Почему живот при беременности пульсирует: классификация по причинам, как избавиться от пульсации / Mama66.ru

Боль как симптом урологического заболевания

Главная / Полезная информация / Боль как симптом урологического заболевания / Урология-Сексология

К списку статей


Боль — один из наиболее частых и важных симптомов урологических болезней. Боли могут быть локализованы в поясничной области, подреберье, над лоном, в области промежности, половых органах. Они разнятся по интенсивности (острые, тупые), периодичности (постоянные, приступами, возникающие периодически), типу иррадиации, могут зависеть или не зависеть от положения тела.

При расспросе детей старшего возраста можно четко определить локализацию боли и ее иррадиацию. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и выражают их плачем, испугом, капризами. При этом болевой синдром с иррадиацией в область живота у детей этой возрастной группы нередко возникает при заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой или с хирургическими заболеваниями. Поэтому правильная интерпретация болевых ощущений у детей возможна только при сопоставлении с другими симптомами, среди которых важное место отводится расстройствам мочеиспускания.

Тупые постоянные боли в поясничной области наиболее характерны для хронического пиелонефрита, гидронефроза, иногда пионефроза, необтурирующих конкрементов почек, включая коралловидные камни. Иррадиация боли при этом мало выражена или отсутствует. Изменение положения тела не влияет на интенсивность боли, обусловленной этими заболеваниями, что позволяет дифференцировать их от остеохондроза грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Иногда боли при движении, иррадиирующие в пах и на передневнутреннюю поверхность бедра, вынужденное положение больного (сколиоз в сторону поражения, сгибание нижней конечности в тазобедренном суставе) могут быть проявлением паранефрита, распространившегося в таз и через запирательное отверстие на бедро.

Почечная колика — острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки вследствие острой окклюзии лоханки или мочеточника. Механизм возникновения болей связан с резким повышением внутрилоханочного давления, которое вызывает обратное затекание мочи, содержащейся в лоханке и чашках, в почечную ткань и ее сосуды (пиелотубулярный и пиеловенозный рефлюксы). Это приводит к выраженному отеку паренхимы, перерастяжению капсулы почки и раздражению барорецепторов с последующей передачей нервного импульса в болевые центры подкорковых структур головного мозга.

Меньшее значение имеет раздражение рецепторов в сосудах почечной паренхимы, стенке лоханки и вокруг нее в воротах почки. Последние реагируют на растяжение лоханки и пропотевание мочи в парапельвикальную клетчатку. Этим объясняется почечная локализация болей при любом уровне обтурации от лоханки до устья мочеточника. Быстрое растяжение лоханки приводит к резкому рефлекторному сокращению ее мышц и мышц мочеточника (спастической волне), что также запускает болевой рефлекс. Болевые импульсы из почки, верхней и средней третей мочеточника проводятся по симпатическим нервам через аортально-почечный ганглий, чревный ганглий и малый чревный нерв. Раздражения с дистальной части мочеточника передаются по парасимпатическим нервам в аортально-почечный ганглий, яичковое сплетение, подчревное и тазовые нервные сплетения. Места иррадиации болей связаны с локализацией конкремента в мочеточнике: мезогастральная и подвздошная область — верхняя треть мочеточника, паховая область — средняя треть, половые органы и промежность — нижняя треть мочеточника.

Причины почечной колики весьма разнообразны — обтурирующие камни почек и верхних мочевых путей, сгустки крови, скопления слизи и гноя, резкие перегибы мочеточника при нефроптозе, некротические массы при туберкулезе почек, некротическом папиллите, распаде опухоли, которые внезапно окклюзируют просвет мочевых путей. Нарушение оттока мочи из почки, приводящее к возникновению почечной колики, может возникать и при аллергическом отеке мочеточника. Перемежающийся гидронефроз у детей также может привести к возникновению острых болей. При этом приступ почечной колики в большинстве случаев непродолжителен, возникает внезапно, без предшествующей симптоматики. Попадание мелких (до 1,0 см) камней из лоханки почки или ее чашек в мочеточник вызывает его спазм и острое нарушение оттока мочи из почки, что приводит к возникновению почечной колики, тогда как более крупные камни почек намного реже обусловливают развитие данного патологического состояния. Во время колики нередко удается пальпировать увеличенную почку, размеры которой уменьшаются по мере стихания болей.

Для клинической картины почечной колики характерен приступ острых болей в пояснице и боковых отделах живота с выраженной иррадиацией в область внутренней поверхности бедра, паховую область и половые органы. Чрезвычайно типично беспокойное поведение больного: он мечется, не может найти положение, при котором боль уменьшается, живот при пальпации резко болезнен и напряжен в области подреберья. Если обтурация мочеточника произошла в его нижнем отделе, то почечная колика сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре. Почечная колика сопровождается тошнотой и рвотой, что обусловлено раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи почечного и чревного (солнечного) нервных сплетений.

Длительность приступа почечной колики от нескольких минут до нескольких часов. Иногда боль вызывает обморочное или коллаптоидое состояние, болевой шок.

У большинства детей приступ почечной колики продолжается недолго (10-15 мин), иногда сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию (поллакиурия). Боли при почечной колике у детей не носят резкого характера и быстро купируются после принятия теплой ванны или назначения препаратов со спазмолитическим действием.

Патологические изменения мочи при почечной колике различны: от незначительной протеинурии, эритро- и лейкоцитурии до макрогематурии. Однако при полной обтурации мочеточника пораженной почки моча из нее в мочевой пузырь не поступает, а анализ мочи из контралатеральной почки может быть совершенно нормальным. Поэтому для достоверного подтверждения почечной колики необходимо провести ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Определяемое при УЗИ расширение чашечно-лоханочной системы на пораженной стороне является косвенным признаком окклюзии верхних мочевых путей.

Почечную колику распознают по типичному болевому приступу. Нередко уже характерное беспокойное поведение больного позволяет заподозрить почечную колику. Несмотря на яркость клинической картины, необходимо помнить, что под маской почечной колики могут скрываться острые хирургические болезни, требующие неотложной операции. Поэтому почечную колику необходимо дифференцировать от острого холецистита, панкреатита, кишечной непроходимости, острого аппендицита, прободной язвы желудка, тромбоза мезентериальных сосудов, перекрута кисты яичника, внематочной беременности, воспаления придатков матки. Важную роль в дифференциальной диагностике почечной колики и острых хирургических заболеваний играет УЗИ. При острых болях в мошонке необходимы осмотр и пальпация наружных половых органов для дифференциальной диагностики почечной колики и острого эпидидимита, орхита или перекрута семенного канатика.

Появление болей в поясничной области во время мочеиспускания является характерным симптомом забрасывания мочи из мочевого пузыря в лоханку почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Чаще всего этот симптом наблюдается в детском возрасте: ребенок плачет и жалуется на боли в поясничной области во время мочеиспускания, но успокаивается после его окончания. Иногда отмечают двухэтапное мочеиспускание: через несколько минут после опорожнения мочевого пузыря больные вновь ощущают позыв на мочеиспускание, после чего без боли выделяют небольшое количество мочи.

Боли в области мочеточника распространяются сверху вниз — от поясничной области по правой или левой половине живота до мочевого пузыря и половых органов (иррадиация болей).

Боль в области мочевого пузыря может быть постоянной или связанной с актом мочеиспускания — перед началом, во время или в конце него. Болевые импульсы из мочевого пузыря поступают по соматическим нервам брюшной стенки. Боль может возникать в области мочевого пузыря при движении и прекращаться в покое (характерно при наличии камней в мочевом пузыре). Интенсивность — от ощущения незначительной тяжести над лоном до выраженных болей, не прекращающихся ни днем, ни ночью. Боль может иррадиировать в промежность, задний проход и головку полового члена.

Наиболее часто боли в мочевом пузыре связаны с его воспалением. При этом кроме боли возникает учащение мочеиспускания.

Боль в мочеиспускательном канале может быть связана с его воспалением, травмой, отхождением солей или конкремента. Она может возникать во время мочеиспускания или носить постоянный характер. При мочеиспускании боль возникает в начале или в конце либо продолжается на протяжении всего акта. Интенсивность болей в мочеиспускательном канале может варьировать от резких и выраженных при остром уретрите до незначительного «покалывания» и чувства жжения при хроническом воспалении мочеиспускательного канала. Боль, не связанная с актом мочеиспускания, может быть обусловлена колликулитом (воспалением семенного бугорка). Воспаление семенного бугорка может вызывать также болезненные ощущения в мочеиспускательном канале во время и после полового акта.

Боль в области предстательной железы передается по крестцовым нервам (парасимпатическая иннервация, сегменты LIV-SIV) и появляется при остром и хроническом воспалении предстательной железы и семенных пузырьков, при раке предстательной железы, заболеваниях прямой кишки. При хроническом простатите и везикулите пациенты жалуются на боли ноющего характера с иррадиацией в область промежности, крестца, яичка, полового члена, прямой кишки. При переохлаждении, длительном сидении, например при автомобильной поездке, после приема крепких алкогольных напитков, пива, а у некоторых больных и после полового акта боль может усиливаться. При остром простатите возникает резкая боль с иррадиацией в область ануса, промежность, иногда боль носит пульсирующий характер, усиливается при дефекации. При раке предстательной железы болезненные ощущения появляются под лоном, в заднем проходе, крестце, пояснице, бедрах, возникает чувство давления на промежность. Пояснично-крестцовые боли могут быть следствием и метастазирования рака предстательной железы в кости.

Боли в мошонке с иррадиацией в паховую область, крестец, поясничную область характерны для заболеваний и травм наружных половых органов. Болевые импульсы из яичка и его придатка передаются по крестцовым, бедренно-половым нервам и яичковому сплетению. Сильные боли в мошонке, интенсивность которых увеличивается при движении, возникают при остром воспалении яичка и его придатка, при перекруте семенного канатика, при перекруте и некрозе подвесок (гидатид) яичка и придатка. Боли при онкологических и хронических воспалительных заболеваниях наружных половых органов носят тупой характер, больные ощущают тяжесть в области мошонки. Необходимо помнить, что боли при заболеваниях почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков могут иррадиировать в наружные половые органы, и при исключении патологии органов мошонки необходимо обследовать другие органы мочеполовой системы.

Ноющие боли в половом члене, сочетающиеся с его искривлением, наблюдаются при болезни Пейрони (фибропластическая индурация полового члена). Воспаление кавернозных тел и головки полового члена (кавернит и баланопостит), ущемление головки крайней плотью (парафимоз) и «перелом» полового члена (разрыв его белочной оболочки), стойкая эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением (приапизм), приводят к резко выраженным болям в половом члене.

Запишитесь на прием

Запишитесь на прием, позвонив по телефону

8 (862) 266-00-72


или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

предыдущая статья
следующая статья

Варикозное расширение вен малого таза у женщин Клиники Сердца в Старом Осколе

Поделиться статьей в соцсетях:


Клиника Сердца предлагает инновационный подход в лечении – эмболизацию патологических вен малого круга отделяемыми спиралями. Вы сами можете выбрать клинику для проведения вмешательства. Опытные специалисты сделают все, чтобы вы могли избежать дискомфорта и многочисленных рисков. Вы избавитесь от варикозного расширения в кратчайшие сроки и сможете вернуться к привычному образу жизни. 


Общие сведения о варикозном расширении вен малого таза (ВБВМТ)


Патологии вен встречаются достаточно часто. Вены повреждаются под действием многочисленных факторов. В результате возникают проблемы с работой клапанов и самим кровотоком в полости вены. Это провоцирует дискомфорт, боль и др.


К сожалению, варикозная болезнь малого таза, связанная с расширением сосудов таза (малого) в последнее время становится довольно распространенным заболеванием у женщин и встречается в 15—20% случаев. Как ни прискорбно отмечать, но данной патологии в большинстве случаев сопутствует ряд других гинекологических заболеваний, при этом их клинические симптомы нередко вуалируют проявления ВБВМТ.


В связи с данным фактом зачастую пациенток не удовлетворяют результаты проведенного лечения вен. Зачастую это связано с тем, что врачи могут избрать неверные и малоэффективные пути лечения варикозного расширения вен малого таза.


Симптомы и причины варикозного расширения вен


Патология кровотока в области малого таза не только вызывает у больных неприятные ощущения, но и зачастую приносит серьезные физические страдания. Пациентки все чаще и чаще начинают обращаться за помощью к гинекологам или сосудистым хирургам.


Основные признаки ВБВМТ («тазового венозного полнокровия»)


К признакам венозных расширений малого таза можно отнести:

  • регулярные длительные боли в низу живота, проявляющиеся преимущественного после физического напряжения,
  • нарастание дискомфорта во второй половине менструации,
  • резкие болезненные ощущения при переохлаждении нижних конечностей, стрессе,
  • выделения слизистого характера.


При патологии сосудов в малом тазу женщина также может испытывать проблемы в сексе. Связаны они обычно с болью, неприятными ощущениями во время полового акта. При изменениях вен представительницы прекрасно пола нередко вообще отказываются от интимной жизни. Из-за этого возникают другие проблемы. Их лечением также приходится заниматься достаточно долго. 


Почему возникает варикозное расширение вен? 


Обычно к патологии малого таза у женщин приводят:

  • постоянные физические перегрузки,
  • возрастные изменения,
  • нарушения гормонального фона.


Нередко первые проявления болезни, связанной с проходимостью вен, женщины отмечают во время беременности.


Следует обратить внимание и на то, что плохо работающие вены приводят к внешним проявлениям. На коже сначала появляются «звездочки». Затем вы можете увидеть и более выраженные внешние проявления. Безусловно, они не только создают дискомфорт, но и приводят к появлению выраженных комплексов.


Как проводится диагностика патологии?


Как правило, специалисты, предполагающие наличие расширения вен у пациентки, используют в качестве основного метода его диагностики трансабдоминальное и трансвагинальное, а также ультразвуковое ангиосканирование. Именно эти методы позволяют дать точную оценку состоянию яичниковых, нижней полой, подвздошных, почечных вен. К тому же при диагностике специалисты обычно сразу же определяют диаметр сосудов, характеристику кровотока, наличие или отсутствие патологического рефлюкса (обратного тока) крови.


Второй этап обследования вен предполагает проведение радионуклидной флебографии и компьютерной томографии с мечеными in vivo эритроцитами, что позволяет объективно оценить состояние сосудов и обнаружить наличие признаков тазового венозного полнокровия. Также немаловажным фактором успешной терапии патологии сосудов малого таза является правильная и объективная оценка болевого синдрома, которая проводится по модифицированной визуально-аналоговой шкале McGil.


Примечательно, что абсолютно верную и точную информацию о наличии заболевания, состоянии вен малого таза на финальном этапе обследования помогает получить проведение инвазивного рентгеноконтрастного исследования. Во время селективной оварикографии и тазовой флебографии врачи уточняют анатомические особенности положения, строения яичниковых сосудов, их диаметр, выявляют количество и характер притоков гонадных сосудов, наличие рефлюкса, свойственного внутренним и яичниковым подвздошным венам, а также связь подкожных и сосудов малого таза.


    


Как проводится лечение? 


Терапия заболевания проводится с использованием нескольких методик.


Операции по восстановлению проходимости вены.


Современная хирургия позволяет проводить удаление измененных вен малого таза.


Варикозная болезнь вен таза (ВБВТ) зачастую сопровождается развитием синдрома тазового венозного полнокровия (ТВП). Наиболее ярким симптомом ТВП служат хронические тазовые боли, которые значительно снижают качество жизни, приводят к психоэмоциональным расстройствам, семейным конфликтам, социальной дезадаптации пациенток. Наиболее эффективными способами коррекции нарушений венозного оттока из малого таза служат хирургические вмешательства на гонадных венах. Ликвидация ретроградного кровотока по этим сосудам позволяет уменьшить явления венозного полнокровия внутритазовых органов и связанные с ним тазовые боли. Любые операции (даже лапароскопические), выполняемые под наркозом, способны нанести определенный вред здоровью пациента. Вероятность рецидива при хирургических вмешательствах существует всегда. Актуальным остается и риск осложнений.


Лечение патологий вен малого таза с использованием современной методики


После проведения единократного инвазивного внутрисосудистого исследования специалисты центра эндоваскулярной хирургии при терапии ВБВМТ применяют инновационный метод – эндоваскулярную эмболизацию гонадных сосудов.


Данная процедура предусматривает введение эмболизационных (закупоривающих) спиралей в вену через диагностический катетер, что позволяет полностью закупорить патологический кровоток. Операция не занимает много времени. При этом пациент может вернуться к привычной жизни уже в ближайшее время. Период реабилитации является несложным.


В чем заключаются преимущества использования современной методики?

  1. В высокой эффективности. Эндоваскулярная эмболизация помогает пациентами с проблемами кровотока малого таза в 94,8% случаев.
  2. В высокой скорости проведения процедуры. Эмболизация занимает всего 20-30 минут.
  3. В отсутствии необходимости наркоза. Для эмболизации сосудов малого таза применяется местная анестезия. Благодаря этому вам не нужно будет восстанавливаться после нее, долго приходить в себя.
  4. В возможности проведения вмешательства в амбулаторных условиях. Пациенту не нужно надолго оставаться в стационаре. В некоторых случаях пациенты сразу же после операции могут отправиться домой. Если у врача возникли сомнения, вас оставят в стационаре на несколько часов для наблюдения.
  5. В минимальном реабилитационном периоде. Уже через 1-2 месяца пациентка может забыть о том, что такое варикозное расширение вен. Через несколько недель после вмешательства восстановится детородная функция, исчезнут боли в области малого таза.


Лечение, проводимое опытными специалистами, действительно является максимально эффективным и безопасным. Вам просто не о чем волноваться. Операция на венах не доставит дискомфорта. Во время вмешательства вы не испытаете боли. Все неприятные ощущения в области таза будут купированы современными препаратами. Дискомфорт не возникнет и тогда, когда вы отправитесь домой.


Можно ли предотвратить проблему?


Достаточно лишь обеспечить нормальную циркуляцию крови. Для этого следует придерживаться простейших правил.


Важно вести активный образ жизни. Даже если целый день вам приходится проводить в офисе за компьютером, вечером всегда можно совершить неспешную прогулку. Полезными окажутся упражнения для области пресса. Конечно, усердствовать не стоит. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать заболевание, а не предотвратить его.


Важно научиться расслабляться. Постоянные стрессы нередко становятся основной причиной проблем с кровообращением, застойных процессов. Очень важно принимать ванны с различными ароматическими маслами, испытывать позитивные эмоции, петь, танцевать.


Следует регулярно заниматься сексом. Безусловно, если у вас уже обнаружены признаки заболевания, следует проконсультироваться со специалистом.


Если умело совмещать работу и отдых, то всегда можно существенно улучшить здоровье, защититься от неприятных болезней.


Мы расскажем об операциях, рассчитаем ориентировочную стоимость вмешательств по поводу терапии заболеваний вен. Лечение будет проведено в оптимальных условиях. Вы не испытаете никакого дискомфорта!

Почему болит живот? 32 Причины болей в желудке и вздутия живота

Боль в животе знакома почти каждому в какой-то момент своей жизни. Хотя некоторые состояния достаточно легкие, чтобы их можно было лечить домашними средствами, возможно, вы имеете дело с чем-то более серьезным, если ваша боль сильная или возникает постоянно. Итак, вы определенно хотите добраться до сути этого каверзного вопроса: Почему у меня болит живот?

«Существуют различные причины болей в животе, которые могут быть острыми или хроническими и могут быть вызваны проблемами, связанными с желудком, аппендиксом, желчным пузырем, селезенкой, кишечником, печенью, гинекологическими проблемами или другими проблемами», — говорит Майкл Д. Дэнн, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Manhattan Gastroenterology в Нью-Йорке. «Тщательное обследование и дальнейшее расследование могут помочь вам понять и правильно лечить причину вашей боли».

Поскольку список возможных причин довольно длинный, доктор Данн рекомендует всегда оценивать все постоянные или интенсивные боли в животе после тщательной консультации и осмотра у гастроэнтеролога для точного диагноза и плана лечения. Хотя существует множество совершенно безобидных причин боли в желудке (привет, несварение желудка!), вы определенно хотите исключить серьезное заболевание или состояние.

Читайте о 32 потенциальных причинах болей в животе, а также о том, как их идентифицировать и лечить.

1. Синдром раздраженного кишечника

СРК является одной из наиболее частых причин болей в животе, говорит д-р Данн. Симптомы обычно включают ноющую и хроническую боль в области живота и живота, изменение характера стула, тошноту и рвоту.

Как лечить: Лечение будет варьироваться в зависимости от симптомов, может включать диетические изменения, лекарства и изменение образа жизни (подумайте: адаптация новых методов управления стрессом, поскольку стресс может усугубить симптомы СРК).

2. Непереносимость лактозы

Симптомы непереносимости лактозы включают спастические боли в животе (часто внизу живота), вздутие живота, метеоризм, тошноту, диарею и рвоту, возникающие после употребления молочных продуктов, содержащих молекулу сахара лактозу.

Как лечить: Самый очевидный способ лечения непереносимости лактозы — исключить или ограничить молочные продукты из своего рациона, говорит доктор Данн. Вы также можете принимать заменители ферментов для облегчения симптомов или лечения вторичных причин дефицита лактазы, например, с помощью добавок кальция и витамина D.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно жалуются на изжогу, регургитацию и затрудненное глотание, говорит д-р Данн. Однако некоторые пациенты могут также испытывать боль в животе или груди, тошноту, хронический кашель, охриплость голоса или свистящее дыхание.

Как лечить: Легкие и прерывистые симптомы можно контролировать с помощью изменения образа жизни и диеты, говорит доктор Данн. При стойких или частых симптомах могут потребоваться лекарства, которые могут включать антациды, блокаторы гистаминовых рецепторов h3 (такие как пепсид, также известный как фамотидин) или ингибиторы протонной помпы, такие как прилосек (омепразол). Тяжелые симптомы могут потребовать хирургического вмешательства.

4. Газы и вздутие живота

Газы в вашем пищеварительном тракте возникают либо в результате проглатывания воздуха, либо в результате нормального расщепления некоторых непереваренных продуктов безвредными бактериями, которые естественным образом присутствуют в толстой кишке, по словам доктора Данна. Хотя это часто может вызывать неловкие моменты, это нормальный аспект пищеварения. По данным клиники Майо, боль от газа и другие симптомы, такие как отрыжка, метеоризм, вздутие живота и спазмы, могут усугубляться некоторыми продуктами, такими как молочные продукты и искусственные подсластители.

Как его лечить: Если это не связано с другим заболеванием, газ часто можно лечить с помощью различных безрецептурных лекарств (таких как Beano или Gas-X) и диетических изменений. Если вы испытываете хронический газ и сильную боль, это может быть признаком другого основного заболевания желудочно-кишечного тракта, которое врач может помочь диагностировать.

5. Пищевое отравление

Пищевое отравление возникает в результате употребления зараженной пищи и вызывает такие симптомы, как тошнота, рвота и диарея, а также боль в животе, по данным клиники Майо.

Как лечить: Пищевое отравление часто можно вылечить в домашних условиях, заменив жидкости и электролиты и дав протекать самому. Но если вы испытываете серьезные симптомы, такие как обезвоживание, кровавый стул и лихорадка выше 100 градусов, вам следует обратиться к врачу.

6. Нарушение пищеварения

Нарушение пищеварения — это просто формальное название расстройства желудка, сопровождающееся болью в верхней части живота, часто после еды. По данным клиники Майо, другие симптомы могут включать газы и тошноту.

7. Гастрит

Гастрит — это термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки желудка. Симптомы сходны с ГЭРБ и включают дискомфорт/боль в животе, изжогу, тошноту и рвоту. Гастрит может быть вызван раздражением из-за чрезмерного употребления алкоголя, стресса, приема лекарств, таких как противовоспалительные препараты, рефлюкса желчи и инфекций, вызванных такими бактериями, как Helicobacter pylori , последние из которых также могут привести к язве и раку желудка.

Как лечить: Лечение, конечно, зависит от конкретной причины. Например, острый гастрит, вызванный приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или алкоголя, можно облегчить, прекратив прием этих веществ. Лекарства, которые блокируют или уменьшают выработку кислоты и способствуют заживлению, также могут помочь, как и антациды и антибиотики для лечения инфекции H. pylori .

8. Язвенная болезнь

Это состояние обычно включает боль в верхней части живота, иногда с локализацией боли в одной стороне, говорит доктор Данн. Дополнительные симптомы включают вздутие живота, чувство переполнения, тошноту и неспособность съесть полноценный прием пищи или ощущение сытости после небольшого количества пищи.

Как его лечить: Для лечения этого состояния под руководством врача прекратите использование нестероидных противовоспалительных препаратов и работайте над элиминацией H. pylori с помощью соответствующих лекарств, способствующих заживлению язвы, говорит доктор Данн. .

9. Функциональная диспепсия

Этот термин используется для описания желудочно-кишечных симптомов, причина которых кажется неизвестной. По словам доктора Данна, симптомы функциональной диспепсии могут совпадать с симптомами ГЭРБ и гастрита.

Как лечить: Пациенты в возрасте до 60 лет должны пройти обследование и лечение на H. pylori , говорит доктор Данн. Иногда это включает верхнюю эндоскопию, особенно если они старше 60 лет. Пациентам с отрицательным результатом на H. pylori или у которых сохраняются симптомы после избавления от бактерий, следует лечить антисекреторную терапию ингибитором протонной помпы.

10. Гастроэнтерит и инфекционный колит

Эти термины обозначают воспаление слизистой оболочки кишечника и толстой кишки соответственно. Симптомы будут варьироваться в зависимости от местоположения и причины. В обоих случаях основной причиной может быть такое состояние, как болезнь Крона, или даже что-то более доброкачественное, например, отсутствие кровотока в области живота, говорит доктор Данн. Пациенты с инфекционным колитом обычно имеют диарею, связанную с болью в животе, которая может быть сильной.

Как лечить: В зависимости от тяжести симптомов могут потребоваться антибиотики.

11. Аппендицит

Острый аппендицит обычно вначале проявляется болью вокруг пупка, которая иррадиирует в правый нижний квадрант области живота, говорит д-р Данн. Это связано с тошнотой, рвотой и потерей аппетита.

Как лечить: Пациентам с неперфоративным аппендицитом (что означает, что аппендикс не лопнул), скорее всего, потребуется аппендэктомия в довольно своевременном порядке. Если аппендикс не был разорван, вы можете лечить его исключительно антибиотиками. Если аппендикс разорвался? Вам понадобится срочная операция.

12. Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре могут вызывать сильный дискомфорт или острую боль в правом подреберье или в другой области ниже грудной клетки. Это связано с тем, что желчные камни возникают, когда отложения пищеварительной жидкости затвердевают в желчном пузыре, и эти «камни» временно блокируют проток, вызывая дискомфорт и боль. Боль может иррадиировать в спину и правую лопатку, симптомы также могут включать тошноту, рвоту и потливость. Боль может длиться от 30 до 90 минут, и, к сожалению, осмотр брюшной полости мало что покажет, говорит доктор Данн.

Как лечить: Во время приступа желчнокаменной болезни боль можно контролировать с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. «У пациентов с камнями в желчном пузыре при визуализации следует рассмотреть вопрос об избирательном удалении желчного пузыря, чтобы предотвратить будущие приступы и осложнения желчнокаменной болезни», — говорит доктор Данн.

13. Острый холецистит

Это термин, обозначающий воспаление желчного пузыря, как правило, из-за закупорки протока (например, из-за желчного камня). Симптомы острого холецистита могут включать сильную, продолжительную, постоянную боль (например, более четырех-шести часов) в правом подреберье. У вас также может быть лихорадка и повышенное количество лейкоцитов, и вы можете быть гиперчувствительны, когда вы оказываете давление на область под ребрами при глубоком дыхании.

Как лечить: Это более серьезное заболевание, требующее госпитализации, говорит доктор Данн. Лечение будет включать внутривенную гидратацию (то есть через капельницу), обезболивающие, внутривенные антибиотики и операцию по удалению желчного пузыря.

14. Острый холангит

Острый холангит может проявляться так же, как острый холецистит, но, как правило, протекает тяжелее, говорит доктор Данн. Это происходит, когда камень вдавливается в протоки, отводящие желчь из печени в тонкую кишку, что приводит к инфекции. Симптомы включают лихорадку, желтуху (пожелтение кожи или белков глаз) и боль в животе. Боль в животе обычно неопределенная и локализуется в правом подреберье.

Как лечить: Как и в предыдущем случае, лечение будет включать госпитализацию с внутривенным введением жидкости, обезболивающими, антибиотиками и хирургическим вмешательством.

15. Целиакия

Страдающие глютеновой болезнью, страдающие глютеновой болезнью, как правило, испытывают боль в животе и чрезмерный метеоризм в дополнение к диарее, которая часто имеет неприятный запах из-за мальабсорбции, говорит доктор Данн. Симптомы могут проявляться уже в младенчестве, но чаще всего в возрасте от 10 до 40 лет. Пациенты могут также испытывать потерю веса, анемию (низкое количество эритроцитов), неврологические расстройства из-за дефицита витаминов группы В и остеопению (истончение костей). ) из-за дефицита витамина D и кальция.

Как лечить: Большинство пациентов могут справиться с глютеновой болезнью с помощью безглютеновой диеты, а также наблюдая и сообщая своему врачу о любых осложнениях.

16. Панкреатит

Панкреатит может быть острым и хроническим. Боль обычно сильная и может даже иррадиировать в спину. Симптомы также могут включать тошноту и рвоту, и вы можете почувствовать небольшое облегчение, когда сидите прямо или наклоняетесь вперед, говорит доктор Данн.

Как лечить: В большинстве случаев панкреатита требуется госпитализация, восполнение жидкости и обезболивающие.

17. Острый гепатит

Гепатит – это воспаление печени, вызванное одной из пяти инфекций гепатита. У больных острым гепатитом могут отмечаться боли в правом подреберье, повышенная утомляемость, тошнота и рвота. Другие симптомы включают желтуху, темную мочу и светлый стул.

Как лечить: Лечение зависит от основной причины и может потребовать госпитализации для поддерживающей терапии, говорит доктор Данн.

18. Гастропарез

Гастропарез – это состояние, при котором желудок не может полностью опорожнить себя от содержимого пищи. Помимо болей в животе, у человека с гастропарезом будут тошнота, рвота, раннее чувство насыщения, вздутие живота, а в тяжелых случаях потеря веса. Причина часто неизвестна, но гастропарез можно увидеть у диабетиков и послеоперационных пациентов.

Как лечить: Лечение обычно включает в себя изменение диеты, контроль уровня сахара в крови и его изменений, если у вас диабет, а также прием жидкости. По словам доктора Данн, могут потребоваться такие лекарства, как метоклопрамид (Реглан), а некоторым пациентам может потребоваться зонд для кормления.

19. Камни в почках

Камни в почках возникают, когда камень переходит из почки в протоки, несущие мочу в мочевой пузырь. Боль от легкой до сильной является наиболее распространенным симптомом и может возникать в спине или животе. Дополнительные симптомы включают тошноту, рвоту, болезненное или срочное мочеиспускание и кровь в моче.

Как лечить: Камни в почках чаще всего лечат обезболивающими и гидратациями до тех пор, пока камень не выйдет естественным путем через мочевыделительную систему. Большие камни могут потребовать дополнительного лечения, такого как литотрипсия (процедура, используемая для разрушения камней) или хирургическое удаление.

20. Инфекция мочевого пузыря или почек

Инфекции мочевого пузыря определенно могут вызывать боль в животе, а также болезненное и срочное мочеиспускание и/или кровь в моче. Если вы имеете дело с почечной инфекцией, у вас также может быть лихорадка, озноб, боль в бедре и болезненность в суставах.

Как лечить: В большинстве случаев можно лечить курсом пероральных антибиотиков, хотя в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. В редких случаях может потребоваться операция, говорит доктор Данн.

21. Сердечный приступ

Это может вас удивить, но симптомы острого инфаркта миокарда (медицинский термин, обозначающий сердечный приступ) могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту и расстройство желудка, а также одышку или боль в груди.

Как лечить: Лечение будет зависеть от основной причины, но всегда требует быстрого распознавания и госпитализации, говорит доктор Данн. Сердечные приступы — это не шутки.

22. Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, которая в норме выстилает матку, разрастается за ее пределы, что часто приводит к болям внизу живота/тазу. Симптомы включают болезненные менструации с спазмами в животе, боль во время секса и/или бесплодие. Эндометриоз также может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, говорит доктор Данн.

Как лечить: Первоначальное лечение обычно включает оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные препараты, говорит доктор Данн. Тем не менее, частота рецидивов высока, если вы прекратите принимать лекарства. Если лечение не дало результатов, возможно хирургическое вмешательство по удалению новообразования.

23. Миома матки

Также известная как лейомиома, миома матки обычно приводит к хроническому давлению или болям в нижней части живота/таза. Симптомы будут варьироваться в зависимости от размера и количества миомы и могут включать болезненность в животе и субфебрилитет, а гинеколог может почувствовать большие миомы во время внешнего осмотра брюшной полости.

Как лечить: Лечение может включать оральные контрацептивы или агонисты ГнРГ (лекарства, влияющие на уровень гормонов). Некоторые женщины также находят облегчение при использовании ВМС в качестве метода контроля над рождаемостью. В других случаях может потребоваться миомэктомия (хирургическая процедура по удалению миомы матки).

24. Кисты яичников

Кисты яичников представляют собой твердые или заполненные жидкостью мешочки или карманы в яичнике или на его поверхности. Боль часто является признаком того, что киста разорвалась или лопнула, говорит доктор Данн. Наиболее распространенным симптомом является боль в нижнем квадранте, особенно боль после секса.

Как лечить: Кисты яичников часто лечатся под наблюдением врача и безрецептурными обезболивающими препаратами. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

25. Овуляторная боль

Эта боль может возникать в середине менструального цикла, совпадая со временем овуляции. Он может быть правосторонним или левосторонним, в зависимости от того, с какой стороны у вас овуляция во время этого цикла.

Как лечить: Эта боль обычно проходит в течение 24 часов, говорит доктор Данн. Вы можете лечить его безрецептурными нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. Если овуляция особенно болезненна для вас, прием противозачаточных таблеток для предотвращения овуляции может быть решением, о котором стоит поговорить с вашим гинекологом.

26. Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в маточной трубе. Обычно это происходит в течение первого триместра с такими симптомами, как боль в животе и/или вагинальное кровотечение, которые могут быть опасными для жизни.

Как лечить: При ранней диагностике большинству пациентов можно назначить метотрексат (МТХ). Но в некоторых случаях женщине может потребоваться операция, говорит доктор Данн.

27. Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) обычно включают острую боль внизу живота или в области таза. У пациентов также может отмечаться болезненность тазовых органов и признаки воспаления половых путей. Любая сексуально активная женщина подвержена риску развития ВЗОМТ, и чаще всего это происходит при отсутствии лечения ЗППП, вызывающего эту инфекцию репродуктивных органов.

Как лечить: Лечение может включать антибиотики, используемые для лечения гонореи, хламидиоза и других бактериальных инфекций. Тяжелые или осложненные ВЗОМТ могут потребовать госпитализации.

28. Перекрут яичника

Перекрут яичника возникает, когда яичник перекручивается вокруг связок, удерживающих его на месте. Симптомы могут включать умеренную или сильную тазовую боль, обычно связанную с тошнотой, заметной массой или вздутием живота в области таза, а иногда и рвотой, говорит доктор Данн.

Как лечить: Перекрут яичника иногда может разрешиться самостоятельно, но часто требует хирургического вмешательства. Иногда также может потребоваться хирургическое удаление яичника, говорит доктор Данн.

29. Рак яичников

Рак яичников имеет репутацию «тихого убийцы», поскольку часто протекает бессимптомно, пока не достигнет поздней стадии. Но ранние симптомы могут включать вздутие живота или боль в животе/тазу, неотложные или частые позывы к мочеиспусканию и постменопаузальное кровотечение.

Как лечить: Лечение потребует хирургического вмешательства с последующей химиотерапией, говорит доктор Данн.

30. Гиперстимуляция яичников

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) может вызывать дискомфорт в животе из-за увеличенных яичников у женщин, проходящих лечение от бесплодия. Ранние симптомы обычно бывают легкими или умеренными и начинаются через четыре-семь дней после овуляторной дозы гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Поздние симптомы, как правило, более серьезные и начинаются по крайней мере через девять дней после овуляторной дозы ХГЧ во время цикла зачатия.

Как лечить: СГЯ легкой или средней степени тяжести, с которым можно справиться с помощью анальгетиков, таких как тайленол (ацетаминофен), и избегая интенсивной физической активности, говорит доктор Данн.

31. Эндометрит

Эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки, также называемой эндометрием. Обычно это включает боль внизу живота и таза, а также болезненные периоды со спазмами, болью во время секса и/или бесплодием. Это также может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, отмечает доктор Данн.

Как лечить: Большинство инфекций протекают в легкой форме и излечиваются с помощью антибиотикотерапии, хотя в некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение антибиотиков или кюретаж — хирургическая процедура соскоба для удаления пораженной ткани.

32. Болезнь Крона

Болезнь Крона — еще один тип воспалительного заболевания кишечника, вызывающий воспаление в пищеварительном тракте. По данным клиники Майо, для него характерны такие симптомы, как боль в животе, сильная диарея, спазмы и кровавый стул. Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с болезнью Крона или уже были диагностированы, вы всегда должны пройти тщательную консультацию и обследование у врача для точного диагноза и плана лечения, а также для исключения более серьезного или неотложного состояния, говорит доктор Данн.

Как лечить: Хотя, к сожалению, от болезни Крона нет лекарства, ее часто лечат и лечат с помощью лекарств, таких как кортикостероиды, супрессоры иммунной системы и антибиотики. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Эмилия Бентон

Эмилия Бентон — независимый писатель и редактор из Хьюстона. Помимо женского здоровья, она публиковала материалы о здоровье, фитнесе и благополучии для Runner’s World, SELF, Prevention, Healthline и POPSUGAR, среди других публикаций. Она также является 10-кратным марафонцем, частым путешественником и заядлым пекарем-любителем.

Должны ли движения ребенка причинять боль?

Когда ваш ребенок шевелится в утробе матери, важно понимать, чего вы можете ожидать

Я начала чувствовать дискомфорт во время беременности, стоит ли мне беспокоиться?

Во-первых, не пугайтесь, если вы чувствуете небольшую боль во время беременности, это совершенно нормально. Важно понимать, что тип и продолжительность боли могут варьироваться в зависимости от стадии беременности и положения вашего ребенка. Имейте в виду, что каждая беременность будет ощущаться по-разному, поэтому не беспокойтесь, если предыдущие беременности ваших друзей или даже ваши собственные предыдущие беременности вызывают различный дискомфорт.

Что может вызывать боль при беременности?

Боли при беременности, исходящие из области матки, обычно вызваны движениями ребенка. Это может быть полное сальто, подергивание, удар ногой, икота или удар. Боль, вызванная движениями ребенка, на самом деле может быть положительным показателем здоровья, что ваш ребенок хорошо растет, поскольку она показывает, что он становится сильнее и активнее, что указывает на положительное умственное и физическое развитие.

Когда обычно начинается боль от движений ребенка?

Вы не почувствуете шевеления ребенка в течение первых трех месяцев беременности из-за количества изоляции и раннего

стадия развития. В течение 4-6 месяцев обычно ощущаются движения или боль изнутри. По мере того, как к концу беременности ребенок становится больше, чаще возникают острые болезненные ощущения, поскольку ваш ребенок становится сильнее, активнее и у него становится все меньше места для передвижения.

На что обычно похожа боль?

Боль от движений ребенка может сильно различаться по интенсивности и продолжительности, поэтому не удивляйтесь, если вы начнете испытывать новые ощущения. Это очень часто ощущается как колющая боль или дискомфорт в желудке. В качестве альтернативы, боль также может ощущаться короткой и резкой, похожей на ощущение ущемления. Нередко мамы сообщают об очень острых и болезненных ощущениях вокруг влагалища, некоторые даже называют это ощущение «поясничными кинжалами».

Боль в спине также очень распространена во время беременности. Подробную информацию о симптомах, причинах и методах лечения можно найти в руководстве Bounty.com по боли в спине при беременности.

Стоит отметить, что если ребенок остается в одном и том же положении в течение длительного периода времени, это может стать болезненным или неудобным, поскольку это означает давление на одну и ту же точку. Если это произойдет, попробуйте лечь на бок, так как это может уменьшить давление, а также побудит ребенка немного пошевелиться.

Вполне вероятно, что в какой-то момент вы почувствуете давление на нижнюю часть задней части матки, если это произойдет, можно быстро облегчить боль: встать на руки и колени и осторожно покачиваться из стороны в сторону. Лучше всего делать это на мягком ковре или кровати, так как лишний вес может вызвать нагрузку на запястья.

Если вы испытываете боль в бедрах, над лобковой костью, между влагалищем и дном и вниз по бедрам, это может быть дисфункцией лобкового симфиза (сокращенно «ДПС»). Для получения дополнительной информации о причинах и способах устранения этого обязательно ознакомьтесь со специальным руководством Bounty.com по SPD.