Живот при беременности стал твердым: Твердый живот утром при беременности: основные причины. «ЭНЭЛЬ-КЛИНИК»

что происходит в организме женщины и плода

Опубликовано:

38 неделя беременности: что происходит в организме женщины и плода: Unsplash / Arteida MjESHTRI

На 38 неделе беременности женщина уже готовится к родам. Организм ребенка сформирован и готов к самостоятельной жизни. В этот период важно распознать приближение родов. Какие ощущения сопровождают женщину в это время и как выглядит плод, объяснили доктора Ханса Б. Бхарагви и Нивин Тодд.

Организм женщины на 38 неделе беременности

На 38 неделе в организме будущей матери происходит немало перемен. Доктор медицинских наук Ханса Б. Бхарагви отмечает, что перемены проявляются так:

  1. Живот становится большим и более твердым, заметнее движения плода. Ему сложнее двигаться из-за нехватки свободного пространства.
  2. Чаще происходит мочеиспускание, но становится легче есть и дышать. Это происходит, потому что головка ребенка опускается ниже и давит на мочевой пузырь.
  3. Из сосков может выделяться прозрачная или желтоватая жидкость.
  4. Увеличивается масса тела, могут возникать отеки, которые проходят после родов.

Какие ощущения бывают на 38 неделе беременности: Unsplash / Filipp Romanovski

Какие ощущения бывают на 38 неделе беременности? В это время организм женщины активно перестраивается и готовится к родам. Появляются боли в пояснице и тазовых костях (они постепенно расходятся в преддверии родов). Возникает ощущение тяжести внизу живота. Кроме того, исчезает одышка, проходит изжога и легкая тошнота после еды, если эти симптомы наблюдались прежде.

Женщина может чувствовать слабость и усталость. Иногда возникают проблемы со сном, поскольку принять удобную для сна позу становится гораздо сложнее. При ходьбе в ногах могут появляться болевые ощущения и отечность из-за увеличенной нагрузки.

Почему тянет низ живота на 38 неделе беременности? Причиной тянущих ощущений становится положение плода. Головка ребенка перемещается вниз, ближе к мочевому пузырю, поэтому может ощущаться тяжесть. К неприятным ощущениям может привести и то, что матка все время находится в тонусе.

Предвестники родов могут возникать за 1–2 недели до начала родового процесса. Следует обратить внимание на такие признаки приближающихся родов:

  • спазмы, которые напоминают менструальные боли;
  • боль в спине;
  • бесцветные выделения;
  • боли в костях таза;
  • внезапные позывы к мочеиспусканию;
  • расстройство желудка, диарея.

Начало родового процесса можно определить по:

  • отхождению околоплодных вод;
  • отхождению околоплодной пробки;
  • родовым схваткам.

Важно уметь отличить так называемые тренировочные схватки от настоящих. Ложные схватки, как правило, легкие и малоболезненные. Они происходят нерегулярно, тогда как предродовые схватки случаются через определенный промежуток времени. Доктор медицины Нивин Тодд объясняет, что схватки ощущаются как сжатие или давление в животе, которое длится от 30 до 70 секунд. Настоящие схватки могут варьироваться от судорожных, как плохая менструация или сильные диарейные спазмы, до очень болезненных. Некоторые женщины чувствуют боль в спине.

Сколько процентов женщин рожают на 38 неделе беременности? Издание Healthline утверждает, что 26% женщин рожают на 37–38 недели беременности. Первые роды происходят на 39–41 неделе у 57,5% женщин. Повторные роды, как и рождение близнецов, чаще происходят на 38–40 неделе.

Сколько процентов женщин рожают на 38 неделе беременности: Unsplash / Jimmy Conover

Как выглядит ребенок на 38 неделе?

На 38 неделе ребенок уже готов к рождению. У него сформированы все системы и органы. Он находится в позе эмбриона, его голова расположена внизу живота матери. Малыш весит от 2800 до 4500 г, а длина тела составляет 48–54 см. На этом сроке кости черепа становятся крепкими, но между ними сохраняется подвижность, что облегчает выход плода. Завершается развитие наружных половых органов как у мальчиков, так и у девочек. Кожа плода розовеет, развивается подкожная жировая клетчатка. Затвердевают хрящи ушных раковин.

Легкие уже сформированы, сложились альвеолярные комплексы легких. После рождения они сразу начнут выполнять свои функции. Изменения начинают происходить и в тканях плаценты. Она стареет, сосуды постепенно перестают наполняться кровью. В тканях образуются кисты, она становится более толстой.

Темпы набора веса плодом снижаются, поскольку прекращается активное его снабжение питательными веществами. Полезные вещества, которые поступают из организма матери, используются для обеспечения жизни ребенка. Уменьшается объем амниотической жидкости (околоплодных вод), однако ее по-прежнему хватает для защиты малыша.

Ребенок на 38 недели беременности: Unsplash / Patricia Prudente

Плод продолжает шевелиться в утробе матери, но движения становятся более медленными. Обычно они ограничиваются переворачиваниями и толчками, поскольку на другие движения просто не хватает пространства. Тем не менее женщина обязательно должна чувствовать движения плода каждый день. Если их недостаточно или активность отсутствует, нужно обратиться к врачу.

Доктор Л. Брикер рассказывает, что УЗД-скрининг на поздних сроках беременности не обязателен и осуществляется выборочно, при наличии клинических показаний. Если существует риск для здоровья матери или ребенка, назначают дополнительное обследование. При низком риске это не обязательно.

Срок 38 недель — это последний этап беременности, ребенок готов к рождению. Все органы и системы малыша сформированы, поэтому женщина должна быть особенно внимательна к своему состоянию. Организм непременно даст знать, когда пришло время увидеться с долгожданным малышом.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Hansa D. Bhargava. Pregnancy Stages: Your Baby, Your Body // WebMD. — 2011. — 14 May. — Режим доступа: https://www.webmd.com/baby/features/pregnancy-stages-baby-body
  2. How do you prevent a premature birth? // Healthline. — 2020. — 27 February. — Режим доступа: https://www.healthline.com/health/pregnancy/how-many-weeks-is-it-safe-to-give-birth#preventing-preterm-birth
  3. L. Bricker. WITHDRAWN: Routine ultrasound in late pregnancy // PubMed. — 2007. — 18 July. — 18(2). — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17636674/
  4. Nivin Todd. What You Need to Know About Contractions // WebMD. — 2019. — 06 November. — https://www.webmd.com/baby/what-to-know-contractions
  5. Traci C. Johnson. Childbirth: The Stages of Delivery // WebMD. — 2014. — 02 September. — https://www.webmd.com/baby/features/childbirth-stages-delivery

Оригинал статьи: https://www. nur.kz/health/motherhood/1792959-38-nedela-beremennosti-predvestniki-rodov-opisanie/

Осложнения во время и после родов у собак 🐶, как их избежать

Как правило, беременность у собак протекает гладко и без затруднений, однако вам, как любящему и заботливому хозяину, все же не помешает узнать о том, на какие тревожные симптомы следует обратить особое внимание в это волнительное как для вас, так и для вашей питомицы время. Кроме того, необходимо иметь четкое представление и том, какие осложнения могут возникнуть у вашей собаки непосредственно во время родов.

На что следует обратить особое внимание во время родов у собак?

Как правило, беременность у собак проходит легко и без особых затруднений, однако вам, как ответственному и любящему хозяину, желательно знать некоторые признаки, которые могут сигнализировать о возможных, хотя и маловероятных, осложнениях. Помните: вам непременно следует связаться с ветеринарным врачом в следующих случаях.

  • Если ваша собака отказывается от еды во время беременности или каким-либо иным образом проявляет свое плохое самочувствие. Имейте в виду, что зачастую собаки теряют аппетит примерно на 30-й день беременности, а также непосредственно перед родами, однако несмотря на это общее самочувствие вашей питомицы не должно ухудшаться.
  • Если вы заметили появление любых ненормальных вагинальных выделений, в том числе кровавых и дурно пахнущих.
  • Если ваша питомица плохо себя чувствует, выглядит подавленной, скулит и ведет себя так, как будто у нее что-то болит.
  • Если во время беременности случился выкидыш.
  • Если роды не начинаются даже по прошествии более 70 дней после предполагаемого момента оплодотворения.

Признаки осложнений во время родов

К счастью, роды у собак обычно проходят гораздо проще и легче, чем у человека. Более того, наши четвероногие друзья зачастую способны справиться с появлением потомства на свет абсолютно самостоятельно, без посторонней помощи. Однако следует иметь в виду, что осложнения при родах, хоть и крайне редко, но все же случаются. Помните: вам непременно следует связаться с ветеринарным врачом в следующих случаях.

  • Если по истечении 24 часов после предродового снижения температуры собака так и не начала рожать. Пониженная температура тела свидетельствует о том, что щенки уже готовы появиться на свет. Соответственно, если они не выходят, то вашей питомице, скорее всего, необходима медицинская помощь.
  • Если несмотря на сильные схватки в течение 20–30 минут щенок так и не появился на свет. В этом случае незамедлительно свяжитесь с врачом и будьте готовы взять с собой уже успевших родиться щенков, если поедете в ветеринарную клинику.
  • Если по прошествии 4 часов после появления зеленоватых или красно-коричневых вагинальных выделений щенок так и не появился на свет (будьте готовы звонить ветеринарному врачу уже по прошествии 2 часов).
  • Если после рождения очередного щенка собака отдыхает или же слабо тужится более двух часов и не производит на свет новых малышей, хотя вы точно знаете, что еще не все щенки вышли.
  • Если вы видите появляющегося щенка, но, несмотря на все усилия собаки, малыш никак не может выйти полностью.
  • Если вторая стадия родов (то есть, непосредственное рождение щенят) длится более 12 часов.

Признаки послеродовых осложнений

Итак, ваша любимая питомица только что произвела на свет чудесных и милых щенят! Ура! Должно быть, это самое счастливое время не только для вашей собаки, но и для вас. Однако не стоит терять бдительность, так как те или иные медицинские проблемы и осложнения могут возникнуть и после родов, поэтому внимательно присматривайте за своей собакой и непременно звоните ветеринарному врачу в следующих случаях.

  • Через несколько часов
  • Через несколько дней
  • Через несколько недель
  • Если не все плаценты вышли (их должно быть ровно столько же, сколько и щенят).
  • Если ваша питомица нервничает и проявляет признаки беспокойства. Кроме того, крайне тревожными симптомами являются судороги, а также неуклюжесть походки вашей любимицы. Имейте в виду: данные признаки вполне могут указывать на дефицит кальция в организме собаки (гипокальциемию).
  • Если ваша собака плохо себя чувствует и у нее наблюдаются следующие симптомы: повышенная температура, потеря аппетита и абсолютно равнодушное отношение к щенкам. Все эти признаки могут указывать на маточную инфекцию.
  • Если ваша собака продолжает тужиться даже после появления на свет абсолютно всех щенят.
  • Если ваша собака плохо себя чувствует и у нее наблюдаются следующие симптомы: повышенная температура, потеря аппетита и абсолютно равнодушное отношение к щенкам. Все эти признаки могут указывать на маточную инфекцию.
  • Если молочные железы вашей питомицы покраснели, набухли и стали твердыми, а прикосновение к ним вызывает у собаки болезненные ощущения, а также есть дурно пахнущие, кровавые или коричневые выделения из сосков.
  • Если о плохом самочувствии собаки свидетельствуют какие-либо иные, косвенные симптомы — например, потеря аппетита, апатия, диарея, резкое снижение веса и т. д.
  • Если вагинальные выделения вашей питомицы дурно пахнут и содержат в своем составе кровь. В то же время помните: черноватые или слегка красноватые вагинальные выделения в течение нескольких недель после родов считаются нормой.
  • Если в течение нескольких недель после родов умерло сразу несколько щенят и вы переживаете за здоровье и физическое состояние оставшихся.
  • Если кто-либо из новорожденных щенков явно пребывает в подавленном состоянии, ведет себя пассивно и абсолютно равнодушен к еде. Это так называемые «увядающие» щенки.

Для полноценной подготовки к родам вашего питомца постарайтесь прочитать как можно больше соответствующей литературы, тогда вы будете в курсе, чего можно ожидать, а также научитесь распознавать признаки потенциальных осложнений. Если вы покупали собаку у заводчика, то можете обратиться к нему за консультацией, ведь опыт у него наверняка приличный! Также вы можете задать все интересующие вас вопросы ветеринарному врачу — поверьте, он с удовольствием на них ответит и непременно развеет все ваши тревоги и сомнения!

Другие статьи раздела

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

NPPE Base Article Header Region

Картирование живота: как лежит ваш ребенок?

24 апреля 2014 г.

Тина Отте

Гейл Талли , автор книг The Belly Mapping Workbook и SpinningBabies.com предлагает блестящий подход к выяснению того, как ваш ребенок лежит в матке.

Гейл говорит: «Картирование живота — это забавный и отличный способ установить связь с вашим будущим ребенком и обеспечить мягкую стимуляцию, а также процесс определения положения вашего ребенка в последние три месяца беременности. предупредите вас о том, как положение вашего ребенка может повлиять на ваши роды, особенно если ваш ребенок лежит в заднем положении — спиной к вашей спине».

Матери часто знают о положении своего ребенка больше, чем думают, — говорит Гейл. «На последнем месяце беременности большинство женщин могут сказать, лежит ли их ребенок головкой вниз и на какой стороне тела находится спина ребенка».

Она призывает матерей не торопиться, чтобы узнать привычки своего ребенка. Вы, скорее всего, заметите больше деталей движений ребенка, когда:

  • примите полусидячее положение,
  • снимите напряжение,
  • глубоко и медленно вдохните животом и
  • иметь хорошо смазанные руки, чтобы ребенку было легче нащупывать грызуны.

Гейл предупреждает, однако, что вам может быть трудно это сделать, если у вас твердый тонус в животе или много амниотической жидкости. Кроме того, если ваша плацента прикрепилась к передней части матки, вам может быть трудно чувствовать части тела вашего ребенка.

Чтобы составить карту живота, Гейл учит методу воображения, изображающего круг вокруг живота и разделяющего его на 4 части. Прощупайте каждую четверть отдельно и сделайте пометки на листе бумаги – твердые и мягкие выпуклости и выпуклости, твердые и мягкие удары.

Она подробно описывает и демонстрирует метод картирования живота на своем веб-сайте www.spinningbabies.com. Чем раньше вы начнете, тем больше вы будете в контакте со своим будущим ребенком.

Мы живем в мире, где факты и вымысел смешиваются.

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, которой можно доверять. В течение 14 бесплатных дней вы можете получить доступ к миру глубокого анализа, журналистских расследований, лучших мнений и ряду функций. Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее сегодня. После этого вам будет выставляться счет 75 руб. в месяц. Вы можете отменить в любое время, и если вы отмените в течение 14 дней, вам не будет выставлен счет.

Подписаться на новости24

Далее на Parent24

ЧАСЫ | Эксперты предостерегают от чрезмерного использования парацетамола во время беременности

30 сентября 2021 г.

Самые читаемые для подписчиков

  • СМОТРЕТЬ | Автобус Intercape с 46 пассажирами загорелся

  • ОБНОВЛЕНИЕ | Шестеро убиты в подозреваемом притоне с наркотиками, выживший трехлетний мальчик найден рядом с мертвой мамой

  • ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ ЖИВОЙ | Розыск начался после убийства двух женщин Восточной Капской провинции

  • Пятеро мужчин застрелены в магазине KZN tuckshop, укрываясь от дождя

  • Правительство Северо-Запада тратит 780 000 рандов на повозки с ослами, чтобы «облегчить проблемы» в сельских общинах.

  • ЗАГЛУШЕН | Как поставщик джинсов скинни в больнице Тембиса на 500 тысяч рандов и боссы подставных корпораций сбежали из кооператива

  • Правление Eskom умоляло Гордхана назначить больше людей, поскольку оно боролось в «режиме пожаротушения»

  • Адриан Бассон | Конец электронных дорожных сборов показывает силу восстания среднего класса

  • SARS выигрывает первый раунд судебной тяжбы с Кристо Визе из-за налоговой задолженности в размере 216 миллионов рандов

  • Головоломка Springbok достигла критической точки: какие есть варианты?

Информационные бюллетени

Еженедельник Climate Future

Обзор вызовов и возможностей климатического кризиса, поскольку он меняет мир, который мы знаем.

Получить информационный бюллетень

Полный список результатов лотереи

Вы бы платили ежемесячную плату в размере 60 рэндов за доступ к определенным функциям Твиттера, таким как синие галочки, меньше рекламы и т. д.?

Пожалуйста, выберите опцию
Ой! Что-то пошло не так. Пожалуйста, повторите попытку позже.

Да — я думаю, что функции стоят своей цены

Ни в коем случае — Twitter всегда должен оставаться бесплатным

Я не пользуюсь Твиттером

Результаты

Да — я думаю, что функции того стоят

Голосовать

Предыдущие результаты

ПОДКАСТ | Сюжет: Следственная группа News24 расследует дело об аресте бывшего босса Eskom

04 ноября

ПОДКАСТ | Нераскрытые убийства станционного душителя: безликий серийный убийца, преследовавший. ..

01 ноя

ПОДКАСТ | История: От рекомендаций к реальности — распаковка отчета Zondo

28 октября

ПОДКАСТ | История: Горе и ужас, поскольку детские убийства продолжают доминировать в заголовках

21 октября

ПОДКАСТ | Отчет SA Money Report: Насколько глубоки проблемы привязанности Маркуса Джуста?

20 октября

CurrenciesCommoditiesJse Indexes

Rand — Dollar

17.98

-0.4%

Rand — Pound

20.37

-0.0%

Rand — Euro

17.87

-0.1%

Rand — Aus dollar

11,56

+0,1%

Ранд — иена

0,12

+0,6%

Золото

1 672,48

-0,0%

Silver

20. 57

-1.4%

Palladium

1,882.00

+0.9%

Platinum

955.00

-1.1%

Brent Crude

98.57

+4.0%

Top 40

62,769

0.0%

All Share

69,305

0.0%

Resource 10

66,568

0.0%

Industrial 25

82,271

0.0%

Financial 15

15 769

0,0%

Больше историй с хорошими новостями

Редакционные отзывы и жалобы

Обратитесь к публичному редактору с отзывами для наших журналистов, жалобами, вопросами или предложениями по поводу статей на News24.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Найди больше

Объяснение диастаза прямых мышц живота после беременности

После того, как Дженна Ангст родила второго ребенка, она заметила, что ее живот выглядит неправильно. «Я был расстроен тем, что мой живот выглядел таким пухлым, даже после того, как я вернулся к своему нормальному весу», — говорит 37-летний Ангст. Поэтому она попросила своего акушера-гинеколога в Атланте взглянуть. Врач отмахнулся от нее, сказав, что это чисто эстетическая проблема.

Но Ангст задалась вопросом, не слышала ли она когда-то на занятиях йогой что-то, что носило названия «мамочкина собачка», «маминый животик» или «детский животик». Поэтому она обратилась к врачам, специалистам и физиотерапевтам в поисках ответа. Наконец, один сказал ей, что да, у нее диастаз прямых мышц живота, состояние, при котором мышцы живота расходятся настолько, что живот выпячивается.

«Меня пугало, что мне пришлось отправиться в такое путешествие, чтобы получить ответы — поговорить с друзьями, с моим акушером, с [физиотерапевтом] и четырьмя пластическими хирургами», — сказал Ангст, который в конечном итоге лечился от этого состояния. . «Информация недоступна. Только после первого дня рождения моего сына у меня появились некоторые ответы».

Попытки Ангста понять это послеродовое состояние не являются чем-то необычным. Хотя исследования показывают, что по крайней мере 60 процентов женщин имеют ДР через шесть недель после рождения и 30 процентов женщин имеют ее через год после рождения, большинство женщин никогда не слышали об этом термине.

Как и в случае со многими другими послеродовыми осложнениями, поражающими женщин, хороших исследований этого состояния мало. Женщины обычно не проходят скрининг на ДР во время одного стандартного послеродового визита, который происходит примерно через шесть недель после родов. И если им действительно ставят диагноз, им часто говорят, что основная работа — например, множество скручиваний — подтянет живот и, таким образом, сократит разрыв.

Но основная работа, выполненная неправильно или в одиночку, не обязательно решит проблему. На самом деле, это может даже усугубить ситуацию. И в долгосрочной перспективе ДР может поставить под угрозу стабильность и функцию ядра и связана с множеством других проблем, которые могут возникнуть даже спустя годы после родов.

Учитывая, что так много женщин вынуждены узнавать о ДР самостоятельно, вот руководство о том, как попытаться предотвратить ее и обратиться к тем, кто ее лечит.

Беременность может привести к расширению ткани между прямыми мышцами живота, что приведет к вздутию в средней части живота. Предоставлено The Tot

Диастаз, определяемый

Диастаз прямых мышц живота вызывается чрезмерным растяжением белой линии живота, ткани или фасции в центре прямых мышц живота, мышц «шести кубиков» справа и слева от пупка.

Нормальная ширина белой линии живота между прямыми мышцами живота позволяет сгибать, перекручивать и вынашивать плод. «Вне зависимости от того, есть у вас ребенок или нет, существует естественная возможность», — говорит Брэнди Кирк, специалист по тазовому здоровью из Иллинойса и преподаватель Института Баррала. — Там, где была пуповина.

Но слишком сильное давление может растянуть его. Врачи диагностируют диастаз прямых мышц живота, когда расстояние между двумя сторонами прямой мышцы живота достигает двух сантиметров или более.

DR может поразить кого угодно — женщин, мужчин и детей. «Кашель, смех, дефекация, дыхание, роды и движения (т. е. ваша поза и привычки к физическим упражнениям) — все это может изменить величину давления в вашем животе» и со временем может вызвать ДР, — пишет Кэти Боуман, биомеханик, в своей книге Диастаз прямых мышц живота: решение проблемы брюшной слабости и разделения всего тела .

Это чаще всего встречается у беременных и родильниц из-за нагрузки, которую растущий плод оказывает на белую линию живота, которую Боумен сравнивает со швом рубашки. Белая линия соединяет мышцы так же, как шов соединяет ткань, но это также самая слабая часть рубашки, склонная к разрыву при чрезмерном растяжении. «Разделение живота — это не фитнес; речь идет о силе», — говорит Боуман.

Послеродовая ДР недооценивается и недостаточно лечится

Клиницисты, занимающиеся лечением ДР, говорят, что чаще всего ДР наблюдают у женщин, вынашивающих крупных детей или близнецов, многократно рожавших, миниатюрных или с коротким торсом или имеющих напряженные мышцы живота до беременности. Другие женщины в группе риска включают тех, у кого в анамнезе были операции, кесарево сечение, запоры или слабые соединительные ткани.

Алисия Уиллоуби, физиотерапевт по тазовому здоровью, лечившая более 100 женщин с ДР, считает, что это более распространено, чем признают врачи. Она говорит, что данные, которые у нас есть, скорее всего, не отражают всех масштабов проблемы, «потому что о ней занижено, и многие женщины никогда не проходят скрининг на ее наличие». Чаще всего женщины узнают об этом на занятиях по физкультуре или ставят себе диагноз, прочитав об этом в Интернете.

DR может поражать женщин даже спустя годы после беременности и родов и может приводить к всевозможным проблемам и болям, таким как пролапс тазовых органов (когда органы выпадают во влагалище), недержание мочи и кала, потеря стабильности, проблемы с дыханием и пищеварением , боль в области таза, боль в спине и боль или снижение чувствительности во время секса.

Мишель МакГерк — физиотерапевт женского здоровья, специализирующийся на дисфункции брюшной полости и таза, в Бруклине, Нью-Йорк. Она говорит, что расстояние в два с половиной пальца или шире — это то место, где она начинает видеть дисфункцию в других частях тела. Около 66% женщин с ДР также имели как минимум одну форму дисфункции тазового дна, такую ​​как недержание мочи или пролапс, согласно опросу пациенток урогинекологии.

Самый точный способ диагностики ДР — это ультразвуковое исследование, но физиотерапевты и урогинекологи — специалисты, которые чаще всего видят это состояние — обычно диагностируют его вручную. Они говорят, что лучшее время для оценки — не менее шести недель после рождения, когда ткани зажили, а матка уменьшилась до размеров, существовавших до беременности. Во время скрининга женщина ложится на спину, выдыхает, а затем поднимает живот. Затем клиницист пальцами измеряет промежуток сверху, снизу и у пупка.

Почему некоторые люди возражают против того, чтобы его называли «животик мумии»

DR может придать животу мягкий, выступающий вид. Он может выпячивать пупок или выглядеть как видимая впадина в средней части тела, когда женщина наклоняется или сгибает живот.

Кортни Вайкофф, основательница тренировочной программы Momma Strong, страдала от сильной ДР и связанных с ней болей после беременности. Но она утверждает, что основное внимание в DR следует уделять мобильности и функциональности, а не эстетике. Например, может ли женщина сгибаться и касаться пальцев ног? Может ли она проснуться без боли? Она сама писает?

Но большинство советов доктора медицины касаются того, как сгладить живот и «прийти в норму» после беременности, а не того, как укрепить функции кора, таза, мышц и органов. Недавняя статья NPR «Сведение живота мумии с помощью одного упражнения 10 минут в день» вызвала огромный отклик, как положительный, так и отрицательный. Некоторые женщины считали, что это усиливает проблемный культурный стандарт, согласно которому женщины должны иметь плоский живот. В последующем материале NPR были рассмотрены некоторые комментарии и рекомендованы дополнительные упражнения.

Тем не менее, лишь немногие исследования достаточно тщательно оценивали лечение ДР, чтобы можно было разработать окончательные клинические рекомендации по ее лечению.

Упражнения могут помочь, но вы не можете говорить о восстановлении ДР, не говоря о тазовом дне

Опрошенные мной клиницисты, которые диагностировали и лечили сотни случаев ДР, в совокупности согласны с тем, что это можно вылечить. Но они подчеркивают, что брюшной пресс — это только часть уравнения. Макгерк учит женщин восстанавливать связь с тазовым дном и поперечными мышцами живота, которые могут отключаться во время беременности и родов.

«Поперечный живот и тазовое дно — лучшие друзья, которые нуждаются и не могут работать друг без друга».

Упражнения для брюшного пресса, коучинг и визуализация, которые включают в себя тазовое дно и правильные техники дыхания (вдох при расслаблении, выдох при сокращении), могут восстановить связь между мышцами и мозгом и укрепить не только брюшной пресс, но и тазовое дно, она говорит.

«Стабилизация диастаза во время беременности и после родов заключается в воссоединении мозга с глубоким слоем брюшной полости, называемым поперечным отделом живота», — говорит Уиллоуби. «Поперечный живот и тазовое дно — лучшие друзья, которые нуждаются и не могут работать друг без друга».

Проведенный в 2014 году обзор восьми исследований, оценивающих влияние физических упражнений на предотвращение или лечение диастаза, не дал результатов. В недавних исследованиях были проверены два конкретных упражнения на DR — скручивания мышц живота и упражнение под названием «втягивание».

Втягивание включает в себя вдох для наполнения живота воздухом, затем выдох и перемещение живота назад к позвоночнику. (Уиллоуби говорит, что главное — вдыхать, когда вы расслабляете мышцы, а затем напрягать их, когда выдыхаете.) Но в исследовании испытуемые измерялись только выполнением упражнений в лаборатории, а не в течение определенного периода времени.

Вайкофф обучает технике, называемой растяжкой, которая включает в себя сокращение мышц живота в сочетании с подъемом тазового дна «как кран с клешнями». Если вы не уверены, что делаете это правильно, обратитесь к обученному специалисту, который может проверить и почувствовать, задействованы ли правильные мышцы во время упражнений.

В новом исследовании DR рассматриваются методы, выходящие за рамки физических упражнений.

Брэнди Кирк занимается лечением DR уже десять лет. Она и другие специалисты, обученные висцеральным манипуляциям, технике физиотерапии, разработанной французским остеопатом Жаном-Пьером Барралем, применили ее к тонкому кишечнику и наблюдали, как у пациентов с ДР улучшается функция и сужаются просветы. Кирк представил результаты очень небольшого тематического исследования техники на 9-й конференции.0007 конференция Американской ассоциации физиотерапии, и расширит свое исследование в следующем году.

Контролируемое исследование, проведенное Каирским университетом в Египте, недавно показало, что женщины, которые применяли нервно-мышечную электрическую стимуляцию мышц брюшного пресса, в которой используется электрический ток, чтобы заставить их сокращаться, в дополнение к упражнениям, продемонстрировали большее улучшение DR, чем женщины, которые выполняли только упражнения.

Упражнения могут зайти так далеко, только если другие ежедневные движения не поддерживают работу, по словам Боумена. «Дело не только в том, как и сколько вы тренируетесь — есть целая куча вещей, не связанных с упражнениями, таких как то, как вы дышите, как вы держите свое тело (читай: втягиваете живот) и даже то, как вы одеваетесь. неестественные нагрузки на вашу линию живота», — объясняет она в своей книге.

Некоторые врачи решают исправить DR с помощью лапароскопической хирургии или абдоминопластики, часто в сочетании с липосакцией. Это может быть жизнеспособным вариантом для тяжелых случаев диастаза и грыжи живота. Но исследования операций по восстановлению DR показали, что хирургическая коррекция сопряжена с риском и является «в основном косметической».

Врачи-гинекологи, с которыми я разговаривал, подчеркивают, что хирургическая коррекция не научит мышцы правильно функционировать, и что женщины, перенесшие операцию, должны после этого пройти реабилитационную физиотерапию. Эти операции также являются дорогостоящими и обычно не покрываются страховкой.

DR технически заживает, если его размер составляет два пальца или меньше. Но физиотерапевтов, занимающихся вопросами тазового здоровья, интересуют не только измерения — они хотят видеть, что ткани поддерживают живот, и что женщина может функционировать без боли в других частях тела.

Неправильно выполненные скручивания могут ухудшить ДР

Некоторые поставщики медицинских услуг и инструкторы по фитнесу считают, что дряблый послеродовой живот можно сгладить просто с помощью упражнений для пресса, таких как скручивания, которые многие люди с ДР в конечном итоге делают неправильно и с чрезмерным усилием .

«Многие женщины, занимающиеся пилатесом и йогой, не задействуют нужные мышцы, — говорит МакГерк. «Одна из моих главных забот — заставить мышцы работать правильно. Вы чувствуете, как две стороны ТА скользят вместе? У большинства женщин этого не происходит или это асимметрично».

В частности, неправильно выполненные скручивания могут вызвать диастаз или усугубить его. PT советуют беременным и женщинам в послеродовом периоде избегать любых движений, подобных приседанию, или упражнений на пресс, при которых голова или ноги отрываются от пола. Скручивание верхней части тела, разгибание позвоночника (как в позе моста) и натуживание во время дефекации могут увеличить давление на белую линию живота и способствовать разделению мышц.

Все, что заставляет живот выпячиваться, может представлять риск дальнейшего разделения или даже грыжи живота, когда какой-либо орган выпячивается через щель. Уиллоуби говорит, что DR не лечится, «если есть выпуклость или выпячивание посередине брюшного пресса, когда на тело возлагается нагрузка, например, при поднятии ребенка». Вайкофф рекомендует женщинам с разлукой подниматься из положения лежа, перекатываясь на бок и отжимаясь рукой, а не свернувшись калачиком.

ДР можно предотвратить во время беременности

Клиницисты считают, что частым явлением, ведущим к ДР, является полное игнорирование беременными женщинами своего ядра. «Во время беременности основные мышцы берут небольшой отпуск, — объясняет Уиллоуби. «Нам нужно, чтобы они работали и оставались функциональными. Держите эти мышцы активными с помощью упражнений. Это может помочь предотвратить DR или ускорить восстановление».

Боуман говорит, что акушеры-гинекологи часто советуют беременным женщинам вообще избегать упражнений на брюшной пресс, потому что они, как и многие другие, думают только о скручиваниях. Вместо этого они могут выполнять укрепляющие упражнения, такие как втягивание или растяжка, которые задействуют мышцы живота и мышцы тазового дна. (Более подробную информацию об упражнениях см. в разделе Momma Strong.)

Беременность может быть одним из лучших периодов для профилактики диастаза. «Ваше тело, тело вашего ребенка, ваша беременность и ваши роды могут значительно выиграть от работы по восстановлению функциональной, биологически необходимой силы кора во время беременности», — пишет Боуман.

Другая хорошая новость заключается в том, что, по словам клиницистов, никогда не поздно заняться устранением диастаза. И Вайкофф подчеркивает, что если недовольство внешностью доктора является причиной, по которой женщины решают решить свои проблемы со стабильностью и функционированием, это нормально.

«Не хотеть собаку — это нормально, — говорит она. «Я думаю, что это первобытный, нормальный путь. Как только вы это почувствуете, возникнет вопрос, как я буду это поддерживать и что еще это значит для моего тела? Нам потребуется много времени, чтобы начать фокусироваться на функциональности».

Эллисон Ярроу — журналист, резидент TED и автор предстоящей книги «Стерва 90-х: женщины, СМИ и несбывшееся обещание гендерного равенства» . F инд ее в Твиттере @aliyarrow .


Поддержите ли вы разъяснительную журналистику Vox?

Миллионы обращаются к Vox, чтобы понять, что происходит в новостях. Наша миссия никогда не была более важной, чем в этот момент: расширять возможности через понимание.