Сыпь на животе при беременности фото: Зуд кожи живота и другие проблемы при беременности: что с ними делать

Содержание

Сыпь COVID-19 | Сыпь может быть симптомом коронавируса

Начало COVID-19 может быть связано с появлением различных видов повреждений кожи. Они напоминают папулы, узелки, везикулы, экскориации (ссадины), чешуйки, язвы, некоторые имеют форму пятен, уплотнений или сетки. Сыпь может возникать у людей, которые переносят COVID-19 бессимптомно. У 21% пациентов дерматоз был единственным симптомом инфекции SARS-CoV-2. В то же время, 17% пациентов сообщали о кожной сыпи как первом проявлении болезни.

Частоту появления кожных симптомов COVID-19 определить сложно. Также неизвестна связь между некоторыми кожными симптомами и тяжестью заболевания. Кроме того, нельзя исключать, что у некоторых пациентов поражения кожи могут быть проявлением реакции на многочисленные методы лечения COVID-19.

Содержание:

1.Сыпь при Covid-19 — где она появляется?‎

2. Как выглядит сыпь при COVID-19?‎

3. Поражение кожи и диагностика COVID-19‎

4. Сыпь при коронавирусе — когда она возникает и как долго длится?‎

5. Сыпь как проявление детского воспалительного мультисистемного синдрома (англ. PIMS) после COVID-19 у детей

6. «Коронавирусные пальцы»

7. COVID-19 и ветрянка — чем отличается сыпь?

8. Лечение сыпи при COVID-19

Сыпь при Covid-19 — где она появляется?

Поражение кожи часто является реакцией организма на вирусные инфекции. Однако, в случае с COVID-19, врачей удивляет разнообразие высыпаний на коже, времени их появления и расположения.

Поражение кожи, связанные с COVID-19, возникают на различных частях тела, например, вокруг рта, на коже туловища, конечностей, ног и рук. Они не всегда сопровождаются зудом.

Как выглядит сыпь при COVID-19?‎

Высыпания, связанные с Covid-19, разнообразны и похожи на поражения кожи, характерные для других вирусных заболеваний, согласно результатам исследования, проведенного специалистами в Испании. Они отмечали, что изменения со стороны кожи не коррелировали с тяжестью инфекции: некоторые сопровождались бессимптомным течением COVID-19, другие — тяжелыми формами инфекции.

Отмечали пять разновидностей сыпи:

• Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, иногда сопровождались болезненностью и зудом. В основном встречались у молодых пациентов с легким течением болезни, появлялись на поздних стадиях и продолжались примерно 12 дней. Зарегистрированы в 19% случаев.

• Очаговые высыпания в виде маленьких пузырьков, которые могут вызывать зуд, расположенные на теле и верхних и нижних конечностях. Возникали во время появления каких-либо других симптомов и отмечались в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохранялись в течение 10 дней.

• Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, часто с зудом. Отмечались в 19% случаев, в основном на теле, но случались и на ладонях.

• Макулопапулезные высыпания в виде небольших плоских или выпуклых пузырьков, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания сохранялись около недели и появлялись одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождались тяжелым течением болезни.

• Появление на коже сосудистой красно-синей сетки или признаков некроза кожи наблюдали у 6% пациентов, преимущественно пожилого возраста с тяжелым течением болезни.

В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение, и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.

В случае возникновения каких-либо кожных симптомов специалисты-дерматологи Медикавер с многолетним стажем и большим опытом диагностики различных поражений кожи всегда готовы прийти вам на помощь!

Поражение кожи и диагностика COVID-19

Диагностика дерматологических изменений, вызванных COVID-19 заключается, в первую очередь, в исключении других возможных причин высыпаний, таких, как, например, аллергия.

Для этого может потребоваться ряд исследований, что позволит определить, связана ли сыпь с инфекцией SARS-CoV-2, или это реакция организма на определенные медицинские препараты, или же проявление инфекции другими возбудителями.

Если нажатие пальцем на фиолетово-красные поражения кожи не вызывает их исчезновения, — это сигнал тревоги, который свидетельствует о необходимости обратиться за медицинской помощью с целью исключения инфекции вирусом SARS-CoV-2.

В клиниках Медикавер вы можете получить профессиональную консультацию врача-дерматолога и пройти все необходимые обследования для установления точного диагноза, а также получить советы по эффективному лечению в соответствии с современными международными клиническими рекомендациями.

Сыпь при коронавирусе — когда она возникает и как долго длится?

Первые симптомы COVID-19 могут возникать примерно через 5-6 дней после заражения, иногда этот период удлиняется до 14 дней. Однако, сыпь может быть как первым симптом, да и единственным признаком COVID-19.

В зависимости от типа поражений кожи и степени их выраженности, они продолжаются от нескольких дней до нескольких недель.

Сыпь на коже может сопровождаться другими системными симптомами, характерными для COVID-19. К ним относятся:

• лихорадка

• постоянный кашель

• одышка, проблемы с дыханием,

• усталость

• озноб

• головокружение

• потеря обоняния и вкуса.‎

Сыпь как проявление детского воспалительного мультисистемного синдрома (англ. PIMS) после COVID-19 у детей‎

Вирусные заболевания являются распространенной причиной поражения кожи у детей. Сыпь, вызванная SARS-Cov-2, может появиться на коже ребенка до 2-4 недель после заражения и указывать на развитие детского воспалительного мультисистемного синдрома, связанного с SARS-CoV-2.

PIMS с мультиформным воспалительным синдромом у детей иногда возникает после инфекции COVID-19, порой даже после бессимптомного ее течения. Чаще всего PIMS встречается у школьников в возрасте около 9 лет.

В случае детей, поражения кожи, вызванные инфекцией SARS-CoV-2, могут иметь вид красноватых папул, напоминать другие вирусные экзантемы. Папулы могут появляться на лице и спине, а в течение 3-5 дней они исчезать спонтанно.

По поводу любой сыпи у детей следует проконсультироваться с педиатром. До установления точного диагноза и исключения связи с COVID-19 дети не должны контактировать с другими людьми, особенно пожилыми, которые имеют склонность к тяжелому течению коронавирусной инфекции аж до летальных исходов.

«Коронавирусные пальцы»

Поражение кожи в виде так называемых «коронавирусных пальцев» чаще диагностируют у молодых людей, подростков и детей. Они имеют форму красных пятен, везикул и даже язв, сопровождающихся отеком кожи пальцев и межпальцевых промежутков.

COVID-19 и ветрянка — чем отличается сыпь?

Папуло-везикулярные высыпания при COVID-19 и ветрянке очень похожи друг на друга. Они отличаются возрастом больных и локализацией поражений кожи.

При инфекции SARS-CoV-2 поражения кожи чаще встречаются у взрослых со средним возрастом 60 лет. Однако, одной из главных клинических особенностей является локализация поражений в области туловища, элементы имеют диффузный характер, им свойственно отсутствие зуда.

Сыпь появляется через 3 дня после появления симптомов COVID-19 и спонтанно исчезает через 8 дней, не оставляя следов, тогда как при ветрянке сыпь может иметь двуфазное течение и длиться до 2 недель.

Лечение сыпи при COVID-19

Сыпь при инфекции SARS-CoV-2 не требует специфических медицинских процедур. Клинические данные показывают, что достаточно просто наблюдать за ее течением и применять симптоматическое лечение при необходимости. Полезны антигистаминные препараты, которые снимают зуд и отек кожи. Пациенты с легким течением могут применять их дома.

В случае серьезных и значительных поражений кожи рекомендуется системное лечение с применением кортикостероидов под наблюдением врача.

Аллергия при беременности: аллергия во время беременности

На рост случаев заболевания аллергией влияет большое распространение и использование косметики, изделий из синтетики, средств, с помощью которых можно осуществлять дезинфекцию, и изменившиеся продукты питания и рацион человека.

Аллергическое заболевание проявляется в том, что иммунная система человеческого организма реагирует на аллергены, когда вступает с ними в контакт. К аллергическим заболеваниям также относятся и острые аллергозы.

Среди людей, подверженных заболеванию острым аллергозом, от 5 до 20% заболевших – это беременные. Беременные подвержены этому заболеванию чаще всего в возрасте от 18 до 24 лет.

Аллергия при беременности — влияние на ребенка

Когда аллергия развивается у беременных, она не влияет на плод. Это связано с тем, что иммунокомплексы, которые реагируют на аллерген, раздражающий организм, не могут попасть к плоду из-за плаценты. Несмотря на это, плод, который находится в утробе матери, может быть подвержен негативному влиянию болезни в связи с тремя основными причинами:

В тех случаях, когда состояние здоровья матери подвергается изменениям.
Лекарственные препараты, необходимые для лечения, когда возникает аллергия во время беременности, могут повлиять на понижение уровня маточно-плацентарного кровотока. Процесс снабжение кровью плода ухудшается.
Лекарственные препараты, кроме вышеуказанного воздействия, могут плохо влиять на плод в целом.

Лечение аллергии во время беременности

Лечение следует начинать сразу, потому что только в этом случае аллергия не успеет повлиять на плод. Также очень важной задачей, которую обязательно следует учитывать перед тем, как начинать лечение, является максимальное избегание вреда, который можно нанести не родившемуся ребенку еще и лекарствами.

Врач при назначении курса лечения должен учитывать тот факт, что количество беременных женщин, у которых есть заболевания внутренних органов, по статистике доходит до 45%. Кроме того, количество женщин, принимающих лекарства во время беременности, колеблется в районе от 60 до 80%. Среднее количество лекарств, которые принимает женщина в течение всего процесса беременности, составляет 4 разные вида. И это если не учитывать различные витаминные комплексы, биологически активные добавки и минералы. Именно поэтому беременной ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением после обнаружения у себя первых признаков аллергии. Необходимо сразу же идти на прием к доктору, который окажет квалифицированную помощь и назначит правильный курс лечения, максимально безвредный для плода.

Поиск лекарства от аллергии в аптеках при необходимости после назначения врачем можно осуществить на нашем портале. Там есть вся информация о каждом из них, а также есть возможность сравнивать их стоимость.

При обращении к аллергологу для консультации, женщина, с целью правильного диагностирования и выявления аллергена, будет подвержена специальному обследованию. Подобный тест включает в себя приготовление раствора, которые изготавливают из раздражителей, предположительно вызвавших аллергию. После этого подобный раствор вводят в кожу беременной в небольшом количестве. Если у нее есть аллергия на один из раздражителей, присутствовавших в растворе, вокруг места укола участок тела станет отекшим.

Где сдать кожные пробы на аллергию, а также лабораторный анализ крови вы можете узнать на нашем сайте. Здесь вы сможете подобрать выгодный и удобный по месту расположению вариант для себя.

В развитии аллергии во время беременности выделяют три стадии. Первое попадание аллергена в организм. Клетки иммунитета опознают «врага» и в организме начинают работать механизмы для образования антител. Второе попадание аллергена. Организм снова подвергается действию аллергенов. Происходят процессы, стимулирующие выработку гистамина, который вызывает аллергенные симптомы. Третья стадия. Расширяются сосуды, усиливается проницаемость тканей. Вследствие этого возникает отек и воспаление. Так же возможно сильное расширение сосудов, вызывающее резкое падение артериального давления, т.е. возникает анафилактический шок.

Итог – возникновение острого аллергоза.

Острый аллергоз:

аллергический ринит. Усложнение дыхания носом, его заложенность, слизистые носа отекают, и появляется обильное выделение слизистого секрета, возникает чих и жжение в глотке;
крапивница. Поражение определенного участка кожи – возникновение резко очерченных волдырей, сопровождаемое зудом;
покраснение, отеки, конъюктивы, зуд глаз, слезоточение, сужение глазной щели.

Тяжелый аллергоз:

генерализованая крапивница. Пораженность всех участков кожи с симптомами простой крапивницы;
отек Квинке. Отек кожи, слизистых, и подкожной клетчатки. В основном, в области губ, щек, лба, век, кистей, стоп. Отек гортани. Отек слизистой ЖКТ, сопровождающийся болями;
анафилактический шок. Артериальная гипотония. Потеря сознания, нарушение дыхания, отеки дыхательных путей, крапивница, зуд.

Наиболее распространенно проявляется у беременных отек Квинке, крапивница и ринит.

Благодаря чему возникают аллергические реакции? Условно в их развитии можно выделить три стадии. Когда у матери возникают аллергические реакции — плод не выказывает никаких признаков аллергии, ведь специфические иммунокомплексы, реагирующие на аллерген-раздражитель не в состоянии проникнуть сквозь плаценту. Однако, невзирая на это, находящийся в утробе ребенок может испытывать влияние аллергии на себе по следующим причинам:

состояние матери, вследствие возникновения заболевания, меняется;
влияние некоторых препаратов, которые могут вызывать понижение маточно-плацентарного кровотока, который обеспечивает жизнь плода;
негативное влияние лекарственных препаратов непосредственно на плод.

Так чем лечить аллергию у беременных? Самой основной целью лечения является безболезненное устранение симптомов аллергоза беременной без риска негативного влияния на плод. Реакция человеческого организма на прием различных лекарственных препаратов во многом зависит от общего жизненного тонуса, вида терапии, которой он подвергается, и характера симптомов заболевания.

Беременность является особым, сложным, состоянием организма, ведь заболевания внутренних органов могут иметь до 45% беременных, а регулярно принимающих те или иные лекарства вообще от 60 до 80% будущих мам. Во время протекания беременности, в среднем, как показывают опросы и результаты наблюдений, женщина может принимать до четырех различных медицинских препаратов, и это без учета витаминов, разнообразных пищевых добавок и минералов.

Привычные таблетки от аллергии, при беременности, в большинстве своем, противопоказаны:

Димедрол при приеме на поздних срока беременности может вызвать возбудимость или сокращения матки, при приеме в дозах больше 50 мг;
Терфенадина зачастую вызывает снижение веса новорожденных;
Астемизол оказывает сильное токсическое воздействие на плод;
Супрастин (хлоропирамин), цетиризин (аллепртек), кларитин (лоратадин) и фексадин (фексофенадин) допустимы при беременности, но только в случаях когда эффект лечения превышает потенциальный риск для ребенка;
Тавегил (клемастин) ни в коем случае нельзя применять на протяжении всей беременности, кроме случаев прямой угрозы жизни беременной;
Пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью категорически не рекомендуется.

Если аллергия у беременных возникает впервые — необходимо срочно обращаться к аллергологу. Отдельно стоит отметить, что при беременности первоочередная задача состоит в устранении именно контакта с аллергеном, а не симптомов аллергии.

Чтобы узнать, что может являться аллергеном в конкретном случае — проводят специальное обследование.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ, и какие препараты можно применять:

в случае если аллерген известен — его необходимо немедленно устранить;
обратиться к врачу;
при отсутствии возможности консультации с врачом — следует использовать нижеприведенный список рекомендованных препаратов.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Пипольфен (пиперациллин) — не рекомендуется как при беременности, так и в период грудного вскармливания;
Супрастин (хлорпирамидин) — может быть назначен только при острых аллергических реакция в период беременности;
Аллертек (цитеризин) — допускается прием препарата на поздних сроках беременности;
Тавегил (клемастин) — при беременности назначается исключительно в случаях, когда аллергическая реакция угрожает жизни беременной, и по каким либо причинам нет возможности применения других препаратов. Это обусловлено отрицательным влиянием препарата на плод.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — в течение беременности применение допускается только если ожидаемый эффект от лечения превышает потенциальный риск для ребенка. Применять препарат можно только в тех случаях, когда болезненное состояние матери угрожает плоду больше, чем прием данного препарата. Этот риск в каждом конкретном случае должен оцениваться врачом.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности употреблять можно только в случаях когда ожидаемый положительный эффект терапии превысит потенциальный риск для ребенка.

Профилактика аллергического заболевания при беременности

Профилактика аллергии является важной, так как поможет избежать аллергического заболевания и последствий влияния на плод лекарственных препаратов для его лечения. В целях профилактики следует, в первую очередь, убрать из пищи женщины продукты, характеризуемые как высоко аллергические. Это связано, прежде всего, с тем, что через желудочно-кишечный тракт чаще всего попадают раздражители, и проникают после этого к плоду. Примерно до 22-й недели внутриутробного развития у плода завершает свое формирование иммунная система. Именно после того, как она становится зрелой, начинает развиваться и повышенная чувствительность. Это значит, что после 22-й недели беременности беременной следует пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, которые могут быть для нее аллергенами.

Так же для профилактики аллергического заболевания не следует много контактировать с недавно появившимися средствами из области косметики и бытовой химии.

Будущие мамы, которые хоть раз были подвержены аллергическому заболеванию, должны полностью исключить возможность контакта с теми аллергенами, которые хоть раз до этого вызывали аллергическую реакцию. Кроме того, рекомендуется не заводить домашних животных, проводить уборку в доме, желательно влажную и ежедневно, проводить полную уборку дома еженедельно, что должно включать в себя проветривание комнат, чистку ковров пылесосом и выбивание, просушку подушек.

Важным аспектом профилактики аллергии — является профилактика плода. В первую очередь это ограничение или отказ матери от высокоалергенных продуктов питания. Но поскольку иммунная система ребенка формируется не сразу, а только к 22-й неделе беременности, то, соответственно, ограничение в употреблении высокоалергенных продуктов имеет смысл именно с этого срока. Также в течение всего периода беременности следует ограничить контакт с бытовой химией и новой косметикой.

Если же будущая мама никогда ранее не болела аллергией — то ей можно употреблять рискованные продукты, в небольших количествах, и не каждый день, разумеется. В противном случае — придется отказываться от целых групп продуктов.

Отдельно следует отметить, что курение для будущей матери во время беременности и кормления категорически запрещено, ведь это влияет на развитие дыхательных путей и легких плода, и может вызвать внутриутробную задержку роста. Также известно, что после выкуривания всего одной сигареты — наступает спазм сосудов матки, который влечет нарушение поступления питательных веществ и кислорода к плоду, и это может длиться 20-30 минут. Также стоит воздержаться от заведения домашних животных, как можно чаще пылесосить помещение, проводить влажную уборку и еженедельно выбивать и просушивать подушки.

И само собой, беременной женщине необходимо помнить о здоровом образе жизни и о вреде самолечения и стрессов, ведь еще не родившийся ребенок требует ухода не меньше, а в чем-то даже и больше чем уже родившийся.

Если аллергия все таки проявилась и доктор назначил лекарства, поиск медпрепаратов можно совершить через наш сайт с каталогами аптек Киева.

Симптомы и их внешний вид

У некоторых людей во время беременности появляется кожная сыпь. Медицинское название этого состояния — дерматоз беременных. Сыпь может различаться по тяжести и продолжительности, в зависимости от того, что ее вызвало.

Уровень гормонов, растяжение кожи, генетика и кровоток — все это может сыграть свою роль.

В этой статье обсуждаются семь типов сыпи, которые могут возникнуть во время беременности, включая их симптомы и методы лечения. В нем также рассматривается, как люди могут справиться с симптомами в домашних условиях.

Кожный зуд во время беременности является обычным явлением, а у некоторых людей также появляется сыпь. Некоторые типы сыпи характерны для беременности, тогда как другие могут появиться в любое время. Тем не менее, некоторые высыпания могут быть более вероятными во время беременности у некоторых людей из-за физических изменений, через которые проходит их тело.

В большинстве случаев кожная сыпь не является серьезной и не указывает на проблемы с плодом. Однако важно выявить причину на ранней стадии, поскольку некоторые высыпания являются симптомом основного заболевания.

Some rashes that can occur during pregnancy include:

heat rash
hives
atopic eruption of pregnancy
pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (PUPPP) rash
intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP)
impetigo herpetiformis
пемфигоид беременных

Во время беременности люди могут чувствовать себя необычно тепло из-за повышенного кровоснабжения кожи. В результате человек может обнаружить, что он больше потеет, что в некоторых случаях может привести к потнице.

Тепловая сыпь или потница вызывает появление на коже зудящего пятна крошечных волдырей. Сохранение прохлады и сухости может помочь заживлению потницы. Если у человека возникают потницы, он может попробовать:

носить свободную одежду из натуральных волокон, например, из хлопка
работать и спать в прохладных, хорошо проветриваемых помещениях
как можно скорее менять мокрую одежду
использование компрессов с прохладной водой на сыпь

Крапивница выглядит как приподнятые бугорки или рубцы на коже. Они чешутся и часто возникают из-за аллергической реакции. Однако есть и другие возможные причины, в том числе:

жара
царапание кожи
стресс
давление на кожу

Ощущение жара и зуда часто встречается во время беременности и может привести к крапивнице. Кроме того, авторы статьи 2013 года предполагают, что гормональные изменения также могут вызывать крапивницу.

Легкую крапивницу можно лечить в домашних условиях путем охлаждения кожи. Если крапивница тяжелая или возникает вместе с отеком или затрудненным дыханием, человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Атопическая сыпь при беременности является наиболее частым кожным заболеванием, характерным для беременных. Этот термин объединяет несколько похожих высыпаний при беременности. К ним относятся:

атопическая экзема
почесуха беременных
зудящий фолликулит беременных

Экзема представляет собой очень сухую и зудящую сыпь, которая выглядит красной на светлой коже и серой или коричневой на более темной коже. Люди, у которых развилась экзема во время беременности, могут обнаружить, что в первом и втором триместрах высыпания появляются чаще, чем обычно.

Почесуха беременных включает сыпь, состоящую из папул, которые представляют собой небольшие бугорки, заполненные жидкостью. Зудящий фолликулит вызывает папулы, напоминающие прыщи или прыщи.

Эти состояния неудобны, но не представляют опасности для беременной или плода. Сыпь часто исчезает после родов. До тех пор врач может назначить смягчающие средства, стероидные кремы или антигистаминные препараты для уменьшения зуда.

PUPPP Сыпь возникает примерно у 1 из каждых 160 беременностей. Это состояние чаще встречается у людей, вынашивающих несколько плодов, например, у близнецов или тройняшек.

Сыпь PUPPP развивается, когда кожа растягивается, повреждая нижний слой ткани. Это вызывает воспаление, которое проявляется в виде сыпи. Сыпь PUPPP иногда начинается во втором триместре, но обычно развивается в последние 3 месяца беременности. Проходит после родов.

Сыпь PUPPP вызывает зуд и образование бугорков на коже, но не вызывает осложнений. Врач может предложить использовать пероральные антигистаминные препараты, смягчающие кожу средства или стероидные препараты для лечения.

ВЧД, или акушерский холестаз (ОХ), представляет собой потенциально серьезное заболевание печени, которое может возникнуть во время беременности. Он вызывает сильный зуд, который начинается на ладонях и подошвах ног, а затем распространяется на другие части тела. Зуд может возникать с сыпью или без нее.

Иногда зуд является единственным симптомом ДЦП. Иногда у человека также может развиться желтуха, при которой ногти, кожа и глаза становятся слегка желтыми. ВЧД обычно возникает в третьем триместре.

Вероятность развития ДЦП различается среди этнических групп. Заболевание поражает 1% женщин североевропейского происхождения. Это чаще встречается у людей скандинавского или арауканского индийского происхождения.

ДЦП может вызывать осложнения беременности, поэтому очень важны раннее выявление, диагностика, лечение и тщательное наблюдение. Сильный зуд во время беременности не является нормальным явлением, поэтому в этом случае женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Герпетиформное импетиго — редкое кожное заболевание, появляющееся во время беременности, часто в последнем триместре. Это похоже на пустулезный псориаз, который вызывает сильное воспаление кожи.

Эта сыпь начинается с поражения кожных складок. Затем они могут распространяться по поверхности кожи, покрывая большие участки. Кожа может покрыться коркой или заразиться. Люди также могут испытывать:

лихорадку
диарею
обезвоживание
учащенное сердцебиение
судороги

Герпетиформное импетиго обычно проходит после родов, но существует риск мертворождения. В редких случаях это состояние приводит к летальному исходу. Врачи контролируют состояние и снижают эти риски, назначая системные кортикостероиды и антибиотики.

Если у женщины возникает герпетиформное импетиго во время одной беременности, она может возникнуть снова при будущих беременностях.

Пемфигоид беременных — это редкое аутоиммунное заболевание, поражающее 1 из каждых 50 000 беременностей. Он вызывает зудящую крапивницу, которая начинается вокруг пупка, а затем распространяется на другие части тела. Сыпь может также включать волдыри.

Это состояние часто начинается во втором или третьем триместре. Он может разрешиться на поздних сроках беременности, но часто обостряется перед родами. После беременности менструальный цикл или прием пероральных противозачаточных таблеток могут спровоцировать возвращение сыпи.

В 5–10% случаев пемфигоида беременных новорожденные рождаются с кожными поражениями. Однако точный риск, который это состояние представляет для плода, неясен.

Легкие высыпания, такие как крапивница, потница или легкая экзема, могут пройти при домашнем лечении. Человек может попробовать следующие методы, чтобы успокоить раздраженную кожу и облегчить зуд:

поддержание чистоты и сухости кожи с использованием мягкого очищающего средства без запаха
умывание прохладной или чуть теплой водой, а не горячей или холодной водой
увлажнение кожи с помощью смягчающего средства без запаха, особенно после ванны, душа или мытья рук
отказ от продуктов, которые могут раздражать кожу, таких как жесткое мыло или духи
ношение свободной мягкой ткани, такой как хлопок или лен
использование прохладных компрессов, ванн с коллоидной овсянкой или лосьона из каламина для уменьшения зуда
избегание расчесывания кожи, так как это может ухудшить состояние кожи

Многие формы сыпи при беременности безвредны, но всегда лучше обратиться к врачу чтобы они могли установить причину и подтвердить, что человек не нуждается в лечении. Врач также может посоветовать лучший способ ухода за кожей во время беременности.

Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если сыпь:

появляется внезапно и быстро распространяется
вызывает сильный зуд или боль
сопровождается затрудненным дыханием и отеком
выделяется гной или выглядит инфицированным

также следует как можно скорее обратиться к врачу, если они испытывают сильный зуд без сыпи.

Сыпь и зуд кожи часто встречаются во время беременности. Многие высыпания безвредны и могут пройти после родов. Однако в редких случаях сыпь может быть признаком более серьезного заболевания.

Если женщина не знает причину сыпи при беременности, она должна обратиться к врачу для постановки диагноза.

Симптомы, фотографии, тесты, диета и многое другое

Холестаз беременных, также известный как акушерский холестаз или внутрипеченочный холестаз беременных, может вызывать сильный зуд, особенно на руках и ногах.

Обычно возникает в конце второго триместра или в последнем триместре беременности.

Заболевание не всегда представляет серьезный риск для здоровья беременной женщины в долгосрочной перспективе, но может вызвать тяжелые осложнения для плода.

Термин холестаз происходит от греческих слов chole, что означает желчь, и stasis, что означает неподвижность.

Холестаз возникает, когда в крови человека накапливаются желчные кислоты. Желчные кислоты — это вещества, которые помогают организму перерабатывать жир.

При холестазе беременных могут присутствовать следующие признаки и симптомы:

зуд или сильный зуд, особенно на ладонях и подошвах стоп
темная моча
светлый кал
желтуха, придающая коже, языку и белкам глаз желтоватый или оранжевый оттенок, хотя бывает редко
тошнота или рвота
анорексия или потеря аппетита
утомляемость
боль в правом подреберье
потеря веса в результате потери большого количества жира
плохое усвоение питательных веществ

Единственным симптомом может быть зуд, который часто усиливается ночью.

Беременная женщина, у которой есть какие-либо из признаков или симптомов, упомянутых выше, должна как можно скорее сообщить об этом медицинскому работнику, поскольку они могут указывать на риск для здоровья плода.

Чтобы диагностировать холестаз беременных, врач рассмотрит индивидуальные признаки и симптомы, такие как зуд и цвет мочи и стула. Человеку также может потребоваться рассказать врачу о любых личных и семейных историях болезни. Далее врач проведет медицинский осмотр.

Если врач подозревает холестаз у беременных, он проверит это состояние, изучив общий уровень желчных кислот в сыворотке крови человека. Это определяется с помощью анализа крови.

Есть также дополнительные анализы крови, которые врач может назначить, чтобы увидеть, насколько хорошо функционирует печень. Это включает тест на аланинаминотрансферазу, тест на билирубин и тест на аспартатаминотрансферазу.

Ультразвуковое сканирование может использоваться для поиска аномалий в печени человека. Если у человека диагностирован холестаз беременных, врач также может порекомендовать более частое УЗИ плода. Это необходимо для регулярного наблюдения за здоровьем и развитием плода.

Врач также может запросить регулярные «нестрессовые» тесты, чтобы проверить, как часто плод шевелится в данный период, и измерить сердцебиение плода в зависимости от движений тела.

Чтобы предотвратить осложнения до того, как они возникнут, человеку также необходимо будет проводить постоянные анализы крови для контроля функции печени и уровня желчи в крови.

Врачи часто рекомендуют стимулировать роды до 39 недель, если холестаз тяжелый.

Некоторые считают, что сбалансированная диета может помочь человеку с холестазом беременных уменьшить тяжесть состояния или предотвратить его. Однако нет никаких исследований, подтверждающих это.

В целом важно соблюдать здоровую, сбалансированную диету с большим количеством цельных фруктов и овощей, чтобы снизить риск осложнений во время беременности.

Несмотря на то, что существует мало доказательств связи выбора диеты с развитием холестаза, соблюдение диеты, способствующей укреплению здоровья, является одним из лучших способов обеспечить здоровую беременность.

Советы по здоровому питанию от Американского колледжа акушеров и гинекологов включают:

Наполняйте половину своей тарелки фруктами и овощами при каждом приеме пищи: Свежие, консервированные, замороженные и сушеные фрукты и овощи — все это хорошие варианты.
Употребляйте в пищу различные источники белка: Выбирайте из таких продуктов, как мясо, птица, рыба и морепродукты, яйца, фасоль и горох, тофу и соевые продукты, орехи и семена.
Упор на цельнозерновые продукты, такие как овес, цельная пшеница и коричневый рис: При выборе хлеба, круп и хлебобулочных изделий ищите на этикетке слово «цельное зерно».
Включите полезные жиры и масла: Старайтесь уменьшить потребление жиров животного происхождения. Замените их жидкими маслами, такими как оливковое масло или масло из виноградных косточек, и продуктами, такими как орехи и авокадо.

Некоторые считают, что продукты, улучшающие функцию печени, могут быть особенно полезными. Поскольку это состояние препятствует усвоению питательных веществ, важно есть как можно больше продуктов, богатых питательными веществами.

Поскольку они с меньшей вероятностью содержат пестициды, некоторые женщины предпочитают есть органические продукты во время беременности. Яблоки, клубника и виноград часто содержат больше нежелательных химических веществ, а авокадо, сладкая кукуруза и ананас возглавляют список «чистых».

При использовании консервированных продуктов убедитесь, что производители сохранили их в собственном соку и не содержат добавленных сахаров.

Что касается белка, то некоторые женщины во время беременности выбирают сертифицированное органическое мясо. Важно избегать сырых или недоваренных морепродуктов. Сушеные бобы и бобовые, такие как чечевица и нут, являются хорошими источниками белка.

Старайтесь избегать следующего:

сахара и продуктов высокой степени очистки, таких как белый хлеб и кукурузный сироп
мясных полуфабрикатов
жирных молочных продуктов

Человек также должен выпивать 8-12 чашек (64-96 унций ) воды каждый день и избегайте алкогольных напитков и газированных напитков, таких как кола.

Употребление алкоголя не вызывает холестаз у беременных. Тем не менее, человек должен избегать употребления алкоголя во время беременности, так как это может привести к ряду серьезных осложнений.

Важно следовать указаниям врача относительно лечения и диеты. Определенных продуктов, таких как непастеризованные молочные продукты, следует избегать во время беременности, поскольку они сопряжены с риском для здоровья беременной женщины и плода. Также диета не является альтернативой лекарствам, которые прописывает врач.

Также рекомендуется проверять, что любой продукт с органической этикеткой является на 100% органическим. Кроме того, продукты с пометкой «натуральные» не обязательно являются органическими или полезными.

Лечение обычно направлено на облегчение симптомов, главным образом зуда, и предотвращение возможных осложнений.

Основным средством лечения является урсодезоксихолевая кислота, которая уменьшает зуд и увеличивает выделение желчи. Человек обычно начинает с дозы 300 миллиграммов (мг) в день и доходит до 300 мг три раза в день до родов.

В течение 2 недель симптомы обычно уменьшаются. В противном случае доза может быть увеличена до максимальной 21 мг на килограмм в день.

Другие методы лечения, которые врачи могут использовать для лечения холестаза беременных, включают:

1% крем с ментолом
антибиотик рифампицин
плазмаферез

Люди с холестазом имеют низкий уровень витамина К, что повышает вероятность кровотечения, поэтому человеку часто требуются добавки с витамином К до и после родов.

В исследованиях также обсуждается использование антигистаминных препаратов в качестве лечения. Тем не менее, они не помогают при зуде.

Домашние средства

Кроме того, человек может попробовать замочить пораженные участки кожи в теплой воде, чтобы получить временное облегчение. Протирание пищевой содой или яблочным уксусом также может помочь, и люди могут попробовать наносить кокосовое масло после ванны.

Лосьон может помочь при кожном зуде. Некоторые источники также рекомендуют овсяные ванны. Людям следует поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо альтернативные методы лечения, чтобы проверить их действие во время беременности.

Натуральные средства, которые иногда рекомендуются для здоровья печени, включают корень одуванчика и расторопшу. Но нет никаких доказательств того, что они безопасны или эффективны при холестазе беременных. Домашние средства не заменяют лекарства, прописанные врачом.

Очень важно заранее проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что любое натуральное средство безопасно, и обратиться к врачу, если симптомы ухудшатся.

Желчь — желто-зеленая жидкость, помогающая переваривать жир. В основном он состоит из холестерина, солей желчных кислот и пигмента билирубина.

Печень вырабатывает желчь, а желчный пузырь хранит ее. Из желчного пузыря она проходит через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку.

Иногда закупорка вне печени препятствует выходу желчи из нее, что приводит к состоянию, известному как внепеченочный холестаз.

Внутрипеченочный холестаз возникает при нарушении выведения солей желчных кислот из печени. Это своего рода холестаз, который возникает во время беременности.

Гормоны беременности, и особенно дополнительный эстроген, могут влиять на правильное функционирование желчного пузыря и печени.

Факторы, которые могут увеличить риск развития холестаза беременных, включают:

наличие близких родственников, у которых было заболевание
наличие холестаза беременных ранее, так как риск рецидива во время последующих беременностей составляет 60–70%
многоплодная беременность, например, если у человека двойня или тройня
поражение печени в анамнезе
беременность в результате экстракорпорального оплодотворения

Помимо сильного зуда, у человека могут быть проблемы с усвоением жирорастворимых витаминов, к которым относятся витамины А, D, Е и К. Однако в течение нескольких дней после родов проблемы должны пройти. Обычно проблем с печенью больше не возникает.

Риск мертворождения выше у людей с холестазом беременных и может увеличиться при очень повышенном уровне желчных солей в крови. Существует также значительно более высокий риск преждевременных родов для плода, если у беременной есть холестаз, хотя причины этого неясны.

У недоношенного младенца могут быть проблемы с дыханием, если легкие еще не полностью развиты. Риск гибели плода также выше.

Во время беременности плод зависит от печени беременной для удаления желчных кислот из крови. Если в их печени слишком много желчных кислот, они могут передать это плоду.

У ребенка также повышен риск вдыхания мекония во время родов, что может привести к затруднению дыхания.

Врачи часто вызывают роды раньше, если у беременной женщины имеется холестаз беременности из-за потенциально серьезных осложнений для ребенка.

Исследования показывают, что холестаз беременных может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений обмена веществ, таких как ожирение, когда ребенок достигает совершеннолетия.

Ниже приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы об этом состоянии.

Необходимы ли роды до 37 недель при холестазе беременности?

Поскольку большинство мертворождений происходит после 37 недель беременности, в большинстве исследований людям с холестазом беременности рекомендуется родоразрешение к этому сроку. Это также тот момент, когда врачи будут считать ребенка доношенным, если он родится.

Насколько это распространено?

Распространенность холестаза беременных неизвестна. По одной оценке, в зависимости от популяции страдают до 1 из 50–5000 беременных.

Насколько это серьезно?

Случаи холестаза беременных могут быть легкими или тяжелыми. В легких случаях человек может просто испытывать некоторый дискомфорт из-за зуда на коже. Однако тяжелый холестаз беременных может вызывать более сильный зуд и другие симптомы. Это также может привести к серьезным осложнениям как для беременной, так и для плода.

Вызывает ли он повреждение печени?

Имеющееся в анамнезе повреждение печени является фактором риска развития холестаза беременных.