Болит низ живота на следующий день после зачатия: может ли после зачатия болеть низ живота — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Облегчение боли, вызванной спазмами или инволюцией матки после родов

В это обновление мы включили 28 исследований (с участием 2749 женщин). Данные, представленные в этом обзоре, получены из стран со средним и высоким уровнем дохода. Как правило, в испытаниях был низкий риск систематической ошибки отбора, систематической ошибки, связанной с результатами, и систематической ошибки, связанной с отсевом, но в некоторых исследованиях был высокий риск систематической ошибки из-за выборочной отчетности и отсутствия ослепления. Достоверность наших оценок доказательств по шкале GRADE варьировалась от умеренной до очень низкой, при этом решения были понижены на основании ограничений исследования, неточности и (для одного сравнения) косвенности.

Большинство исследований сообщали о нашем основном результате адекватного обезболивания, о котором сообщали женщины. Ни в одном из исследований не сообщалось о нежелательных явлениях у новорожденных, продолжительности пребывания в больнице или частоте грудного вскармливания. Почти половина включенных исследований (11/28) исключали из участия кормящих грудью женщин, что делало доказательства менее применимыми к более широкой группе женщин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по сравнению с плацебо

НПВП, вероятно, лучше, чем плацебо, для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (отношение рисков (ОР) 1,66, 95% доверительный интервал (ДИ) от 1,45 до 1,91; 11 исследований, 946 женщин; доказательства со средним уровнем достоверности). НПВП могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,15, 95% ДИ от 0,07 до 0,33; 4 исследования, 375 женщин; доказательства низкого уровня достоверности). Может существовать аналогичный риск нежелательных явлений у матери (ОР 1,05, 95% ДИ от 0,78 до 1,41; 9 исследований, 598 женщин; доказательства низкого уровня достоверности).

НПВП по сравнению с опиоидами

НПВП, вероятно, лучше, чем опиоиды, для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (ОР 1,33, 95% ДИ от 1,13 до 1,57; 5 исследований, 560 женщин; доказательства умеренной определенности) и могут снизить риск нежелательных явлений у матери (ОР 0,62, 95% ДИ от 0,43 до 0,89; 3 исследования, 255 женщин; доказательства низкой определенности). НПВП могут быть лучше опиоидов в отношении потребности в дополнительном обезболивании, но широкие доверительные интервалы включают возможность того, что два класса препаратов одинаково эффективны или что опиоиды лучше (ОР 0,37, 9).5% ДИ от 0,12 до 1,12; 2 исследования, 232 женщины; доказательства низкой определенности).

Опиоиды по сравнению с плацебо

Опиоиды могут быть лучше плацебо для адекватного обезболивания, как сообщили женщины (ОР 1,26, 95% ДИ от 0,99 до 1,61; 5 исследований, 299 женщин; доказательства низкой определенности). Опиоиды могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,48, 95% ДИ от 0,28 до 0,82; 3 исследования, 273 женщины; доказательства низкого уровня достоверности). Опиоиды могут повышать риск нежелательных явлений у матери по сравнению с плацебо, хотя определенность доказательств низкая (ОР 1,59)., 95% ДИ от 0,99 до 2,55; 3 исследования, 188 женщин; доказательства низкой определенности).

Парацетамол по сравнению с плацебо

Доказательства с очень низким уровнем достоверности означают, что мы не уверены в том, что парацетамол лучше плацебо в отношении адекватного обезболивания, о котором сообщают женщины, необходимости дополнительного обезболивания или риска нежелательных явлений у матери (2 исследования, 123 женщины).

Парацетамол по сравнению с НПВП

Доказательства с очень низким уровнем достоверности означают, что мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между парацетамолом и НПВП в отношении адекватного обезболивания, о которых сообщают женщины, или риск нежелательных явлений у матери. Не сообщалось о необходимости дополнительного обезболивания по сравнению с парацетамолом и НПВП (2 исследования, 112 женщин).

НПВП по сравнению с обезболиванием травами

Мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между НПВП и обезболиванием травами в отношении адекватного обезболивания, о котором сообщают женщины, потребности в дополнительном обезболивании или риска нежелательных явлений у матери, поскольку достоверность доказательств очень низкая (4 исследования).