Во сколько у беременных опускается живот: Предвестники родов — роддом «Лелека»
Содержание
Замедленные роды – признаки и тактика
начало содержания
8-минутное чтение
Слушать
Что такое медленный прогресс в родах?
Замедленные роды — это когда любой из этапов ваших родов занимает больше времени, чем ожидалось. Его также можно назвать отсутствие прогресса или затянувшиеся роды.
Медленное течение родов трудно определить. Это связано с различиями в родах у разных людей и имеющимися доказательствами, подтверждающими это. Важно отметить, что при проверке прогресса родов учитываются многие факторы. Это включает в себя благополучие как вас, так и вашего ребенка. Ваши предпочтения в родах также важны.
Ваша медицинская бригада будет оценивать ход родов путем наблюдения и физического осмотра, включая:
- раскрытие шейки матки (раскрытие шейки матки)
- сглаживание шейки матки (истончение шейки матки)
- опускание головы ребенка в таз
- увеличение силы и продолжительности ваших схваток
Медленные роды могут быть опасны как для вас, так и для вашего ребенка.
Каковы причины медленного течения родов?
Замедленные роды могут быть более вероятными, если ваш:
- ребенок крупный
- у ребенка большая голова
- ребенок находится в трудном положении
- схватки недостаточно сильные и шейка матки не открывается (расширяется)
- слишком мал для вашего ребенка через
Таз
У вас также может быть больше шансов на медленные роды, если:
- у вас избыточный вес
- вы сильно набрали вес во время беременности
- это твой первый ребенок
Когда происходит медленный прогресс в родах?
Замедление родов может произойти на любом этапе родов.
Первый период родов
Первый период родов проходит в 3 фазы:
- латентная фаза
- активная фаза
- фаза перехода
Этот этап родов часто останавливается и начинается. Это может занять до:
- 12 часов, если это ваш первый ребенок
- 10 часов, если вы родили ребенка до 9 лет0022
Иногда схватки могут быть недостаточно сильными для полного раскрытия шейки матки. Это происходит, когда:
- шейка матки не раскрывается примерно на 1 см каждый час
- ваши роды полностью прекращаются
В этом случае ваш врач может обсудить с вами варианты вмешательства и ускорения родов. Вы имеете право сделать свой собственный выбор в отношении желаемых вмешательств.
Второй период родов
Второй период родов — это время между полным раскрытием шейки матки (10 см) и рождением ребенка.
Этот этап может длиться:
- до 3 часов, если это ваш первый ребенок
- до 2 часов, если вы родили ребенка раньше
Если второй период родов длится дольше, чем ожидалось, ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Они могут порекомендовать вмешательство. Вы можете принимать любые меры, чтобы ускорить роды.
Третий период родов
Третий период родов — это время между рождением ребенка и рождением плаценты. Обычно это длится около 30-60 минут в зависимости от того, как управляется эта стадия (активная или физиологическая). Этот этап родов тщательно контролируется.
Активное ведение родов рекомендуется для снижения риска послеродового кровотечения (кровотечения после родов). Ваша акушерка или врач сделают вам инъекцию окситоцина после рождения ребенка. Они пережмут и перережут пуповину и осторожно потянут за пуповину для выхода плаценты.
Это необязательно, и некоторые женщины выбирают естественные роды без вмешательства. Это называется физиологическое управление .
Как контролируются медленные роды?
Если у вас медленный прогресс во время родов, ваша акушерка и врач будут внимательно следить за вами.
Они измерят:
- степень раскрытия шейки матки
- как долго длятся ваши схватки
- как часто у вас бывают схватки
Они будут постоянно проверять здоровье вас и вашего ребенка. Если есть какие-либо опасения, они будут обсуждаться с вами.
Если у вас первая стадия родов, акушерка и врач могут порекомендовать:
- отхождение вод
- дать вам лекарство под названием окситоцин
Это ускорит ваши схватки и сделает их сильнее.
Другие меры, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить роды, включают:
- изменение положения
- двигаться и оставаться активным
- методы релаксации
- обезболивающее
Если ваш ребенок уже вошел в ваши родовые пути, ваш врач может предложить родоразрешение с использованием: щипцов или вентуз (вакуумная чаша).
В некоторых случаях может быть рекомендовано экстренное кесарево сечение, если есть опасения, что вы или ваш ребенок нездоровы.
Чем опасны медленные роды?
Иногда медленные роды могут привести к проблемам со здоровьем у вас и вашего ребенка.
Чем опасен мой ребенок?
Риск медленных родов для вашего ребенка зависит от многих факторов. Ваша медицинская бригада расскажет о любых опасениях, которые могут возникнуть у них по поводу здоровья вашего ребенка.
У них может быть повышенный риск:
- низкого уровня кислорода
- аномальный сердечный ритм
- меконий (фекалии) в амниотической жидкости
- инфекция (при попадании микробов в организм)
Если меконий (фекалии) находится в амниотической жидкости, это может быть признаком того, что ваш ребенок страдает. Меконий — это первый кал вашего ребенка, он очень липкий и похож на смолу. У младенцев обычно первый стул после рождения. Но у некоторых детей, испытывающих стресс во время родов, меконий может выделяться еще в утробе матери. Если это произойдет, ваш ребенок может вдохнуть амниотическую жидкость, содержащую меконий. Это может затруднить их дыхание после рождения. Когда они родятся, им может потребоваться особый уход.
Если для помощи вам в родах используются щипцы или вентуз, существует риск, что у вашего ребенка могут появиться отеки или следы на голове. Обычно они довольно быстро исчезают.
Какие риски для меня?
Медленные роды могут увеличить риск послеродового кровотечения и инфекции матки. Вспомогательные роды могут травмировать мать, но большинство травм носят временный характер и со временем заживают. Иногда травма может быть более длительной и может потребовать дальнейшего лечения.
Ваша медицинская бригада может предложить экстренное кесарево сечение, если другие вмешательства не работают. Как и при любом виде хирургического вмешательства, существуют некоторые риски. На этом этапе кесарево сечение обычно является самым безопасным вариантом как для вас, так и для вашего ребенка.
Что произойдет после рождения моего ребенка?
Если ваши роды пошли не по плану, вы можете испытывать другие эмоции по поводу своего рождения. Вы можете испытывать стресс и беспокойство по поводу материнства.
Если вы чувствуете грусть, разочарование или огорчение из-за того, что произошло, важно с кем-нибудь поговорить. Возможно, вы захотите связаться с:
- Ваш врач
- Perinatal Anxiety & Depression Australia (PANDA) по телефону 1300 726 306
- Австралазийская ассоциация родовых травм
- Beyond Blue по телефону 1300 22 4636
Будет ли у меня медленный прогресс при будущих родах?
Каждая беременность и роды разные. У вас не обязательно будет медленный прогресс в ваших следующих родах.
Если вы беспокоитесь о будущих беременностях, вам следует поговорить со своим врачом или акушеркой. Они могут объяснить, что произошло, и обсудить дальнейшие риски беременности.
Поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка
Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи. Доступно с 7 утра до полуночи (AET), 7 дней в неделю.
Источники:
Безопасный уход Виктория
(Уход во время родов) ,
Правительство Квинсленда
(Этапы родов) ,
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCOG)
(Оказание плановой интранатальной помощи при отсутствии осложнений беременности) ,
правительство Квинсленда
(рекомендация: нормальные роды)
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последнее рассмотрение: июль 2022 г.
Наверх
Связанные страницы
- Трудовые осложнения
- Вмешательства во время родов
- Индуцированные роды
- Роды — этапы родов
Нужна дополнительная информация?
Осложнения родов
Даже если вы здоровы и хорошо подготовлены к родам, всегда есть вероятность непредвиденных проблем. Узнайте больше об осложнениях родов.
Дополнительная информация на веб-сайте «Беременность, роды и младенец»
Вмешательства во время родов
«Вмешательство» — это действие акушерки или врача, которое буквально вмешивается в процесс родов. Читайте о различных видах вмешательства.
Дополнительная информация на веб-сайте «Беременность, роды и младенец»
Вспомогательное родоразрешение (щипцы или вентиляция)
Вспомогательные роды, иногда называемые «инструментальными родами», — это когда ваш врач помогает в процессе родов.
Дополнительная информация на веб-сайте «Беременность, роды и младенец»
Дистоция плеча
Дистоция плеча возникает, когда плечо ребенка застревает за лобковой костью матери во время родов. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного вмешательства. Узнайте, почему здесь.
Дополнительная информация на веб-сайте «Беременность, роды и младенец»
Задержка плаценты
Задержка плаценты — это когда часть или вся плацента не вышла после рождения ребенка. Это может привести к серьезной инфекции или кровопотере.
Дополнительная информация на веб-сайте «Беременность, роды и младенец»
Осложненные роды | ПАНДА
Рождение ребенка может вызвать ряд сложных чувств, особенно если это трудный или травмирующий опыт.
Узнайте больше на веб-сайте Perinatal Anxiety and Depression Australia (PANDA)
Плацента приросшая
Placenta accreta — серьезное, но редкое осложнение беременности, вызывающее сильное кровотечение. Если он у вас есть, вам потребуется особый уход при родах.
Дополнительная информация на веб-сайте «Беременность, роды и младенец»
Родовая травма и восстановление | ПАНДА
В то время как многие беременные женщины и их партнеры знают, что рождение их ребенка будет тяжелой работой, очень немногие ожидают, что роды и роды могут быть сложными.
Узнайте больше на веб-сайте Perinatal Anxiety and Depression Australia (PANDA)
Беременна двойней? О беременности двойней | Сеть «Воспитание детей»
Беременна двойней? Беременность двойней может иметь больше осложнений, поэтому вам потребуется больше обследований. Вот чего ожидать во время беременности и дородового ухода.
Подробнее читайте на сайте raisingchildren.net.au
Причины — чудо-дети
Ежегодно в Австралии около 48 000 новорожденных нуждаются в помощи в отделении интенсивной терапии или в отделении интенсивной терапии новорожденных, существует множество факторов, связанных с преждевременными родами, и многие из них остаются необъяснимыми
Подробнее читайте на сайте Miracle Babies Foundation
Отказ от ответственности
Pregnancy, Birth and Baby не несет ответственности за содержание и рекламу на внешнем веб-сайте, на котором вы сейчас находитесь.
вход.
ОК
Эта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.
За исключением случаев, разрешенных Законом об авторском праве 1968 г., эта публикация или любая ее часть не могут воспроизводиться, изменяться, адаптироваться, храниться и/или распространяться в любой форме и любыми средствами без предварительного письменного разрешения Healthdirect Australia.
Поддержка этого браузера прекращена для Беременность, роды и ребенок
Поддержка этого браузера для этого сайта прекращена
- Internet Explorer 11 и ниже
В настоящее время мы поддерживаем Microsoft Edge, Chrome, Firefox и Safari. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, перейдите по ссылкам ниже:
- Chrome от Google
- Firefox от Mozilla
- Microsoft Edge
- Safari от Apple
Вы можете продолжить просмотр этого сайта в этом браузере. Некоторые функции, инструменты или взаимодействие могут работать неправильно.
Почему нужно говорить о потере ребенка
Почему нам нужно говорить о потере ребенка
- All topics »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- с
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- 1 Z
9
9
929
2
929
9
.0020
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сконцентрируйся »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовательская работа
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Особенности »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Структура
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- мероприятия
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Прожектор/
- Почему нужно говорить о потере ребенка
Почему нужно говорить о потере ребенка
ВОЗ/M. Пурди
©
Кредиты
Потеря ребенка во время беременности в результате выкидыша или мертворождения по-прежнему является табуированной темой во всем мире, связанной со стигматизацией и позором. Многие женщины до сих пор не получают надлежащей и уважительной помощи, когда их ребенок умирает во время беременности или родов. Здесь мы делимся вашими историями со всего мира.
Выкидыш является наиболее распространенной причиной потери ребенка во время беременности. Оценки разнятся, хотя March of Dimes, организация, занимающаяся вопросами охраны здоровья матери и ребенка, указывает на 10-15% случаев выкидыша у женщин, которые знали, что они беременны. Потеря беременности во всем мире определяется по-разному, но в целом смерть ребенка до 28 недель беременности считается выкидышем, а дети, которые умирают на 28 неделе или позже, считаются мертворожденными. Каждый год почти 2 миллиона детей рождаются мертвыми, и многие из этих смертей можно предотвратить. Однако выкидыши и мертворождения систематически не регистрируются даже в развитых странах, что позволяет предположить, что их число может быть еще выше.
Во всем мире женщины имеют различный доступ к медицинским услугам, а больницы и клиники во многих странах очень часто испытывают нехватку ресурсов и персонала. Каким бы разнообразным ни был опыт потери ребенка, во всем мире стигматизация, стыд и чувство вины становятся общими темами. Как показывают эти рассказы от первого лица, женщинам, потерявшим своих детей, внушают, что они должны молчать о своем горе либо потому, что выкидыши и мертворождения все еще так распространены, либо потому, что они воспринимаются как неизбежные.
Джессика Цукер, клинический психолог и писатель, США
«Как клинический психолог, я специализируюсь на репродуктивном и материнском психическом здоровье женщин и занимаюсь этим уже более десяти лет. Так продолжалось до тех пор, пока я впервые не пережила этот 16-недельный выкидыш. «Рукой, что я могла по-настоящему осознать муку и окольный путь горя, о которых я слышала, как мои пациенты говорили в течение стольких лет. После моего выкидыша я подробно изучила исследование, которое показывает, что большинство женщин сообщают о том, что испытывают чувство стыда, само- вина и чувство вины после потери беременности».
История Джессики
Все это ложится тяжелым бременем на женщин. У многих женщин, потерявших ребенка во время беременности, могут развиться проблемы с психическим здоровьем, которые длятся месяцами или годами, даже если у них родились здоровые дети.
Культурное и общественное отношение к потере ребенка может сильно различаться по всему миру. В странах Африки к югу от Сахары распространено мнение, что ребенок может родиться мертвым из-за колдовства или злых духов.
Лараи, 44 года, фармацевт, Нигерия
«Пережить выкидыш было тяжело. Медицинский персонал в немалой степени способствовал моему горю, несмотря на то, что я тоже врач. Другой вопрос — культурное отношение. В большинстве традиционных африканских культур люди думают, что можно потерять ребенка из-за проклятия или колдовства. Здесь потеря ребенка окружена клеймом, потому что некоторые люди считают, что с женщиной, у которой были повторяющиеся потери, что-то не так, что она могла быть беспорядочной, и поэтому потеря рассматривается как наказание от Бога» 9.0005
История Лараи
Люди, особенно те, кто занимает высокие посты, используют социальные сети, чтобы поделиться своим опытом, как в случае с Кимберли Ван Дер Бик и ее мужем, актером Джеймсом Ван Дер Биком, известным своей ролью в американском телесериале «Бухта Доусона». Недавно пара поделилась сердечным постом в Instagram, в котором рассказала о болезненном процессе множественных выкидышей, а затем научилась преодолевать его.
Кимберли Ван Дер Бик, США
«У меня было три выкидыша, все примерно на 10 неделе беременности. Я позволила им произойти естественным образом. У меня был любящий муж, сочувствующая родильница, и я чувствовала себя духовно защищенной от них. И даже в самых лучших обстоятельствах я был опустошен каждый раз. После одного из них я сидел в душе и плакал почти пять часов. Что меня обескураживает, так это то, что не все женщины или отцы, если на то пошло, относятся с одинаковым состраданием или имеют поддержку во время этого мучительного время».
История Кимберли
Существует множество причин, по которым может произойти выкидыш, включая аномалии развития плода, возраст матери и инфекции, многие из которых можно предотвратить, например малярию и сифилис, хотя определить точную причину часто бывает сложно.
Общие рекомендации по предотвращению выкидыша сосредоточены на здоровом питании, физических упражнениях, отказе от курения, наркотиков и алкоголя, ограничении употребления кофеина, контроле стресса и здоровом весе. Это делает акцент на факторах образа жизни, которые при отсутствии конкретных ответов могут привести к тому, что женщины будут чувствовать себя виноватыми в том, что они стали причиной выкидыша.
Лиза, 40 лет, менеджер по маркетингу, Великобритания
«У меня было четыре выкидыша. Каждый раз, когда это происходит, часть вас умирает. Самым травматичным был первый. Мы были так взволнованы нашим новым ребенком. Но когда мы отправились на 12-недельное сканирование, мне сказали, что у меня был замерший выкидыш, также называемый немым выкидышем, что означало, что ребенок давно умер, но мое тело не показывало никаких признаков. Я был опустошен. Я также не мог поверить, что меня собираются просто отправить домой с моим мертвым ребенком внутри, и никаких советов, что делать».0005
История Лизы
Как и в случае других проблем со здоровьем, таких как психическое здоровье, вокруг которых до сих пор существует огромное табу, многие женщины сообщают, что независимо от их культуры, образования или воспитания, их друзья и семья не хотят говорить об их утрате. Кажется, это связано с тишиной, окутывающей разговоры о горе вообще.
Сьюзан, 34 года, писательница, США
«Я занимаюсь лечением бесплодия почти 5 лет. Когда началось мое собственное ЭКО, я быстро понял, что понятия не имею, что меня ждет; это было так физически и эмоционально утомительно. К счастью, я забеременела, и мы с мужем были так взволнованы. Однако через 7 недель ребенок перестал расти. Я тогда отказалась от гормонов ЭКО, и еще через 2 недели начался выкидыш. Это продолжалось 19дней. Я не знала, что выкидыш — это долгий процесс боли и сильного кровотечения. Что реальность фертильности и невынашивания беременности скрыта за стыдом и молчанием».
История Сьюзен
Мертворождения случаются на более поздних сроках беременности, и более 40% из них происходят во время родов, многие из которых можно предотвратить. Около 84% мертворождений имеют место в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего. Предоставление более качественной медицинской помощи во время беременности и родов может предотвратить более полумиллиона мертворождений во всем мире. Даже в странах с высоким уровнем дохода некачественный уход является важным фактором мертворождений.
Существуют четкие пути сокращения числа младенцев, умирающих во время беременности – улучшение доступа к дородовому наблюдению (в некоторых регионах мира женщины не обращаются к медицинскому работнику до достижения ими нескольких месяцев беременности), обеспечение преемственности оказания медицинской помощи под руководством акушерок и, где это возможно, внедрения ухода на уровне общины.
Интеграция лечения инфекций во время беременности, мониторинга частоты сердечных сокращений плода и наблюдения за родами в рамках интегрированного пакета помощи может сэкономить 832 000 , которые в противном случае были бы мертворожденными.
Обращение с женщинами во время беременности связано с их сексуальными и репродуктивными правами, в отношении которых многие женщины во всем мире не имеют самостоятельности.
Социальное давление во многих частях мира может привести к тому, что женщины забеременеют, когда они физически или умственно не готовы. Даже в 2019 году 200 миллионов женщин, которые хотят избежать беременности, не имеют доступа к современным противозачаточным средствам. И когда они забеременели, 30 миллионов женщин не рожают в медицинском учреждении, а 45 миллионов женщин не получают неадекватной дородовой помощи или не получают ее вообще, что подвергает как мать, так и ребенка гораздо большему риску осложнений и смерти.
Эмилия, 36 лет, продавец, Колумбия
«Когда у меня был мертворождение в 32 недели, у моего ребенка уже было имя. Я обратилась в клинику с очень высоким кровяным давлением. После осмотра врач сказал мне принять немного я отдохнула и прописала лекарство для снижения артериального давления.Через неделю у меня все еще были те же симптомы.Врач срочно отправил меня на УЗИ,и он сказал мне,что у ребенка нет жизненных признаков.Если бы мне дали больше информации от врача в самом начале и получая больше медицинской помощи в критические моменты, моего ребенка можно было бы спасти».
История Эмилии
То, как обращаются с женщинами во время беременности, связано с их сексуальными и репродуктивными правами, в отношении которых многие женщины во всем мире не имеют самостоятельности.
Социальное давление во многих частях мира может привести к тому, что женщины забеременеют, когда они физически или умственно не готовы. Даже в 2019 году 200 миллионов женщин, которые хотят избежать беременности, не имеют доступа к современным противозачаточным средствам. И когда они забеременели, 30 миллионов женщин не рожают в медицинском учреждении, а 45 миллионов женщин не получают неадекватной дородовой помощи или не получают ее вообще, что подвергает как мать, так и ребенка гораздо большему риску осложнений и смерти.
Дивья Самсон Панабакам, 30 лет, консультант, Индия
«В 2013 году у меня случился первый выкидыш. Как только у меня началось кровотечение, я пошла в больницу, и меня отправили на УЗИ, но ответственное лицо подумало, что я была не замужем и заставила меня ждать. Я спросила ее: «Даже если бы я не была замужем, почему ты хочешь так относиться к человеку, который теряет ребенка?» Она только посмотрела на меня и ответила: «Это не так». чрезвычайной ситуации, только женщина старше 60 лет будет рассматриваться как неотложная помощь».
Подробнее
Культурные обычаи, такие как калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО) и детские браки, наносят огромный ущерб сексуальному и репродуктивному здоровью девочек и здоровью их детей. Рождение слишком маленьких детей может быть опасным как для матерей, так и для младенцев. Матери-подростки (в возрасте 10–19 лет) гораздо чаще страдают эклампсией или маточными инфекциями, чем женщины в возрасте 20–24 лет, что может увеличить риск мертворождения. Дети, рожденные женщинами моложе 20 лет, также с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении, недоношенность или тяжелые неонатальные состояния, что может увеличить риск мертворождения.
FGM повышает риск затяжных и затрудненных родов, кровотечения, сильных разрывов и потребности в инструментальном родоразрешении. Ее ребенку, скорее всего, потребуется реанимация при родах, и ему грозит высокий риск смерти во время родов или после рождения.
Ставить женщин в центр своей заботы жизненно важно для положительного опыта беременности — биомедицинские и физиологические аспекты ухода должны быть объединены с социальной, культурной, эмоциональной и психологической поддержкой.
Тем не менее, многие женщины, даже в развитых странах с лучшим медицинским обслуживанием, после потери ребенка получают неадекватную помощь. Язык, используемый в отношении выкидыша и мертворождения, сам по себе может быть травмирующим — терминология, относящаяся к «несостоятельной шейке матки» или «поврежденной яйцеклетке», может вызывать тревогу.
Андреа, 28 лет, стилист, Колумбия
«Когда я была на 12 неделе беременности, я пошла на обследование и сделала УЗИ. Врач сказал мне, что что-то не так, не уточнив, что именно. На следующий день я проснулась. и заметила, что простыня была в крови. Я не получила никакой информации о том, почему у меня случился выкидыш. Медсестры были очень холодными и неприветливыми, и они вели себя так, как будто это была просто медицинская процедура. Среди всего персонала в больнице В больнице единственным человеком, у которого была хоть капля человечности, был врач, который позже заверил меня, что я могу снова попытаться забеременеть».
История Андреа
В зависимости от политики больницы, тела младенцев могут рассматриваться как медицинские отходы и сжигаться. Иногда, когда женщина узнает, что ее ребенок умер, ей приходится носить мертвого ребенка в течение нескольких недель, прежде чем она сможет родить. Хотя для такой задержки могут быть клинические причины, это беспокоит женщину и ее партнера. Даже в развитых странах женщины могут родить мертвого ребенка в родильных домах, в окружении женщин со здоровыми детьми.
Не все больницы или клиники могут принять новые правила или предоставлять больше услуг. Это реальность перегруженных систем здравоохранения. Тем не менее, поощрение более чуткого отношения к парам, потерявшим близких, и снятие табу и стигматизации вокруг разговоров о потере ребенка не должны стоить денег. Это отражено в некоторых рассказах, представленных здесь.
Бекки, 38 лет, учительница начальных классов, Вьетнам/Великобритания
«Мы с мужем были на седьмом небе от счастья, когда я забеременела близнецами, и были опустошены, потеряв одну из них — мы звали ее Исла — в 34 недели. Я боялась, что мы потеряем и второго ребенка, и настояла на том, чтобы остаться в больнице. На следующий день я родила наших девочек с помощью кесарева сечения. В целом больница оказала невероятную поддержку, и нам дали отдельную палату и время, чтобы провести с Исла. Однако несколько врачей проявили полное бесчувствие, а один даже спросил, почему я плачу, и велел взбодриться».
История Бекки
Медицинский персонал может проявлять чуткость и сочувствие, понимать, что чувствуют родители, предоставлять четкую информацию и понимать, что родителям может понадобиться особая поддержка как в переживании утраты, так и в потенциальной попытке завести еще одного ребенка. Предоставление ухода, основанного на правах человека, социально-культурного, уважительного и достойного, является таким же требованием для компетентного ухода за матерями и новорожденными, как и клиническая компетентность.
Сара, 40 лет, государственный служащий, Австралия
«В Австралии мертворождение так распространено, когда это случается с вами или кем-то из ваших знакомых. Это внезапно повсюду. Мертворождение затрагивает около 2000 австралийских семей каждый год. Уровень мертворождений у нас не изменился за 20 лет, а среди коренных австралийцев он в два раза выше.