Тянет низ живота 21 дц: Овуляция или имплантация? — 11 ответов

Содержание

Почему не наступает беременность — статья на МЦ «ЛОТОС»

Одной из причин не наступления беременности является отсутствие
овуляции. 

Все статьи


Одной из причин не наступления беременности является отсутствие овуляции.


Как правило этому способствуют эндокринные заболевания, такие как:


  • гипогонадотропный гипогонадизм (недосточная выработка головным мозгом гормонов, регулирующих работу яичников),


  • синдром поликистозных яичников,


  • повышение гормона пролактина в крови (гипепролактинемия),


  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз),


  • нарушение функции надпочечников, недостаточность яичников.


У пациентов могут присутствовать следующие жалобы:


  • нерегулярный менструальный цикл,


  • редкие менструации,


  • может быть даже отсутствие менструации,


  • проблемы с весом: как дефицит веса, так и избыток массы тела.


Возможны также другие жалобы: повышенный рост волос, акне и другие.


Как узнать есть у Вас овуляция или нет


Методов определение овуляции несколько. Самый простой способ определения овуляции в домашних условиях – купить в магазине тесты на овуляцию. Эти тесты похожи на тесты для диагностики беременности.

Как они действуют


Перед овуляцией происходит повышение в крови лютеинизирующего гормона ЛГ, который появляется в моче. Тест на овуляцию как раз и улавливает появление ЛГ в моче.

Какие тесты использовать


На рынке их много, призводители Канада, Китай, Германия и другие (Ovuplan, Clearble, Frautes и и др.)


Обязательно читайте инструкцию! Как правило, все тесты надежны и информативны.

В какой период лучше делать тесты


Тесты как правило необходимо делать с 12 дня цикла, если у Вас 28-дневный цикл. Если у вас цикл короткий (21-26 дней) – с 8 дня.


Если цикл длинный (30-34 дня), то скорее всего овуляция у Вас поздняя и может приходится на 17-21 день и даже позже. Тогда тесты необходимо делать с 14-16 дня.


Причём лучше делать тестирование 2 раза в день – утром и вечером, чтобы не пропустить пик ЛГ (у некоторых он бывает короткий).


Как расшифровать показатели теста


Если у вас 2 полоски, значит тест отицательный и овуляции нет.


В случае появления второй полоски, но она не такая яркая, как первая, то тест тоже отрицательный. В этом случае необходимо продолжать делать тесты до тех пор пока две полоски не будут одинаково окрашены.


Как только цвет полосок станет одинаковым или приближенным по цвету – УРА, тест положительный!


В ближайшие сутки, двое у Вас произойдет овуляция. Занимаемся сексом, получаем удовольствие и визуализируем как в нас зарождается новая жизнь. И все получится! Всем удачи и успехов!

Бывают ли тесты ложно отрицательные или ложно положительные.


К сожалению – да. Поэтому овуляцию отслеживать нужно несколькими методами.

Ультразвуковой мониторинге овуляции


Это метод достаточно эффективный и наглядный.


Коротко о физиологии. На 10—12 день менструального цикла (стандартного менструального цикла продолжительностью 28-30 дней) в яичнике появляется доминантный фолликул — это самый крупный Фолликул в котором будет созревать яйцеклетка. Фолликул растет примерно 2 мм в сутки, овуляция может наступить при размере фолликула 17-25 мм. Фолликул выделяет очень важный гормон, который называется – эстрадиол. В матке, под воздействием эстрадиола растет эндометрий (это внутренняя оболочка матки, где происходят процессы прикрепления эмбриона) . Эндометрий сразу после менструации равен примерно 5 мм, по мере роста фолликула (увеличения концентрации эстрадиола) толщина эндометрия увеличивается с 5 мм до 8-12 мм- эта стадия называется фазой пролиферации. Если овуляция состоялась, то фолликул превращается в «желтое тело», и «желтое тело» начинает вырабатывать прогестерон. Под воздействием прогестерона в матке, в эндометрии, просходят характерные изменения — наступает фаза секреции.


Эти изменения, которые происходят   с фолликулом и эндометрием мы с Вами и сможем увидеть на УЗИ!


Если Вы придете на 12 день цикла, я в яичнике увижу крупный фолликул, размером 10-12 мм — это отлично! Далее через 2-3 дня мы с Вами посмотрим его рост и рост эндометрия, помним о том, что скорость роста фолликула и эндометрия примерно 2 мм в сутки. Сделав УЗИ на 14-15 день мы увидим, что фолликул, который вчера был 17-20 мм исчез. Значит произошла овуляция.


Увидим жидкость за маткой, которая тоже говорит о том, что фолликул лопнул. Далее сделав УЗИ на 17- 19-21 день цикла мы констатируем, что на месте лопнувшего фолликула сформировалось желтое тело и произошли характерные изменения в эндометрии. А если Вы, еще в это время делали тесты на овуляцию и если Вы еще сдадите кровь на определение количества гормона прогестерона, мы с наибольшей вероятностью решим, что у Вас была овуляция. Значит нам нужно искать другую причину отсутствия беременности.


Очень важно делать УЗИ мониторинг вместе с выполнением тестов. Это позволит наиболее точно определить наличие овуляции. Аппарат УЗИ является самым главным помошником для врача репродуктолога. Записывайтесь на УЗИ именно к врачу репродуктологу.

Ультразвуковая картина, если овуляции нет


Важно делать ультразвуковой мониторинг не один месяц, а лучше 2-3. Вообще у здоровой женщины могут быть 1-2 раза в год циклы без овуляции. С возрастом к 40 годам количество ановуляторных циклов увеличивается и это норма.


Ранее я рассказывала что мы видим по УЗИ, если все проходит правильно. А теперь поговорим о том, что не так …


  1. Мы можем зафиксировать, что доминантный фолликул есть, нормально растет, но на определенном этапе его рост останавливается, не достигнув 17-20 мм. И дальше он начинает уменьшатся(регрессировать). Это нарушение овуляции по типу атрезии фолликула.


  2. Доминантный фолликул растет, достигает размеров овуляторного, но овуляции не происходит и он продолжает расти дальше, выделяя эстрогены, воздействуя на эндометрий. Так как не формируется «желтое тело», в матке сохраняется стадия пролиферации. И длительная стимуляция эндометрия эстрогенами может приводить к формированию полипов в матке. Это нарушение овуляции по типу персистенции фолликула. Часто такой фолликул мы видим в следующем цикле. И очень часто формируется фолликулярная киста размером от 3 до 8 см. Это пугает моих пациенток. Но, как правило такие кисты проходят через 1-2 месяца. Если мы хотим ускорить этот процесс, то гинекологи назначают противозачаточные таблетки.


  3. И последний вариант, доминантный фолликул вырос до овуляторного, но овуляции не произошло, происходит преждевременная лютеинизация, медленное, постепенное сморщивание фолликула. Основная причина гормональные дисфункции: повышение пролактина, тиреотропного гормона, андрогенов.

Все статьи

Moony　Россия

Признаки беременности: 1. Если вы знаете свой менструальный цикл

Для большинства женщин первым сигналом о наступившей беременности является задержка менструации.

Считается, что легче заметить признаки беременности тем, у кого точный менструальный цикл или кто знает свою базальную температуру тела.

Менструация запаздывает (или прекращается)

Если у вас точный менструальный цикл, и более недели после привычной даты не было менструации, то высока вероятность беременности.

Но женское тело очень нежное.

Даже если цикл точный, менструация может запаздывать или прекращаться ​​из-за изменений в окружающей среде, стресса или шока.

Читая следующие страницы, постарайтесь вспомнить, не было ли в вашей жизни в последнее время таких факторов.

Повышенная температура держится некоторое время

Некоторые женщины отслеживают базовую температуру тела из-за нерегулярных менструаций, даже если у них нет цели забеременеть.

Обычно температура тела падает в день начала менструации, но если вы беременны, то температура может не упасть. Это значит, что фаза повышенной температуры продолжается дольше, чем обычно.

Те, кто постоянно следит за базовой температурой тела и может четко различить фазу повышенной температуры (около 2 недель со дня овуляции) и низкотемпературную фазу (около 2 недель со дня менструации до дня овуляции), могут знать, что если высокотемпературная фаза продолжается даже через 3 недели, то высока вероятность беременности.

Конечно, нужно иметь в виду, что повышенная температура может быть вызвана простудой или другими причинами.

Повышенная температура держится некоторое время

Для большинства женщин первым сигналом о наступившей беременности является задержка менструации.

Считается, что легче заметить признаки беременности тем, у кого точный менструальный цикл или кто знает свою базальную температуру тела.

  • Low-temperature phase — Фаза пониженной температуры

  • High-temperature phase — Фаза повышенной температуры


  • If you get pregnant, the high-tempetature phase continues — При беременности фаза повышенной температуры продолжается

  • If you don’t get pregnant, it returns to the low-temperature phase — Если вы не беременны, температура понижается.


Признаки беременности: 2. Если вы не знаете свой менструальный цикл или цикл не регулярный

Если у вас не регулярный менструальный цикл и менструация приостановилась, обратитесь к гинекологу или сделайте тест на беременность, в случае следующих симптомов:

Тошнота в области груди и живота (утреннее недомогание)

В некоторых случаях даже при небольшой задержке менструации, женщина может испытывать симптомы утреннего недомогания беременных. Это может быть тошнота, резкая реакция на запахи (например, еды). Симптомы варьируются от человека к человеку.

Повышается чувствительность сосков

Соски могут стать более чувствительными, и вы можете заметить неприятное покалывание, когда они касаются нижнего белья или одежды.

Чаще хочется ходить в туалет

При беременности матка становится больше и давит на мочевой пузырь, поэтому чаще хочется в туалет. По этой же причине у некоторых женщин возникает запор.

Трескается кожа

Во время беременности меняется гормональный баланс, поэтому кожа становится сухой. Также изменение гормонального баланса может вызывать увеличение пигмента меланина, что в свою очередь приводит к заметным пятнам на коже, веснушкам и потемнению сосков.

Есть ощущение жара

Поскольку период повышенной температуры тела продолжается в течение длительного времени, вы можете испытывать жар, который легко перепутать с простудой.

Увеличивается количество выделений

Количество выделений из влагалища увеличивается из-за действия гормонов. Выделения в этом случае липкие, молочно-белого цвета, но без сильного запаха.

Усталость или раздражение

Из-за изменений в гормональной среде женщина может чувствовать себя болезненно и апатично, становиться эмоционально неуравновешенной, раздраженной или без особой причины испытывать желание плакать.

Давайте проверим с помощью теста на беременность

Для первого похода к гинекологу требуется немало смелости, но во время беременности посещение гинеколога обязательно, а кроме специалиста никто не сможет поставить точный диагноз.

Но в современном мире легко проверить наличие беременности и дома.

Для начала нам понадобится тест на беременность.

Как работает тест на беременность

При беременности гормон под названием «Хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) начинает выделяться в больших количествах в мочу из плацентарных ворсинчатых клеток, которые составляют основу плаценты. Тесты на беременность определяют наличие именно этого гормона.

Типы тестов на беременность

Тест на беременность продается в аптеке и представляет собой палочку, внутри которой содержится реагент. Для прохождения теста нужно помочиться на содержащую реагент часть палочки или окунуть её в контейнер с мочой.

Одни тесты показывают результат через изменение цвета реагента, а у других результат четко виден на цифровом дисплее: положительный или отрицательный.

Большинство тестов могут определить беременность примерно через 1 неделю после предполагаемой даты менструации, но некоторые тесты можно использовать уже на следующий день после ожидаемой менструации.

Если результат…

●положительный

Современные тесты на беременность очень высокого качества, поэтому довольно точно определяют результат. Если он положительный, вероятность беременности очень высока, поэтому вам стоит посетить гинеколога.

*Тест на беременность покажет положительный результат даже в случае внематочной беременности. Чтобы убедиться, что ваша беременность протекает без проблем, как можно скорее пройдите обследование.

●отрицательный

Если тест отрицательный, а вы все еще испытываете признаки беременности, попробуйте еще один тест в другой день или пройдите обследование врача. Возможно, вы неправильно использовали тест в первый раз или срок беременности был слишком маленький.

*Внимательно прочитайте инструкцию по применению теста перед использованием.

Синдром скользящего ребра у взрослой женщины с длительной непреодолимой болью в верхней части живота

На этой странице

РезюмеВведениеПрезентация клинического случаяОбсуждениеЗаключениеКонфликты интересовСсылкиАвторское правоСтатьи по теме

Осведомленность медицинского персонала об этом редком, но серьезном заболевании необходима для раннего выявления. Своевременное лечение может избежать ненужных анализов, рентгенологического облучения и многих лет изнурительной боли. 52-летняя женщина была обследована по поводу рецидивирующей боли в животе и нижней части грудной клетки в течение 3 лет. Боль была острой, локализовалась преимущественно в нижних отделах грудной клетки и подреберье слева больше, чем справа, нарастала и ослабевала, неиррадиировала, усиливалась при специфических движениях. Она часто проходила физиотерапию, лечилась несколькими миорелаксантами и анальгетиками с минимальным улучшением. Методы визуализации, включая компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и рентген, выполненные несколько раз, не выявили какой-либо основной патологии. Полный физикальный осмотр ничем не примечательный, за исключением положительного маневра крючком. Было выполнено динамическое ультразвуковое исследование нижней части грудной клетки, которое показало соскальзывание нижнего ребра по следующему нижнему ребру на двусторонней основе влево сильнее, чем вправо, что соответствует синдрому соскальзывающего ребра. Синдром скользящего ребра обусловлен повышенной подвижностью плавающих ребер (от 8 до 12), которые не связаны с грудиной, а прикреплены друг к другу связками. Диагноз в основном ставится клинически, и редко требуются рентгенологические исследования. Крючковый маневр — это простой клинический тест для воспроизведения боли, который может помочь в диагностике. Обычно помогают успокоение и избегание поз, которые усиливают боль. В рефрактерных случаях может потребоваться блокада нерва и хирургическое вмешательство.

1. Введение

Синдром скользящего ребра является редкой причиной боли в животе и нижней части грудной клетки, которая часто не диагностируется, игнорируется или неправильно диагностируется в течение многих лет. Многие медицинские работники не знают об этом редком заболевании, и неудачная диагностика может привести к ненужным диагностическим вмешательствам и обширному облучению. Мы описываем случай 52-летней женщины, у которой в течение 3 лет наблюдалась боль в нижней части грудной клетки/верхней части живота, а позже был диагностирован двусторонний синдром скользящего ребра.

2. Презентация дела
2.1. Анамнез

52-летняя женщина с неизвестным анамнезом была обследована по поводу болей в животе в течение 3 лет. Боль была острой, локализовалась преимущественно в нижней части грудной клетки и подреберье слева больше, чем справа, усиливалась и ослабевала, неиррадиировала, усиливалась при определенных неспецифических движениях, включая наклоны вперед. По профессии она была бухгалтером и никогда не занималась спортом. Ее лекарства включали безрецептурный ацетаминофен и циклобензаприн. Она проходила частые сеансы физиотерапии и лечилась различными анальгетиками с минимальным улучшением.

2.2. Физикальное обследование

Полный физикальный осмотр ничем не примечательный, за исключением слабой или умеренной болезненности в левом подреберье больше, чем в правом подреберье, которое было воспроизведено при захвате крючком.

2.3. Диагностическое обследование

(1) Перед поступлением пациентке неоднократно выполнялись частые методы визуализации, включая КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости и таза, МРТ брюшной полости и таза и обычные рентгенограммы. Все эти методы не позволили выявить какую-либо существенную основную аномалию. (2) ЭГДС также выполнялась дважды, и в обоих случаях она была ничем не примечательна. (3) Динамическое ультразвуковое исследование нижней части грудной клетки было выполнено для потенцирования диагноза и выявило соскальзывание нижнего ребра над следующее нижнее ребро двусторонне слева хуже, чем справа, результаты, соответствующие двустороннему синдрому скольжения ребер.

2.4. Курс

Были даны заверения в доброкачественной природе заболевания и рекомендовано избегать поз, вызывающих боль. Ее симптомы сохранялись, несмотря на консервативное лечение, и была запланирована блокада межреберных нервов. Симптомы пациента значительно улучшились после блокады нерва, не требующей хирургического вмешательства.

3. Обсуждение
3.1. Введение

Синдром скользящего ребра, также называемый синдромом края реберной дуги, синдромом щелкающего ребра и синдромом кончика ребра, был впервые выявлен в 1922 по Davies-Colley как причину сильных болей в животе из-за перекрывания девятого и десятого ребер [1]. Патофизиология синдрома скользящего ребра неясна.

Гипермобильность ребер, вызванная слабостью реберно-хрящевых, грудино-реберных или реберно-позвоночных связок, считается основным механизмом синдрома скольжения ребер [2]. Холмс в 1943 г. предположил, что боль при синдроме скольжения ребер обусловлена ​​рецидивирующим подвывихом реберных краев 8-го, 9-го и 10-го ребер, приводящим к тесному контакту этих ребер и вызывающему раздражение межреберных нервов.

3.2. Клиническая картина и диагностика

Синдром скользящего ребра часто проявляется болью в нижней части грудной клетки, в боку или в верхней части живота. Обычно это клинический диагноз, в то время как для исключения других потенциальных причин, включая переломы ребер, костохондрит, холецистит или патологию гепатобилиарной системы, часто требуются визуализирующие исследования [2]. Боль воспроизводится при выполнении маневра крючком [3], впервые описанного в 1977 г. Это простая проверка, при которой врач помещает пальцы в подреберную область и тянет в переднем направлении (рис. 1).

Боль или щелчки указывают на положительный тест. Положительный тест на зацепление обычно сопровождается блокадой нерва. Уменьшение боли при блокаде нерва после положительного маневра крючком в высокой степени свидетельствует о синдроме скользящего ребра. УЗИ с динамическим потоком, выполненное у нашего пациента, иногда помогает визуализировать скольжение ребер относительно друг друга, что усиливает диагноз [4].

3.3. Менеджмент

Убеждая пациентов в доброкачественной природе этого заболевания, они помогают избавиться от беспокойства и страха перед наличием серьезного основного заболевания. Успокаивающие и консервативные меры являются ключевыми вариантами лечения пациентов с легкими симптомами [5]. Избегание определенных движений или поз, вызывающих или усиливающих боль, связано с благоприятным исходом [2, 6]. В более рефрактерных и тяжелых случаях следует проводить блокады нервов. Нашему пациенту в настоящее время проводят блокады нервов, повторяющиеся каждые 2–3 месяца. В очень тяжелых случаях для облегчения симптомов проводят резекцию скользящего ребра и сопровождающего его хряща [7].

3.4. Прогноз

Исходы как консервативного, так и хирургического лечения достаточно благоприятны. Опубликовано три серии случаев, объясняющих удовлетворительные результаты простого успокоения, успокоения инъекциями местных анестетиков и хирургического лечения соответственно [6, 8, 9].

4. Заключение

Повышение осведомленности о синдроме скользящего ребра как потенциальной причине болей в нижней части грудной клетки и животе может избавить пациентов от боли в течение многих лет и предотвратить ненужные вмешательства и рентгенологические исследования. Простого клинического теста, такого как проба крючком, часто бывает достаточно для установления диагноза. Успокоение и избегание поз, вызывающих боль, часто помогают. Рефрактерные случаи можно лечить блокадой нервов и хирургическим вмешательством.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в связи с публикацией данной статьи.

Ссылки

  1. R. Davies-Colley, «Slipping rib», British Medical Journal , vol. 1, нет. 3194, с. 432, 1922.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  2. Л. Л. Петерсон и Д. Г. Кавано, «Два года изнурительных болей у жертвы футбольного удара копьем: синдром скользящего ребра», Медицина и наука в спорте и физических упражнениях , том. 35, нет. 10, стр. 1634–1637, 2003.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  3. Г. Дж. Хайнц и Д. К. Завала, «Синдром скользящего ребра», Журнал Американской медицинской ассоциации , том. 237, нет. 8, стр. 794-795, 1977.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  4. J. Y. Meuwly, S. Wicky, P. Schnyder и D. Lepori, «Синдром скользящего ребра, место для УЗИ в диагностике часто упускаемой из виду причины боли в животе или нижней части грудной клетки», Journal of Ultrasound in Medicine , vol. 21, нет. 3, стр. 339–343, 2002.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  5. Н. Лум-Хи и А. Дж. Абдулла, «Синдром скользящего ребра: недооцененная причина болей в груди и животе», International Journal of Clinical Practice , vol. 51, стр. 252-253, 1997.

    Посмотреть по адресу:

    Google Scholar

  6. Дж. Т. Райт, «Синдром скользящего ребра», The Lancet , том. 316, нет. 8195, стр. 632–634, 1980.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  7. Н. Л. Турсиос, «Синдром скользящего ребра у подростка: неуловимый диагноз», Clinical Pediatrics , vol. 52, нет. 9, стр. 879–881, 2012.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  8. Э. М. Скотт и Б. Б. Скотт, «Болезненный реберный синдром: обзор 76 случаев», Gut , vol. 34, нет. 7, стр. 1006–1008, 1993.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

  9. Г. П. Коупленд, Д. Г. Мачин и Дж. М. Шеннан, «Хирургическое лечение синдрома скользящего ребра», British Journal of Surgery , vol. 71, нет. 7, стр. 522-523, 1984.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

Copyright

Copyright © 2018 Noman Ahmed Jang Khan et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Шпаргалка, чтобы получить желаемое тело без хирургического вмешательства

Хотите большую грудь, но не хотите импланты? Как насчет подтянутого живота без липосакции?

Новые косметические процедуры — многие из них нехирургические — открывают больше возможностей, чем когда-либо, для мужчин и женщин, которые не совсем довольны своим телом.

Вот новейшие, самые эффективные, самые простые, самые ленивые, а иногда и самые безумные процедуры по преобразованию проблемных зон.

Плоский живот

Живот подвержен трем разочаровывающим, но распространенным состояниям: избыточному жиру, дряблой коже и растяжкам. Некоторые способы решения этих проблем, от наиболее до наименее инвазивных:

Самые драматические: подвернуть живот

Только одна процедура — подтяжка живота , или абдоминопластика — может решить все три проблемы, характерные для живота. «Это единственный проверенный способ избавиться от жира, дряблой кожи и щелей между мышцами живота, из-за которых выглядит выпуклость», — говорит Ронди Уокер, пластический хирург из Вашингтона. «Но если вы близки к своему идеальному весу, у вас хороший тон кожи и просто есть лишний жир на животе, вы можете получить хорошие результаты с липосакция, , которая воздействует только на жир».

Абдоминопластика стоит от 4 000 до 15 000 долларов, в зависимости от объема процедуры, в то время как липосакция стоит от 5 000 до 10 500 долларов. С липосакцией ожидайте до четырех недель времени восстановления по сравнению с восемью для подтяжки живота (которая также сопровождается длинным горизонтальным шрамом вдоль линии бикини).

Нехирургический подход

Для тех, кому нужно удалить меньше жира или кто готов променять впечатляющие результаты на более простой и менее дорогой вариант липосакции — новая процедура под названием Vanquish выходит за рамки неинвазивности: он никогда не касается вашего тела. Аппликатор, парящий над кожей, излучает радиочастотную (РЧ) энергию, которая нагревает жировые клетки до 120 градусов, убивая их.

Эта процедура безболезненна и может воздействовать на большую площадь, чем большинство других радиочастотных устройств. Если вы хотите воздействовать на весь живот, а не только на ручки, эта процедура поможет вам.

«Пациент может ожидать, что до 60 процентов жировых клеток будут разрушены после четырех процедур», — говорит Ниа Бэнкс, пластический хирург из Лэнхэма. «Однако люди, которые практикуют легкие и умеренные физические нагрузки и придерживаются здоровой диеты, пьют много воды, имеют наилучшие результаты».

Рекомендуется от четырех до шести процедур с интервалом в одну-две недели, чтобы навсегда разрушить жировые клетки. Стоимость: от 500 до 750 долларов за сеанс.

The Quick Fix

Дряблая кожа живота — будь то из-за старения, беременности или потери веса — может помешать даже самому подтянутому животу выглядеть подтянутым.

«Кожа становится менее эластичной из-за постепенной потери коллагена и эластина — как скатерть, которая слишком велика для стола», — говорит дерматолог Chevy Chase Тина Уэст. «Раньше единственным вариантом была подтяжка живота, но дряблую кожу можно обменять на шрам от бедра до бедра».

В соответствующих случаях West теперь рекомендует Ultherapy, ультразвуковую процедуру, которая стимулирует рост коллагена и эластина в течение двух-трех месяцев после процедуры, в результате чего кожа становится более упругой. Это единственная неинвазивная процедура, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для подтяжки кожи над бровями, на шее, под подбородком и в области декольте, хотя она также широко используется и в других областях.

Простоев нет, лечение обычно занимает от 30 до 90 минут — большинству пациентов требуется всего один сеанс. Те, у кого слишком много лишней кожи, могут быть неподходящими кандидатами. Стоимость: 1200 долларов и выше.

Потускневшие растяжки

Растяжка — это шрам на коже, который трудно поддается лечению. Доктор Бэнкс говорит, что фракционное лазерное лечение, такое как Fraxel и Fractional CO2 , может стимулировать рост коллагена и эластических волокон, чтобы заполнить их и свести к минимуму их появление. Если следы розовые или пурпурные, лазер также может уменьшить цвет, сделав их менее заметными. Обычно требуется несколько процедур. Стоимость: 1500 долларов и выше.

Предпочитаете менее инвазивный подход? Некоторые врачи рекомендуют третиноин , или Ретин-А по рецепту, чтобы избавиться от растяжек. Он наиболее эффективен при нанесении на свежие следы, которые все еще розовые или красные.

Груди Perkier

Жители Вашингтона любят большие титулы и большие дома, но, очевидно, не большие груди. Женщины здесь, у которых есть проделанная работа, склонны к консерватизму (читай: меньшему размеру), когда речь идет о размере имплантата. «Женщины хотят избавиться от дряблости, силуэта, общего вида — они ищут омоложения больше, чем просто увеличения», — говорит Навин Сингх, пластический хирург с офисами в Маклине и Чеви-Чейзе. «Речь идет о формировании, а не о начинке». Вот последние варианты:

Новая форма грудных имплантатов

Большая новость в области имплантатов заключается в том, что имитация становится естественной. «Сейчас популярен более естественный наклон, особенно с новыми имплантатами определенной формы», — говорит Бэнкс.

Идея состоит в том, чтобы казаться больше и бодрее, не объявляя о том, что вы проделали работу. Вместо более круглого и полного вида (и дополнительного декольте) традиционных имплантатов, «каплевидные» версии имеют конусообразную форму, чтобы имитировать силуэт настоящей груди. Наставник MemoryShape 9Силиконовый имплантат 0174 был назван «мармеладным мишкой», потому что он наполнен более густым гелем и сохраняет свою форму дольше, чем традиционные имплантаты. Имплантаты Allergan Natrelle 410 разработаны так, чтобы быть более мягкими, поэтому они кажутся более, ну, настоящими. Операция очень похожа на то, что делается для более круглых аналогов, но цена немного выше: 6000 долларов и выше.

Большая грудь без имплантатов

Если вы хотите увеличить размер груди только на один размер и предпочитаете не устанавливать имплантаты, пересадка жира является опцией. Предполагая, что у вас достаточно лишнего жира в другой части тела, хирург может удалить его, скажем, из живота, с помощью липосакции и использовать его для увеличения груди.

В отличие от имплантатов, жир является естественным наполнителем, поэтому в организм не вводится инородное вещество. Минимальные шрамы, в отличие от более крупных шрамов традиционной хирургии увеличения. Это также устраняет необходимость замены имплантата позже.

«Обычно от 30 до 40 процентов жира безопасно усваивается и выводится из организма, а остальные сохраняются навсегда», — говорит доктор Сингх. «Если женщине нравится, как выглядела ее грудь, когда она была беременна или кормила грудью, это дает тот же эффект более естественного наполнения бюстгальтера — и, конечно же, ощущение мягкости, поскольку грудь каждой женщины обычно составляет 70–70 см. 80 процентов жира». Стоимость: от 6000 до 7000 долларов.

Сиськи на одну ночь

Если покупки нового сексуального платья и бюстгальтера, приподнимающего декольте, недостаточно, чтобы пережить встречу выпускников или свадьбу бывшего, вы можете арендовать имплантаты на ночь. InstaBreast — это процедура, при которой в грудь вводят физиологический раствор, который наполняет ее так же, как имплант. Первоначально разработанный для того, чтобы женщины могли выяснить, какой размер они хотят, прежде чем делать хирургическое вмешательство, теперь его выбирают некоторые женщины, которые хотят почувствовать себя Золушкой и готовы заплатить 2500 долларов.

Увы, как и у Золушки, вам придется смотреть на часы, пока ваши сиськи не превратятся в тыквы. «Солевой раствор впитывается очень быстро, поэтому вы не рассчитываете на 24 часа — в течение часа ваша грудь начнет сдуваться», — говорит Сингх, который считает эту процедуру уловкой. «Это отличный выбор для супермодели, которой нужно пройти через фотосессию, но это все».

Побочные эффекты могут включать синяки в месте инъекции и частые походы в женский туалет, поскольку физиологический раствор выводится из организма с мочой. Растяжки также могут появиться, если кожа сильно растянута.

Возможные хорошие новости: говорят, что изобретатель InstaBreast разрабатывает раствор для инъекций, действие которого будет действовать от двух до трех недель.

Вариант упражнений для «поднятия» груди

Вы также можете привести в порядок свою грудь, выполняя специальные упражнения по поднятию тяжестей, которые помогают улучшить осанку.

Шерил Дэвис, , сертифицированный личный тренер в Александрии, рекомендует отжимания, подтягивания, тяги на тросе сидя и упражнения для нижней части спины, чтобы придать ей подтянутый вид. Она не предлагает делать жим от груди на горизонтальной скамье. «Если вы выполняете жимы от груди на горизонтальной скамье или на наклонной скамье», — при которых скамья наклоняется так, что ваша голова находится ниже талии, — это, скорее всего, сгладит ту часть груди, где вам нужна полнота», — говорит Дэвис.

Для проработки груди, говорит она, придерживайтесь жима лежа на наклонной скамье. Расположите верхнюю часть силовой скамьи под углом 30 градусов. Лягте на спину и поставьте локти под углом 90 градусов на одну линию с плечами. Поднимите гантели вверх — используйте вес, который требует усилий — и слегка толкните их над головой, а не прямо над грудью. Опустите руки и выполните три подхода по 10–12 повторений с 90-секундным отдыхом между подходами.

Стройные ягодицы

Во всём виновата Ким Кардашьян. Увеличение ягодиц в настоящее время становится все более востребованной косметической операцией, хотя есть и другие способы подтяжки.

Самое драматичное: никаких ягодиц Об этом

Одним из способов заполнить плоский или обвисший зад является бразильская подтяжка ягодиц . Выполняемая сама по себе или с ягодичными имплантатами, она дает двойную пользу: хирург удаляет нежелательный жир из других частей тела (обычно с бедер, бедер или живота) и использует этот жир для сглаживания, придания формы и приподнятости ягодиц.

«Если вы не очень худой, вы можете получить гораздо больший объем с помощью пересадки жира, а не с помощью имплантатов, и результаты превосходны, когда выполняется на людях с плоскими ягодицами», — говорит Бэнкс.

Процедура длительная — от двух до трех часов — потому что перемещенный жир нужно вводить по капле, чтобы он мог выжить. Ожидайте появление синяков и отеков плюс четыре-шесть недель ношения компрессионного белья. Стоимость: от 8 000 до 10 000 долларов.

Вариант упражнений для дна Шаплие

Круглый подъем ягодиц требует проработки всех трех основных ягодичных мышц, желательно одновременно. «Приседания и выпады всех видов — со штангой или гантелями, с широкой или узкой постановкой ног, глубокой, частичной и плиометрической — отлично подходят для формирования ягодиц», — говорит тренер Шерил Дэвис.

Ее любимый выпад — ходячий выпад с гантелями и становая тяга на одной ноге. Начните с того, что встаньте в нейтральное положение, держа в каждой руке по гантели. Сделайте выпад вперед правой ногой, перенося большую часть веса на эту пятку, затем согните оба колена, пока они не образуют 9углы 0 градусов. В нижней точке выпада напрягите ягодицы, чтобы вернуться в исходное положение, затем перенесите вес на правую ногу, сохраняя колено прямым. Поднимите левую ногу от земли, одновременно опуская гантели и туловище к земле, пока верхняя часть тела не будет параллельна полу. Вернитесь в положение стоя и повторите на другую ногу. Дэвис предлагает три подхода по десять повторений на каждую ногу, используя вес, достаточно тяжелый, чтобы сделать последние два повторения на каждую ногу сложной задачей.

Тонированные ножки

Несмотря на то, что по-прежнему существует несколько косметических процедур для скульптурирования ног, вот несколько вариантов для бедер, коленей и икр:

Стоит попробовать?

Золотым стандартом удаления жира по-прежнему является липосакция с помощью лазера, но есть новый, хотя и противоречивый, инъекционный препарат, который, как сообщается, растворяет жировые выпуклости на ногах, животе, бедрах и спине. Aqualyx содержит дезоксихолановую кислоту, желчную кислоту, подобную той, что естественным образом вырабатывается печенью для облегчения переваривания жира. Вещество фиксируется на стенках жировых клеток и заставляет клетки высвобождать накопленные жирные кислоты, которые затем метаболизируются организмом.

Если вы в целом в хорошей форме, но у вас есть пятна упрямого жира, такие как выпуклости на внешней стороне бедер, в эти области можно ввести инъекцию Aqualyx, часто в сочетании с местным анестетиком, таким как лидокаин, для более комфортного опыта. Лечение относительно безболезненно — больные ощущают тепло, небольшой зуд и легкое жжение. Ожидайте небольшой отек и покраснение в течение одного-трех дней.

«Большинству людей требуется от трех до пяти сеансов с интервалом в четыре недели, чтобы увидеть изменения, — говорит Бэнкс. «Но это зависит от размера жировых отложений, и у каждого человека будет свой ответ на решение».

Не все фанаты. «Поскольку Aqualyx вводится подкожно, плохо контролируется, насколько далеко он распространяется, и я вижу потенциал для участков кожных впадин», — говорит пластический хирург Ронди Уокер.

Говорят, что эта процедура популярна в Англии (где она стоит от 400 до 600 долларов США) , но она только начинает появляться в Соединенных Штатах и ​​не одобрена FDA.

Быстро и легко

Возраст, пребывание на солнце и годы износа могут привести к обвисанию кожи на ногах.

«По иронии судьбы, чем более вы подтянуты и подтянуты, тем больше обвисает кожа на верхней части бедер, потому что там меньше жира, который заполняет и поддерживает ее», — говорит Уэст.

Ультерапия, ультразвуковая процедура, недавно показала значительное подтягивание кожи на бедрах, причем улучшения сохраняются на срок до шести месяцев. Недавнее исследование также показало резкое уплотнение в области колена. Стоимость: от 2000 до 3500 долларов.

Fake It

Самый простой способ сделать ноги моложе? Используйте как увлажняющий крем, так и бронзер — более темные, увлажненные ноги кажутся более упругими.

Стоит попробовать Укрепляющий крем для тела Murad ($45) с витамином С, соевым маслом и маслом ши. Мы не можем сказать, что увидели 40-процентное увеличение стойкости в течение 15 минут после его нанесения (как показывают исследования бренда), но определенно улучшение было. Добейтесь максимального эффекта, нанеся маскирующий несовершенства бронзер, такой как Lorac TANtalizer Body Bronzing Spray (32 доллара США), , который обеспечивает цвет без разводов.

Скульптурное оружие

По данным Американского общества пластических хирургов, по мере того, как все больше знаменитостей занимаются спортом накачанных рук, количество подтяжек рук или брахиопластик выросло более чем на 4000 процентов с 2000 года, с примерно 300 до более чем 15 000. Но хирургия — не единственный способ привести руки в тонус.

Большое исправление: вырезание «крыльев летучей мыши»

Предплечья — еще одна область, где нам всем было бы лучше иметь более толстую кожу. Объедините тонкую кожу с возрастной потерей мышечной массы — плюс тот факт, что мы не используем наши трицепсы часто в повседневной деятельности — и вы можете развить ужасные «крылья летучей мыши».

Когда после значительной потери веса остается много лишней кожи, вы не сможете избавиться от нее, как бы часто ни посещали тренажерный зал. «Брахиопластика — единственный способ изменить форму нижней части провисших плеч из-за избытка кожи и жира», — говорит Бэнкс. Недостаток: шрам заметный — от локтя до подмышки. Стоимость: от 5000 до 7700 долларов.

Если подергивание рук больше связано с жиром, чем с дряблой кожей, некоторые врачи рекомендуют ультразвуковую или лазерную липосакцию, , который разжижает и удаляет лишний жир, а также может подтягивать кожу за счет нагрева ткани. Стоимость: от 4000 до 8000 долларов за обе руки.

Быстрые и простые варианты для рук

Для тех, у кого небольшое или умеренное количество беспокоящего жира на руках, CoolSculpting, процесс, одобренный FDA, замораживает жировые клетки, чтобы удалить их, не повреждая окружающие клетки или ткани. Хотя он уменьшает жировую ткань примерно на 20 процентов, он не улучшит дряблость кожи. Результаты видны в течение трех недель, но наиболее заметны через два месяца. Стоимость: 3000 долларов за обе руки.

Если проблема не в жире, а в небольшом количестве дряблой кожи, некоторые врачи рекомендуют лечение ультразвуком Ultherapy (упомянутое ранее для укрепления дряблой кожи живота). Радиочастотные варианты, такие как PelleFirm и Protégé Elite , также можно использовать на руках для подтяжки кожи; они используют тепло для стимуляции выработки коллагена. Для ультерапии требуется одна процедура (около 2000 долларов США) для обеих рук; РЧ-процедуры требуют от трех до четырех процедур с интервалом в две недели (от 400 до 500 долларов каждый) .

Fake It

Для мягкого временного эффекта подтяжки кожи, доступного без рецепта, трудно превзойти Bliss Fatgirlslim Armcandy (38 долларов США) . Продукт, наносимый с помощью массажного аппликатора, содержит молочную кислоту (которая отшелушивает гладкую кожу) и кофеин (который, по утверждению компании, помогает укреплять и тонизировать кожу).

Вариант упражнений для тонизирования рук

Чтобы лепить руки, говорит личный тренер Шерил Дэвис, вам нужно работать с мышцами как спереди (бицепсы), так и сзади (трицепсы). Она предлагает выполнять два упражнения спина к спине без отдыха между ними: сгибание рук на бицепс в наклоне и разгибание рук над головой.

Начните с подъема бицепса на наклонной скамье: встаньте спиной к стене, держите гантели по бокам. Затем пройдите ногами вперед так, чтобы только ваша спина была прижата к стене, а остальная часть тела находилась под углом 45 градусов. Поднимите обе гантели вверх, прижав локти и плечи к бокам. Напрягите бицепсы в верхней точке движения, затем верните гантели в исходное положение. Повторить 15 раз.

Для разгибания рук над головой встаньте прямо и держите одну гантель обеими руками прямо над головой. Медленно опустите гантель к затылку, как будто вы пытаетесь коснуться лопаток. Верните гантель в исходное положение, напрягая трицепсы, как только гантель окажется прямо над головой.