Пузырьки в животе при беременности: В животе лопаются пузырьки при беременности: причины ощущения

Пузырек с жидкостью или живое существо • Пчела

Работая неонатологом, я слышу сколько абсурдных мнений от «знатоков», что только диву даюсь. Мы собрали самые распространенные мифы, касающиеся развития плода в организме женщины, и постарались ответить на них. 

1. В животе матери ребенок ничего не чувствует.

Во время беременности возраст плода измеряется в неделях, начиная с первого дня последней менструации. От недели к неделе у будущего ребенка формируются органы, он учится чувствовать «окружающий мир» — запах околоплодных вод, биение маминого сердца, звуки других внутренних органов мамы и ее голос. Если рядом с мамой находится яркий источник света, ребенок различает свет и тень, становится более активным.

После рождения для успокаивания детей часто используют «белый шум» — звуки, похожие на те, что ребенок слышал вокруг себя, находясь в утробе. Это дает ему чувство защищенности и успокаивает.

2.  Когда женщина понимает, что беременна, внутри нее еще нет жизни, только пузырек с жидкостью.

Самое раннее, когда женщина может узнать, что беременна, — 4 недели. К этому времени уже идет активный процесс развития будущего малыша, его вес 2–3 г, длина около 1 мм. Формируется нервная система, зачатки внутренних органов и плаценты. Появляются первые клетки крови.

3. Фармакологический аборт - простая процедура. Две таблетки, после приема которых просто выходит маленький сгусток клеток и крови.

В 5–7 недель беременности, когда делается фармакологический аборт, длина зародыша около 1,5–5 мм, заканчивается формирование зачатков нервной системы, в том числе глаз и органа слуха. Начинает биться сердце, циркулировать кровь. Образуется основа пищеварительной и дыхательной систем. Намечаются закладки рук и ног.

4. Вакуумная аспирация (мини-аборт) - это когда просто специальным прибором за несколько минут убирают клеточную биомассу из матки. 

Вакуум-аспирацию выполняют, когда фармакологический аборт уже делать нельзя. Чаще всего это 8–10 недель, когда внутри женщины полноценный эмбрион — маленький человечек, его вес около 4–10 г, а длина — 7–50 мм.

У него уже заканчивается формирование сердца. Появляются рот, нос, глаза, уши (вырисовывается «первичное лицо»). Становятся более выражены отдельные части рук и ног, уже различимы пальцы, но между ними сохраняются перепонки. Появляются зачатки зубов. Активно формируются легкие, сосуды, головной мозг. Появляются первые половые клетки. Глаза и орган обоняния почти сформированы, продолжает формироваться орган слуха. Формируется орган вкуса. Появляются первые непроизвольные движения.

5. Медицинский аборт по желанию женщины разрешен до 12 недель беременности. Этот срок был выбран, потому что ни беременная, ни плод ничего не чувствуют, а основное формирование органов ребенка происходит значительно позже.

В конце первого триместра вес плода около 20–40 г, а длина — 5–7 см. К этому периоду заканчивается основной этап формирования внутренних органов. Плацента становится основным органом, обеспечивающим жизнь и развитие плода. Лицо приобретает человеческий облик. Плод начинает издавать звуки. Формируются волосы. Появляется перистальтика кишечника. Различимы пальцы на руках и ногах, перепонки исчезают. Плод начинает двигаться, хотя мать пока не чувствует этого. Формируются наружные половые органы, можно определить пол ребенка.

6. Только когда беременная начинает ощущать движения плода, можно считать, что в нем есть жизнь. После этого момента начинается активное развитие всех внутренних органов и систем.

Примерно в 19–20 недель ребенок становится более подвижным, и беременная начинает ощущать его шевеления. Появляются ритмы сна и бодрствования. К 20 неделям ребенок весит около 250–350 г, а длиной около 16–20 см. Глаза становятся чувствительны к свету. Появляются ресницы, ребенок моргает. Вырисовываются черты лица. Продолжают формироваться легкие.

7. Ребенок способен к жизни вне матери, только если родится на 7–8 месяце. До этого времени его нельзя считать человеком, так как он не сможет выжить.

Срок, родившись на котором (при оказании адекватной медицинской помощи) ребенок может выжить, сегодня составляет 22 недели (5,5 месяцев). К этому времени его примерный вес 450–600 г, длина — 19–25 см. Этот период считается гранью жизнеспособности, при рождении на таком сроке в России врачи-неонатологи оказывают реанимационную помощь. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в развитых странах выживает около 50% детей, родившихся на сроке 22–24 недели, при оказании адекватной медицинской помощи.

8. Ребенок начинает ощущать окружающий мир только после рождения, а внутриутробно ничего не воспринимает.

Ближе к концу второго триместра — 24 неделям, когда вес ребенка колеблется от 500 до 700 г, а длина от 28 до 33 см, он уже видит и слышит, у него работают вкусовые рецепторы. Ребенок может слышать биение сердца мамы, голоса, музыку извне. Появляются мышечные рефлексы. Ребенок может совершать сосательные и глотательные движения. Продолжают развиваться легкие. Образовывается жировая ткань, растут ногти. Плод активно двигается.

9. В конце второго триместра плод уже похож на человека, но он еще ничем не отличается от других таких зародышей.

Конец второго триместра — 28 недель. К этому времени вес ребенка колеблется от 800 до 1300 г, длина — 33–39 см. Лицо приобретает индивидуальные черты (чем-то похожие на маму или папу). Формируется режим сна и бодрствования, более четко определяются «любимые» часы активных движений. На голове растут волосы. Легкие готовы к газообмену.

10. В 7–8 месяцев дети рождаются и иногда выживают, но они еще совсем маленькие и их органы плохо работают.

Довольно часто дети рождаются немного раньше срока, в 34–36 недель, их называют поздними недоношенными. К этому времени их вес около 2200 г (1700–2800 г), длина 42–48 см. В легких формируются альвеолы, растет готовность к самостоятельному дыханию. Ребенок активно набирает вес (около 200 г в неделю), утолщается подкожно-жировой слой, зреет функция всех органов и систем. Определяется цвет глаз — голубой. Увеличивается количество извилин в головном мозге. Большинство детей, родившихся на этом сроке, требует совсем небольшой медицинской помощи для адаптации к самостоятельной жизни.

11. Ребенок считается доношенным, только если родился в ПДР (предполагаемую дату родов), которую рассчитал акушер-гинеколог.

Ребенок в 37 полных недель считается доношенным, а случившиеся после этого момента роды — своевременными. К этому времени вес плода около 2900 г (2400–3500 г), длина 45–51 см. У ребенка возникает способность к ориентации по свету, звуку. Плод занимает точное положение, в котором будет рождаться (головное или тазовое предлежание).

12.  ПДР (предполагаемая дата родов), рассчитанная акушером-гинекологом, - точный день рождения будущего малыша.

В 40 недель наступает ПДР, однако малыш может родиться несколько позже. Физиологичный срок беременности на момент родов — 40–42 недели. К этому времени вес ребенка от 3000 до 4400 г, длина 49–55 см. Плацента постепенно стареет и прекращает свое функционирование. Матка совершает сначала тренировочные, а потом истинные схватки.

13. Ребенок после рождения не узнает свою маму.

Считается, что запах околоплодных вод идентичен секрету, который вырабатывают железы на коже груди матери. Таким образом ребенок чувствует и фактически «узнает» свою маму. Кроме того, существует механизм импринтинга (запечатления, запоминания) образа и запахов матери, когда ребенок ее видит впервые.

Половой герпес, что это такое, как передается и как лечить?


Пузырьки в интимной зоне могут быть признаком генитального герпеса. На сегодняшний день эта патология одна из наиболее часто встречающихся патологий вирусной природы. Герпес в паху сопровождается пузырьковыми высыпаниях на слизистых оболочках и коже. Причиной появления генитального герпеса могут быть два вида микроорганизмов — вирус простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ- 1 и ВПГ- 2). Более 90% жителей планеты являются носителями ВПГ. Эта инфекция является достаточно распространенным заболеванием.


Вирус простого герпеса первого типа. Передать эту разновидность вируса можно воздушно-капельным путем при кашле, чихании, питье из чашки и тд. Чаще всего ВПГ 1 провоцирует высыпания на лице: поражение слизистых оболочек рта и носа, но может также протекать и бессимптомно или поражать область гениталий. Однако, избавится от этого вируса навсегда, увы, уже не получится. Вирус при лечении не погибает, а прячется в нервных ганглиях. Поэтому стоит только носителю вируса испытать сильный стресс или переохладится, как заболевание снова начнет прогрессировать.


Вирус простого герпеса второго типа. В отличие от первого типа, пузырьковая сыпь чаще появляется не на лице заболевшего, а на половых органах и зоне ануса. Передается ВПГ-2 чаще всего во время незащищенного полового контакта. К слову, презерватив не всегда может обеспечить 100% защиты от полового герпеса, так как жидкость из папул может остаться на бедрах и паховой зоне. ВПГ 2 также не исчезает из организма, а “живет” в нервных ганглиях на протяжении всей жизни заболевшего.


Врачебное сообщество выделяет следующие варианты течения болезни.

Первичный эпизод


При заражении генитальным герпесом у пациента, как правило, ухудшается общее состояние, появляются признаки ОРВИ, повышается температура. Все эти симптомы сопровождаются болью, зудом и жжением в области паха. Спустя несколько дней в интимной области появляются высыпания в виде пузырьков, в полости которых — прозрачная жидкость.


Сыпь у женщин поражает вульву, лобок и слизистую влагалища. При отсутствии терапии вирус может “пойти дальше” и поразить матку, фалоппиевые трубы, анус и прямую кишку. Мужчины при герпесе увидят высыпания на половом члене и мошонке.


После вскрытия пузырьков, на их месте появляются ярко-красные язвочки, которые заживают на протяжении недели-двух.

Рецидив


При повторном появлении заболевания общее недомогание может не беспокоить . Пузырьковые поражения появляются в тех же местах. Частота рецидивов зависит от общего состояния организма и иммунной системы, в некоторых случаях может случаться по 4-5 обострений. Однако в последнее время генитальный герпес протекает в атипичной или бессимптомной форме, когда сыпь практически не незаметна. Частым проявлением в данном случае может быть постоянный зуд в промежности без явных причин, высыпания, которые через 1-2 дня проходят сами, трещинки на коже и слизистой. Даже если проявления герпеса выражены слабо, человек может быть опасен для окружающих, так как возможность передачи все также высока.


Генитальный герпес опасен для беременных женщин. Если женщина впервые встретилась с вирусом во время беременности и у нее развился первичный эпизод, это может стать причиной осложнений — замершей беременности, самопроизвольного выкидыша, аномалии развития и гибель плода.


Если женщина была носителем ВПГ до того, как забеременела, то ее иммунная система может защитить малыша, но в случае обострений сохраняется риск развития осложнений. Заражение ребенка возможно во время родов, при условии, что они пройдут во время активной фазы течения болезни. Поэтому важно пристально следить за своим здоровьем во время вынашивания малыша, чтобы не допустить рецидивов.


При поражении половых органов пузырьковой сыпью, спровоцированной ВПГ, некоторые пациенты испытывают смущение, дискомфорт, стыд, депрессию. Многие пытаются скрыть информацию о наличии генитального герпеса от новых половых партнеров, боясь быть отвергнутым. Однако при появлении характерных симптомов не стоит медлить — нужно в обязательном порядке и своевременно обратиться за медицинской помощью. В случае пузырьков в интимной зоне можно обратиться к гинекологу, дерматовенерологу, мужчины также могут посетить уролога. Диагноз устанавливается специалистом и подтверждается лабораторными исследованиями. Для этого выполняется ПЦР-тест соскоба из области пузырьков и язвочек, который позволяет выявить возбудителя. 


Как говорилось выше, способа полностью избавится от вируса простого герпеса невозможно, как и вылечить генитальный герпес навсегда. Однако современная медицина способна предложить лучшие средства от герпеса , которые могут сдерживать возбудителя генитального герпеса в неактивном состоянии и значительно снизить вероятность возвращения симптомов как у мужчин, так и у женщин.

Спрей Эпиген Интим


Подробнее


Купить

Спрей Эпиген Интим


В таком случае лечение преследует три цели: избавить пациента от болезненной пузырьковой сыпи, зуда, предотвратить рецидив. В обязательном порядке назначаются противовирусные средства на основе ацикловира внутрь, а для уменьшения отека, зуда и воспаления назначаются средства местного действия. Одним из таких средств является спрей Эпиген Интим, который обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным, противозудным и регенерирующим действием. Он усиливает действие основного противовирусного препарата, способствует выработке собственных интерферонов в очаге активности вируса, что может способствовать сокращению длительности острой фазы заболевания. Применение спрея Эпиген Интим также способствует устранению воспаления и зуда, ускорению заживления язвочек.


подробнее



Препарат может применяться не только в острую фазу заболевания, но и для профилактики возможных обострений, в том числе у беременных, когда противопоказано большинство противовирусных препаратов. В связи с невозможностью исцеления от генитального герпеса раз и навсегда, лучше заранее позаботиться о профилактике инфицирования ВПГ :

  • исключить беспорядочные половые связи
  • использовать презервативы при всех видах случайных сексуальных контактов (однако, этот метод барьерной контрацепции не способен на 100% защитить от заражения, которое возможно через кожу).


Также носитель вируса должен предупредить своего партнера об этом, даже если в настоящий момент ремиссия, ведь инфицирование возможно и в спокойный период.


Генитальный герпес — болезнь хронического характера, вызванная вирусами простого герпеса 1 и 2 типа. Чтобы избежать частых рецидивов необходимо следить за своим здоровьем, поддерживать иммунную систему и не подвергать организм переохлаждению и частым стрессам.

Что общего между утренним недомоганием и язвами

Автор: Пегги Пек

17 октября 2000 г. — Helicobacter pylori , «бактерия», вызывающая многие пептические язвы, также может быть причиной некоторых ужасных приступы тошноты и рвоты, которые беременные женщины называют «утренним недомоганием». По крайней мере, так считает группа исследователей из Медицинской школы Понсе в Пуэрто-Рико.

Но другие специалисты по желудочно-кишечным заболеваниям не так убеждены, говоря, что маловероятно, что H. pylori является причиной того, что многие женщины считают одним из первых и наиболее неприятных симптомов беременности.

Нильда Сантьяго, доктор медицинских наук, клинический исследователь, и Альваро Реймунде, доктор медицинских наук, доцент Медицинской школы Понсе, сообщают WebMD, что 83% женщин обращались в клинику больницы для лечения тяжелых симптомов утренней тошноты, у которых был положительный результат на H. pylori. .

Несколько лет назад было показано, что инфекция является основной причиной язвы желудка. В настоящее время пациентов с язвами обычно обследуют на H. pylori , — говорит Реймунде. Если тест положительный, пациенты получают лечение антибиотиками, уничтожающими инфекцию, что, в свою очередь, способствует заживлению язвы.

В исследовании, представленном на 65-м ежегодном научном собрании Американского колледжа гастроэнтерологии в Нью-Йорке, Сантьяго и Реймунд сообщили, что они также проверили почти такое же количество беременных женщин, которые не сообщили об отсутствии утренней тошноты, чтобы определить, H. pylori присутствовал и в крови этих женщин. Обе группы женщин находились на первых трех месяцах беременности.

«Только 7% здоровых людей дали положительный результат на H. pylori», — сообщает WebMD Сантьяго.

Филип О. Кац, доктор медицинских наук, заведующий гастроэнтерологическим отделением Высшей больницы в Филадельфии, сообщил WebMD, что исследование Сантьяго и Реймунде является «провокационным», но он сказал, что у него есть серьезные сомнения по поводу результатов.

Например, говорит он, «цифры распространенности на обоих концах удивительны». Распространенность H. pylori у женщин без утренней тошноты «на удивление низкая, в то время как распространенность в симптоматической группе удивительно высока». В среднем от 20% до 40% здоровых людей являются носителями бессимптомной инфекции H. pylori — это означает, что они не имеют симптомов, говорит он, объясняя это тем, что «обнаружение распространенности всего 7% вызывает удивление».

Кац также говорит, что другие исследования связывают инфекцию H. pylori со многими другими состояниями, но эта связь всегда не выдерживает более тщательного изучения. «Например, было много волнений по поводу возможной связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но когда это было изучено… никакой связи обнаружено не было», — говорит он.

Реймунде говорит, что он и Сантьяго планируют проверить эту теорию в другом исследовании. «Мы планируем тестировать женщин, которые не беременны, но планируют беременность. Если они будут положительными, мы будем лечить H. pylori с антибиотиками до того, как женщины забеременеют», — говорит он, добавляя, что женщины не могут проходить курс лечения антибиотиками во время беременности, потому что это может нанести вред плоду. беременностей — даже без лечения инфекции H. pylori — Реймунде говорит: «Есть два возможных объяснения: она могла получать антибиотикотерапию от другой диагностированной инфекции, такой как инфекция носовых пазух, поэтому H. pylori уничтожен. Или наше исследование показало, что у 17% женщин с утренним недомоганием не было H. pylori , поэтому она могла быть в этой группе». , он не поддерживает усилия по «прохождению тестирования бессимптомных людей на H. pylori , а затем использованию антибиотиков для искоренения [неактивной] инфекции».0002 STEVEN KOSSARD, FACD

Дифференциальный диагноз

Зудящие высыпания во время беременности могут быть вызваны рядом процессов.

  • Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (также известные как полиморфные высыпания беременных) часто появляются в последнем триместре беременности, особенно у первобеременных. Он характеризуется зудящими крапивницами, которые могут быть связаны с небольшими везикулами, но не с явными волдырями. Поражения могут начинаться по бокам живота в полосах и обычно не затрагивают ладони и подошвы. Биопсия кожи показывает поверхностное лимфоцитарное воспаление с эозинофилами. Результаты прямой иммунофлюоресценции отрицательные. Сыпь часто сохраняется до конца беременности, но затем проходит. Обычно при последующих беременностях рецидивов не бывает.

  • Дерматит может осложнить беременность и может быть вызван лежащей в основе атопией или контактными реакциями или нуммулярным дерматитом. В дополнение к волдырям обычно видны везикулярные экзематозные пятна. Биопсия кожи покажет лимфоцитарное воспаление верхних слоев дермы с эозинофилами, но результаты иммунофлуоресценции отрицательны. Дерматит может развиться в любое время во время беременности, и может быть предшествующая история дерматита.

  • Почесуха беременных — это термин, который используется для описания различных зудящих дерматозов, характеризующихся твердыми папулами, которые часто экскориируют. Некоторые папулы имеют фолликулярную основу. Процесс может развиваться как проявление атопии. Возможно, потребуется исключить чесотку. Биопсия кожи показывает очаговую эпидермальную гиперплазию с лимфоцитами и эозинофилами. Иммунофлюоресценция отрицательная.

  • Пемфигоид беременных – правильный диагноз в данном случае. Он может развиться в начале беременности, но может быть отложен до последнего триместра или в начале послеродового периода. Биопсия кожи выявила интенсивный субэпидермальный отек с образованием пузырей и смешанной воспалительной реакцией, состоящей из лимфоцитов и эозинофилов (рис. 2). Иммунофлюоресценция кожи на наличие антител выявила наличие линейных отложений IgG и комплемента вдоль зоны базальной мембраны.
    Процесс образования пузырей обусловлен развитием аутоиммунных антител к антигену BP180, обнаруженному в гемидесмосомальном комплексе базальных кератиноцитов. Циркулирующие антитела можно анализировать с помощью ELISA или иммуноблоттинга на специфические антигены.
    Последующие беременности часто осложняются теми же высыпаниями. Это может быть серьезным и вызывать обширные волдыри, требующие системного лечения. Антитела могут быть переданы плоду, и у новорожденного могут развиться недолговечные волдыри. Пемфигоид беременных может обостряться, но обычно проходит в послеродовом периоде. Термин «герпес беременных» также используется для обозначения этого состояния, но его лучше избегать, поскольку он может вызвать путаницу с вирусной герпесной инфекцией, которая не играет роли.

    Лечение
    Легкое заболевание можно контролировать с помощью местных кремов с кортикостероидами и пероральных антигистаминных препаратов, но при наличии явных волдырей следует использовать пероральные кортикостероиды — от 15 до 50 мг преднизолона в день может потребоваться, чтобы взять болезнь под контроль до того, как доза будет уменьшенный. Требуется тщательное наблюдение за беременностью на предмет сахарного диабета и артериальной гипертензии.

Keypoint

Интенсивная зудящая сыпь, связанная с образованием пузырей во время беременности, должна быть подвергнута биопсии и исследована с помощью иммунофлуоресценции кожи на наличие комплемента или антител в зоне базальной мембраны, чтобы установить, представляет ли процесс пемфигоид беременных.