Вес плода по окружности живота плода: Методы определения веса плода — статья на сайте ЭКО клиники ИГР
Содержание
узи плода на 32 неделе
- Развитие плода по неделям
- Наша аппаратура
- другие виды…
- Ведение беременности
- Данные фетометрии в различных сроках
Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.
Ваш ребенок при УЗИ плода в 32 недели беременности.
Последние штрихи осталось завершить, и шедевр готов! Маленькое чудо в вашем животе уже имеет настоящие ресницы, брови и волосы на голове. Лануго-пушковидное покрытие на теле плода постепенно отпадает, что является одним из признаков постепенного созревания ребенка и подготовки его к вне утробному существованию. К моменту родов лануго может остаться на плечах и на спине, это нормально.
При УЗИ плода в 32 недели беременности волосы не видны, но очень скоро вы сможете лицезреть воочию, блондин у вас, шатен или рыжик.
При УЗИ плода в 32 недели беременности вес составляет около 1800 г, рост 29 см от копчика до макушки. Вес ребенок набирает очень быстро сейчас. \еще месяц назад он был в два раза меньше, а к моменту родов малыш подрастет практически в два раза!
С этого срока вес ребенок набирает намного интенсивнее, чем растет в длину. Именно сейчас очень важно правильно питаться, не употреблять много калорийных продуктов (сладости, мучное и т. д.), так как к генетически обусловленному весу ребенка при рождении может добавиться 300-500г дополнительно при избыточно калорийном питании мамы (при условии нормальной работы плаценты). Эти 300-500г плюс рожать труднее!
Если вы носите двойню или больше, набор веса идет несколько медленнее, чем при одноплодной беременности, так как места для роста у нескольких детей меньше и питательные вещества им необходимо делить поровну. При УЗИ плода в 32 недели беременности, если у вас двойня, обязательным моментом диагностики является подробное измерение всех размеров двоих плодов для исключения синдрома близнецового обкрадывания, когда один из детей получает больше питательных веществ и кислорода, чем другой. При выявлении несоответствия размеров одного из плодов при УЗИ в 32 недели беременности проводится подробный мониторинг внутриутробного состояния с применением допплера. Исследуются в обязательном порядке при УЗИ плода в 32 недели беременности артерии пуповины, маточные артерии — левая и правая, средняя мозговая артерия, аорта плода. При удовлетворительных значениях показателей, подобное УЗИ плода с допплером проводят каждые 2-3 недели для исключения внутриутробного страдания одного из малышей.
При проведении УЗИ плода в 32 недели беременности при одноплодии обязательным скрининговым исследованием является оценка кровотока при помощи допплера в артериях пуповины. При выявлении отклонений от нормальных значений допплера артерий пуповины есть подозрение на внутриутробное страдание (гипоксию) плода. В таком случае так же проводится допплер всех остальных сосудов (маточных артерий, средней мозговой артерии, аорты плода).
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 32 недели беременности в норме:
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 32 недели беременности бипариетальный размер составляет 75-89мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 32 недели беременности 95-113мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 32 недели беременности окружность головки соответствует 283-325 мм.
- ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 32 недели беременности составляет 258 -314 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 32 недели беременности:
- Бедренная кость 56-66мм,
- Плечевая кость 52-62мм,
- Кости предплечья 45-53мм,
- Кости голени 52-60мм.
При УЗИ плода в 32 недели беременности, особенно с применением 3D-4D УЗИ при беременности, можно увидеть глаза ребенка. Практически постоянно они закрыты, так как в водной среде плоду не очень приятно держать глаза открытыми. Но это вовсе не значит, что ваш малыш постоянно спит! Цвет глаз в всех детей с данного срока беременности до момента родов темно-серый. Истинный цвет проявляется через некоторое время ? от 3 недель до 12 месяцев, это индивидуально.
При УЗИ плода в 32 недели беременности можно увидеть, как ребенок продолжает тренироваться для того, чтоб быть готовым к вне утробной жизни совсем скоро! Он глотает околоплодные воды, проводит дыхательную гимнастику для легких (дыхательные движения), сосет пальчик, толкается ножками и ручками.
Продолжает откладываться подкожный жир, кожа ребенка уже перестает быть прозрачной.
При УЗИ плода в 32 недели беременности оценивается положение плода в матке, его позиция. В большинстве случаев плод при уже более менее большом сроке беременности, чаще с 32 недель беременности, поворачивается головой вниз, попой вверх. Это связано с тем, что матка имеет грушевидную форму? груша, перевернутая вверх ногами. Поэтому голове удобнее внизу, чем попе. К тому же, голова тяжелее, поэтому устремляется вниз. Роды в головном предлежании более безопасны как для ребенка, так и для мамы. Если к моменту родов ребенок лежит поперек или вниз попой, это может быть связано с аномалиями строения матки, аномалиями расположения плаценты.
Плацента при УЗИ плода в 32 недели беременности чаще всего имеет нулевую или первую степень зрелости. Вторая степень зрелости является так же нормой при условии удовлетворительных показателей допплера.
После 32 недель беременности вы посещаете вашего доктора 2 раза в месяц. Обязательно сообщите, если вы отмечаете отечность рук и лица, резкий набор веса (более 1кг за неделю), головную боль, любые нарушения зрения. Это может быть преэклампсия или поздний токсикоз, состояние очень опасное для мамы и для ее малыша. Врач проведет измерения кровяного давления, назначит анализ мочи на обнаружение белка.
Если ваш малыш занял положение попой вниз, вы можете делать упражнения, которые помогут плоду перевернуться. Проконсультируйтесь с вашим доктором о возможности проведения данных упражнений. Они противопоказаны, как и любые физические нагрузки при угрозе преждевременных родов.
- Лягте на спину на ровную, достаточно жесткую поверхность, лучше на пол с карематом. Ноги согните в коленных суставах, стопами упритесь в пол и поднимите ягодицы вверх. Стойте в таком положении 10-15 минут несколько раз в день.
- Поставьте маленькое радио или телефон на уровне лобковой кости с приятной негромкой музыкой. Ваша позиция при этом не имеет значения. Старайтесь сделать по 3-5 таких концертов в день в течении 15-20 минут в разных положениях вашего тела: стоя, лежа, при ходьбе, сидя.
- Попросите папу или кого-нибудь из близких попросить малыша перевернуться непосредственно приблизясь лицом к вашему животу, так чтоб губы практически касались вашего животика.
- Лягте на бок, соответствующий положению спинки малыша. Спинка малыша находится с противоположной стороны активных шевелений плода. То есть, если вы ощущаете шевеления больше справа ? вам необходимо лечь на левый бок. Ноги сгибаются в коленных суставах и приводятся как можно ближе к животу. Подушечками пальцев необходимо произвести легкое постукивание внизу живота в течении 5-7 минут 3-5 раз в день.
читайте далее: 33 неделя беременности
Мы вполняем все виды узи-диагностики:
- 3D и 4D узи при беременности
- Данные фетометрии в различных сроках
- Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
- Оценка правильного развития плода по УЗИ
Узи при беременности
- Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
- Трансвагинальное
- Яичников
- Матки
- Молочных желез
Женское УЗИ
- Дуплексное сканирование
- Сосудов головного мозга
- Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
- Вен нижних конечностей
УЗИ сосудов
- Трансректальное (трузи): предстательной железы
- Мошонки (яичек)
- Сосудов полового члена
Мужское УЗИ
- Аппендицит
- Брюшной полости
- Желчного пузыря
- Желудка
- Кишечника
- Мочевого пузыря
- Мягких тканей
- Поджелудочной железы
- Печени
- Почек
- Суставов
- Щитовидной железы
- Эхокардиография (узи сердца)
УЗИ органов
- Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
- Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
- Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
- Узи диагностика хронического панкреатита
- при камнях в почках
- при холецистите
УЗИ-диагностика заболеваний
- Тазобедренных суставов у новорожденных (при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава)
Детское УЗИ
УЗИ фетометрия плода в Москве.
от 2 090₽
- Главная
- Услуги и цены
- УЗИ фетометрия плода
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться на УЗИ фетометрия плода
Основные параметры фетометрии
- Копчико-теменной размер (КТР). Данный параметр позволяет получить наиболее точные результаты при определении ранних сроков беременности.
- Бипариетальный размер (БПР). Применяется для определения сроков беременности во втором триместре с размахом в 7-11 дней.
- Измерение длины бедра (ДБ).
- Окружность живота (ОЖ). Определяются главные показатели развития плода.
- Окружность груди (ОГ).
После 22-й недели беременности при помощи специальных формул или номограмм обязательно вычисляют предполагаемый вес плода и процентиль, которому соответствует этот показатель (например, предполагаемый вес, определенный по специальной таблице на основании бипариетального размера головки и окружности живота плода, составляет 1720 г, что соответствует 25-му процентилю для данного гестационного возраста).
Для большей точности данных обычно используют сразу несколько параметров.
До 36 недель беременности применяют БПР, ОЖ и ДБ, после 36 недель — ОГ, ОЖ и ДБ.
Оценку фетометрических показателей с учетом данных анамнеза и физикального исследования (даты последней менструации и высоты стояния дна матки) также используют для диагностики нарушений внутриутробного развития.
Техника проведения фетометрии плода
При каждом УЗИ плода проводятся измерения размеров плода, что позволяет говорить о возможных аномалиях в развитии, или, наоборот, о нормальном течении беременности.
При определении бипариетального размера головки плода, датчик размещают перпендикулярно сагиттальному шву в месте наилучшей визуализации M-эхо.
При этом открывается вид на серп большого мозга, полость прозрачной перегородки и таламус, расположенные на одинаковом расстоянии от внутренней поверхности теменных костей.
Также могут быть видны передние и задние рога боковых желудочков (латеральнее серпа большого мозга) и третий желудочек (по средней линии). Современные приборы позволяют уловить даже среднюю мозговую артерию в области латеральной борозды.
Окружность головки плода измеряют на том же уровне, что и бипариетальный размер головки плода. Окружность при фетометрии измеряют либо методом компьютерной планиметрии, либо по формуле, предварительно определив лобно-затылочный и бипариетальный размеры головки.
Несмотря на то, что окружность головки плода почти не зависит от ее формы, этот показатель значительно отличается и реже используется для расчета предполагаемого веса плода.
Окружность живота плода определяют в плоскости, перпендикулярной продольной оси туловища плода. Датчик располагают так, чтобы на экране были видны газовый пузырь желудка и средняя часть печеночной вены (не захватывается область, где печеночная вена впадает в пупочную).
Окружность живота измеряют несколько раз до получения двух или трех приблизительных результатов. В отсутствие компьютерного планиметра в плоскости исследования определяют два диаметра туловища плода, а затем рассчитывают окружность живота по специальной формуле.
Окружность живота плода — один из главных диагностических критериев внутриутробной задержки развития.
Существует также ряд других фетометрических показателей, которые применяются исходя из индивидуальных особенностей протекания беременности и при возможности их выявления.
В нашей поликлинике вы сможете получить наиболее точные данные о развитии Вашего малыша, показателях его роста и веса. Более подробно — по телефонам, указанным на сайте поликлиники.
О клинике
Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.
На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.
Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.
В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.
У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.
Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.
Читать больше
Почему мы?
Все услуги в одном здании
Более 4500 медицинских услуг
для всей семьи
Доступные цены
Высокое качество лечения
по разумной цене
Хорошие врачи
Более 70 врачей
с большим опытом
Качественный сервис
Уважительное отношение
к каждому пациенту
ультразвуковых измерений, окружность живота и грудной клетки.
.. исторические заметки
Окружность живота и грудной клетки — некоторые исторические примечания
Большинство приписало бы использование окружности живота Кэмпбеллу и Уилкину из больницы Королевского колледжа в Лондоне, где методика измерения и применения для оценки роста плода была описана в 1975.
Аннотация статьи приведена ниже:
Ультразвуковое измерение окружности живота плода при оценке массы плода. Campbell S, Wilkin D. Br J Obstet Gynaecol 1975 Sep 82:689-97 .
Аннотация:
Описан метод оценки массы плода путем ультразвукового измерения окружности живота плода. Оценка прогнозов массы тела при рождении для 140 плодов, родившихся в течение 48 часов после этого измерения, показала, что точность прогнозов зависит от размера плода; при прогнозируемом весе 1 кг, 95 процентов массы тела при рождении находились в пределах 160 г, а при 2 кг, 3 кг и 4 кг соответствующие значения составляли 290 г, 450 г и 590 г соответственно. Выраженные в процентах от прогнозируемого веса, доверительные интервалы оставались постоянными во всем диапазоне веса при рождении. Экстраполяция этих данных на рутинный скрининг акушерской популяции показала, что при однократном измерении в 32-недельном менструальном возрасте с помощью этого метода можно выявить 87% детей ниже 5-го центиля, но частота диагностики упадет до 63% в менструальном возрасте. 38 недель. Уровень ложноположительных диагнозов останется постоянным между 32 и 38 неделями и составит чуть более 1 процента.
Кэмпбелл и Уилкин описали свою методику следующим образом: «… Ультразвуковое составное В-сканирование сначала делается под разными углами к средней линии живота матери, чтобы определить положение длинной оси тела плода; заметное сгибание тела плода, полезно определить значительную длину брюшной аорты плода или спинного отдела позвоночника плода.Затем сканирование выполняется ортогонально длинной оси тела плода и выбирается сечение верхней части живота, это распознается типичный вид пупочной вены, когда она проходит под печенью плода. 0009
Обычно пупочную вену можно быстро и легко распознать, начиная с 24 недель, за исключением примерно 5% случаев, когда позвоночник плода находится прямо спереди, что означает, что стенки пупочной вены не перпендикулярны ультразвуковому лучу. В этих обстоятельствах мы обнаружили, что живот плода является наиболее подходящей точкой отсчета; это не столь точное местонахождение, поскольку, когда он растянут, он распространяется на большую часть живота плода, но он находится в верхней части живота слева от печень плода, а также пупочную вену и желудок обычно можно визуализировать на одном и том же срезе. Измерения окружности были сделаны с точностью до миллиметра на поляроидной фотографии с помощью измерителя карт с соответствующей коррекцией размера изображения. Во всех случаях использовалась ультразвуковая частота 2,5 МГц, а калибровка скорости была установлена на 1540 метров в секунду».
Гораций Томпсон в Денвере описал в 1965 году измерение окружности грудной клетки как метод изучения роста плода. Измерение имело точность +/- 3 см у 90% пациентов. Томпсон также представил идею оценки веса плода на основе TC, и было обнаружено, что оценки были точными с точностью до 300 граммов у 52% пациентов. Разрешение изображений в то время вообще не позволяло очень точно измерить туловище плода.
В: Томпсон HE. Исследования роста плода с помощью УЗИ. В: Гроссман Г.К., Холмс Дж.Х., Джойнер С., Пурнелл Э.В., ред. Ультразвуковая диагностика: материалы первой международной конференции, Университет Питтсбурга, 1965. Нью-Йорк: Plenum Press, 196:416 .Уильям Гарретт и Дэвид Робинсон в Сиднее также сообщили об измерении площади туловища плода как о средстве оценки размера плода. Группа использовала эхоскоп Mark II CAL, который уже имел возможности шкалы серого. Они также сообщили об акушерских сканированиях в градациях серого на Международной конференции по биологической инженерии в Мельбурне в том же году. Метод не прижился до появления серого масштабирования на других машинах (Глазго, Денвер) и, в частности, на UI Octoson в 1975.
В: Garrett WJ, Robinson DE. Оценка размера и скорости роста плода с помощью ультразвуковой эхоскопии. Obstet Gynecol 1971;38:525.В 1973 году Манфред Хансманн из Германии описал использование окружности грудной клетки для оценки роста плода. Казалось бы, без серой шкалы в то время грудная клетка плода была бы лучшей частью туловища плода для локализации. Однако измерения не были последовательными, поскольку надлежащий ориентир не был идентифицирован. Измерение предполагалось производить в точке, где пульсации сердца плода исчезают. Ввиду конической формы грудной клетки плода воспроизводимость измерений иногда ставилась под сомнение. Группа Сальватора Леви в Брюсселе также опубликовала информацию об аналогичных методах в 1919 г.75.
В: Hansmann M, Voight U. Ультразвуковая торакометрия плода: дополнительный параметр для определения роста плода. В: Материалы Второго Всемирного конгресса по ультразвуку в медицине, Роттердам, 1973:47 .Затем в 1975 году Кэмпбелл и Уилкин описали окружность живота и определили надлежащий ориентир для измерения: пупочная вена у плода. Это быстро стало «классикой» и выдержало испытание временем.
В 1976 группа Hansmann опубликовала свою статью: Topography of reference plane for ультразвуковая торакометрия. Kugener H, Hansmann M. Z Geburtshilfe Perinatol 1976 Oct 180:313-9 , в котором дополнительно описаны ориентиры для измерения окружности грудной клетки. Это была та же плоскость, что и для окружности живота.
Аннотация:
Сообщается о методе ультразвуковой торакометрии, в котором в качестве ориентиров используются вены печени плода. Тот факт, что пупочная вена, идущая от передней брюшной стенки к «синусу воротной вены», видна на В-скане, является данной предпосылкой. В исследовании о топографии венозной системы печени плода в 50 случаях дано описание так называемой «синус-плоскости» для сонарной торакометрии. Показано, что эта базовая плоскость идентична «нижней апертуре грудной клетки плода», рекомендованной Хансманном и его коллегами с 1971. Таким образом, хорошо зарекомендовавший себя в настоящее время метод торакометрии в акушерской рутинной работе получает более точное определение в отношении своей топографии. Это представляет не только теоретический интерес, но и улучшит условия для большей точности и воспроизводимости метода.
До 1980-х годов окружность живота обычно определялась по фотографии, сделанной полароидом, с помощью измерителя карт или путем вычисления среднего отношения диаметра к окружности. В начале 80-х стали появляться электронные дигитайзеры и световые измерительные системы, которые можно было соединить с монитором статического оборудования. С появлением оборудования реального времени и преобразователей цифрового сканирования измерения окружности выполняются на экране путем отслеживания контура живота с помощью штангенциркуля (джойстик, трекбол), светового пера или компьютерного приближения.
Некоторые исторические заметки о бипариетальном диаметре здесь .
Назад к истории применения УЗИ в акушерстве и гинекологии .
Рост окружности головы плода, связанный с утолщением СНВС
Опубликовано 2 августа 2022 г.
После 20 лет наблюдения этот фактор оказался лучшим предиктором, чем масса тела и окружность головы при рождении.
По персоналу
Достоверным предиктором толщины RNFL в более позднем возрасте является окружность головы плода, как показало исследование. Фото: Драгос Гонтариу на Unsplash. |
Преждевременно рожденные дети подвержены различным проблемам развития, и проблемы с глазами, конечно же, также имеют место, поскольку ретинопатия недоношенных детей потенциально может иметь пожизненные последствия для здоровья глаз и зрения. Оказывается, даже на доношенных детей могут влиять гестационные факторы, связанные с развитием их глаз.
При изучении взаимосвязи между моделями антропометрического роста плода, отражающими его благополучие, и общей толщиной слоя нервных волокон сетчатки (RNFL), измеренной в молодом возрасте, исследователи недавно обнаружили, что рост окружности головы плода связан с толщиной RNFL и, более того, это лучший предсказатель, чем вес или окружность головы при рождении.
В исследовании приняли участие 481 участница, которым было проведено пять последовательных ультразвуковых исследований во время беременности, при каждом из которых измерялась биометрия плода. Параметры диска зрительного нерва измерялись с помощью спектральной ОКТ-изображения при последующем обследовании глаз через 20 лет. Обобщенные оценочные уравнения использовались для оценки различий в общей толщине RNFL между группами участников, которые претерпели аналогичные траектории роста, на основе окружности головы плода, окружности живота, длины бедренной кости и расчетной массы плода.
У участников со стабильно большой окружностью головы плода на протяжении всей беременности глобальные RNFL были значительно толще, чем у участников с любой другой моделью роста окружности головы плода, даже после поправки на потенциальные искажающие факторы. Статистические данные соответствия модели показали, что траектория роста окружности головы плода была лучшим предиктором глобальной толщины RNFL, чем вес или окружность головы при рождении.