При беременности живот стал твердым: Твердый живот утром при беременности: основные причины. «ЭНЭЛЬ-КЛИНИК»

По каким небезобидным причинам может вырасти живот?

Вся область живота обычно подразделяется на четыре квадранта. В зависимости от их расположения эти четыре квадранта называются верхним левым квадрантом, верхним правым квадрантом, нижним левым квадрантом и нижним правым квадрантом. Желудок представляет собой растягивающийся полый орган, который находится в верхнем левом квадранте живота. Когда в нем пусто, желудок занимает меньше места в брюшной полости.

Потребление пищи или жидкости в какой-то степени расширяет желудок. Такое растяжение желудка обычно не видно снаружи, потому что в брюшной полости достаточно места для его нормального расширения. В некоторых патологических случаях растяжение желудка может быть достаточно большим, чтобы вызвать видимый отек на наружной поверхности живота.

Брюшная полость окружена брюшной стенкой. Внутри брюшная стенка состоит из внутренней мембранной оболочки, известной как брюшина, мышц живота, подкожного жира и кожи. Внутри брюшной стенки отсутствует скелетная поддержка. Органы находятся в тесном контакте и давят друг на друга.

Следовательно, брюшная полость может свободно расширяться всякий раз, когда в брюшной полости происходит скопление газа, жидкости, жира или тканевой массы. Увеличение живота может охватывать весь живот или быть локализованным в определенной его области.

Термин вздутие живота не всегда означает видимый отек. Понятие вздутие живота также может быть использовано для обозначения ощущения сытости в животе, а не видимого увеличения его обхвата. Переедание и расстройство желудка часто провоцируют вздутие живота.

Причины вздутия живота

Растяжение желудка или живота может повлиять либо на весь живот, либо только на локализованный участок. Ниже приведены основные причины генерализованного растяжения всей брюшной полости:

Асцит: скопление жидкости в брюшной полости.

Перитонит: воспаление брюшной оболочки внутри брюшной полости.

Интраабдоминальный абсцесс: скопление гноя в брюшной полости.

Внутреннее кровотечение: может возникнуть из-за разрыва кровеносных сосудов в брюшной полости. Аневризма брюшной аорты и травма являются возможными причинами внутрибрюшного кровотечения.

Функциональное вздутие живота: состояние, при котором вздутие живота происходит по неизвестной причине. Желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника (обычно сокращенно называемый СРК), могут характеризоваться функциональным вздутием живота.

Локализованное растяжение

Локализованное растяжение способно возникнуть в любом из четырех квадрантов брюшной полости. Некоторые факторы могут вызывать вздутие живота в любой области. Например, травма брюшной стенки или грыжа с поражением органов брюшной полости. В других случаях причина вздутия может быть специфической для той области живота, где оно происходит.

Причины в правом верхнем квадранте

Гепатомегалия: увеличение печени, которая находится в верхнем правом квадранте живота. В случае осложнения гепатомегалии печень может даже расширяться в верхний левый сектор живота. Основными причинами гепатомегалии являются цирроз печени, алкогольная болезнь печени, вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит и рак печени (первичная гепатоцеллюлярная карцинома).

Сердечная недостаточность: состояние, при котором сердце не может выполнять свою обычную функцию перекачки крови. Множество факторов могут вызвать сердечную недостаточность, в том числе высокое кровяное давление, дефекты сердечных клапанов, ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, воспаление сердечной мышцы, кардиомиопатия и нерегулярное сердцебиение (аритмия).

Желчный пузырь: в том числе образование камней в желчном пузыре, воспаление желчного пузыря (холангит) и рак желчного пузыря.

Правая почка: гидронефроз, поликистоз почек и почечная карцинома правой почки могут вызвать растяжение верхнего правого квадранта живота.

Толстая кишка: заболевания, которые поражают верхнюю часть толстой кишки в правом брюшном квадранте (например, верхнюю область восходящей кишки и первую половину поперечной ободочной кишки), могут вызвать вздутие живота в правом верхнем квадранте. Примеры заболеваний толстой кишки — колит, дивертикулез и рак толстой кишки.

Причины в левом верхнем квадранте

Гепатомегалия: может вызвать растяжение как верхнего левого, так и верхнего правого квадранта живота.

Спленомегалия: увеличение селезенки может происходить при лимфоме, лейкемии, гемолитической анемии, инфекциях, передающихся через кровь, миелофиброзе, циррозе, тромбозе в селезенке или воротной вене, полицитемии и сердечной недостаточности.

Гепатоспленомегалия: и печень, и селезенка могут увеличиваться при таких заболеваниях, как лимфома, цирроз, амилоидоз и миелопролиферативные заболевания.

Левая почка: заболевания, поражающие левую почку, могут возникать по тем же причинам, которые вызывают заболевание правой почки.

Желудок: полипы желудка, рак желудка и задержка опорожнения желудка при таких состояниях, как гастропарез или стеноз привратника, могут вызвать растяжение верхнего левого брюшного квадранта.

Поджелудочная железа: заболевания поджелудочной железы, такие как псевдокиста поджелудочной железы, панкреатит, абсцесс поджелудочной железы и рак поджелудочной

железы.

Кишечник: заболевания, поражающие левую часть поперечной ободочной кишки и первую часть нисходящей ободочной кишки, способны вызвать вздутие живота в верхнем левом квадранте.

Аорта: аневризма аорты с большей вероятностью вызывает растяжение в средней части живота. Разрыв аорты и скопление крови в брюшной полости также провоцируют генерализованное вздутие живота.

Причины в области пупка

Спленомегалия, гепатомегалия, параумбиликальная грыжа, болезнь Крона и кишечная непроходимость являются одними из причин вздутия живота в области пупка.

Причины в надлобковой области

Заболевания предстательной железы, мочевого пузыря и матки приводят к вздутию живота в надлобковой области между пупком и наружными гениталиями.

Причины в нижних брюшных квадрантах

Вздутие живота в нижнем левом и нижнем правом квадрантах может быть вызвано аппендицитом, опухолями (как доброкачественными, так и злокачественными), абсцессом, кишечной непроходимостью, скоплением газов, кала, закупоркой, запорами, кистами яичников, опухолями яичников и внематочной беременностью. 

Понятие «острый живот» и тактика при нем

• Главная >
• Подразделения >
• Скорая помощь >
• Понятие «острый живот» и тактика при нем

Приём вызовов скорой помощи осуществляется ежедневно
круглосуточно бесплатно

Телефоны: 8 (812) 702-49-21

Термин «острый живот» собирательный, под ним понимают ряд острых
хирургических заболеваний органов брюшной полости, которые имеют
много общих признаков и требуют, как правило, срочного
хирургического вмешательства. Если хирургическое лечение
запаздывает, то возникают опасные для жизни осложнения.

Самым частым из ряда этих заболеваний является острый
аппендицит.При этом заболевании происходит воспаление
червеобразного отростка (аппендикса). Классические признаки этого
заболевания: боль в животе, повышение температуры тела, рвота,
задержка стула, напряжение мышц живота, лейкоцитоз (увеличение числа
лейкоцитов в крови) положительный симптом раздражения брюшины.

Боли в животе чаще всего возникают постепенно, имеют постоянный
ноющий характер. В начале заболевания они распространены по всему
животу или в области желудка. Затем боль локализуется в правой
подвздошной области, усиливаясь при перемене положения тела.
Наиболее интенсивными боли бывают в первые часы заболевания, а затем
стихают, что связано с отмиранием нервного аппарата отростка. Боли в
животе мешают спать.

Рвота – одно или двухкратная, в начале заболевания. При появлении
осложнения – разрыв отростка и развитии разлитого перитонита
(воспаление брюшины), рвота постоянная.

Температура бывает в пределах 37,5-38º С, у 15% больных она может
быть нормальной. При появлении признаков осложнения аппендицита
(разлитой перитонит, гнойник в области отростка) температура
повышается до 39º С и выше.

В начале заболевания язык заболевшего чистый, может быть слегка
обложен белым налетом. При появлении осложнений, язык становится
сухим, на нем появляется налет. Отмечается задержка стула. При
появлении осложнений он может быть жидкий и частый.

В анализе крови отмечается увеличение числа лейкоцитов в пределах
11000-15000 тыс. в 1 мм и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

При ощупывании живота (начинать исследование надо с левой половины
и делать это очень деликатно) можно определить, что боль усиливается
в правой половине. Можно также ощутить пассивное напряжение мышц
справа, которое не зависит от воли больного, а связано с
рефлекторным их сокращением.

Характерным для классической картины аппендицита является наличие
также положительного симптома раздражения брюшины. Его определяют
следующим образом. Кладут руку на живот больного и ладонью
постепенно и осторожно надавливают, а затем руку резко отнимают от
живота. При положительном симптоме раздражения брюшины боль при
отдергивании руки усиливается.

Наличие перечисленных признаков дает основание заподозрить
аппендицит.

Необходимо также знать, что это заболевание может протекать
атипично, особенно у маленьких детей и лиц преклонного возраста.

Во всех случаях, когда у заболевшего имеются боли в животе, прежде
всего надо исключить острое хирургическое заболевание, в данном
случае аппендицит, а это сделать может только врач.

Другим острым хирургическим заболеванием является острый
холецистит – воспаление желчного пузыря.

Это заболевание встречается в основном у взрослых (чаще у женщин)
и у детей старшего возраста. Причинами холецистита являются инфекция
(микробная и паразитарная – лямблии), дискенезия (нарушение
нормального оттока желчи). Способствует возникновению холецистита
неправильное питание с наличием обильной жирной пищи, малоподвижный
образ жизни и связанное с ним ожирение. Холецистит может быть
обычным некалькулезным и калькулезным, то есть с наличием в желчном
пузыре камней, которые могут закупоривать желчные протоки.

При некалькулезном остром холецистите обычно появляется довольно
резкая боль в правом подреберье, повышается температура тела до 38º
С, может быть тошнота и рвота.

В случаях калькулезного холецистита при закупорке желчных протоков
камнем или чем-то иным (киста, набухание слизистой оболочки протока
вследствие воспаления), течение этого заболевания обостряется. Боли
усиливаются с иррадиацией в область лопатки, температура
увеличивается до 39º С и выше, появляется рвота, а также признаки
раздражения брюшины. В случаях полной закупорки желчных протоков
появляется желтуха.

Вопрос о способе лечения больного с острым холециститом может
решить только хирург.

К острому хирургическому заболеванию относится также прободная
язва желудка, 12-ти перстной кишки и других отделов
кишечника. Чаще случается прободение желудка и 12-ти перстной кишки.
Обычно это бывает у лиц, длительное время болеющих язвенной
болезнью. Но возможно и бессимптомное течение этого заболевания и
тогда прободение случается как бы на фоне полного здоровья.

Вследствие разрушения в каком-то отделе пищеварительного тракта
стенки язвенным процессом наступает прободение и содержимое желудка
или кишечника изливается в брюшную полость, что ведет к развитию
перитонита.

Признаки прободения: острейшая (кинжальная) боль в животе, с
появлением холодного пота, резкое напряжение мышц живота
(доскообразный живот), исчезновение печеночной тупости. Так как газ
из пищеварительного тракта попадает в брюшную полость и скапливается
в области печени. В первые часы живот ладьевидно втянут, а затем
появляется его вздутие, положительный симптом раздражения брюшины,
вынужденное положение больного (с подогнутыми к животу коленями).

Непроходимость кишечника тоже является острым хирургическим
заболеванием. Срочное оперативное лечение требуется при механической
острой кишечной непроходимости. При ней имеется механическое
препятствие где-то по ходу кишечника. Это может быть сдавление петли
кишечника снаружи или изнутри, заворот кишечника вследствие чего
кишка в каком-то месте оказывается сдавленной; узлообразование, при
котором часть петель тонкого кишечника самопроизвольно завязывается
в узел; инвагинация, когда одна часть петли кишечника внедряется в
другую, закупоривая просвет кишечника и некоторые другие.

Самыми постоянными общими признаками перечисленных видов
механической острой кишечной непроходимости являются: часто сильные
приступообразные боли в животе, отсутствие отхождения газов и стула,
рвота, вздутие живота. Наличие указанных признаков указывает на
возможное наличие у больного острой кишечной непроходимости.

Первая помощь.

При всех острых хирургических заболеваниях надо срочно вызвать
бригаду скорой помощи и как можно быстрее и бережнее доставить
больного в хирургическое отделение. К животу приложить холод. Нельзя
прикладывать грелку, давать обезболивающие средства, а также пить и
есть. Можно только смачивать губы.

Общие проблемы со здоровьем во время беременности

Во время беременности вашему телу предстоит многое сделать. Иногда происходящие изменения могут вызывать раздражение или дискомфорт, а иногда и беспокойство.

Редко возникает необходимость в тревоге, но вы должны сообщить обо всем, что вас беспокоит, вашей бригаде материнства.

Запор во время беременности

Гормональные изменения в организме могут вызвать запор на очень раннем этапе беременности.

Чтобы предотвратить запор, вы можете:

• есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как хлеб из непросеянной муки и крупы, фрукты и овощи, а также бобовые, такие как фасоль и чечевица – узнайте больше о здоровом питании во время беременности
• регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать мышцы в тонусе – узнайте больше об упражнениях во время беременности
• пейте много воды
• избегайте добавок железа, которые могут вызвать запор – спросите своего врача, можете ли вы обходиться без них или перейти на другой тип

Вы можете узнать больше о запорах, включая симптомы и лечение.

Судорога во время беременности

Судорога — это внезапная острая боль, обычно в икроножных мышцах или стопах. Чаще всего это происходит ночью.

Регулярные легкие упражнения во время беременности, особенно движения лодыжек и ног, улучшат кровообращение и могут помочь предотвратить судороги. Попробуйте эти упражнения для ног:

• энергично сгибайте и растягивайте стопу вверх и вниз 30 раз
• поверните ногу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую
• повторите с другой ногой

Это может облегчить судороги, если вы сильно подтянете пальцы ног вверх к лодыжке или сильно потрете мышцы.

Слабость во время беременности

Вы можете чувствовать слабость во время беременности. Это связано с гормональными изменениями. Обморок случается, если ваш мозг не получает достаточного количества крови и, следовательно, не хватает кислорода.

Скорее всего, вы почувствуете слабость, если слишком быстро встанете со стула или из ванны, но это также может произойти, когда вы лежите на спине.

Вот несколько советов, которые помогут избежать обморока:

• старайтесь медленно вставать после того, как сядете или ляжете
• если вы чувствуете слабость, когда стоите на месте, быстро найдите место, и обморок должен пройти, а если нет , лягте на бок
• если вы чувствуете слабость, лежа на спине, повернитесь на бок

На более поздних сроках беременности или во время родов лучше не лежать на спине. Вам следует избегать сна на спине после 28 недель, так как это связано с более высоким риском мертворождения.

Ощущение жара во время беременности

Во время беременности вам может быть теплее, чем обычно. Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи. Вы также, вероятно, больше потеете.

Это может помочь, если вы:

• носите свободную одежду из натуральных волокон, так как они лучше впитывают влагу и пропускают воздух, чем синтетические волокна
• сохраняйте прохладу в вашей комнате – вы можете использовать электрический вентилятор
• часто стирайте, чтобы улучшить самочувствие свежий

Недержание во время беременности

Недержание мочи является распространенной проблемой во время и после беременности. Возможно, вы не сможете предотвратить внезапный поток мочи, когда кашляете, смеетесь, чихаете, резко двигаетесь или просто встаете из сидячего положения.

Это может быть временным явлением, поскольку мышцы тазового дна (мышцы вокруг мочевого пузыря) немного расслабляются, чтобы подготовиться к родам. Есть упражнения, которые вы можете делать, чтобы укрепить мышцы тазового дна.

Во многих случаях недержание мочи излечимо. Если у вас есть проблема, поговорите со своей акушеркой, врачом или патронажной сестрой.

Частое мочеиспускание во время беременности

Потребность в частом мочеиспускании часто возникает на ранних сроках беременности и иногда продолжается до рождения ребенка. На более поздних сроках беременности это вызвано тем, что головка ребенка давит на мочевой пузырь.

Если вам нужно вставать ночью, чтобы помочиться, попробуйте отказаться от напитков поздним вечером. Тем не менее, убедитесь, что вы пьете много безалкогольных напитков без кофеина в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

На более поздних сроках беременности вам может помочь раскачивание вперед и назад во время туалета. Это уменьшит давление матки на мочевой пузырь, чтобы вы могли правильно его опорожнить.

Если у вас возникает боль при мочеиспускании или кровь выделяется с мочой, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей, которая требует лечения.

Пейте много воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить боль. Вы должны обратиться к своему терапевту в течение 24 часов с момента обнаружения этих симптомов. Узнайте больше об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП).

Не принимайте никаких лекарств, не спросив у акушерки, врача или фармацевта, безопасны ли они во время беременности.

Изменения кожи и волос во время беременности

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут привести к потемнению сосков и области вокруг них. Цвет вашей кожи также может немного потемнеть, либо пятнами, либо полностью.

Родинки, родинки и веснушки также могут потемнеть. У вас может появиться темная линия посередине живота. Эти изменения постепенно исчезнут после рождения ребенка, хотя ваши соски могут остаться немного темнее.

Если вы загораете во время беременности, вы можете легко обгореть. Защитите свою кожу солнцезащитным кремом с высоким фактором и не оставайтесь на солнце в течение длительного времени. Узнайте больше о солнцезащитном креме и безопасности на солнце.

Варикозное расширение вен при беременности

Варикозное расширение вен — это вены, которые опухли. Они могут быть неудобными, но не вредными. Чаще всего они поражают вены ног.

Вы также можете заболеть варикозным расширением вен входа во влагалище (вульвы), хотя после родов это обычно проходит.

Если у вас варикозное расширение вен, вам следует:

• избегать длительного стояния
• стараться не сидеть со скрещенными ногами
• старайтесь не набирать слишком много веса, так как это увеличивает давление
• сидите с поднятыми ногами как можно чаще, чтобы уменьшить дискомфорт
• попробуйте компрессионные колготки, которые можно купить в большинстве аптек – они не предотвратить варикозное расширение вен, но может облегчить симптомы
• попробуйте спать, поставив ноги выше, чем остальная часть тела — подложите подушки под лодыжки или положите книги под изножье кровати
• выполняйте упражнения для ног и другие дородовые упражнения, такие как ходьба плавание, которое улучшит кровообращение

Попробуйте эти упражнения для ног:

• согните и потяните ногу вверх и вниз 30 раз
• поверните ногу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую
• повторите с другой ногой

Осложнения беременности | Здоровье матери и ребенка

Осложнения беременности — это проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности. Они могут касаться здоровья матери, здоровья ребенка или того и другого. Некоторые женщины имеют проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности, а другие женщины имеют проблемы со здоровьем до они беременеют, что может привести к осложнениям. Для женщин очень важно получить медицинскую помощь до и во время беременности, чтобы снизить риск осложнений беременности.

Перед беременностью

Обязательно поговорите со своим врачом о проблемах со здоровьем, которые у вас есть или были в прошлом. Если вы проходите лечение от какой-либо проблемы со здоровьем, ваш поставщик медицинских услуг может захотеть изменить способ лечения вашей проблемы со здоровьем. Например, некоторые лекарства, используемые для лечения проблем со здоровьем, могут быть вредными, если принимать их во время беременности. В то же время прекращение приема необходимых вам лекарств может быть более вредным, чем риски, связанные с беременностью. Кроме того, обязательно обсудите любые проблемы, которые у вас были во время любой предыдущей беременности. Если проблемы со здоровьем находятся под контролем и вы получаете хороший дородовой уход, у вас, вероятно, будет нормальный, здоровый ребенок.

• до беременности
• во время беременности
• Исследования
• Ожирение
• Серьезное материнское заболеваемость в Соединенных Штатах

во время беременности

Симптомы беременности и осложнения. болезни. Иногда женщине бывает трудно определить, какие симптомы являются нормальными, а какие нет. Проблемы во время беременности могут включать физические и психические состояния, влияющие на здоровье матери или ребенка. Эти проблемы могут быть вызваны или усугублены беременностью. Многие проблемы незначительны и не прогрессируют; однако, когда они это сделают, они могут нанести вред матери или ее ребенку. Имейте в виду, что есть способы справиться с проблемами, возникающими во время беременности. Всегда обращайтесь к своему поставщику услуг дородового ухода, если у вас есть какие-либо проблемы во время беременности.

Ниже приведены некоторые распространенные состояния здоровья матери или проблемы, с которыми женщина может столкнуться во время беременности —

Анемия external icon
Анемия — это снижение числа здоровых эритроцитов по сравнению с нормальным. Лечение основной причины анемии поможет восстановить количество здоровых эритроцитов. Женщины с анемией, связанной с беременностью, могут чувствовать усталость и слабость. Этому можно помочь, принимая добавки железа и фолиевой кислоты. Ваш лечащий врач будет проверять уровень железа в организме на протяжении всей беременности.

Кампания Hear Her поддерживает усилия CDC по предотвращению смертей, связанных с беременностью, путем распространения потенциально спасающих жизнь сообщений о неотложных предупреждающих знаках.

Инфекции мочевыводящих путей external icon (ИМП)
ИМП — это бактериальная инфекция мочевыводящих путей. У вас может быть ИМП, если у вас есть—

• Боль или жжение при использовании туалета.
• Лихорадка, усталость или дрожь.
• Желание часто ходить в туалет.
• Давление внизу живота.
• Моча с неприятным запахом, мутная или красноватая.
• Тошнота или боль в спине.

Если вы считаете, что у вас ИМП, важно обратиться к врачу. Он/она может сказать, есть ли у вас ИМП, проверив образец вашей мочи. Лечение антибиотиками для уничтожения инфекции улучшит состояние, часто в течение одного или двух дней. Некоторые женщины являются носителями бактерий в мочевом пузыре без каких-либо симптомов. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, проверит вашу мочу на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что это так, и при необходимости назначит вам антибиотики.

Психические расстройства
Некоторые женщины испытывают депрессию во время или после беременности. Симптомы депрессии:

• Пониженное или грустное настроение.
• Потеря интереса к развлечениям.
• Изменения аппетита, сна и энергии.
• Проблемы с мышлением, концентрацией внимания и принятием решений.
• Чувство никчемности, стыда или вины.
• Мысли о том, что жить не стоит.

Когда многие из этих симптомов проявляются вместе и длятся более одной или двух недель, это, вероятно, депрессия. Депрессия, сохраняющаяся во время беременности, может мешать женщине заботиться о себе и своем ребенке. Депрессия до беременности также является фактором риска послеродовой депрессии. Лечение важно как для матери, так и для ребенка. Если у вас в анамнезе была депрессия, важно обсудить это со своим лечащим врачом на ранних сроках беременности, чтобы можно было составить план лечения.

Гипертония (Высокое кровяное давление)
Хроническое плохо контролируемое высокое кровяное давление до и во время беременности подвергает беременную женщину и ее ребенка риску возникновения проблем. Это связано с повышенным риском материнских осложнений, таких как преэклампсия, отслойка плаценты (когда плацента отделяется от стенки матки) и гестационный диабет. Эти женщины также сталкиваются с более высоким риском неблагоприятных исходов родов, таких как преждевременные роды, рождение ребенка, малый для своего гестационного возраста, и младенческая смертность. Самое важное, что нужно сделать, это обсудить проблемы артериального давления с вашим лечащим врачом до того, как вы забеременеете, чтобы соответствующее лечение и контроль вашего артериального давления были проведены до беременности. Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности.

Диабет во время беременности

Узнайте о типах диабета во время беременности, проценте заболевших женщин и о том, что CDC делает для решения этой важной проблемы здравоохранения. Лечение диабета может помочь женщинам иметь здоровую беременность и здоровых детей.

Ожирение и набор веса
Недавние исследования показывают, что чем тяжелее женщина до наступления беременности, тем больше у нее риск осложнений беременности, включая преэклампсию, ГСД, мертворождение и кесарево сечение. Кроме того, исследования CDC показали, что ожирение во время беременности связано с более частым обращением за медицинской помощью и услугами врачей, а также с более длительным пребыванием в больнице для родов. Женщины с избыточным весом и ожирением, которые похудели до беременности, скорее всего, будут иметь более здоровую беременность. Узнайте больше о способах достижения и поддержания здорового веса до того, как вы забеременеете.

Инфекции external icon
Во время беременности ваш ребенок защищен от многих болезней, таких как простуда или кишечная инфекция. Но некоторые инфекции могут быть опасны для вас, вашего ребенка или обоих. Простые шаги, такие как мытье рук и отказ от определенных продуктов, могут защитить вас от некоторых инфекций. Вы не всегда будете знать, есть ли у вас инфекция — иногда вы даже не почувствуете себя плохо. Если вы думаете, что у вас может быть инфекция, или считаете, что находитесь в группе риска, обратитесь к врачу.

Инфекции ВИЧ, вирусного гепатита, ЗППП и туберкулеза могут осложнить беременность и иметь серьезные последствия для женщины, исходов ее беременности и ее ребенка. Скрининг и лечение этих инфекций, а также вакцинация против вирусов, таких как гепатит В и вирус папилломы человека, могут предотвратить многие неблагоприятные исходы.

Hyperemesis Gravidarum external icon
Многие женщины испытывают некоторую тошноту или рвоту, или «утреннее недомогание», особенно в течение первых 3 месяцев беременности. Считается, что причиной тошноты и рвоты во время беременности является быстрое повышение уровня в крови гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выделяется плацентой. Тем не менее, гиперемезис беременных возникает при сильной, постоянной тошноте и рвоте во время беременности — более выраженной, чем «утренняя тошнота». Это может привести к потере веса и обезвоживанию и может потребовать интенсивного лечения.

Узнайте больше об осложнениях беременности на сайте womenshealth.gov.external icon

К началу страницы

Исследования

Отдел репродуктивного здоровья CDC проводит исследования, чтобы лучше понять проблемы, связанные с беременностью, с целью сделать беременность более здоровой, предотвратить или управлять осложнений и снижение неблагоприятных исходов беременности, включая смертность — самый крайний неблагоприятный исход. Ежегодно в США происходит около 6 миллионов беременностей. Небольшие успехи в предотвращении осложнений, связанных с беременностью, могут улучшить качество жизни тысяч беременных женщин. Мы можем способствовать развитию основанной на фактических данных профилактики общественного здравоохранения с помощью улучшенных источников данных о материнском здоровье и методов измерения и изучения данных. Основные моменты некоторых наших исследований следуют

Ожирение

В США ожирение во время беременности является распространенным явлением и увеличивает акушерский риск. В сотрудничестве с Kaiser Permanente Northwest CDC провел исследование для оценки связи между показателями использования медицинских услуг и индексом массы тела до беременности или на ранних сроках беременности и обнаружил, что ожирение во время беременности связано с более широким использованием медицинских услуг. ИМТ выше нормы был связан со значительно большим количеством пренатальных тестов плода, акушерских ультразвуковых исследований, лекарств, отпускаемых из амбулаторной аптеки, телефонных звонков в отделение акушерства и гинекологии и пренатальных посещений врачей. Это также было связано со значительно меньшим количеством пренатальных посещений практикующих медсестер и фельдшеров. Большая часть увеличения продолжительности пребывания в стационаре, связанного с более высоким ИМТ, была связана с увеличением частоты кесарева сечения и состояний высокого риска, связанных с ожирением. (Связь между ожирением во время беременности и более частым обращением за медицинской помощью. N Engl J Med 2008;358:1444–53.)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поддержали университетских исследователей из Brigham and Women’s Hospital в разработке Balance after Baby, программы вмешательства в образ жизни, разработанной специально для удовлетворения потребностей женщин в послеродовом периоде. Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы помочь женщинам с новорожденным вернуться к нормальному весу с помощью интернет-программы здорового питания и физической активности, в которой они могли участвовать по своему усмотрению.

Тяжелая материнская заболеваемость в США

Материнская заболеваемость включает физические и психологические состояния, возникающие в результате или усугубляющиеся беременностью и оказывающие неблагоприятное воздействие на здоровье женщины.