исследование, проведенное в 2018 году, показало, что акупунктура, в которой используются маленькие иглы для облегчения болей в спине и других недугов, значительно облегчила состояние беременных участниц с болями в спине. Но не забудьте выбрать сертифицированное учреждение, где используются стерильные иглы, говорит Шах.
• Пренатальный массаж. Массаж поможет расслабить спину. Небольшое исследование, проведенное в 2016 году, показало, что 10–20-минутные сеансы массажной терапии два раза в неделю в течение пяти недель помогли беременным участницам безопасно справиться с болью и облегчить ее. Просто обязательно выберите терапевта с опытом оказания помощи людям во время беременности, говорит Шах 9.0074

Как и в случае любой формы альтернативного ухода, перед тем, как приступить к лечению, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

5. Работа с физиотерапевтом эффективность терапии для уменьшения болей в спине во время беременности, многие люди считают, что этот часто рекомендуемый подход помогает им справиться с болью.

«Физиотерапевты смогут помочь вам с конкретными упражнениями и терапией, адаптированными к вашим конкретным потребностям», — говорит Шах.

Шах также говорит, что физиотерапия может помочь вам справиться с болью в спине в четвертом триместре или в течение трех месяцев после родов.

Советы инсайдеров

Чем раньше вы начнете экспериментировать со способами уменьшения болей в спине, тем больше у вас будет шансов снизить их остроту или предотвратить их появление в долгосрочной перспективе.

Также помните, что боль в спине не может исчезнуть волшебным образом после родов. До 40% людей все еще могут испытывать боль в пояснице через шесть месяцев после родов. Итак, обратитесь за лечением как можно раньше, чтобы снизить риск многих месяцев дискомфорта.