Тянет живот как при месячных при беременности на ранних сроках: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Содержание

Признаки и симптомы выкидыша | Томми

Наиболее распространенным симптомом выкидыша является вагинальное кровотечение, но есть и другие признаки выкидыша, о которых следует знать. Если вы подозреваете, что у вас выкидыш, обратитесь к своему терапевту, акушерке или в ближайшее отделение ранней беременности.

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение — наиболее распространенный симптом невынашивания беременности. Это варьируется от легких кровянистых выделений или коричневых выделений до обильных кровотечений, которые могут быть тяжелее, чем при нормальной менструации.

Легкое кровотечение до 12 недель (в течение первого триместра) беременности может быть довольно распространенным явлением и не всегда является признаком выкидыша. Но вы всегда должны немедленно связаться со своей акушеркой или врачом общей практики, если у вас возникнет кровотечение с болью или без нее на любом этапе беременности.

Кровотечение при беременности после 12 недель не является обычным явлением. Немедленно свяжитесь с неотложной помощью или родильным отделением больницы, чтобы вас проверили.

Если у вас кровотечение, используйте чистую гигиеническую прокладку. Не используйте тампоны, так как они могут увеличить риск заражения. Рекомендуется следить за кровотечением и записывать, на что оно похоже, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу.

Прием прогестерона на ранних сроках беременности

Если у вас уже был выкидыш и кровотечение на ранних сроках беременности (до 12 недель), прогестерон может помочь предотвратить повторный выкидыш. Узнайте больше о приеме прогестерона на ранних сроках беременности.

Боль или спазмы в животе (абдоминальной области)

Некоторая боль и очень легкие спазмы в области желудка (абдоминальной области) на ранних сроках беременности не являются чем-то необычным. Легкая боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первого триместра) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста живота, гормонами, запорами или задержкой газов.

Однако спазмы и боли внизу живота могут быть вызваны выкидышем. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу болей, которые у вас возникают, или даже если вы просто чувствуете, что что-то не так, обратитесь к акушерке.

Не беспокойтесь о пустой трате чьего-либо времени. Всегда лучше все проверить.

Узнайте больше о болях в животе при беременности.

Другие симптомы выкидыша

При выкидыше вы также можете заметить следующие симптомы:

выделение жидкости из влагалища
выделения ткани из влагалища
больше не испытывает симптомов беременности, таких как плохое самочувствие и болезненность молочных желез (хотя эти симптомы могут уменьшиться или исчезнуть после первого триместра)

Когда пройти обследование

Если вы заметили какой-либо из перечисленных выше симптомов, особенно вагинальное кровотечение или боль, вам следует немедленно обратиться к своему врачу общей практики, акушерке или в ближайшее отделение ранней беременности. Вы также можете позвонить в NHS 111 в любое время дня и ночи.

Пропущенный (или отсроченный) выкидыш

У некоторых женщин нет никаких симптомов, указывающих на выкидыш. Это называется замершей беременностью. В этом случае женщины обычно узнают об этом, когда посещают плановый дородовой прием, поскольку во время ультразвукового сканирования обнаружить сердцебиение ребенка может быть невозможно.

Внематочная беременность

Некоторые выкидыши вызваны беременностью, развивающейся вне матки. Это называется внематочной беременностью. Симптомы внематочной беременности обычно появляются между 4 и 12 неделями.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите любой из следующих симптомов:

постоянная и сильная боль в животе, обычно с одной стороны
вагинальное кровотечение или мажущие выделения, обычно после начала боли
боль в кончике плеча
диарея и рвота
чувствует сильную слабость, головокружение и, возможно, обморок.

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы:

имеют острые, внезапные и интенсивные боли в животе
чувствовать сильное головокружение или слабость
чувствовать себя плохо
выглядят очень бледными.

Исследование причин выкидышей

Большинство исследований выкидышей, проводимых в Великобритании, проводятся в Национальном центре исследований выкидышей Томми, который открылся только в 2016 году. причины до сих пор не очень хорошо изучены. Анимация ниже показывает прогресс в понимании причин выкидыша, особенно выкидышей, не вызванных хромосомными аномалиями.

Даты проверки

Проверка: 17 апреля 2020 г. | Следующий отзыв: 17 апреля 2023 г.

Вернуться к началу

Аборт в первом триместре (до 13 недель)

RU486, мифепристон

Также известный как «таблетка для аборта». RU-486 можно назначать женщинам в течение 70 дней после ПММ. Процесс приема этого лекарства обычно требует трех посещений офиса. После первичной консультации женщине дают таблетки RU486 или мифепристона. Через два дня она возвращается за вторым лекарством под названием мизопростол. Короче говоря, комбинация этих препаратов заставляет матку изгнать плод.

Риски и соображения по поводу таблеток для аборта

При использовании таблеток аборт проводится дома без медицинского наблюдения.
Вы примете одну пероральную дозу (3 таблетки или 600 мг) мифепристона. Эта таблетка блокирует прогестерон, поэтому слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжать расти.
Если аборт не произойдет в течение 2 дней, вам необходимо вернуться в клинику и принять другой препарат под названием Мизопростол. Эта таблетка вызывает сокращения, заставляющие матку опорожняться и изгонять плод. В большинстве случаев (95%), эти сокращения начинаются в течение 1–4 часов, а плод, ткани и кровь выходят из влагалища в течение 24 часов.
После приема второй таблетки возникнут сильные спазмы и кровотечение.
- У некоторых женщин выделяются очень большие сгустки (иногда размером с лимон)
Около половины женщин делают аборт в течение 4-5 часов после приема второй таблетки. Для некоторых женщин это может занять больше времени, даже несколько дней.
- Через 12 дней важно пройти контрольный осмотр, чтобы убедиться, что вы больше не беременны и что не осталось тканей плода, которые могут вызвать опасную для жизни инфекцию
От мажущих кровянистых выделений до обильного кровотечения может продолжаться до 4 недель после аборта
После приема второй таблетки (мизопростола) часто возникают тошнота, рвота, диарея, слабость или головокружение. Если эти симптомы длятся более 24 часов, они могут указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, отправившись в ближайшее отделение неотложной помощи.
Вероятность неудачного аборта составляет 3-8%.
- Хирургический аборт обычно проводится для завершения неудачного медикаментозного аборта.

Аспирация

Во время процедуры аспирации врач расширяет (открывает) шейку матки (отверстие в матку) с помощью ряда металлических расширителей (начиная с меньших, а затем постепенно увеличивая). Или врач может решить использовать ламинарию (пористый материал, который расширяется от влаги, чтобы открыть и смягчить шейку матки) для вашего расширения. Ламинария обычно помещается в шейку матки за 1-2 дня до запланированной процедуры аборта. Во время аборта врач прикрепляет трубку к аспиратору и вводит трубку в матку. Всасывание, создаваемое вакуумом, раздвигает плод и отделяет плаценту от стенки матки. Части плода и плацента собираются в аспирационный контейнер, а затем выбрасываются.

Риски и соображения, связанные с аспирационным абортом

Во время процедуры шейка матки расширяется. Металлические стержни, которые часто используются для ручного расширения шейки матки, могут повредить ее. Шейка матки может быть разрезана, разорвана или повреждена, что может вызвать сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Повреждение шейки матки может увеличить риск выкидышей и преждевременных родов у женщин при будущих беременностях, а также риск бесплодия.
Большинство женщин испытывают незначительную боль, которая требует применения обезболивающего либо местными инъекциями в область шейки матки, либо, в редких случаях, общей анестезией.
- Осложнения от общей анестезии, используемой во время операции по прерыванию беременности, могут привести к судорогам, сердечному приступу и, в крайних случаях, к смерти. Это также увеличивает риск других серьезных осложнений.
После дилатации в матку через расширенную шейку вводят небольшую пластиковую трубку. Трубка подсоединяется к насосу, который затем отсасывает плод, плаценту и другое содержимое матки. После аспирации врачу может потребоваться использовать кюретку (острый инструмент, похожий на ложку), чтобы аккуратно очистить стенки матки, чтобы убедиться, что все фрагменты плода и плаценты удалены из матки.
- Инструменты для аборта могут вызвать рубцевание слизистой оболочки матки, что может привести к выкидышу при последующих беременностях и возможному бесплодию.
- Существует риск прокола или разрыва матки и близлежащих органов (например, мочевого пузыря) инструментами для аборта. Перфорация матки может привести к операции, которая может включать удаление матки (гистерэктомия).
Осложнения, приводящие к повреждению шейки матки и перфорации матки, встречаются редко, но обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Сильное или продолжительное кровотечение или тромбы
- Лихорадка
- Боль
- Нежность живота
- Выделения из влагалища с неприятным запахом

Дилатация и выскабливание (D&C или острое выскабливание)

Этот метод не распространен, поскольку считается менее безопасным, чем выскабливание с аспирацией. Шейка матки (отверстие в матку или матку) расширяется, и в матку вводится кюретка или петлеобразная трубка, чтобы раздвинуть тело плода и отделить плаценту от стенки матки. Затем из тела матери удаляют все части тела и мембраны.

Риски и соображения для D&C

Во время процедуры шейка матки расширяется. Металлические стержни, которые часто используются для ручного расширения шейки матки, могут повредить ее. Шейка матки может быть разрезана, разорвана или повреждена, что может вызвать сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Повреждение шейки матки может увеличить риск выкидышей и преждевременных родов у женщин при будущих беременностях, а также риск бесплодия.
После того, как шейка матки будет расширена, матку осторожно выскабливают с помощью длинного инструмента в форме ложки (кюретки). Это делается для того, чтобы убедиться, что все фрагменты плода и плаценты удалены из матки.
- Существует риск того, что D&C приведет к развитию рубцовой ткани в матке, редкому состоянию, известному как синдром Ашермана. Синдром Ашермана чаще всего возникает, когда D&C проводится после выкидыша или родов. Это может привести к ненормальным, отсутствующим или болезненным менструальным циклам, будущим выкидышам и бесплодию.
- Существует риск прокола или разрыва матки и близлежащих органов (например, мочевого пузыря) инструментами для аборта. Перфорация матки может привести к операции, которая может включать удаление матки (гистерэктомия).
Осложнения, приводящие к повреждению шейки матки и перфорации матки, встречаются редко, но обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Сильное или продолжительное кровотечение или тромбы
- Лихорадка
- Боль
- Нежность живота
- Зловонные выделения из влагалища

Чем опасны аборты в 1 триместре?

Инфекция местная и системная (сепсис).
Кровотечение и шок, особенно при разрыве маточной артерии.
Оставшаяся ткань, на которую указывают спазмы, сильное кровотечение и инфекция.
Постабортный синдром, относящийся к увеличенной, болезненной и мягкой матке, в которой задерживаются сгустки крови.