Пульсация живота: Почему пульсирует живот: причины, симптомы и лечение
Содержание
пульсация в животе слева — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Вопрос не по теме.
Девочки,вот вы когда лежите на спине,у вас есть пульсация в верху живота,более слева?😯Вот заметила,что пульсирует в такт сердца,аж живот подпрыгивает😢Блин,что за фигня
1
Пульсация внизу живота.
Раза два в день внизу живота слева (изредка просто внизу живота)ощущается пульсация,не мой пульс и не малыша,и на икоту мало похоже.Дискомфорта не вызывает,но непонятно что это.Что это может быть?может кто то сталкивался с таким же?странно то, что постоянно в одном и том же месте
Читать далее
14
Дребезжания по бокам живота во время беременности — это норма?
Привет. Сейчас 26-Ая неделя беременности. Постоянно ощущаю дребезжания в боках живота, когда лежу. Бывает одновременно справа и слева, но чаще в той стороне, на какой лежу. Пульсация эта длится секунд 5 и прекращается , потом может снова появиться. Из сложностей обращения к врачу : я в отпуске заграницей. Может у кого было так ?
Читать далее
1
Прислушиваюсь к себе….
Может я переела рыбы…или опять выдаю желаемое за действительное… не могу уснуть,хоть и очень хочу…отдаёт в спину и в поясницу и в связки что ли…чувствую внизу в центре живота с пульсацией слева что-то,возможно матку….или кишки-рыбка по ним плыв…
Читать далее
0
Неведомая пульсация
Лежу сегодня, значит. И слева от пупка ( чуть выше) начинается пульсация. Сразу скажу — это не икота. А как будто мой пульс в животе) точно не ребенкин. Совпадал ритм с моим сердцем.
Думаю ладно, сейчас пройдет. Но нет. Я и так легла и эдак.. Честно? Даже…
Читать далее
13
Боль в левом боку
Идёт 9 неделя беременности. Вчера вечером заболел живот с левой стороны в области лобка (прямо где находиться левый яичник, могу его определить точно, т.к. была внематочная слева и удаляли трубу, там шов). Попытаюсь описать боль: похожа на спазм, с повто…
Читать далее
7
Шевелюшки…
С сыном я начала ощущать первые шевелюшки с 15-16 недель. Сейчас я впервые ощутила их в 13-14 недель, в виде слабой ритмичной периодической пульсации внизу живота слева, которая усилилась после 15 недель. 19 декабря, в ночь с 27 на 28 и в ночь с 30 на 31…
Читать далее
0
Дни после подсадки ранней бластоцисты
Подсадка ранней бластоцисты Bl1+fr на эндометрий 12 мм состялась 23.11.2021.
1 дпп: Утром немного тянул живот, но после освобождения кишечника, все прошло. Днем было ощущение температуры. Весь день слабость и сонливость (думаю от утрожестана).
2 дпп: После приема обеденного утрожестана кружится голова и сонливость. В остальном тиши
Читать далее
2
Как я поняла,что беременна
После долгих исследований эрозии ШМ, наконец-то нашелся врач, который мне ее убрал, хотя эрозия была на всю ШМ, в общем очень большая, убрали радиоволной и спустя 2 месяца УРА! ШМ чистая! Выписали Фолио, и вперед планировать, до этого почти 2 года прини…
Читать далее
2
ПОМОГИТЕ. МОЖЕТ БЫЛО У КОГО?
4-ый день и чувствую, что схожу с ума… Срок по Б. у меня сейчас ровно 8 акушерских недель. Последние М — 4.12.18., цикл не постоянный, от 26 до 34 дней. Знаю практически точно, что овуляция была 20-21 декабря, не раньше, я её чувствую всегда, начинает болеть поясница и живот, как при М, и огромные белые выделения выходят, в эти дни. Первая слабая полоска появилась на Эви 30.12,на тесте Клеар Блю, был уже жирный плюсик, Эви-сравнялись полоски 2 или 3.01.Так вот. Сдала ХГЧ, в Инвитро 8.01.,результат 5378.Я и успокоилась, за плечами уже 2 беременности, чувствовала себя нормально.14. 01.-начало тошнить по утрам, чай с лимоном, быстро приводил меня в чувства. 15.01.-начало снова утром тошнить и мутило весь день,и я почти ничего не ела, утром чай и потом булочку, но начиная с 17.00, меня начало просто выворачивать наизнанку, мне было просто ужасно плохо и длилось это до 6 утра, думала умру, если честно, меня последние 2 часа, уже просто трясло, возле этого унитаза и я уже никуда от него не уходила, так как передвигаться сил уже не было. Не знаю, что это было.. Толи токсикоз так пррявился, толи что.. Но дома, никто и ничего, т. е. Ротовирус не может быть, съесть тоже не могла, так как только чай и булка. Да и кроме рвоты, никаких больше симптомов, после этого дня, я ещё 5 дней отходила, на еду смотреть даже не хотелось, не ела, а так, поклёвывала что-то. И вот, 21-ого началось, стало потягивать внизу живота, слева и справа, иногда ппям сильно, вставляла свечи папаверин и пила ношпу, 23. 01.снова сдала ХГЧ-49052.Прирост нормальный. Ну а 25-ого прям прчувствовала, что низ живота, прям каменный, решила на следующий день идти на УЗИ. Шла и думала, что услышу уже сердечко своего малыша… Захожу в кабинет, посчитали срок, что должно быть 7-8 акушерских недель, УЗИ будем делать по животу, только начала и говорит, да у тебя тонус просто бешеный, матка колом, давай раздевайся, будем вагинально делать, долго водила и тут я поняла, что что-что не так… Поворачивает монитор ко мне и говорит, прогнозы не утешительные, но надежда всегда есть… Плодное яйцо большое-4.5и два желточных мешка, но как буд-то соеденены вместе, но эмбрион 1, и тянет максимум на 5 акушерских, а не на 7.КТР 2.3. Пульсация есть, что значит, что эмбрион живой, но сердцебиение пока прослушать невозможно, так как он ещё маленький. Долго смотрела, второй эмбрион не обнаружен. Прописала Дюфастон, Курантил, Ангиовит.,сказала попробуем сохранить и прийти на повторное узи, через 3 дня, это было сегодня. 29.01.-КТР подрос очень мало 2. 7, желточный мешок 4.6.Сегодня ровно 8 акушерских недель, а он на 5.5.Наверное готовится к худшему?? Сдала ХГЧ сегодня, завтра результат, даже боюсь… Говорит, если на месте или начал падать, нужно делать медикаментозный аборт, если динамика есть, будем продолжать сохранять, может и получится… С субботы до вторника, вся вымоталась, в истерике, не сплю толком, в голове лишь одно, не может быть, это не со мной, он же выживет…. Надежды меня начинают покидать😩😭😔
Читать далее
8
Паническое расстройство
Паника — это естественная реакция человеческой психики и всего организма на стресс, в эти моменты мобилизуются различные защитные адаптационные функции (выброс в кровь стимулирующих веществ, например, адреналина, гормонов стресса), которые, по идее, должны помочь справиться с возникшими сложностями. Но в тех ситуациях, когда психическая деятельность хоть в чем-то не соответствует норме, особенно это касается нарушений настроения, наличия в стуктуре личности повышенной тревожности как черты характера, вместо того, чтобы просто придать силы для решения сложной ситуации, избыток возбуждающих, стимулирующих веществ в крови создает ту самую реакцию тревоги или паники, которая не то что не помогает, но и сама становится.
Панические расстройства по международной калассификации болезней относятся к невротическими, т.е. входят в группу болезненных состояний, тесно связанных с внешними факторами, при которых болезненные проявления возникают только в связи с какими-то конкретными обстоятельствами, при этом не изменяется самосознание личности, а также отличительным признаком является осознание болезни или болезненных проявлений.
Механизм возникновения панических расстройств достаточно сложен и включает в себя ряд факторов. В первую очередь это повышение содержания в крови адреналина, серотонина и других нейромедиаторов за счет выброса этих веществ надпочечниками и некоторыми структурами головного мозга, например, т.н. «синим пятном». Именно высокий уровень нейромедиаторов является непосредственной причиной, которая вызывает тревогу, страх, сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие неприятные телесные ощущения.
Вторым важным фактором возникновения панического расстройства является наследственная предрасположенность. Имеются свидетельства прямой передачи заболевания из поколения в поколение. Частота прямого наследования приблизительно равна 15-17%. А у однояйцевых близнецов вероятность возникновения панического расстройства, при наличии данного заболевания у одного из них, составляет 80-90%.
Кроме вышеперечисленных причин возникновения панического приступа, которые можно обьединить как биологические теории существуют психоаналитические и поведенческие концепции возникновения таких состояний. Психоаналитики трактуют фобии при панических расстройствах, как страх появления панического приступа в специфической и безвыходной, с точки зрения больного, ситуации. Существенную роль в психоаналитической теории играют панические реакции детей на расставание с родителями.
Поведенческие теории исходят из того, что тревожные состояния (в том числе и панические расстройства) связаны с взаимодействием личности и социума. Основное значение при этом придается «зафиксировавшейся ошибке» человека, испытавшего приступ паники- предположению о том, что возникшее сердцебиение, чувство удушья, являются предвестниками смерти от соматической патологии.
Панические расстройства, как правило, развиваются в ответ на воздействие нескольких вышеописанных факторов.
Панические расстройства чаще встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, при этом частота возникновения среди женщин в 3-4 раза выше, чем среди мужчин. Распространенность панических расстройств среди всего населения составляет от 2 до 5%, т.е они встречаются примерно в 2-5 раз чаще, чем эндогенные заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз)
Приступ паники обычно возникает:
-на фоне тяжелой стрессовой ситуации (на высоте конфликта, переживание катастрофы, потеря близкого человека)
-некоторых биологических факторов (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств)
-факторов внешнего воздействия на организм (прием алкоголя или наркотиков, длительное пребывание на солнце, тяжелая физическая нагрузка).
Панический приступ может возникнуть и при отсутствии эмоционального или физического напряжения, в повседневной жизни. Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ, как правило, развивается быстро, достигая максимума за 10 минут, а общая его длительность равна примерно 20-30 минутам.
Человек начинает чувствовать затруднение дыхания, с одышкой, пытаясь «продышаться», он начинает совершать усиленные вдохи, которые приводят к избыточному насыщению клеток крови кислородом, что, в свою очередь, вызывает рефлекторную задержку дыхания. Таким образом создается порочный круг, т.к. первоначальное чувство нехватки воздуха вызывает страх, а рефлекторная задержка дыхания становится пугающей вдвойне. Параллельно с этим возникает дискомфорт и боль в грудной клетке, сердцебиение, пульсация, «замирание сердца». Возможны ощущения тошноты, может возникнуть рвота, боль в животе. Как правило, появляется головокружение, потливость, чувство озноба, или жара, неприятные ощущения в теле, обильное мочевыделение или жидкий стул. Обьективно может меняться цвет лица с покраснением или бледностью, Увеличивается частота пульса, повышается артериальное давление. Часто при врачебном осмотре выраженность всех этих явлений не соответствует субьективным ощущениям и переживаниям, которые кажутся катастрофическими, «на грани жизни и смерти».
Естественно, такие приступы (еще их называют вегетативными) вызывает страх, ощущение катастрофы, страх смерти, инфаркта, инсульта. Человек не может проанализировать свое состояние, т.к. его захлестывает ужас, с ним творится что-то невероятное, чего он не может себе обьяснить. После пережитого криза возникает чувство подавленности, безысходности, жалости к себе. Часто многие испытывают ощущение кома в горле, онемение или слабость в руках и ногах, или же наоборот дискомфорт в теле, чувство «выворачивания» конечностей. Иногда эти состояния сопровождаются чувством нереальности окружающей обстановки, какой-то отдаленности, как во сне.
Не находя каких бы то ни было явных причин для неожиданных приступов паники и вегетативных кризов, многие люди, страдающие паническим расстройством, делают поспешный вывод о наличии у них серьезного заболевания, например ишемической болезни сердца, инсульта, опухоли мозга или начала сумасшествия. Часто их бывает трудно убедить в обратном.
Перенесенные несколько раз панические приступы порождают страх перед повторением этих состояний, т.н. «тревогу ожидания». Помня обстоятельства возникновения предыдущих приступов, люди стремятся избегать схожих ситуаций, ограничивают себя в перемещениях, доходя иногда до полной изоляции и избегания общественных мест, передвижения на общественном транспорте, в результате такие люди оказываются просто под домашним арестом. Все перемещения происходят только в сопровождении родственников. Если приступ впервые возник дома, боятся оставаться дома в одиночестве.
Напоминание о важном клиническом уроке: пульсирующее образование в брюшной полости не всегда является протекающей аневризмой!
- Список журналов
- Представитель BMJ
- PMC3298728
BMJ Case Rep. 2012; 2012: bcr0720114497.
Опубликовано в Интернете 21 февраля 2012 г. doi: 10.1136/bcr.07.2011.4497
Напоминание о важном клиническом уроке
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
У 80-летнего мужчины, обратившегося с неспровоцированным коллапсом в анамнезе, была обнаружена заметная пульсация в центральной части верхней части живота, которая исчезает при поднятии рук над плечом (прием «голова и плечо»). Болезненности над пульсацией не отмечалось. Три недели назад ему установили кардиостимулятор с ингибированием желудочковой потребности по поводу выраженной брадикардии с мерцательной аритмией. Его ЭКГ показала частоту сердечных сокращений 32 удара в минуту с фоновой фибрилляцией предсердий. Спайков стимуляции не отмечено. Рентген грудной клетки подтвердил смещение электрода кардиостимуляции в правую подключичную вену. Это вызывало раздражение диафрагмального нерва, что приводило к ритмичным сокращениям диафрагмы. Позже ему снова вставили кардиостимулятор, и у него больше не было коллапсов.
Это редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение постоянного кардиостимулятора. Это может привести к внезапной остановке сердца из-за нарушения проводимости и поэтому требует неотложного внимания.
В нем также рассказывается об «инновационном» простом прикроватном методе подтверждения смещения электрода кардиостимуляции, который не упоминается в медицинской литературе.
80-летний мужчина с ишемической болезнью сердца, мерцательной аритмией и синоатриальной болезнью с ингибированием кардиостимулятора в анамнезе поступил в отделение неотложной помощи с коллапсом в анамнезе. За несколько дней до поступления отмечал приступы головокружения без провоцирующих факторов. Он отрицал какую-либо боль в груди, сердцебиение, одышку или боль в животе. При поступлении у него был нерегулярный ритм с ЧСС 32 уд/мин и нормальным артериальным давлением. Его грудь была чиста. В центре верхней части живота можно было увидеть видимую пульсирующую массу, ощущаемую как сокращение, которая исчезала при поднятии рук над плечом – техника «голова и плечо» (). Никакой нежности над пульсирующей «массой» замечено не было. Остальное системное обследование было нормальным.
На ЭКГ выявлена брадикардия с мерцательной аритмией. Спайков стимуляции не отмечено. Рентгенограмма грудной клетки показала, что проводник электрокардиостимулятора был неоднократно закручен в кармане кардиостимулятора и смещал электрод кардиостимулятора так, чтобы его кончик находился в правой подключичной вене (), что свидетельствует о «синдроме Твиддлера». Это стимулировало диафрагмальный нерв, вызывая ритмичную пульсацию диафрагмы. Когда он поднял руки вверх, стимулирующий электрод потерял тесный контакт с диафрагмальным нервом, что привело к исчезновению пульсации. Это было подтверждено деактивацией и повторной активацией кардиостимулятора ().
Открыть в отдельном окне
Рентген грудной клетки (CXR), показывающий смещенный электрод кардиостимулятора.
Видео 1
Скачать видео файл. (3.6M, flv)
Техника плечевой головки при синдроме Твиддлера.
Аневризма брюшной аорты.
Стимуляция была прекращена, и он был переведен в отделение кардиореанимации. Его снова направили к кардиологу, который переместил электрод кардиостимулятора обратно в выходной тракт правого желудочка. Было наложено несколько дополнительных швов, чтобы закрепить генератор кардиостимулятора на подлежащей мышце, и карман был максимально закрыт, чтобы предотвратить рецидив.
После изменения положения кардиостимулятора его головокружение исчезло, пульсация в животе прекратилась.
Синдром Твиддлера, впервые описанный в 1968 г., относится к неисправности кардиостимулятора из-за манипуляций пациентов с генератором импульсов. 1 Встречается с частотой 0,07%, диагностируется в течение первого года после имплантации. Это происходит в результате манипуляций пациента (преднамеренных или непреднамеренных), приводящих к вращению генератора кардиостимулятора в подкожном кармане, что приводит к отводу электрода в правое предсердие или в верхнюю полую вену с потерей захвата кардиостимуляции. Следовательно, он может стимулировать диафрагмальный нерв, блуждающий нерв, плечевое сплетение, диафрагму и даже грудные мышцы. Рентген грудной клетки может быть диагностическим. Это может произойти с автоматическими имплантируемыми сердечными дефибрилляторами. Пожилые пациенты и пациенты с ожирением, по-видимому, подвергаются повышенному риску из-за наличия рыхлой подкожной ткани вокруг кармана кардиостимулятора. 2 У таких пациентов создание небольшого операционного кармана и подшивание устройства к подлежащим структурам предотвратит это осложнение.
Пункты обучения
▶
Когда у пациента с недавно установленным кардиостимулятором возникает брадикардия, следует подумать об этой возможности в дополнение к проблемам с генератором кардиостимулятора.
▶
После установки кардиостимулятора важно информировать пациентов (особенно пожилых) об этом осложнении и рекомендовать им не манипулировать кардиостимулятором.
▶
Не все пульсирующие образования в брюшной полости являются аневризмами брюшной аорты.
Сайед Хамза Ахмед, мой сын, 13 лет, помог мне с корректурой и редактированием исходного необработанного клипа, чтобы его можно было опубликовать.
Конкурирующие интересы Нет.
Согласие пациента Получено.
1. Bayliss CE, Beanlands DS, Baird RJ.
Синдром кардиостимулятора-твиддлера: новое осложнение имплантируемых трансвенозных кардиостимуляторов.
Can Med Assoc J
1968;99:371–3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Khalilullah M, Khanna SK, Gupta U, et al.
Синдром твиддлера кардиостимулятора: заметка о его механизме.
J Cardiovasc Surg (Турин)
1979;20:95–100 [PubMed] [Google Scholar]
Статьи из BMJ Case Reports предоставлены здесь с разрешения BMJ Publishing Group
Может ли пальпация надежно обнаружить аневризму брюшной аорты?
ГРЕЙС БРУК ХАФФМАН, доктор медицины
Семейный врач. 1999;59(8):2343-2346
Аневризма брюшной аорты (АБА) ежегодно приводит к тысячам смертей, многие из которых можно было бы предотвратить при своевременной диагностике и лечении. АБА может протекать бессимптомно в течение многих лет, но у одной трети пациентов с разрывом аневризмы смертность составляет 80 процентов. В прошлом предпочтительным методом выявления АБА была пальпация живота; однако диагностические визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография и ультразвуковое исследование, являются более точными и стали методами выбора. В настоящее время пальпация ограничивается выявлением пациентов, которым необходимы визуализирующие исследования для подтверждения диагноза. Lederle и Simel провели поиск в литературе, чтобы оценить безопасность и точность попыток диагностировать АБА с помощью физического осмотра.
Соответствующие исследования с более чем 10 пациентами, опубликованные после 1966 г., были включены в поиск литературы. АБА определяли как диаметр аорты не менее 3 см (иногда 4 см). Два исследования, в которых были представлены результаты по возрасту и полу, показали, что пальпация живота имела самую высокую положительную прогностическую ценность у бессимптомных мужчин старше 60 лет, в то время как обследования женщин и более молодых мужчин имели более низкую прогностическую ценность. В нескольких исследованиях подчеркивалось, что рутинная пальпация живота отличается от той, которая предназначена для выявления АБА. В одном исследовании использование рутинной пальпации живота привело к пропущенному диагнозу у всех пациентов, которым впоследствии был поставлен диагноз с помощью ультразвукового исследования. Другие исследования показывают, что чувствительность пальпации живота увеличивается по мере увеличения диаметра аорты, начиная с 29процентов для диаметров до 3,9 см и до 76 процентов для диаметров более 5 см. Однако отсутствие расширенной аорты не исключает ААА. Ожирение, по-видимому, ограничивает эффективность пальпации живота, поскольку выявление АБА затруднено у пациентов с большим обхватом живота.
Правильная техника выявления АБА с помощью пальпации живота начинается с помещения пациента в положение на спине с приподнятыми коленями и расслабленными мышцами живота. Пульс на аорте можно пропальпировать чуть выше и левее пупка. Затем можно измерить ширину аорты, положив обе руки ладонями вниз на живот пациента, положив по одному указательному пальцу по обе стороны от аорты. Каждая систола должна раздвигать пальцы. Обратите внимание, что вначале легче пальпировать одну сторону за раз. Ключевым показателем является ширина аорты, а не интенсивность пульсации; интенсивность не подтверждает и не опровергает наличие ААА. Больным с диаметром аорты более 2,5 см требуются дополнительные диагностические исследования, обычно УЗИ. Пальпация живота не связана с повышенным риском разрыва.
Авторы заключают, что физическая пальпация для выявления АБА у бессимптомных пациентов в возрасте до 50 лет не оправдана.