Тянет низ живота после овуляции на 7 день: 7 день после овуляции (Признаки при успешном зачатии!)

Забеременеть после овуляции | Американская ассоциация беременных

Ключом к зачатию (или предотвращению беременности) является понимание вашего цикла овуляции. Овуляция — это когда зрелая яйцеклетка выходит из одного из яичников, что обычно происходит ближе к 14-му дню 28-дневного цикла. Однако 14-й день — это всего лишь средний показатель. На самом деле женщина с 28-дневным циклом может овулировать в один из дней между 11-м и 21-м днем ​​цикла (первый день менструации — это 1-й день цикла). Мы называем эти 10 дней вашим «окном фертильности».

Женщине важно следить за своим циклом; в противном случае почти невозможно узнать, когда у вас, скорее всего, наступит овуляция. Типичный цикл измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации, в среднем 28-32 дня. Если вы похожи на меня, это не всегда высечено в камне. Все разные. Откройте для себя окно фертильности за считанные секунды с помощью календаря овуляции APA.

Овуляция — это тонкий гормональный процесс женской репродуктивной системы, регулируемый пятью основными гормонами. Каждый гормон запускает друг друга, координируя развитие и выход яйцеклетки из яичников.

Это простой, но сложный процесс, который создает месячный цикл.
В головном мозге вырабатываются три гормона: гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). В то время как два других гормона эстроген и прогестерон вырабатываются в яичниках.

Беременность после овуляции

Забеременеть после овуляции возможно, но только через 12-24 часа после выхода яйцеклетки. Цервикальная слизь помогает сперматозоидам жить до 5 дней в организме женщины, а для того, чтобы активные сперматозоиды достигли фаллопиевых труб, требуется около 6 часов. Если сперматозоиды присутствуют во время или вскоре после выхода яйцеклетки, вы можете быстро забеременеть на следующий день после овуляции.

Что влияет на овуляцию?

Наши тела запрограммированы на самовосстановление. Тем не менее, каждый человек имеет различный генетический состав и подвергается воздействию различных факторов окружающей среды. Как генетика, так и внешние факторы могут влиять на уровень репродуктивных гормонов, что может повлиять на ваши шансы на зачатие. Если вы считаете, что столкнулись с бесплодием, помните, что у вас есть варианты и что вы не одиноки.

Согласно опросу, проведенному в 2015 году Ассоциацией репродуктивной медицины Нью-Джерси,

С 2003 года количество случаев ЭКО увеличилось на 65%.

Некоторые факторы окружающей среды, влияющие на овуляцию:

  • Стресс может играть большую роль в нарушениях овуляции. Практикуйте упражнения для снятия стресса, такие как глубокое дыхание, легкие упражнения, растяжка, йога, медитация и позитивные утверждения.
  • Здоровое и сбалансированное питание – еще один важный фактор. Если ваши диетические потребности не удовлетворяются, это может повлиять на ваши гормоны и овуляцию.
  • Химические вещества в окружающей среде оказывают большое влияние на работу нашего организма. Согласно исследованию, опубликованному в 2003 году организацией Environmental Health Perspectives , «промышленные соединения могут снизить способность пары иметь детей на 29%».

Вам нужна помощь?

Каждая беременность — это благословение новой жизни. Независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть или пытаетесь избежать беременности, дополнительные сведения об овуляции и вашем цикле могут быть чрезвычайно полезными.

В какой бы ситуации вы ни оказались, вы НЕ ОДНИ. У каждого своя история, но у многих из нас похожие обстоятельства. Вместе мы сможем помочь друг другу обрести понимание и силу!

Если вы хотите точно определить день овуляции, рекомендуется приобрести наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Это тесты, похожие на тест мочи на беременность, но вместо тестирования на гормон беременности (ХГЧ) они проверяют другие гормоны, пик которых приходится на время овуляции. Если вы пытаетесь зачать ребенка, эти OPK могут быть очень полезными, чтобы вы знали, когда лучше всего планировать половой акт.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы беременности, ознакомьтесь с нашей статьей о признаках беременности.

Если вам интересно, когда вы можете сделать тест на беременность, Американская ассоциация беременных предлагает подождать до первого дня предполагаемой менструации. Лучшее время для проведения теста – утром, с первой утренней мочой. В это время моча должна быть наиболее концентрированной и наиболее способной дать правильный ответ.

Хотите узнать больше?
  • Овуляция: часто задаваемые вопросы
  • Наборы для определения овуляции и мониторы фертильности
  • Как забеременеть

Сроки «окна фертильности» в менструальном цикле: конкретные оценки дня из проспективного исследования

BMJ. 2000 г., 18 ноября; 321 (7271): 1259–1262.

doi: 10.1136/bmj.321.7271.1259

, начальник отделения, a , следователь, b и, старший следователь a

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Цели

Предоставить конкретные оценки вероятного появления шести дней фертильности («фертильного окна») в течение менструального цикла.

Дизайн

Проспективное когортное исследование.

Участники

221 здоровая женщина, планирующая беременность.

Основные показатели исхода

Сроки овуляции у 696 менструальных циклов, оцениваемых с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче.

Результаты

Окно фертильности происходило в течение широкого диапазона дней менструального цикла. Каждый день между 6-м и 21-м днями у женщин была как минимум 10-процентная вероятность оказаться в своем фертильном окне. Женщины не могут предсказать спорадическую позднюю овуляцию; 4-6% женщин, чьи циклы еще не возобновились, были потенциально фертильны на пятой неделе своего цикла.

Выводы

Только у 30% женщин окно фертильности находится полностью в пределах дней менструального цикла, определенных клиническими руководствами, т. е. между 10 и 17 днями. Большинство женщин достигают своего окна фертильности раньше, а другие намного позже. Женщинам следует сообщить, что сроки их фертильного окна могут быть крайне непредсказуемыми, даже если их циклы обычно регулярны.

Во время среднего менструального цикла женщины шесть дней, когда половой акт может закончиться беременностью; это «фертильное окно» включает пять дней до овуляции и день самой овуляции. 1 – 3 Как день овуляции меняется от цикла к циклу, так и время шести дней фертильности. Надежные методы прогнозирования овуляции отсутствуют, поэтому прогнозирование фертильного окна также ненадежно. Клинические рекомендации предлагают дни цикла, в течение которых наиболее вероятно возникновение фертильного окна, но эти рекомендации устарели. Мы предоставляем новые оценки, основанные на проспективном исследовании здоровых женщин.

Наши данные были взяты из исследования ранней беременности, проведенного в Северной Каролине. 4 Всего в исследование была включена 221 женщина на момент прекращения использования метода контроля над рождаемостью. Протокол был одобрен наблюдательным советом нашего института, и участники предоставили информированное согласие. Мы исключили женщин с известными проблемами фертильности. Большинство добровольцев были белыми женщинами в возрасте от 25 до 35 лет с высшим образованием; две трети были нерожавшими. При включении в исследование женщин спрашивали о регулярности их циклов и их обычной продолжительности. Участники собирали первую утреннюю пробу мочи каждый день и записывали дни, в течение которых происходили половые сношения и менструальные кровотечения. В ходе исследования 136 женщин (62%) забеременели, закончившиеся живорождением. Опубликованы подробные сведения о методах исследования, участниках и исходах беременности. 1 ,4 ,5

День овуляции оценивали по изменению соотношения концентраций в моче эстрон-3-глюкуронида (основного метаболита эстрадиола) и прегнандиол-3-глюкуронида (основного метаболита прогестерона). ), измеряемый в образцах суточной мочи. 6 ,7 Хотя ни один маркер овуляции точно не соответствует выходу яйцеклетки, 8 соотношение стероидов, основанное на первой пробе утренней мочи, кажется столь же статистически точным в определении овуляции, как и выброс лютеинизирующего гормона. концентрации в моче или сыворотке. 9 ,10

День овуляции является точкой отсчета, определяющей шесть потенциально фертильных дней менструального цикла, то есть пять дней до овуляции и сама овуляция. Это окно фертильности было рассчитано на основе настоящего исследования, подтверждено повторным анализом британских данных и представлено в качестве предварительного результата многоцентрового европейского исследования. 1 ,2 ,3 ,11

Статистический анализ

1-й день менструального цикла определяли по наступлению менструального кровотечения. Гормональный алгоритм оценил день овуляции на 696 циклов от 213 женщин. Циклы каждой женщины были взвешены по обратному количеству ее циклов, чтобы избежать чрезмерного представления менее фертильных женщин, которые внесли больше циклов. Распределение частот дней овуляции было сглажено путем подгонки распределения log t с нулевой вероятностью овуляции в первые три дня цикла.

Сглаженное распределение дней овуляции дает оценку вероятности того, что женщина овулирует в определенный день. Распределение также обеспечивает вероятность того, что конкретный день цикла попадает в фертильное окно. Индивидуальные вероятности пребывания в пределах фертильного окна были рассчитаны для всех женщин, для подгрупп в зависимости от того, сообщили ли женщины о своих циклах как регулярные или нерегулярные, и для женщин с регулярными циклами, стратифицированных по обычной продолжительности цикла. Вероятность для определенного дня применяется только к женщинам, которые достигли этого дня своего цикла, то есть к женщинам, у которых менструация еще не возобновилась.

Этот анализ предполагает, что присущая циклу фертильность не связана с днем ​​овуляции. Мы проверили это предположение следующим образом. Частота наступления клинической беременности на цикл составила 21% среди всех 696 циклов. Этот показатель составил 20% среди циклов с ранней овуляцией (99 циклов до 13-го дня) и 22% среди циклов с поздней овуляцией (113 циклов после 21-го дня). Это очевидное отсутствие связи также было обнаружено в более раннем анализе этих данных. 12

Овуляция наступала уже на восьмой и не позднее 60-го дня менструального цикла. На рисунке показано распределение фертильных дней, сгенерированное сглаженным распределением дней овуляции. В целом, по оценкам, 2% женщин находились в своем фертильном окне к четвертому дню цикла и 17% к седьмому дню (на основе 213 женщин). Этот процент достиг пика на 12-й и 13-й дни, когда 54% женщин находились в своем фертильном окне. Если овуляция была задержана, женщины достигли своих фертильных дней намного позже. Среди женщин, достигших пятой недели цикла, 4-6% находились в фертильном окне.

Открыть в отдельном окне

Вероятность нахождения в окне фертильности по дням менструального цикла

При включении в исследование 16% женщин сообщили, что их циклы были «нерегулярными» (продолжительность времени между менструациями, как правило, не одно и то же от цикла к циклу). Во время исследования эти женщины, как правило, овулировали позже и в более разное время, в результате чего их фертильные дни были более широко распределены по их циклам (рис. ).

Открыть в отдельном окне

Вероятность того, что женщины с регулярным или нерегулярным циклом находятся в окне фертильности

Точность оценок можно повысить, используя сообщения женщин об обычной продолжительности их цикла. Женщины сообщали об обычной продолжительности цикла от 19 до 60 дней, причем 28 дней были наиболее распространенными. Мы обнаружили существенную корреляцию между обычной продолжительностью цикла при включении в исследование и днем ​​овуляции (длиной фолликулярной фазы) во время исследования (R=0,55, все циклы). Таким образом, самостоятельно сообщаемая длина цикла может быть полезна для прогнозирования того, находится ли женщина в своем фертильном окне.

На рисунке показана вероятность того, что женщины с регулярным циклом находятся в своем фертильном окне, сгруппированные по обычной продолжительности цикла. Женщины, которые сообщили, что их циклы обычно длились 27 дней или менее, в среднем овулировали раньше во время исследования и, следовательно, имели более ранние фертильные окна, чем женщины с более длинными циклами. По оценкам, одна треть из 39 женщин с коротким циклом достигла своего фертильного окна к концу первой недели, по сравнению только с 7% из 55 женщин с длинным циклом (рис. ).

Открыть в отдельном окне

Вероятность того, что женщины с регулярным циклом находятся в фертильном окне, стратифицированная по обычной длине цикла военный отпуск. 13 Дни зачатия варьировались от 2-го до 30-го дня менструального цикла. Нам неизвестны более свежие эмпирические данные о диапазоне фертильных дней в менструальном цикле.

Мы подсчитали, что вероятность того, что женщины будут находиться в пределах своих фертильных дней («окно фертильности») ко второму дню менструального цикла, составляет менее 1% (рис. ). Эта вероятность, однако, быстро возрастала в течение второй недели, и к 12-му и 13-му дням немногим более половины женщин находились в пределах своих фертильных дней. Хотя поздняя овуляция встречалась нечасто, она наблюдалась во всех подгруппах. Даже женщины, которые считали свои циклы регулярными, с вероятностью 1-6% находились в своем фертильном окне в день ожидаемой следующей менструации (рис. ).

Биологическая интерпретация

Половой акт во время периода фертильности недостаточен для наступления беременности. Беременность зависит от жизнеспособности сперматозоидов и яйцеклеток, восприимчивости матки и других факторов, которые сильно различаются у пар. 3 ,12 В течение шести фертильных дней каждого цикла вероятность зачатия самая низкая в первый день. 2 ,3 Это наиболее актуально для самых ранних дней менструального цикла, которые также, скорее всего, будут самым ранним (и наименее фертильным) днем ​​фертильного окна.

Иногда считается, что ранняя овуляция сигнализирует о менее плодородном цикле. Например, некоторые авторитеты заявляют, что цикл редко бывает фертильным, если овуляция происходит до 13-го дня менструального цикла. 14 Мы не нашли этому доказательств. Действительно, самая ранняя овуляция в нашем исследовании (8-й день цикла) привела к рождению здорового ребенка.

Клинические рекомендации

Текущие клинические рекомендации о потенциально фертильных днях женщины основаны на двух предположениях: овуляция происходит за 14 дней до следующей менструации и что женщины фертильны в течение нескольких дней до и после овуляции. 15 Из этого следует, что при обычном менструальном цикле продолжительностью 28 дней фертильные дни приходится на 10–17-й дни. 15 Однако предположения устарели. Во-первых, лишь у небольшого процента женщин овуляция происходит ровно за 14 дней до начала менструации. 10 ,16 Это справедливо даже для женщин, цикл которых обычно составляет 28 дней. Среди 69 циклов по 28 дней в нашем исследовании овуляция произошла за 14 дней до следующей менструации только в 10%. Время от овуляции до следующей менструации колебалось от 7 до 19 часов.дней (с 10 по 22 день менструального цикла). Таким образом, фертильное окно может наступить в цикле намного раньше или позже, чем предполагают клинические рекомендации. В среднем по крайней мере 10% женщин с регулярным циклом находились в своем фертильном окне в любой день своего цикла между 6 и 21 днями (рис. ). Время фертильного окна еще менее предсказуемо для женщин с менее регулярными циклами, включая подростков и женщин в перименопаузе. 17

Что уже известно по этой теме

В соответствии с клиническими руководствами средняя женщина потенциально фертильна между 10 и 17 днями своего менструального цикла

Это предполагает, что овуляция происходит ровно за 14 дней до начала следующей менструации и что окно фертильности простирается до и после овуляции ; однако эти предположения основаны на устаревшей информации

Что добавляет это исследование

Сроки фертильного окна сильно различаются, даже среди женщин, которые считают свои менструальные циклы регулярными

Более 70% женщин находятся в окне фертильности до 10-го дня или после 17-го дня менструального цикла

Есть несколько дней менструального цикла, в течение которых некоторые женщины потенциально нефертильны

Что касается второго предположения, данные о фертильных днях после овуляции получены в исследованиях с использованием грубых измерений овуляции (например, базальной температуры тела). При более точных измерениях окно фертильности не выходит за пределы дня овуляции. 1 ,2 Из этого следует, что женщины достигают фертильных дней в цикле раньше, чем это предлагается действующими рекомендациями. Например, женщины с регулярным 28-дневным циклом, скорее всего, будут потенциально фертильными на 8-15 день своего менструального цикла (рис. ).

Совет парам

Рисунок может быть полезен парам, которые хотят, чтобы их половой акт происходил во время периода фертильности женщины. Этот подход можно улучшить, принимая во внимание регулярность и обычную продолжительность женского цикла (рис. и ). Поскольку мы исключили пары с известными проблемами бесплодия, наши данные не обязательно применимы к парам, имеющим проблемы с зачатием. Любая пара, желающая иметь ребенка, может легко избежать неопределенности прогнозирования фертильных дней, вступая в половую связь два или три раза в неделю. 1

Воздержание в определенные дни менструального цикла остается методом планирования семьи для многих пар во всем мире. 18 Женщины должны знать, что ни один календарный метод не является полностью эффективным. Наши данные показывают, что в менструальном цикле есть несколько дней, в течение которых некоторые женщины потенциально не способны забеременеть, включая даже день цикла, когда они могут ожидать начала следующей менструации.

Преподобный Б. Морис Ритчи перевел статью Прилла. Доктор Д. Роберт МакКонноги обработал данные и представил графики. Джой Пирс руководила полевыми исследованиями. Доктор Клариса Вайнберг была соисследователем первоначального исследования и предлагала свои предложения на многих этапах. Доктора Кертис Эшелман, Рут Литтл, Дейл Сэндлер и Эми Сэйл предоставили полезные комментарии к более ранним черновикам рукописи. Мы благодарим женщин, принявших участие. Более подробная информация об анализе доступна на http://dir.niehs.nih.gov/direb/supplem/home.html.

Финансирование: Этот проект был проведен в рамках внутренней исследовательской программы Национального института наук об окружающей среде, Национальных институтов здравоохранения.

Конкурирующие интересы: Не заявлено.

1. Уилкокс А.Дж., Вайнберг К.Р., Бэрд Д.Д. Время полового акта по отношению к овуляции: влияние на вероятность зачатия, выживаемость беременности и пол ребенка. N Engl J Med. 1995; 333: 517–521. [PubMed] [Google Scholar]

2. Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Постановуляционное старение ооцита человека и отказ эмбриона. Хум Репрод. 1998;13:394–397. [PubMed] [Google Scholar]

3. Dunson DB, Baird DD, Wilcox AJ, Weinberg CR. Вероятность клинической беременности по дням на основе двух исследований с несовершенными измерениями овуляции. Хум Репрод. 1999; 14:1835–1839. [PubMed] [Google Scholar]

4. Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF, Baird DD, Schlatterer JP, Canfield RE, et al. Частота ранней потери беременности. N Engl J Med. 1988; 319: 189–194. [PubMed] [Google Scholar]

5. Wilcox AJ, Weinberg CR, Wehmann RE, Armstrong EG, Canfield RE, Nisula BC. Измерение ранней потери беременности: лабораторные и полевые методы. Фертил Стерил. 1985;44:366–374. [PubMed] [Google Scholar]

6. Royston JP. Базальная температура тела, овуляция и риск зачатия с особым вниманием к продолжительности жизни спермы и яйцеклетки. Биометрия. 1982; 38: 397–406. [PubMed] [Google Scholar]

7. Baird DD, Weinberg CR, Wilcox AJ, McConnaughey DR, Musey PI. Использование соотношения метаболитов эстрогена и прогестерона в моче для оценки дня овуляции. Стат мед. 1991; 10: 255–266. [PubMed] [Google Scholar]

8. Guida M, Tommaselli GA, Palomba S, Pellicano M, Moccia G, Di Carlo C, et al. Эффективность методов определения овуляции в программе естественного планирования семьи. Ферт Стерил. 1999;72:900–904. [PubMed] [Google Scholar]

9. Dunson DB, Weinberg CR, Baird DD, Kesner JS, Wilcox AJ. Оценка фертильности человека с использованием нескольких маркеров овуляции. Stat Med 2000 (в печати). [PubMed]

10. Baird DD, McConnaughey DR, Weinberg CR, Musey PI, Collins DC, Kesner JS, et al. Применение метода оценки дня овуляции с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче. Эпидемиология. 1995; 6: 547–550. [PubMed] [Google Scholar]

11. Аревало М., Синай И., Дженнингс В. Фиксированная формула для определения фертильного окна менструального цикла как основа простого метода естественного планирования семьи. Контрацепция. 2000; 60: 357–360. [PubMed] [Академия Google]

12. Baird DD, Weinberg CR, Zhou H, Kamel F, McConnaughey DR, Kesner JS, et al. Преимплантационный гормональный профиль мочи и вероятность зачатия у здоровых женщин. Фертил Стерил. 1999;71:40–49. [PubMed] [Google Scholar]

13. Pryll W. Kohabitationtermin und kindgeschlecht. Muenchener Medizinische Wochenschrift. 1916; 45: 1579–1582. [Google Scholar]

14. Рабочая группа по техническому руководству/компетентности. Методы планирования семьи: новое руководство. Popul Rep. 1996; серия J(44):14. [PubMed] [Академия Google]

15. Beckmann CRB, Ling FW, Hebert WNP, Laube DW, Smith RP, Barzansky BM. Акушерство и гинекология. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1998. [Google Scholar]

16.