Может ли от утрожестана болеть живот: Почему болит живот от утрожестана?

Инструкция по применению Утрожестан Капсулы 200 мг 14 шт

Действующие вещества

Прогестерон

Форма выпуска

Капсулы

Состав

Действующее вещество: Прогестерон (Progesterone)Концентрация действующего вещества: 200 мг

Фармакологический эффект

Гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза, уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию.

Способствует образованию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь

Всасывание Микронизированный прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Концентрация прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Cmax отмечается через 1-3 ч после приема.Концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается от 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч, до 11.75 нг/мл — через 2 ч и составляет 8.37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл — через 6 ч и 1.64 нг/мл — через 8 ч после приема.МетаболизмОсновными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.

Выведение

Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.При интравагинальном введении

Всасывание

Абсорбция происходит быстро, прогестерон накапливается в матке. Высокий уровень прогестерона наблюдается через 1 ч после введения. Cmax прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения. При введении препарата по 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9.7 нг/мл в течение 24 ч.При введении в дозах более 200 мг/сут концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности.

Метаболизм

Метаболизируется с образованием преимущественно 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. Уровень 5-бета-прегнанолона в плазме не увеличивается.

Выведение

Выводится с мочой в виде метаболитов, основную часть составляет 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол (прегнандион). Это подтверждается постоянным повышением его концентрации (Cmax 142 нг/мл через 6 ч).

Показания

Нарушения, связанные с недостатком прогестерона.

Противопоказания

Пероральный путь введения в случае выраженных нарушений функций печени.

Меры предосторожности

Препарат Утрожестан следует принимать с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма), у пациенток с сахарным диабетом, нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат можно применять только интравагинально.

Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза.

Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Пероральный путь введения, вагинальный путь введения.

Побочные действия

Сонливость или скоропреходящее головокружение, появляющиеся через 1 — 3 часа после приема препарата.

Сокращение менструального цикла и межменструальные кровянистые выделения. Эти побочные эффекты наблюдались только при приеме препарата внутрь.

Передозировка

Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея.

У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низкой концентрации эстрадиола.

Лечение:- в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить прием препарата перед сном на протяжении 10 дней менструального цикла,- в случае укорочения менструального цикла или мажущих кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го),- в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной.

При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

При пероральном применении Прогестерон усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Одновременное применение с препаратами-индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени.

Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры.

Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднен. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона.Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина.

Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина.

Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего — увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя.При интравагинальном применении

Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона.

Особые указания

Препарат Утрожестан нельзя применять с целью контрацепции.

Препарат нельзя принимать вместе с пищей, т.к. прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона.

Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат.

Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны также периодически наблюдаться врачом.

Применение препарата Утрожестан после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза.

При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени), лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи.

При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом.

В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности.

Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия.

При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения.Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Утрожестан в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца.

Применение препарата Утрожестан с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона.

В состав препарата Утрожестан входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок).

При проведении ЗГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.

При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приема эстрогенов.

При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ИБС.Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения:- зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки, мигрени,- венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации.

При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением.

При применении препарата Утрожестан с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии.Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет, совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с синтетическими гестагенами. Не известно, имеется ли повышение риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе при проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в сочетании с прогестероном.Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет.Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее проведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр.

Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы, параметры коагуляции, концентрацию прегнандиола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При пероральном применении препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Дюфастон или утрожестан: что лучше?

Дюфастон и Утрожестан – два популярных препарата, которые рекомендуются при диагностированном бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности или при риске выкидыша (когда анализы показывают недостаточное количество прогестерона в крови).

Дюфастон при планировании беременности, также, как и Утрожестан, призван восстановить необходимый баланс этого гормона для успешного зачатия и развития плода.

Прогестерон и беременность

Прогестерон – это главный гормон для беременной женщины. Он отвечает за создание благоприятных условий для оплодотворения и дальнейшего закрепления зародыша на стенке матки. Недостаток прогестерона может служить одной из причин женского бесплодия, а также является главной причиной выкидышей во время первого триместра.

В норме прогестерон вырабатывается яичниками и отвечает за «комплексную» подготовку организма к зачатию и успешному развитию беременности (обеспечивает развитие молочных желез, сообщает иммунной системе о начавшейся беременности, чтобы антитела не атаковали плод).

В медицине научились выделять прогестерон в 60-х годах XX века, после этого он стал активно применяться в акушерской практике. Однако еще несколько десятилетий технологии не позволяли получать чистый гормон высокого качества, поэтому нередки были случаи осложнений. Но сегодня эти проблемы уже решены, появилось множество препаратов, которые успешно справляются с возложенными на них задачами.

Самыми популярными из них являются Дюфастон и Утрожестан.

Дюфастон при беременности

Дюфастон – это искусственно синтезированный аналог натурального прогестерона. Он практически не отличается по свойствам от естественного, также усваивается организмом, хорошо взаимодействует с рецепторами, отвечающими за восприимчивость к этому гормону.

В отличие от всех предыдущих синтетически полученных аналогов прогестерона, Дюфастон не является производным от тестостерона, поэтому он не обладает теми побочными эффектами, которые характерны для других препаратов: не ухудшает показатели свертываемости крови, не оказывает заметного влияния на функцию печени, не вызывает развитие «мужских» признаков у зародыша женского пола.

За многолетнюю практику использования Дюфастона не было зафиксировано ни одного случая, когда это лекарство привело бы к патологиям плода. Из клинических эффектов можно отметить, что препарат, принимаемый во время беременности, в два раза снижает риск появления фетоплацентарной недостаточности, уменьшает риск преждевременных родов, у новорожденных намного реже фиксируется повреждение головного мозга из-за гипоксии.

Кроме того, Дюфастон не обладает седативным действием, как многие другие гормональные препараты.

Побочные эффекты при применении этого лекарства встречаются крайне редко. В некоторых случаях могут возникнуть маточные кровотечения. При обнаружении у себя этого симптома необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, отвечающему за ваше ведение беременности, а лекарство необходимо будет заменить на другое.

Утрожестан при беременности

Утрожестан, в отличие от Дюфастона, является не синтетическим, а натуральным прогестероном, полученным из растительного сырья.

Молекула растительного прогестерона дублирует все свойства гормона, вырабатываемого в теле женщины. Можно сказать, что их химическая структура полностью идентична. Его назначают не только при планировании беременности, но и в случаях, когда у женщины диагностировано избыточное количество мужских гормонов в крови. Утрожестан восстанавливает гормональный баланс и положительно влияет на развитие ребенка.

Также Утрожестан может подавлять активность окситоцина – избыток этого гормона заставляет матку сокращаться, что, в свою очередь, приводит к выкидышу. И Утрожестан при планировании беременности помогает решить одну из распространенных причин бесплодия.

К побочным эффектам этого лекарства относятся повышение температуры тела, седативное действие, легкое головокружение.

Что лучше: Дюфастон или Утрожестан при беременности

В зависимости от целей и результатов анализов, врач самостоятельно решает, какой препарат назначить женщине. Им также подбирается и дозировка – менять ее самостоятельно не рекомендуется, это может свести на нет все лечение.

В целом можно сказать, что любой из этих препаратов способен выполнить поставленные перед ним задачи. Отличия заключаются в способе их получения, в небольшой разнице химической формулы и в цене.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Проблемы с желудком во время менопаузы | Боли, пищеварение, причины и симптомы

В результате колебаний уровня гормонов менопауза связана с рядом проблем с желудком. Дисбаланс эстрогена и прогестерона может привести к нарушению ритмической мышечной активности в кишечнике, что приведет к проблемам с пищеварением. Повышенный уровень кортизола также может вызывать боль в животе, вызванную стрессом, а изменения уровня ФСГ, как известно, вызывают чувство тошноты.

Мы все готовы ожидать приливов, ночной потливости, усталости, потери либидо и изменений в наших месячных. Однако не так много женщин склонны делиться своим опытом о том, как менопауза влияет на пищеварение.

Возможно, вы прожили жизнь с чугунным желудком, и ни одна еда или питье не вызывали ни одного приступа расстройства желудка или расстройства желудка. Когда наши желудки уже не кажутся такими устоявшимися, это может стать поводом для беспокойства.

Итак, может ли менопауза вызывать боль в животе? Ответ: да — есть 34 симптома, связанные с менопаузой , а гормональные изменения, как известно, вызывают дискомфорт в кишечнике и пищеварении.

Вот как процесс менопаузы вызывает проблемы с нашим животиком, а также несколько советов, которые помогут женщинам в менопаузе сказать «9».0015 увидимся, болит живот ’.

Утренняя тошнота, недомогание и менопауза — как они связаны

На стадиях перед менопаузой — перименопаузе — уровень гормонов начинает изменяться. Это может включать изменения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который регулирует функцию яичников. Гормон меняется так же, как и на начальных сроках беременности, причем этот процесс связан с утренней тошнотой.

Просыпаясь утром, многие женщины, приближающиеся к менопаузе, начинают жаловаться на чувство тошноты, часто напоминающее утреннее недомогание во время беременности.

Таким образом, перименопауза, которая наступает за 8–10 лет до наступления менопаузы (момент, когда у нас больше нет менструаций), также может быть связана с проблемами пищеварения и желудка.

Снижение уровня эстрогена может привести к повышению уровня кортизола, повышая уровень артериального давления и снижая выработку незаменимых желудочных кислот. Результат — довольно расстройство желудка.

К счастью, можно действовать. Попробуйте поставить будильник на 20–30 минут раньше; это дает вашему утреннему уровню гормонов немного больше времени, чтобы успокоиться; Если вы выпрыгнете из постели, чтобы немедленно выполнить утреннюю рутину, это вряд ли поможет вашему животу почувствовать себя лучше.

Как только вы встанете, ваш завтрак может сыграть роль в борьбе с этими надоедливыми проблемами пищеварения в период менопаузы. Сбалансированный завтрак стабилизирует уровень сахара в крови, помогает избавиться от тошноты и заряжает энергией на весь день. Само собой разумеется, избегайте нездоровой и обработанной пищи, насколько это возможно.

Важно не только то, что вы едите, но и то, как вы это едите — жуйте медленно и тщательно; это означает, что ваше тело должно меньше работать, чтобы переварить пищу. Поддержание водного баланса помогает транспортировать питательные вещества, поэтому убедитесь, что стакан воды находится под рукой.

Если вам, как и многим людям, трудно есть сразу после пробуждения, смузи на завтрак может оказаться легче для желудка. Особенно вкусный и полезный рецепт включает в себя смешивание йогурта, овса, замороженных ягод, семян чиа и растительного молока!

Чувства кишечника — уровень гормонов может вызвать проблемы с пищеварением в период менопаузы

Эстроген имеет тенденцию стимулировать мышцы, выстилающие кишечник по всей длине; прогестерон оказывает более расслабляющее действие. Это приводит к естественному равновесию. Однако во время менопаузы уровень гормонов меняется, а уровень эстрогена падает, нарушая этот естественный ритм.

Результат: расстройство желудка, вздутие живота, метеоризм, запор и диарея.

Естественно, вы можете подумать, что ваши половые гормоны активны только в репродуктивной сфере. Однако исследователи обнаружили, что клетки слизистой оболочки кишечника также имеют рецепторы для эстрогена и прогестерона.

Что это значит — гормоны, обычно регулирующие менструальный цикл, также влияют на пищеварение.

Когда уровень эстрогена падает, естественный ритм в кишечнике может быть нарушен. Это может повлиять на перемещение продуктов питания и отходов.

Результат: расстройство желудка, вздутие живота, метеоризм, запор и диарея. Менопауза, задержка воды и вздутие живота часто идут рука об руку. Для некоторых женщин это может стать более постоянной и серьезной проблемой для здоровья.

Менопаузальное расстройство желудка и тревога, стресс и напряжение — они взаимосвязаны

Эстроген контролирует гормон стресса кортизол; когда уровень этого полового гормона снижается во время менопаузы, повышается кровяное давление и замедляется пищеварение. Без успокаивающего эффекта эстрогена может повышаться уровень адреналина, что отключает пищеварительную функцию. Результат: боли в желудке, кислотный рефлюкс, спазмы в животе, запоры, вздутие живота и вялость кишечника.

Повышенная тревожность является очень распространенным симптомом менопаузы, как и склонность нервничать во время стрессовых ситуаций или стрессовых ситуаций. У вас может возникнуть чувство или чувство, что вы просто не в состоянии справляться так же хорошо, как раньше.

Напряжение может вызвать ощущение в желудке узлов.

Существует неразрывная связь между кишечником и мозгом, поэтому, если у вас расстройство желудка во время менопаузы, безусловно, стоит проверить уровень своего напряжения. Опять же, это связано с гормонами.

Приливы жара, типичный симптом менопаузы, также иногда могут казаться непреодолимыми. У многих женщин они перерастают в панических атаки . Прямая связь между нашим разумом и нашим животом означает, что любое беспокойство, стресс или тревога отражаются в вашем желудке, а мышцы кишечника напрягаются.

К счастью, всегда есть шаги, которые мы можем предпринять, чтобы позаботиться о своем психическом здоровье, когда жизненные стрессовые ситуации угрожают взять над нами верх.

Подумайте о том, чтобы пройти курс когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), присоединиться к местной группе медитации или побаловать себя регулярным расслабляющим массажем — возможно, даже всем этим!

В вашем распоряжении множество средств, которые помогут облегчить и снять стресс и напряжение, которые естественным образом возникают во время менопаузы.

Потратив время на успокоение ума на этом этапе нашей жизни, мы можем оказать большую услугу своим животикам.

Как справиться с расстройством желудка во время менопаузы? Позаботьтесь о своем микробиоме

На всем протяжении кишечника происходит множество бактериальных процессов, известных под общим названием микробиом. Получение правильного типа полезных бактерий в вашем микробиоме поддерживает функцию кишечника и поддержание регулярности кишечника, тем самым играя ключевую роль в предотвращении расстройства желудка во время менопаузы.

Эти полезные бактерии даже производят витамины группы В, которые усваиваются организмом и способствуют нормальному энергетическому метаболизму, необходимому для всех физиологических функций и действий организма, включая физические упражнения.

Важно отметить, что некоторые витамины группы В, такие как В6 и В2, помогают поддерживать гормональный баланс.

Любая женщина в период менопаузы скажет вам, что тяга к сладкому может свести вас с ума. Может быть сложно получить правильные продукты на борту.

Убедившись, что вы получаете все жизненно важные витамины группы В и питательные вещества, вы сможете максимально поддерживать свой организм во время менопаузы.

Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг

Лекарства для взрослых

Эта информация от Lexicomp ^® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе для чего оно используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить вашему поставщику медицинских услуг.

Торговые марки: США

кринон; эндометрин; Прометриум

Торговые марки: Канада

ACT Прогестерон; АУРО-Прогестерон; кринон; эндометрин; ПМС-прогестерон; прометрий; РЕДДИ-Прогестерон; TEVA-Progesterone

Предупреждение

Капсулы и инъекции:

• Не используйте этот препарат с эстрогеном для предотвращения сердечных заболеваний или деменции. Исследование женщин, принимающих эстроген с прогестином, показало повышенный риск сердечного приступа, инсульта, рака молочной железы, образования тромбов и деменции.
• Используйте этот препарат в течение кратчайшего необходимого времени в самой низкой полезной дозе. Ваш врач будет регулярно беседовать с вами, чтобы узнать, нужно ли вам продолжать принимать этот препарат.

Для чего используется этот препарат?

• Он используется, чтобы помочь вам забеременеть и сохранить беременность.
• Он используется для снижения вероятности изменений эндометрия после менопаузы у людей, получающих терапию эстрогенами.
• Используется для лечения маточных кровотечений из-за гормонального дисбаланса.
• Он используется для лечения людей, у которых нет менструального цикла.
• Это может быть дано вам по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сообщить своему врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ я приму этот препарат?

Все продукты:

• Если у вас аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и о том, какие признаки у вас были.
• Если у вас аллергия на арахис и вы принимаете капсулы. В капсулах есть арахисовое масло.
• Если у вас были какие-либо из следующих проблем со здоровьем: нарушение свертываемости крови; сгустки крови или риск образования тромбов; рак молочной железы или другой рак; болезнь печени; острое сердечно-сосудистое заболевание; Инсульт; или опухоль, где эстроген или прогестерон вызывают ее рост.
• Если у вас необъяснимое вагинальное кровотечение.
• Если вы беременны или можете быть беременны.

Инъекции и все вагинальные продукты:

• Если у вас недавно был выкидыш.

Все вагинальные продукты:

• Если вы используете другие вагинальные средства. Сюда входят препараты для лечения грибковых инфекций, вагинальные смазки, диафрагмы и презервативы.

Вагинальная вставка:

• Если у вас была беременность вне матки (внематочная беременность).

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим препаратом.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что для вас безопасно принимать этот препарат со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любого препарата без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю этот препарат?

Все продукты:

• Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете этот препарат. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Избегайте вождения и выполнения других задач или действий, которые требуют от вас быть бдительными, пока вы не увидите, как этот препарат влияет на вас.
• Если у вас аллергия на какой-либо вид орехов или семян, поговорите со своим врачом.
• Если у вас высокий уровень сахара в крови (диабет), поговорите со своим врачом. Этот препарат может повышать уровень сахара в крови.
• Обязательно проходите регулярные осмотры молочных желез и гинекологические осмотры. Вам также необходимо будет провести самообследование молочных желез, как вам было сказано.
• Этот препарат может влиять на некоторые лабораторные анализы. Сообщите всем вашим поставщикам медицинских услуг и работникам лаборатории, что вы принимаете этот препарат.
• С этим препаратом произошли тромбы. Эти сгустки включают сердечный приступ, инсульт и сгустки в ноге, легком или глазу. Иногда сгустки крови могут быть смертельными. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был тромб. Поговорите со своим врачом.
• Поговорите со своим врачом, если вам необходимо соблюдать неподвижность в течение длительного периода времени, например, во время длительных поездок, постельного режима после операции или болезни. Отсутствие движения в течение длительного времени может повысить вероятность образования тромбов.
• Если вам 65 лет или больше, используйте этот препарат с осторожностью. У вас может быть больше побочных эффектов.
• Этот препарат не является методом контроля над рождаемостью и не предотвращает беременность. Если у вас есть вопросы, поговорите с врачом.
• Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вам нужно будет рассказать о любых рисках для вашего ребенка.

Вагинальная вставка:

• Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это тяжелый побочный эффект, который может возникнуть у некоторых людей, принимающих этот препарат. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в желудке или вздутие живота; сильное расстройство желудка, рвота или диарея; большая прибавка в весе; одышка; или изменение количества выделяемой мочи.

Капсулы и инъекции:

• Рак яичников редко возникал у некоторых людей, принимающих определенный эстроген с прогестином. Если у вас есть вопросы, поговорите с врачом.

Впрыск:

• При применении этого препарата возникла пневмония. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас одышка или другие проблемы с дыханием, кашель или лихорадка.

При каких побочных эффектах мне нужно немедленно сообщить своему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редко, у некоторых людей могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

Все продукты:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; свистящее дыхание; стеснение в груди или горле; проблемы с дыханием, глотанием или разговором; необычная хрипота; или опухоль рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки проблем с печенью, такие как потемнение мочи, утомляемость, снижение аппетита, расстройство желудка или боль в животе, светлый стул, рвота, пожелтение кожи или глаз.
• Слабость на одной стороне тела, проблемы с речью или мышлением, нарушение равновесия, опущение одной стороны лица или нечеткость зрения.
• Одышка, значительное увеличение веса или отек рук или ног.
• Проблемы с ходьбой.
• Очень сильное головокружение или потеря сознания.
• Изменения или потеря зрения, выпученные глаза или изменение ощущения от контактных линз.
• Припухлость в груди, боль или болезненность груди или выделения из соска.
• Зуд или выделения из влагалища.
• Ненормальное вагинальное кровотечение.
• Боль при мочеиспускании.
• Более частое мочеиспускание.
• Депрессия или другие изменения настроения.
• Проблемы с памятью или ее потеря.
• Этот препарат может вызвать отек или задержку жидкости в организме. Сообщите своему врачу, если у вас отек, увеличение веса или проблемы с дыханием.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки тромба, такие как боль в груди или давление; кровохарканье; одышка; опухоль, тепло, онемение, изменение цвета или боль в ноге или руке; или проблемы с речью или глотанием.

Вагинальная вставка и кольцо:

• Тазовая боль.

Вагинальное кольцо:

• Синдром токсического шока (СТШ) наблюдался у нескольких пациенток, использовавших вагинальные кольца. СТШ встречается редко, но может быть смертельным. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас диарея, головокружение или предобморочное состояние, потеря сознания, лихорадка, мышечная боль, расстройство желудка, рвота или сыпь, похожая на солнечный ожог.

Каковы другие побочные эффекты этого препарата?

Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

Все продукты:

• Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
• Головная боль.
• Запор, диарея, рвота или расстройство желудка.
• Боль в животе или спазмы.
• Вздутие живота.
• Увеличение груди.
• Нежная грудь.
• Боль в мышцах.
• Увеличение веса.
• Вагинальное кровотечение или мажущие выделения.
• Снижение интереса к сексу.

Инъекции и все вагинальные продукты:

• Раздражение при использовании этого препарата.

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот препарат?

Используйте этот препарат по назначению врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Капсулы:

• Принимать перед сном, если принимаете один раз в день.
• Принимать независимо от приема пищи. Принимать во время еды, если это вызывает расстройство желудка.
• Принимать с полным стаканом воды.
• Если у вас проблемы с глотанием, поговорите со своим врачом.

Впрыск:

• Вводится в виде укола в мышцу.
• Если вы будете делать прививку себе, ваш врач или медсестра научат вас, как ее делать.
• Мойте руки до и после использования.
• Не используйте, если раствор мутный, протекает или содержит частицы.
• Не использовать, если раствор меняет цвет.
• Выбрасывайте иглы в контейнер для игл/острых предметов. Не используйте повторно иглы или другие предметы. Когда ящик наполнится, следуйте всем местным правилам, чтобы избавиться от него. Поговорите с врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы.

Вагинальный гель или вагинальный вкладыш:

• Не принимайте этот препарат внутрь. Только для вагинального применения. Держите подальше от рта, носа и глаз (может обжечь).
• Мойте руки до и после использования.
• Не используйте аппликаторы более 1 раза.

Вагинальный гель:

• Не принимайте другие вагинальные препараты в течение 6 часов после приема этого препарата.

Вагинальное кольцо:

• Только для вагинального применения.
• Для использования вымойте руки и достаньте кольцо из мешочка. Сохраните мешочек, чтобы потом выбросить кольцо.
• Сожмите края кольца одновременно между большим и указательным пальцами и введите свернутое кольцо во влагалище.
• Вставьте кольцо во влагалище как можно глубже. Если вы чувствуете кольцо, используйте палец, чтобы отодвинуть его еще немного. Если у вас возникли проблемы с тем, чтобы надеть кольцо или оно выпало, вы можете промыть его прохладной или чуть теплой водой и снова надеть. Не промывайте горячей водой.
• Кольцо должно оставаться на месте не менее 23 часов каждый день. Его можно вынуть во время секса, но в этом нет необходимости. Выньте, когда вам скажут, и вставьте новое кольцо.
• Чтобы вынуть, просуньте указательный палец в кольцо и вытащите.
• Не выбрасывайте вагинальное кольцо в унитаз.
• Мойте руки после использования.

Что делать, если я пропущу дозу?

• Примите пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
• Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени.
• Не принимайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

Как хранить и/или выбрасывать этот препарат?

Все продукты:

• Хранить при комнатной температуре. Не охлаждайте и не замораживайте.
• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарства в надежном месте. Храните все препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Выбрасывайте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте воду в унитазе и не сливайте воду в канализацию, если вам не сказали сделать это. Проконсультируйтесь со своим фармацевтом, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать наркотики. В вашем районе могут действовать программы возврата наркотиков.

Вагинальное кольцо:

• Беречь от тепла.

Общие сведения о лекарствах

• Если симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
• Не делитесь своими наркотиками с другими и не принимайте чужие лекарства.
• Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом препарате, поговорите со своим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
• Некоторые препараты могут иметь дополнительную информацию для пациентов. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом препарате, поговорите со своим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
• Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности

Эта обобщенная информация представляет собой ограниченный обзор информации о диагностике, лечении и/или лекарствах. Он не претендует на полноту и должен использоваться как инструмент, помогающий пользователю понять и/или оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Он НЕ включает всю информацию о состояниях, лечении, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту.