Причины опущения стенки влагалища после родов. Опущение после родов

Опущение стенок влагалища после родов (Фото)

Опущение стенок влагалища после родов происходит из-за растяжения мышечной массы, повреждения тканей промежности. Процесс может быть обусловлен физиологическими изменениями организма женщины, большой нагрузкой на мышцы таза в период родовой деятельности.

Виды

Опущение выявляется в ходе осмотра. Визуально явление представлено выступающим органом из половой щели. Гинеколог вручную вправляет влагалище, оценивает состояние мышц таза. При необходимости кроме консультации по-женски может понадобиться заключение проктолога, уролога.

Типы опущения:

1. цистоцеле;
2. ректоцеле.

Первая разновидность говорит о растяжении передних стенок. Если пациентка имеет проблемы с мочевым пузырем, он выходит в просвет влагалища. При ректоцеле опущена задняя поверхность. Наблюдается выбухание прямой кишки. Ректовагинальная перегородка ослаблена тяжелыми родами.

Степени болезни:

• опущение обеих стенок;
• выпирание опустившихся тканей;
• выпадение детородного органа.

Виды смещения:

• влагалища книзу;
• матки вниз.

Опускаются одновременно обе стенки влагалища или одна из них, наружу они не выступают. Второй вариант, когда орган виднеется за входом. Мочевой пузырь тесно связан со стенкой влагалища, мышечная масса тазового дна изменяется, опускается. В просвете органа это выглядит провисанием. Выпадение влагалища происходит под влиянием увеличивающегося давления в мочевом пузыре.

Смещение матки первоначально выглядит, как опущение шейки. Когда орган только начинает смещаться, при потугах он выходит за границы. Случается это при напряжении, большой нагрузке, высоком внутриутробном давлении. Следующим этапом будет частичный выступ матки, когда часть выходит наружу, что приводит к нахождению органа снаружи в полном размере.

Причины

Опущение стенки влагалища называют пролапс. Положение органов малого таза изменяется из-за ослабления мышц, эластичность их утрачивается, удержать внутренние органы в нужном положении становится тяжело. Повышенное давление брюшной полости приводит к потере мышечного тонуса.

Причинами пролапса являются:

• врожденный дефект соединительных тканей;
• повышения внутреннего давления вследствие ОРВИ, кашля, запоров;
• тяжелая физическая работа;
• осложнения в родовой деятельности, выраженные длительностью по времени, травмированием, применением акушерских щипцов;
• резкое похудение;
• опухолевые образования в половых органах;
• возрастные изменения организма;
• количество родов.

Выпадение влагалища после родов начинается медленно с нарастающим прогрессированием впоследствии. Часто ему сопутствуют воспалительные процессы внутри организма. Сначала происходит опущение передней стенки влагалища или задней. Данное явление изменяет положение смежного органа.

Риск выпадений возрастает после операционного вмешательства в родовой процесс. Выпадение происходит из-за тяжелых разрывов промежности, инфицирования после родов. Разрезы не приводят к несостоятельности мышц таза, поскольку целостность не затрагивается.

Симптомы

В начале развития патологии женщину ничего не беспокоит. Когда появляется тянущая боль внизу живота, особого внимания ей не придают. Предполагается наступление месячных, болевые ощущения принимаются, как естественное сопровождение. Но именно этот симптом является предвестником начала заболевания.

Следующими признаками отмечают:

1. трудности мочеиспускания;
2. болевые ощущения в области поясницы;
3. недержание мочи;
4. расстройство работы кишечника в виде запора, диареи.

Недержание мочи происходит из-за напряжения мышц во время кашля, чихания, смеха. Нарушение работы толстой кишки сопровождается воспалением, болями, имеющими схваткообразный характер. Опущение задней стенки влагалища дает о себе знать запорами, дискомфортом. Часто происходит слабость организма в целом, потеря аппетита. Достаточно редко наблюдается недержание газов, каловых масс.

Симптоматика затрагивает непосредственно половые органы, чувствительность во время секса уменьшается. Мышцы влагалища ослаблены, не охватывают полностью член. Во время совокупления внутрь попадает воздух с характерным звуковым сопровождением.

Появляется эрозия шейки матки, язвочки на слизистой. Менструация изменяет цикличность. Количество выделяемой крови увеличивается, ощущается сильная боль. Когда матка выпадает полностью, в промежности создается иллюзия присутствия инородного тела.

Симптомы менее выражены по утрам, пропадают в положении лежа. К вечеру проявляются сильнее, если женщина весь день в движении. С возрастом наблюдается прогрессирование.

Лечение заболевания

При небольших отклонениях опорных структур, когда во время потуг половые органы не снижаются ниже входа во влагалище, терапию не осуществляют. Исключением являются пациенты с недержанием мочи в период напряжения, им проводят оперативное вмешательство. Лечение заболевания назначается персонально каждой женщине.

Что делать при выпадении стенок влагалища после родов:

• проводить консервативное лечение заболевания;
• использовать хирургические методы вмешательства.

Первое направление предполагает использование маточных колец, синтетических материалов. Устанавливаются кольца при наличии противопоказаний для оперативного вмешательства. Операция запрещается пациентам пожилого возраста, с сердечно — сосудистыми заболеваниями, страдающим почечной недостаточностью.

Изготавливают кольца из силикона, резины. Силиконовые остаются во влагалище на протяжении нескольких месяцев. Резиновые удаляются на ночь, чтобы избежать пролежней, которые образуются давлением на стенку влагалища кольца.

Хирургическое вмешательство направлено на решение проблемы кардинальным образом. Посредством операции удаляются дефекты на долгое время. Выполняется манипуляция через влагалище.

Когда консервативное лечение болезни закончилось не эффективно, используют гистеропексию. Процедура дает второй шанс женщинам, желающим повторно иметь детей. Суть методики заключается в фиксации матки к другому органу.

Если выпадает стенка влагалища, делают кольпорафию, перинеопластику. Во время операционного вмешательства удаляют лишние ткани, сшиванием укрепляют мышцы промежности. У мамы, перенесшей кольпорафию, следующая беременность заканчивается кесаревым сечением.

Когда моча не держится, но органы не выпадают, применяется пластика синтетической свободной петлей. Операционное действие убирает неприятный признак, смещение влагалища не устраняется, лишь облегчая боль пациентки. Проводится процедура под местным обезболиванием в течение получаса.

Операция

Если опустилось влагалище, проводят кольпопластику. В ходе оперативного вмешательства ушиваются стенки органа. Во время кольпорафии рассекают растянувшиеся ткани с последующим вшиванием оставшихся элементов.

Различают 2 вида:

1. кольпорафия;
2. кольпоперинеорафия.

Кольпоперинеорафия предполагает сокращение размеров задней стенки ушиванием, подтягивая мышцы таза. Операция по устранению опущения имеет дополнительный этап с привлечением других органов. Чтобы устранить их давление, восстанавливают прежнее расположение.

Замена осуществляется с применением имплантов либо собственных тканей. Обезболивание проводится местное, общее. На выбор метода влияет состояние здоровья женщины, продолжительность, объем хирургического вмешательства.

Кольпорафия. Используется для подтягивания органов, восстанавливая положения, предотвращая образование новых дефектов. Их появление приводит к рецидиву. Операция повышает сексуальную активность женщины, используется, как технология лечения недержания мочеиспускания.

Хирургическое вмешательство, устраняющее выпадение передней стенки влагалища после родов, начинается с подготовительного периода. Во время подготовки женщина принимает гормональные препараты. Целью является улучшить обращение крови, что благотворно скажется на послеоперационном восстановлении.

Передняя кольпорафия проводится с использованием современной аппаратуры через влагалищный доступ. Таким путем передняя стенка влагалища наиболее доступна. В сравнении с лапароскопией, проникновением через брюшную полость, этот способ не причинит женщине травм.

После хирургического вмешательства используются антибактериальные препараты, чтобы не внести инфекцию в оперированное место. Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающие препараты, кроме аспирина. В течение месяца рекомендует не вступать в половую связь.

Профилактика

Результат дает гимнастика на начальной стадии выпадения влагалища, когда окружающие органы еще не вовлечены в этот процесс. Самым простым упражнением считается зажим мышц при прекращении мочеиспускания. Данное действие укрепляет мышцы, способствует устранению недержания мочи. Выполняют его в разном темпе в течение дня. Тренируйтесь, находясь за компьютером, в любом положении, даже на автобусной остановке.

Упражнения Кегеля. До начала определяется местонахождение мышц, с ними придется работать в дальнейшем. В период испускания мочи приостановитесь, постарайтесь запомнить это действие.

Упражнение Кегеля выполняется 3-мя путями:

1. сожмите медленно мышцы влагалища, сосчитайте до трех, расслабьтесь;
2. те же действия повторите в быстром темпе;
3. напрягитесь, делайте «выталкивание».

Чтобы проверить правильность выполнения, введите палец во влагалище, контролируйте сокращения. Если появилась усталость в середине упражнения, отдохните и продолжайте. Выполняя упражнение дыхание должно быть ровным.

Бандаж. Внутрибрюшное давление влияет на положение матки, влагалища. Для поддержания его в норме используют бандаж. Он укрепляет органы, дает мышцам время, чтобы восстановить активность.

Когда сильно опустились стенки влагалища, часто применять бандаж не рекомендуется, органы должны отдыхать. Ночью, если нет давления на промежность, его не используют. Бандаж одевают для поддержки во время любой физической активности после операции.

Народные средства. Используют одновременно с физическими упражнениями. Внутрь принимают травяные сборы, делают спринцевание. Хорошо полежать в теплой ванне с травами после гимнастики.

Рецепт отвара:

1. возьмите по четверти стакана мелиссы, липового цвета, 70 г белой яснотки, ложку корня ольхи;
2. тщательно измельчите;
3. залейте стаканом кипятка;
4. настаивайте в течение часа;
5. процедите;
6. принимайте за 30 мин до еды 3 раза в сутки по 100 мл.

Курс приема 20 дней, затем устройте полумесячный отдых. Раствор из айвы готовят для спринцевания. Измельчают плод, заливают жидкостью в соотношении 1:10, ставят на огонь, кипятят 25 минут, затем процеживают, остужают до нужной температуры.

Опущение влагалища считается патологией. Возникает проблема из-за недостаточной мышечной силы. Как следствие органы половой, мочеиспускательной, пищеварительной систем меняют положение. Важно вовремя заняться устранением заболевания.

rozhau.ru

Почему происходит опущение половых органов после родов и как этого не допустить?

В результате родовой деятельности может происходить ослабление мышц влагалища, что провоцирует смещение половых органов. Возможно опущение как одной из стенок влагалища, так и двух.

Любая степень патологии поддается корректировке. Методом устранения проблемы могут служить специальные упражнения или оперативное вмешательство.

Опущение матки и влагалища после родов

Помимо опущения влагалища, после родов может возникнуть смещение матки. В процессе вынашивания ребенка матка выдерживает огромную нагрузку. Происходит давление плода и расположенных выше органов. Опущение матки может дать о себе знать сразу после родовой деятельности или же спустя некоторое время.

Самая главная причина такого явление – это отсутствие бережного отношения к своему организму после родов. Мышцы половых органов еще не достаточно окрепли. Большие физические нагрузки способны спровоцировать смещение органов. Также патологию могут вызывать сильные повреждения тканей и мышц в ходе родовой деятельности.

Степени опущения

Как и любая друга патология, опущение половых органов может иметь разную интенсивность. Все зависит от того, на каком этапе развития болезни она была замечена. При появлении дискомфортных ощущениях в нижней части живота рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Регулярный контроль над репродуктивной системой в послеродовом периоде избавит от необходимости хирургического вмешательства.

Выделяют две разновидности опущения половых органов:

• 1 степень;
• 2 степень;

Первая степень заболевания характеризуется появлением периодических болей. По своей интенсивности они напоминают ощущения при менструации. Чаще всего данное явление появляется в зрелом возрасте или после неоднократных родов. Намного реже 1 степень опущения происходит при серьезных нагрузках на мышечную систему половых органов.

Вторая степень опущения влагалища и расположенных рядом органов является результатом игнорирования симптомов первой стадии. В этом случае, помимо болевых ощущений, патология несет визуальных характер.

Стенки влагалища и матка располагаются слишком близко к половому отверстию. Вслед за смещением половых органов, локацию меняет мочевой пузырь и кишечник.

Признаки и симптомы

Симптоматика развития опущения влагалища и матки может быть, как явной, так и малозаметной. Самый оптимальный вариант – не ждать появления симптомов, а регулярно посещать гинеколога для ранней диагностики заболеваний.

Поскольку, даже наличие симптомов опущения можно списать на результат послеродового периода. Например, снижение сексуального влечения достаточно часто встречается среди женщин, недавно родивших ребенка. Совокупность симптомов может сказать гораздо больше.

Поэтому следует заострять внимание на каждом тревожном сигнале. К ним относится:

• Нарушение работы мочевыделительной системы. Могут наблюдаться недержание мочи или её застои.
• Запоры и диарея.
• Появление сильных болезненных ощущений в менструальный период.
• Увеличение кровянистых выделений во время месячных.
• Невозможность получения удовольствия от полового акта.
• Боли во время полового сношения.

Диагностика патологий

Начальным этапом диагностических мероприятий опущения стенок влагалища является гинекологический осмотр. Визуально врач определяет положение половых органов и проводит небольшой опрос.

Основываясь на ответах пациентки, выявляется степень необходимости в дальнейшем обследовании. Чаще всего, женщину дополнительно отправляют на прием к урологу и проктологу.

Производится анализ состояния всех органов. Назначается анализ на выявление инфекционных заболеваний и УЗИ – мониторинг. На основании всех процедур принимается решение о необходимой терапии. В некоторых случаях половые органы подвергаются удалению, но чаще всего их сохраняют, применяя эффективные методы лечения патологии. Самый распространенный метод лечения – это хирургическая операция.

Причины опущения половых органов

На опущение половых органов после родов может оказывать влияние ряд факторов.

Главная причина – это снижение тонуса мышц влагалища. Во время беременности органы женщины выдерживают колоссальную нагрузку. В результате этого мышцы изнашиваются и теряют поддерживающую функцию.

Опущение могут вызвать и травмы, произошедшие в процессе родовой деятельности. Еще одной причиной является поднятие тяжестей тогда, когда это категорически запрещено. При некоторых осложнениях в родах накладывается запрет даже на поднятие ребенка, не говоря уже о других вещах.

Самым менее распространенным фактором, вызывающим опущение стенок влагалища, является наследственность. Как правило, это обуславливается наличием хронических заболеваний, передающихся от старшего поколения.

Способы лечения

Методы избавления от патологии могут быть разными. Все зависит от интенсивности опущения половых органов. В тех ситуациях, когда стенки влагалища еще не достигли половой щели, приемлемы консервативные способы решения проблемы.

Чаще всего назначается комплекс процедур, в котором обязательным пунктом является выполнение гимнастики. Также широко используется гинекологический массаж.

В качестве медикаментозных препаратов выступают мази и гели, содержащие эстроген. При более тяжелых случаях патологии необходимо хирургическое вмешательство. В процессе лечения важно бережно относиться к организму, не злоупотребляя физическими нагрузками.

На этапе восстановления следует использовать послеродовой бандаж. Он позволяет на некоторое время зафиксировать органы в нужном положении. Бандаж необходим во время выполнения работ бытового характера. Однако носить его слишком часто не нужно. Во время сна его необходимо снимать, поскольку вероятность смещения органов в горизонтальном положении отсутствует.

Когда требуется операция?

Хирургическое вмешательство актуально в том случае, если консервативное лечение не принесло ощутимых плодов. Также операция осуществляется тогда, когда опущение достигло критических границ. Существует два вида хирургического вмешательства.

При первом сохраняется репродуктивная функция. Женщина в будущем сможет иметь детей. Органы подтягиваются специальным образом. При невозможности сохранения детородной функции, половые органы или их часть удаляются. Такое происходит на самых запущенных стадиях заболевания.

Народные способы лечения

В качестве дополнительных методов восстановления мышц влагалища выступают народные рецепты. Они не являются панацеей, однако, способны усилить действие гимнастики, массажа и использования медицинских препаратов.

Но такое лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку некоторые методы могут производить обратный эффект.

Для лечения используются ванночки или спринцевания отварами трав. Это может быть дымянка, дурман или айва. Не менее эффективна в данном случае, и спиртовая настойка корня астрагала. Его принимают перорально.

Упражнения Кегеля

Наиболее эффективными упражнения являются тогда, когда заболевание не сильно запущенно. Есть вероятность, что регулярные занятия вернут мышцы в исходную форму. Они носят название – упражнения Кегеля. Суть упражнений сводится к тому, что женщина напрягает и расслабляет разные группы тазовых мышц поочередно.

Такие упражнения не требуют специальных оснащений. Выполнять их можно, занимаясь обычными делами. С течением времени повышается количество упражнений за один подход. Самое распространенное упражнение легко выполнить, если понять принцип задержки струи мочи во время мочеиспускания. При выполнении упражнений важна регулярность. С каждым разом эффект от занятий будет наиболее заметен.

Помимо укрепления мышц тазового дна у женщины повышается либидо, а ощущения во время полового акта становятся ярче. Специалисты советую практиковать упражнения Кегеля еще до начала беременности и родов.

Профилактические меры

Любую патологию проще предотвратить, чем лечить её. Тем более, последствия от опущения стенок влагалища могут быть достаточно плачевными. Чтобы избавить себя от опущения половых органов, следует осуществлять профилактические меры.

Если женщина практикует упражнения Кегеля продолжительное время, то вероятность опущения половых органов значительно снижается. Занятия не занимают много времени и сил, но они на самом деле очень эффективны.

При наличии наследственной склонности к опущению влагалища, нужно осуществлять тщательный контроль над системой половых органов. Необходимо сообщить о вероятности риска лечащему врачу, чтобы он принял необходимые профилактические меры. После родов нужно максимально бережно относиться к своему организму. Следует ограничить поднятие тяжестей и ни в коем случае нельзя заниматься тяжелым физическим трудом в первое время после родов. Выполнение рекомендаций врача, разумный подход к гимнастике и своевременное обнаружение тревожных симптомов позволит избавить себя от возможных последствий патологии.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

Опущение матки после родов

Опущение матки после родов остается актуальной проблемой в акушерстве и гинекологии. Причиной его могут быть травмы мышц тазового дна в процессе родов, а также многократные роды. Предрасполагающим фактором может быть слабая мускулатура тазовых мышц у женщин с низкой физической активностью. Грозным осложнением тяжелых родов может быть выпадение шейки и матки после родов.

Опущение матки после родов – симптомы

Симптомы опущения стенок матки после родов могут появиться в раннем послеродовом периоде или через несколько месяцев. Часто клиническая картина опущения матки может появляться в пременопаузе у женщин, когда происходит снижение уровня эстрогенов.

Различают 3 степени опущения матки:

1. При первой степени шейка матки расположена внутри влагалища, а матка уже несколько опущена. В это время женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота. Диагноз подтверждается при внутреннем акушерском исследовании.
2. При второй степени шейка матки расположена в преддверии влагалища. На этой стадии характерно нарушение мочеиспускания как постоянные позывы к мочеиспусканию так и его затруднение, ощущение инородного тела в промежности, болезненные ощущения во время полового акта. Характерными симптомами могут стать цистит и пиелонефрит.
3. На третьей стадии матка полностью выпадает во влагалище, а шейка полностью выпадает из матки. На этой стадии у женщин появляются боли во время движения, а сексуальные отношения невозможны.

Опущение шейки и матки после родов – лечение

На первой стадии опущения матки эффективны будут специальные физические упражнения, направленные на укрепление мышц влагалища и тазового дна. В первую очередь такой женщине порекомендуют выполнять комплекс упражнений Кегеля, которые будут способствовать укреплению мышечно-связочного аппарата таза и предотвратят дальнейшее опущение матки. Упражнения Кегеля просты и заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна. Это упражнение можно выполнять не только в домашних условиях, а и во время поездок в общественном транспорте и на работе. Еще одним эффективным упражнением в профилактике опущения матки является «велосипед», который нужно выполнять лежа на спине и на боку.

При опущении матки второй и третьей степени женщинам предлагают оперативное лечение.

Чтобы не пропустить развития гинекологической патологии, каждая женщина должна проходить плановый осмотр у врача не реже одного раза в год. Многие женщины не догадываются, что у них после родов матка опустилась, и болезненные ощущения списывают на предменструальный синдром и овуляцию.

womanadvice.ru

Опущение матки после родов

В последнее время очень часто на приеме у врача молодые женщины задают вопрос: возможно ли опущение матки после родов?

Данная проблема достаточно актуальна для новоиспеченных мам, ведь неотъемлемой частью в таком сложном труде, как воспитание детей, является беспокойство и забота о собственном здоровье.

К сожалению, женщины редко обращаются к гинекологу на ранней стадии заболевания, объясняя это отсутствием времени и неактуальностью проблемы, однако они все равно испытывают дискомфорт как физический, так и психологический.

Мы решили написать небольшой обзор, в котором рассмотрим опущение матки после родов, лечение, причины и последствия, некоторые частные случаи пролапсов, связанные с беременностью (опущение матки во время беременности, опущение шейки матки после родов), что делать в подобных ситуациях, а также профилактику данной патологии.

Факторы и причины опущения матки после родов

Как известно, беременность и роды являются достаточно серьезными испытаниями для организма женщины. Наряду с гормональной перестройкой, изменениями в работе практически всех органов и систем, психике и образа жизни молодых мам нередко начинает беспокоить послеродовое опущение матки.

Данная патология представляет собой смещение матки книзу относительно ее нормального положения вплоть до выпадения матки и влагалища. Основными причинами являются любые виды материнского родового травматизма, крупный плод, нарушения биомеханизма родов, неправильное поведение роженицы во время потужного периода, а также оперативные виды родоразрешения, такие как применение акушерских щипцов и, в меньшей степени, вакуум-экстракция плода.

Результаты многолетних исследований говорят о том, что роды в принципе являются основным механизмом возникновения пролапса гениталий у женщин.

Важно понимать, что проблемы с органами тазового дна не всегда возникают сразу после родов, так как роды могут являться лишь одним из совокупности факторов (см. статью опущение матки). Необходимо рассматривать каждый случай в отдельности. Также к основным причинам рассматриваемой патологии относятся повторные (многократные) роды и неправильное восстановление в послеродовом периоде.

В основе механизма образования пролапса гениталий после родов является ослабление соединительнотканных структур, относящихся к связочному аппарату матки и промежности, мышц тазового дна, мочевого пузыря и прямой кишки. В процессе прохождения по родовым путям головка затрагивает и оказывает большую нагрузку на все вышеуказанные структуры.

Немаловажным фактором возникновения проблем органов тазового дна в послеродовом периоде является несоблюдение режима нагрузок. Часто женщины не обращают внимания на рекомендации врачей и не думают о периоде реабилитации и отдыха после такого трудного и ответственного процесса. В тот период, когда происходит обратное изменение положения внутренних органов, размеров матки, тонуса мышц тазового дна и кровообращения, желательно как можно больше соблюдать постельный режим и уделять внимание лишь своему организму и новорожденному.

Опущение матки после родов симптомы и лечение

Во время беременности в женском организме происходит глубокая гормональная перестройка, образуются вещества, которые способствуют растяжению связок и расслаблению мышц, что необходимо для нормального течения родов. Однако при совокупности этого фактора с повышением внутрибрюшного давления и ростом размеров матки может возникнуть опущение матки при беременности.

Симптомы данного состояния аналогичны таковым вне беременности, но важно учитывать, что тянущие боли внизу живота могут быть признаком угрозы прерывания беременности или преждевременных родов.

Надо понимать, что матка увеличивается во всех размерах, поэтому даже неполное выпадение матки во время беременности невозможно. Элонгацию (удлинение) шейки матки женщины расценивают как опущение шейки матки во время беременности, что не совсем верно. Данное состояние и причины его возникновения еще мало изучены, поэтому обнаружение вышеуказанных симптомов наряду с удлинением шейки матки все так же расценивается как опущение матки при беременности.

Что делать, если будущая мама обнаружила у себя эту неприятность?Необходимо обратиться к наблюдающему акушеру-гинекологу. Как правило, опущение матки не влияет на вынашивание ребенка, но при данном состоянии необходимо больше отдыхать, следить за питанием и ограничить физическую нагрузку. Лечение любых видов пролапса гениталий преимущественно оперативное, поэтому не может быть проведено до момента окончания беременности.

Дискомфорт во время полового акта вплоть до невозможности его совершения проявляется чаще на второй и третьей стадиях заболевания, чем на первой, в остальном исследователи не выявили влияния пролапса гениталий на фертильность. В связи с этим поводов для беспокойств, как забеременеть с опущением матки, не должно возникать.

Необходимо сообщить врачу женской консультации об этой проблеме, а также акушеру в роддоме — для определения тактики ведения второго периода родов и при необходимости адекватного восстановления стенок влагалища и промежности.

Несмотря на опущение матки, беременность и роды при отсутствии других патологий матери и плода, протекают без специфических осложнений.

Профилактика, процедуры, упражнения и гимнастика при опущении матки

Важно помнить о последствиях, связанных с опущением матки.

Различные виды пролапса гениталий после родов и их симптомы усугубляются в связи с нарушением режима восстановления и отдыха в послеродовом периоде, поднятием тяжестей, нарушением питания с возникновением хронических запоров и метеоризма, возрастом и последующими беременностями и родами.

Для каждой женщины, независимо от количества родов, наследственности и других этиологических факторов, необходимо проводить профилактику опущения, к которой относятся специализированная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Одним из первых упражнений, которое можно делать как сразу после родов, так и в повседневной жизни, является осознанное сокращение и втягивание заднего прохода. Данная практика универсальна, затрагивает многие мышцы тазового дна и выполняется в любом положении тела. Длительность выполнения – от 5 минут.

Предлагаем также упражнение, помогающее сразу после родов привести в тонус мышцы брюшного пресса, что является профилактикой как пролапса, так и расхождения прямых мышц живота. Лежа на спине, родильница втягивает живот до 30 раз, выполняя по несколько подходов в день.

В последнее время в практику активно внедряются физиотерапевтические процедуры, которые могут проводиться гинекологом в амбулатории. Их суть заключается в стимуляции мышц тазового дна путем введения специальных электродов во влагалище и прямую кишку.

Существуют специально разработанные комплексы упражнений по Кегелю, Юнусову, которые важно выполнять каждой женщине в любом возрасте независимо от наличия или отсутствия пролапса гениталий.

Лечение опущения матки, как мы уже говорили, оперативное, объем вмешательства зависит от каждого отдельного случая.

centerginekologii.ru

Опущение, или пролапс, органов малого таза — очень распространенная женская проблема после родов.

Она может давать о себе знать в обычной жизни разными симптомами — начиная от тяжести в низу живота и неприятных ощущениях во время интимной близости, заканчивая смещением шейки матки к выходу из влагалища и недержанием мочи даже при незначительных колебаниях давления в животе (например, при покашливании или смехе).

В зависимости от степени опущения, состояния тканей и многих других критериев происходит выбор наиболее разумной тактики лечения этого состояния — от физиотерапевтической до хирургической.

Однако, каким бы ни было лечение, существуют базовые правила «техники безопасности» в повседневной жизни, про которые крайне важно знать, если Вы недавно стали мамой. Эти правила помогут Вам предотвратить появление пролапса или защитить себя от его прогрессирования, а также окажут неоценимую поддержку основному лечению, если Вы получаете его в настоящий момент.

1. НАВЫК ПОДТЯГИВАНИЯ ПРОМЕЖНОСТИ

Осваивайте и доводите до автоматизма умение сократить мышцы тазового дна. Причем сжимать нужно не поверхностные сфинктеры, а глубокую и мощную основу всей промежности — мышцу, поднимающую задний проход. При ее сокращении промежность поднимается и уплощается.

Когда это требуется? В обычной жизни — при подъеме тяжестей, в том числе ребенка, во время выполнения упражнений, когда напрягается живот, вообще при любых упражнениях на мышцы корпуса. Также при прыжках, беге, чихании и смехе, если раньше в эти моменты возникали эпизоды недержания.

Как? До момента, когда нужно выполнить какое-либо из указанных действий, либо просто подтяните промежность и удерживайте мышцы в тонусе, или (если есть чуть больше времени), выдохните, в процессе выдоха постепенно сокращайте мышцы тазового дна и подтяните низ живота. Выполните необходимое действие или упражнение с подтянутым «низом» либо на паузе после выдоха либо на окончании выдоха. Или продолжайте дышать, оставляя низ живота и промежность в тонусе на протяжении всей задачи.

2. ВЫБОР АЛЬТЕРНАТИВНЫХ УПРАЖНЕНИЙ

Самым лучшим вариантом, конечно, будет ограничить до минимума выполнение рискованных упражнений и найти им эффективные и безопасные альтернативы.

Например, при опущении органов таза крайне не желательно выполнять глубокие приседания с весом (на мой взгляд, даже используя специальные поясы). Это очень сильно повышает и смещает давление в сторону тазовой диафрагмы, и даже подтягивая промежность, мы не можем препятствовать смещению органов книзу. Мышцы тазового дна лишь сдерживают процесс. Закономерный вопрос, к чему эта нагрузка, если есть здоровые альтернативы? Ягодицы можно накачать другими, не менее эффективными упражнениями. Например, это ягодичный мостик с утяжелением или вариант лайт — укрепление мышц ягодиц в положении на четвереньках.

3. АККУРАТНОСТЬ С ПРАКТИКОЙ С ПРАКТИКОЙ ПОЗ НА КОРТОЧКАХ

При выполнении ряда поз на корточках, типа калиасаны, маричиасаны и даже позы ребенка, которые весьма часто используются в йога-классах, следует соблюдать технику безопасности, если у вас есть опущение. В этих позах обязательно подкладывайте под промежность опору — достаточно плотную для того, чтобы промежность уверенно прижималась к ней и не провисала. Это может быть низкая скамейка, болстер, кирпич, свернутое одеяло или маленький валик ровно вдоль промежности. Тот же принцип используйте в повседневных делах, если приходиться делать их на корточках.

4. КОНТРОЛЬ ОСАНКИ И ПОЗЫ

На занятиях йогой во многих школах учат тщательно и осознанно отстраивать тадасану — позу горы, в ней вы стоите на обеих ногах и выравниваете все тело, пытаясь оптимальным образом скоординировать работу мышц стоп, ног, корпуса и плечевого пояса. То же (с разумной тщательностью) я рекомендую делать в обычной жизни — когда вы работаете, стоите на остановке, в транспорте, в очереди — где угодно. Выравнивайтесь — старайтесь убрать избыточный наклон таза, когда поясница и живот «проваливаются» вперед, включайте в работу стопы и мышцы бедер, расправляйте плечи и дышите свободно. Это все не так просто, как представляется на первый взгляд, и требует навыка. Но этот навык невероятно полезный и нужный по жизни, поэтому находите время и осваивайте его.

5. НОШЕНИЕ РЕБЕНКА

Если держите малыша на руках, держите его по центру, симметрично. В выборе между слингом и коляской выбирайте второе. Если ваш малыш ручной, старайтесь держать его на руках сидя. Ограничивайтесь короткими прогулками в слинге, если без него никак, и обязательно поддерживайте живот — или еще одним шарфом в подвязке, или кинезиотейпами. После такой прогулки делайте перевернутую позу типа випарита-карани-мудры. В выборе между двумя типами намотки слинга выбирайте простой шарф, не слинг с кольцами. Мое мнение как йогатерапевта — если есть возможность свести ношение ребенка на себе к минимуму, то это стоит сделать, если у вас опущение. Здоровье мамы для меня в приоритете, и в выборе «или-или» всегда при желании можно найти массу альтернатив.

6. РЕГУЛЯРНАЯ РАБОТА КИШЕЧНИКА

В малом тазу помимо органов репродуктивной и выделительной систем располагается сигмовидная и прямая кишка. При опущении очень важно добиться и поддерживать своевременное и регулярное опорожнение кишечника, так как скопление в сигме каловых масс, хронические запоры, вздутие — все это повышает давление на соседние органы и смещает их. Старайтесь сбалансировать свой рацион и найдите оптимальный питьевой режим, кушайте здоровую, легко усвояемую и энергетически ценную пищу.

7. «ТУАЛЕТНЫЕ» ПРИВЫЧКИ

Этот пункт тесно связан с предыдущим, так как качество пищеварения напрямую влияет на то, как проходит дефекация. Избегайте длительного сидения на унитазе, стремитесь к тому, чтобы сам акт опорожнения кишечника проходил за одну нефорсированную потугу. Важный момент — НЕ тренируйте мышцы промежности и сфинктеров во время походов в туалет, это идет вразрез с природными рефлексами и «путает» наш организм. Проанализируйте методики тренировки тазового дна, если вы используете их, и исключите упражнения в которых есть элементы натуживания.

8. «НЕТ» СИДЯЧЕМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ

Даже если ваша работа преимущественно — в офисном кресле, находите время для пятиминуток активности. Разгружайте венозную систему ног и малого таза, ведь при пролапсе она и так находится в условиях повышенной нагрузки. Пройтись, подняться по лестнице, вытянуть ноги на стуле, а то и сделать перевернутую позу, найдя укромное место (или, наоборот, гордо и не таясь) — возможность и выбор есть всегда.

9. ХОРОШЕЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ОРГАНОВ ТАЗА

Эта задача легко решается в специальных йога-классах, посвященных йогатерапии репродуктивной системы. Работа с мышцами бедер, тазобедренными суставами, областью поясницы и крестца, брюшные манипуляции и дыхательные практики — это еще не весь список того, что помогает улучшить кровообращение в малом тазу. Дома можно практиковать все то же самое и даже больше — добавить массаж и самомассаж, промасливание и фитотерапию, что будет повышать эластичность мышц и тканей, и несомненно, благотворно влиять на ситуацию.

Этот список включает в себя основные моменты, и определенно, может быть дополнен и расширен.

Будьте бережны по отношению к себе!

С наилучшими пожеланиями,

Мария Хавкина.

yogamammy.ru

Опущение матки после родов: симптомы и лечение

Такая проблема как опущение матки после родов встречается достаточно часто. Обычно она связана с трудным родозразрешением. Вопрос опущения касается далеко не только матки, он может распространяться на большое количество различных половых органов. Обусловлено это травмой, получаемой мышцами малого таза во время беременности или же родов. Иногда после появления на свет ребёнка состояние матери находится в пределах нормы, но возникает угроза подобной патологии. Врачи в этом случае рекомендуют женщине вести определённый образ жизни. Нарушение указанных советов способно также привести к проблеме.

Причины опущения матки

Угроза опущения возникает из-за ненадлежащего состояния тазового дна, которое обычно удерживает матку, влагалище, яичники, маточные трубы, сохраняя их нормальное положение друг по отношению к другу. Повреждение этого пласта мышц может привести к опущению и даже выпадению половых органов.

Очень важно не допустить сильной патологии, поскольку эта проблема влияет на положение не только матки, но и внутренних органов в целом. А это не может не сказаться на самочувствии пациентки.

Очень часто к опущению приводит незапланированная беременность. Если будущая мать не вела активный образ жизни, не готовилась к заведению ребёнка, то это в дальнейшем может привести к подобной проблеме. Однако это – далеко не единственная причина. Есть и другие:

1. Получение травмы из-за грубого использования акушерских щипцов во время родов.
2. Посттравматическое повреждение – самая частая причина. Если во время родов были допущены разрывы мышц малого таза, то в дальнейшем возникает риск опущения. Иногда к этому способны привести неправильно сделанное зашивание промежности. Периодически – инфицирование даже сделанное верно.
3. Нарушение синтеза половых гормонов. Во время беременности и сразу после организм женщины ощущает настоящую гормональную бурю. Что влияет буквально на все органы и ткани. Очень важно следить за уровнем гормонов в крови, сдавать своевременно соответствующие анализы, чтобы не допустить серьёзных проблем.
4. Хронические заболевания, угрожающие нарушением обмена веществ, осложняющиеся чрезмерным ожирением. Зачастую к таковым причисляют сахарный диабет.
5. Несоблюдение рекомендаций врачей после родов, например, тяжёлый физический труд, раннее прерывание постельного режима, поднятие тяжестей.

Симптомы заболевания

Очень важно для родившей женщины прислушиваться к собственному организму и ощущениям. Само опущение матки после родов может проявить себя следующим образом:

• Неприятные ощущения внутри влагалища, особенно при попытках активности, наклонах, во время движения, при ходьбе;
• Чувство распирания изнутри, которое проходит, если лечь;
• Заметный дискомфорт во время полового акта, боль, неприятные ощущения;
• Вздутие в нижней части живота;
• Частые позывы к мочеиспусканию при отсутствии других симптомов, характерных для воспаления мочевого пузыря;
• Ноющая или даже резкая боль внизу живота;
• Общая слабость, специфические выделения, непривычный запах у выделений.

Если присутствует хотя бы один из указанных признаков, лучше обратиться к врачу. Ведь опущение матки после родов – это очень серьёзная проблема. И лучше не запускать её, чтобы не потребовалось значительное вмешательство.

Как происходит диагностика

Окончательно поставить диагноз может исключительно гинеколог при соответствующем осмотре. Вышеуказанные симптомы могут также свидетельствовать о других проблемах, например, о воспалении придатков или же о начавшейся развиваться кисте яичника.

Впрочем, это не означает, что состояние собственного организма следует игнорировать в таком случае. Пациентке обязательно назначают колькоскопию. Также в большинстве случаев врачу нужны результаты УЗИ и мазки выделений, чтобы посмотреть, в каком состоянии находится микрофлора влагалища.

Лечение опущения матки

Схема лечения назначается врачом только после того, как все результаты анализов будут получены. Чем раньше женщина обратиться к врачу, тем выше шансов, что процесс излечения не займёт много времени, а реабилитация пройдёт легче.

Если уже произошло опущение матки после родов, однако она ещё не достигла половой щели, можно обойтись в большинстве случаев без оперативного вмешательства. Используют мази с высоким содержанием эстрогена, они вводятся внутрь влагалища и поддерживают мышцы малого таза в нужном тонусе. Довольно популярной стала специальная гимнастика. Благодаря ей состояние организма постепенно приводится в норму.

Если пациентка обратилась достаточно поздно, единственным вариантом оказания помощи является оперативное вмешательство. В крайних случаях допускается удаление матки. Детородная функция при этом исходе не сохраняется. Однако к подобному решению прибегают врачи сегодня достаточно редко.

kabinetdoktora.com

опущение влагалища после родов, ответы врачей, консультация

Через некоторое время после родов меня стал регулярно беспокоить дискомфорт в области заднего прохода - постоянная тяжесть, даже после туалета. Со временем к этому присоединилось чувство неполного опорожнения, ложные позывы, невозможность опорожненить кишечник за один раз, дискомфорт в прямой кишке.

С тех пор хожу по кругу - проктолог - гинеколог - гастроэнтеролог. Проктолог после осмотра сказал, что есть опущение задней стенки влагалища, скорее всего дело в мышцах, поднимающих задний проход, и отправил к гинекологу. Была у 4-х разных гинекологов по поводу операции на задней стенке - как один говорят, что показаний для операции нет, так как мышцы не травмированы и работают хорошо. Гастроэнтеролог же не нашёл никаких серьёзных проблем с кишечником и поставил диагноз СРК.

Сама же я замечаю, что промежность значительно опустилась, вместе с ней и передняя стенка прямой кишки. Но гинекологи не видят в этом ничего критичного, говорят что половые органы в нормальном состоянии для рожавшей женщины и отправляют решать проблемы со стулом к гастроэнтерологу, проктологу.

На сегодняшний день симптомы очень портят мне жизнь. Постоянная тяжесть в заднем проходе, неполное опорожнение кишечника, боли в промежности при долгом сидении, у меня появились проблемы с дефекацией (мне приходится отодвигать переднюю стенку прямой кишки, чтобы опорожнить кишечник), хотя стул мягкий. Ректоцеле, как говорят врачи, у меня нет. Я уже совсем отчиталась. Я очень надеялась, что леваторопластика решит мои проблемы, но мне отказывают в операции, так как не видят показаний. Теперь я не знаю к какому врачу обратиться.

Вопрос. Все-таки в компетенции каких врачей моя проблема (гинеколог либо проктолог)? Есть ли какие-либо диагностические методы, способные оценить состоянии мышц тазового дна, если все-таки проблема в них? Заранее спасибо.

www.health-ua.org

• 
  Левомеколь на швы после родов
• 
  Запорожье 1 роддом
• 
  Обязательно ли перед родами должен опуститься живот
• 
  Головная боль после родов
• 
  После родов какова вероятность забеременеть
• 
  Молитва икона помощница в родах
• 
  Кости болят после родов
• 
  Мышцы живота разошлись после родов
• 
  Можно ли перед родами кушать
• 
  Швы внутренние после родов фото
• 
  Как правильно расцедить грудное молоко после родов