При беременности колит в животе на ранних сроках: Болит живот при беременности на ранних сроках
Содержание
Боли при беременности
- Боль при ранних сроках беременности
- Наиболее распространенные причины боли при беременности
- Оценка серьезности боли при беременности
- Когда нужно срочное обращение к врачу (вызов скорой)
- Диагностические процедуры, которые необходимы при появлении боли при беременности
- Головная боль при беременности
- Лечение боли в тазу при беременности
Боль при беременности всегда является настораживающим симптомом. Особенно на ранних сроках. В этой статье мы будем рассматривать боль при беременности, возникающую в тазу и головную боль. Существование боли при беременности в верхних отделах живота чаще всего связано с причинами, которые присущи и небеременным женщинам.
Боль при ранних сроках беременности
На ранних сроках боль может быть вызвана несколькими группами причин:
- Боль связанная с акушерской ситуацией
- Боль из-за гинекологических заболеваний
- Боль, которая не связана ни с акушерской, ни с гинекологической патологией.
- Боль, причину которой не удается установить.
Наиболее распространенные причины боли при беременности
Акушерские причины: спонтанный аборт (угрожающий, неизбежный, аборт в ходу, завершенный, септический). Наиболее серьезной причиной боли при ранних сроках беременности является осложнение внематочной беременности — разрыв плодного яйца — сопровождающийся внутренним кровотечением и шоком.
Гинекологические заболевания, не связанные с акушерской ситуацией также могут быть причиной боли: перекрут яичника – наиболее часто встречающееся осложнение во время беременности. При беременности желтое тело вырастает до больших размеров, что увеличивает яичник и создает повышенный риск его вращения вокруг ножки. При перекруте яичника может наступить его некроз, что является очень опасным состоянием.
Причины боли при беременности, не связанные с акушерской и гинекологической патологией: наиболее часто такие боли возникают при нарушениях желудочно-кишечного тракта и при урологической патологии. Например: вирусный гастроэнтерит, синдром раздраженного кишечника, аппендицит, воспалительные заболевания кишечника, инфекции мочевыводящих путей и мочекаменная болезнь.
Причины боли при беременности в поздних сроках чаще всего не связаны с акушерской патологией.
Оценка серьезности боли при беременности
Безусловно, лучшим выходом при возникновении боли является постоянная связь с врачом, наблюдающим беременность. В тех случаях, когда по каким- либо обстоятельствам такая связь отсутствует, следует уметь самостоятельно оценивать угрозу здоровью. Несмотря на то, что это ни в коей мере не исключает необходимости обращения к врачу, знания о возможных причинах симптомов не повредят для скорейшего принятия решений при появлении боли.
Прежде всего следует определиться с такими факторами: локализация боли, распространение боли на смежные области тела, изменяется ли боль при перемене положения тела, начало боли (внезапное или постепенное), перемещение боли из одной области тела в другую, характер боли – тянущая или спастическая, тупая или острая. Следует принимать во внимание медицинские процедуры, которые предшествовали боли – например диагностическое выскабливание или аборт.
При возникновении боли при беременности нужно также обратить внимание на то, есть ли влагалищное кровотечение, падение артериального давления, обмороки, частые позывы к мочеиспусканию, повышение температуры тела, диарея и рвота.
Когда нужно срочное обращение к врачу (вызов скорой)
Если у вас наблюдается один или несколько симптомов, следует немедленно связаться с врачом или вызвать скорую:
- Кровотечение из влагалища
- Обморочное состояние
- Повышение частоты сердечных сокращений
- Нехватка воздуха
- Падение артериального давления
- Разлитая боль в животе
- Лихорадка и гнойные выделения из влагалища
Диагностические процедуры, которые необходимы при появлении боли при беременности
Наиболее важной задачей является исключение внематочной беременности. В зависимости от предполагаемого срока беременности тактика врача может быть разной. На ранних сроках обязательно выполняют анализ на бета-хгч сыворотки и исследуют его в динамике. Помимо гинекологического осмотра на кресле ведущим методом диагностики является узи органов малого таза и трансвагинальное узи. При подозрении на аппендицит проводят узи аппендикса. При необходимости проводят допплеровское исследование кровотока в сосудах малого таза и узи яичников.
Головная боль при беременности
Головная боль при беременности является очень частыми симптомом. Нет единого мнения о причинах возникновения такой боли. Отчасти ее появление связывают с повышением уровня гормонов в организме беременной, отчасти — вследствие ускорения кровотока и увеличения объема крови. Чаще всего головная боль при беременности не является угрожающим состоянием, однако в некоторых случаях ее появление может быть сигналом тяжелой патологии. Наиболее опасно возникновение боли на фоне повышения артериального давления, отека верхней части туловища и лица, ухудшении зрения. Также должно насторожить внезапное увеличение веса и прогрессирование головной боли. Такие симптомы могут быть характерными для эклампсии и преэклампсии – крайне опасного осложнения беременности. Диагностика головной боли при беременности построена на клинической презентации симптомов. При проведении узи сосудов головного мозга каких-либо специфических отклонений не наблюдается. В тех редких случаях, когда при допплеровскоми исследовании сосудов головного мозга можно увидеть отклонения, их наличие как правило не связано непосредственно с беременностью.При дуплексном сканировании магистральных сосудов шеи можно обнаружить изменения скорости кровотока по внутренним яремным и позвоночным венам, нарушения проходимости сонных и позвоночных артерий вследствие компрессии или спазма. Специфического лечения головной боли при беременности не разработано. Предпочтение отдается немедикаментозным методикам.
Лечение боли в тазу при беременности
Лечение боли при беременности обусловлено лечением основной причины, которая ее вызвала. В случае внематочной беременности лечение чаще всего хирургическое. Если же боль не связана с акушерскими причинами, то по показаниям применяют лекарственные препараты. Для того, чтобы предупредить возникновение боли при беременности необходимо очень тщательно относиться к питанию. Очень часто источником волнений и даже неоправданных хирургических вмешательств служит злоупотребление некоторыми продуктами или просто обильной едой. Несмотря на то, что организм беременной нуждается в полноценном питании, нужно остерегаться переедания.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
- Ведение беременности с ранних сроков до родов
- Женская консультация
- TORCH инфекции (торч-инфекции)
- Антифосфолипидный синдром
- Базальная температура
- Беременность
- Ветрянка при беременности
- Планирование беременности
- Лекарства при беременности
- Внематочная беременность
- Восстановление промежности после родов
- Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)
- Рецидивирующее невынашивание беременности
- Генитальный герпес во время беременности
- Задержка месячных
- Замершая беременность
- Инфекции мочевыводящих путей у беременных
- Интимная пластика без операции
- Календарь беременности
- Лактация
- Многоводие у беременных
- Овуляция
- Определение пола ребенка
- Отеки при беременности
- Первые признаки беременности: симптомы беременности
- Прерывание беременности
- Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
- Резус конфликт при беременности
- Тест на беременность
- Токсикоз при беременности
- Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Лечим такие проблемы:
- Аденомиоз
- Андексит
- Бактериальный вагиноз
- Бели
- Боли внизу живота
- Боль при мочеиспускании
- Боли при месячных: если в месячные болит
- Бесплодие
- Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
- Необъясненное бесплодие
- Вагинальное кровотечение
- Вагинит
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Восстановление проходимости маточных труб
- Воспаление придатков
- Воспаление шейки матки
- Генитальный герпес
- Гиперплазия эндометрия
- Гарднереллез
- Дисплазия шейки матки
- ИППП
- О схемах лечения ЗППП
- Зуд половых органов
- Кондиломы
- Киста яичника
- Климакс
- Кровь в моче (гематурия)
- Кольпит
- Мастопатия
- Маточное кровотечение
- Месячные (менструация)
- Миома матки
- Микоплазмоз
- Молочница
- Папилломавирус
- Поликистоз яичников
- Полипы
- Противозачаточные средства
- ПМС — предменструальный синдром
- Рак матки
- Рак шейки матки
- Ранний климакс (ранняя менопауза)
- Синдром поликистозных яичников
- Спираль (внутриматочная спираль)
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цервицит
- Цистит
- Частое мочеиспускание
- Эрозия шейки матки
- Эндометрит
- Эндометриоз
- Эндоцервицит
Оперативная гинекология:
- Диагностическая гистероскопия (офисная)
- Хирургическая гистерорезектоскопия
- Диагностическая лапароскопия
- Лапароскопическая пластика маточных труб
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическое лечение внематочной беременност
- Лапароскопическое лечение эндометриоза
- Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
- Пластика малых половых губ
- Пластика влагалища после родов
- Хирургическое лечение недержания мочи
- Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)
Риск колита, симптомы и лечение
Колит — это хроническое заболевание пищеварительного тракта, характеризующееся воспалением внутренней оболочки толстой кишки. Инфекция, нарушение кровоснабжения толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и инвазия стенки толстой кишки коллагеном или лимфоцитарными лейкоцитами — все это возможные причины воспаления толстой кишки.
Различные типы колита
Существует множество различных форм колита, включая:
- Язвенный колит
- Колит Крона
- Диверсионный колит
- Ишемический колит
- Инфекционный колит
- Молниеносный колит
- Коллагеновый колит
- Химический колит
- Микроскопический колит
- Лимфоцитарный колит
- Атипичный колит
Факторы риска
- Перфорация (разрыв) кишечника: Перфорация кишечника возникает, когда хроническое воспаление ослабляет стенку кишечника, в конечном итоге образуя отверстие. Если образуется отверстие, большое количество бактерий может попасть в брюшную полость и вызвать инфекцию.
- Молниеносный колит: Включает повреждение толщины стенки кишечника. Нормальные сокращения кишечной стенки временно прекращаются. В конце концов, толстая кишка теряет мышечный тонус и начинает расширяться. Рентген брюшной полости может показать захваченный газ внутри парализованных отделов кишечника.
- Токсический мегаколон: толстая кишка расширяется и теряет способность правильно сокращаться и продвигать кишечные газы. Возникающее в результате вздутие живота может быть тяжелым, и пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Целью лечения является предотвращение разрыва кишечника.
- Повышенный риск колоректального рака: риск колоректального рака увеличивается с продолжительностью и тяжестью заболевания.
Признаки возможного колита
Общие признаки колита могут включать:
- Сильная боль
- Нежность в животе
- Депрессия
- Быстрая потеря веса
- Боли в суставах
- Потеря аппетита
- Усталость
- Изменения в работе кишечника (повышенная частота)
- Лихорадка
- Отек ткани толстой кишки
- Эритема (покраснение) поверхности толстой кишки
- Язвы на толстой кишке (при язвенном колите), которые могут кровоточить
- Слизь и/или кровь в стуле и ректальное кровотечение
- Диарея, которая может возникнуть, хотя некоторые формы колита сопровождаются запорами, поэтому стул и дефекация могут казаться нормальными.
Другие симптомы могут включать газы, вздутие живота, расстройство желудка, изжогу, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, судороги, императивные позывы к дефекации и многие другие неприятные боли в желудочно-кишечном тракте.
Обнаружение
Общие тесты на колит включают рентген толстой кишки, анализ стула на наличие крови и гноя, ректороманоскопию и колоноскопию. Дополнительные тесты включают посев кала и анализы крови, в том числе биохимический анализ крови. Высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — мера того, сколько времени требуется эритроцитам для оседания в образце крови — типична для острого колита.
Лечение
Способ лечения зависит от того, что вызывает колит. Во многих случаях требуется не более чем симптоматическая помощь, включая прозрачные жидкости для отдыха кишечника и лекарства для снятия боли. Пациенты с острым заболеванием часто нуждаются во внутривенном введении жидкостей и других вмешательствах.
- Инфекция: Инфекции, вызывающие диарею и колит, потенциально могут потребовать применения антибиотиков, в зависимости от причины. Вирусные инфекции требуют жидкости и времени. Некоторые бактериальные инфекции, такие как Salmonella, не нуждаются в лечении антибиотиками; организм способен избавиться от инфекции самостоятельно. Другие бактериальные инфекции, такие как Clostridium difficile, требуют лечения антибиотиками.
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Лекарства часто используются для контроля ВЗК. Первоначально могут использоваться противовоспалительные препараты, а при необходимости могут быть добавлены препараты, подавляющие иммунную систему. Хирургия может быть вариантом в тяжелых случаях, включая удаление толстой и тонкой кишки.
- Ишемический колит: Лечение ишемического колита начинается с внутривенного введения жидкостей для отдыха кишечника и предотвращения обезвоживания. Если достаточное кровоснабжение не восстанавливается, может потребоваться операция по удалению частей кишечника, которые потеряли кровоснабжение.
- Диарея и боль в животе: Диарея и боль в животе являются основными симптомами колита. Первоначальное лечение в домашних условиях может включать диету с прозрачной жидкостью в течение 24 часов, отдых и Тайленол от боли. Если симптомы исчезают быстро, дальнейшее лечение не требуется.
Профилактика
Многие люди обнаружили, что один или несколько из следующих продуктов вызывают их симптомы:
- Алкоголь
- Кофеин
- Газированные напитки
- Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
- Сушеные бобы, горох, бобовые, сухофрукты или ягоды
- Плоды с мякотью или семенами
- Пищевые продукты, содержащие серу или сульфат
- Продукты с высоким содержанием клетчатки (включая цельнозерновые продукты)
- Острые соусы и острые продукты
- Мясо
- Орехи и хрустящее ореховое масло
- Попкорн
- Продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и леденцы без сахара)
- Сырые овощи
- Сахар-рафинад
- Семена
- Болезнь периферических артерий (PAD)
- Тромбоз глубоких вен
- Хирургия сердечного клапана
- Нарушения сердечного ритма и лечение
- Катетеризация сердца
Озноб (причины, симптомы и лечение)
Озноб – это эпизоды, при которых у вас повышается температура – часто довольно быстро – при этом у вас появляется сильная дрожь, сопровождаемая ощущением холода («озноб»). Лихорадка может быть довольно высокой, а озноб может быть довольно сильным.
Когда дрожащая часть окоченения заканчивается, все меняется очень быстро. Пострадавшему человеку (у которого теперь жар) внезапно станет слишком жарко. Они будут хотеть остыть, будут выглядеть раскрасневшимися и могут обильно потеть. Постепенно температура их тела снова упадет. Озноб может возникать только один раз за болезнь, а может возникать несколько раз подряд.
Строгость — это серьезно?
Строгость сама по себе не серьезна, хотя и неприятна. Однако некоторые причины окоченения серьезны, а некоторые требуют немедленного лечения. По этой причине вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете озноб.
Могут ли быть какие-то еще суровости?
Дрожь, бледность лица и ощущение холода в фазе озноба и озноба аналогичны дрожи, бледности лица и ощущению холода, которые испытывают пациенты, когда температура их тела на самом деле слишком низкая (гипотермия). Вы вряд ли спутаете эти два явления, так как человек с гипотермией будет холодным на ощупь, и его недавнее пребывание в холодной среде, скорее всего, будет очевидным. Однако не следует забывать о возможности гипотермии у дрожащего человека. Гипотермия может постепенно развиваться у пожилых людей в их собственных домах, особенно во время периодов холодной погоды.
Что вызывает окоченение?
Температура нашего тела контролируется частью мозга, называемой гипоталамусом. Он действует как термостат и «устанавливает» нормальную температуру тела примерно на уровне 37°C (98,6°F). Затем тело делает все возможное, чтобы повиноваться гипоталамусу и поддерживать температуру на этом уровне. Он вырабатывает тепло посредством процессов своего метаболизма. Если он начинает холодать, он предпринимает шаги, чтобы согреться; если он начинает становиться слишком горячим, он предпринимает шаги, чтобы остыть.
Озноб вызывается присутствием в крови химических веществ, называемых пирогенами, которые «поднимают» температуру тела, заставляя тело стремиться к более высокой заданной температуре. Пирогены вырабатываются нашей собственной иммунной системой в ответ на определенные триггеры, из которых инфекция является наиболее распространенной.
Симптомы озноба вызваны реакцией тела на то, что его внутренний термостат включен.
Почему мы дрожим от холода?
Когда термостат тела установлен выше фактической температуры тела, срабатывают механизмы, которые тело использует для обогрева. К ним относятся:
- Ощущение холода и поведение, вызывающее повышение температуры (укутывание, свернувшись калачиком, поиск тепла).
- Дрожь.
- Волосы, стоящие дыбом для удержания тепла, вызывают «мурашки по коже».
- Снижение потоотделения.
- Уменьшение потери тепла кожей за счет сокращения (сужения) крошечных кровеносных сосудов в коже, что приводит к бледному лицу и холодным на ощупь пальцам.
Все они повышают температуру тела в соответствии с новой настройкой термостата. Дрожь повышает нашу температуру, потому что это мышечная активность — беготня будет иметь аналогичный эффект. Как только тело достигает этой новой установленной температуры, дрожь прекращается, и вы перестаете чувствовать холод.
Пока ваше тело борется с инфекцией, иммунная система перестает выделять пирогены, а гипоталамус возвращает температуру термостата к норме. Обычно это происходит, когда количество бактерий или вирусов, циркулирующих в крови, падает. Затем ваше тело использует различные механизмы, чтобы снова снизить температуру. К ним относятся:
- Ощущение жары и поведение, направленное на снижение температуры (обмахивание вентилятором, раздевание).
- Потливость.
- Расширение или раскрытие (расширение) кровеносных сосудов в коже для увеличения потери тепла, в результате чего вы выглядите покрасневшим и чувствуете себя теплым и липким на ощупь.
Если процесс повторяется из-за того, что в кровь высвобождается новая порция пирогенов, возникает новое окоченение. Некоторые инфекции, как правило, вызывают повторяющиеся ознобы, как правило, из-за повторяющихся высвобождений инфекционных агентов. Малярия обычно вызывает повторяющиеся приступы озноба с интервалом в несколько дней между ними, так как малярийный паразит выделяется в кровь внезапными выбросами каждые несколько дней. Паразиты — это живые существа (организмы), которые живут внутри или на другом организме.
Какой тип инфекции может вызвать окоченение?
Любая инфекция, вызывающая быстрое повышение температуры, может вызвать озноб. У некоторых людей озноб возникает чаще, чем у других, и одна и та же инфекция не у всех вызывает озноб. У детей с температурой и ознобом вероятность бактериальной инфекции несколько выше, чем у детей с температурой без озноба, но разница невелика.
Каковы возможные причины окоченения?
Микроб (бактерия) под названием Streptococcus pneumoniae , который обычно вызывает инфекции дыхательных путей и ушей, является наиболее распространенной инфекционной бактерией, вызывающей озноб у детей. Есть много других возможных причин, хотя некоторые из них необычны (или не наблюдаются в Великобритании), а некоторые возникают только у взрослых.
Общие инфекционные причины озноба
Это не полный список, но он включает наиболее вероятные причины озноба у детей и взрослых, а также некоторые из наиболее редких:
- Бактериальная инфекция, включая инфекцию уха, инфекцию грудной клетки, инфекцию почек и мочевого пузыря (мочевых путей), гастроэнтерит.
- Многие распространенные вирусные инфекции, включая зимний грипп (грипп).
- Детские вирусы — например, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа, ротавирус, розеола.
- Распространенная кожная инфекция, например инфицированная экзема, флегмона, импетиго.
- Экзема, инфицированная вирусом герпеса, который называется герпетической экземой.
- Инфекция после операции, особенно в области живота или сустава.
- Абсцесс.
- Аппендицит.
- Болезнь кошачьих царапин.
- Инфекция суставов (септический артрит).
- Синусит (только для взрослых и детей старшего возраста).
- Инфекция, связанная с камнями в почках или желчном пузыре (у взрослых).
- Малярия — важная причина озноба, если вы посетили малярийную зону.
- Мастит и абсцесс молочной железы при грудном вскармливании.
- Инфекция матки (эндометрит) после родов или выкидыша.
- Инфекция предстательной железы (простатит).
Необычные инфекционные причины озноба
- Менингит.
- Менингококковая инфекция.
- Болезнь Кавасаки.
- Болезнь Лайма.
- Ревматическая лихорадка.
- Инфекция клапанов сердца (инфекционный эндокардит).
- Некоторые грибковые инфекции (например, гистоплазмоз).
- Зубной абсцесс.
- Другие необычные инфекции (в Великобритании), такие как туберкулез.
- Некоторые «тропические» болезни, такие как лихорадка денге и брюшной тиф.
Неинфекционные причины озноба
- Распространенные кожные воспаления (включая солнечные ожоги, ожоги, псориаз).
- Реакции на лекарства (включая некоторые уличные наркотики).
- Воспалительные состояния, такие как болезнь Крона, язвенный колит.
- Некоторые виды рака.
- Переливание крови (редко).
- Озноб, который может возникнуть у беременных во время родов.
- Диализ.
Каковы симптомы окоченения?
Озноб — это приступ озноба и сильного холода, когда температура тела поднимается выше нормы, за которым следует эпизод сильного тепла, когда температура тела снова падает. Во время фазы «чувство холода и озноба» другие люди будут чувствовать, что вы горячи на ощупь, хотя вам будет казаться, что вам слишком холодно. Во время фазы «чувство жара и пота» вы почувствуете, что вам слишком жарко, и другие люди заметят, что вы покраснели и вспотели. Озноб длится разное количество времени, от минут до часов. Они могут возникать неоднократно.
Жестокость в литературе и кино
Если вы читали романы или смотрели телевизионные драмы, действие которых происходит в эпоху до антибиотиков, вы, возможно, знакомы с идеей, что, когда люди болели инфекционными заболеваниями, их укладывали в постель бледными и нездоровыми. . Иногда о них говорили, что они в бреду, так как температура и болезнь приводили их в замешательство. Это был пугающий опыт, потому что в этот момент им становилось все хуже, так как их температура (лихорадка) повышалась. В те дни наиболее распространенными причинами были такие инфекции, как пневмония, которые часто были смертельными.
В конце концов температура перестанет повышаться. Все почувствовали бы облегчение, потому что «лихорадка спала». «Срывом» был момент, когда лихорадка достигла своего пика, дрожь прекратилась, пациент покраснел и начал потеть. Это было воспринято с облегчением, так как это означало, что температура тела начала возвращаться к норме. Люди верили, что битва с инфекцией выиграна и больной выздоравливает. Хотя это было не всегда так, поскольку иногда случались дальнейшие суровые испытания, часто было правдой, что худшее уже позади.
То, что описывается, является строгостью. В доантибиотические времена наиболее распространенными причинами были бактериальная пневмония и различные детские инфекции, такие как скарлатина и корь.
Чем озноб отличается от фебрильных судорог или припадков?
Важно знать разницу между ознобом, фебрильными судорогами и судорогами (иногда называемыми припадками).
Во время озноба пострадавший будет дрожать (и может сильно трястись). Они могут быть сбиты с толку (особенно при высокой температуре), но во время окоченения они будут в сознании, и будут реагировать на вас — например, подчиняясь командам типа: «Открой глаза».
Фебрильные судороги — это тип судорог, которые могут возникнуть, когда у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 6 лет наблюдается высокая температура (лихорадка). Во время фебрильных судорог ваш ребенок будет без сознания и не будет реагировать на вас . Фебрильные судороги длятся от нескольких секунд до пяти минут. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Фебрильные судороги» (фебрильные судороги).
Судороги похожи на фебрильные судороги, но могут возникнуть в любом возрасте. Во время припадка пациент будет без сознания и не ответит вам . Припадок у человека, который плохо себя чувствует, предполагает заболевание, поражающее головной мозг (например, инсульт или менингит). Судороги также могут возникать у людей с повышенной склонностью к судорогам — состояние, называемое эпилепсией. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Эпилепсия и припадки».
Кто чаще всего испытывает озноб?
Озноб может возникнуть у любого, кто болеет инфекцией и испытывает внезапное повышение температуры. Озноб чаще встречается у детей, у которых в ответ на инфекцию наблюдается более высокая температура, чем у взрослых. Пожилые люди, особенно очень пожилые, имеют менее реактивную иммунную систему и реже испытывают озноб.
Что такое приступ окоченения или приступ окоченения?
Термин «припадок окоченения» или «припадок окоченения» широко обсуждается в Интернете, и люди спрашивают, что это такое, на нескольких веб-сайтах. Ригоры и судороги — разные вещи. Некоторые называют сильную дрожь при ознобе «припадком окоченения» или «приступом озноба», но это сбивающие с толку термины, которых лучше избегать, поскольку они делают неясным, что произошло (т. е. было ли это ознобом или приступом, или оба?).
Несмотря на то, что окоченение и припадок могут быть (хотя и довольно редко) одновременно (поскольку одно и то же основное заболевание может вызвать и то, и другое одновременно), это две совершенно разные вещи.
Озноб может сопровождаться сильным и неконтролируемым ознобом, иногда с легкой дезориентацией, но пациент остается в сознании и может ответить вам. Припадок также может включать судорожные движения, похожие на дрожь, но пациенты не осознают, что их окружает, и не реагируют на вас.
Как врач определит причину озноба?
Очень часто выслушивание анамнеза того, что именно произошло, вместе с тщательным осмотром позволяет медицинским работникам диагностировать место инфекции, которая является причиной окоченения. Если это так, то лечение можно начинать без дополнительных анализов.
Типичным примером этого может быть, если врач обнаружит у вашего ребенка сыпь и инфекцию горла при скарлатине, или если он увидит красную, выпуклую, болезненную барабанную перепонку среднего отита.
Однако, если причина инфекции не очевидна, и особенно если ваш ребенок кажется нездоровым, ваш ребенок, скорее всего, будет отправлен в местную больницу для дальнейшего изучения источника инфекции. Это важно, так как любые тесты, которые может сделать ваш врач общей практики, не дадут немедленных результатов, и лечение может потребоваться немедленно.
Какие анализы могут сделать в больнице?
Если вас или вашего ребенка госпитализируют, они решат, что причиной озноба, вероятно, является инфекционное заболевание. Поэтому вас будут держать отдельно от других пациентов в отделении, чтобы предотвратить передачу инфекции. Тесты, которые будут проводиться, частично зависят от того, что они сочтут вероятным после осмотра вас или вашего ребенка.
- Все пациенты, вероятно, будут сдавать анализы крови. Они ищут признаки инфекции и помогают определить, является ли это вирусной или бактериальной причиной. Культуры крови ищут бактерии, циркулирующие в крови; эти бактерии можно вырастить и протестировать, чтобы увидеть, какие антибиотики будут работать против них. Образец крови также можно исследовать под микроскопом на наличие определенных инфекций, таких как малярия.
- Обычно проводится анализ мочи — мочу «окунают», чтобы увидеть, присутствуют ли в ней белки или клетки крови, оба из которых указывают на возможность инфекции мочевого пузыря или почек, — а затем проводят дальнейшие анализы, чтобы увидеть, что это может быть за инфекция.
- Другие анализы, которые могут быть выполнены, включают:
- Люмбальную пункцию (образец жидкости из области позвоночника для выявления менингита).
- Визуализация с использованием рентгена, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) для поиска локальных признаков внутренней инфекции.
- УЗИ для выявления таких заболеваний, как аппендицит, камни в желчном пузыре или почках и абсцесс.
Вполне вероятно, что вы или ваш ребенок останетесь в больнице до принятия решения о диагнозе и лечении. Иногда лечение будет начато, пока вы ожидаете точного диагноза, на том основании, что у врачей может быть представление о наиболее вероятной инфекции, с которой вы столкнулись.
Как лечить окоченение?
Самое главное — выяснить, что вызывает окоченение, а затем лечить эту причину. Однако, в то время как суровость происходит, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы человек, который испытывает это, чувствовал себя более комфортно, спокойно и уверенно.
- Много пить . Это помогает предотвратить нехватку жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок охотнее выпьет, если он не такой раздражительный. Это может помочь дать немного парацетамола, а затем попробовать еще раз с напитками через полчаса или около того.
- Обтирание прохладной губкой не рекомендуется , поскольку кровеносные сосуды под кожей сужаются, если вода слишком холодная, и это может еще больше повысить температуру. Людям с ознобом также неудобно протирать губкой в фазе дрожи.
- Вентиляторы охлаждения не рекомендуются по тем же причинам, хотя охлаждение перегретого помещения с адекватной вентиляцией разумно.
- Детей с высокой температурой (лихорадкой) нельзя одевать или кутать слишком сильно.
- Лекарства , такие как парацетамол и ибупрофен, не следует принимать при лихорадке, за исключением случаев, когда у вашего ребенка наблюдается дистресс:
- Использование парацетамола и ибупрофена не предотвращает фебрильные судороги.
- Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен у детей с лихорадкой, которые выглядят подавленными.
- Не следует использовать оба одновременно. Парацетамол обычно рекомендуется в качестве первого варианта.
Дополнительную информацию о лечении лихорадки см. в отдельной брошюре «Лихорадка у детей (высокая температура)».
Помните, что парацетамол и ибупрофен не лечат причину окоченения. По-прежнему важно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что вызвало окоченение, чтобы можно было начать правильное лечение.
Как лечить причину окоченения?
Скорее всего, потребуется консультация медицинского работника.
Если причиной окоченения является вирусная инфекция, то, как только медицинский работник обнаружит ее, возможно, что специального лечения не будет, но вам будет предоставлена информация о том, чего ожидать от состояния. Некоторые вирусные инфекции, такие как корь, могут быть серьезными, и вашему ребенку, возможно, придется остаться в больнице, если он плохо себя чувствует.
Иногда используются «эмпирические» методы лечения. Это означает, что врачи еще не уверены в причине озноба, но лечат пациента антибиотиком широкого спектра действия.