Живот тянет как при месячных при беременности на ранних сроках: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Прерывание беременности с помощью медикаментов Информация | Mount Sinai

Информация

Подробнее о медикаментозном аборте

Некоторые женщины предпочитают использовать лекарства для прерывания беременности, потому что:

  • Его можно использовать на ранних сроках беременности.
  • Можно использовать дома.
  • Это кажется более естественным, как выкидыш.
  • Это менее инвазивно, чем аборт в клинике.

Лекарства можно использовать для прерывания беременности на ранних сроках. Во многих случаях первый день последней менструации должен быть меньше 9 часов.недели назад. Если срок вашей беременности превышает 9 недель, вы можете сделать аборт в клинике. В некоторых клиниках срок медикаментозного аборта превышает 9 недель.

Будьте уверены, что хотите прервать беременность. Небезопасно прекращать прием лекарств после того, как вы начали их принимать. Это создает очень высокий риск серьезных врожденных дефектов.

Кто не должен делать медикаментозный аборт

Вам не следует делать медикаментозный аборт, если вы:

  • Беременность более 9 недель (время с начала последней менструации).
  • Нарушение свертываемости крови или надпочечниковая недостаточность.
  • Наличие ВМС. Его нужно удалить в первую очередь.
  • У вас аллергия на лекарства, используемые для прерывания беременности.
  • Принимать любые лекарства, которые нельзя использовать при медикаментозном аборте.
  • У вас нет доступа к врачу или в отделение неотложной помощи.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медицинский работник:

  • Проведет медицинский осмотр и УЗИ
  • Изучите свою историю болезни
  • Сделайте анализы крови и мочи
  • Объясните, как действуют лекарства для аборта
  • Подпишите ли вы формы

Что происходит во время медикаментозного аборта

Вы можете принимать следующие лекарства для аборта :

  • Мифепристон – это называется таблетка для аборта или RU-486
  • Мизопростол
  • Вы также будете принимать антибиотики для предотвращения инфекции

Вы будете принимать мифепристон в кабинете поставщика или в клинике. Это останавливает работу гормона прогестерона. Слизистая оболочка матки разрушается, поэтому беременность не может продолжаться.

Медицинский работник сообщит вам, когда и как принимать мизопростол. Это будет примерно от 6 до 72 часов после приема мифепристона. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться.

После приема второго лекарства вы почувствуете сильную боль и спазмы. У вас будет сильное кровотечение, и вы увидите, как из влагалища выходят сгустки крови и ткани. Чаще всего это занимает от 3 до 5 часов. Сумма будет больше, чем у вас есть с вашим периодом. Это означает, что лекарства работают.

У вас также может быть тошнота, рвота, лихорадка, озноб, диарея и головная боль.

Вы можете принимать обезболивающие, такие как ибупрофен (Motrin, Advil) или ацетаминофен (Tylenol), чтобы облегчить боль. Не принимайте аспирин. Ожидайте легкое кровотечение в течение 4 недель после медикаментозного аборта. Вам понадобятся прокладки для ношения. Планируйте расслабиться на несколько недель.

Вам следует избегать вагинальных половых контактов в течение примерно недели после медикаментозного аборта. Вы можете забеременеть вскоре после аборта, поэтому поговорите со своим лечащим врачом о том, какие противозачаточные средства использовать. Убедитесь, что вы используете эффективную контрацепцию, прежде чем возобновить половую жизнь. У вас должны начаться регулярные месячные примерно через 4-8 недель.

Последующее посещение вашего поставщика медицинских услуг

Запишитесь на повторный прием к своему поставщику медицинских услуг. Вам необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что аборт был завершен и что у вас нет проблем. Если это не сработало, вам придется сделать аборт в клинике.

Риски прерывания беременности с помощью лекарств

Большинство женщин безопасно делают медикаментозный аборт. Есть несколько рисков, но большинство из них легко поддаются лечению:

  • Неполный аборт – это когда часть плода не выходит наружу. Вам нужно будет сделать аборт в клинике, чтобы завершить аборт.
  • Сильное кровотечение
  • Инфекция
  • Сгустки крови в матке

Медикаментозный аборт, как правило, очень безопасен. В большинстве случаев это не влияет на вашу способность иметь детей, если только у вас нет серьезных осложнений.

Когда звонить врачу

Серьезные проблемы необходимо решать немедленно в целях вашей безопасности. Позвоните своему врачу, если у вас:

  • Сильное кровотечение – вы пропитываете 2 прокладки каждый час в течение 2 часов
  • Сгустки крови в течение 2 часов и более или если сгустки больше лимона
  • Признаки того, что вы все еще беременны

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть признаки инфекции: желудок или спина

  • Лихорадка выше 100,4°F (38°C) или любая лихорадка в течение 24 часов
  • Рвота или диарея в течение более 24 часов после приема таблеток
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Лесневски Р. , Прин Л. Прерывание беременности: медикаментозный аборт. В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 114.

    Mullins EWS, Regan L. Женское здоровье. В: Перо А., Рэндалл Д., Уотерхаус М., ред. Клиническая медицина Кумара и Кларка . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 29.

    Оппегаард К.С., Квигстад ​​Э., Фиала С., Хейкинхеймо О., Бенсон Л., Гемцелл-Дэниелссон К. Клиническое наблюдение по сравнению с самооценкой исхода после медикаментозного аборта: многоцентровое, не менее эффективное, рандомизированное , контролируемое испытание. Ланцет . 2015;385(9969):698-704. PMID: 25468164, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25468164/.

    Ривлин К., Дэвис А.Р. Контрацепция и аборты. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 13.

    Последняя проверка: 14 апреля 2021 г.

    Рецензию сделал: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    Противозачаточный пластырь (для подростков)

    Противозачаточный пластырь представляет собой тонкий квадратный пластырь бежевого цвета размером 4¾ дюйма (4½ сантиметра), который прилипает к коже. Он выделяет гормоны через кожу в кровоток, чтобы предотвратить беременность. Гормоны – это химические вещества, которые контролируют работу органов тела.

    Как работает противозачаточный пластырь?

    Комбинация гормонов прогестерона и эстрогена в пластыре предотвращает овуляцию (выход яйцеклетки из яичников во время месячного менструального цикла). Если яйцеклетка не выходит, самка не может забеременеть, потому что сперматозоидам нечего оплодотворять.

    Гормоны в пластыре также сгущают слизь, вырабатываемую в шейке матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов и достижение яйцеклеток, которые могли быть выпущены. Гормоны также могут иногда влиять на слизистую оболочку матки, так что, если яйцеклетка оплодотворена, ей будет трудно прикрепиться к стенке матки.

    Как и другие методы контроля над рождаемостью, в которых используются гормоны, такие как противозачаточные таблетки или противозачаточные кольца, использование противозачаточных пластырей основано на ежемесячном менструальном цикле женщины. Она надевает пластырь в первый день менструального цикла или в первое воскресенье после начала менструального цикла. Она будет менять пластырь на коже раз в неделю в течение 3 недель подряд. (Пластырь следует накладывать на одну из этих четырех областей: живот, ягодицы, верхнюю часть руки или верхнюю часть туловища, за исключением груди.) На четвертой неделе пластырь не носят, и в это время у нее должны начаться месячные. .

    Использование патча

    Важно применять новый патч в один и тот же день каждую неделю, чтобы обеспечить его эффективную работу. Например, тот, кто применяет свое первое исправление в понедельник, всегда должен применять исправления в понедельник.

    Когда пришло время сменить патч, сначала снимите старый, прежде чем применять новый. Поместите новый пластырь не на старый пластырь (но все же на один из четырех рекомендованных участков), чтобы избежать раздражения кожи. Не наносите пластырь на покрасневшую, раздраженную или порезанную кожу.

    В течение первых 7 дней использования пластыря используйте дополнительную форму контрацепции, чтобы предотвратить беременность.

    Если вы забыли наклеить новый пластырь в нужный день, или если пластырь разболтался и отвалился, прочтите инструкцию в упаковке или обратитесь к врачу. Если это произойдет, вам, возможно, придется использовать резервный метод контроля рождаемости (например, презервативы) или прекратить заниматься сексом на некоторое время, чтобы защитить себя от беременности. Кроме того, если вы прекратите использовать пластырь по какой-либо причине, вам нужно будет начать использовать другой метод контроля над рождаемостью, обычно через 24 часа после удаления последнего пластыря.

    С пластырем можно заниматься обычными делами, такими как плавание и физические упражнения. Он также может промокнуть в душе или в ванне. Не снимайте пластырь до конца недели (снятие пластыря для изменения положения или перемещения может привести к тому, что он потеряет часть своей липкости и может легко отпасть). Если пластырь плохо приклеивается, нанесите новый пластырь. Не пытайтесь украсить нашивку, изменить размер нашивки, обрезав ее, или прикрепить ее скотчем. Поговорите со своим врачом, если пластырь отвалится.

    Пластырь не следует наносить поверх макияжа, кремов, лосьонов, пудры или других продуктов для кожи, поскольку они могут помешать его прилипанию. (Кожные продукты также могут влиять на всасывание гормонов кожей.) 

    При удалении пластыря сложите его пополам липкими сторонами друг к другу (чтобы химические вещества не попали в другие предметы в мусоре и не попали в мусор). почву) и выбросить (не смывать в унитаз).

    Насколько хорошо работает противозачаточный пластырь?

    Текущие исследования показывают, что противозачаточный пластырь так же эффективен, как и противозачаточные таблетки. Это означает, что примерно у 9 из 100 пар произойдет незапланированная беременность в течение первого года использования. Конечно, шанс забеременеть зависит от того, правильно ли вы используете пластырь. Задержка или пропуск еженедельного применения или слишком раннее удаление пластыря снижает его эффективность и увеличивает вероятность беременности.

    Для девочек весом более 198 фунтов (90 кг) противозачаточный пластырь может быть менее эффективным в предотвращении беременности.

    В общем, эффективность каждого метода контроля рождаемости зависит от многих факторов. К ним относятся наличие у человека каких-либо заболеваний или прием каких-либо лекарств, которые могут помешать пластырю. Насколько эффективен пластырь для предотвращения беременности, также зависит от того, удобен ли выбранный метод и не забывает ли человек все время правильно им пользоваться.

    Помогает ли противозачаточный пластырь предотвратить ЗППП?

    Противозачаточный пластырь не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Пары, занимающиеся сексом, всегда должны использовать презервативы вместе с противозачаточным пластырем для защиты от ЗППП.

    Воздержание (решение не заниматься сексом или какой-либо половой близостью) является единственным методом, который всегда предотвращает беременность и ЗППП.

    Есть ли проблемы с противозачаточными пластырями?

    Противозачаточный пластырь — это безопасный и эффективный метод контроля над рождаемостью. Большинство людей, использующих пластырь, не имеют побочных эффектов. Курение сигарет во время использования пластыря может увеличить риск некоторых побочных эффектов, поэтому медицинские работники советуют тем, кто использует пластырь, не курить.

    Побочные эффекты пластыря аналогичны побочным эффектам противозачаточных таблеток. К ним могут относиться:

    • нерегулярные менструальные кровотечения
    • тошнота, головные боли, головокружение и болезненность молочных желез
    • смены настроения
    • сгустки крови (редко у лиц моложе 35 лет, которые не курят, но риск при использовании пластыря может быть выше, чем при приеме противозачаточных таблеток)

    Другие возможные побочные эффекты, наблюдаемые у пользователей пластыря, включают:

    • кожные реакции в месте применения пластыря
    • проблемы с использованием контактных линз — изменение зрения или невозможность носить линзы
    • менструальные боли

    Многие из этих побочных эффектов незначительны и исчезают через 2–3 месяца.

    Кому подходит противозачаточный пластырь?

    Пластырь для контроля над рождаемостью может быть хорошим выбором для тех, кто ведет активную половую жизнь, весит менее 198 фунтов (90 кг) и кому трудно помнить о приеме таблетки каждый день, или у кого есть проблемы с глотанием таблеток.

    В некоторых случаях медицинские или другие условия делают использование пластыря менее эффективным или более рискованным. Например, это не рекомендуется для тех, у кого были тромбы, сильное высокое кровяное давление, некоторые виды рака, определенные типы мигрени или диабет с определенными проблемами. Всем, у кого есть необъяснимое вагинальное кровотечение (кровотечение не во время менструации) или кто думает, что может быть беременна, следует поговорить со своим врачом, прекратить использование пластыря и тем временем использовать другую форму контроля над рождаемостью.

    Где можно приобрести противозачаточный пластырь?

    Пластырь должен выписывать врач или практикующая медсестра (NP).