Признаки опущения живота: Предвестники родов — роддом «Лелека»

Симптомы и лечение опущения и выпадения матки, мочевого пузыря (цистоцеле), ректоцеле 1, 2 и 3 степени

Симптомы опущения (выпадения) матки

Симптомы опущения матки обнаруживают у себя многие женщины, особенно в постменопаузный период. Согласно статистике, данная патология выявляется у 10 % женщин до 30 лет, у 40 % — в возрасте от 30 до 40 лет и у 50 % женщин, достигших 50-летнего возраста. Несмотря то, что проблема сопровождается довольно ощутимыми, неприятными симптомами, женщины нередко откладывают визит к врачу, усугубляя тем самым свое состояние.

Опущение матки — это неверное расположение органа, связанное с его сдвигом. Смещение происходит тогда, когда мышцы, ответственные за удержание матки, слабеют и не могут полноценно выполнять свою функцию. Выпадение матки (утероцеле) и ее опущение — это самые распространенные проблемы, относящиеся к пролапсу женских половых органов.

При этом признаки опущения матки — смещение из правильного положения, а признаки выпадения матки — ее выхождение из половой щели. Если произошло смещение, то матка не будет видна снаружи, даже если женщина будет тужиться, однако это состояние предшествует выпадению, поэтому при его обнаружении стоит срочно идти к врачу. На сегодняшний день данная проблема прекрасно лечится, так что женщинам, обнаружившим у себя неприятные симптомы опущения стенок влагалища, не стоит переживать. Визит к хорошему специалисту станет первым шагом на пути к выздоровлению.

Опущение стенок матки может происходить по разным причинам. Нередко с этим сталкиваются те, кто несколько раз рожал, а также те, кто в повседневной жизни испытывает значительные физические нагрузки.

Стадии опущения матки

Существует 3 степени опущения матки:

1. При первой степени матка смещается вниз, но находится внутри влагалища, ее шейка не выходит наружу.

2. Вторая степень — это неполное выпадение влагалища. Такое состояние подразумевает нахождение тела матки в пределах влагалища, а шейки — в его преддверии. Симптомы при развитии заболевания — шейка матки выходит из половой щели во время определенных действий: напряжении или даже чиханье, кашле.

3. При третьей степени наблюдается выход не только шейки, но и тела матки наружу. Данное состояние провоцирует самые неприятные симптомы при выпадении матки, доставляющие серьезный дискомфорт. Интимная близость в таком случае становится невозможной.

Симптомы опущения матки на каждой стадии

Каждая из перечисленных выше стадий имеет характерные симптомы.

1. Симптомы при начальной стадии заболевания — боли тянущего характера, локализованные внизу живота и пояснице. Подобные ощущения могут быть связаны с менее серьезными проблемами, чем опущение шейки матки, поэтому женщины нередко игнорируют боли, списывая их на скорый приход месячных или переохлаждение.
При первой степени опущения женщина может чувствовать боли во время полового акта. Они тоже нередко игнорируются и ошибочно списываются на какое-нибудь анатомическое несоответствие или сухость влагалища.

Усиление болей во время месячных или нехарактерное продолжительное течение менструации — это тоже признаки опущения влагалища. Нередко проблема сопровождается бесплодием и диагностируется у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.

2. Если боли и другие симптомы опущения игнорируются, женщина не идет к врачу и не получает необходимого лечения, то болезнь переходит во вторую стадию, сопровождающуюся новыми проблемами. Женщина зачастую страдает от урологических расстройств: проблем мочеиспускания, ощущения наполненного мочевого пузыря, застоя мочи и даже инфицирования мочевыводящих путей. Может также возникать мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.

Иногда наблюдается даже недержание кала и мочи. Если заболевание постепенно развивается и переходит в более тяжелую форму, то ко всем прочим симптомам добавляется ощущение присутствия инородного тела.

3. Дальнейшее игнорирование проблемы приводит к выпадению матки и выходу ее за пределы половой щели. Женщина может обнаружить ее самостоятельно. Тело матки получает травмы при движении (ходьбе), а нарушение кровообращения становится причиной появления пролежней, отеков тканей и застойных явлений. Такое состояние делает интимную жизнь невозможной.

Сопутствующие проблемы: цистоцеле и ректоцеле

Опущение матки часто развивается в совокупности с опущением мочевого пузыря (цистоцеле) и опущением прямой кишки (ректоцеле).

Симптомы цистоцеле: острые и учащенные позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи, неприятные и болевые ощущения во влагалище, развитие инфекций мочевыводящих путей, боль при интимной близости, давление или тяжесть внизу живота, чувство присутствия постороннего тела во влагалище.

Другая проблема — ректоцеле — в самом начале может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами, которые женщина могла бы обнаружить у себя самостоятельно. Однако при развитии заболевания симптомы приобретают ярко выраженный характер и доставляют серьезный дискомфорт.

Первые симптомы ректоцеле — проблемы с дефекацией. Женщина, после того как сходит в туалет, чувствует, что прямая кишка была опорожнена не полностью. Это приводит к увеличению частоты позывов, а постоянное наличие каловых масс может стать причиной развития инфекций. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что степень ректоцеле увеличивается, приводя к еще большим проблемам с дефекацией, а также к появлению таких заболеваний, как анальная трещина, хронический геморрой, хронический криптит, свищ прямой кишки и прочее.

Опущение желудка: симптомы и причины

Заболевания

/

Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

/
Опущение желудка (гастроптоз)

Обновлено: 12.12.2022

Кол-во просмотров: 147705

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Опущение внутренних органов – это анатомически неправильное, более низкое по сравнению с нормой, положение одного или нескольких внутренних органов – желудка, почек, кишечника, печени и др. 

Тибетская медицина отмечает, что нарушение нормального положения органов чаще наблюдается у людей конституции «ветер» – худощавых, не склонных к избыточному весу. 

Степени опущения желудка (гастроптоза)

Для определения лечебной тактики учитывается стадия прогрессирования заболевания. Врачи различают три основные степени гастроптоза. Для выявления степени опущения желудка используются современные диагностические методы. На начальном этапе развития гастроптоз никак себя не проявляет. Ранняя диагностика дает вполне благоприятные прогнозы. Рекомендуется при появлении характерных признаков патологии обратиться за помощью к специалистам.

Содержание

• Степени опущения желудка (гастроптоза)
• Причины
• Возможные осложнения опущения
• Симптомы гастроптоза
• Лечение опущения внутренних органов
• Профилактика опущения внутренних органов:

Степени гастроптоза:

• 1 степень – желудок расположен на 2-3 см выше линии желчного пузыря. Явные клинические признаки отсутствуют. У 30% пациентов присутствует незначительная тяжесть в области живота. Также больной испытывает боли при прыжках или беге. В состоянии покоя острые боли стихают.
• 2 степень – нижняя граница желудка расположена между гребнями подвздошных костей. К перечисленным выше симптомам добавляются признаки, имеющие невротический характер (учащается сердцебиение, появляется легкое головокружение, тошнота, снижение аппетита).
• 3 степень – нижний край желудка находится ниже линии гребешка. Клиническая картина выражена ярко. Больной сталкивается с непереносимостью определенной еды. Отвращение возникает преимущественно при виде кисломолочных продуктов. Острых, кислых, соленых блюд и маринадов хочется всегда. Изжога усиливается. Приступы тошноты возникают чаще и заканчиваются рвотными позывами.

На развитие гастроптоза 3-й степени указывают длительные болезненные запоры. Они возникают из-за изгиба желудка, который негативно влияет на функции желудочно-кишечного тракта. Ухудшается перистальтика, что сопровождается медленным передвижением каловых масс по кишечнику.

При 3-й степени патологии наблюдается опущение органов брюшной полости в область малого таза. Это сопровождается сильными схваткообразными болями, которые усиливаются, когда человек совершает резкие движения. Боли не утихают только в положении лежа.

На запущенной стадии гастроптоза снижается секреторная функция желудка. При этом соляная кислота вырабатывается медленнее. Нарушение пищеварительного процесса приводит к тому, что пища начинает усваиваться не полностью. От этого страдает кишечник и другие органы пищеварительного тракта.

Если на начальной степени опущение желудка не слишком опасно, то в запущенных случаях возникают серьезные последствия. Недостаточно крепкий мышечный каркас провоцирует ослабление желудочных сфинктеров. Это чревато перебросом желчи в пищевод и обратно. Сначала возникает сильная изжога и образуется горький привкус во рту, затем на слизистой оболочке желудка образуются кровоточащие язвы. При отсутствии должного лечения это осложнение быстро перерастает в онкологию.

Причины

Анатомически желудок представлен длинным мышечным органом, который находится в области левого подреберья. Он размещен практически параллельно диафрагме, немного наклонен книзу. Желудок удерживают мышечные структуры и связки. При влиянии провоцирующих факторов происходит нарушение физиологических конструкций, что чревато опущением желудка.

Причины гастроптоза заключаются в изменении физиологического положения органа, ослабления мышечных структур и растяжения связок. У части больных данное состояние является врожденным, тогда можно говорить о конституциональном гастроптозе. Болезнь развивается у людей астенического (худощавого) телосложения.

Патология может развиться при влиянии провоцирующих факторов:

• быстрое похудение;
• нагрузка на мышечные структуры живота во время физической работы или занятий спортом;
• недостаточное количество белка и витаминов, поступающих с пищей;
• хирургическое вмешательство по удалению новообразования брюшной полости;
• многоплодная беременность;
• систематическое переедание.

В группе риска находятся подростки, которые растут быстрыми темпами. Часто гастроптоз развивается у беременных женщин. Заболевание является относительно редким и диагностируется преимущественно у женщин в возрасте от 15 до 45 лет. Это связано с излишней худобой, постоянными диетами, беременностью и родами. Данные состояния усугубляются неправильным растяжением нагрузок, недостаточной физической подготовкой и поднятием тяжестей.

Возможные осложнения опущения

При гастроптозу орган опускается, натягивая диафрагму. Это приводит к затруднению дыхания, растяжению пищевода, затруднению глотания, и опущению диафрагмального сфинктера. Переполнение нижней части живота сопровождается дискомфортом в сигмовидной и нисходящей ободочной кишках.

Опущение желудка является причиной:

• хронических запоров;
• язвенного колита;
• болезни Крона;
• дивертикулита;
• колита.

Гастроптоз вызывает застои в матке, ограничивая кровоток и провоцируя аномальные факторы роста. Все это в конечном итоге способствует выпадению мочевого пузыря. Опущение желудка также может привести к целому ряду фиброзных опухолей и новообразований эндометрия в женской репродуктивной системе. У мужчин это может чревато проблемами с предстательной железой, включая злокачественное перерождение.

На фоне гастроптоза из-за постоянного напряжения пищевода начинает меняться телосложение. Опущение желудка заставляет шею и плечи под действием силы тяжести тянуться вперед и вниз, создавая особую нагрузку на шею. В запущенных случаях может развиться горб вдовы и кифоз грудного отдела позвоночника.

Поскольку гастроптоз замедляет процессы пищеварения, делает его менее эффективным и более вялым, это является основным фактором увеличения веса или, наоборот, полного отсутствия аппетита. Часто люди с описываемой патологией, которые стараются есть меньше, отмечают, что не теряют вес.

Диагностика и лечение гастроптоза проводится в клинике тибетской медицины «Наран» по лучшим ценам в Москве. Комплексная терапия направлена на улучшение тонуса связок, восстановление энергетического баланса и поднятие энергии «Ци». Плохой аппетит восстанавливается с помощью траволечения. Квалифицированные врачи индивидуально подбирают лечебную тактику, учитывая особенности организма пациента. Также специалисты дают профилактические рекомендации, исключающие развитие патологии в будущем.

Симптомы гастроптоза

Об опущении желудка может свидетельствовать целый ряд симптомов.  Прежде всего это отрыжка, изжога, тяжесть в желудке. Нарушение перистальтики желудка вызывает вздутие и урчание в животе, приводит к ощущению полноты даже при приёме небольшого количества пищи. 

Вследствие замедленного переваривания пищи появляется неприятный запах изо рта, возникают нарушения стула – либо длительные запоры, либо жидкий стул в виде поноса. Гастроптоз может сопровождаться изменениями аппетита – появляется отвращение к пище или, наоборот, развивается «волчий аппетит» на фоне потери веса и нездоровой худобы. Учащается мочеиспускание. При обострении симптомов в животе появляются сильные боли, может повыситься температура. 

Клинические проявления гастроптоза схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта – гастритом, язвенной болезнью, пищевым отравлением, колитом, острым аппендицитом, циститом, начальной стадией рака, поэтому не всегда правильный диагноз может быть установлен сразу. 

Гастроптоз встречается не только у взрослых, но и у детей. Мышечная система детей, особенно в периоды активного роста – в 6-7 лет и в подростковом периоде – особенно чувствительна к повышенным физическим нагрузкам, так как мышцы растут несколько медленнее, чем скелет. Гиподинамия и сидячий образ жизни, который вынуждены вести большинство школьников, ещё больше замедляют развитие мышц. Поэтому тяжёлые школьные ранцы в начальной школе и интенсивные занятия на тренажёрах с большими нагрузками в более старшем возрасте приводят к растяжению связочного аппарата брюшной полости и опущению внутренних органов, в том числе и желудка.  

Признаки гастроптоза у детей – плохой аппетит, частое мочеиспускание, жалобы на вздутие живота, отрыжку, запоры, боли внизу живота, тяжесть в животе после еды. 

Лечение опущения внутренних органов

Для лечения и восстановления правильного положения органов тибетская медицина рекомендует комплекс процедур: 

• точечный массаж
• иглоукалывание
• моксотерапию
• вакуум-терапию
• фитотерапию и др.

Полезны для органов желудочно-кишечного тракта специальные дыхательные упражнения, которые пациент может выполнять самостоятельно. Выполнять их надо перед сном в положении лёжа. Сделайте глубокий вдох, а затем максимально выдохните воздух насколько это возможно. Повторите ещё раз. Это упражнение «укладывает» органы на место, а также укрепляет брюшные мышцы и делает талию более стройной.  

Физические нагрузки на время лечения надо ограничить. 

Профилактика опущения внутренних органов:

— не нервничать, научиться расслабляться

— вести образ жизни с учетом своей природной конституции

— периодически устранять застой энергии и крови в организме с помощью несложных физических упражнений, массажа, иглоукалывания, постановки банок и других процедур 

К сожалению, многие при недомоганиях и появлении болезненных проявлений не догадываются, что  у них возможен гастроптоз. Об этом мало пишет и говорит аллопатическая медицина. Народных целителей, которые могли точно определить опущение внутренних органов и вернуть их на прежнее место, осталось очень мало. И только восточная медицина изучила и исследовала этот вопрос в полной мере. Опущение желудка и толстого кишечника в малый таз может нарушить работу всех систем организма и лишить человека радости жизни. 

Опущение желудка коварно тем, что «тянет» за собой возникновение и развитие всевозможных осложнений — заболеваний желудочно — кишечного тракта, попадания содержимого желудка в пищевод, нарушений менструального цикла ( женщин), бесплодие и т. д. В детском и подростковом возрасте гастроптоз может стать причиной энуреза, учащенного мочеиспускания, трудностей с опорожнением толстого кишечника и др. 

То есть все гармонично протекающие процессы связанных между собой внутренних органов нарушаются, энергия ци и крови, движущаяся по заданной природной траектории, теряет свое направление и начинает метаться, внося «хаос» в работу всего организма. 

Врачи клиники «Наран» могут с очень высокой точностью определить этот недуг и приступить к лечению, применяя все методы лечения тибетской медицины в комплексе. 

Опыт лечения опущения желудка (гастроптоза) и других внутренних органов в клинике накоплен огромный, учитывая тот факт, что за 30 лет деятельности здоровье здесь обрело более 370 000 пациентов. Поэтому, своевременное обращение к нашим специалистам, убережет вас от многих  проблем.

ВАЖНО!

Поставить точный диагноз, определить заболевание и его причины, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Статья проверена экспертом

Тапхарова Лариса Петровна

Главный врач клиники «Наран», врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, фитотерапевт, врач ЛФК

Наши врачи

Нюдюльчиев Юрий Алексеевич

Врач тибетской медицины, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины. 

Стаж работы: 49 лет

Записаться к врачу

Манджиева Инна Джимбеевна

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт, физиотерапевт, невролог

Стаж работы: 25 лет

Записаться к врачу

Чойжинимаева Светлана Галсановна

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины, основатель и главный врач клиники «Наран».

Стаж работы: 40 лет

Записаться к врачу

Гунаев Михаил Георгиевич

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт

Стаж работы: 10 лет

Записаться к врачу

Посмотреть всех врачей

96% советуют нас родным и друзьям
Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения

Козлова Надежда Алексеевна

Диагноз: Лечение остеохондроза, Артрит тазобедренного сустава, Протрузия дисков позвоночника

«Благодаря тибетской медицине уже 2 года не хожу по поликлиникам и не пью никаких таблеток»

С тибетской медициной я познакомилась в августе 2016 года и сразу поняла, что это моя медицина. В Клинике «НАРАН» прошла 7 процедур…

Читать полностью

Наталия Корнейчик
модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012»
Диагноз: Синдром хронической усталости

«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в  напряженном ритме»

В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…

Читать полностью

Ортман Ирина
Певица, телеведущая, экс-участница группы «Тутси»
Диагноз: Синдром хронической усталости

«Один сеанс в «Наране» равен недельному отпуску»


Когда-то после аварии, гирудотерапия мне очень помогла, вместо того, чтобы лечиться целый месяц, я восстановилась за десять дней…

Читать полностью

Фурса Леонид Григорьевич
военный летчик-снайпер
Диагноз: Коксартроз, Опущение желудка (гастроптоз), Лечение остеохондроза, Артроз, Артрит

«Человек поработал со мной от души»

Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.

Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…

Читать полностью

Довлатова Алла Александровна
Актриса театра и кино, радио- и телеведущая
Диагноз: Синдром хронической усталости

«Подобные методики лечения мне нравятся»

Во второй свой визит в «Наран», мне предложили пройти «Комплексный курс лечения» для поддержания организма в тонусе. Мой врач Светлана Босхамджиевна Катышева так профессионально поработала со мной…

Читать полностью

Другие статьи

Язвенный колит

Язвенная болезнь желудка

Отравление

Хронический энтерит

Гепатоз печени

Как вывести камни в желчном пузыре без операций? (Желчнокаменная болезнь)

Спастический колит

Диспепсия

Остались вопросы?

• запишитесь на консультативный прием и диагностику
• доктор проведет осмотр, изучит анализы и проведет пульсовую диагностику
• вы получите подробный отчет о состоянии вашего организма и получите рекомендации еще до начала лечения

Нажимая на кнопку, вы даете свое согласие на обработку персональных данных и с политикой конфиденциальности

Светлана Чойжинимаева

Главный врач, кандидат медицинских наук, заслуженный врач Республики Бурятия, член Союза писателей
России

Список литературы

1. Глушко К. Т., Шульгай А.М., Клим Л.А. Проблема гастроптоза как проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани в практике детского гастроэнтеролога // Здоровье ребенка, 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/problema-gastroptoza-kak-proyavleniya-nedifferentsirovannoy-displazii-soedinitelnoy-tkani-v-praktike-detskogo-gastroenterologa
2. Бороноев В.В., Пупышева Н.В. Пульсовая диагностика тибетской медицины: влияние внешних стимулов на пульсацию // Человек и культура, 2019. https://cyberleninka.ru/article/n/pulsovaya-diagnostika-tibetskoy-meditsiny-vliyanie-vneshnih-stimulov-na-pulsatsiyu
3. Чабин А.В., Титов А.Р., Плечев В.В. Панкреатобилиарные осложнения при гастроптозе // Медицинский вестник Башкортостана, 2013. https://cyberleninka.ru/article/n/pankreatobiliarnye-oslozhneniya-pri-gastroptoze
4. Ливзан М.А., Лялюкова Е.А. Клиническое наблюдение пациентки с гастропарезом и дисплазией соединительной ткани // Медицинский научно-практический портал Lvrach, 2011. https://www.lvrach.ru/2011/02/15435122

Лицензии клиники

Все лицензии

Понимание и лечение хронического вздутия живота и вздутия живота

17 апреля 2021 г.

Вздутие живота и вздутие живота — два наиболее часто регистрируемых желудочно-кишечных симптома, поражающих людей, у которых диагностирован широкий спектр основных медицинских и хирургических заболеваний. Почти 40% населения в целом сообщают о наличии проблем с этими симптомами, и этот показатель еще выше среди людей, у которых диагностированы другие функциональные желудочно-кишечные расстройства, включая функциональную диспепсию, синдром раздраженного кишечника (СРК) и функциональные запоры. Люди с хроническими и умеренными или тяжелыми симптомами сообщают, что эти симптомы негативно влияют на их уровень активности и качество жизни.

В описательном обзоре, опубликованном в Clinical Gastroenterology and Hepatology в 2021 году, соавторы Брайан Э. Лейси, доктор медицинских наук, Дэвид Дж. Кангеми, доктор медицины, и Мария И. Васкес-Роке, доктор медицины, делают обзор эпидемиологии. , эффекты и патофизиология хронического вздутия живота и растяжения, а также обсудить диагностические стратегии и доступные варианты лечения. доктора Лейси, Кангеми и Васкес-Роке — гастроэнтерологи в кампусе клиники Майо в Джексонвилле, Флорида.

Патофизиология

Вздутие живота и вздутие живота имеют сложную этиологию, которая недостаточно изучена. Список возможных причин включает органические, патологические состояния, нарушения взаимодействия кишечника с мозгом и аномальный висцеросоматический рефлекс.

Органические причины

Двумя наиболее распространенными причинами в этой категории являются избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР) и непереносимость углеводов и других пищевых групп. Оба состояния могут вызвать избыточный рост бактерий, ферментацию углеводов и, как следствие, газообразование, вызывающее растяжение и растяжение кишечного тракта. По оценкам недавних исследований, почти 20% населения в целом испытывают ту или иную форму пищевой непереносимости.

Список органических заболеваний, которые могут вызывать вздутие живота и растяжение, также включает глютеновую болезнь, недостаточность поджелудочной железы, ранее перенесенные операции на желудочно-кишечном тракте (такие как фундопликация или бариатрические операции), обструкцию выхода из желудка, гастропарез, асцит, желудочно-кишечные или гинекологические злокачественные новообразования, гипотиреоз, ожирение, дивертикулез тонкой кишки и хроническая кишечная псевдонепроходимость.

Функциональные причины

Нарушения взаимодействия кишечника с мозгом, связанные со вздутием живота и растяжением, включают СРК , хронический идиопатический запор, дисфункцию тазового дна, функциональную диспепсию и функциональное вздутие живота. По словам доктора. Лейси и соавторы, некоторые люди с этим диагнозом имеют расстройство висцеральной чувствительности, которое заставляет их чувствовать, что их тела производят чрезмерное количество газа.

«Многие из этих пациентов с висцеральной гиперчувствительностью на самом деле производят нормальное количество газа, и проблема заключается в их восприятии ощущений, сопровождающих этот процесс», — говорит доктор Лейси. «Часто это пациенты с другими сенсорными расстройствами, такими как СРК , мигрень, хроническая усталость или фибромиалгия».

Эти пациенты могут сознательно ощущать внутрипросветное содержимое и вздутие живота, что может способствовать симптоматическому вздутию живота. , соматизация и повышенная бдительность также могут способствовать такому восприятию вздутия живота», — добавляет доктор Лейси. мышц диафрагмы и брюшной стенки.У лиц с аномальной реакцией на нормальное выделение кишечного газа диафрагма опускается или сокращается неадекватно, а мышцы брюшной стенки расслабляются, позволяя животу выпячиваться.

Стратегии диагностики

Определение этиологии вздутия и вздутия живота может быть сложной задачей. По этой причине доктор Лейси советует действовать как «хорошие детективы», чтобы помочь клиницистам поставить точный диагноз. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, включающее следующие сведения, помогут определить, какой тип тестирования может потребоваться:

• Начало и время появления симптомов
• Связь с диетой
• Использование лекарств и пищевых добавок
• История хирургии
• Привычки и модели дефекации

«Спрашивать о диете и думать о чрезмерном бактериальном росте, висцеральной гиперчувствительности, расстройствах кишечника, таких как запоры и СРК , и о том, связаны ли эти симптомы с аномальным висцеро-соматическим рефлексом, — это часть процесса», — говорит доктор Лейси.

Тестирование должно основываться на подозрении на этиологию и может включать:

• Дыхательные тесты, широко доступный, недорогой и неинвазивный0058 SIBO или пищевая непереносимость ответственны
• Верхняя эндоскопия у пациентов с симптомами тревоги (периодическая тошнота и рвота, необъяснимая анемия, кровавая рвота, потеря веса на 10% или злокачественные новообразования желудочно-пищеводного тракта в семейном анамнезе) или при подозрении на выходную обструкцию желудка, гастропарез или БФ
• Серологические тесты на целиакию для определения наличия мальабсорбции пшеницы и глютена
• Визуализация органов брюшной полости, включая компьютерную томографию или магнитно-резонансную энтерографию, у пациентов с запорами, предшествующими абдоминальными операциями, болезнью Крона или известными или подозреваемыми нарушениями моторики тонкой кишки
• Полная оценка транзита желудочно-кишечного тракта с помощью сцинтиграфии или беспроводной капсулы для определения перистальтики для подтверждения нарушений моторики или запоров, вторичных по отношению к замедлению транзита
• Аноректальная манометрия с изгнанием баллона для оценки аноректальных нарушений

Разработка стратегии управления

Алгоритм лечения вздутия живота и вздутия живота

Учитывая широкий спектр возможных причин, связанных со вздутием живота и растяжением, определение наиболее эффективного лечения для каждого человека с симптомами может быть сложным процессом. Терапевтические варианты включают диетические изменения, пробиотики, антибиотики, прокинетики, спазмолитики, нейромодуляторы и биологическую обратную связь. По словам доктора Лейси и соавторов, может потребоваться более одной стратегии лечения. Алгоритм лечения хронического вздутия живота и растяжения описывает процесс ведения пациентов с этими симптомами.

Для получения дополнительной информации

Lacy BE et al. Лечение хронического вздутия живота и вздутия живота. Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2021;19:219.

Вздутие живота у взрослых и его причины: руководство

Jeannette | Опубликовано 3 июня 2022 г. |

Опухший живот, когда он ненормально растет наружу, это называется вздутием живота или вздутием живота. Это изменение можно увидеть, измерить и даже почувствовать. Вздутие живота может быть вызвано вздутием живота газами или скоплением жидкости, тканей или содержимого желудочно-кишечного тракта. Он может быть как острым, так и хроническим.

Какое вздутие живота можно подробно описать?

Вздутый живот заметно больше нормы. Это часто сопровождается ощущением вздутия живота из-за захваченного газа или желудочных выделений. С другой стороны, вздутие живота обычно не вызывается процессами пищеварения. Вздутие живота диагностируется из-за нескольких факторов: вздутие живота (газ), плод (беременность), фекалии или жир.

Вздутие живота может быть болезненным или просто признаком, который вы и ваш врач заметите визуально. Это может быть острое — быстрое, редкое событие — или хроническое — что-то, что происходит и проходит предсказуемым образом на регулярной основе. Хроническое вздутие живота, за которым следует неприятное ощущение вздутия живота, часто связано с расстройством пищеварения.

Каковы причины вздутия живота у взрослых и каковы его показания?

Опухший или вздутый живот может быть как биологическим, так и функциональным. Болезнь, например, может быть описана вещественными доказательствами. Функциональные проблемы видны, но необъяснимы.

Органические причины:

Беременность.

• Задержка воды вызвана менструацией.
• Недавний значительный избыточный вес, который, как правило, сохраняется в виде внутрибрюшного жира, но может препятствовать пищеварению.
• Незначительная или обширная непроходимость кишечника, вызывающая скопление газов и отходов жизнедеятельности.
• Гастропарез — это временный паралич брюшной полости, вызывающий скопление пищеварительного содержимого.
• Газы и вздутие живота являются симптомами желудочно-кишечных заболеваний и воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).
• Воспаление слизистой оболочки живота (перитонит).
• Скопление жидкости в брюшной полости, вызванное проблемами с печенью (асцит).
• Увеличение органов, вызванное воспалением или ростом.
• Внутренний кровоподтек (внутрибрюшное кровоизлияние).

Функциональные причины:

Затруднения пищеварения, вызывающие скопление газов и/или пищеварительного содержимого, являются распространенными функциональными причинами вздутия живота. Возможные причины включают в себя:

• Газы, вызванные функциональным расстройством пищеварения, пищевой непереносимостью или СРК (СРК).
• Запор приводит к накоплению стула и задержке содержимого пищеварительного тракта.
• Задержка мочи приводит к накоплению мочи.
• Состояние мышечных сокращений, участвующих в пищеварении, которое вызывает застой пищеварительного содержимого (кишечная псевдонепроходимость).
• Слабые мышцы живота позволяют содержимому брюшной полости отвисать наружу и вниз (энтероптоз).

Как медицинские работники могут лечить вздутие живота:

Если вы обратитесь к врачу по поводу вздутия живота, врач выяснит причину. Они начнут с того, что спросят о ваших симптомах вздутия живота и осмотрят ваш живот, чтобы проверить, где он вздут. Положение искривления наружу, равномерное по всей брюшной стенке или более заметное в одной области, помогает им определить, какие органы повреждены, и сузить список возможных причин. Чтобы оценить наличие жидкостей, газов или твердых тел, они также могли ощупать область руками или ударить по ней и услышать издаваемый ею звук.

Внутренние органы брюшной полости делятся на два типа: твердые и полые. Они могут набухать и вызывать вздутие живота в результате воспаления или чрезмерного роста, такого как опухоль, абсцесс или киста. Ваш лечащий врач может определить, увеличены ли они, пощупав их, или ему может потребоваться визуализация внутренних органов. Сквозь кожу может ощущаться большой нарост. Ваш лечащий врач будет использовать тесты визуализации, чтобы установить вашу проблему, а затем при необходимости проведет несколько тестов и лечения.

Скопление жидкости в оболочке брюшной полости, известной как брюшина, является еще одной причиной вздутия живота. Эти ткани могут воспаляться из-за инфекции или наполняться жидкостью из-за болезни, известной как асцит. Асцит — это состояние, возникающее при сдавливании кровеносных артерий в печени, которое называется портальной гипертензией и вытягивает жидкость в брюшную полость. Физический осмотр обычно может выявить жидкость в брюшине, но ультразвуковое исследование более чувствительно.

Лечение вздутия живота:

Если причина вашего вздутия живота органическая, терапия будет адаптирована к этой причине. Это может означать, что вы имеете дело с болезнью, инфекцией, ростом, препятствием или вредом. Когда основная причина устранена, острый случай разрешится. При хроническом состоянии может помочь добавление диуретиков (для задержки жидкости), слабительных (для запоров) или капсул с активированным углем (для газов).

Если источник функционального вздутия живота неизвестен, его устранение может потребовать проб и ошибок. Ваш лечащий врач может порекомендовать водородный дыхательный тест, чтобы помочь диагностировать причину избыточного кишечного газа. Они также могут посоветовать вам попробовать диетические модификации, пробиотики или ферменты, чтобы помочь пищеварению.

Практические советы, чтобы избежать вздутия живота в домашних условиях:

Знание причины облегчает профилактику. Если вы обнаружите вздутие живота после еды, вы сможете изменить свой режим питания, чтобы избежать этого. Например:

• Определите свою диетическую чувствительность и соответствующим образом измените свой рацион.
• Употребляйте меньшие порции медленнее. Делайте больше времени между приемами пищи.
• Чтобы избежать накопления отходов, пейте много воды и потребляйте больше клетчатки.
• Перед едой принимайте пищеварительные ферменты и пробиотики.

Когда вздутие живота следует рассматривать как неотложную помощь?

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть следующие симптомы вздутия живота:

• Становится все хуже и хуже.
• Сопровождается острым желудочным дискомфортом.
• Сопровождается такими симптомами заболевания, как лихорадка, рвота или кровотечение.
• Если это долгосрочная проблема, по которой у вас нет объяснения.

См. также: Проблемы с желудочно-кишечным трактом и желудком после Covid-19: что нужно знать и чего ожидать.