Живот опустился беременность: Предвестники родов — роддом «Лелека»

Содержание

Полное раскрытие и головка ребенка не занята

Около 12:30 меня разбудила акушерка из родильного отделения. У пациентки начались спонтанные роды, и ее шейка матки теперь полностью раскрыта. Но голова ребенка была очень высокой. Акушерка сказала мне, что головка все еще находится на уровне краев таза. Мембраны остались целыми. Я посоветовал ей, что приду.

Когда я приехала, я сказала Карен, что хочу провести вагинальное исследование, чтобы проверить и попытаться определить, почему головка ребенка находится так высоко. У Карен была очень эффективная эпидуральная анестезия, поэтому мое обследование не доставило ей никакого дискомфорта.

Я подтвердил, что головка ребенка все еще находится на уровне края таза. Антенатальное ультразвуковое сканирование и клиническая оценка показали, что ребенок среднего размера должен пройти через родовые пути. Также не было никаких признаков гидрамниоса (избыток ликера), другой возможной причины. При внутреннем осмотре я подтвердил, что предлежания бровей (лба) или лица не было, диаметр представленной головки ребенка был слишком большим для вагинальных родов, поскольку она была сильно изогнута. Ребенок находился в затылочно-заднем положении, что означало большую степень отклонения головы и, следовательно, больший диаметр предлежания, чем в затылочно-переднем положении. Я также проверял, нет ли пуповины ниже головы. Голова была так высока и так плохо прилегала к краю таза, что петля пуповины, проскальзывавшая ниже головы, была вполне вероятной. Это было не так. Пуповина не прощупывалась.

Во время тщательного вагинального осмотра между схватками я случайно разорвал плодные оболочки. Хорошо, что это произошло, так как моя рука была во влагалище на головке ребенка, когда это произошло, так как тогда я смогла контролировать поток жидкости, следить за тем, чтобы головка не смещалась в сторону при выходе жидкости, а также минимизировать шансы выпадение пуповины.

После прекращения выделения ликвора головка все еще находилась на краю таза, но прикладывалась лучше. Я предложил Карен тужиться во время следующей схватки, оставив мою руку во влагалище на уровне головки, чтобы направлять головку и контролировать прогресс.

Карен очень хорошо толкнула. В течение следующих трех схваток при хороших потугах она смогла протолкнуть головку ребенка через родовые пути. Голова ротирована в затылочно-переднее положение со спуском через родовые пути. У Карен были спонтанные вагинальные роды здоровой девочки весом 3500 граммов. Промежность Карен осталась нетронутой.

Очень необычная презентация с потрясающим результатом.

На поздних сроках беременности меня часто спрашивают: «Головка моего ребенка еще занята?» Часто это происходит из-за ошибочного убеждения, что головка ребенка должна быть задействована перед родами. Это не тот случай. «Помолвлен» определяется, когда самый широкий диаметр головы ребенка находится ниже уровня края таза при пальпации живота. При внутреннем осмотре это когда макушка головы находится на уровне седалищной ости, ориентир тела с каждой стороны костного таза примерно на полпути вниз по родовым путям.

В случае с Карен, она рожала, полностью раскрыта, но головка ребенка еще не вошла в таз!

Многие женщины рожают без участия головы ребенка. Это очень распространено, если у вас уже были вагинальные роды, так как матка не такая твердая, и перед началом родов меньшее давление проталкивает ребенка в родовые пути. Кроме того, головка ребенка может быть занята в один день, а не в следующий, особенно если у вас уже были вагинальные роды.

Женщина обычно знает, когда занята головка ее ребенка. Она чувствует гораздо большее давление в области таза и не такое стесненное в верхней части живота.

Хотя участие головы ребенка не является необходимым для начала родов или для индукции родов, это обнадеживает, если это так. Занятая голова подразумевает более эффективный и быстрый труд. Иногда, особенно у первого ребенка, головка, которая не работает в срок, связана с затылочно-задним положением ребенка. Это подразумевает более трудный труд. Примерно в 65% случаев затылочно-задний рот поворачивается к затылочно-переднему во время спуска через родовые пути в родах. Иногда это вращение происходит на уровне входа во влагалище непосредственно перед родами.

Имя*
Телефон*
Email*
Сообщение*
CAPTCHA

Понедельник весь день с 9:00 до 16:30
вторник весь день с 9:00 до 16:30
Среда весь день с 9:00 до 16:30
Четверг утром с 9:00 до 12:30
Четверг во второй половине дня с 14:00 до 16:30
Пятница по утрам с 9:00 до 13:00
Пятница после обеда с 14:00 до 16:30
Суббота с 9:30 до 12:00*

*Утренние приемы в субботу недоступны для первого дородового визита.

Первые признаки родов | Готовый устойчивый ребенок!

Роды проходят в 3 этапа. Первый этап обычно самый продолжительный. Вы, наверное, слышали истории о женщинах, которые рожают в течение многих часов, а другие рожают детей в течение нескольких минут. Большинство находится где-то посередине.

Типичных родов не бывает — они все разные. Важно то, что, хотя они различаются, все они нормальны. Делайте это по одному шагу за раз и по одному сокращению за раз. Вы не одиноки — ваша акушерка будет рядом, чтобы направлять и поддерживать вас.

Как вы можете себя чувствовать

Нервничать по поводу родов — это нормально, особенно если:

кажется, что это длится вечность
ты боишься, как сильно это может повредить

Также вполне нормально решить в этот момент, что вы хотите, чтобы ваш ребенок просто оставался там, даже если это не вариант. Постарайтесь помнить о конечной цели и обсудите свои опасения с партнером и акушеркой.

Признаки начала родов

Роды могут начаться очень быстро, но часто вначале медленно (особенно если это ваш первый ребенок). Иногда это может начаться без вашего ведома.

Труд может начаться, если:

у тебя шоу
ваши воды отошли
у вас начинаются схватки

Шоу

Шоу — это когда слизистая пробка, закрывающая отверстие шейки матки, выходит из влагалища. Он может выйти как одна капля розоватого желе или в виде более мелких кусочков. Иногда он красновато-коричневый и с кровянистым оттенком.

Это признак того, что шейка матки начинает растягиваться и смягчаться, готовясь к родам.

Между выставкой и началом родов может пройти от часа до нескольких дней.

У вас отходят воды

Амниотический мешок — это мешок с жидкостью, который окружает вашего ребенка в утробе матери. Когда кожа мешка разрывается, жидкость выходит наружу. Это может произойти как внезапный поток жидкости, но чаще всего она начинает капать.

Обратитесь к акушеру или в акушерский пункт для осмотра вас и ребенка, если:

у вас отошли воды и цвет стал прозрачным
ваш ребенок двигается как обычно

Вы также можете спланировать, что делать, если у вас не начнутся роды в течение 24 часов.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь к акушерке или в акушерский пункт, если:

у вас отошли воды и они стали зелеными
у тебя сильное кровотечение
вы беспокоитесь о движениях вашего ребенка

Воды отходят до того, как ребенок родится полностью. Если вы считаете, что это произошло, немедленно свяжитесь со своей акушеркой или акушерским отделением.

У вас начинаются схватки

Схватки — это регулярное сокращение матки, поскольку оно:

помогает открыть и истончить шейку матки (шейку матки)
протолкните ребенка по родовым путям

Это верный признак того, что роды начались, если они постепенно сближаются и длятся дольше. Вы должны почувствовать, как они становятся сильнее, длиннее и ритмичнее.

Подробнее о схватках

Ложные тревоги

Иногда у женщин начинаются схватки, а затем они исчезают. Они могут быть обманчивы и заставлять вас думать, что вы рожаете. Вы идете в больницу и обнаруживаете, что все останавливается.

Если это случится с вами, вас могут осмотреть и разочаровать, что вы не очень далеко продвинулись в своих трудах.

Может быть, ваша шейка матки не показывает, что схватки вообще оказали какое-либо влияние.

В этой ситуации вам может быть рекомендовано вернуться домой и дождаться возобновления родов.

Это разумно, если только вы не живете далеко от больницы. Не смущайтесь и не беспокойтесь. Такого рода ложная тревога случается постоянно.

Подробнее о схватках Брэкстона-Хикса

Ранние роды

Если вы думаете, что рожаете, и не знаете, что делать, сообщите о своих симптомах в родильное отделение или к акушерке. Они подскажут, что делать дальше.

Ваша акушерка может:

прийти и осмотреть вас дома и помочь вам выбрать лучшее место для пребывания
предлагаю пройти обследование в родильном отделении

Когда вас осмотрят, вы можете обнаружить, что вы не очень далеко продвинулись, и ожидание того, что произойдет, может быть скучным и разочаровывающим. Иногда вашему телу нужно согреться и подготовиться к родам.

Постоянные роды

По мере продолжения родов:

раскрытие шейки матки
ваши схватки станут длиннее и сильнее
дела начинают двигаться быстрее.

Это называется постоянным трудом.

Расслабление во время родов

Чтобы помочь вам расслабиться во время родов:

Делайте глубокие расслабляющие вдохи
Принять ванну или душ
Зайдите в свой бассейн для родов, если он у вас есть – вода поможет ослабить силу схваток
Используйте технику релаксации и дыхания
Используйте гипнотерапию или ароматерапию, если вы говорили об этом со своей акушеркой и знаете, как их использовать
Поешьте, выпейте или прогуляйтесь
Используйте машину TENS, если она у вас есть

Переходный период

Между первым и вторым периодом родов наступает интенсивное время, которое иногда называют переходным периодом.

Для многих женщин это явно отличается от других частей родов. Вы можете почувствовать:

как вы хотите нажать
что ваши роды полностью прекратились

Переход — это не только физическое состояние, но и психическое, и он может быть очень интенсивным.