Мягкий живот: Профессор рассказал, как за две недели убрать жир на животе

Содержание

Перитонит |Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Перитонит — тяжелое воспаление внутренностной брюшины, сопровождающееся ухудшением состояния организма. Требует экстренной операции, при несвоевременном лечении возможен летальный исход. Перитонит осложняет течение других заболеваний и состояний — аппендицита, панкреонекроза, панкреатита, ущемления грыжи, язвенного колита и пр.

Причины перитонита

Может быть вызван агрессивным действием искусственных (кислоты) и натуральных (кровь, желчь, мочевина, желудочный сок) раздражителей на стенки брюшной полости. Частый случай бактериального перитонита — травмирование полого органа ЖКТ и попадание в брюшную полость содержимого кишечника и/или желудка.

Полый орган может быть перфорирован при

нагноении жидкости брюшной полости при асците;

некрозе ущемленной кишки;

разрыве аппендикса;

дивертикулах кишечника;

перерастяжении кишки;

развитии новообразований;

кишечной непроходимости;

травмах стенки кишечника;

прободной язве кишечника;

интраабдоминальном кровотечении (гемоперитонеум).

Классификация перитонита

По клиническому течению выделяют острый и хронический перитонит, возникающие при асците, микозе, туберкулёзе или сифилисе.

По типу попадания микрофлоры в брюшную полость различают первичный, вторичный и третичный перитонит. Первичный перитонит не перфорирует полые органы.

К первичному перитониту относят

· детский спонтанный перитонит;

· взрослый спонтанный перитонит;

· туберкулёзный перитонит.

Вторичный перитонит возникает вследствие проникновения микрофлоры брюшную полость после травм или операций.

Ко вторичному перитониту относят

· Инфекционно-воспалительный перитонит, развивающийся при остром аппендиците, холецистите, панкреатите и острой кишечной непроходимости;

· Перфоративный перитонит, возникающий при перформации и инфицировании брюшной полости;

· Травматический перитонит, вызванный различными травмами живота;

· Послеоперационный перитонит возникает из-за неправильных швов и неверно наложенных лигатур.

Третичный перитонит появляется после вторичного перитонита, возникает при отравлении условно-патогенными микроорганизмами в постоперационном периоде.

По микробиологическим особенностям выделяют

· микробный;

· асептический;

· особые формы перитонита: гранулематозный, паразитарный, карценоматозный.

По характеру содержимого брюшной полости выделяют экссудаты или патологические примеси.

По степени поражения поверхности брюшины выделяют перитониты

· отграниченный;

· неотграниченный;

· локальный;

· диффузный;

· тотальный.

По классификации Симоняна К.С, основанной на фазах, выделяют перитониты

· реактивный;

· перфоративный;

· токсический;

· в терминальной стадии.

По характеру перитонеального выпота перитонит подразделяют на

· геморрагический;

· гнилостный;

· гнойный;

· желчный;

· каловый;

· серозный;

· фибринозный.

Этиология и патогенез

Основные возбудители перитонита — микрофлора желудочно-кишечного тракта, туберкулезные микобактерии, пневмококки, гонококки и стрептококки. В 60-80% наблюдений перитонит развивается из-за одновременной активности нескольких агентов. Обычные источники инфекции при перитоните — двенадцатиперстная кишка, желудок, желчный пузырь, поджелудочная, тонкая и толстая кишка, мочевой пузырь и почки. Для выбора тактики лечения важен бактериологический посев содержимого брюшной полости с определением резистентности микрофлоры к антибиотикам.

В начале заболевания возникает интоксикация организма. Процесс нагноения стремительно поражает организм токсинами, иммунитет резко ухудшается. Начальная стадия проявляется отеками брюшины, стойким парезом кишечника, понижением артериального давления и расстройством гемодинамики.

Ухудшение работы печени вызывает снижение качества выработки белка. Возрастает содержание а-аминоуксусной кислоты и аммония в крови. Клетки надпочечников изменяются, легкие отекают, ухудшается сердечно-сосудистая деятельность. Перестраивается работа нервной системы, возникают адинамия, гиперкалиемия, гипокалиемия и другие заболевания, связанные с пониженной концентрацией ионов калия в крови.

На последних стадиях перитонита в канальцах почек накапливается нерастворимый белок, что приводит к развитию острой почечной недостаточности. Нарушается метаболизм, организм накапливает промежуточные продукты обмена вещетв.

Клиническая картина при перитоните

Реактивная фаза

Большинство больных поступает в эту фазу. Заболевание начинается остро, за 24 часа. Пациенты отмечают боли во всем животе. Состояние слизистой и кожи не изменено. Пациенты испытывают возбуждение, температура тела повышается до 38 ° С, изменение положения тела отдается болью. Дыхание учащенное, артериальное давление повышенно, тахикардия 100–110 уд./мин. Возможны хрипы в легких.

Больной может испытывать рвоту и тошноту. Живот напряжен, но не вздут, шумов в кишечнике нет. Возможна парадоксальная ишурия. Диурез обычный. Симптом Щеткина–Блюмберга положительный, симптом Пастернацкого отрицательный. При ректальном исследовании возникает боль передней стенки прямой кишки, при влагалищном исследовании — боль заднего свода влагалища. Показатели анализа мочи, биохимии крови нормальные.

II фаза

Протекает в течение 24–48 часов. Пациенты жалуются на боли в животе, затрудняясь определить очаг боли. Положение тела — на спине или на боку с поджатыми ногами. Кожа бледная, выделяется пот. Температура тела возрастает до 39–40 °C. Учащение дыхания до 24–30 вдохов в минуту, тахикардия до 120–130 уд./мин, сердечные тоны глухие, язык сухой.

Обильная рвота. Живот симметричен, вздут умеренно. Шумов кишечника нет. Границы печени увеличены. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный по всему животу, диурез пониженный, стула нет. Ректально определяется болезненность выбухания передней стенки прямой кишки. При исследовании влагалища — выбухание и болезненность его заднего свода. Лабораторные показатели: гемоглобин понижен, белок в моче нормальный, СОЭ повышен до 30–40 мм/ч. Снижен иммунитет, повышены креатинин, ацидоз, мочевина крови. Отмечаются гипокалиемия, гипоальбуминемия, снижен индекс протромбина.

III фаза, терминальная

Начинается через 72 часа после начала заболевания. Развивается токсикоз. Нарушается работа важнейших органов и систем, требуя интенсивной заместительной терапии. Прогрессирует полиорганная недостаточность. Больной испытывает недомогание, лицо осунувшееся, бледное. Температура тела 37-37,5°C. Выраженное вздутие живота. Язык сухой, есть рвота. Пониженное артериальное давление, приглушенные сердечные тоны. Пульс слабый, тахикардия > 130 уд./мин, хрипы, часто отекают легкие.

При пальпации живот мягкий, пациент испытывает умеренную боль. Газов нет, диурез снижен. Результаты ректального и влагалищного исследования идентичны II фазе. Лабораторные показатели: протеинурия, лекоциты снижены до нормы, гемоглобин низкий, СОЭ > 40 мм/ч. Биохимический анализ крови: гиперкалиемия, повышение токсичности, повышение ацидоза.

Симптоматика перитонита

· боль при перкуссии живота;

· лихорадка;

· постоянные рвота и тошнота;

· напряженные мышцы переднего отдела брюшной стенки;

· симптом Воскресенского;

· симптом Менделя;

· симптом Щёткина — Блюмберга;

· симптом Френикус.

Диагностика перитонита

СРОЧНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ! Пальпацией живота определяются положительные перитонеальные симптомы. Частичные рентгенологические признаки перитонита. Увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, нейтрофилез указывают на гнойную интоксикацию. Дополнительные методы исследования при неопределенности — диагностическая лапароскопия и диагностический лапароцентез.

Лечение перитонита

При подтверждении диагноза требуется экстренное хирургическое вмешательство. Академик АН СССР С.И. Спасокукоцкий настаивал на немедленных операциях, утверждая: « — При перитонитах операция, проведенная через час, дает 90 % выздоровлений, в этот же день — 50 %, на третьи сутки — всего 10 %». Это было сказано в 1926 году, в распоряжении врачей еще не было эффективных антибиотиков.

Тактика лечения выбирается в зависимости от клинической картины. При определенных различиях, есть и общая последовательность: проводится лапаротомия, изолируется или удаляется очаг инфекции, выполняется интра- и послеоперационная санация, делается декомпрессия тонкой кишки.

Визуализация и доступность всех отделов брюшной полости обеспечивается срединной лапаротомией. При устранении инфекционного очага используются аппендэктомия, организация колостомы, удаление некротизированного участка кишки etc. Сроки реконструкци переносятся.

Широко используются внутрисосудистое лазерное облучение крови, гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция, лимфосорбция и др. методы экстракорпоральной детоксикации.

При интраоперационной санации брюшная полость охлаждается растворами при температуре +4-6°С. Для декомпрессии тонкой кишки устанавливается назогастроинтестинальный зонд. Толстая кишка дренируется через задний проход. На завершающем этапе для аспирации экссудата и введения препаратов устанавливаются дренажи.

В периоде реабилитации проводится курс терапии (чаще это сочетание аминогликозидов, метронидазола и цефалоспоринов), назначают иммунокорректоры, трансфузию эритроцитарной массы и т.д.

Для восстановления перистальтики назначаются ФТ-процедуры, антихолинэстеразные средства, антихолинэргическые препараты.

Прогноз

Распространенные формы перитонита летальны в 20–50%. Результаты успешны на ранних стадиях, при неотложной адекватной операции и последующей терапии.

Профилактика перитонита

Профилактика строится на раннем выявлении и качественном лечении основного заболевания. Постоперационного перитонит предупреждается качественной санацией брюшной полости, гемостазом и тщательным проведением абдоминальных операций.

причины и лечение заболевания у детей

Вздутие живота часто бывает как у младенцев, так и у детей постарше. Причин этого неприятного явления несколько: нарушение пищеварения, дисбаланс кишечной микрофлоры, ослабление иммунной системы. Как определить источник возникновения недомогания и снять болезненное состояние?

Симптомы метеоризма

Вздутие живота — проблема, которая доставляет настоящие страдания малышам. Скопившиеся газы раздувают животик, растягивают кишечник, вызывают неприятные ощущения и зачастую острую боль. При этом ребенок беспокоится, плачет, часто просыпается.

Характерными признаками младенческих колик являются громкий плачь грудничка, сучение ножками, отказ от груди. Приступы возникают ближе к вечеру, могут длится несколько часов и стихают, когда у малыша получается выпустить газы. Дети на возникновение вздутия живота реагируют не так остро, они также могут отказываться от еды и капризничать, при этом жаловаться на боль, тяжесть и распирание в животе. Что делать в подобной ситуации?

Причины возникновения метеоризма у детей

На самом деле, образование газов в кишечнике — естественное состояние организма. Воздух попадает в желудок в процессе сосания грудного молока младенцами или во время приема пищи у более старших детей. Газообразование возникает также, при нейтрализации желудочного сока щелочным секретом или при расщеплении пищи бактериями, населяющим кишечник. Обычно здоровая кишечная микрофлора ослабляет распространение газов, которые проблем выходят через прямую кишку.

Избыточное газообразования возникает, если бактериальный баланс по каким-то причинам нарушается. В этом случае чрезмерное количество газов наполняют живот, они трудно выводятся и вызывают боль. Подобное состояние называют дисбиозом. Дисбаланс микрофлоры кишечника при неправильном лечении провоцирует активизацию бродильных процессов и вызывает расстройство стула.

Вызывающими повышенное газообразование у детей факторами могут быть: искусственное вскармливание, чрезмерное употребление антибиотиков, острые инфекции, непереносимость коровьего молока, хронические заболевания ЖКТ.

У младенцев возрастом до трех месяцев баланс микрофлоры только устанавливается. В этот период возникновение колик явление частое.

Профилактика и лечение вздутия живота

Устранить младенческие колики поможет выкладывание малыша на животик, накладывание теплой пеленки в болевую зону, использование газоотводной трубочки. После кормления рекомендуется несколько минут держать младенца «столбиком», для того, чтобы он срыгнул проглоченный воздух. Мама должна придерживаться диеты: избегать употребления копченостей, жирной пищи, бобовых, арахиса.

Во время приступа детям любого возраста полезен мягкий массаж живота, представляющего собой круговые вращения по часовой стрелке. Также будут полезны теплые ванны, снимающие спазмы, фенхелевый чай и укропная вода.

Из лекарств в умеренном количестве назначаются сорбенты, поглощающие газы или пеногасители — полимеры, разрушающие образующуюся пену в кишечнике, избавляя от газов. Эффективным средством при вздутии является также пробиотики. Это препараты, в которых содержаться полезные, живые бактерии (лактобактерии, бифидобактерии). Они помогают быстро восстановить здоровую кишечную флору.

Детский метеоризм детей — проблема серьезная. Чтобы разобраться в ее причинах лучше обратиться к специалисту: педиатру или гастроэнтерологу. В клинике Оринмед принимают опытные врачи, которые быстро и точно диагностируют причины колик. При сложных случаях может потребоваться дополнительная лабораторная диагностика. Все анализы можно сдать в одном месте и получить результаты. Грамотно назначенное лечение поможет избавиться от болезненных проявлений в короткое время и вернуть отличное настроение малышу и его родителям.

Что это такое и как от них избавиться

Наличие небольшого количества жира на животе — это нормально. В конце концов, жир служит для защиты и изоляции вашего тела.

Однако слишком много жира на животе может нанести вред вашему здоровью и увеличить риск развития некоторых хронических заболеваний. Таким образом, поддержание общего жира в организме, включая жир на животе, на здоровом уровне может быть полезным.

В этой статье описаны типы жира на животе и приведены основанные на фактических данных советы о том, как избавиться от лишнего жира на животе.

По сравнению с остальным телом в животе находится лишь небольшое количество жира (1).

Существует два основных типа жира на животе: один находится под кожей, а другой — глубже внутри живота, вокруг внутренних органов.

Подкожный жир на животе

Подкожный жир или подкожная жировая ткань (ПЖТ) — это жир, который находится под кожей (2).

Подкожный жир мягкий, и это тот жир, который «покачивается» на животе. В целом у женщин больше подкожного жира, чем у мужчин (3).

В отличие от жира, который находится глубже в брюшной полости, подкожный жир не так сильно связан с повышенным риском заболевания (3).

Однако избыточное содержание жира в организме, в том числе общее количество жира на животе, может увеличить риск развития некоторых хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа, болезни сердца и некоторые виды рака (1, 4, 5, 6).

Наоборот, поддержание здорового уровня жира на животе и общего жира в организме может помочь снизить риск развития хронического заболевания.

Висцеральный жир на животе

Висцеральная жировая ткань (ВАТ), или висцеральный жир на животе, — это жир, который окружает внутренние органы, такие как почки, печень и поджелудочная железа, поэтому он располагается намного глубже в брюшной полости, чем подкожный жир. Его обычно называют «вредным» жиром на животе.

По сравнению с подкожным жиром висцеральный жир гораздо более метаболически активен. Этот тип жира содержит больше клеток, кровеносных сосудов и нервов, чем подкожный жир (7).

Висцеральный жир тесно связан с повышенной устойчивостью к гормону инсулину, который регулирует уровень сахара в крови. Со временем резистентность к инсулину может привести к повышению уровня сахара в крови и развитию диабета 2 типа (8).

Висцеральный жир также способствует системному воспалению, которое может повысить риск заболевания (9, 10, 11, 12).

Мужчины более склонны к накоплению висцерального жира, чем женщины, поэтому у мужчин чаще развивается фигура в форме яблока по мере роста жира на животе. С другой стороны, женщины более склонны к развитию избыточного жира в нижней части тела, что приводит к форме «груши» (3).

Интересно, что распределение жира в организме меняется с возрастом. Например, в то время как женщины в пременопаузе имеют более высокий уровень подкожного жира на животе, женщины в постменопаузе, как правило, имеют более высокий уровень висцерального жира, что способствует повышенному риску метаболических заболеваний (2).

Кроме того, висцеральный жир, как правило, выше у людей европейского происхождения по сравнению с людьми других национальностей (2).

Резюме
Подкожный жир — это мягкий живот, который можно проткнуть. Он находится под вашей кожей. Между тем, висцеральный жир на животе окружает органы в брюшной полости и тесно связан с повышенным риском заболевания.

Хотя небольшое количество жира на животе является нормальным и необходимым для хорошего здоровья, слишком большое количество жира на животе может нанести вред вашему здоровью и повысить риск заболевания.

Висцеральный жир — это тип жира на животе, который в значительной степени связан с проблемами со здоровьем.

Несмотря на то, что только 10–20% всего жира в организме состоит из висцерального жира, этот тип жира тесно связан с повышенным риском заболеваний (13).

Это связано с тем, что висцеральный жир является «активным» жиром, то есть он вырабатывает гормоны и другие вещества, в том числе воспалительные белки, которые наносят вред вашему здоровью, повышая резистентность к инсулину, системное воспаление, уровень жира в крови и кровяное давление (14, 15, 16). ).

Висцеральный жир и ваша печень

Висцеральный жир расположен рядом с воротной веной, которая переносит кровь из желудочно-кишечного тракта в печень для обработки. Висцеральный жир переносит жирные кислоты, воспалительные белки и другие опасные вещества в печень.

Таким образом, висцеральный жир связан с воспалением печени и повышенным содержанием жира в печени, что увеличивает риск развития таких состояний, как резистентность к инсулину и неалкогольная жировая болезнь печени (17, 18).

Общий жир на животе и риск заболевания

Хотя подкожный жир на животе не так сильно связан с риском заболевания, как висцеральный жир, наличие большого количества общего жира на животе и телесного жира имеет большое значение, поэтому важно сосредоточиться на уменьшении общего жира на животе, а не только висцеральный тип.

Исследования показывают, что избыточное накопление жира в организме является основным фактором развития резистентности к инсулину, дисфункции кровеносных сосудов, ожирения печени, атеросклероза (накопление бляшек в артериях), высокого кровяного давления и метаболического синдрома (19).

Исследования также показывают, что люди с большим количеством висцерального жира подвержены большему риску ряда заболеваний, таких как диабет 2 типа, нарушения обмена веществ, ожирение печени и повышенные факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокий уровень жира в крови и уровни артериального давления (18). , 20, 21, 22).

Кроме того, исследование с участием более 36 000 человек показало, что люди с большим количеством висцерального жира, чем подкожного жира, чаще умирают от любой причины, чем те, у кого меньше висцерального жира (23).

Большая окружность талии также тесно связана с повышенным риском заболевания. Окружность талии — это способ оценки общего абдоминального жира, поэтому как подкожный, так и висцеральный жир являются факторами, влияющими на это измерение (24).

Исследования постоянно показывают, что поддержание здоровой окружности талии и уменьшение окружности талии с помощью диеты и физических упражнений приводит к значительному улучшению многих аспектов здоровья, особенно здоровья сердца и риска диабета (24, 25, 26, 27, 28, 29). , 30).

Резюме
Висцеральный жир тесно связан с повышенным риском заболеваний. Несмотря на то, что подкожный жир не считается таким вредным, как висцеральный, важно сосредоточиться на уменьшении общего жира на животе для оптимального здоровья.

Теперь, когда вы знаете о различных типах жира на животе и их влиянии на здоровье, вы можете задаться вопросом, как избавиться от лишнего жира на животе безопасным и устойчивым способом.

Имейте в виду, что, хотя диета и образ жизни играют значительную роль в накоплении жира на животе, такие факторы, как возраст, пол и генетика, также оказывают влияние.

К счастью, есть несколько способов избавиться от лишнего жира на животе и, в свою очередь, снизить риск многих заболеваний.

Вот несколько научно обоснованных советов по избавлению от жира на животе:

Откажитесь от сладких напитков . Употребление слишком большого количества сладких напитков, таких как газированные напитки, связано с повышенным накоплением висцерального жира и увеличением окружности талии. Попробуйте заменить сладкие напитки водой или газированной водой (31, 32, 33, 34).
Двигайся . Увеличение физической активности может значительно уменьшить жир на животе. Попробуйте смешать свои тренировки, в том числе аэробные упражнения высокой и низкой интенсивности, а также тренировки с отягощениями, которые, как было показано, помогают уменьшить жир на животе (35, 36, 37, 38, 39).).
Увеличьте потребление клетчатки . Люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием клетчатки, как правило, имеют меньше жира на животе, чем те, кто этого не делает. Кроме того, переход на диету с высоким содержанием клетчатки может помочь вам избавиться от лишнего жира на животе (40, 41, 42, 43).
Сократите потребление ультрапереработанных продуктов . Исследования показывают, что частое употребление ультра-обработанных продуктов, таких как закуски, сладости, фаст-фуд и продукты из рафинированного зерна, связано с большей окружностью талии (44, 45).
Ограничение употребления алкоголя . Употребление слишком большого количества алкоголя может нанести вред вашему общему здоровью несколькими способами, в том числе способствовать чрезмерному накоплению жира на животе (44, 46, 47, 48).
Не экономьте на сне. Плохое качество сна связано с накоплением висцерального жира. Кроме того, в одном обзоре, в котором приняли участие более 56 000 человек, более короткая продолжительность сна была связана с большей окружностью талии (49, 50).
Увеличить потребление белка . Рацион питания с высоким содержанием белка может способствовать потере жира на животе. Обзор, в котором приняли участие 23 876 человек, связал диеты с высоким содержанием белка с меньшей окружностью талии (51).
Запаситесь цельными продуктами . Сокращение ультра-обработанных продуктов и употребление в пищу в основном цельных продуктов с минимальной обработкой, таких как овощи, фрукты, орехи, бобы, а также здоровых источников белка и жира, может способствовать общему здоровью и здоровому уровню жира в животе (52).

В дополнение к советам, перечисленным выше, недавние исследования показывают, что некоторым людям со слишком большим количеством жира на животе может помочь снижение потребления углеводов.

15-недельное исследование среди 50 взрослых людей среднего возраста с избыточной массой тела или ожирением показало, что те, кто придерживался диеты с очень низким содержанием углеводов, высоким содержанием жиров и ограниченной энергией, которая обеспечивала 5% калорий из углеводов, потеряли больше жира на животе, включая висцеральный жира, чем те, кто придерживался диеты с низким содержанием жиров (53).

Интересно, что обе диеты приводили к одинаковым потерям веса и общей потери жира, но диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров была более эффективной в снижении жира на животе.

Другие исследования также показали, что ограничение углеводов может помочь уменьшить висцеральный жир у людей с риском развития диабета 2 типа, а также у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) (54, 55).

Однако диета строго индивидуальна, и некоторые люди могут добиться лучших результатов при более высоком потреблении углеводов, особенно если эти углеводы потребляются как часть богатой клетчаткой растительной диеты, включающей цельнозерновые, бобовые, овощи и фрукты (56).

Работа со знающим специалистом в области здравоохранения, например, с зарегистрированным диетологом, может помочь вам выбрать подходящую диету, которая способствует потере жира на животе и общему здоровью и соответствует вашим конкретным потребностям и предпочтениям.

Краткий обзор
Стратегии по уменьшению жира на животе включают в себя больше упражнений, употребление в пищу большего количества продуктов, богатых клетчаткой, отказ от сладких напитков и продуктов, подвергшихся глубокой обработке, и достаточный сон. Кроме того, рассмотрите возможность работы с зарегистрированным диетологом для индивидуального совета по питанию.

Наличие избыточного количества жира на животе, особенно висцерального типа, связано с негативными последствиями для здоровья, в том числе с повышенным риском развития таких состояний, как нарушение обмена веществ и ожирение печени.

К счастью, есть много здоровых способов уменьшить лишний жир на животе, в том числе увеличить потребление продуктов, богатых питательными веществами, достаточно спать и больше двигаться.

Помните, что создание здоровых, устойчивых привычек гораздо важнее для вашего общего благополучия, чем стремление к быстрой потере веса.

Если вам нужны более персонализированные рекомендации по питанию о том, как избавиться от лишнего жира на животе и снизить риск заболевания, обратитесь к знающему зарегистрированному диетологу.

Только одно

Попробуйте это сегодня: Если вы пытаетесь избавиться от лишнего жира на животе, сосредоточьтесь на внедрении реалистичных и полезных привычек в свой распорядок дня.

Например, если вы сейчас не занимаетесь спортом, начните с 15-минутной прогулки каждое утро или после обеда. Как только это войдет в привычку, увеличьте время ходьбы или добавьте другое занятие, которое вам нравится.

Почему твердый жир на животе более опасен, чем мягкий жир

Кардиоупражнения, такие как ходьба или бег трусцой, могут помочь вам избавиться от жира на животе.

Изображение предоставлено:
Бранимир Тодорович/iStock/GettyImages

Есть несколько типов жира, которые вы можете носить в животе. Но, как оказалось, мягкий жир, который вы можете ущипнуть, не должен быть вашей самой большой проблемой — это твердый жир на животе, который представляет больший риск для вашего здоровья.

Здесь мы рассмотрим разницу между мягким и твердым жиром на животе, причины каждого из них, риски для здоровья, которые они несут, и способы их избавления.

Знаете ли вы, что ведение дневника питания — один из самых эффективных способов контролировать свой вес? Загрузите приложение MyPlate, чтобы легко отслеживать калории, сохранять концентрацию и достигать своих целей!

Твердый жир против мягкого жира

Причина, по которой ваш жир на животе твердый или мягкий, сводится к двум типам жира на животе — вот что нужно знать о каждом из них.

Твердый жир на животе

Итак, почему жир на животе твердый? Кристи Вельткамп, диетолог из компании Spectrum Health в Гранд-Рапидс, штат Мичиган, говорит, что твердый жир, который также называют абдоминальным или висцеральным жиром, расположен глубоко внутри живота, вокруг органов, где вы его не видите. По данным Harvard Health Publishing, он составляет около 10 процентов жира в вашем теле.

Однако висцеральный жир на самом деле не твердый — его расположение за мышцами живота означает, что чем больше висцерального жира вы накапливаете, тем больше он выталкивает вашу брюшную стенку. Брюшная стенка состоит из более жесткой ткани, поэтому выступающий живот будет выглядеть и ощущаться твердым, хотя жир под ним на самом деле мягкий. И даже если у вас нет видимого избыточного веса, у вас все равно может быть высокий уровень висцерального жира, говорит Вельткамп.

Висцеральный жир является более опасным из двух типов жира, поскольку он связан с нарушением обмена веществ, сердечными заболеваниями, диабетом 2 типа и раком молочной железы, согласно данным Harvard Health Publishing.

Мягкий жир на животе

С другой стороны, мягкий подкожный жир хранится прямо под кожей в таких областях, как живот, бедра и руки — это такой мягкий жир на животе, который можно ущипнуть, согласно Harvard Health Publishing. .

По данным Harvard Health Publishing, около 90 процентов жира в вашем теле находится под кожей. И то, сколько у вас есть, связано с физической активностью, питанием и генетикой, говорит Стив Херрманн, доктор философии, член Американского колледжа спортивной медицины (ACSM) и главный директор по инновациям Sanford Health and Research.

По иронии судьбы, люди больше беспокоятся о подкожном жире, потому что его можно увидеть, хотя висцеральный жир более опасен, говорит Германн. На самом деле, если у вас нет избыточного подкожного жира, умеренное его количество является нормальным и поддерживает ваше общее самочувствие. «Есть некоторые исследования, которые показывают, что вы можете быть вполне здоровым даже с большим количеством подкожного жира, если вы физически активны и придерживаетесь здоровой диеты», — говорит он.

Например, ваше тело использует подкожный жир для накопления энергии, защиты мышц и костей и помогает регулировать температуру тела, говорит Херрманн.

Подкожный жир также производит полезные молекулы, такие как гормон лептин, который посылает сигналы в мозг, чтобы помочь вам чувствовать себя сытым и регулировать энергетический баланс, по данным сети Hormone Health Network. Другими словами, лептин помогает вам поддерживать свой вес.

Адипонектин — это еще один гормон, вырабатываемый в основном мягким жиром, который повышает чувствительность организма к инсулину и защищает от диабета 2 типа, согласно обзору, опубликованному в июне 2017 года в International Journal of Molecular Sciences . Это также может помочь предотвратить накопление холестерина в артериях.

Сколько должно быть подкожного жира?

Хотя некоторое количество подкожного жира полезно, слишком большое его количество потенциально может привести к проблемам со здоровьем. Джим Уайт, RDN, сертифицированный ACSM физиолог и владелец студии фитнеса и питания Джима Уайта, говорит, что следующие проценты жира в организме могут свидетельствовать о том, что у взрослого человека слишком много мягкого жира (но имейте в виду, что здоровые цифры могут варьироваться в зависимости от расы и этническое происхождение):

Люди, назначенные женщинами при рождении (AFAB) : Не ниже 25%
Люди, отнесенные к мужскому полу при рождении (AMAB) : 18% или выше

Как его измерить

Помимо щипкового теста, вы можете получить представление о том, является ли жир на животе подкожным или висцеральным, измерив окружность талии рулеткой. Согласно статье Nature Reviews Endocrinology 9 за февраль 2020 г.0152, эти размеры талии могут указывать на то, что у взрослого человека слишком много висцерального жира, независимо от того, есть ли у него избыточный вес:

 Люди AFAB: 35 дюймов
Люди AMAB: 40 дюймов

Вы также можете получить более подробные данные, сравнив окружность талии с индексом массы тела (ИМТ). «Окружность талии выше ИМТ может указывать на нездоровый уровень висцерального жира», — говорит Уайт.

МРТ или КТ также могут помочь вам измерить висцеральный жир, хотя, по данным Harvard Health Publishing, обычно это дорогостоящие и трудоемкие процедуры. По словам Уайта, вы также можете использовать портативные устройства электрического сопротивления для измерения подкожного жира.

Почему жир на животе опасен?

В то время как висцеральный жир является более опасным типом жира, слишком много подкожного жира также может повлиять на ваше самочувствие. Вот риски для здоровья от слишком большого количества жира на животе.

1. Это может привести к гормональному дисбалансу

Хотя некоторое количество подкожного жира необходимо для того, чтобы ваше тело функционировало наилучшим образом, его избыток не принесет пользы.

Помните, что этот жир вырабатывает лептин, который в стандартных дозах способствует насыщению. Но наличие слишком большого количества этого гормона в крови, что может произойти при ожирении, может привести к резистентности к лептину, согласно данным Hormone Health Network. Это когда ваше тело становится менее чувствительным к гормону и, таким образом, не может эффективно сигнализировать о том, что вы сыты, что может привести к перееданию.

2. Это может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний

Слишком много мягкого жира на животе также может сказаться на вашем сердце. «[Это] может увеличить риск сердечных заболеваний, диабета, высокого кровяного давления, рака, ожирения печени и апноэ во сне», — говорит Аманда Манчини, сертифицированный Национальной академией спортивной медицины (NASM) фитнес-тренер, специалист по снижению веса. и специалист по лечебной физкультуре.

Висцеральный жир имеет свои риски для здоровья сердца. Например, по данным Harvard Health Publishing, он высвобождает свободные жирные кислоты в кровь и печень, что может способствовать повышению уровня холестерина.

Висцеральный жир также вырабатывает гормоны и другие вещества, которые могут вызывать воспаление, высокое кровяное давление и мешать функционированию кровеносных сосудов, что повышает риск сердечных заболеваний, согласно Harvard Health Publishing.

Действительно, исследование, проведенное в сентябре 2019 года в Nature Medicine , показало, что висцеральный жир связан с повышенным риском гипертонии, сердечного приступа и стенокардии, а также других нарушений обмена веществ.

3. Может способствовать резистентности к инсулину

Наличие большого количества висцерального жира также связано с резистентностью к инсулину, которая может вызвать непереносимость глюкозы и диабет 2 типа, согласно Harvard Health Publishing.

На самом деле, исследования связывают низкое соотношение мышечной массы и висцерального жира с повышенным риском развития диабета 2 типа и метаболического синдрома, согласно исследованию, опубликованному в августе 2019 года в журнале Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия .

4. Это может повлиять на риск или опыт заболевания раком

По данным издательства Harvard Health Publishing, избыток висцерального жира также может повышать риск развития некоторых видов рака, включая рак молочной железы. То же самое касается колоректального рака, по данным Американского онкологического общества, а также рака поджелудочной железы и матки, по данным Онкологического центра Андерсона.

Точно так же исследования связывают большое количество висцерального жира с плохими результатами выживания, повышенным уровнем инсулина и резистентностью к инсулину у людей с раком молочной железы, согласно исследованию, проведенному в январе 2020 года в журнале 9. 0151 Исследования и лечение рака молочной железы .

5. Это может влиять на здоровье мозга

Кажется, здесь тоже есть связь с мозгом. Например, исследование Obesity , проведенное в ноябре 2019 года, показало, что более высокая окружность талии (что указывает на висцеральный жир) связана с повышенным риском деменции, связанной с ожирением, у пожилых людей, независимо от ИМТ.

6. Может влиять на здоровье костей0151 Исследование гормона роста и ИФР

. Некоторые исследования предполагают, что это связано с тем, что висцеральный жир связан с уменьшением количества гормона роста, необходимого для роста и здоровья костей.

Однако для установления этой связи необходимы дополнительные исследования.

Как его получить?

Существует ряд факторов, влияющих на количество и тип жира на животе, в том числе:

1. Диета и физические упражнения

Ваш вес и количество жира в организме в значительной степени определяются диетой и физическими упражнениями или их отсутствием, согласно Harvard Health Publishing. Это потому, что потребление большего количества калорий, чем вы сжигаете, может привести к тому, что вы наберете вес везде, включая живот.

«Большая часть этих жиров накапливается в вашем теле из-за потребления обработанных углеводов, потребления большего количества калорий, чем нужно вашему телу, недостаточной физической нагрузки и стресса», — говорит Уайт.

2. Генетика

Ваши гены также могут иметь какое-то отношение к тому, сколько у вас жира на животе. На самом деле, по данным Harvard Health Publishing, для некоторых людей генетика может составлять до 80 процентов предрасположенности к избыточному весу.

3. Старение

Все мы выделяем гормоны, которые помогают предотвратить отложение висцерального жира в области живота. Но после 40 лет эта защита значительно снижается, что может привести к более высокому уровню твердого жира на животе, по данным Американского института стресса.

В частности, пожилые люди AFAB могут заметить увеличение жира на животе с возрастом, даже если их вес находится под контролем. По данным клиники Майо, это связано с уменьшением уровня эстрогена, который влияет на распределение жира.

Более того, с возрастом вы теряете мышцы (особенно если вы мало физически активны), согласно данным клиники Майо. Это уменьшение мышц означает, что вы сжигаете меньше калорий, что затрудняет поддержание веса и предотвращение образования лишнего жира.

4. Плохой сон

Сон или его отсутствие также могут вызывать накопление жира на животе. Это связано с тем, что недостаток сна может побудить вас чаще перекусывать (обычно обработанными или высококалорийными продуктами) и нарушить функцию лептина, что может привести к тому, что вы съедите больше, чем обычно, по данным Национального фонда сна.

5. Стресс

Существует также связь между стрессом и твердым жиром. Короче говоря, чем больше вы испытываете стресс, тем больше ваш организм вырабатывает гормон кортизол. По данным Американского института стресса, чем больше у вас циркулирует кортизола, тем больше висцерального жира вы накапливаете.

Хронический стресс приводит к повышению уровня кортизола в организме и стимулирует нашу реакцию «бей или беги», говорит Вельткамп. Но поскольку на самом деле мы не бежим от опасной для жизни опасности (скорее всего, мы сидим в пробке или за компьютером), гормональная реакция, которая обычно дает вам прилив адреналина, вместо этого вызывает накопление жира в области живота.

Со временем этот процесс может превратиться в порочный круг: чем больше у вас висцерального жира и кортизола, тем больше в вашем организме будут развиваться жировые клетки, повышаться уровень глюкозы в крови, подавляться инсулин и вызывать тягу к еде, и все это, как вы уже догадались, может привести к еще большему накоплению висцерального жира.

Как избавиться от жира на животе

Сбалансированное питание, включающее цельнозерновые продукты, белок и продукты, поможет вам сбросить жир.

Изображение предоставлено:
Лакаоса/Момент/GettyImages

Итак, как избавиться от глубокого висцерального жира (и, если уж на то пошло, избытка подкожного жира)? Вот несколько полезных советов:

1.

Измените свой рацион питания

Один из самых важных советов о том, как избавиться от висцерального жира, заключается в том, чтобы обращать внимание на то, что и в каком количестве вы едите. По данным клиники Майо, исключите рафинированные углеводы, сахар, насыщенные и транс-жиры и добавьте больше постного белка, фруктов, овощей, цельного зерна и полиненасыщенных жиров.

Употребление питательных продуктов имеет решающее значение, но для того, чтобы избавиться от обоих видов жира, вам также необходимо сократить калории. Создание дефицита калорий от 500 до 1000 калорий в день может помочь вам похудеть в безопасном и устойчивом темпе примерно от 1 до 2 фунтов в неделю, по данным клиники Майо.

2. Двигайтесь

Висцеральный жир легче сбросить, поэтому, по данным Harvard Health Publishing, он обычно уходит первым, когда вы начинаете худеть. Вы должны работать немного усерднее, чтобы избавиться от мягкого жира, но увеличение количества упражнений может помочь.

По данным клиники Майо, регулярные физические упражнения являются ключевой частью любого усилия по снижению веса. Руководство по физической активности для американцев рекомендует взрослым выполнять 150 минут умеренной аэробной активности или 75 минут интенсивных кардио, а также не менее двух силовых тренировок в неделю.

Манчини рекомендует следующие аэробные и силовые упражнения для сжигания жира:

Ходьба
Бег
Езда на велосипеде
Эллиптический
Высокоинтенсивный интервальный тренинг
Изометрические упражнения

Можно ли избавиться от твердого жира на животе с помощью тренировки?

По данным Американского совета по физическим упражнениям, невозможно нацелить потерю веса на конкретное жировое отложение или отдельную часть тела. Причина, по которой вы не можете нацеливаться на твердый жир, связана с базовой биологией того, как ваше тело сжигает жир, говорит Велткамп:

Жир откладывается в организме в виде триглицеридов.
Когда организму требуется дополнительная энергия (либо потому, что вы уменьшили потребление калорий, либо увеличили свою активность), он расщепляет эти триглицериды на глицерин и свободные жирные кислоты, которые сжигаются в качестве топлива.
Это расщепление происходит равномерно по всему телу, после чего жирные кислоты циркулируют в кровотоке для использования всем телом. Вот почему потеря веса, как правило, происходит равномерно по всему телу и не может быть ограничена только одной областью.

3. Отдохните

Исследования показывают, что недостаток сна может привести к увеличению жира на животе, поэтому попробуйте чаще спать по ночам, если в данный момент вы его недосыпаете. Для этого соблюдайте следующие правила гигиены сна:

Соблюдайте постоянный график сна
Спите в темной, прохладной и тихой комнате
Попробуйте техники релаксации перед сном

4. Борьба со стрессом

Еще один совет, как избавиться от висцерального жира? Управляйте уровнем стресса.

По данным Американского института стресса, контроль уровня стресса может помочь снизить высокий уровень кортизола, способствующий образованию висцерального жира. В качестве бонуса, по данным Американской психологической ассоциации, меньше стресса также может помочь вам лучше спать.

Вот несколько способов снять стресс:

Слушать музыку
Журнал
Сделайте глубокий вдох

5. Работайте с профессионалом

Если вы изо всех сил пытаетесь достичь своих целей по снижению веса, Херрманн напоминает нам, что многим людям сложно добиться значительных изменений самостоятельно. Точно так же, как вы можете обратиться к тренеру за спортивными тренировками или к наставнику за бизнес-советом, многие люди могут получить пользу от работы с обученным профессионалом для достижения своих целей в области здоровья.

«Я твердо верю, что у людей есть способности, — говорит он. «Но может быть невероятно полезно получить поддержку от тренера по здоровью или другого специалиста, который поддержит ваши изменения, сосредоточив внимание на знаниях, навыках и поведении, используя безопасные и проверенные методы».