Толкается малыш в животе: Ученые выяснили, для чего малыши «толкаются» у мамы в животе

Содержание

Папа и малыш до рождения

Всегда с интересом слушаю рассказы пап и мам об опыте общения с малышом до рождения. Столько здесь неизвестного, неизученного, и такой это важный опыт первого интуитивного постижения родного человечка!

Аня рассказывает, что малыш успокаивается, как только папа прикладывает руку к животу. «Вот обязанность укладывать и перейдет на папу, счастливого» — смеется она. Похожую реакцию на папину руку отмечают и три другие пары. Однако у Димы со Светой контакт происходит по-другому. «Вначале, говорит Дима, я недоверчиво отнесся к предложению Светы. Она сказала: смотри, смотри, как он двигается, положи руку, он и тебе ответит. Однако через какое-то время я убедился: да, когда я возвращаюсь домой часов, мы садимся со Светой и я кладу руку на ее живот и начинаю перебирать пальцами, ребенок толкается в ответ. А недавно я попробовал позвать его с другой стороны живота и он передвинулся к моей руке. Теперь это так удивительно, когда я глажу его, когда разговариваю и он подает мне сигнал. » — «Разговариваешь, вслух? С животом? Как это — с животом разговаривать? — недоумевает Антон. — Вот родится, тогда и поговорим.»

Обозначенные две разные реакции малыша на отцовское прикосновение на самом деле являются двумя последовательными стадиями этого контакта. Первая — замирание на папино прикосновение — это реакция настораживания на новый сигнал, ориентировочный рефлекс «что такое?». Такой ответ обычно отмечается, когда папа только начинает включаться в общение. Многие пары на этом и останавливаются. Кто-то из пап просто боится касаться живота. В другом случае сама мама не привлекает мужа к общению с малышом. Однако если папа приглашает малыша к общению в одно и то же время, и не просто прикладывает руку, а поглаживает, подает дочке или сыну отличный от маминого сигнал, проходит от одной до трех недель, и малыш встречает папину руку особой, ему, единственному, предназначенной реакцией.

Во Франции получил широкое распространение так называемый метод «гаптономии», предложенный голландским доктором Франсом Вельдманом, направленный на установление близких контактов между родителями и ребенком посредством прикосновений к мамину животу. Обычно первые шевеления женщины отмечают в 15-20 недель беременности. Вначале ощущения слабые, напоминают подводные пузырьки, «как будто рыбка плывет». Затем они становятся все более выраженными. Мамам рекомендуется выделять периоды наиболее интенсивных и длительных шевелений малыша. Чаще они проявляются во второй половине дня, ближе к отходу ко сну, однако другие мамы отмечают иное время. И в эти периоды мамам предлагается касаться живота разными способами и разговаривать с ребенком: петь детские песенки, читать строчки стихотворений, просто говорить о том, что видят и чувствуют. Обязательной рекомендацией при использовании гаптономии является привлечение третьего лица — представляющего для единства «мать-дитя» внешний мир. Этим третьим становится папа или, в отсутствие такового, кто-то из близких или специалист. Папа может рассказывать малышу, например, историю рода, историю отношений с мамой, говорить о своем отношении к нему. Немногие будущие родители знают, что голос папы малыш слышит раньше маминого. Это обусловлено тем, что низкие частоты, характерные для мужского голоса, лучше проникают через оболочки и слой воды. Принято считать, что знакомый с папиным голосом малыш, воспринимает его после рождения как родной, узнаваемый, и уже в родблоке, если папа там присутствует, успокаивается, ощущая себя в безопасности в папиных объятьях.

Многие мамы интуитивно, не подозревая ни о каких методах, начинают общаться с малышом до рождения и умеют определять по шевелению, когда малыш доволен, а когда он беспокоится, «протестует». Но не так часто мамы привлекают к активному общению пап. А жаль. Ведь, с одной стороны, это еще один повод разделить положительные эмоции с мужем, с другой, возможность для папы как можно раньше начать формировать привязанность к малышу (мужчинам ведь сложнее, у них отсутствует наши 9 месяцев совместного сосуществования), с третьей — общаясь с малышом, мы начинаем его узнавать, различать индивидуальные черточки. В таком контакте оттачивается интуитивный канал общения с малышом, понимание без слов, которое пригодится в дальнейшей жизни втроем.

Марина Ланцбург, психолог
Школа пап и мам, подготовка к родам — www.mamapapa.ru

Посетите курсы и вебинары «Школы для пап и мам»

Расписание

Чтение до рождения — Иркутский городской перинатальный центр

Чтение до рождения

Мы уже сообщали вам о том, что большой популярностью пользуется теория о положительном влиянии на ребёнка опосредованного чтения ещё в дородовой период: чем больше будущая мама читает вслух детских сказок, стихов, песенок, тем лучше будет развиваться малыш интеллектуально и творчески, тем быстрее научится читать.

Появление новой жизни – великое таинство природы. Каждый из нас прожил это чудо, родившись на свет, и ничего не помня о 9 месяцах, проведенных в материнской утробе. Вновь соприкоснуться с тайной рождения дано каждой женщине, решившей стать мамой.

Что чувствует и понимает малыш, еще не родившийся на свет? Ответ на этот вопрос всегда интересовал людей. Интуитивно многие будущие мамы уже с первых дней беременности относятся к своему малышу как к реально существующей и вполне самостоятельной личности. И это дает родителям возможность жить вместе с ребенком еще до его рождения, общаться с ним, помогая малышу расти, взрослеть, умнеть, то есть заниматься его пренатальным (дородовым) воспитанием.

Стоит ли воспитывать ребенка так рано, в то время, когда сама природа заботится о нем, преобразуя крохотную клеточку в человеческое существо? Современные научные исследования внутриутробного развития ребенка подтверждают, что дитя воспитывается уже в животе мамы. Именно там ребенок проживает начальные стадии не только физического, но и психического созревания.

Еще до рождения ребенок начинает познавать окружающий мир. Он живет не в беззвучном, темном пространстве, а воспринимает мир вокруг себя теми органами чувств, которые формируются у него очень рано. Уже на восьмой неделе внутриутробной жизни у малыша возникает тактильная чувствительность. Ребенок начинает ощущать температуру и прикосновения. К 14-й неделе вся кожная поверхность малыша готова к восприятию информации. Говоря об интуитивном, точном понимании, знании, люди используют выражение «чувствую кожей», возможно так в нашем языке сохранилась память о первом опыте познания мира.

На 5-м месяце беременности движения ребенка становятся ощутимыми для мамы, и малыш встречается с первыми прикосновениями родных рук. Ребенок толкается, и мама гладит живот. Поглаживание поверхности живота – это первые нежные игры с младенцем, который еще не родился. Ребенок получает важный опыт общения – ответную реакцию на свои проявления.

Перестукиваясь с мамой, малыш учится диалогу. Общаясь с малышом во время беременности, родители устанавливают с ним крепкую эмоциональную связь. Ребенку такое общение дает ощущение безопасности и комфорта, необходимые для его успешного развития.

Помимо прикосновений ребенок нуждается и в словах, обращенных к нему. Многие будущие мамы мысленно разговаривают с ребенком с самого начала беременности. Малыш, конечно, чувствует, что вы говорите с ним. Любое ваше эмоциональное состояние ребенок ощущает на уровне гормонов, поступающих в кровь. Кроме того, малыш в утробе «слышит телом», воспринимая звуки материнского голоса через вибрации околоплодных вод и мышечные ощущения. Поэтому маме нужно говорить с малышом не только мысленно, но и вслух. На седьмом месяце ухо ребенка начинает слышать и уже воспринимает звуки как внутри, так и вне материнского тела.

У детей, с которыми родители разговаривают до рождения, обычно раньше развивается речь. Помимо интонации дети способно безотчетно усваивать ряд звуковых сочетаний. Уже на 5-м месяце ваш будущий малыш различает речевые звуки, которые вы произносите, реагируя на каждый из них сокращением определенных мышц. Вместе с развитием слуха до рождения малыша начинается и подготовка его к речи. Как известно, что у любого человека, слушающего речь или музыку, совершенно незаметно сокращаются мышцы голосового аппарата, как бы беззвучно повторяя слышимые звуки. Для ребенка, который готовится к жизни в говорящем мире, хорошим тренингом будет слушание, как речи, так и музыки.

В музыке ребенку важны ритмы. Именно они организуют жизнь тела. Не случайно музыка лечит, помогая больным, аритмичным органам найти здоровый ритм. Прежде всего, речь идет о классической музыке. Благотворно влияет на ребенка музыка Моцарта, Вивальди, Баха, Чайковского. А вот произведения Вагнера противопоказаны маленьким слушателям. Прослушивайте вместе с ребенком ту музыку, которая приятна вам и наблюдайте за тем, как реагирует малыш. Если ребенок протестует, выключите музыку. Запомните реакции ребенка на различные произведения. Одна музыка успокаивает его, другая возбуждает. Зная это, вы всегда сможете помочь ребенку успокоиться или сможете побудить его к активным действиям, используя знакомые произведения как до рождения малыша, так и после. Дети, слушающие музыку внутриутробно, родившись узнают ее, улыбаются, гулят, двигаются в так знакомой мелодиии. Наблюдая это, вы убедитесь в том, что ваш кроха обладает памятью и многое знает, только появившись на свет. Те песни, которые вы ему поете, сказки и стихи, которые читаете, станут хорошим культурным приданым для дальнейшего образования малыша.

Бывает, что будущие мамы не поют своему ребенку сами, сомневаясь в своих вокальных способностях, боятся повредить музыкальному слуху ребенка. А между тем именно пение мамы целительно для малыша. Особенно полезны ему колыбельные. Во время пения колыбельных у мамы снижается ритм сердечных сокращений, нормализуется давление. Ребенок поющей мамы получает больше кислорода, его сердцебиение гармонизируется, а колебания околоплодных вод нежно массируют тело малыша, помогая ему созревать. Кроме того, это прекрасный дыхательный тренинг для мамы и ребенка. Колыбельные – первые уроки родного языка для ребенка. Песни помогают малышу запоминать слова, их значения, порядок слов в предложении. Поющая мама растягивает слова, акцентируя гласные. Так дети лучше усваивают звуковой строй речи, быстрее развивают языковые навыки. Чтение ребенку поэзии оказывает подобный эффект. В отличие от обычной речи, стихи обладают ритмом, о благотворном влиянии которого на растущий организм уже говорилось. Сопровождайте чтение стихов ритмическим похлопыванием животика и если стихи понравятся малышу, вы заметите ответное ритмичное постукивание вашего разумного крохи.

Во время беременности в женщине часто просыпается желание заниматься давно забытыми или даже непривычными делами: рисовать, петь, танцевать, мастерить, читать иные книги, слушать иную музыку. Возможно, это малыш просит удовлетворить свои потребности, нуждается в творчестве. Очень часто будущие мамы, занимаясь рисованием, говорят, что картину нарисовал малыш, или, музицируя, выбирают инструмент, звучание которого понравилось ребенку. Главное, что родители и дети приобретают в совместном творчестве опыт эмоционального общения, гармоничного сосуществования друг с другом, который останется с ними в дальнейшей жизни.

Уже до рождения малыш нуждается в уединенном общении с мамой, когда она, касаясь ладонью живота, разговаривает с ним вслух ласково, нежно. Говорите с ребенком обо всем, что вам важно сказать ему. Познакомьтесь с ним, расскажите, как ждете его и любите. Важно быть искренней с малышом. Чувствуя беспокойство, не стоит маскировать его радостными интонациями. Ребенок чувствует вас телом, слышит биение сердца, а не только голос. В те моменты, когда вы испытываете эмоции, с которыми трудно справиться, обратитесь к малышу и объясните, что ваши переживания не касаются его, он любим вами по-прежнему. Этим вы обезопасите ребенка.

Познакомьте малыша с теми, кто вместе с вами ждет его появления на свет. Пусть ребенок услышит их голоса. Наблюдая за реакцией ребенка, вы уже во время беременности научитесь чутко реагировать на его желания, и это пригодится вам в дальнейшей жизни с малышом. Общаясь с малышом во время беременности, развивая его до рождения, всегда опирайтесь на свою интуицию. Занимаясь с ребенком, сохраняйте естественность и спонтанность общения. Не стоит превращать занятия в регулярную обязанность для отца ребенка, если он еще не готов к активным действиям. Иногда будущим папам для начала бывает достаточно рассказов о том, как ребенок барахтается, наблюдений за шевелением живота, любопытных прикосновений, а после появятся и слова для будущего ребенка, возникнут ритуалы приветствия, стихи и песни ему.

Ребенок, появившись на свет, не расскажет родителям о том, что он чувствовал, познавал в утробе матери, но будет помнить те несколько месяцев совместной жизни, которые вы подарите ему, общаясь с ним во время беременности. Как помнят любящие люди «самое начало» совместной жизни – первые прикосновения, звуки и запахи, первые слова, сказанные друг другу, так и малыш возьмет с собой в жизнь первый опыт любви, который подарят ему родители.

Отзывы о центре

Рожала в мае, осталась довольна всем! Палата была хорошая, со всеми удобствами. Всё врачи специалисты, спасибо также неонатологам.

Ксения С.

Хочу оставить отзыв своему врачу, у которой я наблюдаюсь. Сыдыкова Айнура Каримбердиевна — профессионал своего дела. Очень грамотный гинеколог, знает ответы на любые вопросы, очень внимательная, добрая. Чувствуется большой опыт работы именно в женской консультации. По моему мнению, это даже более ответственный этап, чем сами роды. Поэтому я очень благодарна судьбе, что свела меня с таким доктором. Все мои страхи и переживания решались вовремя. Спасибо большое!!!

Юлия К.

Выражаю огромную благодарность за поддержку и помощь в моих родах замечательным профессионалам акушеру Светлане и врачу Герману Геннадьевичу и всей команде врачей. Благодарна от всей души!

Евгения Б.

Хочу выразить огромную благодарность персоналу отделений на 2 и 4 этаже за их профессиональный подход к своей работе. Всем-всем огромное спасибо. Спасибо ИГПЦ вам за такой персонал!

Надежда Я.

С женой рожали партнерскими родами. Как же я переживал. Жену сразу отвезли в операционную, а я ждал возле. Врачи конечно молодцы, очень оперативная и отлаженная работа. Благодаря вам мой сын родился здоровым! Профессионалы, которым не страшно доверить свою жизнь!

Андрей З.

Наша семья выражает благодарность всему коллективу ГПЦ за нашего сына. Я побывала там с 1 по 3 этаж. На 3 этаже на сохранении, на 2 рожала, на 1 отделение недоношенных детей- и в каждом отделении меня окружили высококвалифицированные специалисты! Доброжелательное отношение, чистота, вкусная еда. Могу сказать точно, что за вторым только к вам

Алена К.

Здравствуйте. Хочу выразить благодарность медперсоналу дежурившему в ночь с 30 на 31 октября 2020. Фамилий, к сожалению, я не знаю. Но огромное спасибо сотрудникам приемного отделения, врачам, принявшим решение о экстренном КС (что спасло жизнь моему ребенку) и всей бригаде операционной. Работали очень слаженно и профессионально.

Инна К.

Хочу выразить огромную благодарность О.А. Рязановой!
Она — потрясающая! Она не только даёт мощную эмоциональную и психологическую поддержку в родах, она дарит просто кладезь знаний в воспитании ребёнка! Дай Бог ей здоровья и благодарных пациентов!

Ирина Ю.

Page load link

Go to Top

Потуги, коронка и роды: сколько времени требуется, чтобы вытолкнуть ребенка

Потуги происходят во время второго периода родов, когда шейка матки полностью раскрыта (открыта). Тужась, вы продвигаете своего ребенка по родовым путям во внешний мир. Ваш врач, медсестры или инструктор по родам помогут вам узнать, когда и как тужиться — это может быть сложнее, если вам сделали эпидуральную анестезию. Вы можете сократить роды, что означает отсрочку потуг, на час или два.

Сколько времени нужно, чтобы вытолкнуть ребенка?

Время, необходимое для того, чтобы вытолкнуть ребенка, сильно различается, но в среднем это занимает от 20 минут до двух часов. На этот промежуток времени влияют два фактора:

Если вы впервые стали мамой, потуги обычно длятся дольше. Согласно одному крупному исследованию женщин с минимальным вмешательством во время родов и родоразрешения, 90 процентов женщин, рожавших первого ребенка, завершили второй период родов (этап потуг) чуть более чем за три часа, в то время как 90 процентов женщин, рожавших второй (или позже) ребенок прошел вторую стадию менее чем за 45 минут.
Если у вас есть эпидуральная анестезия, обычно требуется больше времени, чтобы вытолкнуть ребенка.

У поставщиков медицинских услуг есть рекомендации относительно того, сколько времени следует отводить на вторую стадию, прежде чем она будет считаться «длительной». Если стадия потуг затянется, врач может порекомендовать такие шаги, как кесарево сечение, чтобы свести к минимуму риски и помочь при родах. Текущие рекомендации:

Для женщин, рожающих первого ребенка без эпидуральной анестезии, считается, что второй период потуг продолжается после трех часов потуг. Для тех, у кого эпидуральная анестезия, до четырех часов может быть нормально. Увеличенное время также может быть отведено для ребенка, который находится в заднем положении («солнечной стороной вверх») или в другом необычном положении, если ребенок чувствует себя хорошо и есть прогресс в потугах.
У женщин, рожающих второго (или более позднего) ребенка без эпидуральной анестезии, считается, что второй период потуг затянулся после двух часов потуг. Женщинам с эпидуральной анестезией или ребенку в необычном положении может быть отведено до трех часов, если с ребенком все в порядке.

Когда начинать потуги во время родов

Потуги – второй период родов (первый – активные роды при раскрытии шейки матки, второй – потуги и роды, третий – выход плаценты). Второй этап начинается, когда шейка полностью раскрыта до 10 сантиметров.

Как только вы полностью расширитесь, вы можете начать тужиться сразу или можете сделать перерыв в этот момент и дождаться позыва тужиться.

Многие женщины отмечают улучшение самочувствия после начала потуг. Несмотря на прилагаемые физические усилия, вы прошли переходный период, который часто является наиболее сложной частью родов, в конце активных родов, когда шейка матки полностью раскрывается.

Потуги могут стать облегчением для женщин, которые испытывают непреодолимое желание тужиться – очень приятно реагировать на это желание и чувствовать, как ваш ребенок двигается вниз и наружу. Однако не все женщины испытывают желание тужиться, и это нормально. Ваш врач и другие члены вашей рабочей группы могут сказать вам, когда начинать тужиться, и помочь вам в этом процессе.

Как тужиться во время родов

Существует два основных метода потуг во время родов, и в настоящее время ведутся исследования преимуществ и недостатков каждого из них. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует поощрять женщин использовать любую технику потуг, которую они предпочитают и считают наиболее эффективной для себя.

Направленные потуги

Направленные потуги или потуги с инструктажем означают, что специалист по поддержке родов (обычно роженица или акушерка) проведет вас через стадию потуг. Как правило, они советуют вам сделать глубокий вдох в начале схватки, задержать дыхание, затем напрячь мышцы живота и надавить с максимально возможной силой (так называемое «надавливание»), пока они считают до 10.

Вы задержите воздух в груди – не выдыхайте перед тем, как толкнуть, и не держите воздух в щеках. Удерживая воздух в груди, вы увеличиваете свою силу. Этот метод также известен как метод Вальсальвы. (Некоторые мамы говорят, что это похоже на натуживание при дефекации.)

Затем вы делаете быстрый вдох и снова считаете до 10, стремясь сделать три толчка во время каждой схватки. Вы будете отдыхать между схватками. Если вы очень устали, вы можете время от времени отдыхать (не тужиться) во время сокращения.

Этот широко практикуемый метод обычно начинают, как только вы полностью расширились до 10 сантиметров, даже если вы не чувствуете потребности надавить. В большинстве больниц США тренировочные потуги уже давно стали обычным делом.

Спонтанные потуги

Некоторые воспитатели предпочитают спонтанные потуги, что означает следование своим инстинктам, натуживание и потуги в соответствии с вашими собственными рефлексами в ответ на ваши схватки и давление, которое вы чувствуете, когда голова вашего ребенка опускается.

Этот метод также известен как физиологические потуги или потуги под руководством матери, и он работает только при немедикаментозных родах. Акушерки часто одобряют спонтанные потуги, указывая на то, что они уважают инстинктивное знание женщины о том, когда и как тужиться.

Как только вы почувствуете позыв, вы можете тужиться всего несколько секунд во время пика схватки сначала, а не во время каждой схватки, или можете тужиться с огромной силой – опять же, делая то, что говорит вам ваше тело . Женщины, которых не тренируют, обычно дают схваткам нарастать, прежде чем напрячься. Кроме того, спонтанные потуги, как правило, бывают более короткими, но более частыми во время схваток.

Когда ваш ребенок опускается и оказывает все большее давление на тазовое дно (мышцы и другие ткани, поддерживающие матку, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку), вы можете начать тужиться сильнее и чаще во время схваток. Ваше тело поможет направить ваши усилия. Вы также можете кряхтеть, стонать или издавать другие звуки, когда тужитесь.

Какой бы метод вы ни использовали, во избежание разрывов ваш врач может порекомендовать вам прекратить тужиться, когда головка вашего ребенка венчается (видна в родовых путях). Чтобы не тужиться, вы можете делать дыхательные упражнения или откидываться назад и пытаться расслабить мышцы дна промежности.

Не стесняйтесь менять положение во время толкания. Вы можете устать в одном положении или почувствовать, что другое положение — например, более вертикальное — более продуктивно.

Узнайте о преимуществах различных положений во время родов.

Вы всегда можете обсудить технику потуг со своим врачом или акушеркой во время беременности. Ваше решение о том, как тужиться, может быть основано на ряде факторов, в том числе на том, будет ли у вас эпидуральная анестезия, вызваны ли ваши роды причинами, связанными с ребенком, и как протекали предыдущие роды и роды (если это не так). не ваш первый ребенок), например.

На что похожи потуги во время родов?

Во время фазы потуг ваши схватки, вероятно, будут происходить довольно регулярно, с интервалом от двух до пяти минут и продолжительностью от 60 до 90 секунд. Они по-прежнему будут интенсивными, но, возможно, менее сильными, чем во время перехода.

Вот что вы можете почувствовать:

Сильное давление в прямой кишке, промежности и пояснице
Непреодолимое желание тужиться (однако некоторые женщины этого не делают)
«Огненное кольцо», жгучее, жалящее ощущение, когда головка вашего ребенка венчается, а ваше влагалище растягивается, чтобы ваш ребенок появился на свет. Жжение длится недолго – вместо этого вскоре появляется чувство онемения, поскольку ткани влагалища истончаются, блокируя нервы.

Вы также можете почувствовать, что ваш лечащий врач принимает меры для уменьшения слезоточивости (например, с помощью теплых компрессов или массажа промежности). Большинству женщин не требуется эпизиотомия или помощь щипцов или вакуума, но если вам это нужно, то это будет во время этой последней фазы.

Вы можете наклониться и почувствовать головку вашего ребенка, когда она начинает появляться, или использовать зеркало, чтобы наблюдать, как появляется голова вашего ребенка.

Наконец, вы почувствуете, как скользкое, влажное тельце вашего ребенка проходит через ваше влагалище и выходит наружу.

Как тужиться с помощью эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия может притупить или даже устранить желание тужиться. Или вы можете чувствовать давление, но не жжение или покалывание, когда голова вашего ребенка венчается.

Вы можете положиться на своего инструктора по родам, доулу, медсестер, акушерку или врача, которые помогут вам узнать, когда и как тужиться с помощью эпидуральной анестезии. Вы также можете отложить потуги до тех пор, пока не почувствуете более сильное ощущение. В некоторых случаях ваш врач может позволить эпидуральной анестезии начать действовать, когда уже почти пора тужиться, чтобы вы могли лучше чувствовать, что делаете. Но ваша родильная бригада может помочь вам скоординировать свои мышцы и вытолкнуть ребенка, даже если вы не чувствуете всего, что происходит.

Что утомляет?

Некоторые женщины не испытывают желания тужиться сразу же после полного раскрытия. Работа вниз означает сделать паузу — до тех пор, как час или два. Это дает время для развития ощущений по мере того, как ребенок опускается. Ваши схватки будут выполнять работу по продвижению ребенка по родовым путям без вашего нажима.

Упражнение вниз также называется отложенным толчком или пассивным спуском, и его можно использовать как с тренируемым, так и спонтанным методом толкания.

Роды можно также использовать в сочетании со сменой положения, если ваш ребенок находится в заднем положении. Труднее выталкивать ребенка, когда он стоит лицом к мочевому пузырю, а не спиной, и часто, если потратить немного больше времени и повернуться, родильная бригада может уговорить ребенка повернуться лицом в более легком направлении.

Если, однако, вы чувствуете естественное желание тужиться, нет причин откладывать потуги, если только вы не истощены. На самом деле, тужиться, как только вы почувствуете желание, может показаться облегчением.

С эпидуральной анестезией можно родить, но вполне возможно, что сколько бы вы ни ждали, вы не почувствуете позывов к тужным потугам. В этом случае вам потребуются указания от вашего поставщика медицинских услуг или консультанта по родам.

Некоторые преимущества схваток:

Отложенные потуги могут помочь вам сэкономить энергию, если у вас длительные роды.
Хотя отложенное нажатие может сделать весь второй этап длиннее, в результате на активное нажатие уходит меньше времени.

Бывают случаи, когда отсрочка потуг не является хорошей идеей, например, если сердечный ритм вашего ребенка не внушает оптимизма или есть другая причина ускорить роды.

Существуют также некоторые потенциальные недостатки отсроченных потуг, и некоторые медицинские работники не одобряют их, если нет веских медицинских причин для использования этой техники (например, время, необходимое для попытки изменить положение ребенка). В некоторых исследованиях у женщин, которые откладывали потуги (вместо того, чтобы тужиться сразу после раскрытия 10 см), чаще встречались:

Хориоамнионит, бактериальная инфекция в тканях и околоплодных водах, окружающих ребенка
Послеродовое кровотечение
Младенцы с ацидемией (избыток молочной кислоты в крови из-за снижения передачи кислорода из плаценты. В этом случае ацидемия может быть вызвана более длительными родами.)
Младенцы с более высокой частотой сепсиса (опять же, вероятно, из-за более длительных родов)

Если вы думаете о родах, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о причинах, по которым вы хотите подождать.

Хотите узнать больше о процессе родов и родах? Наши видеоролики о занятиях по родам научат вас признакам и стадиям родов, методам обезболивания, медицинским процедурам и многому другому.

Подробнее:

Как составить план родов
Что упаковать в больничную сумку
Подготовка к рождению ребенка
Что происходит с вашим ребенком после родов

реклама | страница продолжается ниже

Варианты родов, отличия и преимущества

Обзор

Какие существуют способы доставки?

Трудно точно знать, что произойдет, когда вы родите. У большинства людей есть план того, как, по их мнению, пройдут их роды. Когда дело доходит до родов, полезно знать, что есть много методов, которые используют специалисты по уходу за беременными. Типы доставки включают в себя:

Вагинальные роды.
Вспомогательные вагинальные роды (вакуум или щипцы).
Кесарево сечение (кесарево сечение).
ВБАК (естественные роды после кесарева сечения).

Какой вид доставки лучше?

Вагинальные роды являются наиболее безопасным и наиболее распространенным видом родов. Вагинальные роды составляют около 68% всех родов в Соединенных Штатах. Большинство медицинских организаций и акушеров рекомендуют вагинальные роды, если нет медицинских показаний для кесарева сечения.

Вагинальные роды

Что такое вагинальные роды?

При вагинальных родах ребенок рождается через влагалище или родовые пути. Это наиболее предпочтительный и наиболее распространенный способ родоразрешения, поскольку он сопряжен с наименьшим риском (в большинстве случаев). Вагинальные роды чаще всего происходят между 37 и 42 неделями беременности. Вагинальные роды состоят из трех этапов: роды, рождение и выход плаценты.

Некоторые преимущества вагинальных родов включают:

Более быстрое восстановление.
Самый безопасный для беременных и ребенка.
Более низкий уровень заражения.
Младенцы меньше подвержены риску респираторных заболеваний и имеют более сильную иммунную систему.
Лактация и грудное вскармливание обычно проходят легче.

Вагинальные роды могут быть спонтанными или индуцированными:

Спонтанные вагинальные роды: Вагинальные роды, которые происходят сами по себе и без применения препаратов, вызывающих роды. Естественные роды на 40 неделе беременности — идеальный вариант.
Индуцированные вагинальные роды : Лекарства или другие методы вызывают роды и размягчают или раскрывают шейку матки для родов. Поставщики услуг по уходу за беременными часто рекомендуют стимулировать роды, когда у беременной женщины есть заболевание или она просрочена. Роды обычно вызывают с помощью Pitocin®, синтетической формы препарата окситоцина.

Что произойдет, если не потужиться во время вагинальных родов?

В большинстве случаев после полного раскрытия шейки матки и прибытия лечащей бригады врач попросит вас потужиться во время схватки. Специалисты по уходу за беременными расходятся во мнениях относительно того, когда тужиться, как долго тужиться, откладывать тужиться или ждать, пока вы не почувствуете позыв к тужке.

Трудно сказать, что произойдет, если вы не потужетесь или не сможете потужиться во время вагинальных родов, потому что ваш родовой опыт настолько уникален. Тем не менее, исследования показывают, что сопротивление позывам тужиться или откладывание потуг (натуживания) может вызвать такие осложнения, как инфекция, кровотечение или повреждение таза.

Лучше заранее обсудить потуги со своим лечащим врачом, чтобы вы знали, чего ожидать во время родов.

Вспомогательные вагинальные роды

Что такое вспомогательные вагинальные роды?

Вспомогательные вагинальные роды — это когда акушер использует щипцы или вакуумное устройство, чтобы извлечь ребенка из влагалища. Вспомогательные роды часто случаются, когда:

Вы долго рожали.
Ваши роды не идут.
Вы слишком устали, чтобы продолжать тужиться.
Вы или ваш ребенок проявляете признаки дистресса.

Вспомогательные роды происходят только при соблюдении определенных условий.

Каковы примеры родовспоможения?

Процедура, которую рекомендует ваш акушер, будет зависеть от условий, возникающих во время родов. Вспомогательные родоразрешения могут включать следующее:

Родоразрешение с помощью щипцов: Щипцы представляют собой хирургический инструмент, похожий на щипцы, который акушеры используют, чтобы захватить головку ребенка, чтобы вывести его из родовых путей.
Роды с вакуумной экстракцией: при вакуумной экстракции ваш акушер помещает маленькую присоску на голову вашего ребенка. Чашка прикреплена к помпе, которая качает ребенка, пока вы тужитесь.

Вакуумная экстракция и доставка щипцами схожи по своим преимуществам и недостаткам, и часто выбор между ними зависит от опыта вашего акушера.

Кесарево сечение

Что такое кесарево сечение?

Во время кесарева сечения ваш акушер принимает роды через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке. Кесарево сечение может быть запланировано заранее, если этого требуют медицинские причины, или оно может быть незапланированным и происходить во время родов, если возникают определенные проблемы. Ежегодно в США проводится около 1,2 миллиона кесаревых сечений.

Ваш врач может порекомендовать плановое кесарево сечение, если вы:

У вас ранее было кесарево сечение.
Ожидаются множественные.
Имеют предлежание плаценты.
Родить ребенка в предлежании.
Родить ребенка с макросомией плода или крупного ребенка.
Наличие миомы матки или другой непроходимости.

Иногда роды и роды меняются, и кесарево сечение становится необходимым для здоровья и безопасности вас или вашего ребенка. Внеплановое кесарево сечение может потребоваться, если во время родов возникнет одно из следующих состояний:

Дистресс плода (ваш ребенок не переносит роды).
Роды не продвигаются.
Выпадение пуповины.
Отслойка плаценты.
Кровотечение или обильное кровотечение.

Риски родов с помощью кесарева сечения

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с некоторыми рисками. В целом, кесарево сечение связано с большим риском, чем вагинальные роды.

Сюда могут входить:

Инфекция.
Потеря крови или потребность в переливании крови.
Сгусток крови, который может оторваться и попасть в кровоток (эмболия).
Травма кишечника или мочевого пузыря.
Более длительное восстановление и более длительное пребывание в больнице.
Абдоминальные спайки.

Преимущества родов с помощью кесарева сечения

Некоторые люди предпочитают роды с помощью кесарева сечения, потому что это дает им больший контроль над выбором даты родов. Это называется плановым кесаревым сечением. Некоторые поставщики медицинских услуг могут разрешать плановое кесарево сечение по немедицинским причинам, однако обычно это не рекомендуется. В большинстве случаев кесарево сечение происходит по медицинским показаниям. Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует не проводить плановое кесарево сечение до 39 лет.недель беременности, если это не показано по медицинским показаниям.

Некоторые преимущества кесарева сечения по сравнению с вагинальными родами:

Меньший риск травмы вашего ребенка при прохождении через влагалище.
Меньший риск кислородного голодания вашего ребенка во время родов.
Возможный более низкий риск недержания или сексуальной дисфункции.

ВБАК (естественные роды после кесарева сечения)

Что такое ВБАК?

Если у вас уже было кесарево сечение, вы можете родить следующего ребенка через естественные родовые пути. Это VBAC, или вагинальные роды после кесарева сечения. Поскольку в результате хирургического разреза на матке остается шрам, беспокойство вызывает то, что давление родов при вагинальных родах может привести к тому, что матка откроется (разорвется) по шраму от предыдущего кесарева сечения. По этой причине для того, чтобы ваш акушер попытался выполнить вагинальные роды после кесарева сечения, должны быть соблюдены определенные критерии.

Могу ли я родить ребенка естественным путем после кесарева сечения?

Женщины, перенесшие кесарево сечение, могут родить через естественные родовые пути во время будущей беременности. Если вы соответствуете следующим критериям, ваши шансы на успешные вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) высоки:

Ваш акушер сделал низкий поперечный разрез во время кесарева сечения. Это типичный способ выполнения кесарева сечения, если им не нужно срочно родить ребенка.
У вас нет других рубцов или аномалий на матке.
У вас ранее были вагинальные роды.
У вас ранее не было разрыва матки.

Что еще нужно знать о доставке?

Есть несколько других терминов, с которыми вам следует ознакомиться на тот случай, если ваш лечащий врач будет обсуждать их во время родов.

Эпизиотомия

Эпизиотомия — это хирургический разрез, который расширяет вход во влагалище. Это позволяет головке вашего ребенка проходить через нее легче. Большинству людей не потребуется эпизиотомия.

Существует два типа эпизиотомических разрезов: срединный, который делается прямо назад к анусу, и медиолатеральный, который делается под наклоном от ануса.

Амниотомия (разрыв водного мешка)

Амниотомия — это искусственный разрыв амниотических оболочек или мешка, в котором находится жидкость, окружающая вашего ребенка. Ваш лечащий врач может искусственно разорвать ваши плодные оболочки (AROM), чтобы:

Спровоцировать или ускорить роды.
Поместите внутренний монитор для наблюдения за вашими сокращениями.
Поместите внутренний монитор на кожу головы вашего ребенка, чтобы оценить его самочувствие.
Проверьте наличие мекония (зеленовато-коричневого вещества, которое является первым стулом вашего ребенка).

Ваш врач будет использовать амниокрючок, который выглядит как крючок для вязания, чтобы разорвать мешок. После завершения процедуры родоразрешение должно состояться в течение 24 часов, чтобы предотвратить заражение.

Мониторинг плода

Мониторинг плода — это процесс наблюдения за частотой сердечных сокращений вашего ребенка во время родов. Это может быть внешним или внутренним. Информация о том, как ваш ребенок переносит роды, поможет вашему лечащему врачу решить, можно ли продолжать роды или необходимо родоразрешение.

При внешнем мониторинге плода вам на живот помещают ультразвуковое устройство, которое записывает информацию о частоте сердечных сокращений вашего ребенка, а также о частоте и продолжительности ваших схваток.
Внутренний мониторинг включает в себя использование небольшого электрода для записи частоты сердечных сокращений вашего ребенка. Ваши мембраны должны быть разорваны, прежде чем электроды можно будет прикрепить к коже головы вашего ребенка. Датчик давления также можно разместить рядом с ребенком, чтобы измерять силу сокращений.

Часто задаваемые вопросы

Какой вид родов наиболее болезненный?

Это может сводиться к личному мнению. Здесь задействовано множество факторов — например, использование обезболивающих, тип обезболивающего или ваша терпимость к боли. Перед родами вам следует обсудить обезболивание со своим лечащим врачом, чтобы вы знали о рисках и преимуществах каждого типа.

Существует два основных варианта: не принимать лекарства (безмедикаментозное или естественное родоразрешение) или принимать обезболивающие.

Роды без лекарств означают, что вы собираетесь рожать вагинально без обезболивающих препаратов. Вы не можете сделать кесарево сечение без лекарств.

Варианты обезболивания во время родов могут включать:

Анальгетики : Анальгетики облегчают боль, не вызывая полной потери чувствительности или подвижности мышц. Наиболее распространенным примером анальгетика, используемого во время родов, является эпидуральная анестезия.