Тянет низ живота форум при беременности: Тянет низ живота — 21 ответов

Что такое диастаз прямых мышц живота и как его лечить?

Иллюстрированный | iStock

byBonnie Kristian

22 октября 2020 г.

22 октября 2020 г.

Когда я узнала, что у меня будут близнецы, я знала, что мне предстоит физически тяжелая беременность.

В некотором смысле я легко отделался: у меня была утренняя тошнота, но она была настолько легкой, что меня вырвало только один раз. Мои ноги и ступни распухли, но не настолько, чтобы я не могла носить свою обычную обувь.

Пропустить объявление

Тем не менее, я невысокий человек с коротким туловищем, в котором действительно не было места для двух младенцев и их соответствующих внутриматочных принадлежностей. К 20 неделям я была беременна и достаточно жалка, чтобы убедить клерка авиакомпании изменить политику компании и предложить мне бесплатный номер в отеле, когда мой самолет задерживается. Там, где некоторые матери наслаждаются пинками своих детей, я застонала. Больно! Примерно с 32-й недели мои легкие были настолько переполнены, что я иногда задыхалась до конца предложения.

После всего этого доставка стала своего рода облегчением. Я знал, что последует несколько месяцев восстановления, но я ожидал, что после этого вернусь к нормальной жизни. Если не считать второго ребенка, моя беременность протекала почти без осложнений. После шестинедельного послеродового осмотра меня признали здоровой, и мне разрешили возобновить занятия спортом. Поэтому я была удивлена ​​и встревожена, обнаружив через семь месяцев после рождения близнецов, что мой живот был таким же большим, как и на пятом месяце беременности, ровно за год до того, как я завоевала жалость клерка авиакомпании.

Оглядываясь назад, можно сказать, что настоящей наводкой на то, что что-то не так с моим восстановлением, была функция, а не форма. Через пол года после родов я не могла сесть из положения лежа. Иногда я забывал об этом. Я ожидал, что сяду, а потом… ничего не произойдет. Как будто мой мозг отправил письмо в живот, и оно затерялось на почте. Я мог встать, перекатываясь на бок и подталкивая себя руками, но этот метод также был рискованным: примерно один раз из 10 у меня возникала внезапная сильная боль глубоко в мышцах вокруг бедер, которая проходила только один раз. Я наконец выпрямился.

Пропустить объявление

Пропустить объявление

Моя проблема, как я подозревал и подтвердил физиотерапевт, который специализируется на послеродовом лечении, это состояние, называемое диастазом прямых мышц живота.

Во время беременности матка увеличивается примерно в шесть раз, приближаясь к размеру арбуза к полному сроку. Это преобразование происходит внутри полости ядра, ограниченной четырьмя наборами мышц. Диастаз прямых мышц живота — повреждение мышц и соединительной ткани в передней части основной полости. Это в первую очередь не означает прямые мышцы живота, «шесть кубиков». Те идут (и, таким образом, растягиваются) вертикально. Но под ними находится слой, называемый поперечным брюшным прессом, пласты мышц, простирающиеся более горизонтально. А посередине, соединяя оба мышечных слоя и идя от грудины к лобковой кости, проходит белая волокнистая соединительная ткань.

В норме белая линия живота имеет ширину около дюйма (или около двух пальцев, как обычно измеряют терапевты). Однако, если у вас диастаз прямых мышц живота , ткань растягивается, и разрыв может достигать ширины 10 пальцев (около пяти дюймов), при этом чувствуя себя глубоко и тревожно мягким и уязвимым. Как правило, в сочетании со слабыми, переутомленными мышцами живота визуальный результат — это то, что некоторые называют «маминой собачкой» или «маминой попой». Потеря веса не поможет, потому что выпуклость не жировая (хотя она тоже может быть). Это ваши жизненно важные органы.

Если бы песик был единственным симптомом, диастаз прямых мышц живота можно было бы отнести к растяжкам как нежелательному, но безвредному последствию беременности. Но пёс — не единственный симптом.

Пропустить рекламу

Люди с диастазом прямых мышц живота описывают хронические боли в спине и трудности с «подъемом предметов или выполнением других рутинных повседневных действий», поясняет клиника Майо. Это может быть связано с более серьезными проблемами, включая «пролапс тазовых органов (когда органы опускаются во влагалище), недержание мочи и кала, потерю стабильности, проблемы с дыханием и пищеварением, боль в тазовом поясе» и сексуальную дисфункцию. Многие из этих проблем также связаны с повреждением тазового дна, нижнего «гамака» основной полости. Этот тип травмы менее заметен, чем diastasis recti , но эти мышцы имеют решающее значение для поддержания удержания мочи, функции кишечника и нормальной физической активности.

Эта дисфункция чрезвычайно распространена в США. Примерно у одной из трех американских матерей диастаза прямых мышц живота , который сохраняется более года после рождения. У такой же доли есть по крайней мере одно расстройство тазового дна, такое как недержание мочи или пролапс, а две трети лиц из первой группы также входят во вторую группу. В Америке насчитывается около 123 миллионов взрослых женщин, из которых около 106 миллионов (86 процентов) рожали.

Это означает, что десятки миллионов американских женщин постоянно и спокойно живут с этими травмами.

Многие физиотерапевты и тренеры, работающие с людьми, страдающими от этих симптомов, настаивают на проведении различия между «обычными» и «нормальными». Это обычное иметь мамочку-собачку, мочиться, когда вы смеетесь или бегаете, или ждете на 10 секунд больше, чем нужно, чтобы пойти в ванную. В послеродовом периоде ваши органы свисают через чрезмерно растянутые мышцы. это common частые боли, неспособность комфортно поднять ребенка или вскочить с кровати. Просмотрите форум мам или раздел комментариев влиятельных мам в Instagram, и вы обнаружите, что эти симптомы рассматриваются как неизбежная плата за материнство, как приземленная версия сказочных сделок, где злая ведьма делает страдания ценой плодородия.

Пропустить рекламу

Пропустить рекламу

Все это очень распространено. Но это абсолютно не нормально. Наши тела не должны быть такими.

«Правда в том, что функция возможна», — сказала мне Эшли Ноу, специалист по корректирующим упражнениям во время беременности и после родов. «Вам не нужно писать в штаны, когда вы прыгаете или чихаете. Вам не нужно иметь дело с болезненным сексом. Вам не нужно довольствоваться дисфункциональным ядром и болью в спине».

Нове, как и я, мать близнецов. Ей тоже разрешили заниматься спортом через шесть недель, но через пять месяцев после родов она задавалась вопросом, почему во время приседаний «футбольный мяч выскакивает из [ее] живота». Ответ был диастаз прямых мышц живота — «футбольным мячом» была ее белая линия живота из-за напряжения неуместных упражнений на пресс — и ее врач сказал ей, что ей просто придется жить с этим, потому что «ничего нельзя сделать».

Терапевт тазового дна сказал обратное. «Мне пришлось начать с самых азов. Я была спортсменкой всю свою жизнь, и мне нужно было научиться правильно дышать», — сказала Нове о своей терапии, которая длилась целый год. Пройдет еще два года, прежде чем у нее диастаза прямых мышц живота 9.0024, первоначально глубокая щель шириной в четыре пальца, улучшилась достаточно, чтобы она могла нормально чувствовать и функционировать.

Примерно через год после терапии Нове осознала, насколько распространенным был ее опыт, и начала посещать курсы и получать сертификаты, чтобы помочь другим женщинам таким же образом улучшить качество своей жизни. В первую очередь это означает обучение репаративным упражнениям, но Нове также рассказывает своим многочисленным последователям о доступных методах лечения и даже обсуждает хирургию как путь, который некоторые женщины в конечном итоге выбирают.

Пропустить рекламу

Из-за усталости, бронхита и явной неповоротливости я относительно мало тренировалась во время беременности. Но в момент неоправданных амбиций в первом триместре я начала следить за несколькими тренерами по фитнесу в Instagram, которые специализировались на безопасных тренировках для беременных и женщин в послеродовом периоде. Нове был среди них, поэтому, когда я наконец признался себе, что не выздоравливаю нормально, у меня хватило словарного запаса, чтобы понять, что со мной происходит и что мне нужно сделать, чтобы решить эту проблему.

Многим женщинам не так повезло, они думают, что обычное — это нормально и навсегда. Их послеродовые травмы слишком часто игнорируются, нормализуются или обозначаются как поверхностная «косметическая» проблема теми самыми поставщиками, к которым они обращаются за помощью.

Как ни странно, я заметила заметное повышение осведомленности о вариантах терапии и рекомендациях по упражнениям, которые дает Nowe, с тех пор, как я начала читать сайты для родителей и беременных в 2017 году. В эти дни на каждые пять «ха-ха, я все время писаю!» комментарии, обычно есть по крайней мере один, предлагающий терапевта тазового дна. Но предродовые занятия, как правило, сосредоточены на уходе за младенцем, грудном вскармливании и раннем послеродовом периоде, возможно, не желая пугать новых мам рассказами о потенциальной долгосрочной борьбе. Я не думаю, что на каких-либо занятиях, которые я посещал (в очень крутом роддоме!) упоминалось диастаз прямых мышц живота или повреждение тазового дна. Некоторые врачи, например доктор Нове, никогда не проверяют послеродовые повреждения кора и не говорят пациентам, что они поправимы.

Пропустить объявление

Проблема может быть частично связана с пробелами в знаниях медицинских работников. «Образование в области гинекологии и акушерства крайне неадекватно для лечения скелетно-мышечной дисфункции, даже тазового дна, в связи с беременностью и послеродовым периодом», — сказала доктор Эми Бенджамин, гинеколог, возглавляющая Центр хронической тазовой боли и заболеваний вульвы при Университете Рочестера. The New York Times в этом году. Но некоторые из них могут быть связаны со страховым покрытием и тем, что считается «стандартным» обслуживанием.

Пропустить рекламу

В некоторых европейских странах послеродовая физиотерапия для поддержания здоровья является стандартной. В Германии это rückbildungsgymnastik , или «восстановительная гимнастика». Во Франции это la rééducation perineale , что означает терапию тазового дна, но напрямую переводится как «перевоспитание промежности». В Великобритании нет аналогичной программы, но рекомендуют обучать упражнениям для мышц тазового дна молодым мамам, страдающим недержанием мочи.

Здесь, в Штатах, послеродовая терапия не стандартная — даже близко. В зависимости от полиса и диагноза основные страховые компании могут покрыть некоторую часть этого обслуживания , если у вас есть врач, который поставит вам диагноз или согласится на ваш запрос о направлении на лечение. Моя страховая предоставила мне скидку, когда я посетил терапевта, но я все равно заплатил около 1000 долларов за шесть посещений. Для меня это было круто, а для многих женщин было бы совершенно недоступно. Программы упражнений, такие как у Нове, более доступны, и тренерам нравится, что она публикует бесплатный контент в Instagram. Но для человека с тяжелой дисфункцией самоделки не всегда достаточно.

Последним вариантом является хирургическое вмешательство, но его покрытие зависит от состояния. Например, операция, необходимая для исправления пролапса тазовых органов, скорее всего, будет покрываться. Напротив, меньшинство женщин с диастазом прямых мышц живота , которые не могут вернуться к нормальной жизни без хирургического вмешательства, не получат никакой помощи от своей страховой компании. Они будут платить из своего кармана от 4000 до 12000 долларов, потому что страховые компании считают хирургическое лечение «косметической процедурой», по словам United Healthcare, которая вместо этого рекомендует «убедить пациента и семью в том, что безобидный характер этого состояния» как «надлежащее лечение».

Пропустить рекламу

Я связался с несколькими крупными страховщиками, чьи рекомендации по страховому покрытию общедоступны в Интернете, чтобы узнать об обосновании их выбора страхового покрытия здесь. HealthPartners и Cigna отказались от комментариев. United отметила, что их покрытие соответствует рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов, а Blue Cross Blue Shield of Minnesota заявила, что их политика «согласуется с политикой Medicare и большинства других плательщиков медицинских услуг».

Верно. Компании, с которыми я связался, не выходят за рамки отраслевого стандарта. Они не предоставляют своим клиентам услуги хуже, чем их конкуренты. Но сам этот стандарт неверен.

Учтите, что когда больным раком молочной железы требуется реконструкция после лампэктомии или мастэктомии, это обычно покрывается этими четырьмя компаниями и всей отраслью (эта страховка предусмотрена федеральным законом с 1998 года). Но если у вас есть ребенок, и мышцы, необходимые для функционирования основной части вашего тела, разъединяются и не восстанавливаются вместе с другим уходом, репаративная абдоминопластика (обычно называемая «подтяжкой живота») является «косметической». » Что ?

Пропустить рекламу

Я не говорю, что восстановление груди не должно покрываться. Но провисание органов через поврежденную соединительную ткань — и хроническая боль, недержание мочи или другие симптомы, которые, вероятно, связаны с достаточно тяжелым случаем, требующим хирургического вмешательства, — кажется не менее серьезной медицинской проблемой, чем изменения внешнего вида груди. И если хирургическая коррекция наихудших случаев диастаза прямых мышц живота считается ненужным тщеславием, что это говорит об ответственности медицинских работников за замечание, лечение и обучение пациентов с более легкими случаями?

Пропустить рекламу

Мой собственный случай, вероятно, недостаточно серьезен для операции, хотя я просматривал фотографии до и после на сайтах местных пластических хирургов, размышляя, смогу ли я сэкономить и будут ли боль и риск того стоить, если Я сделал. Лечебная физкультура очень помогла — теперь я почти нормально могу сидеть, и у меня больше нет этих острых болей. Но мои мышцы живота слабые и всегда немного болят, даже если я не тренировал их в последнее время. Мне не нравится, когда мои близнецы сидят у меня на животе, а выпуклость хоть и уменьшилась, но не исчезла. Я, вероятно, продвинулась бы дальше, если бы я была так же последовательна в своих ежедневных упражнениях, как я смотрю в зеркало в полный рост перед сном и ною мужу о потерянной молодости.

Как бы я ни жаловался, я также благодарен, что мои повреждения ядра не стали хуже. Я могу смеяться и ходить на пробежки, не беспокоясь о недержании мочи, и я смогла получить необходимую терапевтическую помощь. Но меня беспокоит то, как этот аспект беременности и родов решается в нашей стране. Есть миллионы американских женщин, которые приняли ненужные, исправимые дисфункции, слабость и боль как факт жизни.

Если эти травмы так распространены, почему бы нам не поговорить о них подробнее? Почему не каждой новой матери предоставляется информация, необходимая ей, чтобы подготовиться к этой возможности и составить план защиты и восстановления основного здоровья?

Нам нужен лучший стандарт обслуживания. Безопасная тренировка кора до и во время беременности может в первую очередь помочь предотвратить эти травмы, а профилактическая оценка диастаза прямых мышц живота и повреждений тазового дна должна быть обычной частью послеродового ухода, наряду с направлениями на упражнения, терапию или операцию. по мере необходимости.

«Распространенное повествование о материнстве — это мученичество, особенно в наши дни и в эпоху, когда женщины должны делать все — заботиться о детях, работать полный рабочий день, участвовать в родительском комитете», — сказала Нове в нашем интервью. Но «с небольшой помощью и образованием многие женщины могут жить с лучшим качеством жизни. Вы можете снова почувствовать себя собой».

Хотите больше важных комментариев и аналитических материалов, подобных этому, доставленных прямо в ваш почтовый ящик? Подпишитесь на информационный бюллетень The Week «Лучшие статьи дня» здесь.

Осанка и равновесие во время беременности — Международный форум благополучия беременных

Во время беременности в опорно-двигательном аппарате происходят многочисленные изменения как в компенсаторном механизме растущего плода. Это может оказать значительное влияние на осанку, равновесие и походку. Если не принять надлежащих мер, эти изменения могут привести к болям в спине, падениям, расхождению прямых мышц живота и отсутствию чувства собственного достоинства и уверенности в себе. В этой статье мы подробно обсудим основные механизмы этих изменений и профилактические меры, которые можно предпринять во время беременности.

У людей часто с годами развивается плохая осанка из-за недостатка знаний и осведомленности. В результате коррекция осанки в период беременности иногда может быть затруднена. Таким образом, небольшая коррекция за раз является ключевым моментом.

Однако польза от изучения правильной осанки
может помочь вам после беременности и предотвратить проблемы с опорно-двигательным аппаратом в годах
приходить.

Прежде всего, давайте узнаем об основах анатомии позвоночника.

Нормальное искривление позвоночника:

Наш позвоночник состоит из 33 позвонков и имеет четыре искривления в позвоночнике.

Эти изгибы способствуют хорошим движениям тела и
распределение веса тела, меньшая нагрузка на мышцы.

Если смотреть сбоку, то можно увидеть следующие 4 искривления позвоночника:

1. Шейный (задняя часть шеи): искривление вогнутое, т.е.
согнуты внутрь

2. Грудной отдел (верхняя часть спины): кривизна выпуклая, т. е.
изогнут наружу

3. Поясничный отдел (поясница): искривление вогнутое, т. е. согнутое
внутрь

4. Крестец и копчик (область копчика): слегка отогнуты наружу и расположены между тазовыми костями.

Целью правильной осанки является сохранение всех этих четырех искривлений и коррекция любого чрезмерного искривления, которое может развиться как компенсаторный механизм во время беременности. Это гарантирует, что тело использует наименьшее количество энергии для достижения желаемого положения и минимальную нагрузку на мышцы, участвующие в этом действии.

Стабильный и крепкий кор во время беременности также является важным фактором хорошей осанки.

Правильная осанка помогает:

1. Уменьшает боли (в т.ч. боли в области таза)

2. Улучшает объем легких и дыхание

3. Улучшает кровообращение (особенно во время сна)

4. Хорошо здоровье и хорошее самочувствие

5. Уверенность в себе.

6. Меньше спотыканий и падений.

Какие изменения происходят во время беременности?

Физиологические изменения во время беременности приводят к изменению осанки, равновесия и походки.

Центр тяжести тела смещается вперед в основном из-за растущего плода и увеличения груди во время беременности.

Изменения следующие:

ПОЗОЛОГИЯ

Во время беременности имеют место следующие компенсаторные постуральные изменения:

1. Увеличение поясничного лордоза:

Вогнутое искривление позвоночника может быть более выраженным из-за тяги растущего плода вперед. Это может привести к «раскачивающемуся» положению («лордоз»).

2. Увеличение шейного лордоза:

В норме незначительное искривление позвоночника вперед в области шеи
(шейную) область называют шейным лордозом.

Во время беременности молочные железы увеличиваются в размерах и могут привести к
искривление шеи для движения вперед. Кроме того, тяга шеи вперед
усугубляется ростом плода.

Оба плеча также могут двигаться вперед и внутрь из-за
это. Подбородок также выдается вперед.

3. Крестец наклонен назад.

4. Голова запрокинута назад.

5. В положении стоя ноги расставлены шире.

Что делает осанку
худший?

1. Плохая осанка до беременности.

2. Проблемы с позвоночником, такие как кифоз или сколиоз.

3. Нестабильность кора (т. е. слабый тонус и сила мышц кора).

4. Осложнения беременности, такие как многоплодие, многоводие.

5. Повышенный ИМТ

6. Чрезмерное увеличение веса во время беременности.

Основные советы по уменьшению болей в спине во время беременности:

1. Оставайтесь активными и регулярно выполняйте физические упражнения.

2. Достаточно отдыхать.

3. Примите помощь семьи и друзей, например, поднимите
веса.

4. Поддержание хорошей осанки

5. Укрепление мышц кора.

Основные принципы коррекции осанки заключаются в обеспечении следующего:

1. Вес тела распределяется равномерно по нижней
конечности.

2. Сохраняются нормальные изгибы позвоночника.

3. Исправлено преувеличение искривлений позвоночника.

4. По возможности избегайте скручиваний/сгибаний позвоночника или сведите их к минимуму.

5. Сокращайте мышцы живота и мышц тазового дна (включая ягодичные) во время движений. Они помогают в стабильности таза и туловища.

Помогает уменьшить чрезмерное напряжение мышц,
связок и суставов и, следовательно, предотвратить боли, такие как PGP.

Принятие правильной осанки требует времени. Пожалуйста, проверьте и
по возможности исправляйте осанку самостоятельно, например, стоя в очереди.

A) Стоя:

1. Потянув макушку прямо вверх по направлению к
потолок. Это также поможет увеличить расстояние между грудной клеткой.
и таз. («Встать прямо»)

2. Подбородок оттянут к позвоночнику.

3. Плечи отведены наружу и вниз.

4. Потяните пупок по направлению к позвоночнику. («брюшной
фиксация’)

5. Напрягите ягодичные мышцы.

6. Колени слегка выдвинуты вперед и не зафиксированы.

7. Ноги на расстоянии только бедра.

B) Сидение:

Люди часто недооценивают необходимость хорошего сидения
поза, так как это может привести к огромной нагрузке на мышцы спины. По оценкам
что во время сидения величина давления на позвоночник в 16 раз больше, чем
положение лежа (во время стояния в 4 раза выше, чем лежа).

1. Прижать ягодицы к самой спинке сиденья.

2. Предпочтительно использовать маленькую подушку или свернутое полотенце в
нижняя часть спины. Это позволит сохранить поясничное искривление позвоночника.

3. Подтягивание головы вверх. Это также поможет увеличить
расстояние между грудной клеткой и тазом.

4. Плечи отведены наружу и вниз.

5. Вы можете использовать подставку для ног.

6. Не скрещивайте бедра, так как любые скручивающие движения на
таз оказывает большее давление на задействованные мышцы.

7. Подтяните брюшной пресс к позвоночнику. («абдоминальная фиксация»)

8. Старайтесь не сидеть более 30 минут всякий раз, когда
возможный.

9. Сядьте, расставив ноги на длину бедер.

10. Не сидите на низком табурете или стуле.

C) Выход из сидячего положения

1. Аккуратно поднимитесь на переднюю часть стула.

2. Напрягите мышцы ног, чтобы встать

D) Подъем и сгибание

(например, загрузка белья в стиральную машину)

1. Согните тазобедренные и коленные суставы, чтобы опустить тело, избегайте сутулости
вперед позвоночник, чтобы поднять тяжести.

2. Всегда держите спину максимально прямой.

3. Подойдите как можно ближе к объекту.

4. Избегайте приседаний.

5. Избегайте скручивания позвоночника при переноске груза.

Специальный
обстоятельства:

Сумки для покупок:

Держите приблизительно одинаковые веса на обеих руках. Если возможно, используйте для переноски рюкзаки, а не переносите их на руках.

Подъем детского/автокресла в машину и из нее:

Вы можете положить одно колено на сиденье, когда поднимаете его из салона.

Подъем тяжелых предметов (таких как малыш, пылесос, белье и т. д.):

По возможности избегайте. Используйте мышцы ног для толчка, сохраняя спину прямой и избегая наклона вперед. Втяните мышцы живота («абдоминальный бандаж») и ягодичные мышцы.

E) Ходьба

Регулярные прогулки полезны для здоровья и физической формы. Если вы страдаете ПГП, ходьба может быть болезненной, особенно по неровным поверхностям, таким как пляж или подъем в гору.

1. Сохраняйте осанку, как будто вы стоите и «ходите прямо»

2. Потяните пупок к позвоночнику. («брюшной
растяжка’)

3. Сократите ягодичные мышцы спины, когда ступни касаются земли. Это поможет сохранить вертикальное положение и предотвратить переваливание на бок.

4. Поднимаясь по лестнице, поднимайтесь по одной.

F) Сон

1. Лечь на бок, особенно после 16 недель, чтобы предотвратить
сдавление сосудов на спине растущей маткой.

2. Держите подушку между ногами, чтобы они были параллельны.

3. Положите полотенце под выступ.

4. Держите колени параллельно, когда поворачиваетесь боком в постели. Продолжайте сокращать мышцы живота и тазового дна при перекатывании/вращении.

Вставание с кровати

1. Сначала перекатитесь на край кровати.

2. Толкайте тело рукой.

3. Опускайте ноги одновременно с толчком
рука.

G) Толкание

Избегайте толкания тяжелых предметов, таких как большие покупательские тележки. Если ваша работа связана с этими видами деятельности, поговорите со своим руководителем, чтобы обсудить изменение работы.

H) Переодевание

Всегда избегайте стоять на одной ноге и садитесь всякий раз, когда
можно во время переодевания.

I) Половой акт

Предпочтительнее лежа на боку или стоя на коленях на четвереньках.

Наряду с исправлением осанки необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц кора

Что такое ядро ​​ ?

Сердцевина тела относится к костям и мышцам, составляющим туловище, и включает область между плечами и бедрами.

Основные мышцы включают:

1. «Брюшные мышцы»: прямая мышца живота, поперечная мышца живота,
Косые мышцы

2. Мышцы спины: нижняя трапециевидная, мышца, выпрямляющая позвоночник, боковая
Dorsi

3. Мышцы ягодиц: средняя и большая ягодичные мышцы

Укрепление мышц кора является ключом к улучшению общей физической формы, осанки и баланса, а также уменьшению болей (особенно PGP) во время беременности. Это также обеспечивает лучшее движение и качество жизни.

Пожалуйста, помните:

1. Планка лицом вниз в третьем триместре: это оказывает дополнительное давление на поясницу.

2. Пожалуйста, помните, что после 16 недель беременности следует избегать любых упражнений в положении лежа на спине.

Некоторые упражнения для укрепления мышц кора : (1)

1. Нейтральное положение позвоночника

2. Нейтральное положение позвоночника с абдоминальным креплением

3. Нейтральное положение позвоночника с абдоминальным креплением и движениями ног.

4. Брюшной ортез стоя

5. Четырехточечное приседание с упором на пресс

6. Трехточечное приседание с подъемом одной конечности.

7. Двухточечный подъем с двумя подъемами конечностей.

8. Лежа на боку с подъемом бедра.

9. Полная планка (только в I триместре), полупланка (только в I и II триместре)

Упражнения с фитболом:

1. Сидя на мяче

2. Сидя с ножной подъемник

3. Сидение с часовыми стрелками

4. Подпрыгивание мяча

5. Подъем бедра и ягодиц

6. Обратный мостик

7. Балансирование на четвереньках на мяче.

БАЛАНС

Во время беременности может ухудшиться динамическое равновесие и стабильность тела. Исследования показывают, что влияние осанки может увеличиваться в течение всего периода беременности. Это приводит к повышенному риску падения.

Следующие факторы являются сопутствующими:

1. Смещение центра тяжести вперед, вызывающее увеличение
поясничный лордоз

2. Увеличение суставов и дряблость связок в теле

3. Снижение координации и контроля неврологических и
опорно-двигательный аппарат

4. Изменения движений в суставах

5. Увеличение массы тела

6. Отеки рук и ног.

7. Проблемы с концентрацией внимания

8. Проблемы с памятью

Факты

 1. Около 27% беременных женщин случайно падают. Эта заболеваемость почти аналогична скорости падения женщин старше 70 лет (которая находится в диапазоне 28%).

2. Случайные падения во время беременности являются причиной 40% обращений в отделения неотложной и неотложной помощи в связи с травмами.

3. Падения чаще случаются у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

4. По сравнению с небеременными женщинами во время беременности риск падения у женщин в 2,3 раза выше. (2)

5. Риск падения увеличивается по мере увеличения срока беременности: (Ref)

Первый триместр: 9,4%

Второй триместр: 11,3%

Третий триместр: 79. 3%

Побочные эффекты
падение при беременности

1. Растяжение связок и суставов

2. Растяжение мышц

3. Переломы

4. Черепно-мозговая травма

5. Разрыв матки или внутренних органов тела.

6. Выкидыш

7. Внутриутробная или материнская смертность

Профилактика падений

1. Осознание изменений положения тела

2. Регулярные упражнения средней интенсивности.

3. Избегание сильного воздействия упражнений или действий с повышенным риском падения.

4. Подходящая обувь.

ПОХОДКА

Изменения осанки и равновесия также приводят к некоторым изменениям походки. (Ref)

Это может привести к утиной или пингвиноподобной походке, известной как
‘вразвалочку походка’. (Ссылка)
Эта походка включает следующее:

1. уменьшенная длина шага

2. увеличенная ширина шага

3. уменьшенная скорость ходьбы

Помните, что переваливающаяся походка является нормальным изменением во время беременности и обычно проходит после родов. Хотя в некоторых случаях он может сохраняться в течение следующих нескольких месяцев. Это компенсаторное изменение походки может снизить риск случайного падения во время беременности.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом во время беременности

A) Боль в области таза

Это важная причина инвалидности и низкого качества жизни беременных женщин, особенно в третьем триместре. (3) Это также может привести к послеродовой депрессии (ПНД). (4)

Подробнее

B) Диастаз прямой мышцы живота

Профилактика:

1. По возможности избегать поднятия тяжестей.

2. Избегайте упражнений с высокой ударной нагрузкой

3. Упражнения на укрепление кора.

C) Синдром запястного канала

Общие симптомы включают боль
(особенно ночью) и онемение руки с трудом ее удерживать.

1. Рекомендуется снять наручные часы/украшения (например, кольца) для улучшения кровообращения.

2. Сохранить больную руку
повышается во время сна.

3. Поговорите со своей акушеркой/акушером/врачом, чтобы получить направление к физиотерапевту. Вам может понадобиться шина для запястья.

D) Расхождение ребер

Это боль и дискомфорт во всем
грудная клетка.

Это вызвано внешним давлением
на ребра и диафрагму растущим плодом.

Старайтесь не сидеть долго и
наклон вперед во время сидения.

Попробуйте сделать несколько упражнений на растяжку.

Попробуйте спать на здоровой стороне. Если возможно, держите руку вытянутой. Это помогает отодвинуть грудную клетку от растущей матки.

Ссылки

1. Подходит для рождения и после рождения: руководство для женщин старше 35 лет, автор Сьюзи Кларксон. Публикация Exisle (2015 г.). Ссылка

2. Вайс, Х. Б. Госпитализация при травмах, связанных с беременностью, в Пенсильвании, 1995 г.