Низ живота при беременности жесткий: Гипертонус матки при беременности — симптомы и методы лечения.

Содержание

Почему болит живот: основные причины и лечение болей в животе | 74.ru

Все новости

«Когда вышла из ГАИ, была в шоке»: хозяйке «Мерседеса» запретили его регистрацию через год после покупки

Отцам придумали новые отсрочки, а школам — военные курсы: новости СВО за 9 ноября

Шойгу приказал приступить к отводу войск за Днепр

В Челябинске сдвинули срок возобновления трамвайного движения в Ленинском районе

Погиб замглавы Херсонской области Кирилл Стремоусов

Чудо в небе. Мальчику из детдома устроили сюрприз на борту самолета — трогательное видео

Как челябинцы отреагировали на новость о возвращении в школы начальной военной подготовки

Слабовидящим детям в Петербурге предложили разобрать и собрать автомат Калашникова

Названы магазины с самыми низкими ценами на продукты

«Сбой по всей стране»: сервис «Яндекс.Такси» перестал работать в Челябинской области

Что известно о мужчине, вытолкнувшем школьницу из маршрутки в Челябинске. И как разгорелся конфликт

Курс по начальной военной подготовке введут в школах со следующего учебного года

«Лед есть, осталось коньки достать»: челябинцы продолжают жаловаться на состояние тротуаров

«Здесь раз в десять безопасней»: россиянин в 60 лет бросил всё и уехал жить в Албанию

В Челябинске полицейские задержали мужчину, вытолкнувшего школьницу из маршрутки

В Челябинске вынесли приговор сотруднице структуры Минобрнауки, признавшейся в получении взятки

Военкомат прислал повестку моряку с затонувшего крейсера «Москва». Мать ищет его с апреля

На Университетской Набережной из-за массового ДТП возник затор

Бизнес на еде: сразу две выставки InterFood Ural и FoodTech Ural пройдут в «Экспо»

Учащиеся «Кванториума» в Челябинске разработают робота-экскурсовода для ТМК

Так сколько должны получать мобилизованные и кому положены разовые выплаты? Отвечает Минобороны

Могут ли мобилизованному вернуть водительские права, если он их лишен? Отвечает автоюрист

Хранить выгодно? Стоит ли сейчас покупать доллары и евро

Менеджера банка из Челябинска под конвоем увезли в Брянск и отправили в СИЗО

«Мужские» профессии — в дефиците: в Челябинской области вырос спрос на людей труда

«Не вижу, чтобы они поняли, что натворили»: Мария Захарова рассказала студентам, как плохо живет Запад

Когда мобилизованные получат выплаты: новости СВО за 8 ноября

Глава Минтруда назвал размер нового пособия для семей с детьми

Глава Минтруда рассказал, как вырастет материнский капитал в 2023 году

Вертолет Ми-2 разбился в Костромской области

В Челябинской области силовики вычислили подростка, отправившего письмо с угрозами в школу

На Южном Урале похоронили мобилизованного, женившегося за два дня до отправки на службу

«Был страх, что тоже жду двойню»: одна из сиамских близняшек, родившихся в Челябинске, стала мамой

На водителя минивэна, устроившего смертельное ДТП с мигрантами под Челябинском, завели уголовное дело

«Продаю квартиру в Крыму. Срочно!»: россияне начали избавляться от недвижимости на полуострове

Из чего сделана колбаса «Ариант»: в агрохолдинге раскрыли все секреты производства

Кто из военнослужащих получит президентские 195 тысяч? Ответили в Минобороны

В минивэне, попавшем в смертельное ДТП под Челябинском, ехали семьи из ближнего зарубежья

В Минздраве рассказали, сколько человек обратились в травмпункты Челябинска из-за гололедицы

Все новости

Боль в животе может быть вызвана десятками причин

Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU

Боль в животе — одна из самых коварных. По словам специалистов, такой симптом может появляться при самых разных проблемах в организме — от отравления до заболеваний почек. При этом и лечить ее самостоятельно опасно. Мы уже рассказывали о том, к каким последствиям может привести самолечение изжоги, а теперь поговорим о боли в целом. Вместе с врачами Игорем Хлыновым и Галиной Барташевич разбираемся, как понять, что именно болит в животе, и что в связи с этим делать.

Игорь Хлынов — доктор медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ.
Галина Барташевич — гастроэнтеролог, врач высшей категории.

Диагностика при боли в животе — серьезная проблема, которой занимаются терапевты, гастроэнтерологи и фельдшеры. Средний срок установления причины абдоминальной боли (боли в животе. — Прим. ред.) может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев — сам диагностический процесс очень долгий и сложный даже для опытного гастроэнтеролога. Более того, иногда причина боли может быть вообще в компетенции другого врача. По словам гастроэнтеролога-диетолога Галины Барташевич, боль в животе может вызвать и нижнедолевая пневмония, и абдоминальная форма инфаркта миокарда, и аппендицит, и внематочная беременность.

— Дело в том, что под одним симптомом скрывается несколько групп заболеваний: болезни желудочно-кишечного тракта терапевтические, болезни ЖКТ хирургические, инфекционные заболевания, сосудистые болезни живота, неврологические болезни, болезни почек — перечень огромный. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз невозможно, — согласен доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ Игорь Хлынов.

Одна из ловушек, в которую попадают люди при самодиагностике, — неумение определить острую боль. Дело в том, что само понятие острой боли отличается в медицине от того, что мы понимаем под острой болью в быту. Это определение продолжительности, а не интенсивности.

— Острая боль — от нескольких часов до недели, подострая — от недели до шести месяцев, а хроническая боль — полгода и больше. Люди часто путают понятия, думая, что острая боль — это интенсивная боль, а хроническая — слабая. Но с точки зрения классической медицины острая боль может быть и малоинтенсивной, но она впервые возникшая, — говорит Хлынов.

Даже не интенсивная боль, которая возникла впервые, — это повод для обращения к врачу. А вот от того, как именно болит живот, зависит, насколько срочно нужно к доктору попасть.

Самодиагностика — дело неблагодарное и опасное, и мы вас ни в коем случае к ней не призываем. Но иногда боли свидетельствуют об осложнении хронических заболеваний, от которых у пациента уже есть назначение врача. Главное — правильно распознать причину.

Самостоятельно поставить диагноз по характеру боли в животе невозможно

Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU

— Если беспокоят тянущие и ноющие боли «под ложечкой», то, вероятно, это обострение гастрита. Колющие или тупые боли в правом подреберье — вероятно, обострение хронического холецистита или желчная колика. Обострение панкреатита может давать боли в верхней половине живота + тошнота и рвота, не приносящая облегчение, с расслаблением стула до кашицеобразного, — говорит Барташевич.

Если диагноз уже установлен, то все гораздо проще — достаем выписку, смотрим, что рекомендовал доктор. Поэтому, кстати, нужно беречь медицинскую документацию. Можно забыть о заболевании на месяцы или год, но, когда понадобится, неплохо, чтобы рекомендации доктора были под рукой.

Если такие боли возникли впервые (или не впервые, но к врачу вы с ними прежде не обращались), не нужно заниматься самолечением, идите к доктору.

Понятно, что когда боль максимально интенсивная, «как кинжалом ударили» — это сразу скорая и неотложная госпитализация. Но даже если боль средней или слабой интенсивности, от которой человек может даже отвлечься, — это требует внимания. Понятно, что не всегда удается срочно обратиться к врачу, но этот симптом нельзя игнорировать.

— Есть еще так называемые «симптомы тревоги», при которых даже слабая, незначительная боль в течение короткого времени — повод обратиться за медицинской консультацией немедленно. Это касается боли, которая возникает ночью, и человек просыпается — это очень грозный симптом, даже если боль незначительная. Важно обратиться вовремя к врачу, если боль сочетается с повышением температуры, есть кровь в стуле, есть рвота с кровью, — объясняет Игорь Хлынов.

«Симптомы тревоги» — повод для вызова скорой. Даже обычное, казалось бы, отравление, сопровождаемое такими симптомами, может оказаться опасным для жизни. Особое внимание стоит обратить, если боли начинаются у человека после 50 лет и если есть неблагоприятная наследственность: онкологические заболевания, язвенный колит, болезнь Крона.

Одна из основных ошибок при боли в животе — бесконтрольный прием спазмолитиков. По словам медиков, применять их можно, но только по решению врача.

— Если врач уверен, что перед ним пациент с функциональной болью, например спазм кишечника, он до дообследования может назначить спазмолитики. Но только с условием, что он пропальпировал живот, убедился, что у пациента нет «симптомов тревоги», — говорит доктор медицинских наук.

Самостоятельно дома можно выпить спазмолитик, если у человека боль спастическая, по типу «схватит — отпустит», есть обследование, доктор исключил органические заболевания. Но в таком случае уже есть назначение врача, который дал добро на прием препарата.

При отравлении нужно больше пить, чтобы избежать обезвоживания

Фото: Алексей Волхонский / V1.RU

Летом боль в животе — это часто отравление, кишечные инфекции. Если абдоминальная боль сочетается с частым жидким стулом, то здесь самое главное — помнить, что нужно начать принимать жидкость.

— В течение нескольких часов нужно выпивать как минимум 30–50 мл на килограмм веса. Иначе есть вероятность обезвоживания и даже гибели от него. Особенно это касается детей. Симптомы: слабость, сухость во рту, апатия. Безусловно, нужно срочно госпитализировать, но, пока едет скорая помощь — очень важно поить пациента. Причем лучше не просто водой, а подсоленной и подслащенной: на литр воды столовую ложку сахара и чайную ложку соли, — рекомендует Хлынов.

А вот чего еще не надо делать: прикладывать к животу холод или тепло. И то, и другое может навредить — в зависимости от диагноза. Определить, что нужно сделать с животом, охладить или согреть, может только врач.

О том, что делать (а чего не делать ни в коем случае), когда болит спина, мы рассказывали в предыдущем материале. А вот здесь можно почитать о том, что нужно обязательно держать в аптечке «на всякий случай».

По теме

28 июня 2022, 10:00
Первая помощь: что нельзя делать при отравлении и когда вызывать скорую
16 февраля 2021, 08:00
Почему хрустят колени и при чем тут лишний вес? Разбираемся вместе с врачами

Екатерина Бормотова

Журналист национальной редакции

БольЛекарстваМедицинаЗдоровье

ЛАЙК21
СМЕХ2
УДИВЛЕНИЕ6
ГНЕВ6
ПЕЧАЛЬ5

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ10

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

17 главных причин боли в животе

Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Камни в желчном пузыре и холецистит

Образовавшиеся камни перекрывают проток для выхода желчи в тонкий кишечник, из-за чего болит желчный пузырь. Как правило, болит верхняя правая часть живота, особенно после потребления жирной пищи. Если у человека холецистит, сокращения желчного пузыря тоже будут сопровождаться болью. Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Как распознать симптомы холецистита».

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к гастроэнтерологу.

Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает боль в верхней части живота – чуть ниже грудины. Зачастую эту боль описывают как чувство жжения. При гастрите появляется ощущение заполненного желудка после еды, тошнота, рвота.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Если у вас болит желудок, возможно вы страдаете от язвенной болезни. В большинстве случаев болит в средней или верхней части живота. Иногда болевые ощущения появляются после еды. Люди с язвой двенадцатиперстной кишки могут просыпаться по ночам.

Главные причины развития язвы – бактерия Хеликобактер пилори и приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Когда клапан, который отделяет желудок от пищевода, ослабляется, пища и кислый желудочный сок перемещаются в обратном направлении – вверх. В этом случае появляется боль, известная как изжога. Локализация боли при ГЭРБ – верхняя часть живота и нижняя часть груди.

При подозрении на гастрит, язвенную болезнь или ГЭРБ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В большинстве случаев пациенту назначат процедуру гастроскопии. Возможно, понадобятся некоторые дополнительные исследования – анализ крови и дыхательный тест на выявление бактерии Хеликобактер пилори.

Несмотря на боязнь гастроскопии, после проведения этой процедуры нашими специалистами многие пациенты чувствуют большое облегчение. Большинство и вовсе перестают испытывать страх перед гастроскопией. Всё потому, что в Персомед мы проводим эту процедуру очень быстро и безболезненно.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Если у вас болит кишечник, возможно вы страдаете от воспаления его стенок. К этой группе заболеваний относят болезнь Крона и язвенный колит.

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Люди с синдромом раздражённого кишечника страдают от болей в животе, спазмов и вздутия. При этом одних мучают запоры, других – диарея, а у третьих периоды запоров и диареи чередуются. Как правило, чувство дискомфорта или спазмы исчезают после опорожнения кишечника. В отличие от воспалительных заболеваний, СРК не вредит кишечнику, хоть и доставляет больному огромный дискомфорт.

Дивертикулит

Воспаление карманов, которые образуются слизистой оболочкой кишечника, называется дивертикулитом. Заболевание проявляется в виде боли внизу живота – в левой его части. Среди сопутствующих симптомов – субфебрильная температура, тошнота, рвота, запоры или диарея.

Люди, которые игнорируют дивертикулит, могут столкнуться с серьёзными осложнениями – перитонитом, кровотечениями, образованием отверстий в кишке. В некоторых случаях больному необходима операция.

При заболеваниях и нарушении работы кишечника необходимо как можно раньше посетить гастроэнтеролога. Помните, чем быстрее вы обращаетесь за медицинской помощью, тем меньше риск развития осложнений.

Камни в почках

Острая боль, которая появляется в спине и как будто перемещается вокруг живота, достигая области паха, может сигнализировать о камнях в почках. Боль то появляется, то уходит, когда камешек выйдет из организма. Во время акта мочеиспускания человек может испытывать боль и обнаружить в урине кровь.

Основная диагностическая процедура для выявления камней в почках – УЗИ органов мочевыделительной системы, которое можно пройти в нашем центре. Для исследования у пациента также берут образец мочи.

Эндометриоз

Эта болезнь затрагивает только женщин и часто протекает бессимптомно. Иногда эндометриоз проявляется в виде боли внизу живота перед наступлением периода менструации. Болевые ощущения и спазмы могут появляться в процессе мочеиспускания, опорожнения кишечника и во время полового акта.

При эндометриозе клетки слизистой оболочки матки – эндометрия – разрастаются за пределы матки. Как правило, клетки распространяются в яичники, маточные трубы и другие области таза. При подозрении на эндометриоз необходимо обратиться к гинекологу.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

Паразиты в кишечнике

Паразиты способны жить в кишечнике годами, не вызывая никаких симптомов. Когда же они дают о себе знать, у человека не только болит кишечник, но и могут наблюдаться:

Диарея
Тошнота и рвота
Вздутие живота
Стул с примесями крови и слизи
Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
Чувство усталости
Потеря веса

Чтобы проверить, есть ли у человека паразиты, назначается анализ кала и/или анализы на антитела к лямблиям, трихинеллам, аскаридам, эхинококку и другим паразитам. Все эти исследования проводятся в нашем медицинском центре.

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

Умеренные боли в животе
Метеоризм
Отрыжка
Диарея

Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный ортопед-травматолог сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
Боль с тошнотой и рвотой
Вздутие живота больше двух дней
Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
Диарея, которая длится несколько дней
Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
Длительные вагинальные кровотечения
Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
Запоры, которые сопровождаются рвотой
Рвота кровью или кровь в стуле
Чёрный или дегтеобразный стул
Внезапная, резкая боль в животе
Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
Болевые ощущения в животе в период беременности
Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.

Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через электронную форму записи или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
Abdominal Pain, Patient.info,
Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
Endometriosis, Mayo Clinic,
E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).

Современное лечение миомы у беременных

1. Day Baird D, Dunson DB, Hill MC, et al. Высокая кумулятивная заболеваемость лейомиомой матки у черных и белых женщин: данные УЗИ. Am J Obstet Gynecol. 2003; 188:100–107. [PubMed] [Google Scholar]

2. Мурам Д., Гиллисон М., Уолтерс Дж. Х. Миомы матки при беременности: ультразвуковое наблюдение. Am J Obstet Gynecol. 1980; 138:16–19. [PubMed] [Google Scholar]

3. Burton CA, Grimes DA, March CM. Хирургическое лечение лейомиом во время беременности. Акушерство Гинекол. 1989;74:707–709. [PubMed] [Google Scholar]

4. Rice JP, Kay HH, Mahony BS. Клиническое значение лейомиомы матки при беременности. Am J Obstet Gynecol. 1989; 160:1212–1216. [PubMed] [Google Scholar]

5. Qidwai GI, Caughey AB, Jacoby AF. Акушерские исходы у женщин с сонографически выявленной лейомиомой матки. Акушерство Гинекол. 2006; 107: 376–382. [PubMed] [Google Scholar]

6. Купер Н.П., Около С. Фибромы у беременных распространены, но плохо изучены. Акушерство Gynecol Surv. 2005; 60: 132–138. [PubMed] [Академия Google]

7. Клацкий П.С., Тран Н.Д., Коги А.Б., Фудзимото В.Ю. Фибромы и репродуктивные исходы: систематический обзор литературы от зачатия до родов. Am J Obstet Gynecol. 2008; 198: 357–366. [PubMed] [Google Scholar]

8. Aharoni A, Reiter A, Golan D, et al. Закономерности роста лейомиомы матки при беременности. Проспективное продольное исследование. Br J Obstet Gynaecol. 1988; 95: 510–513. [PubMed] [Google Scholar]

9. Rosati P, Exacoustòs C, Mancuso S. Продольная оценка роста миомы матки во время беременности. Сонографическое исследование. J УЗИ Мед. 1992;11:511–515. [PubMed] [Google Scholar]

10. Lev-Toaff AS, Coleman BG, Arger PH, et al. Лейомиомы беременных: сонографическое исследование. Радиология. 1987; 164: 375–380. [PubMed] [Google Scholar]

11. Katz VL, Dotters DJ, Droegemueller W. Осложнения лейомиомы матки при беременности. Акушерство Гинекол. 1989; 73: 593–596. [PubMed] [Google Scholar]

12. De Carolis S, Fatigante G, Ferrazzani S, et al. Миомэктомия матки у беременных. Диагностика плода Тер. 2001; 16: 116–119. [PubMed] [Академия Google]

13. Паркер В.Х. Этиология, симптоматика и диагностика миомы матки. Фертил Стерил. 2007; 87: 725–736. [PubMed] [Google Scholar]

14. Benson CB, Chow JS, Chang-Lee W, et al. Исходы беременностей у женщин с лейомиомой матки, выявленной при эхографии в I триместре. Дж. Клин Ультразвук. 2001; 29: 261–264. [PubMed] [Google Scholar]

15. Goldenberg M, Sivan E, Sharabi Z, et al. Исход гистероскопической резекции субмукозной миомы по поводу бесплодия. Фертил Стерил. 1995;64:714–716. [PubMed] [Google Scholar]

16. Casini ML, Rossi F, Agostini R, Unfer V. Влияние положения миомы на фертильность. Гинекол Эндокринол. 2006; 22:106–109. [PubMed] [Google Scholar]

17. Bernard G, Darai E, Poncelet C, et al. Фертильность после гистероскопической миомэктомии: связанный эффект интрамуральных миом. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2000; 88: 85–90. [PubMed] [Google Scholar]

18. Wallach EE, Vu KK. Миома матки и бесплодие. Obstet Gynecol Clin North Am. 1995;22:791–799. [PubMed] [Google Scholar]

19. Winer-Muram HT, Muram D, Gillison MS. Миома матки при беременности. J Can Assoc Radiol. 1984; 35: 168–170. [PubMed] [Google Scholar]

20. Exacoustòs C, Rosati P. Ультразвуковая диагностика миомы матки и осложнений при беременности. Акушерство Гинекол. 1993; 82: 97–101. [PubMed] [Google Scholar]

21. Vergani P, Locatelli A, Ghidini A, et al. Большие лейомиомы матки и риск кесарева сечения. Акушерство Гинекол. 2007; 109:410–414. [PubMed] [Академия Google]

22. Коронадо Г.Д., Маршалл Л.М., Шварц С.М. Осложнения беременности, родов и родов при лейомиоме матки: популяционное исследование. Акушерство Гинекол. 2000;95:764–769. [PubMed] [Google Scholar]

23. Чуанг Дж., Цай Х.В., Хван Дж.Л. Синдром компрессии плода, вызванный миомой матки во время беременности: клинический случай. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80: 472–473. [PubMed] [Google Scholar]

24. Грэм Дж.М., младший, Миллер М.Е., Стефан М.Дж., Смит Д.В. Аномалии редукции конечностей и компрессия конечностей на ранних сроках внутриутробного развития. J Педиатр. 1980;96:1052–1056. [PubMed] [Google Scholar]

25. Romero R, Chervenak FA, DeVore G, et al. Деформация головки плода и врожденная кривошея, связанные с опухолью матки. Am J Obstet Gynecol. 1981; 141: 839–840. [PubMed] [Google Scholar]

26. Фелан JP. Миомы и беременность. Obstet Gynecol Clin North Am. 1995; 22:801–805. [PubMed] [Google Scholar]

27. Vergani P, Ghidini A, Strobelt N, et al. Влияют ли лейомиомы матки на исход беременности? Ам Дж. Перинатол. 1994; 11: 356–358. [PubMed] [Академия Google]

28. Aydeniz B, Wallwiener D, Kocer C, et al. Значение миома-индуцированных осложнений во время беременности. Сравнительный анализ течения беременности с вовлечением миомы и без нее [Статья на немецком языке] Z Geburtshilfe Neonatol. 1998; 202: 154–158. [PubMed] [Google Scholar]

29. Donnez J, Pirard C, Smets M, et al. Необычный рост миомы во время беременности. Фертил Стерил. 2002; 78: 632–633. [PubMed] [Google Scholar]

30. Робертс В.Е., Фулп К.С., Моррисон Дж.С., Мартин Дж.Н., мл. Влияние лейомиомы на беременность. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1999;39:43–47. [PubMed] [Google Scholar]

31. Hasan F, Arumugam K, Sivanesaratnam V. Лейомиома матки при беременности. Int J Gynaecol Obstet. 1991; 34:45–48. [PubMed] [Google Scholar]

32. Окути А., Онагава Т., Усуи Р. и соавт. Влияние возраста матери на кровопотерю во время родов: ретроспективный многофакторный анализ 10 053 случаев. J Перинат Мед. 2003; 31: 209–215. [PubMed] [Google Scholar]

33. Шаматович Дж., Лаудански Т., Булксас Б., Акерлунд М. Фибромиомы и сокращения матки. Acta Obstet Gynecol Scand. 1997;76:973–976. [PubMed] [Google Scholar]

34. Палерме Г.Р., Фридман Э.А. Разрыв беременной матки в третьем триместре. Am J Obstet Gynecol. 1966; 94: 571–576. [PubMed] [Google Scholar]

35. Миллер CE. Миомэктомия. Сравнение открытой и лапароскопической методик. Obstet Gynecol Clin North Am. 2000; 27: 407–420. [PubMed] [Google Scholar]

36. Браун А.Б., Чемберлен Р., Те Линде Р.В. Миомэктомия. Am J Obstet Gynecol. 1956; 71: 759–763. [PubMed] [Google Scholar]

37. Levine D, Hulka CA, Ludmir J, et al. Приращение плаценты: оценка с помощью цветного допплеровского УЗИ, энергетического допплеровского УЗИ и МРТ. Радиология. 1997;205:773–776. [PubMed] [Google Scholar]

38. Harris WJ. Расхождение матки после лапароскопической миомэктомии. Акушерство Гинекол. 1992; 80: 545–546. [PubMed] [Google Scholar]

39. Dubuisson JB, Chavet X, Chapron C, et al. Разрыв матки при беременности после лапароскопической миомэктомии. Хум Репрод. 1995; 10: 1475–1477. [PubMed] [Google Scholar]

40. Dubuisson JB, Fauconnier A, Deffarges JV, et al. Исход беременности и роды после лапароскопической миомэктомии. Хум Репрод. 2000;15:869–873. [PubMed] [Google Scholar]

41. Dubuisson JB, Fauconnier A, Babaki-Fard K, Chapron C. Лапароскопическая миомэктомия: современный взгляд. Обновление воспроизведения гула. 2000; 6: 588–594. [PubMed] [Google Scholar]

42. Asakura H, Oda T, Tsunoda Y, et al. Клинический случай: изменение характера сердечного ритма плода при спонтанном разрыве матки на 35 неделе беременности после лапароскопической миомэктомии. J Nippon Med Sch. 2004; 71: 69–72. [PubMed] [Google Scholar]

43. Lieng M, Istre O, Langebrekke A. Разрыв матки после лапароскопической миомэктомии. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004;11:92–93. [PubMed] [Google Scholar]

44. Banas T, Klimek M, Fugiel A, Skotniczny K. Спонтанный разрыв матки на 35 неделе беременности, через 3 года после лапароскопической миомэктомии, без признаков дистресса плода. J Obstet Gynaecol Res. 2005; 31: 527–530. [PubMed] [Google Scholar]

45. Grande N, Catalano GF, Ferrari S, Marana R. Спонтанный разрыв матки на 27 неделе беременности после лапароскопической миомэктомии. J Миним инвазивный гинекол. 2005;12:301. [PubMed] [Google Scholar]

46. Norton ME, Merril J, Cooper BA, et al. Неонатальные осложнения после введения индометацина при преждевременных родах. N Engl J Med. 1993; 329: 1602–1607. [PubMed] [Google Scholar]

47. Seki H, Takizawa Y, Sodemoto T. Эпидуральная анальгезия болезненных миом, рефрактерных к медикаментозной терапии во время беременности. Int J Gynaecol Obstet. 2003; 83: 303–304. [PubMed] [Google Scholar]

48. Wittich AC, Salminen ER, Yancey MK, Markenson GR. Миомэктомия на ранних сроках беременности. Мил Мед. 2000; 165: 162–164. [PubMed] [Google Scholar]

49. Li TC, Mortimer R, Cooke ID. Миомэктомия: ретроспективное исследование репродуктивной функции до и после операции. Хум Репрод. 1999;14:1735–1740. [PubMed] [Google Scholar]

50. Surrey ES, Minjarez DA, Stevens JM, Schoolcraft WB. Влияние миомэктомии на исход вспомогательных репродуктивных технологий. Фертил Стерил. 2005; 83: 1473–1479. [PubMed] [Google Scholar]

51. Главинд К., Палвио Д.Х., Лауритсен Дж.Г. Миома матки при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 1990; 69: 617–619. [PubMed] [Google Scholar]

52. Михалас С.П., Ореопулу Ф.В., Папагеоргиу Дж.С. Миомэктомия при беременности и кесаревом сечении. Хум Репрод. 1995;10:1869–1870. [PubMed] [Google Scholar]

53. Mollica G, Pittini L, Minganti E, et al. Плановая миомэктомия матки у беременных. Clin Exp Obstet Gynecol. 1996; 23: 168–172. [PubMed] [Google Scholar]

54. Febo G, Tessarolo M, Leo L, et al. Хирургическое лечение лейомиомы при беременности. Clin Exp Obstet Gynecol. 1997; 24:76–78. [PubMed] [Google Scholar]

55. Celik C, Acar A, Ciçek N, et al. Можно ли делать миомэктомию во время беременности? Гинеколь Обстет Инвест. 2002;53:79–83. [PubMed] [Google Scholar]

56. Браун Д., Флетчер Х.М., Мири М.О., Рейд М. Кесарево сечение — безопасная процедура. Ретроспективное исследование случай-контроль. J Obstet Gynaecol. 1999; 19: 139–141. [PubMed] [Google Scholar]

57. Kwawukume EY. Кесарево сечение миомэктомия. Afr J Reprod Health. 2002; 6: 38–43. [PubMed] [Google Scholar]

58. Эхигиегба А.Э., Анде А.Б., Оджобо С.И. Миомэктомия при кесаревом сечении. Int J Gynaecol Obstet. 2001; 75: 21–25. [PubMed] [Академия Google]

59. Баттрам В.К., младший, Райтер Р.С. Лейомиомы матки: этиология, симптоматика и лечение. Фертил Стерил. 1981; 36: 433–445. [PubMed] [Google Scholar]

60. Liu WM, Wang PH, Tang WL, et al. Лигирование маточных артерий для лечения беременных с лейомиомой матки, перенесших кесарево сечение. Фертил Стерил. 2006; 86: 423–428. [PubMed] [Google Scholar]

61. Pron G, Mocarski E, Bennett J, et al. Беременность после эмболизации маточных артерий по поводу лейомиомы: многоцентровое исследование Онтарио. Акушерство Гинекол. 2005; 105: 67–76. [PubMed] [Академия Google]

62. Уокер В.Дж., Макдауэлл С.Дж. Беременность после эмболизации маточных артерий по поводу лейомиомы: серия из 56 завершенных беременностей. Am J Obstet Gynecol. 2006; 195:1266–1271. [PubMed] [Google Scholar]

63. Goldberg J, Pereira L, Berghella V, et al. Исходы беременности после лечения фибромиомы: эмболизация маточных артерий по сравнению с лапароскопической миомэктомией. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191:18–21. [PubMed] [Google Scholar]

Полезное руководство по плаванию во время беременности

Беременность может быть прекрасным и ценным периодом в жизни женщины. Но боли на каждом сантиметре вашего тела, вызванные ношением 20 с лишним фунтов, могут серьезно сказаться на вашем физическом и психическом благополучии.

Хизер Фигероа, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Университета здоровья Лома Линда, беседует со своими пациентками о физических упражнениях в начале каждой беременности и настоятельно рекомендует плавать, особенно в жаркие летние месяцы.

Зачем плавать?

Беременность особенно тяжело сказывается на спине, животе, тазовом дне и коленях женщины, говорит Фигероа. Плавание представляет собой упражнение с низким воздействием и несколькими дополнительными преимуществами, описанными Фигероа.

Способствует здоровью легких и сердца

Здоровье сердечно-сосудистой системы помогает при потугах во время родов и в конечном итоге может улучшить родовой опыт в целом.

Предотвращает нежелательное увеличение веса и развитие гестационного диабета

Плавание обеспечивает легкие физические нагрузки, не усугубляя другие неудобства беременности.

Уменьшает мышечную боль и отек

Погружение тела в воду улучшает кровообращение, уменьшая отек конечностей. Плавучесть воды снимает часть веса беременности с ваших основных мышц и спины, обеспечивая как облегчение, так и более комфортное движение.

Обеспечивает прохладу

Во время беременности беременным женщинам часто бывает очень жарко. Летняя жара может усилить этот дискомфорт. Плавание обеспечивает охлаждающий эффект и может даже помочь при тошноте.

Как обезопасить себя во время плавания?

Хотя плавание во время беременности в целом безопасно, говорит Фигероа, применяются те же правила безопасности в отношении внимания к течениям, общепринятым методам обеспечения безопасности на воде и навыкам плавания.

Будьте бдительны во время плавания в открытой воде или в бассейнах

Обращайте внимание на течения, если вы плаваете в океане, озере или реке. Лучше, если на месте будут присутствовать спасатели. Плавайте с членом семьи или другом, если это возможно. «Некоторых женщин беспокоят химические вещества или хлор в бассейнах, но исследования не показали повышенного риска, связанного с этими химическими веществами и беременностью», — говорит Фигероа.

Плавание во время беременности — это не принцип «нет боли — нет результата»

«Беременность — это не тот смысл жизни, в котором нужно жить по мантре упражнений «нет боли, нет результата», — говорит Фигероа. «Для женщин важно настроиться на свое тело. Не плывите так усердно, чтобы почувствовать исключительно одышку. Если вы подошли и не смогли поддержать разговор, значит, вы слишком много работаете — сбавьте темп». Она также предлагает следить за мышечными и маточными спазмами. «Возможно, вам понадобится низкокалорийный электролитный напиток», — говорит она. «Если плавание вызывает спазмы матки каждые 10 минут, остановитесь и сообщите своему акушеру. Если спазмы сохраняются даже после прекращения плавания, немедленно позвоните своему врачу».

Избегайте горячих ванн и саун

Фигероа говорит, что и то, и другое особенно важно в течение первого триместра 0-12 недель, когда развивается нервная трубка (позвоночник). «Беспокойство вызывает то, что основная температура тела матери достигает уровня лихорадки 100,4 градусов по Фаренгейту или выше», — говорит она.

Не забудьте солнцезащитный крем

Уход за кожей всегда необходим, но женщины во время беременности могут быть более чувствительными к солнцу, говорит Фигероа.

Не плавали до беременности? Еще не поздно

Если вы не занимались плаванием в качестве регулярного упражнения до беременности, она призывает будущих мам не бояться начать плавать.