Тянет низ живота при беременности на ранних сроках как: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Боли в паху или опухоль? Не игнорируйте это.

Вы заметили выпуклость или тупую боль ниже пояса? Вы можете предположить, что у вас растяжение мышц, но ваши симптомы могут сигнализировать о более серьезной проблеме.

В норме мышцы и ткани брюшной стенки надежно удерживают органы внутри. Но иногда из-за слабого места или разрыва мышцы в нижней части живота выпирает кусочек жира или часть кишечника. Если это происходит в области, где бедро соединяется с туловищем, у вас паховая грыжа.

Они довольно распространены, но нельзя игнорировать паховые грыжи. Вот как его обнаружить и как его следует лечить, чтобы избежать опасных осложнений.

Как они происходят?

Причины возникновения паховой грыжи зависят от ее вида и от того, где именно находится слабое место в брюшной стенке. Паховые грыжи делятся на три категории:

  • Косая паховая грыжа : Это наиболее распространенный тип. Это вызвано врожденным дефектом на верхнем конце естественного прохода в нижней части брюшной стенки, который называется паховым каналом. У мужчин это путь, по которому яички перемещаются из брюшной полости в мошонку. У женщин он содержит круглые связки, поддерживающие матку.

    У девочек паховый канал обычно закрывается естественным образом до рождения, в то время как у мальчиков это может занять до нескольких недель. Однако, если он не закрывается, органы могут выскользнуть в пространство, вызывая паховую грыжу. Этот тип грыжи часто диагностируется и лечится в течение первого года жизни человека, но если ее не обнаружить или не лечить, она может стать проблемой позже.

  • Прямая паховая грыжа : Этот тип вызывается слабостью мышц вокруг пахового канала из-за постоянного напряжения или старения.
  • Бедренная грыжа : В бедренном канале, расположенном чуть ниже пахового канала в нижней части живота, находятся кровеносные сосуды, идущие от живота к ногам. Грыжа может появиться в виде шишки или выпуклости в верхней части бедра.

Вы в опасности?

Грыжи могут возникнуть у любого человека, но риск увеличивается с возрастом, и у мужчин более вероятно развитие паховой грыжи. Фактически, около 25% мужчин в какой-то момент своей жизни заболевают паховой грыжей, по сравнению с менее чем 5% женщин.

Исключением из этого правила являются бедренные грыжи, которые встречаются гораздо реже, чем паховые грыжи. Этот тип паховой грыжи чаще встречается у женщин, возможно, из-за перенапряжения при родах или того факта, что у женщин более широкий таз и, как правило, меньше мышц, чем у мужчин.

Слабость соединительной ткани брюшной стенки из-за проблем с коллагеном — белком, необходимым для здоровой кожи, костей, сухожилий, связок и мышц — также может играть роль.

Другие факторы риска, которые могут повысить вероятность развития паховой грыжи, включают:

  • Грыжа в семейном анамнезе
  • Слабость брюшной стенки вследствие операции или травмы
  • Постоянное напряжение брюшной стенки из-за таких проблем, как хронический кашель и интенсивные физические нагрузки
  • Тяжелый подъем
  • Натуживание во время дефекации или мочеиспускания
  • Курение
  • Пожилой возраст
  • Ожирение
  • Беременность
  • Рождение недоношенным или с низкой массой тела при рождении
  • Предыдущая паховая грыжа или грыжесечение

Обратите внимание на предупреждающие знаки

Некоторые люди с паховой грыжей могут даже не подозревать об этом, поскольку они не всегда вызывают симптомы. В большинстве случаев первым признаком является небольшая шишка на одной стороне паха, но это может произойти и с обеих сторон одновременно. Эта выпуклость может увеличиваться со временем и распрямляться, когда вы ложитесь.

Другие симптомы могут включать:

  • Давление, ощущение распирания или подергивания в паху
  • Слабость, тяжесть или жжение в паху
  • Отек или увеличение мошонки у мужчин или мальчиков
  • Тупая боль или ломота, усиливающаяся при задействовании паховых мышц, в том числе при кашле, наклонах или поднятии предметов

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас паховая грыжа, не игнорируйте ее; обратитесь к врачу.

Во многих случаях паховую грыжу можно быстро диагностировать на основании истории болезни и физического осмотра. Вас могут попросить встать и покашлять. Если у вас грыжа, при этом в паху может появиться выпуклость. Иногда для подтверждения диагноза требуется УЗИ или другие визуализирующие исследования.

Если у вас есть уплотнение в области паха, врач может аккуратно помассировать его сзади за брюшной стенкой. Но иногда возникают более серьезные осложнения. Паховая грыжа может привести к тому, что часть кишечника застрянет в бедренном канале, вызывая непроходимость кишечника или неспособность к дефекации.

Паховые грыжи тоже могут стать «ущемленными». Это происходит, когда петля кишечника или другой ткани застревает в паху или мошонке и не может быть просто протолкнута обратно в живот. Если не лечить, ущемленная грыжа может стать «ущемленной», что означает, что кровоснабжение этого участка кишечника заблокировано. Если это произойдет, захваченная часть органа может погибнуть, если не будут приняты немедленные меры для восстановления кровотока.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас появятся какие-либо из следующих настораживающих признаков кишечной непроходимости или ущемленной или ущемленной паховой грыжи:

  • Сильная боль в животе или паху, которая усиливается, но не улучшается
  • Выпячивание, которое изменило цвет, стало болезненным или воспаленным, или застряло и больше не может быть вправлено в
  • Невозможность отхождения газов или дефекации
  • Тошнота и рвота
  • Вздутие живота (заметно увеличенный живот)
  • Лихорадка

Как лечат грыжи

Если паховая грыжа болезненна или мешает вашей повседневной жизни, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию по ее устранению и предотвращению более серьезных проблем, таких как ущемление и ущемление. Иногда можно применить подход «наблюдай и жди» к паховой грыже и откладывай хирургическое вмешательство до тех пор, пока симптомы не ухудшатся.

Имейте в виду, что даже если ваша паховая грыжа не вызывает симптомов, ваш врач может порекомендовать операцию по ее устранению как можно скорее. Это особенно верно, если у вас есть бедренная грыжа, поскольку этот тип с большей вероятностью приведет к осложнениям. Поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам.

Хирургические варианты включают:

  • Открытая пластика грыжи : Рядом с местом грыжи делается разрез длиной 3-5 дюймов. Хирург возвращает ткань на место. Затем выполняется ремонт с использованием только швов или путем вшивания синтетической и биологической сетки для дополнительной прочности.
  • Лапароскопическая коррекция : Для этой малоинвазивной процедуры хирург делает три небольших разреза в брюшной стенке. Затем лапароскоп — трубка с крошечной камерой на конце — помещается в один разрез, чтобы предоставить хирургу двухмерное изображение грыжи крупным планом, чтобы направлять хирургическую коррекцию, которая выполняется через другие разрезы.
  • Роботизированный лапароскопический ремонт : Этот хирургический метод использует те же методы, что и лапароскопический ремонт, но с помощью робота. Хирург манипулирует «руками» робота, которые держат инструменты, которые могут крутиться и поворачиваться, как человеческое запястье. Робот также предоставляет хирургам трехмерное изображение брюшной полости и грыжи с большим увеличением.

Как узнать, когда боль в спине носит мышечный характер

Если вы когда-либо страдали от болей в спине, вы не одиноки: по данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от 75 до 85 процентов американцев испытывают боль в спине. в какой-то момент их жизни.

Но узнать, что вызывает вашу боль, может быть непросто. «Наиболее распространенная жалоба — это то, что мы характеризуем как неспецифическую боль в пояснице, что означает, что мы не определили конкретный основной источник боли в спине у этого человека», — говорит Крейг Ван Дин, доктор медицинских наук, специалист по спортивной и физической медицине. и врач-реабилитолог в Реабилитационном институте Джона Кеннеди Джонсона. «В большинстве случаев это мышечная боль или мышечное напряжение».

Каковы причины болей в спине?

Растяжение или растяжение мышц является частой причиной болей в спине и возникает при повреждении сухожилий или связок в результате чрезмерного или неправильного использования мышц спины.

Любой может потянуть мышцу. Факторы, которые могут способствовать возникновению проблемы, включают:

  • Старение
  • Отсутствие упражнений или отсутствие разогрева перед тренировкой
  • Избыточная масса тела
  • Плохая осанка
  • Длительное сидение

Определенные состояния здоровья также могут вызывать боль в спине, в том числе:

  • Грыжа диска, которая может сдавливать нервы
  • Дегенеративная болезнь дисков
  • Остеоартрит
  • Остеопороз
  • Аутоиммунные и воспалительные заболевания
  • Остеопороз или остеоартрит
  • Панкреатит или камни в почках
  • Инфекции и рак, в редких случаях

Симптомы боли в спине

Если вы растянули мышцу спины, вы можете испытывать тупую боль и скованность в спине с общим ощущением боли. Симптомы включают:

  • Боль, которая усиливается при движении, особенно при сгибании или растяжении
  • Трудно стоять прямо
  • Отек или синяк в определенной области
  • Острая или ноющая боль, обычно ограниченная поясницей и областью ягодиц
  • Спазматические боли или судороги

Доктор Ван Дин говорит, что для определения причины болей в спине также может быть полезно посмотреть на отсутствие симптомов. «Когда пациенты приходят с болью в спине, и боль мышечного происхождения, как правило, это обследование лишено каких-либо результатов, которые предполагают наличие проблемы с нервной системой или что-то более серьезное», — объясняет он.

Симптомы, указывающие на более серьезное состояние, включают:

  • Лихорадку, озноб или ночной пот
  • Необъяснимая потеря веса
  • Новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
  • Боль, которая распространяется по ногам
  • Боль, которая длится более нескольких недель
  • Сильная боль, не уменьшающаяся в покое
  • Слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, лучше как можно скорее обратиться к врачу. «Мы не хотим, чтобы вы игнорировали эти симптомы. Крайне важно, чтобы врач осмотрел вас и исключил что-либо более серьезное», — говорит доктор Ван Дин.

Как лечить растяжение мышц

Профилактика всегда должна быть основной целью:

  • Поддержание сильных мышц живота и кора спины для стабилизации позвоночника и предотвращения нагрузки на мышцы спины.
  • Ведите здоровый образ жизни, включая контроль веса и аэробные упражнения с низкой ударной нагрузкой, чтобы нарастить мышечную силу и предотвратить напряжение.
  • Сохраняйте нейтральную осанку, когда сидите или стоите.
  • Используйте мышцы ног вместо мышц спины при подъеме предметов, чтобы предотвратить усталость мышц спины и травмы.

«Мышечная боль в спине обычно проходит после нескольких недель домашнего ухода, — говорит доктор Ван Дин. «Несмотря на распространенное мнение, что вы должны отдыхать, ранняя мобилизация и ходьба после острого растяжения спины помогут сохранить мышцы расслабленными и предотвратить дальнейшее напряжение в пояснице.